Перелом свечи

При отягощенных переломах, например, со смещением, боли бывают настолько интенсивными, что могут привести к шоковому состоянию. Поэтому в дополнение к лечению часто назначают обезболивающие препараты.

Правильный выбор такой категории медикаментов может осуществить только врач. Специалист оценит состояние больного, его возраст, характер повреждения. При выборе лекарственных средств обязательно учитывается наличие противопоказаний к применению. Например, беременным женщинам при переломе руки нежелательно принимать даже анальгетики, не говоря уже о более серьезных препаратах.

Виды обезболивающих препаратов при переломах костей

На протяжении всего лечения при переломах костей врач вынужден находить методы борьбы с болевым синдромом. Если на начальных этапах восстановительного периода больной испытывает острые боли, то впоследствии они приобретают ноющий характер.

Ненаркотические анальгетики

Препараты этой группы назначаются при умеренных болях. Они не оказывают негативного влияния на центральную нервную систему, не вызывают привыкания. Такие лекарства рекомендуется принимать при переломах ноги, не осложненных смещением фрагментов костей. Кроме обезболивающего эффекта, анальгетики снимают признаки воспаления.

В данную группу входят следующие популярные препараты:

• Баралгин;
• Кеторол;
• Ибупрофен;
• Нимесил.

Наркотические

Наркотические средства могут быть назначены только в крайне тяжелых случаях, например, при переломе шейки бедра с серьезным повреждением костей таза и внутренних органов. Наркотические анестетики назначаются на очень короткий срок, чтобы не вызвать у больного привыкания. Все препараты данной группы оказывают негативное влияние на ЦНС, вызывают сонливость и расслабленность. В травматологии для снятия болей обычно используются: Промедол, Морфин, Трамадол.

Общее обезболивание в медицинской практике применяется в исключительных случаях, когда речь идет о комбинированных переломах. Обычно такой вид наркоза используется при подготовке к операции.

Какие средства для снятия болей лучше принимать при переломах?

Если произошел перелом небольшой кости (кисть руки, голень) обычно рекомендуется пить таблетки. В случае повреждения ребер назначаются инъекции. Ушиб можно лечить с помощью мазей и гелей. Одни и те же препараты, относящиеся к анальгетикам, имеют несколько форм выпуска.

Таблетки

Как правило, большинство врачей предпочитают назначать обезболивающие таблетки при переломах костей, потому что их удобно принимать. Пациент самостоятельно регулирует курс лечения. Правда, если у больного есть язвенная болезнь, прием таких препаратов не рекомендован.

В свободной продаже доступны следующие таблетированные препараты:

• Анальгин – обладает выраженным обезболивающим эффектом, снимает признаки воспаления.
• Ибупрофен – входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Средство способно облегчить состояние при несложных переломах.
• Диклофенак имеет выраженное противовоспалительное свойство. Поэтому такие таблетки больше подходят, когда есть признаки воспаления.
• Кетанов – препарат отличается сильным обезболивающим эффектом. Его рекомендуется применять при сильных болях.

Инъекции

Когда таблетки не дают желаемый результат, при переломах костей назначают обезболивающие уколы. Есть препараты, которые вводятся внутривенно, но большинство растворов предназначено для внутримышечного введения. Наиболее часто назначаются растворы следующих анестетиков:

• Анальгина;
• Кеторола;
• Диклофенака.

Курс уколов для снятия болей не должен длиться дольше трех дней. Такой вид лечения всегда контролируется врачом, а в случае необходимости он корректирует дозу и кратность выполнения процедуры.

Порошки

Это крайне редкая форма обезболивающих препаратов на сегодняшний день. В аптеке в виде порошка можно приобрести Нимесил. Порошки удобны тем, что их можно просто разводить водой и выпивать без лишних усилий.

Мази

Используются для снятия боли при переломах обычно на заключительных этапах лечения. Наружные средства рекомендуют использовать больным, которых мучают посттравматические боли. Мази удобны тем, что просто наносятся на место перелома. Они не всасываются в кровь, а риск побочных действий от них минимальный.

Только врач может назначить хорошее и эффективное лекарство для снятия болей при любой травме. Специалист определит оптимальную дозировку и укажет кратность приема лекарственного средства.

Источник



Каким может быть лечение переломов нижних конечностей народными методами? Необходимо знать и то, что народная медицина может либо стать дополнением к основному лечению, либо полностью заменить лекарственные препараты.

Переломы нижних конечностей являются довольно распространённой травмой ввиду больших нагрузок на эту часть тела. Чтобы вовремя выявить наличие перелома и своевременно оказать помощь, нужно изучить симптоматику этой травмы. Как правило, симптомами являются:

1. Гематома.
2. Сильная резкая боль.
3. Наличие отёчности.
4. Ограничение подвижности.

Если перелом открытый, то на месте травмы появляется кровоточащая рана. Но независимо от вида повреждения, первым делом нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил правильное лечение. Для того чтобы сократить боль пострадавшего и способствовать скорейшему срастанию костных тканей, используют различные народные средства. Это доказанный и проверенный способ, который, тем не менее, надо использовать аккуратно.

Народных методов лечения переломов нижних конечностей существует огромное количество. Обязательно согласуйте выбранный способ с врачом!

Отвары и настойки

Популярным растением, из которого изготавливаются отвары для заживления, является шиповник. Он содержит большое количество витамина C и обладает целебными свойствами. Приготовить отвар несложно, главное – соблюдать пропорции. Смесь будет готова к употреблению, когда настоится на протяжении суток в тёплом месте.

При переломе нижних конечностей подойдёт также отвар из коры граната. Его тоже нужно настаивать несколько часов, чтобы был эффект от использования.

Что касается настоек, то одним из популярных видов является настойка из корня окопника (в состав также входит водка). Это народное средство зарекомендовало себя как эффективный метод восстановления костей после перелома. Смесь нужно настаивать не менее 2 недель, употреблять 25-30 капель несколько раз в день. Настойка из корня окопника подойдёт и для компрессов, так как обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами. По сути, такими народными средствами может проходить и лечение суставов.

При воспалении суставов и повреждении нижних конечностей применяется также настойка на траве лугового василька.

Употребление лекарственных смесей, приготовленных народными методами, практикуется уже несколько веков. Это может стать отличным дополнением к основному лечению и ускорить процесс реабилитации.

Лечение компрессами

Как известно, использование компрессов способно смягчать боль, снимать отёчность и опухлости, а также оказывать заживляющее действие. На место травмы можно накладывать компресс из Будры плющевидной. Эффект этой травы успокаивает, исцеляет, расслабляет повреждённые ткани.

Если же происходят патологические процессы, то на помощь придут компрессы из чернокорня и окопника (с добавлением свиного жира). Обратите внимание: применять эти смеси можно только после того, как кость уже срослась, и идёт период восстановления.

Похожим эффектом обладают также повязки, которые пропитаны данной смесью. Повязка фиксируется на всю ночь, во время накладывания должна быть тёплая.

Типичным народным продуктом, используемым для компрессов, является сырой картофель. Рецепт приготовления следующий: измельчить картофель и наложить на место травмы, обернуть марлей и затем пищевой плёнкой, оставить на всю ночь.

Использований мазей и масел

Удивительно, но многие лечебные препараты, такие как мази и масла, необязательно покупать в аптеках. С помощью народных рецептов вы можете сделать их самостоятельно. Для изготовления мази, помогающей при переломе, вам понадобятся: еловая смола, тёртая сырая луковица, растительное масло и порошок медного купороса. Преимущества использования полученной мази заключаются в том, что она обладает разогревающим эффектом и опять-таки способна облегчить боль.

Популярностью пользуется также пихтовое масло, которое можно применять как в составе отдельных мазей, так и в качестве самостоятельного вещества. Втирание в повреждённое место способствует регенерации костных тканей.

Лечение непривычными методами

Если вышеперечисленные методы, лечащие переломы нижних конечностей и боль в суставах, кажутся нам более привычными, то следующие должны удивить. Например, вы также можете использовать мумие – горную смолу, обладающую сложным составом и уникальными свойствами. Говорят, что заживляющий процесс при использовании этого вещества сокращается примерно на 2-3 недели. Мумие добавляется в состав различных мазей, компрессов и растворов. Горную смолу можно принять как внутрь, так и наружно, поэтому она достаточно универсальна.

Многие в процессе лечения используют также яичную скорлупу. Она содержит большое количество кальция, а кальций, как известно, – это строительное вещество для костей. Так, настойка из измельчённой скорлупы с добавлением лимонного сока отлично усваивается организмом и является эффективным методом, признанным травматологами, для восстановления костей.

Возможные противопоказания использования народных средств

Безусловно, если вы принимаете решение лечиться народными методами, то должны знать о возможных противопоказаниях (даже несмотря на то, что традиционные методы являются достаточно безопасными). Таковыми являются:

• Повышенная чувствительность или аллергия на определённое вещество.
• Кормление грудным молоком (лучше отказаться во время лактации).
• Онкология, опухоли, заболевание крови (обязательно обсудить с врачом).
• Могут быть противопоказаны детям, пожилым людям и беременным.

Помните, что залог успеха – это мера и рациональность. Не превышайте дозировки, будьте внимательны и получите хороший результат.

Таким образом, лечение народными средствами – это проверенный веками метод, помогающий заживлению при переломах.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Как справиться с нарушением осанки?

  В детстве мы часто слышали «держи спину ровно, горбатым будешь». К сожалению, взрослые редко прислушиваются к этому правилу и получают уже в молодом возрасте кривую осанку. С помощью простых…

• 8 советов, как сохранить здоровье в большом городе

  Крупный город. Море возможностей. Проблем тоже много. Атмосфера муравейника, ускоренный ритм жизни влияет на настроение и здоровье человека. И во многих моментах отрицательно. Как справиться с…

• Зарядка – растяжка для расслабления шейного отдела

  Ежедневные физические нагрузки, стрессовый период или целый день, проведенный за компьютером, неизбежно приводят к тяжести, неприятным и болезненным ощущениям в шее и плечах. Какие упражнения…

• Диагностика ювенильного остеопороза

  Ювенильный остеопороз, или первичный детский остеопороз – достаточно редкое заболевание, однако оно требует своевременной диагностики, так как, во-первых, диагностика болезней у детей в силу ряда…

• 

  Сергей

  2020-09-30 09:57:07

  Работа как самой клиники, так и специалистов очень качественно организована, очень вежливые, все во время. Администраторы, и доктора были безупречны профессиональны, каждый этап разъяснялся, всё было очень комфортно. Читать дальше

• 

  Семья Кондрашевых

  2014-09-19 13:28:12

  Михаил Анатольевич буквально «спас» мою маму! За что ему сердечнейшее спасибо и низкий поклон! Ее мучили сильнейшие боли! Доктор чуткий и порядочный человек! Читать дальше

• 

  Виталий

  2016-01-17 17:00:45

  Обратился в клинику с болью в спине, пройдя МРТ нашли межпозвоночную грыжу. По рекомендации врача я начал лечение и совсем не пожалел, так как боль прошла полностью уже после двух сеансов, а по прохождению полного курса лечения и грыжа исчезла. Самое главное что все это без операции. Искренне… Читать дальше

• 

  Оксана Борисова

  2017-02-01 09:43:30

  Пришла в клинику с болями в области поясничного отдела и шеи. После обследования поставлен диагноз Остеохондроз 1 степени и протрузии в шее и пояснице. После первого лечебного сеанса у доктора Сорокина Сергея Дмитриевича почувствовала облегчение в шее и спине. Впервые за долгое время спала без… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Удалять или нет?

Сегодня мы поговорим о показаниях и противопоказаниях к удалению металлоконструкций.

В прошлом году, а может быть и ранее, вам или вашему близкому выполнили операцию остеосинтеза при переломе кости, поставили металлоконструкцию и сейчас встал вопрос: «Удалять или нет?» данная статья поможет вам более взвешенно подойти к данному вопросу.

С одной стороны это ещё одна операция, а с другой стороны инородное тело, вызывающее в организме определенные реакции.

Итак, рассмотрим необходимые условия и показания к удалению металлоконструкции:

– Сращение перелома, по поводу которого была выполнена операция.

Если сращение перелома не наступило, разумеется, удалять металлоконструкцию не следует. Поможет ответить на этот вопрос рентгенологическое исследование, которое в обязательном порядке проводится всем перед операцией. Не сращение перелома в течение 6 месяцев и более называется ложным суставом и требует обращения к травматологу-ортопеду. В большинстве случаев формирование ложного сустава требует повторной операции с удалением старой и постановкой новой металлоконструкции.

– Ограничение подвижности сустава, рядом с которым установлена металлоконструкция.

Металлоконструкция может конфликтовать с суставными структурами, ограничивая движения в суставе. Так же интенсивный рубцовый процесс, вызванный первичной травмой, операцией и металлоконструкцией (которая является инородным телом) может вызывать формирование контрактуры сустава. В такой ситуации при удалении металлоконструкции возможно провести мобилизацию (освобождение) мышц, сухожилий, что при правильной последующем реабилитации позволит существенно улучшить функцию сустава.

– Установлена металлоконструкция низкого качества.

Пластина и винты должны быть выполнены из специальных сплавов и иметь одинаковый химический состав, чтобы снизить вероятность металлоза. Этот процесс представляет из себя коррозию металлических фиксаторов. В окружающих тканях возрастает концентрация железа, хрома, никеля, титана. Сочетание различных марок стали в конструкции усиливает процесс металлоза, весьма неблагоприятно сочетание в металлических сплавах хрома и кобальта, ванадия и титана, высоких концентраций никеля в нержавеющей стали.

Установлена зависимость степени коррозии металлических имплантатов в условиях снижения рН-среды, что характерно при гнойно-воспалительных осложнениях, остеомиелите, а также при длительном пребывании в организме. Электрохимическая коррозия в металлических имплантатах возникает из-за наличия в тканевых жидкостях растворенных солей металлов (Fe, Na, К, Сb и др.), являющихся электролитами.

Определить качество импланта помогает справка из лечебного учреждения и паспорт импланта, который выдают при выписке.

– Миграция, перелом импланта или его элементов.

Если при контрольных рентгенограммах выяснилось, что металлоконструкция начала мигрировать или произошел её перелом – обратитесь к врачу, выполнившему вам операцию, для согласования тактики лечения. Такая ситуация возможна при не сращении кости и/или инфекционном процессе.

– Инфекционный процесс в послеоперационном периоде.

Если после операции были проблемы с заживлением раны, свищи и гнойное отделяемое, врач назначал вам дополнительный курс антибактериальной терапии. Не смотря на то, что сейчас вас может ничего не беспокоить – удалите металлоконструкцию в плановом порядке. Рубцы в такой ситуации являются источником хронической инфекции. Снижение иммунного статуса и травма данной области могут спровоцировать воспалительный процесс, что потребует удаления конструкции в экстренном порядке.

– Необходимость косметической коррекции рубца.

Гипертрофический, келойдный рубец может располагаться на участке тела, подверженному механическому воздействию. Постоянная травматизация, вызывает дискомфорт и ограничения. Например, после остеосинтеза ключицы пластиной лямка рюкзака давит на послеоперационный рубец и человек не может заниматься любым хобби – туризмом.

Удаление металлоконструкции, в отличие от первичной операции, является плановым вмешательством, при котором возможна и полноценная эстетическая коррекция рубца.

– Обязательно проведение этапного удаление металлоконструкции заложенное в лечебную методику.

Наиболее частые ситуации: динамизация перелома костей голени после интрамедуллярного остеосинтеза штифтом с блокированием и удаление позиционного винта после перелома лодыжек. Динамизация перелома позволяет дать необходимую нагрузку на костную мозоль, ускоряя сращение перелома и снижая риск образования ложного сустава. Удаление позиционного винта через 6-8 недель после остеосинтеза перелома лодыжек голени с повреждением дистального межберцового синдесмоза (связки стабилизирующей сустав) позволяет легче восстановить полный объем движений в голеностопном суставе, снизить вероятность развития деформирующего остеоартроза голеностопного сустава и формирования межберцового синостоза (костное сращение большеберцовой малоберцовой костей между собой, нарушающее физиологическую работу сустава).

– Удалите металлоконструкцию если вы занимаетесь спортом или планируете начать это делать.

В особенности это относиться к игровым, контактным и экстремальным видам спорта. При повторной травме выше вероятность перелома по краю пластины и наличие старого импланта будет создавать технические трудности во время операции, особенно если фиксатор установлен более 2-х лет.

– Проконсультируйтесь с травматологом-ортопедом если металлоконструкция находится вблизи сустава.

Любой сустав, получивший травму находится в зоне риска по более раннему развитию деформирующего артроза. Наличие пластины или штифта при операции эндопротезирования (замены сустава на искусственный) будет существенно осложнять оперативное вмешательство, особенно если металлоконструкция установлена 5 лет назад и более.

– Остеопороз (снижение минеральной плотности кости) и наличие фиксатора на нижней конечности.

Пациенты с остеопорозом требуют особенного подхода в выборе металлоконструкций, реабилитации и решении вопроса об удалении фиксатора. Установленная пластина после сращения перелома мешает пластической деформации кости при движении, в процессе которой происходит усиление кровотока в кости. Так же происходит шинирование нагрузки через пластину и создание концентрации напряжения на границе кость-имплант, что также повышает вероятность повторного перелома. Это ситуация требует взвешенного подхода и комплексного обследования пациента.

Теперь давайте разберем противопоказания.

Кроме общих противопоказаний к плановым операциям и анестезиологическому пособию, которые определяются терапевтом, специалистом по вашей профильной патологии (если она есть), анестезиологом следует отметить следующие моменты:

При расположение металлоконструкции в непосредственной близости от сосудисто-нервного пучка, рубцовый процесс вызванный травмой и первичной операцией затрудняет его идентификацию при хирургическом доступе. В такой ситуации возможные риски могут превосходить пользу от удаления металлоконструкции и от оперативного вмешательства стоит воздержаться.

При наличии неврологических нарушений, таких как снижение или исчезновение кожной чувствительности, мышечная слабость или отсутствие активных движений может являтся показанием к невролизу (освобождению нерва от рубцов) и удалению импланта, разумеется при условии сращения перелома. В такой ситуации оптимально проведение операции травматологом-ортопедом совместно с микрохирургом.

Правильно установленный, современный фиксатор, не вызывающий субъективных жалоб и установленный на верхней конечности у пациента с невысокими двигательными запросами в большинстве случаев не требует удаления. В остальных случаях решение об операции удаления пластины, штифта, спиц и других имплантов принимается совместно с врачом травматологом-ортопедом на очной консультации с обязательным проведением рентгенологического обследования.

Если по каким-то причинам у вас нет возможности или желания провести удаление металлоконструкции у врача, выполнившего первичную операцию, предлагаем провести данную операцию в клинике «XXI век».

В большинстве случаев удаление металлоконструкции является менее травматичным вмешательством, чем первичная операция и возможно ее проведение без госпитализации. Центр Амбулаторной Хирургии клиники «XXI век» оснащен необходимым современным оборудованием для безопасного анестезиологического пособия, решения возможных нестандартных ситуаций с имплантами неизвестного происхождения. Возможно проведение операции мультидисциплинарной бригадой совместно с микрохирургом или пластическим хирургом.

Фоторепортаж

с подобной операции, проведенной в нашем Центре Амбулаторной Хирургии.

Записаться на консультацию травматолога можно по телефону круглосуточного колл-центра (812) 380-02-38, или через форму для

on-line записи

.

Стоимость удаления металлоконструкций в нашем центре 12000 руб. + стоимость анестезии от 3500 руб./час в зависимости от вида анестезии.

Памятка для пациентов «Подготовка к анестезии» –

для детей

,

для взрослых

. Вы можете распечатать и заполнить дома или предварительно ознакомиться с вопросами и заполнить в клинике перед операцией.

Подготовка к анестезиологическому пособию и противопоказания

ВАЖНО! Задавая вопрос в этой теме, пожалуйста, напишите:

– Возраст пациента

– Дату травмы и/или операции

– Какой диагноз стоит в выписке

– Какое лечение получали

Источник