Перелом в коленном суставе у собаки

Переломом называется нарушение целостности кости. Если при этом повреждается мышцы и кожа, то перелом именуется открытым. При сохранении целостности кожи перелом является закрытым. Также перелом лапы у собаки возможен полный (со смещением обломков) и неполный (без смещения, трещины).

Строение костей конечности

Анатомия задних и передних лап сильно отличается, поэтому их надо рассматривать отдельно.

Перелом в коленном суставе у собаки

Строение передних конечностей

Лопатка – кость в виде вытянутой треугольной пластины, которая присоединяет передние конечности к туловищу с помощью мышц. Широкое основание направлено вверх. Узкая часть лопатки направлена вниз, на ней имеется суставная впадина, куда присоединяется посредством сухожилий плечевая кость.

Важным элементом является ость лопатки – узкое, но крутое возвышение, которое идёт сверху вниз по всей длине лопатки. К ней прикрепляются мышцы, которые отвечают за движения передней конечности.

Плечевая кость трубчатая, является одной из самых массивных и крепких в скелете. У неё два конца (эпифиза):

верхняя головка закруглённая, соответствует многоосному плече-лопаточному суставу, рядом с ней расположен большой латеральнй бугорок – место закрепления мощных мышц;
нижняя головка в виде двух бугорков, которые образуют впадину, похожую на седло.

Основой предплечья является локтевая и лучевая кость. На локтевой кости можно обнаружить большой локтевой вырост – место закрепления мощных разгибателей локтевого сустава. А также глубокую ямку в виде полумесяца, в которую входит нижняя головка плечевой кости.

Лучевая кость более тонкая, она вместе с локтевой даёт возможность передней конечности немного поворачиваться вокруг продольной оси. Это необходимо из-за того, что локтевой сустав является одноосным блоковидным, он своим строением позволяет совершать движения с широкой амплитудой, но не даёт возможности.

Запястье у собак представлено рядом отдельных несимметричных косточек. К этим косточкам прикрепляются пять пальцев, четыре крупные образуют саму пясть, а пятый короткий палец является рудиментарным, находится у собак сзади пясти. Кости, присоединяющиеся к запястью, называются пястными, а образующие пальцы именуются фалангами:

самая верхняя фаланга – путовая;
средняя вторая – венечная;
нижняя третья – когтевидная (сам коготь).

Строение задних конечностей

Поясом задних конечностей является таз – сложная симметричная конструкция. Каждая её половинка называется безымянной костью, которая в свою очередь состоит из трёх сросшихся костей:

подвздошной;
седалищной;
лонной.

Перелом в коленном суставе у собаки

Подвздошная кость самая большая, расположена сверху и спереди, она упирается в таз и соединяется с ним через плоский крестцово-подвздошный сустав. Седалищная кость у собак короткая, находится сзади. Каждая половинка таза срастается внизу с соседней половиной через лонную кость. На месте срастания лонной, подвздошной и седалищной кости находится глубокая суставная впадина, в которую входит головка бедренной кости.

Бедренная кость трубчатая массивная является одной из самых крепких костей в организме. На верхнем её конце есть шаровидная головка, которая входит в чашеобразную суставную впадину таза. Такой сустав даёт наибольшую свободу движений, например, кобели при мочеиспускании могут отставить ногу далеко в сторону.

Нижний конец бедренной кости более плоский, он образуется из двух полукруглых бугорков, между которыми находится седловидная ямка. Он вместе с головками большеберцовой и малоберцовой кости образует блоковидный сустав. В суставе также находится коленная чашечка – кость бобовидной формы, имеющая основание и верхушку. Коленная чашечка не даёт коленному суставу сгибаться вперёд.

Малоберцовая кость у собак существенно меньше большеберцовой. Последняя особенно массивна у верхнего конца, у него же она довольно сильно изгибается. Малоберцовая кость своим нижним концом часто срастается с большеберцовой. Строение плюсны и заплюсны задней конечности такие же, как у передней лапы.

Виды переломов

По этиологическому фактору все переломы можно разделить на две большие группы: травматические и патологические.

Травматические переломы. Их причинами являются различные виды механического воздействия. Например, наезд машины на ногу питомца, прыжок с слишком большой высоты, драка с более крупной собакой.

Патологический перелом. С ним ситуация гораздо опаснее, так как истинной причиной является нарушение прочности костей, то есть другое заболевание. Часто им становится остеосаркома или нарушение усвоения кальция и фосфора, а также старость в сочетании с неправильным кормлением.

Признаки перелома

В зависимости от тяжести перелома симптомы отличаются:

Трещина – это когда целостность на поперечном срезе кости нарушена лишь частично. Такой вид перелома легко принять за ушиб, так как питомец сохраняет активность, но двигается с осторожностью. Важное отличие – при ушибе повреждаются мягкие ткани, можно обнаружить отёк. При трещине в кости окружающие ткани не повреждены.

Важно! Трещина – опасная травма, так как в любой момент может превратиться в настоящий перелом.

Вколоченный перелом – это когда обломки костей входят друг в друга. Такое происходит, если механическое воздействие было направлено не поперёк кости, а вдоль. Например, перелом передней лапы при прыжках с большой высоты. Хромота у собаки становится очень сильной, при этом окружающие ткани не повреждены, отёка нет, но можно обнаружить, что повреждённая конечность чуть короче здоровой.

Помните! Если не вылечить питомца, то перелом может усложниться, стать множественным, в противном случае кости срастутся неправильно, что ещё хуже, так как собака станет инвалидом.

Закрытый перелом без смещения – это когда части кости находятся в естественном положении относительно друг друга, окружающие ткани повреждены незначительно. Животное отказывается вставать на лапу, не даёт дотрагиваться до места перелома (ведёт себя агрессивно). В месте травмы можно обнаружить покраснение или отёк.

Закрытый перелом со смещением – это когда части кости смещаются относительно друг друга и естественного положения. В этом случае окружающие ткани повреждаются сильнее. Болевая реакция сильная, собака скулит, лижет место перелома. Под кожей видна большая отёчность, часто обнаруживаются гематомы. Почти всегда есть асимметричность конечностей. Иногда можно обнаружить выпуклость – упирающийся «с той стороны» в кожу обломок кости.

Важно! Это наиболее опасный вид травмы, так как хозяева не спешат к врачу (видимые признаки не вызывают опасений), в то время как у собаки сильное внутреннее кровоизлияние.

Перелом в коленном суставе у собаки

Открытый перелом лапы – это когда кости торчат наружу. Самый пугающий из всех переломов, так как сам факт торчащей из ноги кости может повергнуть в шок и питомца и хозяина. Правда у мускулистых пород обломок не всегда виден, но рану и кровотечение обнаруживается всегда. Это тоже опасный вид перелома, но только при повреждении сосудов, в этом случае перед доставкой питомца в больницу нужно остановить кровь.

Переломы пальцев. Травма часто возникает, если на ногу питомца уронят большой предмет или её переедет машина (собаки любят бегать за ними). В результате такого воздействия часто ломается не один палец, а сразу несколько или все. Обычно такие переломы закрытые и со смещением, но при этом отёчность небольшая. Диагностировать такой перелом без рентгена очень сложно.

Помните! Если собака хромает, а вы не можете определить перелом лапы, то нужно всё равно немедленно отправляться в ветеринарную клинику.

Первая помощь при переломе лапы

Она необходима только при открытых переломах. Основная задача – остановить кровотечение. Обычно жгута под рукой не оказывается (но если есть, то используйте его), так что придётся использовать подручные материалы. Для этого нужно обернуть место выше раны куском ткани, платком, марлевыми салфетками, после чего достаточно туго перебинтовать бинтом или простой верёвкой.

Обратите внимание на два важных момента:

Чтобы остановить кровь, бинтовать нужно не саму рану, а место над ней.
Нельзя накладывать жгут прямо на кожу, вы можете её повредить, обязательно подложите кусок ткани, бинт, салфетку.

Также рекомендуется зафиксировать конечность, но тут хозяева забывают, что «зафиксировать» не значит вправлять обломки.

Помните! Никогда не пытайтесь вправить сломанную кость, это невероятно больно.

К тому же вы можете повредить конечность ещё сильнее, вплоть до разрыва сосудов. Просто зафиксируйте её, привязав к палке, фанере, другой конечности. При перевозке питомца позаботьтесь, чтобы повреждённая конечность была сверху и не нагружалась.

Если у вас нет уверенность в том, какой должна быть первая помощь, то ничего не делайте, а просто доставьте питомца как можно быстрее в ветеринарную клинику.

Прогноз обычно благоприятный. Кости срастаются в течение нескольких недель, если остеосинтез прошёл правильно, то никаких последствий в виде хромоты не будет. Осторожный прогноз при наличии остеосаркомы.

Лечение переломов лап

Для начала врач сделает качественное обезболивание, без этого собака не даст себя обследовать. Далее проводится осмотр конечности и питомца, назначается рентген сломанной лапы, а также УЗИ, рентген, другие исследования при подозрении на повреждение внутренних органов. Например, при падении с большой высоты или при наезде автомобиля перелом лапы у щенка почти всегда сочетается с травмой брюшной полости или грудной клетки.

Необходимость операции

При переломе лапы у собаки почти невозможно обойтись наложением гипса, поэтому в 99% случаев необходима операция. Хирургическое вмешательство показано по нескольким причинам:

Практически невозможно заставить собаку беречь ногу и гипс. Перелом задней лапы ещё может это позволить, да и то не всегда. Питомцы стараются снять гипс при первой возможности, даже если это у них не получится, то они всё равно могут нанести себе дополнительную травму.

Так как питомцы никогда не ломают ноги по неосторожности, то они чаще бывают открытыми, множественными с различными осложнениями. Поэтому нужна операция, чтобы соединить все осколки и зашить повреждённые ткани.

Исследованиями доказано, что наиболее быстро и качественно кости срастаются при тщательном сопоставлении обломков и надёжной их фиксации, позитивное влияние оказывает ранняя опора на конечность. Всё это возможно лишь при операции.

Разновидности операции

Сращивание костей называется остеосинтезом. Есть несколько видов операции:

Аппарат Елезарова. Обломки фиксируются с помощью спиц на металлических кольцах. Такой способ применим для крупных и средних пород. Кольцо не снимается и надёжно фиксирует кости.

Аппаратом Кишнера – конструкция из стержней-саморезов, присоединяющихся к металлической штаге. Обычно используется при внутрисуставных переломах и тогда, когда установить аппарат Елизарова не представляется возможным. В последнее время используются специальные более тонкие иглы-саморезы и пластиковые штанги, но основной принцип аппарата Кишнера остаётся неизменным.

Внутренняя фиксация используется, когда установить ни один из аппаратов невозможно. В этом случае штифты вставляют внутрь трубчатой кости. Позже их не удаляют, а оставляют на всю жизнь. Такой тип операции наиболее сложный, провести её качественно способен не каждый хирург.

Перелом в коленном суставе у собаки

Какой вид операции выбрать и что делать, решает врач. Выбор зависит как от типа и особенностей перелома, так и от опыта и предпочтений ветеринара.

Реабилитация собаки с переломом лапы

Дальнейшее лечение в домашних условиях может проходить при отсутствии послеоперационных осложнений (тромбов, хирургической инфекции). Обычно собаку, убедившись, что всё в порядке, выписывают через 6-24 часа. Задача хозяина – обеспечить питомцу покой, а чтобы собака не набирала вес (из-за малоподвижности) следует назначить диету. Специальный уход состоит в даче обезболивающих средств, препаратов кальция, ежедневной обработке швов.

Питомец начинает опираться на конечность через 3-5 дней, а полностью срастается перелом в течение 2-3 недель, после этого времени собака начинает бегать и играть. Однако прочность кости в это время может быть невелика, поэтому рекомендуется оградить питомца от излишней подвижности и травмоопасных ситуаций ещё на 2-3 недели. В общей сложности реабилитация составляет 4-6 недель, на третью или четвёртую неделю желательно сделать рентген и убедиться, что кость срастается правильно.

Рацион кормления собаки при переломах

При кормлении собаки с переломом нужно обеспечивать ее организм достаточным объемом кальция, белка, витаминов и микроэлементов. Если у владельца нет возможности (или желания) возиться с составлением натурального рациона, лучше всего кормить пса готовыми промышленными кормами для животных с болезнями опорно-двигательного аппарата:

Серия Hill’s j/d.
Eukanuba Joint Mobility.
Серия Royal Canin Mobility, а также аналоги от иных именитых производителей.

Но проблема в том, что не везде есть качественные ветеринарные холистики, а потому заводчикам приходится иметь дело с «натуралкой».

Примерный рацион кормления собаки при переломах:

В качестве источника белка можно ежедневно использовать курицу, кролика, нежирную утку.

Если пес не страдает непереносимостью молочных продуктов, 2 раза в неделю ему дают нежирный творог (натуральный, рассыпчатый). Это – источник кальция.

3 раза в неделю дают нежирную морскую рыбу (лучше ее слегка отваривать, либо обрабатывать паром или ошпаривать кипятком). В этом продукте содержится много витамина D для костей, магния и полиненасыщенных Омега-3 жирных кислот, способствующих ускорению регенерации тканей.

2 раза в неделю собаке можно давать яичный желток или/и говяжью печень. В них содержится много фосфора.

Источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Содержание:

Причины
Проявления
Диагностика
Как избавиться

Суставная мышь – патологическое состояние, при котором внутри полости сустава находится небольшой осколок кости. Эта косточка нередко застревает между суставными поверхностями, что вызывает сильные болевые ощущения. Именно этот осколок и носит название мышь, причём размеры её могут быть самыми разными, и чаще всего диагностируется она именно в колене.

Причины

sust-mish Известно довольно много причин данного состояния, и самая частая из них – любое повреждение коленного сустава, будь то перелом, вывих, резкое движение, ушиб. При этом происходит не только растяжение мышечной ткани, но и отрыв небольшой части кости или хряща.

Вторая причина – одно из множества дегенеративно-дистрофических заболеваний, которым страдают в основном пожилые люди. В результате этого появляется костный нарост. То же самое может случиться и при сильном воспалительном процессе, когда хрящевая ткань под воздействием микроорганизмов начинает разрушаться, и её частички попадают в синовиальную жидкость.

Третья причина – длительная и сильная физическая нагрузка, при которой кости получают постоянные микротравмы, которые в основном остаются незамеченными. Но это приводит к медленному их разрушению. Через некоторое время какая-то часть косточки просто отмирает и попадает в суставную сумку.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

И, наконец, ещё одна причина – артроз. При этой патологии образуется фибрин, который собирается в один комочек, сюда же присоединяются и ворсины синовиальной оболочки. Именно такое сочетание и следует считать суставной мышью.

Проявления

Симптомы суставной мыши коленного сустава могут быть самыми разными. Есть такой вариант при котором заболевание никак не даёт о себе знать. Обнаружить патологию можно только во время рентгенологического исследования. В этом случае мышь прячется в районе заворота синовиальной оболочки.

Иногда происходит блокировка сустава, то есть он остаётся в одном положении — либо согнутом, либо разогнутом. Это вызывает сильные болевые ощущения и невозможность передвигаться самостоятельно. При смене положения тела боль может пропасть сама по себе. Всё это сопровождается отёком и воспалением. Если такое повторяется практически каждый день, то начинает сильно страдать хрящевая ткань, которая даже может начать разрушаться, что может закончиться инвалидностью.

Если такое случилось после травмы, то в большинстве случаев все проявления списывают на растяжение связок, и никто не задумывается, проблема гораздо серьезнее. Только после того, как происходит блокада сустава, начинается настоящая диагностика и проводится правильное лечение.

Бывали и такие случаи, когда в суставе обнаруживалось не одна, а две мыши, и даже больше, поэтому при появлении первых же симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

Диагностика

Суставная мышь коленного сустава диагностируется довольно просто — для этого следует всего лишь провести рентгенологическое исследование. Также поставить правильный диагноз поможет УЗИ, а при довольно трудных случаях лучше всего получить направление на КТ или МРТ.
sust-mish2

Как избавиться

Лечение проводится только у врача травматолога либо ортопеда. После правильно проведённой диагностики и определения причин можно начинать терапию. Следует понимать, что избавиться от этого заболевания при помощи лекарств, массажа или средствами народной медицины не получится. Облегчить состояние может только оперативное вмешательство.

Перед началом операции обязательно уточняются симптомы и сопутствующие заболевания. Причём артротомия в каждом случае может быть разной. Первое, что сделает врач – вскроет суставную полость. После чего мышь будет удалена, а затем обязательно проводится пластика тканей, которые оказались повреждёнными. После этого нога фиксируется гипсовой повязкой. После снятия швов обязательно приводятся реабилитационный мероприятия, которые включают в себя лечебную физкультуру и физиотерапию. В каждом случае всё строго индивидуально.

Лечение может проводиться и при помощи артроскопии. При этом суставная мышь коленного сустава удаляется при помощи специального прибора – артроскопа, без проведения травмирующего вскрытия суставной сумки. Такая операция проводится под эпидуральной анестезией, а восстановление после неё занимает в два раза меньше времени.

Если проблема образовалась не из-за травмы, то следует обязательно понять, какое заболевание вызвало развития этой патологии, и лечить не только само колено, но и воздействовать на основное заболевание.

Если же причиной является травма, тогда после полного восстановления следует более внимательно относиться к своим суставам.

Проявления и терапия дисторсии поясничного отдела
Что собой представляет и как проявляется синдром щелкающего бедра
Причины развития, симптомы и терапия поперечной миелопатии
Почему после занятий сексом может болеть поясница?
Чем может быть вызвана опоясывающая боль в области поясницы?

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Очень болят плечевые суставы, лечение не помогает — что делать?

14 февраля 2019

Не могу подниматься на носок после обострения грыжи

13 февраля 2019

Нужна ли операция, если лечение не помогает?

12 февраля 2019

Постоянно ноет спина, чувствую свой позвоночник — что делать?

11 февраля 2019

Болят мышцы шеи и мышцы под грудью после падения на спину

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лечение и последствия после перелома надколенника

перелом надколенника Надколенник представляет собой плоскую округлую кость. Это самая крупная сесамовидная кость в скелете. Она располагается в сухожилии четырехглавой мышцы бедра, которая проходит спереди коленного сустава.

Надколенник состоит из верхушки и основания. Основание находится сверху, оно широкое, с округлыми краями. К нему прикрепляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра.

Верхушка же надколенника – вытянутая и заостренная на конце, к ней крепится связка.

Сзади коленная чашечка имеет гладкую суставную поверхность, она практически вся покрыта хрящом и прилегает к бедренной кости.

Она разделяется вертикальным гребешком на 2 части. Одна из них называется медиальной, а другая – латеральной. Спереди поверхность надколенника покрыта надкостницей, она выпуклая и шершавая, в ней находится множество отверстий для сосудов.

Примерно до двухлетнего возраста коленная чашечка представляет собой хрящ, а ближе к 5-ти годам начинает происходить ее окостенение.

Надколенник хорошо прощупывается через кожу и легко смещается в разные стороны при разогнутом колене.

Функциональные особенности

Надколенник защищает бедренную и большую берцовую кость от боковых смещений. Он двигается вверх-вниз по желобкам этих костей при сгибании-разгибании ноги и не дает им смещаться благодаря своему выступу на задней поверхности.

Кроме того, он увеличивает силу мышц, тем самым повышая эффективность их работы.

Надколенник служит своеобразным щитом, поскольку защищает сустав от травм. Он принимает удар на себя, этим и объясняются его частые вывихи и переломы. По международной классификации болезней перелом надколенника имеет номер S82.0.

анатомия надколенника

Что происходит при переломе

При переломе надколенника сустав моментально увеличивается в размерах из-за внутреннего кровотечения – происходит кровоизлияние в суставную полость.

Верхний обломок всегда смещается вверх в результате сокращения мышцы. Образуется огромный синяк, который спустя какое-то время опускается вниз, до стопы.

Причины травмы

Коленная чашечка может сломаться в результате падения на согнутое колено, во время аварии или при сильном ударе в область надколенника.

Сломать ее достаточно просто. В основном, это происходит в возрасте от 20 до 50 лет, причем у мужчин – в 2 раза чаще, чем у женщин.

Разновидности и характер травм

Какие виды переломов бывают.

Открытый и закрытый

В первую очередь, переломы надколенника, как и любые переломы вообще, могут быть закрытыми и открытыми.

При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, а при открытом – они рвутся и сквозь них можно даже увидеть саму кость.

Открытый перелом требует более длительного лечения, он может вызвать ряд осложнений, потому что могут быть повреждены не только мышцы, но и связки с сухожилиями.

Есть смещение или нет?

Кроме того, перелом надколенника может быть со смещением и без него, а также – многооскольчатыми.

Самый простой вариант – когда смещения нет. Кости прилегают друг к другу и за редким исключением в течение всего периода лечения находятся на своих местах.

Обычно так происходит, когда надколенник ломается по вертикали, потому что мышца проходит вдоль линии продольного перелома.

В случае же перелома надколенника со смещением осколков кости требуется срочное хирургическое вмешательство, чтобы своевременно соединить фрагменты. Это делается с помощью проволоки и болтов, которые удаляются только спустя 2 года после операции.

Степень смещения зависит от степени повреждения бокового сухожильного растяжения разгибательного аппарата. Если он не пострадал, смещения может не быть. При большом же его разрыве обломок смещается кверху под действием мышечной силы.

Со смещением чаще всего бывают переломы поперечные, или горизонтальные, потому что сухожилие мышцы, прикрепленное к верхней части надколенника, тянет его вверх, осколки разобщаются, и между ними образуется щель.

виды переломов

Поперечный перелом встречается чаще всего.

Когда кость ломается на несколько частей, лечение очень осложняется. Такой вид перелома требует достаточно сложной операции.

Маленькие осколки по краям удаляются. Остальные части скрепляются посредством проволоки и болтов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

В самых сложных случаях надколенник приходится удалять полностью, но это делают только тогда, когда нет вообще ни 1 шанса его восстановить. Такой вид перелома может возникнуть, если удар был большой силы и на высокой скорости.

Симптомы и признаки травмы коленной чашечки

Перелом распознать достаточно просто:

Первый признак – это резкая боль, которая усиливается при попытке поднять ногу или опереться на нее. Нога находится в принужденном положении: она согнута в колене и повернута в сторону. Если поврежден связочный аппарат, не получится разогнуть ногу и поднять ее, если аппарат цел, это возможно сделать.
Второй признак – отек. При переломе возникает внутреннее кровотечение, кровь собирается в суставной полости (это явление носит название гемартроз), сустав мгновенно опухает. Внутри появляется чувство распирания, движения становятся сильно ограниченными.
Далее в области сустава образуется большой синяк, который спустя несколько дней или даже недель постепенно опускается по направлению к стопе. Это нормальное явление.

Через кожу можно прощупать края отломков надколенника.

Первая помощь

Как оказать первую помощь при переломе надколенника?

Не стоит забывать о том, что любая попытка самостоятельного вмешательства может привести к печальным последствиям, поэтому первое, что нужно сделать – доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь.

При транспортировке нога должна быть обязательно выпрямленной. Можно приложить завернутый в полотенце лед.

Как лечить травмированный надколенник?

Лечение после перелома надколенника напрямую зависит от характера травмы. В некоторых случаях можно обойтись консервативным лечением, а иногда требуется срочная операция.

Сначала необходимо провести диагностику. Для этого делают рентген, который позволит выяснить степень перелома и вероятность патологий. Как дополнительное обследование могут назначить МРТ или суставную пункцию.

Также нужно выяснить, разорваны ли связки или сухожилия четырехглавой мышцы.

Только поставив точный диагноз, врач назначит соответствующее лечение.

Если перелом закрытый и нет смещения, или оно есть, но не более чем на 0,5 см, а связочный аппарат не поврежден, лечение нужно консервативное, то есть – наложение гипсовой повязки на несколько недель (обычно 3 – 4).

Нога должна испытывать максимально низкую нагрузку, для это используются костыли. Полностью работоспособность должна восстановиться через 2,5 месяца.

Если же смещение больше 0,5 см и поврежден связочный аппарат, требуется открытая репозиция и сшивание отломков. Операция проводится под наркозом.

Делается вертикальный или дугообразный надрез, чтобы обеспечить доступ к надколеннику. Полость сустава освобождается от сгустков крови, мелких частичек хрящей и кости, если таковые имеются. Затем обломки сопоставляются, фиксируются специальными щипцами и соединяются с помощью проволоки или болтов.

После операции также накладывается гипсовая повязка на срок, который определяется оперировавшим врачом.

Реабилитация и восстановление

лфк после перелома Реабилитация после перелома надколенника имеет очень большое значение, не меньшее, чем само лечение, особенно это касается травмы со смещением.

Первые несколько дней после операции нужно держать ногу как можно выше, чтобы сустав не отекал.

Периодически нужно делать рентген, чтобы контролировать, что надколенник срастается нормально. Иногда приходится откачивать из сустава кровь с помощью укола.

После перелома назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Также нужно выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление мышечной силы и налаживание естественных движений в суставе.

Из упражнений наиболее эффективными являются следующие:

круговые движения;
приседания с мячом, который нужно зажать между спиной и стеной;
ходьба назад на беговой дорожке;
велотренажер;
прыжки на больной ноге.

В гипсе нужно обязательно шевелить пальцами, чтобы избежать образования тромбов.

Какие опасности подстерегают?

Перелом надколенника может иметь неприятные последствия и осложнения.

Это может быть мышечная слабость. Это нормальное состояние в первое время, но у некоторых людей она не проходит и после полного восстановления.

Иногда при переломе повреждается и хрящевая ткань, что грозит развитием артрита.

Кроме того, после перелома может постоянно беспокоить боль в коленном суставе, которая приобретает хронический характер.

Перелом надколенника – явление достаточно распространенное. Оно в большинстве случаев требует хирургического вмешательства и долгого восстановления.

Поэтому лучше всего избегать ситуаций, которые могут привести к такой травме, которая нередко чревата неприятными последствиями в виде осложнений.

Источник