Перелом шейки бедра в 90 летнем возрасте
Девочки,подскажите пожалуйста,может у кого–то было такое,какие шансы на жизнь вообще?сижу ,плачу.
дед 87 лет, полгода пролежал……
слышала что если человек тучный то ваще ппц, а если с весом нормально то есть шанс что с ходунками хотя бы ходить будет. соседке 80 ч-з 4 месяца после перелома встала на ноги. по картире ходит с ходунками
Нашей бабушке 90 лет. На улицу не ходит, но дома бегает прям. Ой, не дай Бог сляжет. Вам сил и терпения, бабушке здоровья!!!
Самое большое счастье в жизни – уверенность, что тебя любят…
Соседка-бабушка такого же возраста так бодро месяц пролежала с пере ломом, все срослось, она ходить потихоньку начала, ходунки у внуков заказала. Но дети решили ее к себе забрать жить, чтоб помогать. И умерла бабуля, буквально в течении месяца. Нельзя стариков увозить с их мест
Я не знаю, каков процент сумасшедших на данный час (с.)
Соседка за 80 ломала, не видели ее почти год.
Теперь ходит с палочкой такой странной с множеством ножек на конце. Не скажу, что бегает прям, но она и до перелома ланью не была.
Все, что ни делается, к лучшему.
Спасибо,бабушка худенькая,шустрая,будем делать все от нас зависящее,надеюсь,все будет хорошо.
автор, надо выяснить есть ли шансы, что перелом срастется. Если есть – кормить творожками, ногу фиксировать. У меня бабушка сломала в 93. Через полгода стала ходить потихоньку. Перелом “удачный был”. Главное не дать залеживаться – на них сразу нападают всякие бронхиты и т. д.
Соседка 101 год, в 2003 году сломала шейку бедра, прооперировали, на тот момент ей было 90 лет, физически здорова.
Автор, не хочу вас пугать. У меня бабушка упала дома, сломала ШБ. Ей 87 чрез мес исполнилось. К вечеру этого же дня поехала крыша. сначала просто заговаривалась, но буквально через неск дней стало все совсем плохо с головой. Она оч боялась упасть, т.к. неск подруг умерли после переломов ШБ и видимо сильный стресс вызвал такую р-цию организма. Страшные пролежни, несмотря на пост и оч хороший уход. Месяца через 2 наняли сиделку, т.к. боялись оставлять ее днем одну. В итоге пока сиделка была на кухне, бабушка разбуянилась, упала с кровати и сломала руку, открытый перелом с торчащей костью. Маме пришлось вызывать платную скорую, т.к. обычная отказалась ее везти в таком сост. Неделя в больнице. но там даже ничего делать не стали. спилили торчащий осколок и наложили гипс, который она сдирала. В общей сложности она пролежала полгода и умерла 28 мая 2011 года. Это были полгода ада для моей мамы и тети ((((((((( Автор держитесь. Понятно, что особо хорошего ждать не стоит, но все зависит от организма. В этом возрасте у пожилых людей как правило прогрессирует остеопороз, кости оч плохо срастаются. Здоровья бабуле, а вашей семье терпения
Аноним автор темы
,какие шансы на жизнь вообще?
не меняется ник
бабушка 5 лет лежала, правда когда упала ей было 82
один в один у нас было. Сначала года два лежала. Потом с костылем вставать начала. И опять.. вторую ногу. Уже не вставала. 🙁
Прежде чем появляться в моей жизни, подумайте, оно вам надо? А то я опять окажусь виноватой, а вы опять пойдете на хрен.
У меня тоже бабушка в 92 года сломала ШБ пролежала 4 мес. ровно умерла 28 мая 2006 года. Не скажу что ехала крыша, но заговаривалась, а за неделю до смерти перестала нас узнавать. Но у неё был перелом со смещением и много аж вывернута была. Пролежней не было. Лежала она у нас на пеленках детских одноразовых ну и памперсы. Я крем бепантен покупала , мазали места при малейш х намеках на пролежни.
Автор, вам терпения, бабуле выздоровления.
Детство-это когда бежишь ночью из туалета, и радуешся, что тебя никто не съел!!!
Моя уже 10 лет как сломала, неудачная операция потом, потом снова.. срослось неправильно..Сейчас уже не ходит совсем. До этого в ходунках, падала постоянно, когда одна.. Страшное дело. Вам терпения и хорошего врача.
” Люди как свечи, одни для света и тепла, вторые для ж*пы!”
аноним
Главное не дать залеживаться – на них сразу нападают всякие бронхиты и т. д.
+++++++ Это очень важно.
У мужа бабушка сломала в 90, первое время ее крутили и вертели родственники, затем привязали к спинке кровати “типа веревки” она постоянно подтягивалась. Главное что бы застоя в бронхах и легких не было, через пол года стала с табуреткой передвигаться по квартире, затем и на улицу со специальной тростью.
А в прошлом году ее тетя ей 89, два месяца истерично никого к себе не подпускала, только гигиена и увы, недавно с ней попращались (жидкость в легких).
Лучше надейтесь на лучшее и всячески помогайте.
У меня бабушка сломала в 82 года, оперировать врачи отказали, сделали лангету и домой, я тогда хапнула, у меня дочка 3-х месячная на руках. Ходила и до этого кое-как. Пролежала почти 2 года, ухаживала, самое тяжелое подмывать, каждый день простыни менять, гладить, стирать, подгузники и все-такое.Очень тяжело, никуда не уйти. Поначалу гимнастику делали, потом сказала: мне больно и ничего не делай, окостенели коленки. Похудела. Умерла как-то быстро, с утра есть отказалась, руки не слушались, и сердце к вечеру остановилось(( И Главное пролежни не допускать. Держитесь.
Пока любовь в моей душе, я лучше всех живу!
Наша бабуля в 97 с дуру одела галоши весной, сломала шейку бедра. Через пару месяцев умерла прямо в пасху. Если б не упала то прожила бы больше сотни:) эх… Вот не вру, картошку копала сама! Все помнила и была в здравом уме. Все диву давались! Скучаю по ней, но не грущу. Просто у нее был такой уход…
триждыМ@муля
Пролежней не было. Лежала она у нас на пеленках детских одноразовых ну и памперсы. Я крем бепантен покупала , мазали места при малейш х намеках на пролежни.
так вот чем только не мазали, и переворачивали, и круг надувной подкладывали, и пшено в наволочку насыпали, подкладывали (при пролежнях советуют) Сажали на стул и кварцевую лампу ставили. Они прям на глазах разростались. Самая большая с два кулака была. Это ужасно. МС когда из пол-ки пришла на проверку, сказала что нед макс. Нифига. Мама с тетей ведь добились, что они начали уменьшаться и зарастать. вместо нед получилось 5 мес.
В моей памяти бабушка останется здоровой, с прической и с маникюром. Она была оч уважаемым человеком в нашем городе в свое время. Учителем и завучем одной из лучших школ города. До 72 лет работала
Знакомая женщина в 60 лет упала и сломала шейку бедра. Через полгода начала передвигаться по квартире с ходунками. врачи говорят. что если сделать операцию, то есть все шансы, что она будет ходить. Просто у нее денег на операцию нет.
у меня у научного руководителя муж падал 2 года назад, 82 года, делали операцию, ходит, ттт все в порядке.
Моя бабушка получила перелом шейки бедра в 90 лет. Первые два дня было очень тяжело, боль адская, плакала, сразу пролежни. Бросились на поиски доктора/больницы, где ее смогут прооперировать. Нашли. Бабушке сделали операцию, эндопротезирование под местным наркозом. На второй день встала, сейчас седьмой день – ходит с холунками, завтра выписывают домой. Страшно представить, что бы было , если б не проерировпли.
Источник
Перелом шейки бедра – распространённая тяжелая травма, которая встречается в пожилом возрасте. Она может стать причиной возникновения целого ряда опасных осложнений, обострения хронических заболеваний. Чрезвертельный перелом шейки бедра в пожилом возрасте иногда приводит к летальному исходу. Вколоченный перелом шейки бедра у пожилых людей нарушает целостность наиболее хрупкой части бедренной кости. Причина повреждения – незначительная травма, возникшая на фоне остеопороза и других заболеваний, сопровождающихся снижением прочности костей.
Реабилитацию пациентов с помощью инновационных методик восстановительной терапии проводят специалисты Юсуповской больницы. Клиника реабилитации оснащена современными аппаратами. Реабилитологи индивидуально подходят к выбору комплекса упражнений лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, применяют различные виды массажа. С помощью эффективных лекарственных препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов, уменьшают выраженность болевого синдрома, улучшают структуру костной ткани. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход за людьми преклонного возраста с переломом шейки бедра.
Особенности перелома шейки бедра у пожилых людей
Перелом шейки бедра – травма, которая возникает преимущественно в пожилом и старческом возрасте. Отличительной особенностью повреждения является отсутствие сращения, которое обусловлено недостаточным кровоснабжением шейки и головки бедра, и высокая вероятность развития различных осложнений, связанных с вынужденной неподвижностью пожилого пациента, нередко страдающего тяжелыми соматическими заболеваниями. Перелом шейки бедра страдают в 4 раза чаще мужчин, что обусловлено более высокой склонностью к развитию остеопороза в постменопаузе.
Скудность клинических проявлений, невыраженный болевой синдром обусловливают позднее обращение некоторых пациентов за медицинской помощью. Некоторые больные подозревают у себя артроз тазобедренного сустава, ушиб или остеохондроз с ущемлением нерва. Они безуспешно самостоятельно лечатся от перечисленных болезней. При отсутствии квалифицированной помощи отломки могут смещаться, что приводит к тяжёлым последствиям перелома шейки бедра в пожилом возрасте и ухудшает общее состояние пациента. В этом случае восстановление двигательной функции становится мало возможным.
Причины перелома шейки бедра у пожилых людей
В большинстве случаев перелом шейки бедра у лиц пожилого возраста происходит при падении на бок. Реже причиной травмы становится удар в область сустава. У пациентов, страдающих тяжёлым остеопорозом, для возникновения перелома бывает достаточно неловкого поворота в постели.
К предполагающим факторам, которые увеличивают вероятность повреждения шейки бедра, относятся:
- женский пол;
- возраст старше 55 лет;
- избыточная масса тела;
- остеопороз;
- малоподвижный образ жизни;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- гиперплазия простаты (аденома) у мужчин и менопауза у женщин.
Шансы получить перелом шейки бедра выше у людей, которые страдают хроническими заболеваниями, ограничивающими подвижность нижних конечностей и позвоночника:
- артрозом коленного сустава;
- артрозом голеностопного сустава;
- остеохондрозом;
- спондилоартрозом;
- грыжей диска;
- спондилолистезом.
Еще одним фактором риска являются заболевания, которые сопровождаются нарушением функции внутренних органов и желез внутренней секреции: цирроз печени, сахарный диабет, пиелонефрит и гломерулонефрит с развитием почечной недостаточности.
Симптомы перелома шейки бедра
У пожилых людей возникает умеренная боль после травмы, которая локализуется в области тазобедренного сустава или в паховой области. При попытке движений и поколачивании по пятке поврежденной конечности боль усиливается. Пальпация области повреждения вызывает боль. В положении «лёжа на спине» определяется незначительное укорочение конечности. При сравнении свободно лежащих выпрямленных ног видно, что больная конечность короче здоровой на 2-4 см.
Стопа развёрнута кнаружи и опирается своим внешним краем на постель. Паховая складка на стороне повреждения немного выше, чем на здоровой конечности. Характерным признаком перелома шейки бедра является симптом «прилипшей пятки» – при движениях в положении лёжа пациент не может самостоятельно «оторвать» пятку от поверхности.
Во время движений может быть слышен костный хруст. Перелом шейки бедра диагностируют с помощью рентгенографии тазобедренного сустава. Рентгенограммы позволяют установить уровень перелома, наличие и характер смещения. При необходимости дополнительно проводят компьютерную томографию тазобедренного сустава.
Лечение и профилактика переломов шейки бедра
У пожилых людей, как и у молодых пациентов, переломы шейки бедра часто не срастаются из-за плохого кровоснабжения центрального отломка. С возрастом перестаёт функционировать достаточно крупный сосуд, расположенный в связке между головкой бедра и шейкой вертлужной впадины. Такие переломы даже при адекватном консервативном лечении не срастаются. Единственным способом обеспечить полноценное сращение отломков при переломе шейки бедра в пожилом возрасте является операция.
При переломах шейки бедра применяют 3 вида оперативных вмешательств:
- остеосинтез шейки бедра винтами, пластиной, трехлопастным гвоздем и другими металлоконструкциями, которые применяются при лечении активных пациентов младше 65 лет;
- установка двухполюсного эндопротеза, используемого при переломах у активных пациентов в возрасте 65-75 лет;
- установка однополюсного цементного протеза, который применяется при лечении ограниченно активных пациентов старше 75 лет.
Вариант лечения травматологи выбирают индивидуально, исходя из состояния пациента. Если операция пациенту противопоказана, но он достаточно активен и сохранен, накладывают скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости. После формирования соединительнотканной мозоли снимают вытяжение и пациента отправляют на амбулаторное долечивание.
Многие пациенты, особенно старческого возраста, слишком слабы, чтобы перенести скелетное вытяжение. В подобных ситуациях им накладывают деротационный сапожок – лёгкую гипсовую лонгету с поперечной палкой, которая исключает вращательные движения нижней конечностью. Такая иммобилизация обеспечивает хорошие условия для образования соединительнотканной мозоли, облегчает уход и позволяет обеспечить достаточную активность пациента. После наложения сапожка пациента выписывают на амбулаторное лечение. Профилактика перелома шейки бедра в пожилом возрасте заключается в осторожном передвижении, предотвращении падения и ударов, диете, богатой кальцием и лечении остеопороза.
Уход за пожилыми людьми с переломом бедра
В Юсуповской больнице пациентов после перелома шейки бедра укладывают на функциональную кровать с противопролежневым матрасом. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход, целью которого является профилактика опасных осложнений: запоров, пролежней, пневмонии, тромбофлебита.
Наиболее распространённым последствием перелома шейки бедра являются пролежни – раны, которые образуются в местах, где тело пациента тесно контактирует с постелью (на крестце, ягодицах и пятках). Для профилактики пролежней инструктора-методисты ЛФК рано активизируют пациента: сажают в постели, учат слегка поворачиваться, «разгружая» то одну, то другую ягодицу. Кожу пяток, спины, ягодиц дважды в день протирают камфорным или салициловым спиртом. Младшие медицинские сёстры следят, чтобы на постели не было крошек и складок. В некоторых случаях используют противопролежневые круги.
Профилактика пневмонии включает в себя:
- раннюю активизацию пациента;
- регулярное проветривание помещения;
- дыхательную гимнастику (пациентам предлагают надувать детские игрушки или резиновые шарики).
Для предотвращения запоров пациента кормят дробно, через каждые 2-3 часа, малыми порциями, не злоупотребляя жареными и жирными продуктами. В рацион включают достаточное количество жидкости, в том числе – овощные и фруктовые соки, кисломолочные продукты. При необходимости используют слабительные средства.
Для профилактики развития тромбофлебита проводят следующие мероприятия:
- эластическое бинтование нижних конечностей;
- мягкий массаж ног (поглаживание по нижним конечностям снизу вверх);
- следят, чтобы пациент регулярно совершал движения в голеностопных суставах;
- ногам периодически придают возвышенное положение.
Осуществляя профилактику осложнений, не забывают о предупреждении развития астенического синдрома, который возникает вследствие длительной неподвижности. Наилучшими профилактическими средствами в данном случае являются ранняя физическая активность и выполнение комплекса специальных упражнений.
Последствия перелома шейки бедра в пожилом возрасте
Перелом шейки бедра – весьма опасная травма. При неправильном лечении могут возникнуть серьёзные осложнения, которые являются причиной инвалидности пациента. Наиболее тяжёлое последствие перелома шейки бедра – омертвение головки бедренной кости. Из-за неподвижного образа жизни появляются пролежни, возникает острый венозный застой и тромбоз глубоких сосудов. К частым осложнениям относится застойная пневмония, которую нелегко вылечить с помощью современной антибактериальной терапии.
Сроки выздоровления пациента во многом зависят от его позитивного настроя и правильного ухода. В среднем на реабилитацию уходит от шести месяцев до одного года. Для борьбы с полученной травмой психологи Юсуповской больницы работают над тем, чтобы привести пациента с переломом шейки бедра в нормальное эмоциональное состояние. Благодаря индивидуальной работе психотерапевта выясняются причины подавленного настроения и предпринимаются меры по их устранению.
Большую роль в скорейшем выздоровлении играет диетотерапия. Многие пациенты из-за депрессии отказываются от еды. Это негативным образом влияет на их физическое и психическое здоровье. Для возвращения аппетита повара Юсуповской больницы предлагают пациентам вкусное и питательное меню, которое насыщено витаминами и минералами. Все перечисленные методы способны существенным образом сократить сроки реабилитационного периода.
Реабилитация после перелома шейки бедра
Решающую роль в выздоровлении пациента, независимо от того, какое проводится лечение – консервативное или оперативное, играет последующий реабилитационный период. Некоторые пациенты после операции на шейке бедра решают до полного восстановления своей двигательной активности оставаться дома. Они считают, что близкие обеспечат им хороший уход и внимательное отношение. Квалифицированную и своевременную медицинскую помощь смогут оказать только специалисты Юсуповской больницы.
Восстановительные программы, применяемые в клинике реабилитации, полностью соответствует европейским стандартам. Персонал обладает большим опытом в лечении обездвиженных больных. Юсуповская больница расположена в живописной экологической зоне, на её территории есть парк, куда вывозят на прогулку людей после перелома шейки бедра.
Пребывание в клинике реабилитации Юсуповской больницы – это не только приём лекарственных средств и выполнение комплекса упражнений лечебной гимнастики. Пациентам ежедневно проводят массаж и физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапию;
- лазеротерапию;
- УВЧ-терапию.
Рефлексотерапевты выполняют иглоукалывание.
Восстановительная программа в разные сроки реабилитации
Реабилитологи дифференцировано проводят лечебную гимнастику в зависимости от периода реабилитации. Первые несколько дней после травмы упражнения направлены на улучшение кровообращения, уменьшение отека, предотвращение образования тромбов. Пациентам рекомендуют шевелить пальцами стопы, выполнять небольшие по амплитуде движения в голеностопном суставе, если пациент не на вытяжении, статичное напряжение мышц бедра и голени.
Через 3-7 дней после травмы реабилитологи обучают пациентов упражнениям, которые направлены на повышение тонуса мышц, подготовку к следующему этапу занятий. Гимнастика выполняется с частотой 3 раза в день по 10 подходов. Каждое упражнение выполняется обеими ногами:
- поднимание прямой ноги над поверхностью кровати;
- сгибание нижней конечности в колене, при этом стопа скользит по кровати;
- отведение в сторону согнутой в колене ноги.
Пациент начинает вставать, держась за опору. Через 2-4 недели после перелома шейки бедра пациенты начинают передвигаться с ходунками. Инструктор-методист ЛФК выполняет с ними упражнения, направленные на развитие мышц, восстановление равновесия. Сохраняются все упражнения предыдущего периода.
Если пациент чувствует себя комфортно, комплекс гимнастических упражнений усложняют введением небольших утяжелителей или сопротивления (резиновых лент). Пациенты делают ягодичный мостик. Ходят сначала на ходунках, потом с тростью по 5-10 минут 3 раза в день. В этом периоде реабилитации специалисты Юсуповской больницы назначают занятия на велотренажёре, полуприседы у стены со специальным мячом за спиной.
По истечению одного месяца после перелома шейки бедра выполняют упражнения, направленные на сохранение и развитие мышечной силы нижних конечностей и всего организма:
- продолжительную ходьбу по ровной дорожке на свежем воздухе;
- приседания с прямой спиной;
- сгибания ног в коленных суставах с сопротивлением;
- подъём вытянутых нижних конечностей в положении лёжа;
- упражнения «ножницы» и «велосипед».
Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации после перелома шейки бедра, звоните каждый день в любое время суток по телефону Юсуповской больницы.
Источник