Почему на колено горячее после перелома

Почему на колено горячее после перелома thumbnail

Почему колени горячие. Горячее колено

Если горят колени: возможные причины и что делать

Не всегда жжение и покраснение в области колена свидетельствует о наличии заболевания, иногда это неприятное ощущение является следствием чрезмерной нагрузки на ноги и проходит самостоятельно. Однако если человек испытывает дискомфорт в коленях на протяжении нескольких дней, то необходимо обратиться к врачу.

Причины

Установить причину данной патологии непросто, сделать это может только квалифицированный специалист на основе результатов анализов. Самыми распространенными причинами жжения и покраснения коленей являются:

  • Травмы . Чаще всего горит колено от полученных травм: растяжение, трещины, повреждение связок, ушиб, вывих, перелом. Это происходит из-за действия медиаторов (особых веществ), которые провоцируют воспалительный процесс. При получении различных травм диагностировать состояние тканей довольно сложно, однако человеку необходимо оказать первую помощь. Требуется обездвижить конечности, использовать ортопедические приспособления (наколенники, эластичные бинты) и ледяные компрессы.
  • Воспалительный процесс . Появление воспалительного процесса в колене также может являться причиной жжения, причем воспаляться могут любые части и ткани. Это происходит при таких заболеваниях, как артроз, артрит, бурсит, синовит, тендинит, киста Беккера. Для диагностики этих патологий необходимо сдать общий анализ крови, пройти рентгенографию, сдать пункцию суставной ткани.
  • Заболевание сосудов . Варикозная болезнь, тромбофлебит, атеросклероз тоже могут способствовать тому, что колени начнут гореть. В таком случае жжение будет лишь дополнительным симптомом к основным проявлениям заболевания. Также гореть колени могут в подростковом возрасте из-за конфликта развития костных и сосудистых тканей.
  • Дисфункция позвоночного столба . Если у человека не только горят колени, но и ощущается дискомфорт в области спины, это говорит о развитии заболеваний позвоночника. В таком случае необходимо сделать рентген и МРТ для определения нарушений и их тяжести.
  • Обморожение . Появиться жжение в области коленей может и от долгого нахождения на морозе. В таком случае необходимо укутать ноги в шерстяную ткань и выпить теплого чая. При обморожении ни в коем случае нельзя растирать пораженные участки, чтобы не повредить кожу.
  • Кожные заболевания . Бактерии и грибок также могут повлиять на появление жжения в коленях. При таких заболеваниях появляются специфические корочки на ногах.
  • Дистрофические изменения . Причинами таких разрушений являются воспалительные травмы. При патологии сначала появляется хруст, боль и лишь в запущенных стадиях — жжение.
  • Аллергия . Аллергическая реакция может возникнуть на медикаменты, продукты питания и другие факторы. Отличить ее от развития других заболеваний просто, поскольку помимо покраснения появляется сильный зуд.
  • Полинейропатия . Это проявление различных интоксикаций таких, как алкогольная интоксикация, сахарный диабет. В таком случае кроме жжения появляется ломота в конечностях, понижается чувствительность.
  • Недостаток витаминов в организме . Дисбаланс витаминов и минералов в организме также вызывает жжение в области колена, поскольку слабеют суставы и связки, нарушается питание суставов. К таким причинам можно отнести стресс, употребление алкоголя, курение, авитаминоз, сидячий образ жизни. Помимо жжения появляется скованность суставов, покраснение кожи.

Почему колени горячие на ощупь. Причины: авитаминоз и вирус

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей …

Читать далее »

Причины, почему ноги непривычно горячие, болят и отекают, могут быть разные, это симптом многих заболеваний. Часто такое происходит после застарелой травмы, например, перелома, вывиха, растяжения, сильного ушиба. Недолеченная травма вызывает суставные заболевания и нарушения. Свежие травмы мениска, сухожилий и связок коленного сустава могут вызвать острое жжение, боль и отек. Необходимо минимизировать движения поврежденного сустава, можно приложить ледовый компресс для снятия отека. После того, как оказана немедленная первая помощь, надо обратиться в травмпункт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif . Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вторая причина, которая провоцирует жжение в суставах – недостаток витаминов и минеральных веществ или их избыток. Такой дисбаланс может быть вызван несколькими факторами:

  • недополучение витаминов с пищей;
  • вредные привычки;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячая работа.

Витаминно-минеральный дисбаланс может вызвать ослабление суставов и связок, нарушения питания суставов, проблемы с иммунной системой организма. Симптомы дисбаланса: наблюдается скованность в суставах, ноги тяжелеют, кожные покровы краснеют, появляется острое жжение.

Третья причина может быть связана с вирусным заболеванием. Инфекция оседает на лимфатических узлах, которые расположены на суставных поверхностях. Появляется ощущение, что горят ноги, пальцы рук. Жжение может быть локальным, в области колена и голеностопа или выше колен. Инфекционный очаг может быть далеко от суставных поверхностей, но если была простуда или грипп, оставшиеся бактерии могут вызвать ревматический или инфекционный артрит.

Суставные заболевания, такие как артриты, артрозы, бурситы, синовиты и другие патологии суставов, могут проявляться на начальных стадиях легким жжением, которое постепенно усиливается.

Почему колени горячие и красные. Почему горят и краснеют колени

Сосудистые патологии

Если колени горячие и болят, признак может указывать на проблемы с сосудами.

  • Варикозное расширение вен. Заболевание характеризуется тяжестью в ногах и отечностью. В конце дня ноги опухают, появляется жжение в икрах и в области колен. Изначально неприятные ощущения беспокоят во второй половине дня, после обеда или после физических нагрузок. Лечение обязательно, в противном случае люди сталкиваются с серьезными последствиями.
  • Сахарный диабет. Заболевание понижает уровень инсулина, который отвечает за усвоение и распределение глюкозы в крови между тканями организма. Повышенный уровень глюкозы приводит к повреждению мелких сосудов стопы. В дальнейшем патологический процесс распространяется на коленные суставы.
  • Подагра. Заболевание связано с нарушениями обменных процессов. В крови повышается уровень мочевой кислоты, соли которой откладываются в тканях. Во время приступов отмечается сильная боль суставов, покраснение и отек. Ночью появляется сильный жар. Порой болевой синдром бывает настолько выраженным, что малейшее прикосновение вызывает жжение. Питьевой режим и правильное питание обязательны при подагре. В некоторых случаях принимают обезболивающие препараты и прикладывают к пораженным суставам холод, но такие меры являются временными. Для стабилизации состояния обязательно обследование и лечение.
  • Вегето-сосудистая дистония. Заболевание вызвано нарушением функционирования нервной системы. Основные симптомы: головокружение, изменение артериального давления, мигрень, обморочные состояния. Нарушение теплообмена приводит к повышению температуры кожи. Иногда на ноге появляется красное пятно.
Читайте также:  Как лечить перелом народными средствами

Почему колени горячие и болят. Колено горячее и болит. В чем причина и что делать

Боль является симптомом поражения самих суставов, однако такое встречается не всегда. Основными провокаторами боли является, например, артроз коленного сустава, который при продолжительном протекани иприводит к деформации и лишает сустав подвижности. Он представляет собой дегенеративный процесс разрушения суставных тканей.

Кроме того, человека может поразить артрит коленного сустава, который является воспалительным заболеванием и может выступать в роли самостоятельной болезни, так и быть признаком, либо осложнением иного заболевания.

Повреждение мениска называется менископатией и она характерна резкой болью, появляющейся после травмы, которая, кстати, может быть и незначительной. Если не придавать значения этой патологииона может перейти в хроническую форму и приветик деформирующему артрозу.

Встречаются и сосудистые боли, которые не имеют отношения к  суставным патологиям, а болезненные ощущения являются следствием нарушения. Это состояние может всю жизнь сопровождать человека.

В ряде случаев наблюдается периартрит(воспаление сухожилий коленного сустава), который проявляет себя дискомфортным и и болезненными ощущениями в зоне внутренней стороны колена, эти чувства усиливаются при подъеме по лестнице и спуске. Здесь, в основном страдают женщины, которым за сорок,и обладающие излишней массой.

Если во время движений возникают хронические тупые боли, которые более проявляются утром после пробуждения, наблюдается хруст в суставе, это, скорее всего, артроз .

Наличие в больнойобласти отека и местного повышения температуры, при котором колено ощущается горячим, свидетельствует, скорее всего, об артрите.

Постоянная, либо частая ноющая боль, которая чаще проявляется пот ночам может являться симптомом тромбоза вен ног. Это довольно серьезная патология, которая может быть опасной для жизни. Ощутив такие проявления, не медлите с обращением к врачу.

Резкое и неожиданное возникновение сильных болей возможно свидетельствует о поражении мениска.

Симметричные ощутимые боли могут проявляться при ревматоидном артрите,ревматизме, иных общих заболеваниях организма.

Если не лечить основное заболевание, то полностью он неприятных ощущений избавиться не удастся. Другими словами, первым делом – к врачу. Он поставит правильный диагноз и назначит схему лечения, которая может включать как средства лечения основного заболевания, так и местные симптоматические препараты, и обезболивающие средства. Возможно, понадобятся физ процедуры и лечебная гимнастика.

Немедленное обращение к врачу необходимо при появлении резкой неожиданной боли в суставе колена, когда невозможно ступить на ногу, при боли после травмы, когда наблюдается деформация колена, а также любом дискомфорте в колене, которое сопровождается возрастанием температуры тела.

Неплохое обезболивающее действие могут оказать согревающие компрессы и мази, многие из них можно приготовить и на дому.

Например, можно смешать по чайной ложке соли и соды идобавить к этому порошку семь  капель йода. Наложите на колени полученную смесь, но предварительно распарьте их любым известным способом.  Далее следует укутать ноги на четверть часа. По окончании процедуры смойте смесь водой, а проблемную зоны смажьте витаминным кремом. Положительный эффект можно ощутить уже послепятой процедуры.

Смешайте по сто граммов камфорного масла и сухой горчицы, добавьте к смеси два взбитых яичных белка.Это средство следует наносить на больное место перед сном,колени дополнительно нужно укутать шерстяной тканью. Курс длится до прекращения неприятных ощущений. 

Применяют и настойку горького перца, стручки которого измельчают и помещают в емкость до половины. Доливается емкость спиртом или водкой, а настаивается неделю. Получается прекрасная растирка.

У Вас часто бывают проблемы со здоровьем? Тогда наша подписка – именно для Вас!

Видео вот Как можно использовать 2 яйца для «ремонта» суставов и боли в коленях

Источник

Из этой статьи вы узнаете: что такое перелом надколенника (коленной чашечки), как и по каким причинам он возникает. Его симптомы, методы и сроки лечения, последствия.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 15.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

  • Механизм и причины данной травмы
  • Виды переломов
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Прогноз
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Переломом надколенника называют нарушение целостности круглой кости, расположенной на передней поверхности коленного сустава.

здоровый надколенникЗдоровый надколенник

иллюстрация перелома надколенникаИллюстрация перелома надколенника. Нажмите на фото для увеличения

Причиной перелома обычно являются удар или падение. Под влиянием силы, которая превышает прочность костной ткани, она разрушается и распадается на отдельные фрагменты.

Особая разновидность перелома – трещина надколенника:

  • нарушение целостности кости при этой травме неполное;
  • нет смещения отломков (отдельных частей кости, на которые она распадается после перелома) и явно выраженной щели между ними (диагностический признак перелома).
Читайте также:  Сколько лежат на вытяжке с переломом ноги

Сразу после падения или ушиба у пострадавшего появляется острая, резкая боль, колено быстро отекает, припухает. Наступать на ногу можно, но больно. Ходьба и любые активные движения в колене сильно ограничены (иначе боль усиливается до нестерпимой).

Такое повреждение надколенника – не редкость (по некоторым источникам – от 1,5 до 5 % от общего числа переломов), чаще его диагностируют:

  • у людей старше 60 лет;
  • у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни.

У женщин – в 2 раза реже, чем у мужчин.

Прогноз на выздоровление при переломе надколенника зависит от его тяжести – повреждения без смещения в 80 % случаев удается вылечить полностью. Тяжелые травмы со временем могут стать причиной артроза (при раздроблении и удалении надколенника) или омертвения костной ткани.

Лечением повреждений такого рода занимаются врач-травматолог, ортопед.

Механизм и причины данной травмы

Перелом возникает из-за травмы, которая может быть:

  1. Прямой (причина – падение на колени, удар о надколенник).
  2. Непрямой (причина – резкое и сильное сокращение бедренных мышц).
  3. Смешанной (разные комбинации 2 предыдущих травм).

неудачное падениеНеудачное падение может стать причиной перелома надколенника

В результате:

  • нарушается целостность костной ткани;
  • появляются трещины в коленной чашечке (после удара незначительной силы);
  • или она распадается на несколько отломков.

После удара отломки могут остаться на месте или сместиться (больше чем на 0,5 см друг от друга).

Серьезные травмы со смещением отломков обычно сопровождаются повреждением (разрывом) сухожилий четырехглавой мышцы бедра.

При незначительном ударе коленная чашечка не распадается, мышцы не разрываются, но может возникнуть трещина надколенника. Причины появления трещины те же, что и при переломе.

Виды переломов

Виды переломов надколенника:

  • продольные (линия перелома проходит сверху вниз или снизу вверх, по длине коленной чашечки);
  • поперечные (линия проходит горизонтально, по ширине кости);
  • краевые (перелом отделяет от коленной чашечки край);
  • оскольчатые (раздробление надколенника на несколько отломков).

виды переломов надколенникаВиды переломов надколенника

Если на коленном суставе нет открытой раны (а только гематома, отек) – повреждение считается закрытым. Если такая рана есть (иногда через нее видны отломки костей) – травма является открытой и может осложниться попаданием инфекции.

В зависимости от того, как близко расположены отломки, выделяют повреждения:

  1. Без смещения (отломки прилегают друг к другу).
  2. Со смещением (отломки смещены в стороны).

Характерные симптомы

Сразу после травмы, из-за которой происходит перелом, человек испытывает сильную, резкую боль, которая усиливается при надавливании на надколенник и при сгибании колена (до нестерпимой).

боль при травмеПерелом надколенника причиняет нестерпимую боль

Пострадавший может наступать на ногу (если травма не сопровождается смещением сломанных частей и разрывом сухожилий), однако ходить, поднимать прямую конечность или сгибать-разгибать колено ему очень больно.

Кроме боли и ограничений подвижности, у пострадавшего быстро появляются другие симптомы:

  • отек;
  • увеличение колена в объеме и ощущение распирания (из-за скопившейся в полости сустава крови, так как перелому сопутствует кровоизлияние из разорванных сосудов);
  • гематома в месте травмы (кровоизлияние в околосуставные ткани).

симптомы перелома надколенникаОтек, увеличение колена в объеме, гематома (синяк) – симптомы перелома надколенника

Перелом надколенника со смещением сопровождается патологической подвижностью отломков, не так уж редко – крепитацией (хрустом тканей), определяется по хорошо заметной щели между отломками (при ощупывании).

При трещине надколенника при пальпации отломки костей не определяются, хруста нет. Возникает боль, отмечается отек тканей вокруг колена.

Какими осложнениями угрожает перелом:

  • развитием артроза (при раздроблении чашечки);
  • инфицированием раны (если перелом открытый);
  • повторным смещением отломков (из-за неправильного совмещения во время лечения);
  • аваскулярным некрозом костной ткани (отмирание, асептический процесс из-за нарушений кровоснабжения).

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливают, исключая сходные по симптомам повреждения и патологии:

  1. Разрыв собственной связки надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы бедра.
  2. Травматический артрит (посттравматическое воспаление сустава).
  3. Препателлярный бурсит (воспаление околосуставной синовиальной сумки перед коленной чашечкой).
  4. Аномалия строения коленной чашечки (разделенный надколенник).

Характерный симптом при осмотре – щель между отломками (исключение – если человек сломал надколенник без смещения или в нем трещина).

Подтверждают диагноз по результатам:

  • рентгенографии (чтобы определить разновидность перелома и его локализацию, снимки делают в 2 проекциях);
  • рентгенограмма при переломе надколенникаРентгенограмма при переломе надколенника, боковая и прямая проекции

  • МРТ (если рентгенография не информативна);
  • пункции (извлекают из полости сустава скопившуюся кровь).

Методы лечения

От переломов надколенника можно вылечить полностью. Травмы без смещения и трещины лечатся консервативными методами, сложные раздробления – хирургическими способами.

Консервативные методы лечения одинаковы для перелома и трещины надколенника. Хирургические методы применяются только при переломе и раздроблении надколенника.

Первая помощь

Поскольку трещина или перелом появляются в результате травмы, пострадавшему нужно оказать первую помощь:

  1. Уложите человека на ровную поверхность.
  2. Приподнимите поврежденную ногу (чтобы уменьшить отек), подложив под голень валик из свернутого одеяла.
  3. положение ноги для уменьшения отекаДля уменьшения отека приподнимите ногу, подложив под голень валик

  4. Зафиксируйте коленный сустав шиной (если ногу можно разогнуть, не прилагая к этому усилий). Для шины можно взять любой длинный прямой предмет (зонт, палку), который прибинтовывают к наружной боковой поверхности ноги. Длина шины – от середины голени до середины бедра.
  5. наложение шиныНаложите шину для фиксации коленного сустава

  6. Приложите к коленной чашечке колотый лед, сложенный в пакет и обернутый махровым полотенцем (в первые сутки – на 15 минут в течение каждого часа).
  7. как прикладывать ледЧтобы избежать обморожения и повреждения нерва, оборачивайте лед в полотенце

  8. Если перелом надколенника открытый – обработайте раны антисептиком (перекисью водорода или Хлоргексидином).
  9. хлоргексидинАнтисептик Хлоргексидин для обработки открытой раны

  10. При сильной, нестерпимой боли дайте пострадавшему таблетку обезболивающего средства (Дексалгин, Нимесулид, Кетанов).
  11. Вызовите бригаду «Скорой помощи» или доставьте пострадавшего в больницу.
Читайте также:  Бесплатные игры с переломами

Ходить при переломе коленной чашки не рекомендуют – это может вызвать смещение отломков, а такие повреждения лечатся сложнее и дольше.

Консервативная терапия

Консервативными способами лечат трещины и переломы надколенника:

  • если нет смещения отломков;
  • если смещение есть, но щель между отломками не больше 0,5 см.

В этом случае:

  • коленный сустав фиксируют гипсовой повязкой (на 2–3 недели), разрешая пациенту передвигаться на костылях;
  • гипсовая повязкаПосле фиксации небольшого смещения гипсовой повязкой допустимо ходить на костылях

  • больному назначают обезболивающие, противовоспалительные средства (НПВС и анальгетики: Найз, Ибупрофен, Мелоксикам);
  • препараты кальция (в уколах, таблетках): Кальций Д3 Никомед, Кальций Сандоз форте, Кальцемин.

При подозрении на повреждение хрящей сустава применяют хондропротекторы (Румалон, Терафлекс, Дону), при нарушении целостности кожных покровов – рану промывают растворами антисептиков и выписывают больному антибиотики.

Поскольку такой перелом обычно сопровождается кровоизлиянием в полость сустава – делают пункцию (извлекают кровь), а в капсулу вводят гормональные препараты (Дипроспан, если есть такая необходимость).

пункция коленного суставаПункция коленного сустава для извлечения лишней жидкости

После снятия гипса, пациенту назначают восстановительную физиотерапию:

  1. Электрофорез с препаратами кальция.
  2. Магнитотерапию.
  3. Лазеротерапию.
  4. Массаж.
  5. Лечебную физкультуру (направлена на укрепление мышц бедра и восстановление подвижности сустава).

восстановительная физиотерапияВиды восстановительной физиотерапии коленного сустава: 1 – магнитотерапия, 2 – электрофорез, 3 – лазеротерапия, 4 – массаж

При консервативном лечении на полное восстановление сломанного надколенника, всех функций колена и трудоспособности пациента уходит от 1,5 до 2 месяцев.

Хирургическое лечение

При раздроблении надколенника на несколько отломков или при смещении частей более чем на 5 мм, последствия травмы устраняют хирургическими методами:

Вид операцииКак проходит

Внутренняя фиксация отломков (показание – перелом надколенника со смещением)

На поверхности сустава делают надрез, приподнимают кожу и подкожную жировую клетчатку

Удаляют остатки гематомы, мелкие отломки костей

Крупные части стягивают проволокой, скобами или винтами

Восстанавливают целостность сухожилий и связок коленного сустава

Удаление надколенника (паллетэктомия, показание – раздробление кости)

На поверхности сустава делают надрез, приподнимают кожу и подкожную жировую клетчатку

Частично или полностью удаляют раздробленный надколенник (если нет возможности сохранить 2/3 части коленной чашечки)

Восстанавливают связки и сухожилия сустава (таким образом, чтобы они функционировали и обеспечивали подвижность сустава без надколенника)

внутренняя фиксация отломковПри внутренней фиксации надколенника крупные части стягивают проволокой, скобами или винтамиварианты внутренней фиксацииВариант фиксации определяется типом перелома. Нажмите на фото для увеличения

После операции:

  • на раневую поверхность (сшитый разрез) накладывают стерильную повязку, а ногу фиксируют гипсом или ортезом до срастания костей (за прогрессом наблюдают, делая рентгенографию);
  • больному назначают медикаменты (антибиотики в профилактических целях, НПВС, препараты кальция);
  • используют физиотерапию.

На полное восстановление функций сустава после операции уходит от 2 до 3 месяцев.

Восстановление подвижности

  • Первый этап восстановления подвижности коленного сустава и укрепление мышц бедра начинают буквально с первых дней после травмы:

    На 2–3 сутки ногу в гипсе напрягают и расслабляют, шевелят пальцами, делают вращательные движения стопой (чтобы вернуть мышцам чувствительность).

  • восстановление подвижностиВосстановление подвижности необходимо начинать как можно раньше

    После того, как ослабнут болевые ощущения – конечность приподнимают над поверхностью кровати, задерживаясь в таком положении на несколько секунд (от 5 до 60, нагрузку увеличивают постепенно, выполняя упражнения по 2–3 раза в день).

  • Второй этап восстановления начинается после того, как снимут гипс. Нагрузку на мышцы конечности постепенно увеличивают, начиная с элементарных упражнений на растяжение мышц бедра.
  • второй этап восстановленияПосле снятия гипса нагрузку на мышцы постепенно увеличивают

После сращения перелома начинается 3 этап реабилитации, больному разрешают:

  1. Подниматься по лестнице (боком, опираясь на костыли).
  2. третий этап реабилитацииПосле сращения перелома начинается третий этап реабилитации

  3. Наращивать нагрузку, делая выпады, приседания, выполняя другие упражнения, способные вернуть суставу подвижность, а мышцам силу.
  4. примеры упражнений для коленейПримеры упражнений для коленного сустава (для восстановления подвижности и силы). Нажмите на фото для увеличения

Сроки восстановления зависят от тяжести перелома (в среднем – до 3 месяцев). Обычно начало того или иного периода реабилитации определяет лечащий врач (по результатам рентгенограмм).

Прогноз

Перелом коленной чашечки или надколенника – достаточно часто встречающаяся травма (от 1,5 до 5 % от всех переломов), которую чаще всего получают при падении или ударе о колено.

Прогноз зависит от тяжести травмы и сопутствующих повреждений:

  • нарушение целостности надколенника без смещения частей кости и трещины излечиваются консервативными методами (в 80 % случаев);
  • переломы со смещением лечат хирургическими способами (в 70 % случаев удается добиться хороших результатов в восстановлении функций надколенника и сустава).

На восстановление трудоспособности после консервативной терапии в среднем требуется от 1,5 до 2 месяцев, продолжительность реабилитации после хирургического вмешательства – около 3 месяцев (если травма осложнилась разрывом сухожилий четырехглавой мышцы бедра).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П., ГЭОТАР-Медиа, 2017, стр. 228–290, стр. 400.
  • Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М., Академия, 2005, стр. 335.
  • Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А., Высшая школа, 1984, стр. 188–190.
  • Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. Анкин Л. Н., М.: Книга-плюс, 2002, стр. 287.
  • Переломы надколенника и их лечение: учебно-методическое пособие. Загородний Н. В., Хиджазин В. Х., Абдулхабиров М. А., Солод Э. И., Футрык А. Б. 2017.
  • Лечение больных с переломами надколенника: клинические рекомендации. Горин В. В., 2014.

Загрузка…

Источник