Почему наступает смерть при переломе шеи

Наступает не всегда – это зависит от уровня травмирования спинного мозга.Смерть наступает при травме спинного мозга на уровне 1-2 шейных позвонков, так как там находятся центры регуляции дыхания и сердечной деятельности.

модератор выбрал этот ответ лучшим

Adgjmp [139K]

6 лет назад

Шейный позвонок-это же не просто кость. Внутри этой кости находится спинной моз. Как раз в шейном отделе позвонка и находится центр управления сердечной деятельностью. Хотя и не всегда люди умирают о того, что ломают шею. Но если повредить именно это место-то смерть неизбежна.

Kerbal Space Program [22.9K]

6 лет назад

ну, не всегда наступает смерть. важно понимать, что в шее находится не мало сосудов, нервных окончаний и самих нервов, а также вен, ведущих к головному мозгу – любое повреждение данного элемента, может привести к смерти.

другая возможная причина – это повреждение спинного мозга. Вот и все.

doctor Livesey [45.5K]

8 лет назад

Вообще-то, смерть наступает не от перелома шеи, а от повреждения спинного мозга при переломе костей шейного отдела позвоночника. Кстати, летальный исход в данном случае наступает не всегда, хотя и часто. Смотря как шейные позвонки (и спинной мозг) были повреждены.

[пользователь заблокирован] [10.4K]

8 лет назад

Дело в том, что шейные позвонки являются каналами, внутри которых проходит верхний отдел спинного мозга. При сворачивании шеи, а тем более переломе, повреждается именно он, что и приводит к смерти живого существа.

AndreyCamper [0]

3 года назад

Вас спрашивают почему наступает смерть, а не как часто она наступает. Конкретно, что важного находится в верхних позвонках. Ответ “Спиннойголовной мозг” не канает. Повреждения мозга редко заканчиваются смертью, что в шее такого важного? Отвечайте на заданный вопрос или не пишите.

Знаете ответ?

Источник

Перелом шейного отдела позвоночника способен нанести организму сильные повреждения и стать причиной не только долгосрочных проблем с позвоночником, но и летального исхода. Рассмотрим симптомы, диагностику и методы лечения такой травмы.

Что такое перелом шейного позвонка

Перелом шейного позвонка – это достаточно распространенная травма. Несмотря на это, она представляет большую опасность – несчастный случай может закончиться для пострадавшего инвалидностью или летальным исходом. Причина заключается в том, что примерно в 60% случаев у человека оказывается поврежден спинной мозг.

Позвонки могут быть повреждены компрессионным и декомпрессионным путем. В первом случае причина травмы – это сильное сдавливание, а втором – растяжение. Велика опасность и появления осколков – их наличие способно перевести травму в категорию активных.

То, какой вред организму нанесет перелом шейного отдела позвоночника, во многом зависит от действий в рамках первой помощи. У человека могут быть проблемы с дыханием или глотательным рефлексом, болевой шок. Потому важно не давать ему никаких обезболивающих в таблетках, зафиксировать голову и следить за тем, чтобы во рту не скапливались рвотные массы.

Строение шейного отдела позвоночника

Всего в составе шейного отдела семь позвонков:

Первый. Также называет «атлант». Травмируется очень часто, потому что не имеет специальной амортизирующей подложки в месте соединения с другими костями. Его повреждение способно оказывать воздействие на гипофиз, внутреннее ухо, а также симптоматическую нервную систему.
Второй. Травма этого сегмента способна вызывать повреждения зрения и слуха.
Третий. Если есть проблемы в этом отделе, у больного часто может проявиться паралич лицевых мышц.
Четвертый. Пришедшийся на эту область перелом может иметь последствие в виде паралича рта.
Пятый. Очень тяжелый в плане последствий повреждения позвонок. Он отвечает за горловые связки, потенциально способен вызывать проблемы с дыханием и глотанием.
Шестой. Удар сюда приводит к спазму мышц предплечья и шеи, человек начинает страдать от удушья.
Седьмой. Больной будет чувствовать онемение в плечах и руках.

Причины травмы шейных позвонков

Симптомы перелома шейного отдела позвоночника вполне могут возникать у тех, кто занимается экстремальными видами спорта или получил сильный удар по голове. Есть две основные силы, которые способствуют повреждениям:

Сдавливание. Результатом становится опасный и сложный в лечении компрессионный перелом. В зависимости от уровня сдавливания тела позвонка, может быть задет спинной мозг. Нередко такие травмы приводят к инвалидности и летальному исходу.

Растяжение. В этом случае позвонки часто оказываются целыми. Больше страдают связки, нервы и межпозвоночные диски. Повреждение опасно тем, что возникает нарушение удерживающих позвоночник в правильном положении связей. Для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причина таких воздействий может быть разная, к примеру автомобильная авария или неудачный прыжок в воду. Сложнее всего ситуация, когда целостность позвонка нарушается и от него отделяются острые осколки.

Как диагностировать перелом

Признаки шейного перелома во многом позволят диагностировать такую травму сразу после ее получения – по неестественному положению головы или сильным болям.

В больнице медики используют специальное оборудование – рентгены и томографы. Они помогают определить, в каком состоянии на данный момент находятся кости и ткани, располагающиеся рядом с ними.

Признаки перелома

Многие признаки переломов шейных позвонков были перечислены нами в описании строения этой части позвоночного столба. Среди основных симптомов:

сильная боль в области шеи;
неспособность держать голову прямо;
сильное напряжение в мышцах;
потеря чувствительности в руках или области рядом с травмированным местом;
появление гематомы или отечности;
ухудшение зрения и слуха;
потеря сознания от сильного болевого шока.

В такой ситуации важно правильно сработать: зафиксировать голову человека, не давать ему двигаться – это ухудшит состояние и приведет к опасности еще более сильного повреждения внутренних тканей. Обратите внимание на то, что нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь».

Повреждение первого позвонка

Так как первый позвонок называется «атлантом» и отвечает за поддержание правильного положения головы человека, его повреждение приводит к появлению нестабильности в области шеи. Может теряться чувствительность ткани рядом с пораженной областью. Как можно скорее уложите пострадавшего на ровную, твердую поверхность.

Повреждение второго позвонка

Последствия перелома 2 шейного позвонка могут оказаться не менее страшными, чем при повреждении атланта. В аксисе могут возникать повреждения зубовидного отростка и сустава Крювелье. Это достаточно тяжелый случай из-за повреждения нервных волокон.

На начальном этапе человек может не осознавать, что у него перелом, потому что голова свободно двигается и боль не столь сильная. Однако через некоторое время или при воздействии даже минимальной тяжести может наступить серьезное повреждение: от паралича до слепоты. При первом подозрении на такое повреждение нужно как можно скорее сделать рентгенографию.

Остальные позвонки

Перелом 4, 5 шейных позвонков встречается не так часто, но спинной мозг в них также подвержен повреждениям. В этом случае человек может почувствовать снижение чувствительности конечностей, наступает паралич пальцев на руках или сильное напряжение мышц в области шеи.

Последствия перелома 7 шейного позвонка, как уже описывалось выше, приводят к затруднению дыхания и глотания, а это не менее опасно.

Лечение

Первый серьезный шаг на пути к выздоровлению пациента – подробная диагностика его состояния с использованием современной техники – МРТ, а также рентгена. Вариантов лечения может быть два – это консервативный подход или хирургическое вмешательство.

Консервативный метод

Используется в том случае, если перелом нетяжелый. В этом случае боль купируется с использованием анальгетиков, а на время восстановления больному надевается специальный воротник. Он поддерживает шею в правильном положении и ограничивает подвижность.

На протяжении нескольких недель нужно будет двигаться с собой осторожностью. Чтобы последствия перелома шейных позвонков были не такими серьезными, прописывается и специальная богатая кальцием и питательными веществами диета.

Хирургическое вмешательство

Операция нужна в том случае, если есть сильный компрессионный перелом или от позвонка отделились острые осколки. В таком случае последствия перелома шейного отдела могут вылиться в паралич и инвалидность, потерю зрения. Всего один большой осколок способен нанести серьезные повреждения.

Хирург удаляет осколки и ставит специальную титановую накладку. После восстановительного периода к шее возвращается подвижность.

Восстановительный период

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника является важным этапом восстановления. Используется массаж, иглоукалывание, гимнастика и методы физиотерапии, способные вернуть подвижность.

Последствия переломов шейного отдела позвоночника

Если человек не получит должного лечения, велика опасность появления онемения конечностей, ухудшения зрения и слуха, искривления шеи, потери способности держать голову прямо. Некоторые жалуются на плохую подвижность шеи. Еще большую опасность представляет ухудшение состояния костной ткани, при которой повторный перелом может случиться даже без приложения большой нагрузки.

Источник

Heidel

13.12.2008 – 17:45

Сообщение #1

Гость

Хочу попросить помощи у участников форума в написании рассказа. В нем будет описание смерти от перелома шеи – человека толкнули, он упал, ударился о край тумбочки и получил перелом. Не могли люди разбирающиеся проверить небольшую часть текста – правильно ли я написала то, что может сказать судмедэксперт.

– Предварительное заключение уже готово, – коронер протянул Джонатану папку. – Причина смерти – перелом второго шейного позвонка, который привел к разрыву спинномозгового столба.

– Удар был сильным? – спросил Джонатан.

– Да, – кивнул судебный медик. – При ударе произошло повреждение межпозвонкового диска между вторым и третьим позвонком. Удар пришелся на заднюю поверхность шеи, поэтому тело второго позвонка, а вместе с ним и атлант – так называется самый первый позвонок, значительно сместились вперед, а дуга второго позвонка и остальные позвонки немного сместились назад. Спинной мозг как бы срезался о верхний край третьего позвонка. Такое повреждение еще называют “переломом висельника”. Если смещение позвонков значительное, то такая травма в подавляющем большинстве случаев несовместима с жизнью. Эйвери умер практически мгновенно.

– Что-нибудь еще?

– Нет, – покачал головой эксперт. – В остальном он был совершенно здоров. Сердце, легкие, печень – все в прекрасном состоянии. Я нашел несколько небольших камней в почках, но такие камни есть почти у всех. Полный отчет будет после того, как проведут биохимические анализы – я отправил образцы тканей и крови Итену. Еще я снял у Эйвери отпечатки пальцев, – добавил доктор Уэйн, – они тоже у Итена.

Doctor Right

13.12.2008 – 18:00

Сообщение #2

Знаток форума

Группа: СМЭ

Регистрация: 2.08.2007

Из: Российская Федерация

Пользователь №: 5 487

Цитата(Heidel @ 13.12.2008 – 17:45)

Не знаю конечно, про каких экспертов Вы пишете, но в нашей стране предварительное заключение не дается. Обычно ограничивается устной консультацией следователей, иногда они просят объяснительные.

Цитата(Heidel @ 13.12.2008 – 17:45)

– Удар был сильным? – спросил Джонатан.

Что касается, обычно разрывы межпозвоночноых дисков, да к тому же такой локализации, встречаются при травматических воздействиях, превышающих воздействие человека, при транспортной травме или падении с большой высоты.Это к тому, если Вы пишите про убийство. “Свернуть” шею очень и очень сложно, обычно ограничивается удушением.

Цитата(Heidel @ 13.12.2008 – 17:45)

Еще я снял у Эйвери отпечатки пальцев, – добавил доктор Уэйн, – они тоже у Итена.

Опять таки отпячатки пальцев снимают криминалисты правоохранительных органов, не судмедэксперты. Но может за бугром они этим и занимаются…

Сообщение отредактировал Doctor Right – 13.12.2008 – 18:04

Heidel

13.12.2008 – 20:02

Сообщение #3

Гость

Doctor Right Cпасибо.

Наталья

13.12.2008 – 21:41

Сообщение #4

Мастер I

Группа: СМЭ

Регистрация: 15.10.2005

Из: Санкт-Петербург

Пользователь №: 871

Ну, смотря чем ударить. В конце концов шейные позвонки не прочнее затылочной кости. Если сильно ударить, например, бейсбольной битой, можно и сломать, да и от сильного толчка удариться о тумбу – тоже ничего страшного для художеств. произведения нет (хотя шея не выступающая часть). По крайней мере, литературный текст смотрится неплохо. Только насчет камней в почках у всех подряд – сильное преувеличение.

Сообщение отредактировал Наталья – 13.12.2008 – 21:43

Heidel

13.12.2008 – 22:21

Сообщение #5

Гость

Наталья Про камни в почках – исправлю.

Просто хотелось бы, чтобы текст ну как бы проверили – чтобы грубых ошибок не было, и, может быть, чего-нибудь добавили, потому что я читала специальную медицинскую литературу по переломам позвоночника, но разобраться до конца так и не смогла, поэтому написала в самых общих словах. Так что если бы подказали какие-нибудь “жизненные” подробности такого случая, была бы очень благодарна. И на счет “перелома висельника” у меня сомнения – потому что где-то пишут, что это перелом в данной области (2-3 позвонок) когда позвонки смещаются назад, а где-то – что в любом направлении. По тексту они смещаются вперед, так что я не знаю, могу ли я так писать.

Doctor Right

14.12.2008 – 00:14

Сообщение #6

Знаток форума

Группа: СМЭ

Регистрация: 2.08.2007

Из: Российская Федерация

Пользователь №: 5 487

Уважаемая, Heidel! А по сюжету-то что случилось с Эйвери? битой ударили или повесили, коль вы настаиваете на “переломе висельника”?

P.s. про

висельников

, вдруг пригодится.

Сообщение отредактировал Doctor Right – 14.12.2008 – 00:22

Heidel

14.12.2008 – 00:27

Сообщение #7

Гость

Doctor Right Все написано в первом сообщении:

…будет описание смерти от перелома шеи – человека толкнули, он упал, ударился о край тумбочки и получил перелом.

Толкнули – в грудь, соответственно ударился задней стороной шеи. Просто такое словосоетание применительно к перелому – “перелом висельника”, я встречала и когда перелом был получен и в результате ДТП, и, как пишут на мед.сайтах “в результате резкого сгибания или разгибания шеи”.

Впрочем, меня гораздо больше интересуют подробности, которые можно было бы добавить в заключение патологоанатома.

Ммм… сайт “Пытки и казни” – тоже читала, когда писала эту часть рассказа.

Сообщение отредактировал Heidel – 14.12.2008 – 00:26

Читайте также: Травмы переломы руки

kukoll

14.12.2008 – 07:20

Сообщение #8

Участник форума

Группа:

Регистрация: 17.09.2008

Пользователь №: 9 756

“К разрыву спиномозгового ствола”мне кажется не совсем корректно звучит в устах эксперта.А что если написать”к разрыву спинного мозга”?

Doctor Right

14.12.2008 – 10:13

Сообщение #9

Знаток форума

Группа: СМЭ

Регистрация: 2.08.2007

Из: Российская Федерация

Пользователь №: 5 487

Цитата(Heidel @ 14.12.2008 – 00:27)

Такой механизм повреждений крайне маловероятен при ударе о край тумбочки:

1. Невозможен при координированном падении.

2. Не происходит такого сильного и амплитудного сгибания и разгибания шеи для возникновения хлыстовой травмы.

3. Более вероятен будет вариант удара затылком и получением смертельной черепно-мозговой травмы.

Цитата(Heidel @ 14.12.2008 – 00:27)

Опять таки, В россии судмедэксперты и патологоанатомы – разные специалисты. А про какую страну Вы пишите?

P.S.Правильнее: смерть настпила в результате разрыва спинного мозга вследствие перелома шейного отдела позвоночника…

Heidel

14.12.2008 – 11:57

Сообщение #10

Гость

kukoll Cпасибо за подсказку, подправлю

Doctor Right Вопрос о травме я обсуждала на другом тематическом форуме. Мне были нужны следующие условия: чтобы человека толкнули в грудь, он отлетел назад, ударился об эту тумбочку, и чтобы смерть наступила практически мгновенно. Врачи предлогали следующие варианты:

1. перелом основания черепа с повреждением продолговатого мозга и дыхательного центра в нем, что привело к остановке дыхания и смерти

2. удар в висок, перелом височной кости повреждение мозга

3. перелом шеи

Как видите, медики сказали , что такой вариант возможен, поэтому я и взяла его для текста.

Пишу про США.

Джек

14.12.2008 – 13:03

Сообщение #11

Мастер II

Группа: СМЭ

Регистрация: 22.02.2006

Из: Сибирь

Пользователь №: 1 290

Тело второго позвонка сместилось вперед, а дуга этого же позвонка назад … Это как?Второй позвонок порвало пополам?Может, и бывает, но как-то не встречалось мне…И чем вас перелом основания черепа не устраивает?

Heidel

14.12.2008 – 13:14

Сообщение #12

Гость

Джек С одного из мед. сайтов, которым я пользовалась:

Спондилолистез – это смещение позвонка вперед, назад или вбок относительно нижележащего позвонка. Это повреждение называют перелом «палача». Оно возникает при резком разгибании шейного отдела позвоночника, если при этом появляется препятствие движению. Например, при резком торможении и ударе головой о лобовое стекло. При этом чаще всего ломается дуга второго шейного позвонка, а его тело смещается вперед.

Doctor Right

14.12.2008 – 13:22

Сообщение #13

Знаток форума

Группа: СМЭ

Регистрация: 2.08.2007

Из: Российская Федерация

Пользователь №: 5 487

Уважаемая, Heidel! С повреждением шейного отдела спинного мозга люди могут довольно долго жить. В Вашем случае, как понял, нужна мгновенная смерть, например при повреждении продолговатого мозга, что может возникнуть от перелома затылочной кости с переходом на атланто-затылочное сочленение.

Сообщение отредактировал Doctor Right – 14.12.2008 – 13:23

Heidel

14.12.2008 – 13:26

Сообщение #14

Гость

Doctor Right и в случае полного разрыва спинного мозга?

Сообщение отредактировал Heidel – 14.12.2008 – 13:28

Doctor Right

14.12.2008 – 13:36

Сообщение #15

Знаток форума

Группа: СМЭ

Регистрация: 2.08.2007

Из: Российская Федерация

Пользователь №: 5 487

Цитата(Heidel @ 14.12.2008 – 13:26)

Doctor Right и в случае полного разрыва спинного мозга?

да

В моей практике встречались случаи смерти пострадавших в автодорожных авариях с переломом шейного отдела позвоночника и полным вывихом шейных позвонков, которые еще неделями жили, правда постоянно на поддерживающей интенсивной терапии. На вскрытии обнаруживал на уровне повреждения некроз спинного мозга.

Копирование материалов сайта возможно при условии размещения активной ссылки на источник.

Источник