Переломы передней конечности

Переломы костей конечностей – один из наиболее частых видов переломов, который является, как правило, следствием не сильной бытовой травмы и наблюдается чаще у пожилых людей в связи со снижением эластичности кости, хотя переломы конечностей могут быть и у детей, людей молодого и среднего возраста, однако в этом случае они связаны, как правило, с довольно сильным механическим воздействием на кость.

Большую часть переломов костей конечностей составляют переломы лучевой кости в типичном месте, переломы костей голени, переломы плечевой кости в области хирургической шейки и переломы шейки бедра.

Причины перелома костей конечностей

Переломы конечностей в большинстве своем являются следствием травмы. Причем типичные способы получения травм в быту – падение на кисть, на плечо и так далее – приводит к переломам в типичных – наиболее слабых местах кости.

Однако отдельно стоит сказать и о других причинах переломов конечностей, в частности, так называемых патологических переломах. Они могут наблюдаться при онкологических заболеваниях, приеме некоторых препаратов, снижающих плотность костной ткани и так далее. Такие переломы могут возникать даже без значительной, казалось бы, травмы.

Несмотря на то, что патологические переломы являются следствием, как правило, другой, более серьезной патологии, все же они требуют оказания неотложной помощи и госпитализации в профильное отделение. Поэтому при наличии первых симптомов травмы у любого человека необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

!!! Стоит помнить, что перелом конечности может быть причиной развития серьезных осложнений, в частности, болевого шока, поэтому специализированная помощь должна быть оказана всегда и как можно раньше.

Симптомы перелома конечностей

Чтобы вовремя заподозрить наличие перелома кости и вызвать бригаду скорой помощи, необходимо знать основные симптомы перелома конечностей, к ним следует отнести:

1. Боль. Она может быть сильно выраженной, а ее эпицентр находится в месте перелома. Следует помнить, что боль может наблюдаться при ушибе, однако ее интенсивность наибольшая именно при переломах, что опасно развитием травматического шока, а потому вызов бригады скорой медицинской помощи в этом случае должен быть незамедлительным.

2. Припухлость и отечность. В месте перелома возникает выраженная припухлость, которая связана с повреждением мягких тканей и развитием в них воспаления. Нередко причиной припухлости может быть и гематома – скопление крови в тканях. Последняя может свидетельствовать и повреждении сосуда и развитии кровотечения. Кровотечение является одним из опаснейших осложнений, поскольку может быть причиной развития геморрагического шока.

3. Деформация конечности и нарушение ее функции, как правило, связаны со смещение костных отломков, в связи с чем сама конечность может укорачиваться или деформироваться другим образом, а движения могут быть ограничены как в определенной плоскости, так и фактически сведены к минимуму, что зависит от характера расположения отломков и места перелома кости.

4. Крепитация при пальпации (ощупывании). Крепитация представляет собой характерный хруст, который образуется в результате трения отломков костей. Подобный симптом перелома конечностей наблюдается при переломе со смещением.

Следует отметить, что переломы конечностей могут быть открытыми (с повреждением кожи) и закрытыми (без повреждения кожи). В случае, если перелом открытый, то в ране могут виднеться костные отломки. В таком случае другие симптомы перелома конечностей отходят на второй план, и диагностика оказывается крайне простой.

Но стоит учитывать, что именно в таком случае психологическое состояние пациента оказывается максимально нестабильным, а значит, скорая помощь должна быть вызвана как можно раньше, а ее быстрое прибытие на место обеспечит не только оказание должной помощи в связи с переломом медицинскими работниками, но и стабилизацию психологического состояния пациента.

Диагностика перелома конечностей

В случае открытых переломов в виднеющимися в ране отломками костей диагностика не составляет трудностей. В случае закрытых переломов конечностей диагноз подтверждается при проведении рентгенологического исследования.

Стоит сказать, что в любом случае диагностика переломов конечностей не представляет больших затруднений. Куда более важной является диагностика осложнений, в частности, внутреннего кровотечения, наличия повреждений нервов, развития шока (геморрагического, болевого) и так далее.

Именно поэтому важно не только провести дополнительные исследования, но и качественно осмотреть больного, удостовериться в стабильном его состоянии или понять, что имеются угрожающие жизни осложнения.

Врачи нашей частной скорой помощи – это высококвалифицированный медицинский персонал, который обладает не только должными знаниями, но и большим опытом работы, а наши бригады укомплектованы всем необходимым оборудованием. Поэтому, обращаясь к нам за помощью, вы сможете быть уверенными, что пациент получит быструю, квалифицированную и полноценную догоспитальную помощь, а также будет доставлен в специализированный стационар в кратчайшие сроки.

Первая помощь при переломах конечностей

Переломы костей конечностей, как правило, не сопряжены с нарушением функции жизненно важных органов и систем, поэтому пациенты не нуждаются в придании им особого положения и проведении специфических мероприятий, например, сердечно-легочной реанимации, которые нередко требуются при более серьезных травмах, сопровождающихся развитием сердечно-легочной недостаточности.

Первая помощь должна заключаться:

– в обеспечении доступа свежего воздуха

– психологической поддержке и, по возможности, в успокоении пациента

– максимально быстром вызове бригады скорой помощи

Специфическая помощь, в частности:

– иммобилизация

– обезболивание

– наложение асептической повязки

– первичная остановка кровотечения может быть выполнена только специалистами.

Поэтому от скорости прибытия скорой помощи и оказания соответствующей помощи зависит как состояние больного, так и прогноз.

Не стоит медлить и надеяться на «чудо», сразу же обращайтесь за медицинской помощью, а наша частная скорая медицинская помощь всегда готова оказать вам высококачественные услуги – быстро и профессионально!

Источник

Следует знать, что оказание первой помощи при переломах, поможет избежать осложнения, а в некоторых случаях и спасти жизнь пострадавшему. Прежде, чем ознакомиться, как оказывается первая помощь при переломах конечностей, необходимо изучить классификацию травмы, признаки перелома и есть ли осложнения.

Классификация перелома конечностей

Главная причина перелома костей – это травмы от удара, полученного при разных обстоятельствах. Это может быть падение на производстве, ДТП или последствия природной катастрофы.

Перелом или нарушение целостности кости бывают закрытые, открытые. Причина, приведшая к такой патологии, может быть травматической или патологической. Последний фактор связан с внутренней проблемой человека – туберкулез костей, онкология и другие заболевания.

типы переломов

Травмы конечностей могут быть неполным, со смещением обломков и без смещения. Большое значение при оказании первой доврачебной помощи при переломах необходимо знать направление и форму травмы.

Поперечные — при таком виде линия перелома располагается перпендикулярно относительно оси трубчатой кости.
Продольные — перелом проходит параллельно оси кости.
Косые — линия располагается под острым углом к оси.
Винтообразные — костные обломки вращаются или развернулись в противоположную сторону от обычного своего положения
Оскольчатые — кость раздроблена на мелкие куски в месте получения травмы.
Клиновидные — образуется при переломах позвоночника и представляет собой деформацию в виде клина — одна кость проникает в другую.
Вколоченные — обломки кости смещаются в самую ближайшую трубчатую кость или размещаются вне главной плоскости губчатой кости.
Компрессионные — четкой линии перелома не наблюдается, обломки мелкие.

Переломы передней конечности

Важно! Оказывая первую помощь при переломе конечностей необходимо быть очень внимательным и осторожным. Для того, что бы ни причинить вред больному соблюдать общие правила оказания первой помощи при переломах, главное из которых не стараться вернуть обломки кости на место.

Симптомы перелома

Все симптомы перелома конечностей разделяются на абсолютные и достоверные. Первая помощь при переломах костей без данных знаний может причинить вред.

Абсолютные

При открытом переломе осколки кости могут просматриваться в глубине или выступать наружу.
Из-за смещения вдоль кости ее обломков конечность значительно укорачивается.
Вследствие смещения обломков кости под углом проявляется деформация, данный признак характерен для травмы предплечья, голени.
Аномальная подвижность отломков костей на месте травмы. Симптом выявляют путем поднятия и сдвига в сторону ее периферическую часть, а центральную удерживают — если наблюдается подвижность, то есть перелом.
Определенный хруст обломков кости — как снег под ногами также свидетельствует о переломе, проверяется вышеуказанным путем.

Относительные

В месте удара, при повреждении мелких костей возникает сильная боль, усиливающаяся при малейшей нагрузке, движении и любых других манипуляциях. Болевой синдром может быть единственным симптомом.
Нарушение в работе конечностей.
Отек в области повреждения.
Гематома, как и отек, появляется не сразу, но быстро увеличивается в размере из – за обильного кровотечения.

Важно! Присутствие одного из абсолютных признаков подтверждает диагноз, а значит, оказание первой доврачебной помощи должно соответствовать полученной травме или вызвать неотложку для оказания первой медицинской помощи при переломах. При отсутствии достоверных признаков (нечеткость их проявления) основанием для диагноза может служить наличие всего комплекса относительных признаков.

При переломах трубчатых костей могут появиться осложнения – повреждения близлежащих органов, травматический шок, эмболия жировая, сепсис, остеомиелит, кровотечение.

Первая помощь при переломах конечностей

Перелом конечности относится к самым распространенным травмам и прежде, чем оказывать какую либо помощь, необходимо знать весь ее алгоритм.

Предоставление, какой либо помощи, заключается в первую очередь в понимании, что пострадавший не может самостоятельно удерживать травмированную конечность, а малейшее движение причиняет сильную боль. По — этому оказание доврачебной помощи начинается с осмотра больного и если необходимо, то ему дают анальгетик.

Плечевая конечность

Что делать при переломе плечевой кости или при переломе с кровотечением?

Оказывающий помощь должен зафиксировать руку к туловищу любым доступным способом.
Дать обезболивающее, ненаркотическое средство.
Приложить к месту травмы холодный компресс.
При кровотечении сначала накладывают жгут, для остановки крови, а потом на рану делают специальную повязку.
После остановки кровотечения, поврежденную конечность фиксируют при помощи косынки или специальной шины.

Перелом предплечья

Первая помощь при переломе предплечья заключается в следующем:

На руку наложить шину и зафиксировать ее косынкой.
Если у пострадавшего нет аллергии на анальгетики, следует дать препарат.
Холод на перелом.

Перелом кости голеностопа

Неотложная помощь при переломах голеностопа в виде наложения шины производится только тогда, когда к потерпевшему невозможно вызвать «скорую помощь».

Первая помощь при переломе голеностопа это – обезболивание, холодный компресс и специальная шина.

Важно! Шину накладывают два человека, один фиксирует ногу, тогда как второй накладывает ее под приподнятую конечность. Далее первый прижимает шину плотно к ноге, а другой закрепляет ее лямками. Правила первой доврачебной помощи необходимо соблюдать в любых условиях, дабы избежать осложнений.

Перелом бедренной кости

Доврачебная помощь при переломах бедра сводится к тому, что необходимо соблюдать следующий порядок:

Анальгетик три таблетки, после уточнения, что нет аллергии.
К месту перелома приложить лед.
Между ног расположить валик.
Шины фиксируют сначала на груди, потом на стопах.
В случае, когда имеются кровотечения, первоочередное, что делается, это накладывается жгут, дается анальгетик, только после этого делается повязка на рану и шину.

Аксиома оказания доврачебной помощи при переломах заключается не только в наложении повязки или шины, но и в правильной транспортировке пострадавшего.

Укладывание больного на носилки

Порядок оказания помощи при переломах костей должен стоять на 1 месте.

Необходимое число помогающих не должно составлять меньше четырех человек.
Ткань одежды в зоне груди, животе следует скрутить в валик, таким же образом поступают со штанинами пострадавшего – их скручивают в один валик в области бедер и голени.
Команду к переносу отдает тот участник, который поддерживает голову человека.

Важно! Данный метод переноса, который носит название « скрутка» разрешается только при наличии плотной одежды у больного и с учетом, что он не лежит на животе. Если на его ногах надеты шины, то ноги подхватывают и удерживают до момента, как тело не коснулось носилок.

Транспортировка больного на носилках вверх по лестнице или горизонтально

В момент оказания первой помощи при переломах конечностей важно правильно нести носилки с пострадавшим.

Представители медицинского персонала несут изголовье носилок, на случай оказания первой медицинской помощи при переломах конечностей.
Впередиидущие должны сообщать о любом препятствии у себя на пути камней, арматур, ступенек и многого другого.

Транспортировка по лестнице вниз

Оказание помощи, будь то первая медицинская помощь при переломах конечностей основана и на правильной транспортировке пострадавшего.

Спуск носилок с пациентом вниз по лестнице происходит с точностью, наоборот, от подъема вверх.

Несущие носилки спереди оповещают идущих сзади о любом малейшем препятствии.
Сзади идущий медицинский работник наблюдает за состоянием больного и при необходимости сообщать об экстренной остановке.

Важно! Перенос пострадавших для дальнейшей транспортировки не допускается без соблюдений правила транспортной иммобилизации.

Первая медицинская помощь при переломах или доврачебная оказывается на месте получения травмы, и далее пострадавших везут в травмункт. Для этого больного необходимо иммобилизировать.

Транспортная иммобилизация относится к одной из важных мер при оказании пмп переломов, вывихов. Не разрешается перенос и транспортировка больного без обездвиживания даже на короткие расстояния. Связано это с тем, что это может вызвать увеличение смещения костных обломков, травмированию сосудов и нервов, расположенных в непосредственной близости от травмы. При открытых переломах, обездвиживание поврежденной части тела человека препятствует быстрому распространению инфекции. Транспортная иммобилизация, проведенная по всем правилам препятствует возникновению травматического шока.

Обездвиживание можно производить при помощи подручных средств, в случаях перелома ключицы, голени, предплечья, бедра.

Шины, которые должны быть использованы:

Лестничная.
Лубковая.
Шина Дитерихса.
Крамера.
Шины из подручного материала – доски, лыжи, палки, ветки.

Шины делятся на несколько видов:

Деревянные, плоской формы для обездвиживания простых переломов.
Проволочные, имеющие трансформируемую поверхность для иммобилизации сочетаемых переломов.
Вакуумные, пневматические позволяют быстро провести подготовку пациента к перевозке.

Все действия необходимо осуществлять очень осторожно, чтобы не ухудшить состояние пострадавшего. Грубые манипуляции могут привести к осложнениям вплоть до травматического шока.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!

Источник

Перелом кости — это частичное или полное нарушение структуры костной ткани. Основная причина переломов — физическая нагрузка, создаваемая на скелет человека, которая превышает прочность костей. Но переломы также возникают при различных болезнях, из-за которых костные ткани истончаются и теряют прочность.

Рассмотрим подробнее понятие перелома и его отличия от вывиха по симптомам, также расскажем об основных причинах травм и правилах оказания первой медицинской помощи.

Перелом кости — определение и значимость проблемы

Перелом является распространенной природной травмой. Механизм возникновения этого вида травмы у человека такой же, как и у всех позвоночных. Около 80% всех переломанных костей приходится на трубчатые: бедренную, лучевую, тазовую. Повреждаются не только кости, но и рядом расположенные мягкие ткани — мышцы и сосуды. Реже происходит сдавливание или полный разрыв нервных окончаний.

Переломы в реальной жизни сочетаются с повреждением разных органов и систем организма. Такие заболевания в медицине называют сочетанными травмами. Например, при переломах ребер развивается плеврит, а при повреждении костей черепа — внутримозговые гематомы.

Какие бывают переломы: общепринятые медицинские классификации

Переломы классифицируют по нескольким критериям: по расположению отломков, локализации травмы и формы переломанного участка.

В зависимости от расположения отломков переломы кости бывают открытыми и закрытыми. В первом случае травма сопровождается повреждением мягких тканей, вплоть до того, что кость оказывается видимой. При закрытом переломе такого не случается: мягкие ткани остаются целыми, кровоизлияний нет.

Открытые переломы подразделяют на первичные и вторичные. В первом случае мягкие ткани травмируются из-за внешнего провоцирующего фактора, а во втором — из-за того, что осколок кости ранит ткани, образуя в них сквозную рану.

Есть отдельные типы, какие бывают закрытые переломы:

Комбинированные. Характеризуются множественными повреждениями внутренних органов.
Сочетанные. Появляются из-за внешнего воздействия, например, травм или радиации.
Множественные. Повреждается несколько костей сразу.
Единичные. Травмируется только одна кость.
Полные. Концы кости отделяются друг от друга.
Неполные — кость не разделяется, но на ее поверхности образуются трещины и краевые обломки.

Самый тяжелый вид травмы — перелом кости со смещением. Из-за перелома со смещением возникают осложнения: как паралич конечностей или потеря их чувствительности, потеря трудоспособности, а иногда и летальный исход.

По местоположению перелом классифицируют на следующие виды:

Эпифизиолизный — с поражение зоны роста костной ткани у детей.
Эпифизиарный — с травмированием полости сустава.
Диафизарным — повреждение трубчатых костей.
Вклоченным — связан с повреждением губчатых костных элементов.

Самой трудно излечимой считается эпифизиарный вид переломов. Он зачастую сочетается с вывихами, что не позволяет сразу определить тип травмы и назначить точное лечение.

Еще одну классификацию видов переломов дают по форме повреждения кости:

Поперечные — линия разлома находится перпендикулярно относительно самой кости.
Продольные — линия перелома расположена параллельно поврежденным кожным тканям.
Косые — линия разлома располагается под углом к самой трубчатой кости
Винтообразные — вид перелома, при котором костные отломки смещаются относительно первоначального положения.
Оскольчатые — при травме не образуется ни одной линии перелома, но на участке кости появляются отдельные осколки.
Клиновидные — это вид перелома характерен для травм позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую и образует трещины и клиновидные дефекты на её поверхности.
Компрессионный — вид перелома, при котором на поврежденном участке костной ткани образуется множество мелких обломков.

5 самых частых видов переломов костей

Статистика по переломам ошеломляет. Согласно данным практически каждый человек в развитых или развивающихся странах 1-2 раза в жизни ломает кости и суставы. Ежегодно в России регистрируется 9 млн. случаев подобных травм, в США — 7 млн. Эта травма суставов и костей является самый частой, из-за чего людям приходится экстренно обращаться к врачам-травматологам.

Разные виды переломов встречаются с неодинаковой частотой. Это обусловлено разной толщиной костной ткани на разных участках тела и тем, что на каждый из отделов приходится неравномерная нагрузка. Рассмотрим самые частые виды переломов и их особенности:

1 — Перелом лучевой кости на руке

На долю этого заболевания приходится до 22% от всех переломов. На рисунке можно увидеть, где располагается лучевая кость на руке.

По МКБ 10 перелом лучевой кости руки имеет код S52. 5. Код S 52 по МКБ 10 присвоен еще одной часто встречаемой травме — перелому плечевой кости.

Основная причина лучевой и плечевой кости рук — это падения, в результате которых человек инстинктивно подставляет под себя конечности.

2 — Перелом шейки бедра

По МКБ 10 такому виду перелома присвоен код S72. Причина травмирования сустава — падения с высоты или дегенеративные процессы в организме.

На фото смотрите, где располагается шейка бедра

По статистике после перелома шейки бедра после 65 лет больные в 88% случаев остаются инвалидами и погибают через 1-2 года после травмы.

3 — Перелом лодыжки

По МКБ 10 заболеванию присвоен код S82.5. Эту травму классифицируют на латеральный и дистальный вид (внутренний и внешний).

На фото смотрите, где располагается лодыжка.

Основная причина травмы — это подскальзывание на улице в холодное время года или неосторожный спуск по лестнице. Возникает он при падении на ногу, согнутую в коленном суставе.

4 — Перелом лицевого отдела черепа (носа и нижней челюсти)

Травмы в подавляющем случае встречаются у тех, кто часто вступает в драки или занимается профессиональным спортом. Классификация перелома костей носа и нижней челюсти по МКБ 10:

перелом костей носа — код S02. 2;
перелом костей нижней челюсти — код S02. 61.

Такие повреждения очень опасны.

5 — Перелом грудного и поясничного отдела позвоночника

Травма возникает в результате падения на прямые ноги с большой высоты. После перелома грудного отдела позвоночника возникает большее количество неврологических осложнений, особенно если речь идет о детях.

Поясничный и грудной отдел позвоночника смотрите на картинке.

Мо МКБ10 этим эти травмам дают следующую классификацию:

компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника — код S 32.0;
перелом грудного отдела позвоночника — код S22. 0.

К группе переломов грудного отдела позвоночника относится и травма ребер: код по МКБ 10 — S 22. 3. Основная причина травмирования ребер и грудной клетки — это ДТП.

3 признака перелома: абсолютные и относительные

Практически все виды переломов имеют общую симптоматику. Есть признаки, по которым можно лишь заподозрить травму (их называют относительными). По другим признакам (абсолютным), можно со 100% вероятностью выявить сломленную кость.

Как отличить ушиб от перелома! Верный признак, по которому отличают ушиб — это возможность двигать поврежденным суставом или конечностью (хотя это будет больно). Очень важной отличительной характеристикой переломов выступает аннулированная возможность нормального движения и шевеления. Например, если переломана лодыжка, то человек не сможет пошевелить стопой, в том чисте и большим пальцем на ноге.

К первой группе признаков перелома относят:

Боль и дискомфорт в области травмирования. Боль усиливается при попытке сдвинуться с места. Этот признак также характерен и для сильного ушиба.

Отечность мягких тканей возле болезненного сустава. Эти симптомы также характерны и для вывиха. Но есть правило, как отличить перелом от вывиха.

Как отличить перелом от вывиха! При вывихе нет патологической подвижности сустава, и не слышно хруста в месте повреждения кости, как это бывает, если сломать кость.

Кровоподтеки на пораженном участке. Признак характерен и для переломов, и для растяжений. Поэтому Вы должны ознакомиться с еще одной памяткой, как отличать травмы.

Как отличить растяжение от перелома! При растяжении не меняется длина поврежденных конечностей и не происходит деформации суставов.

По относительным признакам, нельзя точно сказать, есть перелом или нет: нужно обращать внимание на абсолютные. Если наблюдается хруст в ноге или руке, деформация сустава или его патологическая подвижность (абсолютные признаки), то можно говорить о более серьезной травме, чем растяжение, ушиб и вывих.

Диагностика переломов

Диагностикой травмы занимается врач-хирург или травматолог. Самостоятельно можно отличить переломы от других травм (вывиха, ушиба), но определить степень его тяжести под силу только врачу.

Основной метод диагностики — рентгенография в двух проекциях. Смотрите, как выглядит перелом на снимке:

Если имеются признаки открытого перелома конечности, то врач дополнительно назначит больному МРТ или УЗИ, чтобы выявить насколько осколки повредили мягкие ткани и задеты ли нервные окончания.

Оказание первой помощи при переломах — 3 очень важных этапа

При переломах очень важно правильно и своевременно оказать доврачебную помощь. Последовательные грамотные действия позволят предупредить последствия травмы и болевой шок у пострадавшего.

Правила и порядок оказания первой помощи:

Вызвать скорую помощь. Вправлять сустав самостоятельно — это то, чего нельзя делать при переломах. До выезда неотложки пострадавшему оказывают последовательную первую помощь.
Дать пострадавшему обезболивающие средства — Кетанов или Найз. Лучше, если обезболивающие будут введены внутримышечно, так они подействуют быстрее. Если под рукой нет ампулы с лекарством, то используют препараты в таблетированной форме. Обезболивание — это то, что обязательно нужно делать при переломах. В противном случае человек будет ощущать интенсивные боли в суставе при попытке зафиксировать пострадавшую конечность, возможен даже болевой шок.
Зафиксировать сустав шиной. На место перелома накладывают шину, чтобы обломки кости не повредили мягкие ткани. При оказании первой помощи можно использовать подручные средства: деревянную доску, лыжные палки. Если предметы, подходящие для шинирования отсутствуют, то в качестве шины используют тело самого пострадавшего. Например, сломанную ногу фиксируют к здоровой с помощью бинта или одежды. Верхнюю сломанную конечность фиксируют шиной к шее или туловищу.

Последующие правила оказания первой помощи будут зависеть от вида перелома. Если он открытый, то помощь будет включать в себя обеззараживание раны и остановку кровотечения до наложения шины. Бактерии через рану могут быстро попасть внутрь и вызвать гангрену конечностей. Перед тем как зафиксировать сустав в одном положении. необходимо положить на травмированный участок антисептическую салфетку, смоченную перекисью водорода.

При открытом переломе из раны нередко сочится кровь, поэтому нужно знать, как правильно остановить ее. Помощники должны правильно определить вид открывшегося кровотечения:

Венозное. Кровь идет медленно и имеет темно-красный оттенок (бурого цвета). В этом случае жгут накладывают ниже места перелома.
Артериальное. Кровь вытекает пульсирующей струей и имеет алый окрас — жгут фиксируют выше раны побыстрее, чтобы крови вылилось как можно меньше.

Вместо жгута можно использовать бинты, повязки или лоскуты одежды; если нужно срежьте одежду ножом. Под повязку обязательно следует положить листок с запиской. В нем люди, оказывающие первую помощь, обязательно должны указать время наложения сдавливающей повязки. Если скорая задерживается, то каждые 30 минут ослабляют жгут!

Если человек сломал грудной или поясничный отдел позвоночника, то ему шину не накладывают. В этом случае первая помощь включает в себя только вызов неотложной помощи, обезболивание и остановку крови. Если нужно перенести пострадавшего с места происшествия, например с проезжей части, то для этого используют только жесткие носилки. Человека фиксируют на носилках, для того, чтобы он не слетел. При переломе шейного отдела позвоночника используют иммобилизирующий воротник.

Методы лечения перелома: что делают в стационаре

Основные принципы лечения в стационаре — это сохранение жизни больного, устранение анатомических нарушений (мышечных зажимов), восстановление работы внутренних органов и поврежденных конечностей.

Оперативные методы

Основной метод лечения закрытых переломов — фиксация сустава с помощью гипса, лонгета или жестких ортезов. Если костные отломки сместились, то в план лечения дополнительно включают вытяжение — длительное сопоставление отломков с помощью системы грузов.

Существуют и хирургические методы лечения. Переломы лечат с помощью остеосинтеза — соединения костных отломков при помощи штифтов, винтов.

Современные методы лечения переломов подразумевают полное протезирование. Это когда сустав меняется полностью или частично. Это «золотой стандарт лечения» перелома шейки бедра у пациентов пожилого возраста.

Консервативные методы

После травмы люди испытывают болевые ощущения, поэтому им нужно знать, что принимать при переломах. Обычно в стационаре пациентам, особенно с переломанным позвоночникам, дают наркотические обезболивающие препараты — Кодеин. После этого переходят на нестероидные лекарства — Анальгин, Кетарол.

После переломов увеличивается риск образования тромбов, поэтому дополнительно нужно пить препараты, препятствующие свертываемости крови, по-другому их называют антикоагулянтами — Гепарин, Эноксапарин.

Если перелом открытый, то нужно предупредить бактериальную инфекцию, которая попадает внутрь раны. Для этого используют антибиотики (Цефтриаксон или Цефотаксим) или антибактериальные препараты (Метронидазол, Пефлоксацин).

От того, как успешно пройдет лечение, зависит, сколько времени придется ходить в гипсе при переломе. В среднем период лечения составляет от 1 до 2 месяцев.

Физиотерапевтический метод

Физиотерапия при лечении переломов используется для того. чтобы снять отек с мягких тканей и облегчить болевой синдром. Процедуры способствуют скорейшей регенерации костей, так как улучшают кровоснабжение на травмированном участке.

В остром периоде больным назначают такие методы лечения, как магнитотерапию (ее делают даже через гипсовую повязку). Магнитотерапия не только уменьшает боли, но и устраняет сдавливание мягких тканей.

В дополнение к магнитотерапии применяется еще один эффективный метод лечения — криотерапия. Но процедура возможно только на те области, которые свободны от гипсовой повязки. Основная цель назначения криотерапии — снятие отека с мягких тканей благодаря сужению кровеносных сосудов.

После стихания стадии обострения к перечисленным физиотерапевтическим методам лечения добавляют ультразвуковую терапию с гидрокортизоном и электростимуляцию. Эти методики помогают восстановить утраченный мышечный объем после переломов.

Немаловажное значение в лечении играет и лечебно-оздоровительная физкультура. После снятия гипса нужно постепенно разрабатывать конечности и суставы, чтобы они приобрели первоначальную подвижность. Узнавайте, как разработать лучевую и плечевую кости после перелома руки из видео и по советам врачей.

Источник