Пластиковый гипс для переломов

Пластиковый гипс на ногу – достаточно прочное изделие, ускоряющее процесс сращивания костей. Его цена достаточно высокая (в сравнении с эластичными и гипсовыми бинтами). Иммобилизатор не ограничивает движения, с его помощью фиксируют лодыжки и стопы при переломе.

Что представляет собой пластиковый гипс, цена

Пластиковый гипс на ногу (цена его выше гипсового иммобилизатора) – специальное изделие, широко применяемое в ортопедии. Конструкция отличается небольшим весом и высокой прочностью. Полимерный гипс изготовлен из стекловолокон, пропитанных полиуретаном или смолой.

При переломе человек может длительное время носить иммобилизатор. Он не сковывает движений, больной не испытывает дискомфорта. Полимерный гипс ускоряет процесс сращивания кости.

Виды

Выделяют несколько основных видов полимерного гипса:

турбокаст;
примкаст;
софткаст;
скотчкаст.

Полимерный гипс, независимо от вида, легко эксплуатировать. Каждый тип имеет свои недостатки и преимущества.

Скотчкаст

Пластиковый гипс на ногу (цена этого типа варьируется в пределах 500-850 руб.) изготовлен из стекловолокна. Полужесткий фиксатор для функциональной иммобилизации представляет собой ткань, упакованную в пакеты из фольги. Контейнер не пропускает воздуха.

Бинт сплетен из фиберглассовых волокон. Смола, которой пропитано изделие, содержит любриканты, легко растворимое в жидкости.

После контакта с водой материал становится полужестким. Первоначальную форму изделие принимает практически сразу. Фиксатор легко снимается и накладывается. Полиуретан – водостойкий, воздухопроницаемый и пористый материал, поэтому больной, пребывающий в гипсе, может самостоятельно принимать душ.

Полимерные бинты этого типа не содержат латекса. Материал самостоятельно принимает нужную форму при контакте с теплой водой. Фиксаторы активно используются в травматологии и ортопедии. Нельзя накладывать повязку на отекшие конечности: после того, как материал примет нужную форму, может произойти сдавливание тканей, что приведет к некрозу.

В первые 24 ч после наложения гипса пациент должен прислушиваться к собственному самочувствию. Скачки температуры, появление отека или онемения конечности, болевые ощущения служат поводом к обращению в ближайшее медицинское учреждение.

Полиуретановые бинты можно отнести к горючим веществам первого (I) класса. Фиксирующий материал после использования утилизируют как бытовой отход.

Полиуретановые бинты необходимо правильно хранить. Если пакет поврежден, то материал может затвердеть преждевременно. Бинты хранят в сухом помещении при комнатной температуре. Высокая влажность может повлиять на качество материала и изменить его свойства. По истечении срока годности использовать полиуретановые бинты не рекомендуется.

Софткаст

Полимерные бинты Софткаст изготовлены из стекловолокон. Полужесткий иммобилизатор надежно фиксирует конечность. Его стоимость составляет 900-1200 руб. Он неэластичен, что позволяет зафиксировать только травмированный участок.

Наложение пластикового гипса на ногу

Повязку можно накладывать в следующих случаях:

диабетическая язва стоп (одна из основных частей комплексного лечения);
необходимость фиксации конечности после репозиции костных отломков;
наложение гипса в период реабилитации после хирургического вмешательства при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Иммобилизатор можно накладывать при повреждениях связок.

Основные отличия бинта Софткаст от гипсового:

Характеристики	Пластиковый иммобилизатор	Гипсовый бинт
Аккуратность ношения	Полужесткий фиксатор плотно обхватывает конечность, его целостность при ходьбе не нарушается.	Конструкция довольно хрупкая, часто крошится. При ходьбе может растрескаться.
Средний вес	Полимерный гипс весит 250-350 г. Конструкция легкая.	В зависимости от количества накладываемых слоев, гипсовый бинт на ногу может весить до 1200 кг.
Активность	Двигательной активности полимерный гипс не ограничивает. Пациентам разрешено вести привычный образ жизни (длительные прогулки, езда на велосипеде).	Пациенту в гипсе предписан постельный режим течение 14-20 дней. Двигательная активность ограничена.
Отеки	Полимерный гипс плотно обхватывает конечность, создавая эффект «помпы». Отечность проходит за 7-10 дней полностью.	Гипсовый фиксатор обхватывает конечность неплотно. Отечность проходит спустя 20-25 суток.
Переработка использованного материала	Полимерный гипс можно утилизировать как бытовой или медицинский отход. Материал сгорает полностью.	Гипсовый бинт не горит. Процесс разложения занимает продолжительное время.
Удобство эксплуатации	Полимерный гипс сохраняет двигательную активность конечности. Материал прочный, но гибкий.	Под гипсовым бинтом могут образовываться пролежни.
Газо-, влагообмен	Материал влаго- и воздухопроницаемый. Кожный покров «дышит», что минимизирует риск образования пролежней.	Стандартный фиксатор не пропускает воздух. У больного после снятия гипса нередко обнаруживаются потертости, небольшие язвы, покраснения, сыпь.
Контакт с жидкостью	Разрешено проводить любые гигиенические процедуры. Нет необходимости оборачивать полимерный гипс полиэтиленом перед посещением бассейна. При контакте с жидкостью формы не теряет.	Контакт с водой и иными жидкостями недопустим. Гипсовый бинт быстро размокает и теряет форму. Посещение бань, саун, бассейнов категорически запрещено во время ношения. Принимать ванну также нельзя.

Полимерные бинты предназначены для многократного использования. При переломах нижних конечностей достаточно наложить 2-4 слоя.

Примкаст

Пластиковый гипс на ногу (цена этого изделия составляет 1300-2000 руб.) представляет собой легкую конструкцию. Цель применения – фиксация различных травмированных участков тела.

Основные характеристики пластикового бинта Примкаст:

длительность хранения – 36 месяцев;
жесткость – полужесткий (мягкий), жесткий;
длина – 360 см;
ширина – 12,5 см, 10 см, 7,5 см, 5 см;
скорость затвердевания после контакта с водой – гипс принимает нужную форму спустя 3-4 мин.;
пропитка – связующая смола;
полимерный материал, из которого изготовлен гипс – полиэстровое волокно.

Материал полностью гипоаллергенный. На микрочастицы при длительной эксплуатации не распадается. Риск развития местных аллергических реакций (покраснение, сыпь, раздражение) минимален. Полиэстровое волокно достаточно эластично, поэтому можно самостоятельно варьировать степень натяжения.

В свободной продаже имеются бинты разной степени жесткости, что позволяет осуществлять любые фиксирующие повязки. Обычно пластиковые бинты имеют яркий цвет, что позволяет создать благоприятное настроение у пациента.

При наложении повязки полимер, используемый в качестве связующего компонента, не вспенивается. Утилизируется пластиковый гипс Примкаст как и любой бытовой отход. Во время сжигания ущерб окружающей среде не наносится.

Турбокаст

Пластиковый гипс на ногу (цена этого вида составляет 2500-3800 руб.) – наиболее прочный иммобилизатор. Полимерный гипс изготовлен из термопластика. Материал самостоятельно принимает нужную форму при разогревании (температура до 100°С). Гипс остается пластичным в течение 3-4 мин. – за это время специалист успевает зафиксировать поврежденную конечность.

Остывает материал за 10-20 сек. В этот период температура изделия падает до 30-33°С, что позволяет правильно смоделировать фиксирующую повязку. В жесткую и прочную конструкцию полимерный гипс Турбокаст превращается за 6-7 сек.

Дополнительного усиления фиксатор не требует. Материал с пластической рабочей памятью возвращается в исходную форму при разогревании до 70-95°С (процедуру проводят после снятия гипса).

Изделие можно использовать многократно. В процессе наложения полимерного гипса сложное дополнительное оборудование не используется. Также, как и другие виды пластикового фиксатора, Турбокаст обеспечивает интенсивный газо- и влагообмен кожному покрову, что минимизирует риск развития местных аллергических реакций, пролежней, покраснений.

Накладывать полимерный гипс можно не только взрослым пациентам, но и детям. Во время проведения рентгенологических обследований материал не пропускает сквозь себя электромагнитные волны, что минимизирует риск получения облучений.

Преимущества

Вместе с полимерным гипсом в комплекте идут когнитивный и эластичные бинты, подшиновый чулок и вата. Фиксирующий материал необходим в процессе изготовления повязки. Пациент в период ношения пластикового гипса не теряет функции самообслуживания. Разрешена ранняя активизация.

Отек под пластиковым бинтом спадает быстро. Технология иммобилизации участков нижних конечностей довольно проста, наложить гипс любой врач, имеющий соответствующий навык работы.

Полиэстровое волокно, пропитанное полимерной смолой, можно легко снять пуговчатыми ножницами. Если в процессе наложения шины использовались жесткие бинты, то гипс снимают специальным инструментом – пилой с остро заточенными зубцами.

Несмотря на то, что материал не пропускает сквозь себя рентгеновские лучи, на снимке гипс не образует тени. Специалист может оценить картину места повреждения даже после иммобилизации.

Гипс, наложенный при открытом переломе, не размокает от крови и иных жидкостей, отделяемых из раны. Его можно обрабатывать дезинфицирующими растворами и мыть. Полимерный гипс имеет небольшой вес, что позволяет пациенту сохранить двигательную активность. На фиксирующую повязку полную нагрузку дают спустя 25-35 мин. с момента иммобилизации.

Материал обладает высокими пластическими свойствами, поэтому нет необходимости в момент накладывание шины укреплять пораженную зону бинтами дополнительно.

Ранние нагрузки разрешены спустя 72 ч с момента наложения пластикового гипса. Они способствуют восстановлению мышечного тонуса и подвижности суставов. Если пациенту была наложена фиксирующая повязка из стекловолокна или термопластика, риск вторичного смещения костных отломков снижается практически до минимума.

Пластиковые бинты Турбокаст, Примкаст, Софткаст и Скотчкаст не нарушают кровообращения в поврежденной зоне конечности. При наложении иммобилизатора создается эффект «помпы», способствующий более быстрому устранению отечности. Отек полностью спадает через 6-7 дней.

При наложении жесткой фиксирующей повязки эластичные бинты дополнительно не используют. Стабильная фиксация осуществляется за счет принципа «трех точек». Полимерные бинты не обязательно полностью погружать в жидкость. Достаточно зафиксировать материал на поврежденной конечности и опрыскать его из пульверизатора.

В процессе работы с пластиковыми бинтами этого типа использование большого количества подкладочного материала не подразумевается. Если у пациента отсутствуют повреждения (разрывы мягких тканей, ожоги), то ему разрешено посещать бассейны спустя 48-72 ч после иммобилизации.

Преимущества пластиковых фиксаторов для врачей:

отсутствие необходимости использовать дополнительное оборудование и инструменты;
высокая прочность и эластичность материала, позволяющая наложить повязку пациенту любой комплекции;
простота наложения и эксплуатации.

Полимерные бинты обеспечивают влаго- и газообмен кожному покрову, что позволяет минимизировать риск развития посттравматических осложнений (местные аллергические реакции, пролежни, экземы). Ортопедическое изделие не прилипает к волосяному и кожному покрову. Полимерные гипсы не имеют запаха.

Наложение гипса из пластика

Пластиковый гипс на ногу накладывается достаточно просто. Цена фиксатора варьируется в зависимости от материала, из которого изготовлен иммобилизатор. Перед наложением повязки необходимо провести ряд мероприятий по остановке кровотечения и обеззараживания открытой раны (при условии, что мягкая ткань травмирована).

На поврежденный участок нижней конечности накладывают несколько слоев подкладочного материала. Чтобы защитить мышцы от костных выступов, можно увеличить количество подшинной подкладки. Лучше всего использовать ткань-синтетику в качестве уплотнителя, способную удерживать внутри повязки влагу.

Для удобства врач должен надеть нитриловые перчатки. Полиуретан, выступающий в качестве пропитки стекловолокна, быстро прилипает к покрову. Нужно помнить, что пластиковые бинты Скотчкаст и Софткаст нельзя накладывать на волосяной и кожный покров без использования подшинного материала.

Упаковки с фиксаторами нужно открывать по очереди, чтобы минимизировать риск развития процессов, приводящих к образованию полимеров (полимеризация). Перед вскрытием бинт аккуратно разминают в руках. Полимерный гипс должен быть мягким. Затвердевшие полностью или частично рулоны в качестве фиксаторов не используют.

Бинт нужно погрузить в тёплую воду. Не рекомендуется зажимать рулон во время погружения, в противном случае скорость полного затвердевания снизится с 8 мин. до 4 мин. Время полимеризации может увеличить холодная вода. Рекомендованная температура жидкости не должна превышать 23-24°С. Скотчкаст также можно накладывать в сухом виде.

После того, как специалист выбрал оптимальную степень сдавливания, фиксатор опрыскивают пульверизатором или оборачивают влажным эластичным бинтом, который удаляют спустя 5-7 мин.

Травмированный участок бинтуют по спирали, туры должны перекрываться наполовину для обеспечения более плотного прилегания. Бинт слегка втягивают во время фиксации. Чтобы стабилизатор выдержал вес тела больного, достаточно наложить 4-5 слоев. При необходимости их количество можно увеличить.

На финальном этапе слои повязки аккуратно разглаживают и разравнивают руками. Это позволит пластиковому бинту принять нужную форму. Подвергать нагрузке повязку можно спустя 30-35 мин. с момента ее наложения.

Из пластикового бинта можно сформировать повязку типа ботинка. Это позволит сохранить двигательную активность. Если необходимо модифицировать повязку по терапевтическим причинам, то специалист дополнительно накладывает 2-3 слоя эластичного бинта.

Турбокаст предварительно разогревают до 60°С методом погружения рулона в горячую воду. До комфортной температуры бинт остывает за 10-15 сек. Алгоритм наложения стандартный. Повязку необходимо высушить, чтобы не появились опрелости.

Можно ли ходить?

С полимерным гипсом можно ходить. Специалисты разрешают пациентам вести привычный образ жизни, если при переломе нет сопутствующих осложнений. В период реабилитации разрешено совершать пешие прогулки, ездить на велосипеде и плавать в бассейне. Согласно отзывам, при наложении полимерного бинта человек не испытывает дискомфорта и болевых ощущений.

Особые указания

В домашних условиях полимерные гипсы накладывать не рекомендуется. В стационаре лечащий врач при необходимости самостоятельно подгонит и перемоделирует изделие (в зависимости от типа перелома и наличия сопутствующих осложнений).

При усилении неприятных ощущений (онемение, отечность, боль) нужно расстегнуть фиксаторы (ленты или молнии) и слегка ослабить степень натяжения травмированного участка. До обращения в ближайшее медицинское учреждение необходимо обеспечить полный покой конечности (при условии, что иммобилизатор был ослаблен).

Появление любых патологических реакций (сыпь аллергического типа, покраснения, жжение и зуд) служат поводом к обращению в специализированное учреждение. Временное или окончательное снятие осуществляет врач. Покрытие можно стирать в прохладной воде с применением мыла.

После гигиенических процедур повязку необходимо просушить, не снимая. Для этого используют бытовой фен (расстояние 20-25 см). Посещать сауны в период ношения пластикового гипса нельзя.

Основные меры предосторожности:

повторно использовать пластиковый гипс другим пациентам нельзя (в этом случае высок риск развития аллергических местных реакций);
повязку нельзя подвергать воздействию низких температур (-25, -30°С);
изделия из термопласта нельзя хранить возле обогревательных приборов и на открытом воздухе;
действие на полимерные гипсы ультрафиолетовых и инфракрасных лучей недопустимо.

Бинты не должны взаимодействовать с растворителями, кислотами, щелочами и другими химическими веществами. Повязку стирать в горячей воде или стиральной машине нельзя. После снятие фиксатор в микроволновой печи, духовке и на обогревательных приборах не сушат. Целостность повязки самостоятельно нарушать запрещено.

Снятие пластикового гипса

Пластиковый гипс снимают в несколько этапов. Процедура длится дольше ввиду высокой эластичности и прочности материала. В процессе травматолог используют осцилляторный пилу, отдаленно напоминающую пилу-болгарку.

Алгоритм проведения процедуры:

лечащий врач маркером намечает линию разреза;
под линию накладывается металлический шпатель, обеспечивающий дополнительную защиту;
после разреза края аккуратно отгибают в стороны;
травматолог делает повторный разрез для удобства удаления подшинного материала.

После удаления передней части пластикового гипса гидрофобную вату аккуратно разрезают ножницами с клювом. Этот инструмент полностью безопасен, получить повреждения кожного покрова от него невозможно.

Во время снятия пластикового гипса повязку в области лодыжек разрезают щипцами с клювом (щипцы Вольфа). Инструмент помогает удалить повязку без травмирования конечности. После разреза фиксатора на уровне голеностопного сустава ногу аккуратно вынимают.

Кожу на финальном этапе нужно протереть антисептиком или спиртом. Согласно отзывам, аллергические реакции на материал (стекловолокно или термопластик) не возникает. В течение 6-7 дней после снятия повязки нельзя принимать ванну.

Пластиковый гипс на ногу нельзя назвать бюджетным изделием. Его цена варьируется в пределах 850-4000 руб. У ортопедической конструкции, в сравнении со стандартными иммобилизирующими фиксаторами, отсутствуют противопоказания.

Видео о пластиковом гипсе

Как наложить пластиковый гипс на голеностопный сустав:

Источник

В повседневной практике современных травматологов широкое распространение получил полимерный гипс. Иммобилизующие повязки из легкого и пластичного материала накладывают на ногу или руку, поврежденные суставы, растянутые связки и сухожилия. Он особенно удобен для фиксации переломов в зоне сгиба конечностей.

Преимущества и недостатки полимерного гипса

Пластичный материал обеспечивает хорошую вентиляцию травмированного участка и не перекрывает доступ атмосферного воздуха к нему.

Из других преимуществ полимерного гипса выделяют:

возможность наложения на открытый перелом после антисептической обработки раны;
водостойкость;
абсолютную химическую инертность материала;
удобство ношения иммобилизующей повязки на протяжении длительного времени;
плотное прилегание к травмированному участку конечности.

Полимерный гипс на ногу или руку с полной анатомической достоверностью повторяет конфигурацию зоны повреждения. Такая повязка очень тонкая и практически не ощущается на теле.

Высокая пластичность материала позволяет придать фиксирующей накладке любую форму. Это удобно при фиксации растянутых сухожилий или переломов пальцев. Полимерный состав абсолютно гипоаллергенный и не вызывает кожных раздражений даже при ношении на протяжении нескольких месяцев.

С такой повязкой можно принимать ванную и не нужно отказываться от привычного способа жизнедеятельности. Полимерная накладка на ногу равномерно распределяет механическую нагрузку при ходьбе, что способствует скорейшему заживлению.

Из недостатков отмечается высокая стоимость по сравнению с обычным гипсом. Для наложения пластиковой повязки требуется подготовленный специалист и соответствующее оборудование.

Поэтому полимерный гипс применяется не в каждом травмпункте или медицинском учреждении. Снятие пластиковой повязки характеризуется некоторыми сложностями. Такой гипс нельзя разрезать, как традиционный хрупкий иммобилизующий материал.

Для удаления полимерного состава требуется специальная медицинская пила. Такую процедуру пациент оплачивает отдельно. Это считает весомым недостатком, ограничивающим использование пластиковых изделий.

Виды полимерного гипса, назначение в медицине, отличия и особенности

В производстве таких ортопедических изделий применяют многокомпонентный пластиковый состав особой прочности и повышенной гибкости. Гипсовые повязки используют для фиксации переломов вывихов и растяжений в любой зоне тела.

Полимерным гипсом иммобилизуют травмы:

плечевого сустава;
шейных позвонков;
лодыжек;
голеностопа;
стоп;
ладоней;
пальцев;
подколенных сухожилий;
локтевых связок.

Первая пластиковая повязка разработана компанией Johnson&Johnson. Она имела изопреновую основу с добавлением специальных пластификаторов. При нагреве до +70°С полимерная масса становится пластичной и способной принимать любую форму.

Современные пластиковые гипсы ортопедического предназначения различаются молекулярным строением, общей химической структурой и физико-механическими свойствами.

Всего насчитывается 150-200 разновидностей полимерных материалов, применяемых в травматологии. При реабилитации после тяжелых травм скелетных костей такой гипс используют для создания фиксирующей лонгеты или суставного ортеза.

Скотчкаст

Основу иммобилизующего бинта составляет переплетенное стекловолокно, пропитанное смолистым полиуретановым составом. Он меняет собственные физико-механические характеристики при размачивании в воде.

Под воздействием жидкости протекает реакция полимеризации, в результате которой фиксирующая повязка отвердевает и приобретает заданную форму. Скотчкаст применяют для обездвиживания поврежденной конечности, изготовления протезирующих приспособлений и ортопедических изделий.

Полимерный гипс на ногу или руку накладывают при переломах, растяжениях сухожилий, вывихах. Под иммобилизующий гипс такого типа устанавливают тонкий ватный чулок, поскольку незатвердевшая полиуретановая смола прилипает к кожному покрову.

Материал может возгораться под воздействием открытого огня. При его использовании нужно соблюдать установленные меры предосторожности. При длительном ношении такой иммобилизующей повязки необходим периодический врачебный контроль за циркуляцией крови в поврежденном участке костно-мышечных волокон.

Турбокаст

Изготавливается из низкотемпературного термопластического материала. Приобретает мягкость при нагреве в диапазоне +70…+100°С. Самый дорогой вариант полимерного гипса. В ортопедии и травматологии турбокаст применяют для анатомического моделирования участков тела сложной конфигурации.

Остывает в течение 5-10 сек. после разогрева. Температура поверхности инсталлированного на поврежденный участок тела изделия не превышает комфортного показателя в +35…+45°С. Материал обладает эффектом «пластической памяти». После нагревания он возвращается к исходной форме.

Это позволяет находиться с фиксирующим бинтом на солнце и принимать горячую ванну. Основа полимерного гипса – поликапролактон, который относится к категории биоразлагаемых материалов, что облегчает утилизацию использованной повязки.

Турбокаст:

водонепроницаем;
не препятствует естественной вентиляции кожного покрова;
сочетается с рентгенологическим обследованием;
изменяет форму и настраивается под индивидуальную конфигурацию тела пациента;

Иммобилизующий бинт часто используют для обездвиживания плечевого сустава и шейных позвонков. Ортопедическое изделие можно снимать и надевать самостоятельно в домашних условиях.

Софткаст

Универсальный иммобилизующий бинт полужесткого типа. Состоит из фибергласовых волокон, которые пропитаны влагоактивируемыми синтетическими полимерными соединениями.

Эксплуатационные качества обездвиживающей повязки софткаст:

Свойство	Описание
Контакт с водой	При отсутствии повреждений кожного покрова допустима ранняя посттравматическая реабилитация в бассейне, морской воде, а также гигиенические процедуры в ванной или душе.
Газо-, влаго- и теплообмен эпидермиса	Хорошая воздухопроницаемость
Комфортность ношения	Полужесткие свойства полимерной смеси обеспечивают надежную иммобилизацию поврежденного сустава с сохранением частичной функциональности.
Утилизация	Безопасный и экологичный способ утилизации – сжигание. Полимерный состав не содержит токсичных компонентов и ядовитых соединений.
Отечность	Софткаст обладает эффектом мышечной помпы. Оптимальная компрессия позволяет устранить отек поврежденных тканей максимум за неделю.
Подвижность	Рассчитанная ранняя нагрузка поддерживает мобильность травмированного сустава. Носящие софткаст пациенты ездят на велосипеде, играют в футбол, плавают в бассейне, занимаются в тренажерном зале.
Масса	Полимерная повязка в 4-5 раз легче традиционного гипсового материала
Опрятность	Иммобилизующий бинт легко очищается и не крошится.

Софткаст используют для обездвиживания поврежденного связочного и опорно-двигательного аппарата. Применяется в комплексной терапии диабетической язвы стоп.

НМ-каст

Полимерный гипс этого типа особенно удобен для накладывания на ногу. Он позволяет равномерно распределить механическую нагрузку на травмированную конечность. Изготавливается из того же материала, что и софткаст. Разница только в конструкции.

НМ-каст представляет собой циркуляционную обездвиживающую повязку, надеваемую наподобие эластичного чулка. Выпускается в 3-х размерных вариантах, что позволяет подобрать подходящее изделие для любого пациента.

В комплект входит съемная синтетическая подложка, инсталлируемая под иммобилизующий бинт и создающая компрессионное давление, которое устраняет отечность тканей. НМ-каст имеет невысокую прочность на растяжение. Поэтому обращаться с ним нужно аккуратно.

Полимерный гипс на ногу

Повязку с крупными ячейками можно снимать и надевать самостоятельно. Ортопедический фиксатор практичен в повседневном использовании и имеет незначительную массу. Он почти не ощущается на поврежденной конечности.

Установка гипса на руку, палец, ногу

Принцип накладывания иммобилизующей повязки зависит от полимерного состава и локализации повреждения. Некоторые разновидности пластикового гипса устанавливаются с применением специального оборудования и дополнительных материалов.

Они предусматривают инсталляцию между поверхностью кожного покрова и обездвиживающей повязки особой эластичной подложки или чулочной конструкции. Процесс наложения на ногу, руку или палец требует нагрева гипсового бинта до определенной температуры.

Многие полимерные повязки не предполагают использования дополнительных материалов и специального оборудования. Их инсталляция – относительно простая процедура. Однако при ее выполнении нужно учитывать различные нюансы и факторы. Поэтому установку пластикового гипса лучше доверить подготовленному специалисту.

Особенно это важно при необходимости сохранить частичную подвижность конечности при переломе пальца, ключицы, другой зоны сложной анатомической конфигурации. От качества наложения зависит комфорт и скорость заживления поврежденного участка.

Подготовка

Выбор типа полимерного состава зависит от характера повреждения. При подготовке к инсталляции обездвиживающей ортопедической конструкции нужно обзавестись подходящей разновидностью пластикового гипса.

Для фиксации перелома, сильного растяжения сухожилия или разрыва связок предназначается жесткий материал.
Полимерный гипс полужесткого типа используют при реабилитации после травм и для профилактики у спортсменов при избыточных физических нагрузках. Такой материал подходит для иммобилизации несильных растяжений связок.
При множественных повреждениях возникает необходимость сочетания обоих видов.

Подложка под гипсовую повязку бывает рулонной или чулочной.

Первая изготавливается из хлопкового либо синтетического материала. Она предотвращает трение кожного покрова и твердой поверхности гипсовой повязки. Чулочная подложка эластична и позволяет сохранить частичную функциональность поврежденного участка тела.

Предварительно нужно подготовить защитные резиновые перчатки, емкость с теплой водой при использовании гипса, который размягчается под воздействием влаги. Жесткие полимерные повязки требуют нагрева на специальном оборудовании. Их инсталлируют только в приспособленном для этого процедурном кабинете.

Алгоритм наложения пластиковой повязки

Полимерный гипс на ногу или другую поврежденную часть тела устанавливают разными способами в зависимости от физико-механических свойств и химических характеристик материала. Жесткую иммобилизующую повязку накладывают после фиксации конечности в нужном положении.

Полимерный материал нагревают до температуры +70…+80°С, чтобы он приобрел пластичность. Повязку наматывают на подложку несколькими слоями, придавая ей нужную форму и постепенно остужая. По краям гипса иногда размещают мягкие валики, которые уменьшают давление на кожные покровы и мягкие ткани.

Алгоритм наложения полужестких повязок в домашних условиях:

На руки надевают заранее подготовленные резиновые перчатки и вскрывают упаковку с подложкой. Чулочную подкладку примеряют к поврежденному участку, лишнее обрезают ножницами. Трикотажные подложки имеют стандартную длину 1 м. Ватной подкладкой бинтуют травмированный участок в 1 слой.
Теплая вода должна иметь температуру +20…25°С. В нее окунают полимерный гипс. Иммобилизующую повязку сжимают 2-3 раза, не вынимая из емкости с водой.
Наматывают гипс медленными движениями по спирали. Каждый предыдущий слой перекрывают следующим на 1/3 ширины ленты.
Полимерный материал легко деформируется и усаживается в течение 3-5 мин. За это время повязке нужно успеть придать необходимую конфигурацию.

Окончательно пластиковый гипс отвердевает примерно через 20 мин. Точное время зависит от типа полимерного состава, температуры и уровня влажности воздуха в помещении.

Уход за больными с гипсовой повязкой

Пациент с таким ортопедическим приспособлением не нуждается в помощи окружающих. Он способен вести относительно полноценный образ жизни и обслуживать себя даже при переломе конечности.

Процесс заживления проходит быстро. Иммобилизация сломанной кости полимерным гипсом значительно умешает болевой синдром за счет оптимальной компрессии, создаваемой правильно наложенной ортопедической конструкцией.

Снятие пластикой повязки

Удалить такое обездвиживающее приспособление сложнее, чем обычный гипс. Это обусловлено повышенной прочностью и эластичностью полимерного состава. Разрезают повязку специализированной хирургической пилой циркулярного типа, напоминающей аналогичный строительный электроинструмент.

При самостоятельном наложении иммобилизующего приспособления для ее снятия нужно обратиться в медицинское учреждение, где имеются соответствующее оборудование и квалифицированный персонал.

Особенность пилы заключается в том, что она разрезает только полимерные материалы. Такой инструмент не может повредить кожный покров. Линию надреза отмечают маркером. Она проходит по поверхности сгиба конечности или другого поврежденного участка тела.

После разрезания пластикового материала края конструкции пальцами разводят в стороны. Места повышенной плотности, где наложено много слоем гипсового бинта, дополнительно распиливают или подрезают скальпелем. После полного снятия повязки и подложки кожу обрабатывают слабым антисептическим раствором на спиртовой основе.

Рекомендуется 5 дней не подвергать эпидермис высокотемпературному и ультрафиолетовому воздействию. Они могут спровоцировать отечность длительное время пребывавшей в неподвижном состоянии конечности.

Осложнения после снятия гипса

Если полимерное ортопедическое приспособление наложено правильно, нежелательные эффекты после его удаления не обнаруживаются. Осложнения возникают только при ошибочном подборе материала, длительном ношении или в результате технических погрешностей установки.

Нужно следить за состоянием пальцев обездвиженной конечности в первые сутки после наложения гипса. Изменение их оттенка сигнализирует о нарушении кровообращения, а отечность – о расстройствах в работе лимфатической системы.

Полимерный гипс на ногу или руку, наложенный неправильно, вызывает бледность кожного покрова, похолодание пальцев и потерю ими чувствительности, что говорит о сдавливании артериальных русел.

Такая симптоматика свойственна кровяному застою в венозных стволах. Самые неприятные осложнения возникают из-за ошибок при установке ортопедического изделия. Недостаточное моделирование и тугое стягивание приводят к отечности тканей.

Сдавление верхней конечности

Избыточная компрессия чревата развитием осложнений кровообращения, лимфатических сплетений, нервной деятельности. Особое внимание нужно уделять состоянию пациента, находящегося под общей анестезией после автомобильных аварий, огнестрельных ранений и падений с большой высоты.

В таких случаях полимерный гипс устанавливается только на участки рук, где отсутствуют открытые переломы. Если пациент в сознании, на протяжении 1-1,5 ч после инсталляции иммобилизующей повязки оценивают оттенок пальцев, их температуру и подвижность.

Потеря чувствительности и мобильности без изменения цвета кожного покрова сигнализирует о сдавливании нервных отростков. На верхней конечности избыточной компрессии чаще всего подвергаются проводящие волокна локтевого сустава.

При обнаружении любых осложнений ортопедическое изделие разрезается и накладывается заново. Сдавливание кровеносных русел, лимфатических узлов и нервных волокон проявляется быстро очевидной клинической симптоматикой.

Избыточная компрессия после планового снятия гипса выражается в частичной или полной атрофии обездвиженных на длительное время суставных сочленений. Их разрабатывают физиотерапевтическими методами.

Пролежни

Пластиковый гипс хорошо вентилируется. Поэтому пролежни образуются редко и только в условиях постельного режима. Подобным кожным деструкциям особенно подвержены участки костных выступов при тяжелых переломах со смещением.

В зоне повышен?