Перелом шейки бедра транспортировка больного
Наша организация предлагает широкий спектр услуг для пациентов с переломом шейки бедра, начиная от госпитализации и транспортировки в больницу, и заканчивая услугами сопровождения и бытовой помощи больным, находящимся в послеоперационном периоде.
04.04.2019
На догоспитальном и предоперационном этапе большую роль играет выбор клиники для оперативного лечения. Наши эксперты абсолютно бесплатно оказывают консультации по вопросам госпитализации жителям Москвы и Московской области, связанными с подбором клиники, а также бережной транспортировки наших пациентов для оперативного лечения.
Транспортировка пациентов с переломом шейки бедра всегда осуществляется в положении лежа с применением вакуумной шины и применением анальгетиков в случае возникновения болевого синдрома
В послеоперационном периоде пациент с переломом шейки бедренной кости нуждается в особом уходе, как правило это процесс не быстрый.
Безусловно, все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом пациента.
Родственнику, сиделке, помощнику пациента необходимо исключать:
- Наклоны туловища вперед более, чем на 90°
- Подъемы колена поврежденной конечности выше бедра
- Приведения травмированной (оперированной) конечности к срединной линии туловища
- Вращательных движений поврежденной ногой
- Наклонов вперед более, чем на 90°
- Скрещивания ног в коленях или лодыжках
Пациент в послеоперационном периоде должен сидеть на жестком стуле с подлокотниками. При посадке он передвигает оперированную ногу только тогда, когда спина достигает уровня подлокотников, медленно опускаясь на сидение, оперированную ногу необходимо держать выпрямленной.
Помогаем больному встать со стула. Ему требуется Ваша поддержка, чтобы продвинуться на край стула.
Помощнику пациента необходимо следить, чтобы приподнимаясь, больной опирался на подлокотники и отводил оперированную ногу в сторону, избегая любых нагрузок на нее.
Помощь больному в туалете. Для больного лучше использовать высокое сидение, что позволит увеличить высоту унитаза и пациенту будет легче садиться и вставать с него. Крайне желательно установить ручные поручни безопасности, которые обеспечат больному надежную поддержку.
Помогаем больному в ванной. В ванной комнате пациенту также потребуется помощь, пока он не сможет переносить вес тела на прооперированную ногу. Для этого существуют специальные вспомогательные средства – поручни, переносные скамейки, ходунки и пр.
При пересаживании больного на специальную переносную скамейку, важно помнить:
- скамейка должна быть установлена в ванне ровно, надежно и безопасно
- для пересаживания больно го на скамейку рекомендуем использовать ходунки
- ходунки поставьте перед больным, поверните его спиной к ванне. Попросите подопечного, держась за ходунки, сесть на скамейку медленно
- Только после того, как пациент сел на скамейку, помогите поднять ему ноги и перекинуть их через край ванны, повернутся лицом к душу
- Поддерживайте оперированную ногу при перемещении ее через край ванны, чтобы избежать давления на бедренный сустав
- Губка на длинной ручке и ручной душ помогут подопечному самостоятельно помыться.
- После того, как больной принял ванну, помогите ему выйти из неё, используя ходунки
Помогаем больному лечь на кровать. Прежде всего кровать не должна быть мягкой и низкой. Как правильно уложить больного:
- Бережно посадите пациента на край кровати. Желательно всегда сохранять оперированную ногу в вытянутом положении.
- Помогите больному опустить тело на кровать, соскальзывая по ней ягодицами.
- Сначала укладывается на кровать на кровать больная нога, после здоровая Дальше пациент ложится на спину.
- Если больной лежит на спине, можно поместить подушку между коленями. Пятки должны быть направлены внутрь, носки ног наружу.
На оперированной стороне лежать можно, но сразу после операции в этой позе могут возникать неудобства. В таком положении необходимо подкладывать подушку между ног, для отведения оперированного бедра.
Помогаем больному встать с кровати. Чтобы больному встать с кровати необходимо повторить весь процесс укладывания в обратном порядке.
Следите, чтобы больной избегал наклонов тела в сторону, держал его прямо, поддерживал себя при помощи локтей.
Устройте спальное место так, чтобы больной мог вставать с кровати со стороны здоровой ноги.
Больную ногу необходимо поддерживать до тех пор, пока обе ноги не будут спущены с кровати. Перед тем как встать с кровати, оперированную ногу нужно вытянуть вперед.
Мы предлагаем комплексную помощь пациентам в послеоперационном периоде, лежачим больным, пожилым, людям с ограниченными возможностями, инвалидам.
Для мы готовы подобрать сиделку для ухода за лежачими больными и престарелыми, подберем пансионат или реабилитационный центр для пожилых людей исходя из финансовых возможностей и пожеланий родственников. Также мы готовы оказать помощь в организации бережную транспортировку, обеспечить медицинское сопровождение во время исследования, на консультации, в полете, встретим в аэропорту.
По всем вопросам вы можете обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу нашей компании.
Вызов скорой помощи и транспортировка
| Санитарная перевозка | Линейная перевозка (вызов линейной бригады +перевозка) | |
|---|---|---|
| Москва (в пределах МКАД) | 4 000 | 7 500 |
| Московская область до 10 км от МКАД | 8 000 | 11 500 |
| Московская область 10-30 км от МКАД | 8 500 | 12 500 |
| Московская область 30-45 км от МКАД | 9 000 | 13 500 |
| от 45-60 км от МКАД | 13 000 | 16 500 |
| от 60-100 км от МКАД | 8 000 + 125 руб/км | 12 000 + 125 руб/км |
| от 100-300 км от МКАД | 12 500 +100 руб/км | 14 500 + 120 руб/км |
| от 300-1000 км | 15 500 + 90 руб/км | 17 500 + 110 руб/км |
| от 1000-2000 км | 25 500 + 80 руб/км | 27 500 + 100 руб/км |
Для связи с врачом экспертом, позвоните по телефону 8(925) 898-03-03 – консультация круглосуточная и бесплатная
Фотоальбом
НОВОЕ В РАЗДЕЛЕ
Источник
1527 просмотров
1 апреля 2019
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в какой период лучше транспортировать на длительное расстояние (1000 км) пациента возрастом 73 лет с диагнозом: перелом шейки бедра? Во время когда наложен гипс и есть фиксация или после? В какой период лучше? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Не так страшен сам перелом, как возможные осложнения, особенно, на фоне хронических заболеваний. Потому вопрос- что есть у дедушки из хронического? Ритм сердца какой?
Клиент
Виктория, раньше была аритмия, сейчас вроде всё хорошо. Хронического в остром периоде ничего нет. Только возрастные.
Хирург
Здравствуйте !
Простите, я правильно понял Вас, что дедушка недавно получил травму, – перелом шейки бедра. Вас интересует когда его можно транспортировать далеко: до операции, с гипсовой иммобилизацией; или после операции ?Проясните, пожалуйста этот момент и напишите, – на чём Вы намерены его транспортировать ( самолёт, поезд, автомобиль ) ?
Клиент
Яков, автомобиль. Перелом был вчера. Сегодня наложили гипс или как это называется и привезут его домой на месяц. Потом гипс снимут и будут назначать лечение. Операцию по протезированию он может не перенести поэтому врачи не рекомендуют.
Ортопед, Травматолог
Лучше транспортировать не ранее, чем через месяц после травмы, когда снимут деротационный сапожок.
А еще лучше, если через 3-4 мес после травмы, когда начнет формироваться ложный сустав и острых болей уже не будет. Сейчас, в острый период после травмы, транспортировка крайне не желательна.
В том смысле не желательна, что пациент будет испытывать сильные боли.
Клиент
Константин, спасибо. Я так и предполагал. А как избежать осложнений в этот период? В интернете пишут про 50% смертности из-за такого перелома у пожилых людей (((
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, транспортировать можно после стабилизации состояния и стихания болевого синдрома. В среднем боль значительно уменьшается через 3-4 нед. после травмы. А так в этих вопросах все индивидуально.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!Способ фиксации на деротационной шине или в гипсовой повязке с поясом.Транспортировка возможна в этой гипсовой повязке.
Инфекционист
Здравствуйте!Можно транспортировать при удовлетворительном самочувствии
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Доброго времени суток! Однозначно чем позже, тем лучше ! С гипсом вы вряд-ли посадите дедушку в автомобиль, да и делать это второй период, когда пациент в гипсе ( а это первый месяц после травмы ) противопоказано. В идеале через 3 месяца после травмы. Обязательна иммобилизация и хотя бы полу- лежачее положение пациента при транспортировке. Если авто позволяет лежачее положение- вообще супер. Так же в поездку обязательно возьмите тонометр, Каптоприл и обезболивающее в таблетках, к примеру- дексалгин (декскетопрофен).
Счастливого Вам пути !
Хирург
На автомобиле 1000км., – будет тяжеловато. Лучше не рисковать ! Если имеете возможность пока не транспортировать, то отложите недели на з, а там будет видно.
Я полагаю, что Вы проинструктированы по поводу ухода за ним : профилактика пролежней и застойных пневмоний.
Удачи Вам!
Клиент
Яков, я нахожусь в другой стране, с ним только бабушка. Расскажите самое важное я ей передам. Спасибо.
Невролог, Терапевт
Про сроки Вам хорошо ответили, со стороны же терапии скажу, что перед транспортировкой желательно проверить коагулограмму, т.к., действительно, часты осложнения в виде тромбов и тромбозов, как следствие. Учитывая, что он будет длительное время в одной позе плюс аритмия в анамнезе, прием антикоагулянтов будет показан, думаю.
Ортопед, Травматолог
Смертность около 80% в течение первого года после травмы.
Она связана с гипостатическими осложнениями.
Пролежни, пневмонии, нарастание сердечной недостаточности…
Сейчас достаточно проводить профилактику пролежней (камфорный спирт, перевороты, перестилание белья…).
Через месяц, когда снимут гипс, нужно СРАЗУ начинать вставать.
Подготовьте ходунки и костыли.
Если заляжет – будет беда.
Будет ходить хотя бы по квартире – будет жить.
Клиент
Константин, спасибо. Грамотные советы. Обязательно будем применять.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Транспортировка пожилых больных с переломом шейки бедра
Перелом шейки бедра является тяжелым повреждением опорно-двигательного аппарата. В молодом возрасте данные повреждения происходят довольно редко. Например, вследствие дорожно-транспортного происшествия или падения с большой высоты.
Совсем иная картина наблюдается у пожилых людей. Перелом шейки бедра у них встречается гораздо чаще. Ведь с возрастом костные ткани претерпевают значительных изменений. Они раздражаются и истончаются, что приводит к их хрупкости и ломкости. Нередкой причиной перелома шейки бедра у пожилых людей становится остеопороз, развивающийся на фоне нехватки в организме солей кальция.
Каковы особенности перелома шейки беда в преклонном возрасте?
Для получения такого рода повреждения опорно-двигательного аппарата в пожилом возрасте достаточно лишь несильного толчка или падения. Поврежденные кости тазобедренного сустава у пожилых пациентов никогда не срастаются.
Терапия таких переломов заключается в фиксации костных отломков посредством металлических винтов. В некоторых случаях проводят эндоскопию, другими словами, полную замену сустава на искусственный аналог.
Лечение пожилых больных с переломом шейки бедра, конечно же, происходит в медицинском учреждении. И здесь остро встает вопрос о транспортировке таких пациентов из дома или с места происшествия. Если даже в молодом возрасте для больных, получивших повреждение такого характера, перевозка является непростым испытанием, то для пожилых больных – это испытание вдвойне!
Перевозка людей преклонного возраста с переломом шейки бедра должна осуществляться на специально оборудованном автомобиле в сопровождении квалифицированной бригады врачей.
Если учесть, что перелом шейки бедра сопровождается острыми болевыми ощущениями, которые будут усиливаться вследствие тряски в автомобиле, перед перевозкой пациенту необходимо ввести обезболивающие препараты. В некоторых случаях, когда перелом является «свежим», врачи вводят пострадавшему обезболивающие препараты, в состав которых входят наркотические вещества.
Мероприятия, проводимые в ходе транспортировки. Возможные осложнения
Также врачи из бригады скорой медицинской помощи обездвиживают поврежденный сустав. Если гипсовая повязка не была наложена ранее, тазобедренный сустав фиксируется с помощью наложения проволочных шин Дитерихса либо Крамера. Данные шины должны обездвижить не только тазобедренный сустав, но и голеностопный и коленный суставы.
Получение такой тяжелой травмы, произведенные необходимые мероприятия медицинского характера, транспортировка в лечебное учреждение – все это является стрессом для любого больного, а для пожилых пострадавших – тем более.
Разные пациенты по-разному реагируют на такой стресс. У кого-то наблюдаются, например, сбои сердечной деятельности, у кого-то отмечается резкий скачок артериального давления в сторону повышения. Поэтому автомобиль для транспортировки таких больных должен быть оснащен всем необходимым оборудованием, предназначенным для купирования подобных состояний:
- аппаратурой для осуществления вентиляции легких:
- кардиографом для определения состояния сердечной деятельности;
- необходимым набором медикаментов.
Также стоит отметить, что реакцией некоторых пожилых больных на получение перелома шейки бедра и острый болевой синдром становится расстройство психики. Иногда даже доходит до выраженных психозов. Если врачи не исключают вероятность развития такого осложнения, больному, перед его транспортировкой в медицинское учреждение, необходимо ввести препараты, обладающие седативным действием. Во избежание получения других травм, пожилого больного, у которого случился приступ психоза, во время перевозки рекомендуется фиксировать к носилкам.
Сегодня многие автомобили, предназначенные для перевозки больных с тяжелыми травмами, оснащены специальными носилками – демпферными. Данный вид носилок призван уменьшить сотрясения и толчки в процессе транспортировки пострадавшего. Также во время перевозки таких пациентов в лечебное учреждение должен осуществляться постоянный контроль над деятельностью их жизненно важных органов:
- сердца;
- легких;
- сосудов;
- кроветворных органов.
Учитывая сказанное, можно сделать вывод о том, что транспортировка пожилых больных, получивших перелом шейки бедра, является делом непростым и требующим неукоснительного соблюдения всех необходимых мер. Поэтому заниматься перевозкой таких пациентов в медицинские учреждения должен исключительно квалифицированный медицинский персонал на автомобилях, оснащенных специальным оборудованием.
Источник
Согласно статистике, перелом шейки бедра чаще всего диагностируется у женщин в момент наступления постменопаузы при развитии остеопороза. Однако от подобных повреждений не застрахован ни один человек. К сожалению, данный перелом практически не поддается консервативному лечению, поэтому пациента необходимо доставить в клинику как можно скорее. Перевозка больного с переломом шейки бедра осуществляется посредством специализированного оборудованного транспорта. Обратившись в компанию «Спасение 03» каждый клиент может рассчитывать на выполнение услуги в максимально короткие сроки и по приемлемой стоимости.
Специфика транспортировки
При нарушении условий в процессе перевозки пациента, нередко наблюдается травматический шок. В некоторых случаях человеку достаточно пары минут, чтобы наступил коллапс или обморок. Существует ряд правил, которые должны соблюдаться в процессе транспортировки лежачего пациента:
- по приезду медицинский персонал должен провести осмотр и оценку общего состояния;
- если больной испытывает неприятные ощущения, производится обезболивание. В некоторых случаях может быть использована седация;
- перед перевозкой осуществляется иммобилизация с помощью вакуумных шин;
- фиксация всего тела;
- аккуратная погрузка в специальный автомобиль.
В «Спасение 03» работает опытная бригада фельдшеров и врачей, которая осуществляет транспортировку от двери до двери с использованием носилок и других дополнительных средств.
Услуги по перевозке
«Спасение 03» предлагает следующие услуги по транспортировке:
- доставку больного домой из медицинского учреждения после выписки;
- перевозка пациентов из дома до учреждения для госпитализации, прохождения диагностики или лечебных мероприятий;
- перевозку больных до хосписа, оздоровительных центров;
- организация встречи с аэропорта или ЖД вокзала;
- транспортировка до других населенных пунктов и регионов РФ.
Чтобы оформить заказ на представленные услуги, каждый клиент сможет связаться с диспетчером по указанному на сайте телефону, либо заказать обратной звонок, а также отправить сообщение через форму на сайте. Специалисты помогут решить любую поставленную задачу, а также дадут консультацию совершенно бесплатно. Далее необходимо указать контактные данные, адрес куда подается машина и пункт назначения (опытные водители заранее просчитают максимально короткий маршрут). Если машина необходима в самое ближайшее время, то в среднем ожидание составляет в течение 30 минут.
Компания имеет собственный автопарк из оборудованных иномарок (Fiat, Mercedes, Volkswagen, Renault). Благодаря просторному салону есть также место для сопровождающего человека. Есть интернет, вода, телевизор, медикаментозные препараты и все необходимые условия для комфортной дороги.
Опытные специалисты имеют большой практический опыт и надлежащие знания для оказания помощи при транспортировке. Бригады работают круглосуточно вне зависимости от праздничных дней и выходных. Чтобы узнать подробнее о дополнительных услугах (уход, медицинское оборудование), достаточно позвонить в call-центр, где сотрудники ответят на все интересующие вопросы. Постепенно спектр услуг расширяется, что позволяет оформить все необходимые мероприятия в одной организации.
Для постоянных клиентов разработана гибкая система лояльности, а также периодически проводятся выгодные акции, позволяющие сэкономить денежные средства. Оплата принимается наличными средствами и банковскими картами MastercardVisa.
Источник