Перша допомога при переломах та розтягненнях

Перша допомога при розтягненнях, вивихах, ударах і переломах

Найбільш частими травмами при невдалих падіннях і ударах важкими предметами вважаються удари, переломи, вивихи та розтягнення різноманітної тяжкості. Важливу роль в подальшому одужання грають дії, надані на пошкоджене місце після травми. При розтягуванні і вивихах для надання першої допомоги потрібно травмовані суглоби або інші ділянки тіла повністю знерухомити, накласти холодний компрес і транспортувати потерпілого в травмпункт.

Розтягування

При різких рухах суглобів відбувається розтягнення зв’язок. Травмі часто супроводжують ушкодження м’язових тканин. Хворобливий стан при розтягуванні зв’язок триває від доби (при легкій формі розтягування) до 20-30 днів (при важкій формі розтягування).

При розтягненнях, незважаючи на біль, який постраждав здатний виконувати руху ушкодженою кінцівкою.

Симптоми розтягувань

Щоб відрізнити розтягнення від вивиху або перелому, треба знати основні прояви даної травми. Найчастіше пошкоджуються суглобові зв’язки, симптоматика при цьому дуже нагадує сильне забиття. Головною відмінністю розтягування вважається локалізація хворобливих проявів виключно в суглобової області. До основних симптомів розтягувань можна віднести:

• поява гематоми,
• сильну болючість,
• припухлість,
• наявність крововиливу,
• порушення основних функцій суглоба.

Перша допомога при розтягуванні

Часто за допомогою до лікаря приходять люди з травмою суглоба голеностопа. Перша допомога при різних ушкодженнях полягає у виконанні послідовних дій.

На пошкоджену кінцівку треба накласти тугу пов’язку з бинта. Робити це потрібно акуратно, не порушуючи кровотік сильним пережатием судин. Для перевірки слід залишити незабінтованнимі пальці – їх зміна кольору на світліший і поколювання свідчать про порушений кровообіг і необхідності перемотати бандаж. Після проведення невідкладної допомоги при розтягуванні зв’язок рекомендується якомога швидше доставити потерпілого в травмпункт.

Вивих

При вивихах порушується розташування закінчень суглобових кісток. У деяких випадках додатково трапляється порушення цілісності капсули суглоба. Якщо відбувається вивих, зовні це місце набуває неприродну форму і опухає. Безпосередньо після травмування суглоб втрачає рухову функцію. Таким травм характерна яскраво виражена хворобливість навіть в нерухомому стані.

Повний вивих діагностується при відсутності дотику кісток суглоба після травми. Якщо ж є часткове стикання, діагностується підвивих.

Симптоми вивихів

Про такій травмі, як вивих, свідчать наступні фактори:

• неможливо рухати травмованим суглобом,
• виникає сильний біль,
• чітко проглядається крововилив,
• кінцівку деформується,
• з’являється припухлість.

Перша допомога при вивиху

Перша невідкладна допомога при вивихах включає в себе кілька етапів. Важливо пам’ятати наступні правила:

• Постраждалого необхідно укласти на спину, суглоб зафіксувати за допомогою шини.
• При вивиху однієї нижньої кінцівки можна примотати її до здорової, якщо підручні засоби не дозволяють зробити шину. Травмовану руку примотують до тіла.
• Якщо стався вивих щелепи, на голову потерпілого одягають пов’язку, вона обмежує руху травмованого суглоба. Рот рекомендується прикривати, щоб у гортань нічого не потрапило.
• На уражений суглоб можна накласти холодний компрес, який сприяє зниженню набряку тканин.
• Потерпілому при сильній хворобливості можна дати такі знеболюючі ліки, як «Анальгін», «Амідопрін» або «Парацетамол».

Щоб надати кваліфіковану допомогу, людини з вивихом необхідно якомога швидше відправити в травмпункт.

Якщо лікування при вивиху буде відсутнє, або його спробує вправити людина без належного досвіду, такі дії призводять до погіршення стану і різних ускладнень в подальшому лікуванні.

Забій

При ударах ушкоджуються м’язові тканини і внутрішні органи . При цьому їх основна структура, як правило, змінюється незначно. Такі пошкодження викликають удари об тверді поверхні, при яких відсутні прямі пошкодження шкірного покриву. До головних ознак, що вказує на наявність забиття, відносять порушення структури судин.

Надаючи долікарську допомогу при ударах, якщо інтенсивність пошкодження досить серйозна, або порушені внутрішні органи, слід негайно викликати бригаду лікарів швидкої допомоги.

Симптоми забитого

удари трапляються при падіннях або ударах об тверді предмети. Найбільше пошкоджуються м’які тканини, які під час удару прилягають до кісткової поверхні. Через деякий час після удару виникає біль і з’являється синець. У деяких випадках виникає припухлість.

Іноді удари викликають кровотечу з носа.

Травми голови часто супроводжуються струсами мозку різного ступеня серйозності. До ознак, що вказує на забій головного мозку, можна віднести:

• сильний біль,
• нудоту і блювоту,
• непритомність,
• запаморочення.

Перша допомога при ударі

Перша долікарська допомога при ударі включає в себе ряд певних дій. Спочатку до місця травми необхідно прикладати холодний компрес, щоб знизити інтенсивність крововиливи. Холод заборонено прикладати до голого тіла, роблять це через одяг або матерію. Максимальна тривалість такого компресу не повинна перевищувати 20 хвилин. Після закінчення цього часу холод потрібно зняти і при необхідності повторити процедуру через годину. Процедуру можна виконувати протягом 2-3 діб. Протипоказанням до холодних компресам є серцево-судинні хвороби або наявність обмороження органів в минулому.

Якщо після удару є синці, можна обробити їх зеленкою, йодом або перекисом водню. Забій таким чином обробляти не можна. Далі на травмоване місце накладають пов’язку, що давить і надають повний спокій забитого місця. Якщо постраждала кінцівку, рекомендується надати їй високе становище. Наприклад, руку можна підвісити на косинці через плече.

Перелом

Якщо при травмі зламана кістка, діагностується перелом . При закритих переломах шкіра залишається цілою. Якщо отримана травма серйозна, і відбувся зсув зламаної кістки, її уламок може спровокувати розрив шкірних покривів. Такі переломи називають відкритими.

Симптоми перелому

Під час перелому потерпілий відчуває сильний біль. Можуть утворюватися припухлості і синці, а також іноді з’являється неприродна рухливість в травмованому місці. Найбільш характерні симптоми при переломах:

• яскраво виражена болючість, локалізована в одному місці,
• порушення рухової функції,
• деформація,
• патологічна надмірна рухливість,
• крепітація уламків.

Перша допомога при переломах

Якщо необхідно надати при переломі допомогу, спочатку треба знерухомити потерпілого. У разі пошкодження кінцівки на неї рекомендується накласти шину. Після того, як нададуть першу допомогу, бажано дати людині знеболюючі ліки. При відкритому переломі на рану рекомендується накласти чисту пов’язку. Якщо кровотеча не зупиняється, це може свідчити про пошкодження артерії або вени. У таких випадках вище рани накладається тугий джгут.

Источник статьи: https://www.a-betka.in.ua/2018/08/persha-dopomoha-pry-roztiahnenniakh.html

Як надати першу допомогу при вивиху і переломі?

У будь-яких життєвих ситуаціях людина не застрахована від травматизму, і саме тому стикається з таким питанням: як буде надана перша допомога при вивиху і переломі потерпілому? Нещасні випадки відбуваються раптово, тому можуть закінчуватися різними травмами. Що робити, якщо ви зіткнулися з цим? І як буде надана перша допомога при вивихах і переломах потерпілому?

Нещасний випадок може статися там, де може не виявитися найближчого лікувального закладу, тому важливо кожному з нас знати основні принципи надання невідкладної допомоги при травмах і вміти допомогти потерпілому, не розгубившись в цій ситуації.

Опорно-рухова система нашого організму має особливу міцність, але, незважаючи на це, різноманіття факторів призводить до вивихів і пошкодження цілісності кістки. Всі ці наслідки в свою чергу позначаються на фізіологічному здоров’я людини та якість його життя.

Як розпізнати вивих і перелом?

Після травми, перш ніж приступити до надання першої допомоги, необхідно розпізнати, який вид пошкодження має місце. Незважаючи на те, що будь-яка травма має загальні симптоми, потрібно вміти відрізнити вид ушкодження, так як він грає важливу роль для подальшої тактики. Знаючи відмінні симптоми вивиху і перелому, порядок і основні моменти надання невідкладної допомоги, не важко буде вчасно і якісно допомогти потерпілому.

Вивих – це пошкодження зв’язкового апарату, який утримує суглоб. Під час розтягування або розриву зв’язок відбувається зміщення суглоба щодо суглобової поверхні.

Перелом, на відміну від вивиху, характеризується порушенням цілісності кісткової тканини. При цьому перелом може бути у вигляді тріщини, часткового або повного перелому.

Симптоми, характерні для вивиху

Будь-яка травма супроводжується загальними симптомами. Постраждалі скаржаться на наявність вираженого болю, припухлості, синця, страждає рухливість кінцівки. Тому важливо з загальних симптомів виділити характерні клінічні ознаки вивиху і перелому.

Основні симптоми, які проявляються при вивиху:

1. Деформація і зміщення в області суглоба.
2. Неможливість рухів в суглобі за рахунок вираженого болю.
3. Припухлість за рахунок набряку.
4. Гематома.

Відмінною особливістю прояву вивиху є біль, що виникає відразу після травми.

Симптоми, характерні для перелому

Залежно від цілісності шкірного покриву, переломи поділяються на відкриті і закриті. Відкриті переломи, в порівнянні з закритими, протікають важче, так як супроводжуються пошкодженням м’яких тканин, кровотечею і інфікуванням рани.

Основні симптоми перелому:

1. Больовий синдром.
2. Обмеження в русі.
3. Припухлість і наростаючий синець в місці, де є пошкодження.
4. Відчуття патологічної рухливості кісткових уламків.
5. Зміна довжини кінцівки.
6. При відкритих переломах можна спостерігати з рани кісткові уламки.

Надання першої медичної допомоги при вивихах

1. При вивиху кінцівки слід забезпечити спокій. Для цього потерпілого необхідно посадити, надати йому зручне положення, яке не буде доставляти болю.
2. Забезпечити холод на місце пошкодження. В даному випадку підійдуть примочки з холодною водою або вузлик з льодом. Слід орієнтуватися по наявності того або іншого засобу. Холод дозволить зменшити біль, запобігти припухлість поява гематоми.
3. Якщо є під рукою знеболюючий засіб, варто дати постраждалому (це може бути будь-який анальгетик). Бажано попередньо уточнити у потерпілого наявність алергії на лікарські препарати.
4. Тільки після того, як ви забезпечили спокій, зняли біль, приступають до іммобілізації кінцівки. Іммобілізація може здійснюватися за допомогою шин або інших підручних засобів.
5. При пошкодженні верхньої кінцівки можна використовувати косинку або бинти. Кінцівка підвішується і фіксується в зручному і безболісне положенні.
6. При пошкодженні нижньої кінцівки, як правило, використовують шини. При їх відсутності можна застосувати фанеру, дошку, гілку. Якщо під рукою немає підручних засобів, можна використовувати в якості шини здорову кінцівку. Слід знати, що при іммобілізації, крім фіксації пошкодженого суглоба, фіксують суміжні суглоби. В обов’язковому порядку повинен бути зафіксований 1 суглоб зверху і 2 суглоба знизу. Цим самим забезпечується повна нерухомість пошкодженого суглоба.
7. Після того, як була надана долікарська допомога при вивихах, потерпілого транспортують до найближчої лікувальної установи. При вивиху суглоба верхньої кінцівки потерпілий може самостійно пересуватися. При вивиху суглоба нижньої кінцівки транспортування здійснюється лежачи або сидячи. Зволікати з госпіталізацією не слід, так як свіжі вивихи легко піддаються вправляння.

Що не можна робити при вивиху:

1. Категорично забороняється самостійно намагатися вправити вивих. Надмірне витягування кінцівки і неправильна техніка вправляння може призвести до тяжких наслідків.
2. Не слід відкладати госпіталізацію. Якщо була надана своєчасна невідкладна допомога при вивиху, то це добре, але все ж необхідно вчасно здійснити вправлення вивиху і надати кінцівки фізіологічне положення. Якщо вчасно не була надана спеціалізована медична допомога, то в подальшому буде потрібно вже оперативне втручання. А це, як правило, вважається радикальним лікуванням.

Надання першої медичної допомоги при переломах

Техніка і послідовність надання допомоги при переломах буде залежати від характеру пошкодження і виду перелому. Тактика надання невідкладної допомоги при закритих і відкритих переломах буде відрізнятися, але, незалежно від виду перелому, основним моментом в наданні невідкладної допомоги буде іммобілізація пошкодженої кінцівки.

З метою запобігання больового шоку, перед накладенням шини або інших підручних засобів на пошкоджену частину, необхідно забезпечити знеболювання. Для цього використовують різні анальгетики (таблетки або й ін’єкції).

При іммобілізації кінцівки слід дотримуватися ряду правил:

1. У міру можливості провести загальне знеболювання.
2. Підібрати шину відповідно довжині кінцівки. Для цього розміри знімають зі здорової кінцівки.
3. Надати кінцівки фізіологічне положення. Це важливо, тому що зміщені уламки можуть пошкодити прилеглі судини і нерви.
4. Накладаючи шину на пошкоджену кінцівку, слід пам’ятати про те, що фіксувати потрібно не менше двох суглобів. В даному випадку, при пошкодженні верхньої кінцівки, фіксують два суглоби.
5. При пошкодженні нижньої кінцівки фіксації підлягають всі три суглоба. Таким чином, забезпечується повна нерухомість кінцівки.
6. Шину накладають поверх тканини або одягу.
7. Іммобілізацію бажано здійснювати удвох. Одна людина, обережно піднімаючи кінцівку, не дає зміститися уламків, а другий тим часом фіксує шину до кінцівки за допомогою бинтів, ременя або мотузки.
8. Кінці пальців повинні бути доступні огляду, так як саме за кольором шкіри можна оцінити стан кровообігу імобілізуемой кінцівки.

Якщо при закритому переломі має місце наростаючий синець, це говорить про пошкодження судини. В даному випадку можна скористатися льодом або іншими джерелами холоду.

При відкритих переломах основна допомога спрямована на зупинку кровотечі, профілактику інфікування рани і іммобілізацію кінцівки.

Порядок надання невідкладної допомоги при відкритому переломі:

1. Оцінити стан потерпілого і ступінь пошкодження, так як від цього буде залежати подальша тактика.
2. З метою запобігання травматичного шоку забезпечити знеболювання.
3. При наявності кровотечі накласти джгут вище рани. Палять накладають поверх тканини або одягу. Обов’язково вказують точний час з моменту накладення джгута.
4. Переконавшись у відсутності кровотечі, слід обробити краї рани розчинами антисептика. Рану слід закрити асептичної пов’язкою. Якщо під рукою немає стерильного обкладувального матеріалу, то підійде будь-яка чиста тканина.
5. Після того, як переконалися, що кровотеча зупинена, ранова поверхня оброблена, приступають до іммобілізації кінцівки за таким же принципом, як при закритих переломах.
6. Транспортування потерпілого до лікувального закладу є завершальним етапом в наданні невідкладної допомоги, особливо якщо має місце відкритий перелом, так як в даному випадку високий ризик ускладнень, які вимагають спеціалізованої та кваліфікованої медичної допомоги.

Що не можна робити при переломі:

1. Не можна транспортувати потерпілого з переломом, що не зафіксувавши кінцівку. Будь-яке зайвий рух може змістити кісткові уламки і тим самим привести до додаткової травми м’яких тканин та судинно-нервового пучка.
2. Забороняється самостійно вправляти кісткові уламки, так як це може привести до серйозних наслідків і погіршити становище.

На підставі викладеного можна зробити висновки

Розуміння всієї серйозності травматизму і його наслідків є невід’ємною частиною в наданні долікарської допомоги потерпілим.

Знання певних навичок в наданні невідкладної допомоги та вміння зорієнтуватися і не розгубитися в таких ситуаціях – в подальшому гарантія успішної реабілітації після травми.

Источник статьи: https://www.ilady.in.ua/2016/12/persha-dopomoga-pry-vyvyhu-perelomi.html