Переломы шеи при повешении
— 2010.
Видовые признаки повешения
Судебно-медицинская диагностика повешения складывается из установления двух групп признаков: видовых признаков повешения и общеасфиктических признаков.
Видовые признаки
1. Странгуляционная борозда
Странгуляционная борозда на коже шеи — желобовидное вдавление, имеющее дно, стенки, верхний и нижний края (валики). Её морфологические признаки [2] определяются рядом факторов: материалом и конструкцией петли, характером висения (полное, неполное), темпом повешения, длительностью пребывания в петле, массой тела, особенностями шеи субъекта, интенсивностью и длительностью асфиксических судорог.
В результате на единицу площади кожи действует давление определенной величины, различной на протяжении борозды и меняющейся во времени, что и обусловливает формирование особенностей морфологии[1].
Характерной для повешения является локализация странгуляционной борозды в верхней трети шеи, выше щитовидного хряща, что наблюдается при вертикальном или близком к нему положении тела, а также при конструкции петли, позволяющей ей смещаться вверх. В средней и нижней третях шеи борозда обычно локализуется при неполном повешении и затягивающейся петле, плотно охватывающей шею, не смещающейся вверх под действием массы тела и асфиксических судорог. Иногда движению кверху низко наложенной петли препятствуют опухоли, зобы, рубцы.
Направление странгуляционной борозды по отношению к длиннику шеи бывает различным. Характерным для повешения является косовосходящее направление — спереди или сбоку кзади и наоборот.
2. Переломы подъязычной кости и хрящей гортани
Одним из ведущих симптомов повешения являются переломы подъязычной кости и хрящей гортани. Механизм переломов подъязычной кости определяется прижатием щитоподъязычной связки к позвоночнику и натяжением боковых связок, прикрепляющихся к концам подъязычной кости. Это обусловливает типичную локализацию переломов на дистальных концах больших рогов.
Переломы рогов щитовидного хряща образуются вследствие натяжения их вверх и от придавливания к позвоночнику
3. Надрывы интимы общей сонной артерии
Практически единодушно в судебно-медицинской литературе признается диагностическая значимость надрывов интимы общей сонной артерии, впервые описанных Амюсса в 1829 г. Механизм образования симптома Амюсса — сдавление артерии петлей с одновременным растяжением сосуда под действием массы тела.
По данным Ю.А. Молина [1] симптом Амюсса встречается в 34 % случаев. Надрывы интимы обычно располагаются на задней стенке сосуда, поперечно или косопоперечно, локализуясь в зоне разделения общей сонной артерии на наружную и внутреннюю.
Форма повреждений прямолинейная, зигзагообразная, полулунная, ветвистая. Общее количество надрывов, как правило, параллельных, в одной артерии может достигать 6—8. Обычно локализация повреждений интимы соответствует уровню странгуляционной борозды, хотя может располагаться несколько выше или ниже нее.
4. Повреждения позвоночника
В некоторых случаях повешения выявляются повреждения позвоночника. Встречаются в случаях грубых повреждений шеи петлей (в том числе и декапитации) при дополнительной динамической нагрузке, в частности при казни через повешение. При этом возникают разрывы связок, межпозвонковых дисков, переломы шейных позвонков (наиболее часто — зубовидного
отростка второго позвонка), расхождение их тел, повреждения спинного мозга и его оболочек.
В современной судебно-медицинской литературе описание таких случаев встречается редко, при этом тело с петлей на шее, как правило, падает с высоты не менее нескольких метров.
Гораздо чаще при полном повешении наблюдается еще один диагностический признак — кровоизлияния в межпозвонковые диски (симптом Симона). Механизм появления кровоизлияний определяется резким растяжением дисков при свободном висении тела в сочетании с многократными латеральными изгибами позвоночника при судорогах, а также приливом крови к нижней части тела с повышением давления в сосудах (Simon A., 1968).
По данным Ю.А. Молина положительный симптом Симона встречается в 22 % случаев полного повешения.
5. Кровоизлияния в регионарных лимфатических узлах шеи
Р.Ф. Дынина (1955) пришла к выводу, что обширный, «деструктивный» характер кровоизлияний в ткань подчелюстных узлов характеризуют прижизненное повешение. Необходимо учитывать возможность артефициального возникновения посмертных геморрагии вследствие травматичного забора лимфоузлов, возможность возникновения кровоизлияний при лейкозах и других заболеваниях, сопровождающихся геморрагическим синдромом.
6. Локальная вакуолизация интимы каротид
В зарубежной литературе отмечается диагностическое значение при повешении симптома Фриберга — локальной вакуолизации интимы каротид (без разрыва). G. Catrix et al. (1984) констатировали его в 25 % наблюдений. Эти же авторы приводят ряд случаев кровоизлияний в адвентицию сонных артерий без повреждения их внутренней оболочки. В постасфиксическом периоде повреждение интимы сонных артерий может служить очагом тромбообразования и источником тромоэмболии (Раухвергер А. Б., 1976).
7. Геморрагии в ретробульбарной клетчатке
В. А. Щербак (1965, 1969) на большом экспертном материале изучил диагностическую значимость кровоизлияний в бассейне глазничных вен, наличия крови в шлеммовом канале, как признаков прижизненного повешения. Геморрагии в ретробульбарной клетчатке обычно видны на верхних стенках глазниц в виде темно-синих пятен с четкими границами. При вскрытии орбит в таких случаях определяются темно-красные свертки или очаговые пропитывания клетчатки диаметром до 1 см. Они могут наблюдаться также в собственно надкостнице, в белочной оболочке глазного яблока, между ней и сосудистой оболочкой, в желтом пятне, в стволе зрительного нерва и вокруг него, в мышцах глаза. Во всех этих случаях размеры их могут варьировать от крупноточечных до очаговых.
Механизм кровоизлияний определяется резким подъемом венозного давления в бассейне глазничных вен с возникновением пердиапедезных и ректических кровоизлияний. Автором указанные геморрагии не обнаружены ни в одном из случаев посмертного повешения.
Более обширные и многочисленные кровоизлияния выявлялись при полном повешении, а также при использовании узких, интенсивно сдавливавших шею петель. При боковом расположении петли выраженность кровоизлияний была больше на соответствующей стороне.
По данным Ю.А. Молина положительный симптом встречается в 9 % случаев.
- Молин Ю.С. Судебно-медицинская экспертиза повешения: Монография, Санкт-Петербург: НПО «Мир и семья-95», 1996. — 336 с. — 15 илл.
- Характеристика странгуляционной борозды
Источник
В нашей практике встретился случай самоповешения, сопровождавшийся переломом позвоночника.
Труп гр-ки К., 51 года, был обнаружен висящим в петле из тонкой плотной веревки, свободный конец которой укреплен за потолочную балку. Туловище находилось почти в горизонтальном положении, нижней частью касаясь пола, спиной обращено кверху, с резко запрокинутой назад головой.
Схематическое изображение перелома
шейного позвонка.
а — вид спереди; б — вид справа.
При судебномедицинском исследовании обнаружено следующее. Питание повышенное. Длина тела 162 см, вес 70 кг. В средней трети шеи прижизненная плотная странгуляционная борозда красно-коричневого цвета на правой боковой и частично задней поверхностях шеи и коричневато-желтого цвета на левой передней, боковой и задней поверхностях шириной от 0,7 до 1 см, с множественными мелкопятнистыми кровоизлияниями по ходу борозды и над верхним ее валиком. На левой переднебоковой поверхности шеи ветви борозды несколько поднимаются кверху и соединяются друг с другом над верхним краем щитовидного хряща слева.
На подбородке слева, на расстоянии 2 см от вершины угла, образованного ветвями борозды, неправильно-овальное плотное осаднение размером 2,3×1,4 см (место давления узла петли). Между ним и вершиной угла имеется полосовидная припухлость розовато-синюшного цвета шириной 0,6 см.
При внутреннем исследовании, кроме общих признаков асфиксии, обращают на себя внимание обильные пятнистые кровоизлияния в мягкие ткани правой боковой поверхности шеи соответственно расположению странгуляционной борозды и крупноочаговые кровоизлияния в грудино-ключично-сосковые мышцы в областях прикрепления их к грудине (больше слева). Мягкие ткани передней поверхности шейного отдела позвоночника пропитаны кровью на участке размером 3×2,5 см. При отсепаровке их обнаружен поперечный перелом нижней части тела VI шейного позвонка с неровными краями и направлением линии перелома сверху вниз и спереди назад (см. рисунок). Межпозвоночный хрящ обильно пропитан кровью.
При микроскопическом исследовании установлены прижизненность странгуляционной борозды и некроз мышц, расположенных в области перелома позвонка.
Характер и расположение странгуляционной борозды при наличии осаднения на подбородке слева и положение трупа, в котором он был обнаружен, допускают возможность перелома позвоночника в момент повешения при резком разгибании головы.
похожие статьи
Сравнительная характеристика надпочечников при отравлении угарным газом и механической асфиксии при повешении / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Сапега А.С., Сергеев А.П., Степанова В.С., Долбня А.Д., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 25-26.
Возможности применения логистического регрессионного анализа с целью вероятностного определения причины смерти / Алябьев Ф.В., Падеров Ю.М. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №5. — С. 30-31.
Особенности повреждения надкостницы от действия механических повреждающих факторов / Ширяева Ю.Н., Журихина С.И., Макаров И.Ю. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 210-213.
Морфология и механика разрушения ребер. 2-е издание. Рецензия на монографию В.А. Клевно / Хохлов В.В. // Судебная медицина. — 2015. — №4. — С. 55-57.
Возможные ошибки при определении давности тупой травмы шеи / Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 49-50.
Характеристика повреждений шейного и верхнегрудного отделов позвоночника при вентральном сгибании под действием статических дозированных нагрузок (Экспериментальное исследование. Сообщение I) / Пырлина Н.П., Корженьянц В.А., Богуславская Т.Б., Веремкович Н.А., Ромодановский С.А., Сидоров Ю.С., Щербин Л.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №4. — С. 3-6.
больше материалов в каталогах
Повешение
Переломы
Повреждения шеи
Источник
Helheim B.
9 июня · 14,9 K
Автор вопроса считает этот ответ лучшим
Казнь через повершение известна очень давно и традиционно всегда подразумевала странгуляционную асфиксию, то есть механическую блокаду дыхательных путей. Смерть в таком случае наступает не ранее чем через 4-5 минут после сдавливания шеи, а сердечная деятельность продолжается некоторое время и после остановки дыхания. С долей сарказма некоторым “везением” можно назвать тихую смерть мозга при удачном перекрытии сонных артерий с обеих сторон. Не увлекаясь, можете попробовать слегка сдавить обе сонные артерии на собственной шее — в глазах потемнеет за 3-4 секунды. Кстати, в дзюдо и самбо удушающие захваты устроены именно по этому принципу, то есть вовсе не “душат”, а нарушают кровоснабжение мозга.
Однако в середине 19-го века в моду вошел чуть менее отвратительный метод казни через повешение, хотя и более трудоемкий. При достаточной длине веревки и подходящей высоте падения тела петля просто резко ломает шейные позвонки, смерть наступает быстро и легко.
Если вас вешают на виселице, что лучше: резко прыгнуть и сломать шею или сопротивляться и умереть от удушья?
Дискуссия совершенно дурацкая, поскольку палач не даст вам выбора. Или веревка надета на шею с допуском обеспечивающим мгновения свободного полета с рывком ломающим шейные позвонки (при этом узел заботливо помещают за правым ухом, чтобы голова дергалась в правильном направлении) или веревка натянута, что бы при подъеме казнимый исполнил ногами известный танец. То, что у человека, которого вешают есть возможность выбора – чушь. Как палач задумал – так и получится.
В Британии принято вешать, что бы жертва умирала мгновенно. В сети даже есть таблица расчета длины веревки в зависимости от веса – голова от рывка оторваться не должна. А в Иране – медленно и печально поднимают на подъемном кране прямо с земли, что бы все насладились зрелищем.
Прочитать ещё 5 ответов
Что будет, если пережать сонную артерию?
Если ненадолго пережать, то ничего не будет. Возможно только головокружение, туман в глазах, подъем артериального давления. Как уже сказано, сонных артерий две. Помимо них, есть позвоночные. И все вместе они образуют Виллизиев круг. Если один из источников заблокирован, то нагрузка распределится на остальные.
А вот если пережать обе сразу, то давление наоборот упадет, и можно почувствовать легкую эйфорию. Но только сильно не старайтесь, это смертельно опасно.
Прочитать ещё 2 ответа
Что чувствует человек при попадании в него пули? Каковы ощущения в момент попадания и через время?
Как описывал ранение один мой товарищ, которому шальная пуля попала в икроножную со стороны пятки и выскочила в районе колена:
“Удар, холод и онемение. Я сразу понял, что со мной случилось нечто капитальное. Моментально нога “отвалилась”…”
Спустя время, полежав в отделении с ранеными бойцами он узнал несколько фактов, один, например, что пуля проходя в тканях тела, создает такое давление, что ломает им кости. Ломает кости кровь, которая отбрасывается с маршрута движения пули. Он, пролежав в госпитале месяц, похудел на 20 кг.
Я еще раз расспрошу его, рассказывал он это мне давно. Хочу освежить память. Напишу сюда, что позабыл, если подвернется случай.
Прочитать ещё 12 ответов
Так ли легко свернуть человеку шею,как это показывают в фильмах?
Ну, как сказать. На самом деле ничего сверхъестественного. На самом деле убить человека сворачиванием шеи куда проще, чем холодным оружием. Позвоночник вмещает спинной мозг, а он играет важную роль в теле в качестве автономного источника сигналов для сердца, дыхания и других систем. Повреждение через гипервращение является дл позвоночника нестандартным и он не имеет защиты против этого, крепкости связок не хватает. Связки рвутся, вместе со спинным мозгом. Повреждения верхнего отдела спинного мозга и продолговатого мозг на 100% летальны, в отличие от других отделов. Гипотетически не помогла бы даже пересадка головы, потому что центральная нервная система впадает в кому моментально после повреждения автономных узлов. Что значит, что свернуть шею проще простого. Я бы, если честно, не написал бы этого, если бы этому не учили в призывных армиях мира. Однако всё это не работает, если человек успевает напрячь мышцы шеи (а, как правило, успевает). И чем выше вращательное движение, тем выше тонус мышц шеи, работающих в противодействие. Природа позаботилась…
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
О переломах шейного отдела позвоночника при самоповешении
Кафедра судебной медицины (зав. — доцент В.Я. Карякин) Саратовского медицинского института
Поступила в редакцию 21/VI 1963 г.
библиографическое описание:
О переломах шейного отдела позвоночника при самоповешении / Соколов Е.Я. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1963. — №4. — С. 43.
В нашей практике встретился случай самоповешения, сопровождавшийся переломом позвоночника.
Труп гр-ки К., 51 года, был обнаружен висящим в петле из тонкой плотной веревки, свободный конец которой укреплен за потолочную балку. Туловище находилось почти в горизонтальном положении, нижней частью касаясь пола, спиной обращено кверху, с резко запрокинутой назад головой.
Схематическое изображение перелома
шейного позвонка.
а — вид спереди; б — вид справа.
При судебномедицинском исследовании обнаружено следующее. Питание повышенное. Длина тела 162 см, вес 70 кг. В средней трети шеи прижизненная плотная странгуляционная борозда красно-коричневого цвета на правой боковой и частично задней поверхностях шеи и коричневато-желтого цвета на левой передней, боковой и задней поверхностях шириной от 0,7 до 1 см, с множественными мелкопятнистыми кровоизлияниями по ходу борозды и над верхним ее валиком. На левой переднебоковой поверхности шеи ветви борозды несколько поднимаются кверху и соединяются друг с другом над верхним краем щитовидного хряща слева.
На подбородке слева, на расстоянии 2 см от вершины угла, образованного ветвями борозды, неправильно-овальное плотное осаднение размером 2,3×1,4 см (место давления узла петли). Между ним и вершиной угла имеется полосовидная припухлость розовато-синюшного цвета шириной 0,6 см.
При внутреннем исследовании, кроме общих признаков асфиксии, обращают на себя внимание обильные пятнистые кровоизлияния в мягкие ткани правой боковой поверхности шеи соответственно расположению странгуляционной борозды и крупноочаговые кровоизлияния в грудино-ключично-сосковые мышцы в областях прикрепления их к грудине (больше слева). Мягкие ткани передней поверхности шейного отдела позвоночника пропитаны кровью на участке размером 3×2,5 см. При отсепаровке их обнаружен поперечный перелом нижней части тела VI шейного позвонка с неровными краями и направлением линии перелома сверху вниз и спереди назад (см. рисунок). Межпозвоночный хрящ обильно пропитан кровью.
При микроскопическом исследовании установлены прижизненность странгуляционной борозды и некроз мышц, расположенных в области перелома позвонка.
Характер и расположение странгуляционной борозды при наличии осаднения на подбородке слева и положение трупа, в котором он был обнаружен, допускают возможность перелома позвоночника в момент повешения при резком разгибании головы.
похожие статьи
Сравнительная характеристика надпочечников при отравлении угарным газом и механической асфиксии при повешении / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Сапега А.С., Сергеев А.П., Степанова В.С., Долбня А.Д., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 25-26.
Особенности повреждения надкостницы от действия механических повреждающих факторов / Ширяева Ю.Н., Журихина С.И., Макаров И.Ю. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 210-213.
Возможные ошибки при определении давности тупой травмы шеи / Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 49-50.
Источник статьи: https://www.forens-med.ru/book.php?id=2470
При каких обстоятельствах при повешении ломается позвоночник?
Смерть при повешении чаще всего наступает именно от перелома шейного отдела позвоночника.
Непосредсвенно от асфиксии (удушья) смерть при повешании наступает очень редко — как правило только в том случае, если нет амплитуды падения тела. Если же брать классический пример (когда у стоячего человека выбивают из под ног опору), то смерть наступает от перелома шеи.
Как определить, что повешенный человек покончил жизнь самоубийством, а не был убит?
на месте происшествия точно установить не представляется возможным. решая вопрос о том, имел ли место суицид, либо деяние, содержащее в своем составе признаки преступления, предусмотренного какой-либо статьей особенной части УК, следователю необходимо основываться на совокупности фактов.
так в информационном письме центрального аппарата СКР предписывается помимо прочего:
- при проведении осмотра места происшествия зафиксировать на трупе все имеющиеся телесные повреждения (в данном случае я не имею в виду странгуляционную борозду);
- в зависимости от обстоятельств произошедшего назначить проведение судебных экспертиз общего характера (медицинских (живых лиц, трупов), медико-криминалистических и т.д.), а также специфических судебных экспертиз (информационно-аналитической, посмертной психолого-психиатрической, лингвистической);
- произвести опросы близких родственников, лиц из круга общения погибшего, очевидцев (суицидального действия или направления лица к месту совершения самоубийства), соседей и других лиц, которые могут располагать сведениями, имеющими значение для следствия;
- произвести сбор подробного характеризующего материала (данные материалы, помимо прочего, включают в себя ответы на запросы из психоневрологических диспансеров (многие граждане, совершившие суициды, делают это не с первого раза, то есть ранее у них попытки уже были, после чего они были поставлены на учет в ПНД);
- произвести подробный осмотр жилища погибшего (в том случае, если человек покончил с собой вне стен жилища).
имея на руках все данные в совокупности, следователь принимает решение об отказе в возбуждении уголовного дела либо о возбуждении уголовного дела.
Источник статьи: https://yandex.ru/q/question/health/pri_kakikh_obstoiatelstvakh_pri_lomaetsia_e155f4b0/
Повешение. Диагностические признаки
библиографическое описание:
Повешение. Диагностические признаки — 2010.
Видовые признаки повешения
Судебно-медицинская диагностика повешения складывается из установления двух групп признаков: видовых признаков повешения и общеасфиктических признаков.
Видовые признаки
1. Странгуляционная борозда
Странгуляционная борозда на коже шеи — желобовидное вдавление, имеющее дно, стенки, верхний и нижний края (валики). Её морфологические признаки [2] определяются рядом факторов: материалом и конструкцией петли, характером висения (полное, неполное), темпом повешения, длительностью пребывания в петле, массой тела, особенностями шеи субъекта, интенсивностью и длительностью асфиксических судорог.
В результате на единицу площади кожи действует давление определенной величины, различной на протяжении борозды и меняющейся во времени, что и обусловливает формирование особенностей морфологии[1].
Характерной для повешения является локализация странгуляционной борозды в верхней трети шеи, выше щитовидного хряща, что наблюдается при вертикальном или близком к нему положении тела, а также при конструкции петли, позволяющей ей смещаться вверх. В средней и нижней третях шеи борозда обычно локализуется при неполном повешении и затягивающейся петле, плотно охватывающей шею, не смещающейся вверх под действием массы тела и асфиксических судорог. Иногда движению кверху низко наложенной петли препятствуют опухоли, зобы, рубцы.
Направление странгуляционной борозды по отношению к длиннику шеи бывает различным. Характерным для повешения является косовосходящее направление — спереди или сбоку кзади и наоборот.
2. Переломы подъязычной кости и хрящей гортани
Одним из ведущих симптомов повешения являются переломы подъязычной кости и хрящей гортани. Механизм переломов подъязычной кости определяется прижатием щитоподъязычной связки к позвоночнику и натяжением боковых связок, прикрепляющихся к концам подъязычной кости. Это обусловливает типичную локализацию переломов на дистальных концах больших рогов.
Переломы рогов щитовидного хряща образуются вследствие натяжения их вверх и от придавливания к позвоночнику
3. Надрывы интимы общей сонной артерии
Практически единодушно в судебно-медицинской литературе признается диагностическая значимость надрывов интимы общей сонной артерии, впервые описанных Амюсса в 1829 г. Механизм образования симптома Амюсса — сдавление артерии петлей с одновременным растяжением сосуда под действием массы тела.
По данным Ю.А. Молина [1] симптом Амюсса встречается в 34 % случаев. Надрывы интимы обычно располагаются на задней стенке сосуда, поперечно или косопоперечно, локализуясь в зоне разделения общей сонной артерии на наружную и внутреннюю.
Форма повреждений прямолинейная, зигзагообразная, полулунная, ветвистая. Общее количество надрывов, как правило, параллельных, в одной артерии может достигать 6—8. Обычно локализация повреждений интимы соответствует уровню странгуляционной борозды, хотя может располагаться несколько выше или ниже нее.
4. Повреждения позвоночника
В некоторых случаях повешения выявляются повреждения позвоночника. Встречаются в случаях грубых повреждений шеи петлей (в том числе и декапитации) при дополнительной динамической нагрузке, в частности при казни через повешение. При этом возникают разрывы связок, межпозвонковых дисков, переломы шейных позвонков (наиболее часто — зубовидного
отростка второго позвонка), расхождение их тел, повреждения спинного мозга и его оболочек.
В современной судебно-медицинской литературе описание таких случаев встречается редко, при этом тело с петлей на шее, как правило, падает с высоты не менее нескольких метров.
Гораздо чаще при полном повешении наблюдается еще один диагностический признак — кровоизлияния в межпозвонковые диски (симптом Симона). Механизм появления кровоизлияний определяется резким растяжением дисков при свободном висении тела в сочетании с многократными латеральными изгибами позвоночника при судорогах, а также приливом крови к нижней части тела с повышением давления в сосудах (Simon A., 1968).
По данным Ю.А. Молина положительный симптом Симона встречается в 22 % случаев полного повешения.
5. Кровоизлияния в регионарных лимфатических узлах шеи
Р.Ф. Дынина (1955) пришла к выводу, что обширный, «деструктивный» характер кровоизлияний в ткань подчелюстных узлов характеризуют прижизненное повешение. Необходимо учитывать возможность артефициального возникновения посмертных геморрагии вследствие травматичного забора лимфоузлов, возможность возникновения кровоизлияний при лейкозах и других заболеваниях, сопровождающихся геморрагическим синдромом.
6. Локальная вакуолизация интимы каротид
В зарубежной литературе отмечается диагностическое значение при повешении симптома Фриберга — локальной вакуолизации интимы каротид (без разрыва). G. Catrix et al. (1984) констатировали его в 25 % наблюдений. Эти же авторы приводят ряд случаев кровоизлияний в адвентицию сонных артерий без повреждения их внутренней оболочки. В постасфиксическом периоде повреждение интимы сонных артерий может служить очагом тромбообразования и источником тромоэмболии (Раухвергер А. Б., 1976).
7. Геморрагии в ретробульбарной клетчатке
В. А. Щербак (1965, 1969) на большом экспертном материале изучил диагностическую значимость кровоизлияний в бассейне глазничных вен, наличия крови в шлеммовом канале, как признаков прижизненного повешения. Геморрагии в ретробульбарной клетчатке обычно видны на верхних стенках глазниц в виде темно-синих пятен с четкими границами. При вскрытии орбит в таких случаях определяются темно-красные свертки или очаговые пропитывания клетчатки диаметром до 1 см. Они могут наблюдаться также в собственно надкостнице, в белочной оболочке глазного яблока, между ней и сосудистой оболочкой, в желтом пятне, в стволе зрительного нерва и вокруг него, в мышцах глаза. Во всех этих случаях размеры их могут варьировать от крупноточечных до очаговых.
Механизм кровоизлияний определяется резким подъемом венозного давления в бассейне глазничных вен с возникновением пердиапедезных и ректических кровоизлияний. Автором указанные геморрагии не обнаружены ни в одном из случаев посмертного повешения.
Более обширные и многочисленные кровоизлияния выявлялись при полном повешении, а также при использовании узких, интенсивно сдавливавших шею петель. При боковом расположении петли выраженность кровоизлияний была больше на соответствующей стороне.
По данным Ю.А. Молина положительный симптом встречается в 9 % случаев.
похожие статьи
Сравнительная характеристика надпочечников при отравлении угарным газом и механической асфиксии при повешении / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Сапега А.С., Сергеев А.П., Степанова В.С., Долбня А.Д., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 25-26.
Отличия в травме опорных структур шеи при повешении и удавлении петлей / Хохлов В.Д. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 13-14.
Источник статьи: https://www.forens-med.ru/book.php?id=1887
Источник