После перелома челюсти не открывается рот и боль в области уха

Как долго длится восстановительный период при переломе челюсти

Перелом челюсти – серьезное повреждение целостности костей лица. Оно возникает во время серьезного травмирования: ДТП, удара, падения с высоты. В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется перелом суставного отростка, чуть реже встречается нарушение целостности середины нижней кости. При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование данной проблемы приводит к крайне серьезным последствиям.

Причины

Спровоцировать перелом костей челюсти может огромное количество причин. Врачи делят такое повреждение на травматическое и патологическое. Нарушение целостности костей челюсти без травмы могут следующие причины:

Доброкачественные и онкологические новообразования;
Генетические отклонения;
Туберкулез и остеомиелиты;
Кисты;
Недостаточное питание, дефицит нужных элементов;
Нарушение обмена веществ;
Инфекционные заражения;
Терапия некоторыми лекарственными препаратами.

Чаще всего это происходит после сильных ударов, травм, интенсивных нагрузок. Травматический перелом чаще всего возникает у людей, которые активно занимаются спортом, водят автомобиль, пережили аномальное удаление зуба, получили огнестрельное ранение.

Симптомы

Распознать перелом челюсти достаточно несложно: человек после какого-то воздействия начинает ощущать сильнейшую боль. В редких случаях нарушение целостности кости незначительное, из-за чего пациент может долгое время не обращать внимания на дискомфорт. В таком случае кости неправильно срастаются, изменяется прикус и внешний вид человека. Чаще всего диагностировать перелом челюсти удается по следующим признакам:

Сильной и интенсивной боли, которая значительно увеличивается при разговоре, жевании – любом движении челюстью. Она возникает при повреждении надкостницы, на поверхности которой расположены множественные нервные окончания. Дополнительно в ране возникает воспалительный процесс, который отягощает течение болезни.
Отраженной боли – при надавливании на подбородок человек испытывает сильнейший дискомфорт.
Сильной головной боли, головокружению, тошноте, общему недомоганию.
Подвижности челюсти – после перелома челюсть пациента становится аномально подвижной. При этом замкнуть ее практически невозможно, поверхность кожного покрова изменяется. Диагностировать такое отклонение можно по визуальному осмотру или во время пальпации.
Смешению зубов – при переломе челюсти зубы могут изменить свое местоположение, между ними появляются новые щели.
Появлению крови и кровоподтеков – при переломах целостность кровеносных сосудов нарушается, из-за чего кровь может изливаться через кожу или изо рта. При появлении кровотечения стоит незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Отечность лица – при травмировании организм выделяет специальные противовоспалительные агенты, которые вызывают отечность. Кожный покров увеличивается, краснеет. Из-за этого значительно нарушается кровообращение.
Повышенному слюноотделению и западанию языка.

Классификация

Челюсть состоит из двух частей: верхней и нижней. Это довольно слабое место в организме человека. Переломы нижней челюсти встречаются гораздо чаще, так как это место обладает чрезмерной слабостью. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев переломы возникают в области углов, венечного отростка, резцов или клыков. Верхняя челюсть – наиболее прочное костное образование. Она отвечает за смыкание с другими костями. При серьезных повреждениях может произойти смещение, однако обычно оно происходит без образования осколков. При падении смешение происходит в сторону основания черепа, при травмах – вниз и назад. По тяжести переломы бывают:

Открытым – при переломе повреждаются мягкие ткани, происходит их разрыв. Чаще всего это возникает при поражении нижней челюсти. Такое состояние опасно возможным бактериальным процессом, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
Закрытый – повреждается только кость, мягкие ткани сохраняют свою целостность. Такое состояние гораздо легче поддается лечению.

В зависимости от смешения обломков, переломы челюсти бывают:

Перелом со смещением – сагиттальный, трансверзальный, вегитальный.
Перелом без смещения, или неполный перелом.
Перелом с сотрясением головного мозга.
Оскольчатый – при травмировании кость разбивается на множественные осколки, которые вызывают многочисленные раны. Одно из наиболее опасных состояний, требует постоянного контроля врача.
Полный – обломки кости смещаются, они имеют косой наклон.

Чтобы определить степень поражения, пользуются классификацией по степени перелома. Он может быть одинарным, двойным или же множественным. Нужно учитывать, что полный перелом – наиболее опасное состояние, которое требует длительного и комплексного лечения. Он характеризуется перемещением фрагмента челюсти в другую проекцию. Такие принято различать переломы челюсти по местоположению. Они бывают средними, резцовыми, ментальными, клыковыми, ангулярными.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать перелом челюсти очень просто. Врач может сделать это при помощи визуального осмотра или во время пальпации. Дополнительно может потребоваться опрос пациента, после чего его отправляют на расширенный диагностический осмотр. Для назначения эффективного и безопасного лечения больного всегда отправляют на инструментальное исследование – оно позволяет диагностировать функциональные отклонения, выявить возможные осложнения.

Очень важно пройти комплексное лабораторное и радиографическое исследование. Они помогут определить состояние костной ткани, выявят определенные особенности патологии. В большинстве случаев причиной перелома челюсти являются травмы, из-за которых у пациента могут быть скрытые повреждения. Очень важно, чтобы ему провели:

Только комплексный подход к диагностике поможет полноценно определить степень поражения. Также это необходимо для назначения эффективной и подходящей схемы лечения. Если вы проигнорируете это, существует риск развития серьезных осложнений. Избавиться от них будет гораздо тяжелее, чем просто предотвратить развитие. Постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который отправит вас на расширенное диагностическое обследование.

Лечение

При появлении признаков, указывающих на перелом челюсти, необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Только квалифицированный врач сможет остановить патологический процесс, купирует болезненные ощущения, а также снизит риск возникновения серьезных осложнений: кровотечений, сотрясения мозга, распространения гноя по всему организму.

Если вызвать скорую возможности нет, пациент должен быть доставлен в больницу в максимально короткий срок. Нужно учитывать, что перелом челюсти – серьезное повреждение, которое представляет огромную опасность для организма. Транспортировать пациента нужно в лежачем или полусидящем состоянии, голову необходимо запрокинуть на здоровый бок.

Чтобы снизить болезненность, можно приложить к поврежденному участку лед или специальный хладагент. В больнице пациентом займется челюстно-лицевой хирург, который восстановит естественный прикус и правильное положение костей. Также лечение перелома челюсти заключается в:

Остановке кровотечения;
Введении анестезии или помещения пациента в наркоз;
Приеме противовоспалительных и седативных препаратов;
Проведении расширенного диагностического обследования, отправлении пациента на рентген;
Обеспечении дыхания посредством ввода специальной трубки через трахею;
Шинировании поврежденных костей, установке металлических пластин;
Установке внеротовых пластин для правильного сращения поврежденных костей;
Фиксации ротовой полости в одном положении;
Назначении антибиотиков;
Описании специальной лечебной диеты.

Последствия

Если у вас диагностировали перелом челюсти, то необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями в будущем. Чаще всего пациенты, которые не придерживались рекомендаций специалиста, встречаются со следующими проблемами:

Изменением местоположения зубного ряда, его смещением;
Появлением промежутков между зубами в месте надлома;
Нарушением прикуса;
Сильнейшими болезненными ощущениями в ротовой полости, которые значительно усиливаются во время разговора или жевания;
Общим недомоганием, частыми головными болями, головокружением и тошнотой;
Западанием языка;
Потерей чувствительности в нижней части лица;
Смещением всех зубов со своих привычных мест;
Нарушением функций глотания, жевания, дыхания;
Смещением части челюсти.

В первую очередь пациенты сталкиваются с сотрясением головного мозга, что приводит к кровотечению из ушей, потере сознания. Наибольшую опасность представляют такие осложнения, как остеомиелит, менингит и другие воспалительные процессы. Именно по этой причине пациент с переломом челюсти должен регулярно посещать врача для проведения расширенной диагностики.

Только так удастся снизить вероятность возникновения осложнений.

Основные правила реабилитации

Пациент может отправляться долечиваться в домашних условиях только после того, как в больнице пройдет критический период. Врачу важно удостовериться, что кости челюсти правильно закреплены, они успешно срастаются, у больного отсутствует сторонний дискомфорт. Чтобы восстановление прошло максимально безболезненно и быстро, необходимо придерживаться следующих правил:

Если вас мучают сильные болезненные ощущения, незамедлительно выпейте обезболивающее;
Старайтесь как можно меньше разговаривать, не пытайтесь двигать челюсть;
Обеспечьте себе полноценный отдых и покой, не занимайтесь сторонними делами;
Всегда придерживайтесь специальной диеты, которая поможет сохранить целостность срастающихся костей;
Спите на спине, чтобы не сдавливать хрупкие срастающиеся кости;
Принимайте витамины и минералы, которые значительно ускоряют процесс восстановления организма;
Не стоит заниматься самолечением или испытывать на себе методы народной медицины без согласования с врачом;
Регулярно посещайте больницу, чтобы врач мог оценивать динамику изменений;
Не забывайте о физиопроцедурах – они способствуют снижению болезненности;
После разрешения врача делайте специальные упражнения, которые помогут восстановить деятельность мышц лица;
При появлении каких-либо признаков, которые доставляют вам дискомфорт, стоит незамедлительно показаться лечащему врачу.

Питание при переломе челюсти

После того, как врачу удается купировать болезненные ощущения, а также правильно поставить кости, ему необходимо подробно рассказать пациенту, как ему питаться. На весь период восстановления ему придется придерживаться специальных правил, без которых он рискует снова нарушить целостность костной ткани. Важно понимать, что до полного выздоровления ему категорически запрещено жевать – в противном случае боль будет невыносимой. Из-за неправильного подхода к организации питания многие люди после перелома челюсти сталкиваются с дефицитом полезных элементов в организме, их мучают частые запоры и диареи.

На сегодняшний день разработано несколько методов кормления людей с переломом челюсти:

При помощи поильника с тефлоновой трубкой – в таком случае наконечник трубки вставляется прямо в желудок через щели между зубами. Если при повреждении зубной ряд не изменился, то трубку продевают через отверстие над зубами мудрости. Учитывайте, что пища должна подаваться небольшими порциями, она должна быть теплой. Важно научить пациента этой процедуре, ведь длительность выздоровления в среднем занимает 1-2 месяца.
Применение желудочного зонда – такой метод кормления используется только в условиях стационара. Он актуален только в первые 2-3 недели после повреждения, не требует никакого вмешательства от пациента. Наиболее неприятный метод кормления, который доставляет пациенту дискомфорт.
Парентеральное питание – в кровь человека вводят специальные витаминные растворы. Обычно применяется в тех случаях, если пациент долгое время не приходит в сознание.
Питательные клизмы – один из наименее эффективных методов кормления, так как после него в организме остается небольшое количество питательных веществ. Проводится, если на теле пациента нет подходящих вен.

Существует огромное количество диет, которых необходимо придерживаться во время заживления костной ткани. Все они гласят, что пища должна быть максимально жидкой, по консистенции напоминать сливки. Любая еда, которую потребляет человек, не должна пожевываться. Очень важно помнить о следующих правилах при выборе рациона для больного:

В блюдах должно быть как можно больше растительного масла;
Следует отказаться от употребления молочных продуктов, так как они сгущают слюну;
Следует регулярно давать больному протертое мясо, чтобы ускорить восстановление;
В первые несколько недель пищу следует разводить в овощном или мясном бульоне;
Следите, чтобы рацион был полноценным и питательным.

Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Дело в том, что при дефиците питания спирт стремительно быстро всасывается организмом. Из-за этого он может спровоцировать рвоту. Это крайне опасное явление, так как многие пациенты не могут самостоятельно открыть челюсти – в результате захлебываются собственными рвотными массами. Учитывайте, что потеря массы тела по время реабилитации – абсолютно нормальное явление.

Однако вы должны сделать все возможное, чтобы количество сброшенных килограммов было минимальным.

Источник статьи: https://sustavi.guru/perelom-chelyusti.html

Источник

Нижняя челюсть человека очень подвижная, она участвует в процессах жевания и приема пищи, а также в акте говорения, мимических движениях. Челюсть соединяется с неподвижной верхней челюстью при помощи сустава и связок. Лицевой отдел черепа играет очень важную роль в жизни человека, так как в этой области сосредоточены основные органы чувств, пролегают многочисленные сосуды, а также достаточно крупные и очень важные нервы.

В случае, если болит челюсть возле уха, причина может крыться во множестве нарушений. Наиболее очевидными являются простудные заболевания, воспаления ушей и поражения зубов. Но боль в этом месте может быть симптомом более опасного заболевания, поэтому самолечение должно быть исключено. Посетить врача для диагностики нужно обязательно, если к боли присоединились другие симптомы – повышенная температура, лихорадка, головные боли, изменения тканей и так далее.

Боли в челюсти возле уха при ЛОР-заболеваниях

Болит челюсть возле уха При воспалительном процессе в горле, ухе, носоглотке боль может отдавать практически в любое место, в том числе и в область возле уха:

Но чаще всего причиной такого состояния становится воспаление среднего уха – отит. Поскольку при этом заболевании в ухе скапливается гной, болезненные ощущения могут распространяться и на окружающие ткани. При сильной инфекции, особенно у маленьких детей, боль может быть очень сильной, рвущей, интенсивной или пульсирующей. Дети часто жалуются на то, что им больно жевать, зевать, даже говорить, потому что боль отдает в челюсть и висок.
Такие же проявления могут возникнуть при сильном насморке или при его осложнении – гайморите, а также при односторонней ангине, сильном фарингите или ларингите.
Последнее заболевание – воспаление голосовых связок – часто сопровождается болями в шее и области возле ушей.
Также локальные боли в челюсти возможны при воспалении слюнных желез, включая околоушные и подчелюстные.

Болит челюсть возле уха при невралгии

Лицевой отдел черепа богато иннервирован, причем здесь много не только тонких нервных окончаний, но и имеются крупные и очень важные нервы. Наиболее часто встречается воспаление, или невралгия тройничного нерва. Заболевание сопровождается сильной резкой болью, перекашиванием черт лица и отечностью. Боль может отдавать в ухо, глаз, висок.

Еще одна причина, по которой появляются негативные признаки – это невралгия верхнего гортанного нерва.

В этом случае боль локализована в основном у левого уха, глаза, виска, может отдавать в шею, ключицу. Она настолько сильная, что часто мешает человеку просто поворачивать голову. Такое состояние обычно сопровождается повышенным слюноотделением, а также икотой, от которой сложно избавиться.

Болит челюсть возле уха при нажатии

Болит челюсть возле уха при нажатии Причин, по которым болит челюсть возле уха, если на это место нажать, может быть несколько:

Иногда такое состояние вызывается растяжением мышц при слишком активных движениях челюстью, после продолжительного жевания плотных продуктов или жвачки, при ушибах.
Более серьезными причинами является остеомиелит – бактериальное поражение костной ткани челюсти. На начальных стадиях боль проявляется только при нажатии, затем она становится очень сильной, сопровождается ростом температуры, отеками, появлением асимметрии лица.
Также боль может появляться при нажатии на область, где находятся пораженные корни зубов, даже если процесс еще не заметен внешне.

Болит челюсть возле уха после травмы

Боли могут появиться из-за любых повреждений:

Травма	Особенности
Ушиб	Доставляет много неприятных моментов больному, но считается одной из наиболее легких травм челюсти. При нем страдают только мягкие ткани – кожа, мышцы, жировая прослойка. Возможно появление отечности, гематомы, сильной, но преходящей болезненности.
Вывих челюсти	Достаточно частая проблема. Он возникает при слишком резком движении челюстью, при ударе, во время аварии, даже при широком зевании. Состояние болезненное и достаточно сложное, поэтому требуется срочное обращение к хирургу-травматологу.
Трещина или перелом	Опасное состояние, которое сопровождается сильнейшей болью. Больной не может открыть рот, не разговаривает. От травмы происходит кровоизлияние и отек, которые часто локализуются вокруг глаз. Это называется «симптомом очков» и может использоваться как средство предварительной диагностики. Пациента с такими признаками немедленно отправляют в хирургическое отделение на операцию.

Полезное видео о болях в челюсти:

Болит челюсть возле уха во время жевания

Такие боли зачастую являются свидетельством патологии височно-нижнечелюстного сустава. Они возникают при пении, энергичном разговоре и жевании, могут сопровождаться характерными щелчками.

Возникает нарушение из-за неправильного прикуса, воспалительного процесса в суставе, дегенеративных возрастных изменений в нем или при хронически протекающем мышечном спазме.

Такие же боли могут появляться и при артериите лицевой артерии.

Ее стенки воспаляются, что приводит к выраженной болезненности в области челюсти. Боли значительно усиливаются при жевании.

Стоматологические патологии

Стоматологические патологии Проблемы с зубами очень часто становятся причиной того, что сильно болит челюсть возле уха. Обычно выявить связь между воспаленной десной и поврежденным зубом достаточно просто. Боль отдает в тот участок челюсти, где находится больной зуб. Она пульсирующая, ноющая, особенно усиливающаяся в ночное время.

Проходит такое состояние только после санации больных зубов, удаления инфицированных корней или их обломков.

Часто причиной боли в челюсти, отдающей в область уха, становится растущий зуб мудрости. Он может расти в сторону щеки, быть изначально дефектным, пораженным кариесом, поэтому удалить такой зуб нужно как можно раньше.

Сильная боль обычно обусловлена тем, что у зуба мудрости зачастую очень длинные и переплетенные между собой корни.

Они могут создавать проблему для нормального раскрытия и подвижности челюсти, поэтому подлежат как можно более быстрому удалению. Состояние с нездоровыми зубами не настолько безопасное, как принято считать. При сильном нагноении есть риск воспаления надкостницы и разнесения инфекции по всему организму.

Болит челюсть возле уха при онкологии

Болит челюсть возле уха при онкологии Причиной дискомфорта и боли в области уха может быть развитие новообразования. Оно может иметь доброкачественную природу и не нести угрозы жизни. К таким опухолям относятся остеобластомы, остеомы, адамантиномы.

Но боль в челюсти может указывать и на куда более опасные проблемы – на злокачественные новообразования. Это может быть рак мягких тканей, остеогенная саркома или намного реже метастазы от онкологического заболевания другого органа.

В любом случае при появлении боли и подозрении на опухоль нужно как можно быстрее пройти обследование для выявления природы новообразования и принятия решения по методу избавления от опухоли. Чем раньше это будет сделано, тем лучше. На ранних стадиях рака еще есть шанс полного выздоровления при условии удаления новообразования и прохождения соответствующей терапии – «химии» и облучения.

Обращение за медицинской помощью

Когда болит челюсть возле уха, а причины этого точно неизвестны, обращаться необходимо к терапевту или своему семейному доктору. После осмотра он сделает предварительные выводы о возможной причине состояния и направит пациента к профильному специалисту – отоларингологу, травматологу, стоматологу, хирургу, невропатологу или онкологу.

Для определения причины потребуется сделать рентгенограмму и сдать анализ крови.

Если у врача возникают какие-то сомнения или подозрения, он может назначить прохождение КТ или МРТ для получения более полной картины.

Такая диагностика необходима для получения полноценной объемной информации о состоянии окружающих тканей, костей, сосудов и нервов. При сложных заболеваниях возможно назначение более точных узкопрофильных анализов и способов диагностики.

Подробнее о болях в челюсти и их причинах можно узнать из видео:

Устранение болезненных симптомов

Лечение боли в челюсти возле уха всегда связано с ликвидацией основной причины заболевания.

При травмах этим занимаются челюстно-лицевые хирурги.
Ушиб можно лечить и дома – компрессами и применением мазей, рассасывающих гематомы.
Переломы и вывихи требуют стационарного лечения – вправления и операции.
То же самое касается удаления опухолей вне зависимости от их природы.
Если проблема вызвана плохими зубами, решить ее может посещение стоматолога.

Большинство других проявлений лечатся у невропатолога.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать

Если состояния, когда болит челюсть возле уха, осложняются наличием высокой температуры, выделением гноя, лихорадкой, нарушениями сознания, головной болью, тошнотой, рвотой, можно заподозрить наличие более серьезного и опасного для жизни заболевания. Инфекция вблизи от головного мозга может стать причиной менингита, а это уже означает непосредственную угрозу жизни.

Опасные симптомы, которые нельзя игнорировать Столь же опасной может оказаться и травма челюсти. Она несет с собой риск попадания инфекции в костную ткань, а также тяжелых повреждений, которые могут сказаться на здоровье, внешнем виде, возможности говорить и управлять мимическими мышцами, а также нормально питаться. Если у человека есть признаки повреждения челюсти, даже внешне незначительные, убедиться в безопасности можно только после посещения врача.

Даже незначительная асимметрия черт лица, ограничение подвижности лицевых мышц, скованные движения челюсти, щелчки и иные посторонние звуки при приеме пищи, невозможность нормально разговаривать, появление различных «шишек» в зоне челюсти, возле ушей и на шее может указывать на очень серьезные проблемы со здоровьем.

Например, выпуклые образования под челюстью или около уха с сильной болезненностью могут указывать на развитие воспаления слюнных желез или же инфекционного паротита – свинки. Оба заболевания опасны, но требуют различного лечения при общих причинах, так что без врача в них точно не разобраться. Не рискуйте своим здоровьем и жизнью, приходите в больницу для постановки диагноза и лечения.

Источник