Перші ознаки перелому

Перші ознаки перелому thumbnail

Ознаками перелому є пошкодження структури і порушення цілісності кісткових тканин в скелеті людини. Перелом – це досить серйозна травма, викликана зовнішнім впливом, тиском на кістку, силою, що перевищує межі її міцності.

Причини

Причинами переломів можуть стати:

  • транспортні аварії;
  • попадання в завали різних порід;
  • падіння з висоти;
  • прямий удар;
  • травма, пов’язана із заняттями спортом;
  • перелом, викликаний втратою міцності кістки, в результаті захворювань.

Розрізняють механізми отримання травми. Це може бути поява перелому безпосередньо в місці дії сили (прямий) або розлом в близькості від місця тиску на кістку (непрямий). Травма часто здатна вивести на тривалий час звичного підвалини людини, позбавити його працездатності.

Ознаки

Симптоми перелому не завжди дають можливість точно встановити діагноз. У деяких випадках необхідна додаткова діагностика, допомагає його виявити. Невизначений характер ознак іноді призводить до помилкового діагнозу і у зв’язку з цим розрізняють абсолютні ознаки перелому (достовірні), які не викликають сумнівів у деформації цілісності кістки від тиску, і відносні (непрямі) – ті, що згодом діагностуються як забій.

Абсолютний ознака перелому кісток характеризується:

  • яскраво вираженим протиприродним положенням кінцівок;
  • рухливість кістки у характерному місці, на лінії пошкодження;
  • своєрідним хрустким звуком (крепітацією) при русі;
  • наявністю відкритої рани з помітно виділяється уламком кістки;
  • зміною довжини кінцівки;
  • втратою чутливості в шкірних покривах, викликаної розривом нервових стовбурів.

Якщо виявляються всі достовірні ознаки перелому або один з них, то можна з упевненістю діагностувати у хворого перелом.

Відносні симптоми переломів:

  • больовий синдром на місці дії, особливо при русі травмованої кістки, а також при осьовому навантаженні (при переломі гомілки натиснути область п’яти);
  • виник протягом короткого часу (від 15 хвилин до 2 годин) набряк місця перелому. Даний симптом не є точним, так як і удар може супроводжуватися набряком м’яких тканин;
  • поява гематом. Не відразу виявляється на місці травми, при пульсації місця є ознакою триваючого підшкірного кровотечі;
  • відсутність або зменшення рухливості пошкодженої кінцівки, повне або часткове обмеження функціонування травмованої або близько розташованої кістки.

Діагностуючи один з наведених симптомів не можна говорити про наявність перелому, оскільки вони також є і ознакою забиття.

Класифікація на абсолютні та відносні ознаки перелому допомагає, використовуючи знання симптомів, з повною точністю визначити, якому пошкодження схильний пацієнт, встановити ступінь тяжкості травми. При наявності непрямих ознак переломів необхідно додаткове рентгенівське обстеження, щоб встановити точний діагноз.

Види пошкоджень

Серед травм кістки можна визначити закритий або відкритий тип.

  • До відкритого відноситься наявність розриву м’яких тканин уламком кістки, утвореним у результаті травми. При цьому переломі спостерігається кровоточива рана, через яку помітний уламок пошкодженої кістки.
  • Закритий перелом характеризується відсутністю ушкоджень і ран, цілісності шкірних покривів.

Перелом може бути ускладнений зсувом одного або декількох уламків. Закриті переломи бувають одиничні, множинні і комбіновані. Відкриті – вогнепальними або без використання зброї.

По місцю розташування травми розрізняють:

  • перелом всередині суглоба (епіфізарний), призводить до руйнування зв’язок суглоба, капсули;
  • білясуглобовий (метафизарный);
  • розлом кістки на середній ділянці (діафізарний).

За ступенем тяжкості бувають:

  • типові;
  • складні переломи.

До другого типу відносять пошкодження внутрішніх органів, сильна кровотеча, зараження інфекцією і т. д.

Зовнішні та внутрішні прояви

Ознаками перелому є:

  • біль, що залежить від місця пошкодження кістки і знаходиться поблизу кількості нервових закінчень;
  • набряклість – проявляється в короткий проміжок часу після травми і призводить до зміни, зглаженості контурів кінцівки в області травми;
  • крововиливи, гематоми – у залежності від місця локалізації травми бувають – підшкірні, піднігтьові, міжм’язові, подфасциальные, поднадкостничные, внутрішньосуглобові;
  • зміна контуру кістки верхньої або нижньої кінцівки – розмір її залежить від величини пошкодженої ділянки або кута зміщення кісткових уламків;
  • порушення кровообігу і руху лімфи – відбувається при здавлюванні або розриві, що знаходиться поблизу великого кров’яного судини.

Перша допомога

Від правильності, умелости і грамотності надання першої допомоги при переломах залежить подальше якість життя травмованого пацієнта. Перше, що необхідно зробити свідку події – викликати бригаду «Швидкої допомоги», потім провести знеболення області травмування з допомогою препаратів місцевої або загальної анестезії.

При відкритому переломі кістки необхідно зупинити крововтрату і усунути за допомогою стерильної серветки попадання інфекції в рану.

Наступним етапом є знерухомлення (іммобілізація) пошкодженої кінцівки за допомогою підручних або спеціальних засобів. Доставка пацієнта до лікувального закладу.

Лікування

Лікування переломів здійснюється двома способами:

  • з проведенням хірургічної операції;
  • або консервативно.

Консервативне лікування включає щільне зіставлення кісткових відламків (репозицію). При цьому методі відбувається знеболювання ділянки травми, і лікар встановлює на вихідне природне місце зміщені пошкоджені кісткові тканини. Потім відбувається закріплення і знерухомлення кінцівки за допомогою спеціальних засобів, які служать надійною фіксацією, не приводить до різних ускладнень і дискомфорту пацієнта.

Хворий не може включитися в процес реабілітації і долучитися до виконання активних дій. Для цього потрібен деякий час.

До способів фіксації відносяться:

  • пов’язки, лангеты з гіпсу;
  • утримуючі шини;
  • скелетне витяжіння і т. д.

При показаннях до оперативного втручання необхідно стабілізувати загальний стан хворого, нормалізувати роботу внутрішніх органів. В процесі операції лікар через хірургічний надріз відновлює цілісність кістки, очищає м’які тканини від можливо утворилися осколків, фіксує кістку за допомогою металевих конструкцій – спиць, болтів, пластин.

Доктором призначаються спеціальні препарати, що містять кальцій, сприятливо впливають на утворення кісткової мозолі і сприяють швидкому загоєнню тканин. На прохання пацієнта, заснованої на його відчуттях, лікар призначає знеболюючі препарати, а також протизапальні мазі і креми.

Реабілітація

Існує маса методів відновлення функцій травмованої кістки, до них відносяться:

  • лікувальна фізкультура;
  • масаж;
  • збалансоване харчування;
  • санаторно-курортне лікування.

Під спостереженням лікаря-реабілітолога проходять заняття з реабілітації пацієнта згідно з індивідуально розробленим планом і необхідного в конкретному випадку комплексу вправ. Раціон харчування хворого в цей період повинен бути збагачений продуктами, які містять кальцій – молоко, сир, яйця, сир і т. д.

Читайте также:  Как болят кости при переломе

Наслідки

Діагностується перелом за допомогою рентгенографії, яка допомагає визначити дефект кістки, контур перелому, напрямок зміщення кісткових відламків, побачити вогнище локалізації травми. При ускладнених переломах для визначення точного діагнозу застосовують МРТ або комп’ютерну діагностику. Це дозволяє лікарю визначити складність перелому і стан, які знаходяться поблизу суглобів, визначити наявність внутрішніх розривів у м’яких тканинах. Це допоможе призначити найбільш ефективне лікування пацієнта.

В іншому випадку, неправильне або неточне діагностування може призвести до ускладнень або неприємних наслідків, тягне появу неправильного зрощення відламків і провідним до повторного відновлення пошкоджених кісток, а також утворення несправжніх суглобів і виникненню інфекцій у пошкоджених м’яких тканинах. Дані показники згодом призведуть до обмеженого способу життя травмованого пацієнта.

Процес одужання пацієнта з переломом кістки скелета багато в чому залежить від його настрою і точності виконання призначень лікаря. Лише в цьому випадку можлива повна і швидка реабілітація, нормалізація загального стану, відновлення втрачених функцій кістки, відновлення працездатності.

Источник

Перші ознаки перелому

Коли внаслідок травми порушується цілісність кістки, відбувається перелом. У більшості випадків його види та ознаки легко виявити на місці, без участі фахівця. Але деякі з них небезпечні тим, що не завжди зрозуміло, чи є перелом і чи потрібна допомога медиків. Людина продовжує вести звичний спосіб життя, може бути присутнім незначний біль, а рухи можуть бути обмеженими.

Перелом і його ознаки

В залежності від його типу ознаки перелому можна розділити на достовірні, при яких очевидно, що кістка деформувалася, і відносні, які викликають сумніви – перелом це чи удар.

До достовірним ознак належать:

  • неприродне положення ноги або руки,
  • рухливість зламаною частини там, де відсутня суглоб,
  • хрускіт,
  • при відкритому переломі видно уламки кістки,
  • подовження або укорочення травмованої області.

Якщо виявляється хоча б один з цих симптомів, зі стовідсотковою ймовірністю можна говорити про те, що перелом є. Однак це не скасовує необхідності провести рентгенологічне обстеження.

Серед відносних ознак відзначаються:

  • больовий синдром в місці перелому в спокійному стані або під час рухів, при навантаженні біль посилюється,
  • набряклість може з’явитися відразу або через кілька годин, цей симптом не рахується очевидним, так як характерний і для інших видів ушкоджень,
  • гематома часто виникає на місці перелому, не завжди відразу, її пульсація говорить про те, що кровотеча продовжується,
  • обмеження рухливості, зламана частина тіла може не функціонувати зовсім або частково, при переломі, наприклад, куприка, людині буде важко ходити, то є можливість обмеження не тільки ураженої частини, а й тих, які знаходяться по сусідству.

Ці симптоми не обов’язково свідчать про перелом, але багато з них супроводжують будь перелом.

Закритий перелом

Переломи можуть бути відкритими і закритими. Перші значно легше діагностувати без рентгена та участі фахівця.

Для закритої травми не характерно пошкодження м’яких тканин. Відмінна риса – пошкодження кісток і суглобів, які можуть змінити положення (перелом зі зміщенням) або втратити цілісність: розколотися, але зберегти при цьому колишній стан – осколковий перелом.

Перші ознаки перелому – біль і набряк. Рухи стають обмеженими, заподіюють дискомфорт, часто формується гематома. Переконатися в тому, що у людини має місце закритий перелом, можна тільки за допомогою рентгена.

Відкритий перелом

Відкритий перелом – більш серйозна травма, так як крім пошкодження кістки, тканини також втрачають цілісність. Причиною цього може бути зовнішній вплив або через те, що тканини пошкоджує зламана кістка.

Головними ознаками відкритого перелому є рана, видно зламану кістку або її уламки, біль і набряк, кровотеча. Якщо пошкодження дуже сильне, у потерпілого може бути травматичний шок.

Перша допомога при переломах

У першу чергу, необхідно провести огляд можливого місця перелому, щоб зрозуміти характер травми. Це дозволить запідозрити перелом тієї чи іншої кістки. Якщо зовнішній вплив триває, його необхідно усунути. Важливо, щоб руху в ураженій ділянці відсутні або були мінімальними.

Якщо травма відкрита, є небезпечне кровотеча, повинна бути негайно проведена його зупинка. Після того, як це зроблено, на поранену поверхню слід накласти стерильну пов’язку. Як правило, в більшості випадків обробка антисептиками неможлива, але якщо загрози для життя немає, можна витратити час на обробку рани, намагаючись при цьому не чіпати і не витягувати осколки. Після того як пов’язка накладена, надання допомоги в подальшому при відкритих і закритих переломах виконується аналогічно.

Наступна дія – знеболювання в якості профілактичного заходу травматичного шоку та попередження можливих больових відчуттів при іммобілізації. Однак це не завжди можливо, тому що найчастіше такі кошти відсутні на місці травми. Підійдуть будь знеболюючі засоби: анальгін, кеторол і його аналоги, баралгін і т. П. Єдина умова – не перевищувати разову дозу. Попередньо варто дізнатися у потерпілого, чи немає у нього алергії на конкретний препарат. Якщо людина знаходиться без свідомості, знеболювання можна не робити, а негайно забезпечити знерухомлення і транспортувати його в лікарню.

Знерухомлення необхідно, щоб зафіксувати уламки кістки і запобігти вторинні ускладнення, знизити біль при транспортуванні. Для фіксації використовуються шини. Це можуть бути спеціальні засоби або будь-який відповідний предмет, який опинився під рукою. Важливо, щоб довжина шини забезпечувала фіксацію рухів у двох суглобах, суміжних перелому. Якщо ви сумніваєтеся, візьміть шину достовірніше. Після додатки вона фіксується бинтами або мотузками на всьому протязі. Пошкоджену руку можна закріпити до тулуба, а зламану ногу – до здорової кінцівки. Не намагайтеся самостійно вправити перелом, залиште як є, навіть якщо це виглядає неприродно. В іншому випадку можливе вторинне пошкодження прилеглих тканин і органів.

Читайте также:  Перелом обеих пяток

При травмах хребта постраждалого в кілька рук перекладають на щит і перевозять на ньому, шию потрібно зафіксувати спеціальним коміром або за допомогою картону та одягу, намотаною на неї зверху.

При переломах таза людини перевозять в позі жаби, він повинен лежати на спині, коліна розсунуті, а стопи притиснуті до тазу.

При травмах нижньої щелепи можна використовувати фіксуючу пов’язку через голову.

Перелом ребер легко впізнати за різкого болю, який посилюється при обмацуванні, вдиху, кашлі або спробі здавити груди. Для зниження больових відчуттів грудну клітку туго перев’язують бинтами, потерпілому надають зручне для нього положення. Перевозити його краще в сидячому положенні.

Якщо травма відкрита і в лікарню неможливо потрапити протягом найближчих трьох годин, потерпілому можна дати антибіотик.


Статті за темою “Ознаки перелому”

Источник

Поняття про переломах, їх ознаки. Класифікація і перша допомога

Перелом — це порушення цілісності кістки. Існує кілька класифікацій переломів, але найбільш важлива та з них, по якій переломи діляться на відкриті та закриті. Закритими називають переломи без порушення цілісності шкіри і слизових оболонок. Навпаки, відкриті переломи супроводжуються появою рани (або декількох ран), сполучених із зоною перелому. При цьому шкіра може пошкоджуватися як від зовнішнього впливу, так і внаслідок травми кістковими уламками. Рана в цьому випадку є вхідними воротами для інфекції, тому відкриті переломи значно небезпечніше закритих.

Переломи можуть бути без зміщення відламків або з їх зміщенням. Перший вид переломів при лікуванні не вимагає репозиції (тобто повернення уламків в нормальне положення), а другий вид — вимагає. Оскільки грамотно зробити це може тільки лікар, необхідно якомога швидше і якомога безпечніше доставити потерпілого до лікувальної установи.

Порядок надання допомоги при переломі і підозрі на перелом повинен бути наступним:

1. Якщо є рана і є кровотеча з неї — зупиніть кровотечу і обробіть рану.

2. Якщо людина знаходиться без свідомості, не дихає, пульс на сонній артерії не прощупується — проведіть серцево-легеневу реанімацію.

3. Обезбольте потерпілого (внутрішньом’язово — 1 ампула кеторолаку з похідної аптечки, або в місце перелому — 5 мл новокаїну або лідокаїну, або обколювання постраждалої кінцівки по колу вище зони перелому).

4. Визначтеся — чи є у потерпілого перелом. Ознаки перелому діляться на абсолютні (незаперечно свідчать про наявність перелому) і відносні (що змушують запідозрити перелом).

Абсолютними ознаками перелому є:

— видима деформація кінцівки (наприклад, гомілку вигнута під прямим кутом, що явно вказує на пошкодження кістки);

— ненормальна рухливість нижнього сегмента кінцівки (наприклад, частина гомілки «бовтається» нижче зони перелому);

— кісткова крепітація (хруст). Її випадкове виявлення свідчить на користь перелому, спеціальний пошук крепитации неприпустимий, оскільки призводить до додаткової травмі м’язів, судин і нервів у зоні перелому.

Відносні ознаки допомагають поставити діагноз в неясних випадках.

— припухлість, набряк в зоні травми;

— біль в зоні травми (навіть обережне обмацування викликає сильну біль, що локалізуються по лінії перелому). Характерна різка болючість при легкому постукуванні пальцем по кістки в місці травми або при осьової навантаженні на кінцівку (наприклад, якщо ви спробуєте натиснути на п’яту при переломі гомілки, або будете злегка постукувати по п’яті кулаком);

— різке обмеження рухів (зазвичай потерпілий всіма силами намагається не рухати ушкодженою кінцівкою, а якщо ви будете намагатися рухати їй — він заважатиме вам, напружуючи м’язи кінцівки);

Якщо ви сумніваєтеся в існуванні перелому у хворого — необхідно діяти так, як ніби перелом є. Набагато краще багато раз помилитися і фіксувати поранення м’яких тканин за правилами, потрібним при переломах, ніж хоч один раз залишити перелом без іммобілізації.

5. При наявності у хворого перелому — приступите до іммобілізації, тобто до знерухомлених кінцівки, використовуючи для цього підручні засоби.

Источник статьи: https://medbib.in.ua/ponyatie-perelomah-priznaki-klassifikatsiya.html

ТЕМА 6. ДОМЕДИЧНА ДОПОМОГА В РАЗІ ТРАВМ ОКРЕМИХ АНАТОМІЧНИХ ДІЛЯНОК

Чи відомі вам приклади випадків переломів з вашого досвіду. І якщо так, то що вам відомо про причини травми, надання домедичної допомоги

Переломом називають часткове або повне пошкодження цілісності кістки, що спричинене впливом на неї механічної сили: насильно або в результаті падіння, удару, а також він може бути наслідком запалення чи ураження кістки патологічним процесом, пухлиною тощо.

У бойових умовах у результаті поранень кулями або уламками виникають вогнепальні переломи, які супроводжуються пошкодження цілісності м’яких тканин і шкірних покривів.

Залежно від причини виникнення розрізняють травматичні й патологічні (нетравматичні) переломи руки. Травматичні переломи руки утворюються внаслідок інтенсивного травматичного впливу на кістку, що має нормальну структуру. Патологічні переломи виникають унаслідок вроджених і набутих патологічних станів, що супроводжуються порушенням структури і міцності кісток, у тому числі за остеопорозу (це захворювання кісткової системи, пов’язане зі зменшенням маси і щільності кісток, витонченням їх каркасної структури); остеомієліту кістки (це запальний процес, який уражає кісткову тканину, окістя, що її оточує, і кістковий мозок); доброякісних та злоякісних пухлинах кістки і деяких інших захворювань.

Є кілька класифікацій переломів, найбільш важливою є та, що поділяє їх за пошкодженням зовнішніх покривів тіла на відкриті та закриті. Закритими називають переломи з частковим або повним порушенням цілісності кістки без пошкодження цілісності шкіри і слизових оболонок у ділянці перелому (іл. 32.1).

Іл. 32.1. Закриті переломи: а — передпліччя руки; б — гомілки ноги

Ознаками закритого перелому кісток кінцівки є неприродне положення кінцівки; біль в ділянці рани, деформації кінцівки; патологічна рухливість в кінцівці; крепітація (хрускіт) — тертя уламків кісток у місці перелому; гематома (збільшення кінцівки в об’ємі, що виникає унаслідок скупчення крові в тканинах у ділянці травми, яка утворюється від розриву кровоносних судин); порушення функцій ушкодженої кінцівки.

Читайте также:  Перелом ней момент книга

Відкритий перелом — це пошкодження цілісності кістки з одночасним пошкодженням шкірних покривів (появою рани або декількох ран) у ділянці перелому. За відкритих переломів шкіра може пошкоджуватися як від зовнішнього впливу, так і внаслідок травми кістковими уламками. Рана в цьому випадку стає вхідними воротами для збудників інфекції, тому для людини відкриті переломи значно небезпечніші, ніж закриті (іл. 32.2). Також може бути ушкодження нервів, м’язів, кровоносних судин з кровотечою та виникненням стану шоку в постраждалого (патологічного процесу, що гостро розвивається та загрожує життю).

Іл. 32.2. Відкриті переломи: а — передпліччя руки; б — гомілки ноги

Ознаки відкритого перелому кісток кінцівки: наявність рани в місці перелому; кровотеча з рани; біль у ділянці рани; порушення функції ушкодженої кінцівки; неприродне положення кінцівки; патологічна рухливість у кінцівці: крепітація (своєрідний хрускіт) у місці перелому; наявність уламків кістки в рані.

Переломи залежно від положення кісткових відламків стосовно один до одного, можуть бути без зміщення відламків (іл. 32.3) або з їх зміщенням. Частіше відбуваються переломи зі зміщенням, бо відламки рідко залишаються на місці (іл. 32.4).

Іл. 32.3. Переломи без зміщення відламків

Іл. 32.4. Переломи зі зміщенням відламків

Іл. 32.5. Види переломів: а — поперечний; б — косий; в — повздовжній; г — гвинтоподібний; д — уламковий; е — роздроблений

За першого виду переломів не потрібно проводити репозицію (відновлення нормальної анатомічної конфігурації кістки для правильного її зрощення), а за другого виду — треба.

Залежно від напрямку, у якому площина перелому перетинає кістку, розрізняють такі переломи: поперечні, косі, повздовжні, гвинтоподібні, уламкові, роздроблені (іл. 32.5).

Площина перелому перетинає кістку в разі поперечних — перпендикулярно кістці, косих — під кутом до кістки, поздовжніх — паралельно кістці, гвинтоподібних — лінія зламу подібна до спіралі, уламкових — утворюється три або більше уламка, роздроблених — утворюється велика кількість дрібних уламків.

За порушенням цілісності кістки переломи класифікують як повні (іл. 32.6.), так і неповні (іл. 32.7).

За повних переломів кістка розламується, як мінімум, на два відокремлених уламки, а за неповних — утворюється тріщина у кістці або її надлом, але кістка залишається з одного боку цілою. Особливий вид неповного перелому, коли кістка зламана, а її окістя залишається цілим і утримує уламки кістки від зміщення.

Іл. 32.6. Повний перелом шийки стегна

Іл. 32.7. Неповний перелом стегна

Іл. 32.8. Відкритий вогнепальний перелом гомілки

За кількістю переломів у людини розрізняють переломи одиночні та множинні. Вогнепальні переломи класифікують за видом снаряда, що ранить: кульові, осколкові, мінно-вибухові, унаслідок дії вибухової хвилі; за локалізацією перелому: посередині кістки чи на її кінцях; за характером поранення: відкриті, закриті, наскрізні; сліпі: дотичні, проникаючі та не проникаючі у суглоб; а також за іншими ознаками. Вони можуть бути як відкриті (іл. 32.8), так і закриті. До останніх відносять переломи внаслідок впливу дії вибухової хвилі, враховуючи її специфічні особливості, що має чимало схожого із загальним впливом кулі або уламку.

Ознаки переломів кісток поділяють на абсолютні, які достовірно указують на наявність перелому, та відносні, що свідчать про вірогідність перелому.

Абсолютними ознаками перелому можуть бути:

• виражена деформація кінцівки, коли чітко виражене неприродне положення кінцівки, наприклад, передпліччя руки вигнуте під кутом;

• рухливість кістки не в суглобі, а в місці пошкодження, нижній уламок кінцівки може вільно рухатися нижче за ділянку перелому;

• відчуття своєрідного хрусту (кісткова крепітація) під час випадкового руху кінцівок. Спеціально робити пошук крепітації категорично заборонено, це може спричинити травматизацію м’язів, судин і нервів у ділянці перелому.

Відносні ознаки перелому:

• відчуття постраждалим сильного болю в ділянці травми, особливо під час руху травмованої кістки або навіть бережного обмацування її, а також за осьового навантаження, наприклад, для підтвердження перелому гомілки — унаслідок спроби натискання на п’яту чи постукуванні по п’яті кулаком;

• наявність припухлості, набряку в ділянці травми, що свідчить про крововилив (гематому). Пульсація в місці травми є ознакою підшкірної кровотечі, яка ще триває; виникнення протягом короткого часу (15 хв — 2 год) набряку в місці перелому не є точним симптом, так як і удар по кінцівці може супроводжуватися набряком м’яких тканин;

• намагання повністю обмежити рухи ушкодженою кінцівкою зазвичай самим постраждалим та спротив напруженням м’язів кінцівки при спробі її рухати іншими;

За наявності лише одного з указаних вище симптомів не можна стверджувати про достовірність перелому, тому що вони можуть бути також і ознакою забою.

У сумнівних випадках щодо наявності перелому в постраждалого необхідно проводити всі заходи домедичної допомоги, як за точно визначеного діагнозу перелому. Ліпше перестрахуватися і надати її, ніж завдати шкоди без надання невідкладної допомоги постраждалому.

Основними ознаками вогнепальних переломів є наявність рани, кровотеча, сильний біль у місці перелому, зміна форми і положення кінцівки — деформація, поява рухомості в нетиповому місці з крепітацією (тертям) кісткових відламків, набряк тканин, а також порушення функції пошкодженої кінцівки.

Поняття про переломи кісток, їх класифікація. Ознаки переломів.

2. Які виділяють переломи залежно від причини їх виникнення?

3. Як поділяють переломи за пошкодженням зовнішніх покривів тіла?

4. За якими ознаками переломи називають закритими?

5. За якими ознаками переломи називають відкритими?

6. Які бувають переломи залежно від взаємного положення кісткових відламків?

7. Які розрізняють переломи залежно від напрямку, у якому площина перелому перетинає кістку?

8. Як класифікують переломи за порушенням цілісності кістки?

9. Як класифікують вогнепальні переломи за видом снаряда, що ранить?

10. Назвіть ознаки переломів кісток, зокрема ознаки вогнепальних переломів.

Источник статьи: https://history.vn.ua/pidruchniki/gydima-national-defense-bases-medical-knowledge-girls-10-class-2018/31.php

Источник