Переломы лодыжек презентация

- Скачать презентацию (0.35 Мб)
- 85 загрузок
- 0.0 оценка
Ваша оценка презентации
Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Рецензии
Добавить свою рецензию
Аннотация к презентации
Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме “ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК”. pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.
Формат
pptx (powerpoint)
Количество слайдов
21
Слова
Конспект
Отсутствует
Содержание
Слайд 1
ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК
Выполнила студентка 415группы
Кривая Е.Л.Слайд 2
ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК
ПронационныеСупинационные Ротационные
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Пронационный перелом
Пронация заднего отдела стопы→ натяжение дельтовидной связки → отрыв внутренней лодыжки у основания или у места прикрепления связки.
Вместо перелома внутренней лодыжки может наступить разрыв дельтовидной связки.
При дальнейшем действии травмирующей силы→таранная кость смещается кнаружи→происходит перелом малоберцовой кости →частичный, а затем полный разрыв дистального межберцового синдесмоза.Слайд 6
Компоненты пронационного перелома:
перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки;
перелом наружной лодыжки или малоберцовой кости в нижней трети;
разрыв дистального межберцового синдесмоза;
подвывих или вывих стопы кнаружи.Слайд 7
Классический перелом Дюпюитрена
Слайд 8
Супинационный перелом.
Действие травмирующей силы→ резкая супинация заднего отдела стопы→натяжение пяточно-малоберцовой связки→ разрыв данной связки или отрывной перелом наружной лодыжки→косовертикальный перелом внутренней лодыжки и большеберцовой кости→смещение стопы кнутри.
Слайд 9
Компоненты супинационного перелома:
отрывной перелом наружной лодыжки или его эквивалент — разрыв наружных боковых связок голеностопного сустава;
косой перелом внутренней лодыжки или внутреннего края большеберцовой кости;
подвывих или вывих стопы кнутриСлайд 10
Слайд 11
Ротационный перелом
Ротационный механизм травмы приводит последовательно к винтообразному
1.перелому малоберцовой кости,
2.разрыву межберцового сочленения,
3.перелом внутренней лодыжки.Слайд 12
Сочетания
пронация или супинация стопы
форсированным подошвенным или тыльным сгибанием стопы
перелом заднего или переднего края большеберцовой кости — перелом Потта — Десто
Слайд 13
Слайд 14
Диагностика:
Боль в области голеностопного сустава
Опорность ноги может быть сохранена при переломе одной или даже двух лодыжек, НО полностью нарушена при переломовывихах.
Область голеностопного сустава отечна.Слайд 15
При пронационномпереломовывихе
стопа отклонена кнаружи и находится в вальгусном положении.
кожа над дистальным отделом большеберцовой кости натянута
под кожей пальпируется, острый край отломка большеберцовой костиСлайд 16
При супинационномпереломовывихе
стопа смещена кнутри и находится в варусном положении
Для переломовывихаПотта — Десто с переломом заднего края большеберцовой кости характерно положение стопы в подошвенном сгибании.
Передний отдел стопы укорочен.
В области голеностопного сустава легко пальпируется свободный передний край большеберцовой костиСлайд 17
а — при пронационном переломе; б — при супинационном переломе; в — при переломе заднего края большеберцовой кости; г — при переломе переднего края большеберцовой кости.
Слайд 18
Лечение:
Одномоментная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки.
Продолжительность иммобилизации при переломе без смещения одной лодыжки 4 недели, обоих лодыжек- 6 недель, а при переломах Десто без смещения 7-8 недель.
Скелетное вытяжение.
Хирургическое вмешательство.Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Посмотреть все слайды
Предложить улучшение Сообщить об ошибке
Спасибо, что оценили презентацию.
Мы будем благодарны если вы поможете сделать сайт лучше и оставите отзыв или предложение по улучшению.
Добавить отзыв о сайте
Источник
ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК Выполнила студентка 415 группы Кривая Е. Л.
• ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК Пронационные Супинационные Ротационные
Пронационный перелом • Пронация заднего отдела стопы→ натяжение дельтовидной связки → отрыв внутренней лодыжки у основания или у места прикрепления связки. • Вместо перелома внутренней лодыжки может наступить разрыв дельтовидной связки. • При дальнейшем действии травмирующей силы→таранная кость смещается кнаружи→происходит перелом малоберцовой кости →частичный, а затем полный разрыв дистального межберцового синдесмоза.
Компоненты пронационного перелома: 1. перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки; 2. перелом наружной лодыжки или малоберцовой кости в нижней трети; 3. разрыв дистального межберцового синдесмоза; 4. подвывих или вывих стопы кнаружи.
Классический перелом Дюпюитрена
Супинационный перелом. • Действие травмирующей силы→ резкая супинация заднего отдела стопы→натяжение пяточно-малоберцовой связки→ разрыв данной связки или отрывной перелом наружной лодыжки→косовертикальный перелом внутренней лодыжки и большеберцовой кости→смещение стопы кнутри.
Компоненты супинационного перелома: 1. отрывной перелом наружной лодыжки или его эквивалент — разрыв наружных боковых связок голеностопного сустава; 2. косой перелом внутренней лодыжки или внутреннего края большеберцовой кости; 3. подвывих или вывих стопы кнутри
Ротационный перелом Ротационный механизм травмы приводит последовательно к винтообразному 1. перелому малоберцовой кости, 2. разрыву межберцового сочленения, 3. перелом внутренней лодыжки.
Сочетания пронация или супинация стопы форсированным подошвенным или тыльным сгибанием стопы перелом заднего или переднего края большеберцовой кости — перелом Потта — Десто
Диагностика: 1. Боль в области голеностопного сустава 2. Опорность ноги может быть сохранена при переломе одной или даже двух лодыжек, НО полностью нарушена при переломовывихах. 3. Область голеностопного сустава отечна.
При пронационном переломовывихе • стопа отклонена кнаружи и находится в вальгусном положении. • кожа над дистальным отделом большеберцовой кости натянута • под кожей пальпируется, острый край отломка большеберцовой кости
При супинационном переломовывихе • стопа смещена кнутри и находится в варусном положении • Для переломовывиха Потта — Десто с переломом заднего края большеберцовой кости характерно положение стопы в подошвенном сгибании. • Передний отдел стопы укорочен. • В области голеностопного сустава легко пальпируется свободный передний край большеберцовой кости
а — при пронационном переломе; б — при супинационном переломе; в — при переломе заднего края боль шеберцовой кости; г — при переломе переднего края большеберцовой кости.
Лечение: 1. Одномоментная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки. 2. Продолжительность иммобилизации при переломе без смещения одной лодыжки 4 недели, обоих лодыжек- 6 недель, а при переломах Десто без смещения 7 -8 недель. 3. Скелетное вытяжение. 4. Хирургическое вмешательство.
Источник
Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Презентацию на тему “ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК”
можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет
проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам
заинтересовать своих одноклассников или аудиторию.
Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад – нажмите на
соответствующий текст под плеером. Презентация
содержит 21 слайд(ов).
Слайды презентации
Слайд 1
ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК
Выполнила студентка 415группы Кривая Е.Л.
Слайд 2
ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖЕК Пронационные Супинационные Ротационные
Слайд 5
Пронационный перелом
Пронация заднего отдела стопы→ натяжение дельтовидной связки → отрыв внутренней лодыжки у основания или у места прикрепления связки. Вместо перелома внутренней лодыжки может наступить разрыв дельтовидной связки. При дальнейшем действии травмирующей силы→таранная кость смещается кнаружи→происходит перелом малоберцовой кости →частичный, а затем полный разрыв дистального межберцового синдесмоза.
Слайд 6
Компоненты пронационного перелома:
перелом внутренней лодыжки или разрыв дельтовидной связки; перелом наружной лодыжки или малоберцовой кости в нижней трети; разрыв дистального межберцового синдесмоза; подвывих или вывих стопы кнаружи.
Слайд 7
Классический перелом Дюпюитрена
Слайд 8
Супинационный перелом.
Действие травмирующей силы→ резкая супинация заднего отдела стопы→натяжение пяточно-малоберцовой связки→ разрыв данной связки или отрывной перелом наружной лодыжки→косовертикальный перелом внутренней лодыжки и большеберцовой кости→смещение стопы кнутри.
Слайд 9
Компоненты супинационного перелома:
отрывной перелом наружной лодыжки или его эквивалент — разрыв наружных боковых связок голеностопного сустава; косой перелом внутренней лодыжки или внутреннего края большеберцовой кости; подвывих или вывих стопы кнутри
Слайд 11
Ротационный перелом
Ротационный механизм травмы приводит последовательно к винтообразному 1.перелому малоберцовой кости, 2.разрыву межберцового сочленения, 3.перелом внутренней лодыжки.
Слайд 12
Сочетания
пронация или супинация стопы форсированным подошвенным или тыльным сгибанием стопы перелом заднего или переднего края большеберцовой кости — перелом Потта — Десто
Слайд 14
Диагностика:
Боль в области голеностопного сустава Опорность ноги может быть сохранена при переломе одной или даже двух лодыжек, НО полностью нарушена при переломовывихах. Область голеностопного сустава отечна.
Слайд 15
При пронационном переломовывихе
стопа отклонена кнаружи и находится в вальгусном положении. кожа над дистальным отделом большеберцовой кости натянута под кожей пальпируется, острый край отломка большеберцовой кости
Слайд 16
При супинационном переломовывихе
стопа смещена кнутри и находится в варусном положении Для переломовывиха Потта — Десто с переломом заднего края большеберцовой кости характерно положение стопы в подошвенном сгибании. Передний отдел стопы укорочен. В области голеностопного сустава легко пальпируется свободный передний край большеберцовой кости
Слайд 17
а — при пронационном переломе; б — при супинационном переломе; в — при переломе заднего края большеберцовой кости; г — при переломе переднего края большеберцовой кости.
Слайд 18
Лечение:
Одномоментная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки. Продолжительность иммобилизации при переломе без смещения одной лодыжки 4 недели, обоих лодыжек- 6 недель, а при переломах Десто без смещения 7-8 недель. Скелетное вытяжение. Хирургическое вмешательство.
Список похожих презентаций
ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ НОСА Е.А.С
Определение Травма носа при которой происходит нарушение целостности костной пирамиды носа со смещением или без смещения костных отломков. Этиология …
ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ
КЛЮЧИЦА. ВИДЫ ПЕРЕЛОМОВ КЛЮЧИЦЫ. СИМПТОМЫ. Смещение плеча кпереди и вниз Ограничение активных движений, в связи с болевым синдромом Крепитация при …
Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта
- Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих
вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно). - Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно
просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама. - Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста
позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая
информация, остальное лучше рассказать слушателям устно. - Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет
сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для
этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации,
а также правильно подобрать сочетание фона и текста. - Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете
первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом. - Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его
выступления. - Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
- Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете
меньше волноваться.
Источник
1
Травмы дистального отдела голени и голеностопного сустава
2
Классификация повреждений: Повреждение связок голеностопного сустава Переломы дистального отдела большеберцовой кости Перелом лодыжек Вывих/подвывих таранной кости (вывих/подвывих стопы) Перелом таранной кости
3
Повреждение связок Механизм травмы: супинация, пронация или ротация. Клиника: возникает боль в голеностопном суставе. Отек более выражен в области наружной лодыжки. Симптом подвывиха свидетельствует о полном разрыве наружных боковых связок, при частичном повреждении волокон связок этот симптом отсутствует. Рентгенография голеностопного сустава в двух проекциях позволяет исключить перелом костей.
4
5
Лечение: При частичном разрыве волокон связок голеностопного сустава лечение проводят иммобилизацией сустава восьмиобразной повязкой на 5-14 суток. При полном разрыве боковых связок накладывают гипсовую лонгету (после спадания отека ее заменяют циркулярной гипсовой повязкой). В тяжелых случаях осуществляют хирургическое восстановление таранно- малоберцовой связки.
6
7
Переломы дистального отдела большеберцовой кости Внутри- и околосуставные переломы Около 1 % среди переломов всех локализаций и до 9 % среди всех переломов большеберцовой кости. Применение термина «перелом пилона» обусловлено тем, что pilon в переводе с французского обозначает «булава» или «трамбовка», а механизм травмы при данных повреждениях характеризуется ударом блока таранной кости, как булавой, о дистальный отдел большеберцовой кости.
8
Ошибки в диагностике и лечебной тактике переломов дистального отдела костей голени остаются достаточно частым явлением и обусловливают длительный период нетрудоспособности, а в ряде случаев приводят к инвалидизации.
9
Стандартом хирургического лечения при закрытых переломах является оперативное вмешательство, выполняемое из 2 доступов. Производятся отдельные доступы к малоберцовой и большеберцовой костям. Ключевыми моментами и задачами вмешательства являются: восстановление длины сегмента, осевых взаимоотношений, целостности суставной поверхности дистального отдела большеберцовой кости, стабильный остеосинтез. Технология стандартного оперативного вмешательства подразумевает следующую последовательность действий: 1. Реконструкция малоберцовой кости и ее стабильный остеосинтез. 2. Восстановление суставной поверхности большеберцовой кости. 3. Замещение образовавшегося костного дефекта костным аутотрансплантатом. 4. Фиксация фрагментов большеберцовой кости с использованием накостной пластины в качестве опорной
10
Перелом лодыжек Классификация: Пронационный (абдукционно- эверсионный) перелом: завершенный и незавершенный переломы Дюпюитрена; Супинационный (аддукционной- инверсионный) перелом: завершенный и незавершенный; перелом Потта-Десто (перелом заднего или переднего края большеберцовой кости).
11
Механизм травмы: непрямой. Диагностика: жалобы на боль в области голеностопного сустава. Опорность ноги полностью нарушена при переломовывихе. При пронационном переломовывихе находится в вальгусном положении, при супинационом – в варусном положении. При переломе Потта-Десто определяется вывих стопы кзади или кпереди.
12
Клиника перелома Выраженный отек, гематома в области перелома Боль в области перелома Наличие деформации конечности Патологическая подвижность отломков Костная крепитация Болезненная нагрузка по оси конечности
13
Перелом наружной лодыжки со смещением по ширине и длине, разрыв дистального межберцового синдесмоза, разрыв дельтовидной связки с подвывихом стопы кнаружи
14
Перелом наружной, внутренней лодыжек, заднего края tibia – трехлодыжечный перелом
15
16
Лечение: Одномоментная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки является основным видом консервативного метода лечения перелома лодыжек со смещением. Скелетное вытяжение показано при переломах, которые из-за повреждения кожных покровов нельзя репонировать одномоментной. При переломах заднего края большеберцовой кости проводят скелетное вытяжение по Каплану. Хирургическое вмешательство показано при открытых переломах и при неэффективности закрытой репозиции (остеосинтез с помощью винтов и спиц).
17
Полимерный гипс Турбокаст и жёсткий пластиковый ортез
18
скелетное вытяжение по Каплану
19
Вывихи стопы Различают следующие виды вывихов с участием таранной кости: вывих таранной кости – вывих таранной кости происходит в голеностопном суставе, тараннопяточном и таранно-ладьевидном суставах, подтаранный вывих – вывих таранной кости происходит в таранно-пяточном и таранноладьевидном суставах, в то время как конгруэнтность голеностопного сустава сохранена.
20
21
Лечение: Для уточнения уровня повреждения, своевременного обнаружения сопутствующих переломов обязательно выполнение рентгенографии пораженной конечности в двух перпендикулярных проекциях. Вправление вывиха может проводиться под проводниковой анестезией или общим наркозом – от тог, насколько тщательно будет выполнена репозиция вывиха. После вправления выполняют контрольный снимок голени и стопы, а также накладывают гипсовую повязку или лонгету. Больному запрещают наступать на травмированную конечность на все время лечения – срок иммобилизации составляет от 2 до 12 недель (зависит от типа вывиха и уровня его расположения). В периоде реабилитации назначают массаж, физиотерапевтические процедуры, комплекс ЛФК.
22
Вывихи таранной кости могут осложняться развитием нескольких серьезных нарушений. 1. Аваскулярный некроз таранной кости часто осложняет длительное лечение этих повреждений. 2. Потеря движений в голеностопном суставе и травматический артрит обычные явления после вывихов таранной кости. 3. Возможен ишемический некроз кожи вследствие давления подлежащей таранной кости
23
Источник