Почему болит нога в гипсе при переломе

Почему болит нога в гипсе при переломе

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте.

Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.

Болевой синдром после перелома

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена.

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Во время ношения гипса

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

• Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
• Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

После снятия гипса

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

• Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
• Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
• Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию.

Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическимианальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов.

Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы.

Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.

Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).

Как долго продолжается боль после перелома

Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.

После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели.

Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.

Когда требуется обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:

• Боль имеет очень интенсивный характер;
• Анальгетики не помогают ее купировать;
• Из-за отека нога начинает синеть;
• Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
• Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.

перелом руки. помогите советом

31 ответ

Последний — 2 февраля 2020 г., 00:05 Перейти

Гость

Ещё месяца полтора. Самая боль когда начнёте разрабатывать её. Вот там ужасная боль. Будто током бьет

Гость

Ещё месяца полтора. Самая боль когда начнёте разрабатывать её. Вот там ужасная боль. Будто током бьет

Гость

АнкаДве недели назад неудачно упала. В результате – закрытый перелом лучевой кости правой руки. Наложили гипс на 6 недель. до сих пор болит место перелома. боль не такая острая, как сначала. Спасаюсь болеутоляющими таблетками. Стараюсь беречь руку. Дома ношу ее на перевязи. Что-то делаю левой рукой…

У кого были аналогичные травмы, подскажите, пожалуйста, как долго еще буду страдать от боли, когда отпустит? в норме ‘ перелом 1 ребра – случайная находка на профосмотре.в норме если не лететь с 17 этажа пыром на одну руку – луч не ломается.т.*****. фон уже есть, при том неблагоприятный для приёма НПВП.

на области переломов (почти) всегда садится микрофлора – царапин, гематогенная, “с гипса”.соответственно – что назначено из АМХТС и почему не эффективно (низкая доза, дефект подбора спектра, пути введения и т.д.), что назначено ещё и неэффективно, предполагаемые причины неэффективности.

или в регионе война, и кроме гипса и НПВП лечить нечем?

Гость

Я гость 1. Я ломала лодыжку. Ставили спицы. Ближе к снятию гипса боль проходит причём незаметно . Конечность худеет и гипс начинает немного болтаться. Кисть это такое место где долго заживает.

Я разработала сама, так как был самолёт через 5 дней, через слезы спустя 3 дня я уже наступала на ногу. И потом ещё с месяц где то была резкая боль. А когда погода менялась так ночами не спала. Сейчас все отлично.

Спицы ещё в ноге и нисколько не мешают.

гость

разрабатывать руку не так страшно.
я специально не разрабатывала, через некоторое время рука сама пришла в себя.

гость 1

АнкаСпасибо за отклики, советы и пожелания. Отвечаю сразу всем.Контрольный рентген назначили после наложения гипса через 3 недели, т.*****. еще через неделю сделаю.Перелом не оскольчатый и без смещения. Поэтому обошлось без операции и только гипсом.Пальцами шевелю. Доктор так и сказал делать. Рука, да, чувствую, что похудела, т.к. гипс уже свободно болтается.

Для снятия боли принимаю ибуметин. В первую неделю по 400 мг 2 раза в день, сейчас – по 200 мг 1 раз, когда ноет. Это обычно к вечеру начинается.Врач мне сказал, что после снятия гипса назначит реабилитацию. Еще не знаю, что там будет: массажи и гимнастика или какие-то физио-процедуры.Не знаю, что такое НПВП и АМХТС… Не могу ответить насчет этого.

И все-таки можно сломать лучевую кость руки при падении и не обязательно с 17 этажа:)) Свалилась элементарно со стола (оступилаь), когда протирала пыль наверху на шкафах. Рядом стояло кресло с деревянными подлокотниками. Об него и ударилась рукой. Кость сломалась от удара:(

Еще раз спасибо всем откликнувшимся.

Будьте здоровы:) автор скорейшего выздоровления Вам! Все будет хорошо. На реабилитацию обязательно походите. Удачи!

Аннушка

У меня аналогично было с лучевой костью. 3 недели в гипсе. Потом еще недели 2 болела. Ванночки теплые хорошо помогли.

Гость

[quote=”Анка” ]Две недели назад неудачно упала. В результате – закрытый перелом лучевой кости правой руки. Наложили гипс на 6 недель. до сих пор болит место перелома. боль не такая острая, как сначала.

Спасаюсь болеутоляющими таблетками. Стараюсь беречь руку. Дома ношу ее на перевязи. Что-то делаю левой рукой…

У кого были аналогичные травмы, подскажите, пожалуйста, как долго еще буду страдать от боли, когда отпустит?

гость 1

Вы правы , но у меня ещё и схуднула, так как мышцы ушли. Когда гипс сняли одна нога была в 2 раза худее, чем другая. Сейчас конечно все в норму пришло.

Гость

Всем добрый день. Сломала головку лучевой кости 6.09, 7 числа наложили гипс. 11.09 была в поликлинике по месту жительства, травматолог сказал САМИМ снять гипс 18.09 и сделать рентген, с рентгеном к нему на прием.

Сижу и думаю теперь: как-то страшно снимать гипс, не прошло и двух недель.

Может это нормальная практика и я зря паникую?
На снимке я не вижу перелом, но и в одной поликлинике, где ложили гипс, и по месту жительства сказали однозначно – перелом.

Гость

Мне тоже сказали 2-3 недели, но т.к перелом без смещения. 27 поставили гипс,через 14дней сказали прийти.

Анка

Cпасибо за оперативный ответ. Мне через 4 недели гипс будут снимать, потом реабилитация. Блииин, а я думала, что уж до снятия гипса, боль пройдет! Дело в том, что раньше у меня был перелом ребра. Боль через 2 недели прошла. Так я и подумала, что с рукой так же должно быть
А “разрабатывать” руку будут в поликлинике или самой нужно?

Новые темы

Анка

Две недели назад неудачно упала. В результате – закрытый перелом лучевой кости правой руки. Наложили гипс на 6 недель. Беспокоит то, что до сих пор болит место перелома. Правда, боль не такая острая, как сначала.

Спасаюсь болеутоляющими таблетками. Стараюсь беречь руку. Дома ношу ее на перевязи. Что-то делаю левой рукой…

У кого были аналогичные травмы, подскажите, пожалуйста, как долго еще буду страдать от боли, когда отпустит? Заранее спасибо за отвветы.

Динар

3 д ня назад упала и сломала запястье левой руки.Наложили гипс.Следующий день на приём е сказали гипс неров ный перегипсовать и ве,чером на,ались адские боли чем п первый день.Отчего?

Гость

Вот вроде холода только начились, а я уже отличилась… Просто шла на работу, даже из дома выйти не успела, начала спускаться по ступенькам, а они оказывается за ночь стали оч скользкими. Как итог Вывихнута рука, больничный, и здоровенный синяк на пол руки… Лечение уже назначили, есть идею как побыстрее могло бы пройти восстановление ??

Гость

Попробуйте капустный лист приложите холодненький на ночь и алое, периодически мажьте, в конце концов, есть тональный крем и пудра.

Гость

Однажды я не удачно открыла бутылку шампанского, конечно же, пробка прилетела мне прямо в глаз, в общем, красота под глазом была уже через час, а мне как раз фото в паспорте менять через месяц. Я и компрессы и мази все использовала, а он стал только чуть-чуть меньше.

Я у знакомого врача спросила что делать, он мне посоветовал пропить флогэнзим, это средство которое отеки и синяки рассасывает хорошо и еще помогает при переломах кости сростить и кожу восстанавливает, хорошее средство, у меня за три недели огромный синяк стал еле заметным, удалось его косметикой замазать) Рекомендую

Источник: https://www.woman.ru/health/medley7/thread/4749927/

Болит нога в гипсе

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте.

Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).