Подушка для сидения после компрессионный перелом

Уважаемые специалисты!

Мне 30 лет, рост 176, вес 75 кг. 21 сентября упал с небольшой высоты на пятую точку, сразу перехватило дыхание, потом отдышался и поехал домой. На след. день поехал в больницу, сделал рентген. Клиновидная деформация Th6 позвонка – компрессионный перелом. Отправили домой, сказали лежать на твердой постели, купил полужесткий корсет. Вот полтора месяца лежу на спине, но в туалет встаю (в корсете) с первых дней. Во сне поворачиваюсь на бок. Ни какой гимнастики не назначили. Последнюю неделю начал ходить в корсете по 30-60 мин раз в день и по 5-10 в течение всего дня. Позавчера пошел на прием к врачу (первый раз за все время) рентген сделал, но у них аппарат сломался и снимок очень не информативный.

Врач мельком взглянул на снимки, продлил больничный на месяц и отправил домой – лежать и ничего не делать. На вопрос нужно ли делать гимнастику, сказал нет – у тебя еще острый период, спросил можно ли ходить в корсете, ответил – ну ходи, пить ли кальций, ответ – ну пей. Сказал что больничный месяцев на восемь. Вообщем, отношение доктора мне не понравилось, односложные ответы, все клещами вытягивал.

До этого консультировался у другого врача, сказали месяц лежать, потом ходить в корсете, массаж и ЛФК до 4х месяцев. По самочувствию: когда лежу, не болит, иногда немного в области лопаток, больше с лева. Когда похожу, немного начинает ныть в области лопаток.

Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать для скорейшего выздоровления? Неужели не нужно делать гимнастики? Если делать то какую, как? Когда можно пойти на плавание и нужно ли это? Вопросов много, а спросить не у кого, помогите, пожалуйста.

Снимки есть, сделаные на второй день после травмы, попробую сфоткать и вставить, но они не очень хорошие. Еще делал МРТ через две недели после травмы (без назначения, сам для себя), товарищь на днях принесет снимки – выложу.

Добавлено через 44 минуты

Подскажите, пожалуйста, как сфотографировать рентген-снимок? Сканера нет. Пробовал на окно прикладывать – пейзаж за окном просвечивается, на монитор – слишком темно.

Ну вот что получилось:

Все снимки с одного рентгена на второй день после травмы. Очень надеюсь на вашу помощь. Зараннее большое спасибо.

Корсет снимать. За ЛФК к доктору Ступину на сайт (линк под его сообщениями). Перелом стабильный и неосложненный, требует только восстановления мышечного корсета.

Будьте здоровы!

Корсет снимать. За ЛФК к доктору Ступину на сайт (линк под его сообщениями). Перелом стабильный и неосложненный, требует только восстановления мышечного корсета.
Будьте здоровы!

Еще если позволите пару вопросов: Нужен ли массаж или какая-нибудь другая террапия? Можно/нужно посещать бассейн? Если да то как плавать и как долго? Как долго можно сейчас ходить? Когда можно будет сидеть? Как долго можно сидеть?

Большое спасибо!

Массаж является одной из составляющих восстановительного лечение. От плавания проку мало в данный момент. Все остальные нагрузки с соблюдением “правила ПУП” (умеренность, постепенность, постоянство). На все остальные вопросы доктор Попов дал исчерпывающий ответ.

Чтоб Вы были мне здоровы!!!

aiwan

Чтоб Вы были мне здоровы!!!
aiwan

И Вам здоровья и успехов!

Подскажите, пожалуйста, можно ли мне уже сидеть, если можно, то как долго? Как долго можно ходить без отдыха? Когда я смогу вернуться к нормальной жизни, выйти на работу, водить машину? В поликлинике сказали, что больничный месяцев на восемь, можно ли как-то ускорить выздоровление и быстрее выйти работать (работа частично за рулем, в офисе и немного физически)? Сделал рентген через семь недель после травмы, выложу завтра снимки, по ним можно определить, все ли там срослось как надо? Спасибо

В Израиле через 6 недель начинается ЛФК, а через 8 недель после перелома люди выходят на работу. Даже самым злостным лентяям дается максимум три месяца больничного листа. Так что выполняйте врачебные назначения (Будьте здоровы!!) и занимайтесь спортом в свое удовольствие.

Перелом сросся.

Я Вам еще не надоел со своим любимым “Будьте мне здоровы!”? :prankster2:

Перелом сросся.
Я Вам еще не надоел со своим любимым “Будьте мне здоровы!”? :prankster2:

Разве может надоесть пожелание здоровья? Большое спасибо за терпение и ответы. Как я понимаю, теперь укреплять мышечный корсет гимнастикой и возвращаться к жизни избегая нагрузок? И все ж важный для меня вопрос: за рулем можно ездить? Как я понимаю, сиденье лучше отрегулировать так, что б спина прямая была по возможности? Плавать можно?

И ездить можно, и плавать тоже.

за рулем можно ездить? Как я понимаю, сиденье лучше отрегулировать так, что б спина прямая была по возможности?

Правильная посадка в автомобиле и применение ортопедической подушки для автомобильного кресла.

Прежде всего, определимся с правильной посадкой в автомобильном кресле. У правильной посадки две задачи: обеспечение максимальной готовности к быстрым действиям по управлению автомобилем и обеспечение физиологически удобной позы, препятствующей возникновению боли в спине.

Первая задача достигается правильной удаленностью от органов управления автомобилем: рулевого колеса, педалей, рычага переключения скоростей.

Для подбора удалённости от педалей, необходимо поставить ноги на педали, и отрегулировать сиденье автомобильного кресла так, чтобы колени были немного согнуты. Размер этого “чуть” определятся ходом педалей. При полностью выжатой педали сцепления или тормоза нога должна быть выпрямлена практически до предела.

Для определения правильного удаления от рулевого колеса положите запястья рук на верхнюю часть руля. Руки полностью выпрямлены. Отрегулируйте спинку автомобильного кресла так, чтобы она полностью поддерживала спину в этом положении. Здесь уместно напомнить, что во время поездки руки рулевое колесо удерживается двумя руками во всех ситуациях, кроме тех, когда надо перехватывать руль, совершать переключение передач или включать приборы. Если руль представить в виде циферблата часов, то руки устанавливают на 10 и 14 часов.

Возможен другой вариант определения правильной удаленности от рулевого колеса, учитывающей некоторые особенности управления разных типов автомобилей. При определении правильной посадки в автомобилях с передним и полным приводом берутся за рулевое колесо в местах 10 и 14 часов, перекрестив руки. Это необходимо чтобы сидеть ближе к рулю. При управлении этими автомобилями требуются силовые качества для того, чтобы удерживать руль в том или ином положении, что требует более согнутых рук. В автомобилях с задним приводом, сидим дальше от руля, т.к. из-за склонности заднеприводных машин к заносам, требуются быстрые движения свободными руками. В этом случае при определении правильного удаления от руля, перекрёст рук не делается.

В обоих случаях спинка автомобильного кресла регулируется так, чтобы были чуть согнуты в локтевых уставах, спина полностью касается спинки сидения, а плечи свободно опущены.

Последняя проверка правильности вашей посадки – это возможность, не отрываясь спиной от спинки вашего сидения, включать любую из передач коробки, и, в идеале, вытянутой рукой достать до других органов управления (кнопок, тумблеров и т.д.).

Задача вторая, обеспечить физиологически удобную позицию, препятствующую возникновению боли в спине. У большинства автомобильных кресел эргономика просчитана на гораздо меньший рост. В результате, при обычной посадке, спина в поясничном отделе прогнута назад, диски расширены назад, связочный аппарат позвоночника перерастянут. Всё это способствует функциональной перегрузке мышц, связок, межпозвонкового диска, и позвонков, что быстро приводит к появлению чувства усталости и боли в спине. При физиологически правильной позе подпор в поясничном отделе должен быть под верхнепоясничным и нижнегрудным отделами позвоночника. Грубо говоря, Ваш живот должен быть выпячен вперёд.

Подпор под поясницу можно изготовить самому или приобрести подушку для автомобильного кресла. Для пробы возьмите банное махровое полотенце. Сложите его, а не скручивайте, чтобы валик имел овальную, а не круглую форму. Меняя размер полотенца можно подобрать наиболее удобный размер валика и по этому ощущению подбирать поясничную подушку. Валик в целлофановый пакет, к концам пакета привязать резинку. Теперь правильно расположим подпор (самодельный валик или специальную подушку) для поясничного ответа. Прежде всего, резинка подпора перекидывается через спинку кресла, без неё валик или подушка будут всё время падать вниз и давить на крестец, а должны на переход с поясницы на грудной отдел. Как ориентир можно использовать нижний край подушки, он должен быть на 5-10 см выше сидения автомобильного кресла.

При таком положении позвоночника работает амортизация “вертикальной рессоры”, нагрузка на позвоночник равномерно распределяется по всем позвонкам и межпозвонковым дискам, минимизируется нарушение кровоснабжения тканей. Такая физиологически удобная поза позволяет значительно снизить возможность возникновения боли в спине обусловленную неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника.

Информация с сайта www.pozwonocnik.ru

А подскажите еще, пожалуйста, какие приспособления приобрести, что бы не нагружать позвоночник понапрасну? Я имею ввиду подушки на кресло и под поясницу и т.д. В первую очередь интересуют для автомобиля и офисного кресла? Большую часть рабочего времени придется проводить за рулем, про правильную посадку прочитал, спасибо, но как подобрать валик под поясницу? из чего он должен быть? купить готовый или сделать самому? как? Еще видел П-образные подушки на кресло, мне такое нужно? в авто такие подушки применяют? Спасибо

Подпор под поясницу можно изготовить самому или приобрести подушку для автомобильного кресла. Для пробы возьмите банное махровое полотенце. Сложите его, а не скручивайте, чтобы валик имел овальную, а не круглую форму. Меняя размер полотенца можно подобрать наиболее удобный размер валика и по этому ощущению подбирать поясничную подушку. Валик в целлофановый пакет, к концам пакета привязать резинку. Теперь правильно расположим подпор (самодельный валик или специальную подушку) для поясничного ответа. Прежде всего, резинка подпора перекидывается через спинку кресла, без неё валик или подушка будут всё время падать вниз и давить на крестец, а должны на переход с поясницы на грудной отдел. Как ориентир можно использовать нижний край подушки, он должен быть на 5-10 см выше сидения автомобильного кресла.

Ели покупать, то мне нравится поясничная подушка фирмы НОРМА.

Спасибо, буду искать и подбирать

Еще вопрос, если позволите. Вот уже чуть больше двух месяцев прошло после травмы, а спина все еще болит. В районе лопаток, грудной клетки, когда шевелю плечами и руками, когда глубоко вдыхаю полной грудью или наклоны в стороны или впередназад. Вообщем чувствую постоянно, даже когда лежу. Сейчас стал много ходить, немного в корсете, но в основном без, делаю гимнастику, сижу, по немногу за рулем езжу. Вроде раньше, когда не ходил так много небыло такого. В основном боль терпимая, но иногда, если дернешься как-нибудь – довольно сильно. Это нормально, так и должно быть? Один раз пришлось поднять ребенка (17 кг) и пронести немного, не могло это как-то навредить? Может я что не так делаю или это нормальный процесс выздоровления? Спасибо.

Здравствуйте. Вот был у врача в поликлинике, показал ему снимки семь недель после травмы. которые здесь выкладывал ранее. Доктор сказал, что у него есть кое-какие сомнения-подозрения и он покажет снимки рентгенологам. Пока рано предпринимать какие-либо действия. Сказал приходить через 1,5 недели. Т.е. по мнению врачей из поликлиники, я уже 10 недель должен лежать на деревяшке, изредка вставать и ходить в корсете. На самом же деле я уже давно хожу, в том числе и без корсета, по немногу езжу за рулем, сижу, делаю ЛФК (по рекомендации Доктора Ступина) и прошел курс магнита. Боль еще есть, писал об этом постом выше, но чувствую что уже готов понемногу возвращаться к жизни. Но после посещения врача аж руки опускаются, даже упражнения нехочется делать. Я надеялся в декабре уже на работу выйти, а судя по реакции врачей, мне до весны точно не очухаться, а то и до лета. Что же делать, следовать их рекомендациям или следовать свим ощущениям? Не наврежу ли я себе, если буду вести более активный образ жизни и выду на работу? Работа частично в офисе, за рулем и немного физического труда на объектах. Подскажите, как быть?

Читайте также: Блокада перелома

Успокоиться и продолжать жить прежней жизнью. Ведь свои сомнения врач не сопроводил госпитализацией, а сомнения обязательно разрешаться положительно в вашу сторону.

Спасибо, т.е. то что побаливает еще это нормально? Уже можно находится на ногах и в сидячем положении продолжительное время? Наверное буду проситься на работу.

Источник

267 просмотров

27 мая 2021

Добрый день. Девочка в возрасте 5 полных лет, качаясь на подвесной веревочной качели откинула голову назад, произошел кувырок и падение с последующем ударом головой об пол с высоты 0.45 метра. Боль в спине. Обратились к травматологу-сделали снимки и сказали ждать до завтра. Но ждать не стали и сделали МРТ в первом открытом центре. На следующий день утром получили консультацию травматолога клиники при госпитале, по результатам которой поставили диагноз : компрессионный перелом TH 2,3,4 грудного отдела позвоночника, (хотя первоначальные жалобы были на поясничный отдел). Выдали направление в детскую больницу для госпитализации и в корсетную мастерскую.

В качестве лечения прописали постельный режим и физио после изготовления корсета.

В детскую больницу обращаться не стали-в госпитализации смысла как нам пояснили нет особого. Там просто лежат и ждут корсета. Решили дома быть.

Просим дать рекомендации по лечению. Возможно ли выполнять на дому?

1) Как лежать? Только ли на спине? Можно ли на животе и боку? Можно ли подушку? Нужен ли валик? Можно ли иногда вставать на пару минут с дивана? Достаточно ли жесткости на детском диванчике со встроенным матрацем?

2) Можно ли начинать уже сейчас массаж? Требуется именно мануальный массаж или достаточно обычного массажиста (врач педиатр приезжает на дом и делает). Сколько курсов и с какой периодичностью?

3) Можно ли начинать физио выполнять в домашних условиях прибором Алмаг ? Если нет, то какой прибор, дозировка и количество процедур? Сколько курсов и с какой периодичностью? Можете ли кого порекомендовать для выполнения процедур на дому?

4) Когда начинать ЛФК и по какой программе тренироваться? нагрузка, время тренировок и количество раз в день.

5) Как поднимать и ложить ребенка в машину и на кровать. Можно ли ложиться после приседания или надо с прямой спиной и ногами? Не понимаю-сидеть ведь нельзя. Можно ли двигать-тянуть за ноги потихоньку. Как вставать с кровати?

6) Спустя какое время возможен перелет в самолете? Возможно ли через 2,5 месяца после начала ношения корсета?

7) Имеет ли смысл отслеживать какую либо динамику и проводить повторные МРТ ?

8) И в целом тактика -минимизировать нагрузку на позвоночный столб-само заживет? Лекарств никакие не требуется?

9) У кого и как наблюдаться? Надо ли или через 3 месяца сделать снимок и со снимком на прием или какая тактика лечения то?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Сергей !

Как получилось , что жаловалась на поясницу , а обследовали только грудной отдел позвоночника ?Или сделали рентген поясничного отдела тоже и не обнаружили ничего ?

Сергей, 25 мая

Клиент

Яков, Сделали регнет и поясничного и грудного. Но отправили только мрт на грудной на изгибе пальцами пощупали и спросили где больно.

Хирург

Доброе утро , Сергей !

Если сделали рентген поясничного отдела тоже, то пропустить перелом не могли !

Должен сказать Вам ,что да, перелом имеет место, да это серьёзно, нужно относиться к ситуации серьёзно , но не более того, не очень серьёзно, не воспринимать ребёнка чуть ли как инвалида, – как же , сломала сразу 3 позвонка !

Дело в том ,что степень компрессии перелома минимальна(высота тел позвонков уменьшилась совсем немного!) , кроме того , не сравнить нагрузку падающую на поясничные позвонки с нагрузкой падающей на грудные, тем более на верхние грудные !

Потому , на Ваши многочисленные вопросы чтобы ответить сжато , то можно сказать , что :

– спать на каком боку разницы нет никакой , пусть спит на том , на котором комфортнее, нет боли ;

– детский диван может иметь разную жесткость , в Вашем случае нужна жесткость чуть более среднего ;

– необходимости в спец. массаже нет , массаж обычный , недели через 3 ;

– садиться не желательно месяца 2 – 2,5 в зависимости от наличия или отсутствия боли при сидении (уверен ,что боли не будет, т.к. перелом совсем незначительный и высокий ) ;

– да ,через 2,5 месяца спокойно можете полететь , находясь в корсете !

Перелом срастётся хорошо , беспокоить не будет , через год ребёнок уже забудет про него , функция позвоночника восстановится полностью ! Через полгода можно контрольную МРТ !

Удачи Вам !

Прошу прощения , тороплюсь, в сети буду вечером , появятся вопросы, – напишите !

– перелёт сидя

Сергей, 25 мая

Клиент

Яков, Хотели начинать массаж уже спустя неделю. тогда подождем еще пару недель? что касается подъема с кровати и ложиться как-все равно гнется ведь спина-без этого никак. В машину тоже сесть и пр.

Сегодня получили расшифровку рентгена-там написали. что каких либо повреждений нет. Прикладываю результат. То есть если бы не пошли бы самостоятельно бы делать МРТ, ничего бы не узнали а просто поболело бы недельку как ушиб? И как ходить в туалет девочке? сидя же

И как банально ходить девочке в туалет? ведь сидя же надо? Или придумать как стоя?

Есть сомнения в достоверности МРТ. На снимке ФИО указано правильно, но во время работы на дисплее аппарата была надпись NO SENSOR DETECTED. Может снимки какие другие дали. Не знаю Смущает отсутствие на ренгтене.

Не хочется принимать пока весь этот кошмар (ребенок очень жизнерадостный активный, отличная гибкость позвоночника была-коробочку делала. И в садике в группе ведущая на праздниках, в спорте-гимнастике хотели уже на соревнования брать с большими перспективами и добрая и активная. Ну какой то ужас. Может стоит переделать МРТ в другом центре? Делали в частном каком то в вечернее время. Сейчас в НИИ уже планирую. И может сразу грудной отдел и поясничный?

Какой прогноз у детей не соблюдающих рекомендации или которые не носили корсет вовсе?

Сергей, 25 мая

Клиент

Яков, И как ходить девочке в туалет? сидя же? Или придумывать что то?

Хирург

Здравствуйте, Сергей !

Я, не думаю , что результат МРТ могли перепутать ! Если бы на МРТ обнаружили бы значимые переломы , а на рентгене , – ничего, то тогда сомнения были уместны ! А перелом у ребёнка только одно название , такое , что на рентгене и не разглядишь ! И клиническая картина (отсутствие боли, активность ребёнка ) говорит в пользу незначимости перелома, т.е. высота тел почти не изменена (1 -2 мм!) !

С учётом всего этого , не знаю что Ваш доктор будет рекомендовать , но я бы берёг психику ребёнка , не стал бы привязывать строго к постели , чтобы ей подавали судно или памперс ! 1 – 2 раза в день , садиться на унитаз (это всё же не сидение на стул, тут осевой нагрузки почти нет !) минут по 10 никак не навредит девочке ! И вообще имеется золотое правило в хирургии , потому в любых сомнительных ситуациях воспользуйтесь им : ВСЁ ,ЧТО МОЖЕТ ВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ , ЛУЧШЕ И ТОЧНЕЕ ЛЮБОГО ВРАЧА МОЖЕТ ПРЕДУУПРЕДИТЬ ИСПЫТАННАЯ ТЫСЯЧЕЛЕИТИЯМИ ЗАЩИТНАЯ И ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА , – БОЛЬ !

Всё ,что девочка делает не ощущая при этом боли и дискомфорта нанести вред ребёнку не может !

Сергей, 27 мая

Клиент

Яков, Добрый день.

Решились все таки сделать повторное МРТ +сделали поясничный отдел. По поясничному все в порядке никаких нарушений.

Возник вопрос-не может ли это Шейермана-Мау какой-нибудь??? Так как у ребенка очень хорошая гибкость и в младенчестве лечили от дисплазии.

Прикладываю результаты из другого центра. Обследование было новое-на другом аппарате.

Посмотрите пожалуйста, очень Ваш прошу дать комментарий.

Файл 2705 -то есть сегодняшний день. Корсет будет готов уже завтра. Дюралевый с головным упором.Планируем сразу же погулять с часик по парке. Прошло с травмы 5 дней почти.

Хирург

Здравствуйте, Сергей !

Ничего страшного нет в том , что повторили МРТ , от этого ребёнку вреда никакого ! Просто материально, Вы потеряли немного денег, зато приобрели полную уверенность в правильности

МРТ – 1, а значит в отсутствии серьёзных проблем !

При наличии причины (травмы) , данных очного осмотра и МР картины никаких сомнений не остаётся, что это именно небольшой но всё же перелом позвонков , но никак не синдром Шейермана-Мау !

О том, что перелом совсем незначительный и, что последствий у ребёнка не останется никаких и о рекомендациях я написал ранее, оставляю их в силе !

Желаю Вам оптимистического настроя к проблеме и передачу ребёнка того же оптимизма !

Она не должна думать ,что у неё что – то не как у других ,что

что – то серьёзное , тем более что всего этого нет !

Сергей, 27 мая

Клиент

Яков, Простите пожалуйста и последнее уточнее наверное что ли.

Завтра будет пятый день со дня травмы и корсет уже готов.

Корсет в корсетной мастерской изготовлен при ННИИТО вроде как. Во всяком случая индивидуальный и весь город там делает.

Собственно вопрос прошло 5 дней-ребенок хочет гулять. Можно ли гулять в корсете уже сейчас ???(спинка говорит не болит)?

Хирург

Конечно же можно и даже нужно !Ничего плохого ожидать не нужно ! Приходилось лечить перелом не только 3 – х , а гораздо большего количества позвонков (5, 6 ) и с большей степенью компрессии и всегда результаты лечения получались хорошими , а в Вашем случае уже заведомо известно, что будут хорошими !

Ортопед, Травматолог

1. На спине преимущественно. На боках не долго, на животе – нет.

Не должно болеть. Подушка низкая. Жесткости хватит, вставать нельзя.

2. Массаж пока нельзя. Будет можно обычный через месяц.

обычно 10.

3. Пока нужно лежать и ничего не выполнять. Когда будет корсет и пройдет, хотя бы месяц, можно вернуться к этому вопросу.

4. ЛФК уже сейчас нужно делать для мышц ног и рук лежа в постели.

5. Никак не вставать и никуда не возить. Пусть сами приезжают – кому надо. Поэтому Вам в больнице предлагали корсет ждать, а теперь организуйте приезд спецов на дом.

6. Самолет через 2,5 мес не желательно. Но если она будет лежать в полете, то нормально.

7. При отсутствии болей не имеет. Но через 6 мес контроль все же нужен.

8. да, само при условии покоя. нет, не требуется. Хотя можно вагон целый назначить.

9. у детского ортопеда-травматолога.

Сергей, 25 мая

Клиент

Константин, Можно ли сейчас кратковременно вставать?

Есть стоя, в туалет ходить. до врача ходить пешком без корсета. Корсет только вот едем оформлять.

Можно ли ребенка носить на руках? Можно ли лежа на спине сгибать ноги в коленях?

Ортопед, Травматолог

Можно ли сейчас кратковременно вставать? – нельзя.

В туалет – на судно лежа.

Можно ли ребенка носить на руках? – нельзя.

Можно ли лежа на спине сгибать ноги в коленях? – можно, не отрывая пяток от постели.

Все остальное – на Ваш страх и риск.

Не зря предлагали остаться в больнице.

Месяц нужно лежать, никуда не вставая.

Иначе могут быть неврологические осложнения.

Травматолог

Здравствуйте. Чтобы объективно ответить на все вопросы надо как минимум осмотреть пациентку.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник