Переломы костей при раке молочной железы
Метастазы в кость ─ это наиболее часто встречаемая локализация поражения при распространенном раке молочной железы (РМЖ). Нарушение скелетной анатомии и функциональности происходит за счет ростовых факторов опухолевых клеток. Ростовые факторы стимулируют активность остеокластов (многоядерные клетки огромных размеров, которые разрушают костную ткань). Частота костных метастазов при раке грудной железы достигает 65 – 75%.
Как развиваются метастазы в костях при РМЖ
Этапы метастазирования опухоли при прогрессировании заболевания:
- Прогрессирование первичной опухоли ─ раковые клетки взаимодействуют с микроокружением, образуются удаленные преметастатические ниши.
- Диссеминация (рассеивание и распространение) опухолевых клеток ─ раковые клетки мигрируют, агрессивно поражают ткани и выходят в кровяное русло.
- Оседание в костной ткани ─ случайное и беспорядочное их попадание и оседание в костной ткани, уклонение от иммунитета.
- Выживание раковой клетки ─ миграция атипичных клеток в специфичные ниши.
- Распространение опухоли и ангиогенез (образование новых кровеносных сосудов, питающих опухоль) ─ раковые клетки подчиняют клетки микроокружения и формируют собственную сосудистую систему.
- Прогрессия метастаза и прогрессирование заболевания в целом ─ опухоль становятся независимой от микроокружения.
Клеточное взаимодействие при образовании метастазов в кости
Моделирование костной ткани осуществляется остеобластами и остеокластами (костные клетки). Опухоль стимулирует разрушение костной ткани остеокластами. Ростовые факторы усиливают развитие раковых клеток. Происходит дисбаланс физиологического процесса моделирования костей. Другие виды клеток, которые находятся в окружении, также могут влиять на развитие опухоли.
Ростовые факторы выделяются атипичными клетками. Они принимают участие и обуславливают все процессы образования опухоли:
- Факторы, образованные в костной ткани, стимулируют рост и миграцию опухоли.
- Факторы, образованные в самой опухоли, организовывают разрушение кости.
- Факторы, препятствующие образованию здоровой костной ткани.
- Факторы экспрессии молекул раковых клеток, которые способствуют обширному метастазированию.
Особенности поражения костей при РМЖ
Чаще поражаются «несущие» части скелета ─ бедренные и тазовые кости, позвоночник. Переломы приводят пациента к длительной инвалидности. Восстановление очень медленное. Продолжительный и устойчивый болевой синдром.
Важно! Угроза патологического перелома сохраняется даже в случае эффективной противоопухолевой терапии.
К клиническим проявлениям метастатической болезни относятся:
- деформация костей;
- гиперкальциемия ─ много кальция в крови;
- боль;
- нарушение опорной функции;
- патологические переломы;
- неврологические нарушения.
Осложнения заболевания
Рак молочной железы с метастазами в кости ─ это тяжелое состояние больных, сопровождаемое переломами. Дисфункциями систем и органов, вызванными гиперкальциемией фиксируется в 65% случаев.
Высокий кальций встречается в 7 – 15% случаев. Сопровождается такими симптомами, как сухость во рту, постоянная жажда, запоры, рвота, полиурия (увеличение суточной нормы выделяемой мочи). В тяжелых случаях наблюдается развитие острой почечной недостаточности, потеря сознания.
Сверхсильные боли ─ частое осложнение при распространенных опухолях (42 – 95% случаев). Причины болевого синдрома:
- Раковые клетки выделяют химические вещества, которые стимулируют болевые рецепторы.
- За счет увеличения опухолевой массы повышается внутрикостное давление.
- Растяжение надкостницы и микропереломы.
- Реактивное мышечное сокращение.
- Проникновение раковых клеток в нервные окончания.
- Сдавление нервов.
Боль бывает острая и хроническая. Острая или «прорывная» боль характеризуется внезапным приступом. Хроническая ─ постоянная, пульсирующая, изнуряющая, усиливается при прогрессировании.
Еще одно осложнение ─ это декомпрессия спинного мозга, встречается в 3% случаев.
Лечение и прогноз
Можно ли полностью излечить заболевание с метастазами?
Цель лечения ─ это подавление опухоли, предотвращение осложнений (компрессия тканей, переломы), восстановление утраченных функций, улучшение качества жизни.
Терапия РМЖ с метастазами в кость направлена на системное лечение основного заболевания. А также на замедление разрушения костной ткани и ускорение ее восстановления. По показаниям назначается:
- лучевая терапия;
- хирургическое вмешательство;
- ортопедическое лечение;
- наркотические препараты для снятия боли.
Бисфосфонаты являются стандартом лечения при РМЖ. Они останавливают развитие метастазов в кость, оказывают профилактическое и терапевтическое действие на остеопороз, который является следствием онкологического заболевания.
Применение бисфосфонатов значительно:
- увеличивает время до первого костного осложнения;
- снижает риск развития гиперкальциемии;
- уменьшает количество используемых наркотических анальгетиков;
- сокращение показаний к проведению лучевой терапии костей;
- улучшает результаты комплексного лечения и выживаемость.
Женская онкология имеет тенденцию к омоложению. Заболевание встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Если есть метастазы в костях при раке молочной железы, вопрос, сколько живут, становится актуальным.
Насколько качественно будут жить пациенты, их активность и жизнедеятельность зависят от течения заболевания и адекватной терапии. Значительно затрудняют специфическое лечение и негативно влияют на выживаемость осложнения. Пятилетняя выживаемость отмечается у 20%. Медиана (усредненный показатель) составляет 24 месяца.
АВТОР
Екатерина Данилова
Нам всегда хочется жить лучше, а получается только веселее
72 записи
Лейомиома тела матки – она же миома, она же фибромиома – доброкачественное гормонозависимое новообразование в полости или в стенке матки. Эта патология […]
Рак легких является опасным заболеванием, которое по случаем смертности в онкологии занимает 1 место. На 4 стадии карцинома быстро прогрессирует и дает […]
Злокачественные опухоли сердца могут образоваться на любой сердечной ткани. Однако следует отметить, что первичные злокачественные опухоли сердца возникают редко, чаще это вторичные […]
Несмотря на усилия медицины, в последние годы отмечается рост частоты онкологических заболеваний. При этом страдают не только те люди, которые относятся к […]
Источник
Чаще, чем при других карциномах, за исключением миеломы. Метастазы в костях при раке молочной железы выявляются у 80% пациенток с запущенными формами онкологии. Почему это происходит, и какие могут быть симптомы осложненного течения болезни.
Метастазы в костях при раке молочной железы
Распространение раковых клеток из первичного очага может начаться на любой стадии онкологии. Одной из частых локализаций является костная ткань. Метастазы в костях при раке молочной железы возникают в значительном проценте случаев (70-80%). Основные места обнаружения:
· Грудной отдел позвоночника;
· Поясничные позвонки;
· Ребра;
· Тазовые кости.
У 20% пациенток проблемы с костями становятся первым проявлением болезни: обратившись к врачу с поясничным болевым синдромом или для обследования по поводу остеопороза, выясняется, что неприятные симптомы вторичны, а причина всех проблем находится в молочной железе.
Причины костного метастазирования
Опухоль выживает там, где есть оптимальные условия. Метастазы в костях при раке молочной железы 4 стадии формируются часто. И причин для этого несколько:
1.Наличие венозно-позвоночного кровеносного сплетения, в которое поступает кровь от молочной железы. К неприятным особенностям этого сосудистого узла относятся:
· Отсутствие клапанного аппарата;
· Низкое внутривенозное давление;
· Отсутствие мембранного фильтра между сосудами и костью.
Попав через кровь в это сплетение, микрометастазы благополучно и без потерь попадают в костную ткань позвоночника.
2.Костная ткань постоянно регенерирует. В непрерывном режиме происходят процессы резорбции (рассасывания) и костеобразования (восстановления) внутрикостных структур. Эта высокая активность подпитывается хорошим кровотоком и выраженным системным воздействием биологически активных веществ (гормоны, ферменты, белки, микроэлементы). Это именно то, что привлекает раковые клетки: здесь они получат все, что необходимо для выживания.
3.Особенности раковых клеток из первичного очага в железистой ткани груди. Микрометастазы карциномы молочной железы быстро обживаются на новом месте за счет способности стимулировать разрушение костной ткани, а появляющиеся в ответ на резорбцию биологически активные вещества, нужные для регенерации, поддерживают пролиферацию онкологических клеток.
Типичные проявления
Качество жизни резко ухудшается. Метастазы в костях при раке молочной железы проявляются следующими признаками:
· Сильно выраженные боли, обусловленные механическими факторами или неврологическими проблемами;
· Частые и необъяснимые переломы (что называется, «на ровном месте оступился, и – перелом»);
· Синдром сдавления спинного мозга, требующий оказания неотложной и экстренной медицинской помощи при параличах и парезах;
· Гиперкальциемия (попадание в кровь большого количества кальция на фоне постоянно идущих процессов резорбции, провоцирующее разнообразные нарушения во множестве органов и систем организма).
Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Помимо проведения противоопухолевой терапии, врачу надо максимально облегчить болевой синдром и вернуть пациентке сравнительно комфортное качество жизни.
Самый частый вариант костного метастазирования бывает при миеломной болезни (практически 100%). Метастазы в костях при раке молочной железы встречаются чуть реже (до 80%). Возможности терапии ограничены, удалить костные метастазы невозможно, но правильный подход к лечению и использование современных лечебных методик помогает обеспечить адекватное обезболивание, коррекцию неврологических проблем и продление жизни на годы.
Статья опубликована на сайте parashistay.ru
Источник
Когда рак молочной железы (РМЖ) распространяется по организму, он может разрушить здоровые кости пациента, вызывая множество проблем. Учёные из Института рака Хантсмана (Huntsman Cancer Institute) при Университете Юты (University of Utah) обнаружили новый механизм, лежащий в основе метастатического поражения костей. Они также выяснили, как заблокировать его при помощи лекарственного средства. Предварительные результаты испытаний нового препарата выглядят многообещающе.
Результаты исследования были опубликованы в издании Science Translational Medicine.
Ежегодно около 400 тыс. человек по всему миру погибают, поскольку рак молочной железы распространился по организму. Приблизительно при 75% случаев метастатического РМЖ присутствуют поражения костей.
Руководительница исследования Алана Вельм (Alana Welm), доцент онкологии Университета Юты, поясняет: «Когда рак груди распространяется в кóсти, он разрушает их. Процесс при этом сходен с развитием остеопороза, но он гораздо масштабнее. Рак разъедает костную ткань, в буквальном смысле слова приводя к появлению дыр в скелете».
Пациенты при этом страдают от боли и переломов. Если метастазы проникли в позвоночник, позвонки могут разрушиться, что приведёт к компрессии спинного мозга.
Чтобы изучить процесс поражения костной ткани, Вельм и её коллеги ввели опухолевые клетки в костную ткань мышей. Кости подопытных животных начали разрушаться, что, в целом, не характерно для мышей. Затем учёные обнаружили, что некоторые клетки РМЖ выделяют белок, стимулирующий макрофаги. Этот белок захватывался так называемым «белком RON», что и заставляло клетки кости секретировать кислоту, разрушающую костную ткань.
Выяснив механику процесса, учёные вывели линию мышей, у которых отсутствовал ген, ответственный за синтез белка RON. Таким образом они планировали выяснить, что произойдёт в отсутствие рецептора к белку, стимулирующему макрофаги.
«Мы обнаружили, что это защищает кости от распада, — рассказывает Вельм. — Процесс разрушения замедлился, возможно, в 10 раз, практически полностью остановился. Даже если опухолевые клетки проникали в костную ткань, кости мыши сохранялись намного лучше».
Но человеческие гены нельзя просто «выкинуть». Поэтому учёные обратились за помощью к биотехнологической компании, которая занималась разработкой ингибитора белка RON. Препарат был протестирован на мышах — и вновь результат был положительным. Животные дольше могли перемещаться на собственных лапах и меньше страдали от переломов.
Компания к этому моменту начала проведение клинических испытаний I фазы. Вельм и её коллеги присоединились к этому исследованию, чтобы изучить влияние препарата на кости людей. Но, так как основной целью испытаний была оценка безопасности нового лекарства, количество участников было небольшим. В группу вошли как мужчины, так и женщины, страдавшие различными онкологическими заболеваниями. Метастатических поражений костей не было ни у одного из участников. Однако почти все добровольцы были старше 50 лет, а значит, у них могли развиться возрастные нарушения костного метаболизма. А у нескольких женщин уже начал прогрессировать остеопороз. Результаты испытаний оказались обнадёживающими.
Метаболизм (ремоделирование) костной ткани характеризуется двумя противоположными процессами: образованием новой костной ткани и резорбцией (деградацией) старой. Масса кости зависит от баланса между резорбцией и образованием кости в конкретный период времени. В норме количество новой ткани эквивалентно разрушенной. При всех заболеваниях скелета происходят нарушения процессов ремоделирования кости, что сопровождается отклонениями в уровне биохимических маркеров.
«Мы смогли изучить образцы крови участников исследования до начала терапии и через 28 и более дней приёма препарата. И мы видели, как уменьшается количество маркеров возрастных нарушений костного метаболизма, — поясняет Вельм. — Почти в двух третьих случаев мы видели, как снижаются показатели, связанные с разрушением костной ткани. И приблизительно у такого же числа пациентов повысилась концентрациям маркеров, указывающих на восстановление костей».
У женщин эффект был более заметным, возможно, за счёт того, что в постменопаузальном периоде нарушения обновления костной ткани более выражены. После первого месяца терапии у 72% пациенток активность процессов разрушения кости снизилась на 25%.
Препарат хорошо переносился, количество побочных эффектов было небольшим. Результаты испытаний I фазы выглядят обнадёживающе. Но теперь требуется следующий шаг — исследование эффективности нового лекарства непосредственно при РМЖ. Поскольку не все типы опухолей груди выделяют белок, стимулирующий макрофаги, учёные планируют сосредоточиться на пациентах, у которых уровень этого белка высок.
По данным исследователей, белок, стимулирующий макрофаги, секретируется опухолевыми клетками РМЖ приблизительно в 40% случаев. «Если мы сможем помочь 40% пациентов с метастатическим раком груди — это огромный шаг вперёд. Даже если я увижу, что наша работа помогла кому-то одному, я буду в восторге», — признается Вельм.
Исследовательница считает, что новый препарат может хорошо работать в комбинациях с уже известными средствами, особенно у пациентов, резистентных к существующим методам лечения. Также она надеется, что средство будет эффективно при других типах рака, поражающих костную ткань, и при остеопорозе.
Источник
Метастазы в костях — явление вторичного ракового заболевания, при котором раковые клетки мигрируют в костные ткани и образуют злокачественные опухоли. Метастазирование происходит на поздних стадиях развития рака и сопровождается болью, повышением уровня кальция в плазме крови, нарушением кровотока и переломами.
Причины
Появление mts (метастазов) в костях обусловлено распространением раковых клеток по кровеносным сосудам из первично пораженного органа в костные ткани, развиваясь в злокачественные опухоли. Чаще всего раковые клетки мигрируют из первично пораженных щитовидной, предстательной и молочной желез, легких, почек, а также при Саркомах, лимфомах и лимфоме Ходжкина. Реже встречаются метастазы из шейки матки, яичников, ЖКТ и мягких тканей и очень редко из других органов. Наиболее частую локализацию имеют метастазы в кости с обильным кровоснабжением: кости таза, рук, ног, грудной клетки, позвоночник, череп, костный мозг и в ребрах. Не редко метастазы обнаруживаются в тазобедренном суставе, плечевом и коленном суставах. При раке груди у женщин, при раке щитовидной железы, почек и легких метастазы могут пойти в мечевидный отросток, тело и рукоятку грудины, а также в подвздошную кость, ребра, тазовые, тазобедренные кости и кости плеча.
Опухоли нарушают работу остеобластов и остеокластов — больших многоядерных клеток, ответственных за регуляцию строения и разрушения костных тканей в процессе клеточного обновления.
Хирургическое вмешательство, патологические переломы и прочие осложнения метастазирования могут вызвать хилостаз (застой лимфы), что приводит к отекам. Метастазы в костях могут причинять сильные боли, например, при меланоме позвоночника или опухоли седалищной кости, которая может сдавливать нерв.
Ведущие клиники в Израиле
Симптомы
Основные симптомы вызывают гиперкальциемия, патологические переломы и спинномозговая компрессия. Также отмечается повышенная температура из-за активного метаболического процесса и ускоренного деления клеток.
Гиперкальциемия
У трети пациентов метастазы в костях вызывают гиперкальциемию. Кальций, входящий в состав костей, при эрозии кости высвобождается и попадает в кровь. Гиперкальциемия вызывает ряд симптомов:
Нервная система:
- Нестабильность психики;
- Заторможенность;
- Депрессия;
- Расстройство умственной деятельности.
Сердечно-сосудистая система:
- Понижение давления;
- Аритмия.
ЖКТ:
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота;
- Рвота;
- Язвенные образования.
Мочевыделительная система:
- Увеличенное образование мочи;
- Почечная недостаточность;
- Интоксикация.
Патологические переломы
Пораженный метастазами участок кости становится хрупким из-за сбоя в работе остеобластов и остеокластов, что приводит к патологическим переломам. Патологические переломы появляются, если повреждено более половины внешнего костного слоя. Перелом может спровоцировать несильный удар или же очевидная причина может вовсе отсутствовать. От метастатических поражений чаще всего страдают бедренные кости, грудной и поясничный отдел позвоночника.
Спинномозговая компрессия
До 5% пациентов с mts в позвоночнике подвергаются развитию спинномозговой компрессии, из которых в более половины случаев метастазы обнаруживаются в грудном позвоночном отделе. Разрастающаяся опухоль или обломки кости от перелома могут сдавливать спинной мозг, что приводит к зачастую необратимому параличу, если вовремя не обнаружить нарушение. В случае уже развившегося паралича лишь одному из десяти пациентов удается восстановить двигательную функцию.
Если компрессии способствовало постепенное увеличение опухоли, то признаки сдавливания спинного мозга бывают долго не замечены, в отличие от случая, когда к компрессии приводит сдвинувшийся обломок позвонка.
Виды
Остеобласты и остеокласты — основные клетки, участвующие в нормальном обновлении костных тканей. При метастазах в костях нарушается аллостаз (способность организма реагировать на нетипичные изменения и осуществлять гомеостаз – саморегуляцию), из-за чего клетки начинают работать с патологическим уклоном, организм не справляется с регуляцией клеточных процессов и в костях возникает субтотальное поражение.
Остеобластический
Остеобласты — это строительные клетки скелета, которые заполняют собой пустые участки, производят межклеточное вещество (матрикс) и превращаются в клетки костной ткани (остеоциты). Если из-за метастазов в костях происходит сбой работы остеобластов, то в костях образовываются остеосклеротические очаги (иначе склеротические, т. е. уплотнения) — такие нарушения называются остеобластическими или бластическими, а образование уплотнений остеобластическим процессом.
Остеолитический
Остеолитическими называют нарушения в костях, при которых происходит деструкция костной ткани. Что это такое? Остеокласты разрушают костную ткань, чтобы дать возможность образоваться новым костным клеткам. Сбой в их работе приводит к неконтролируемому разрушительному процессу, при котором образуются отверстия в костях. Кости становятся хрупкими и ломкими, легко ломаются и трескаются.
Редко встречаются метастазы в костях, приведшие к одному единственному типу повреждения и проявление повреждений чаще всего смешанного типа, с признаками как уплотнения тканей на отдельных участках, так и разрушения.
Диагностика
Чтобы проверить наличие метастазов, существует ряд процедур для диагностики на разных стадиях развития заболевания:
- Сцинтиграфия — обследование путем ввода радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения, где проявляются пораженные участки, которые выглядят как белые пятна. Помогает узнать о присутствии метастазов на раннем этапе их развития;
- Рентгенография — позволяет выявить характер поражения, заметный только на поздних стадиях;
- Компьютерная или магниторезонансная томография дают трехмерное изображение скелета;
- Биохимическое исследование крови для проверки уровня кальция в плазме крови и диагностики гиперкальциемии;
- Биопсия — позволяет точно определить злокачественность новообразований и поставить окончательный диагноз.
Лечение
Лечение назначается врачом-онкологом на основании данных анализа крови, локализации первичных и вторичных раковых образований, стадии разрушения и разновидности поражения костей (остеобластические и остеолитические лечатся по-разному). Основное направление лечения заключается в устранении тяжелых осложнений для улучшения качества жизни пациента. Если болят позвоночник и кости, то прибегают к обезболиванию. Как лечить метастазы онколог определяет после всех необходимых диагностических процедур.
Лечение заключается в применении медикаментозных средств, таких как гормональные препараты, бисфосфонаты, препараты для повышения иммунитета и процедуры местного воздействия: облучение и хирургические операции. Чтобы снять боли, назначают обезболивающие. К народным средствам относятся отвары трав, припарки, в том числе народные средства от боли, например, мазь из корня окопника, которой лечат, нанося на больное место.
Операция
Оперативное вмешательство производится в случае, если пошли тяжелые осложнения, такие как перелом, спинномозговая компрессия, потеря подвижности конечностей или паралич. Оперативным путем удаляются опухолевидные образования. Если необходимо восстановить структуру костей, устанавливаются поддерживающие штифты и пластины. Операцию показано делать при благоприятной картине заболевания и хорошем общем состоянии пациента. В иной ситуации рекомендуется для поддержки костей использовать приспособления для фиксации.
Для проведения операции остеосинтеза (сращения костей посредством сплавов металла) рекомендуется использовать титан, чтобы избежать металлоза – окисления металла и проникновения его частиц в мышечную ткань. При сильной деформации кости после удаления опухоли в некоторых клиниках пластический хирург проводит пластическую операцию на кость или эндопротезирование суставов.
Химиотерапия
Химиотерапия и лучевая терапия назначаются для уничтожения раковых клеток, предупреждения дальнейшего развития метастазов. Курс химии и облучения подготавливает пациента к операции и поддерживает после нее. Лучевой терапией называется просвечивание ионизирующим излучением, которое разрушает раковые клетки, либо введение препаратов стронций-89 или самарий-153. Постлучевые осложнения требуют реабилитации по окончанию курса.
Лечение бисфосфонатами
Бисфосфонатные препараты оказывают значительную помощь в замедлении секундарных изменений (вторичных раковых образований) в целом и разрушения костей в частности, подавляя неконтролируемую работу остеобластов и обеспечивая баланс между разрушительным и восстановительным процессом.
Хотите получить смету на лечение?
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.
К бисфосфонатным препаратам относят:
Бисфосфанаты, содержащие азот:
- Алендронат;
- Памидронат;
- Ибандронат.
Бисфосфанаты, не содержащие азот:
- Тидронат;
- Клодронат;
Лекарства, содержащие азотистые соединения, обладают большим терапевтическим эффектом, нежели бисфосфонаты без азота.
Иммунотерапия
Повышение иммунитета применяется в целях распознавания и борьбы с раковыми клетками. Препараты, повышающие иммунитет, увеличивают количество иммунных антител и повышают их способность распознать и убить раковые клетки.
Продолжительность жизни при метастазах в костях прямо зависит от расположения очагов, из которых были перенесены раковые клетки. В целом определен временной коридор продолжительности жизни для каждой разновидности ракового заболевания, но этот срок не приговор, т. к. в отдельных случаях ситуация зависит от наличия и степени осложнений и есть возможность остановить разрушительные процессы.
Также в зависимости от локализации, опухоли в костях могут быть излечимы, поэтому среди пациентов с метастазами встречаются те, кто победил недуг. Вопрос о том, сколько осталось жить, ставится при уже необратимом процессе развития метастатических опухолей, когда разрушение костей непоправимо.
- Рак легких — полгода.
- Рак простаты — от 1 до 3 лет.
- Рак груди — от полутора до двух лет.
- Рак почек — 1 год.
- Рак кожи — полгода.
- Рак печени — от полугода до года.
- Рак предстательной железы — в случае гормонально зависимого заболевания — от 8 месяцев до полутора лет. В иных случаях — около 1 года.
- Миелома (опухоль и клеток плазмы в костном мозге) — от 2 до 3 лет.
- Рак щитовидной железы — 4 года;
Профилактика
Метастазы в кости менее опасны, чем метастазы в органы грудины и брюшной полости. Рекомендуется максимально понизить нагрузку на пораженные участки скелета, в зависимости от расположения метастазов использовать костыли, почаще лежать, носить поддерживающий корсет или головодержатель и не поднимать тяжести. Питание должно включать продукты, полезные для костей и общего иммунитета.
Можно ли вылечить метастазы в костях? Раннее обнаружение метастазов и строгое соблюдение назначенного врачом лечения и рекомендаций повышает шансы победить болезнь и спасти пациенту жизнь.
Анонимные отзывы
Анонимно. У подруги диагностировали сначала рмж, потом литические метастазы. Врач ей сказал, что с мтс живут долго, подруга ездит каждый месяц капать зомету и в целом чувствует себя хорошо.
Анонимно. Мне тоже врач сказал, что выживаемость при мтс в кости выше, чем если бы в органы. Было две химии, сейчас принимаю бисфосфонаты регулярно и продолжаю полноценно жить, поэтому не нужно отчаиваться.
Анонимно. Бабушка с метастазами 10 с половиной лет прожила, но боли были и несколько переломов, она активная, на месте не сидела. От болей принимала морфин.
Источник