Перелом шейки бедра лечение в израиле
Травмы в пожилом возрасте часто сопровождаются осложнениями. Это обусловлено излишней хрупкостью костной ткани и слишком медленным процессом их регенерации. Особенно опасен перелом шейки бедренной кости. Перенесший травму пациент надолго лишается возможности свободно двигаться, и фактически прикован к постели. NewMed Center предлагает пройти эффективное лечение перелома шейки бедра в Израиле и увеличить свои шансы на полное выздоровление.
Травматизация бедренной кости сопровождается не только её переломом, но и разрывом разветвлённой сети сосудов, питающих сустав. При этом костный отломок, оставшийся без полноценного кровоснабжения, может рассосаться и совсем исчезнуть. В этом случае говорят об остеонекрозе. Также при переломах шейки бедра у пожилых людей часто наблюдается несращение.
Инновационные методы диагностики перелома шейки бедра
Для качественной диагностики перелома шейки бедра в Израиле применяют:
- Рентгенографическое обследование сустава в нескольких проекциях. Это позволяет выявить локализацию травмы, а также точно установить смещение отломков.
- В ряде случаев для получения более объективных данных показано проведение МРТ и сцинтиграфии.
- Помимо аппаратной диагностики больному выполняют ряд лабораторных обследований – развёрнутый анализ крови и мочи.
Следует отметить, что в стоимость лечения перелома шейки бедра в израильских медучреждениях уже входит весь необходимый перечень диагностических мероприятий.
Инновационные методы лечения перелома шейки бедра
В израильских больницах лечение перелома шейки бедра проводят с помощью оперативных методов. Это обусловлено тем, что продолжительная иммобилизация больного, особенно в преклонном возрасте, чревата тяжёлыми осложнениями. Для полного сращения кости может понадобиться несколько месяцев. Длительное пребывание в состоянии лёжа в этом случае может обернуться септическим воспалением мягких тканей, застойными явлениями в лёгких и тромбоэмболией.
При переломе шейки бедра операцию проводят при помощи методов остеосинтеза и эндопротезирования.
Остеосинтез предусматривает фиксацию повреждённых костных структур при помощи специальных конструкций (канюлированных винтов и других систем). Их установка производится под рентгенконтролем. Для неосложнённых переломов достаточно ввинчивания трёх полых винтов. При сложных деформациях применяют мыщелковый компрессионный винт DCS (бедренный компрессионный винт DHS). Имплантируемые элементы изготовлены из материалов с высокой биосовместимостью, что позволяет им срастаться с фрагментом кости и обеспечивать его надёжную фиксацию в анатомически правильном положении. Согласно отзывам лечение перелома шейки бедра в этом случае проводится быстро и эффективно.
К сожалению, остеосинтез показан лишь молодым пациентам. В преклонном возрасте переломы осложняются дегенеративными процессами костной ткани, вызванными старением. В месте скрепления кости винтами может развиться некроз или посттравматический артроз. Именно поэтому пожилым людям проводят эндопротезирование. Цена лечения перелома шейки бедра в Израиле при этом по-прежнему остаётся на доступном уровне и выгодно отличается от предложений клиник Европы.
Ответы докторов на вопросы пациентов
- Какие факторы являются определяющими при выборе методики оперирования больного с переломом шейки бедра?
Большое значение имеет возраст больного. Статистика подтверждает тот факт, что в клиниках лечение перелома шейки бедра после 75 лет проводится путём частичного эндопротезирования, в возрастном интервале от 60 до 75 показано полное эндопротезирование, до 60 – остиосинтез.
- Расскажите об особенностях имплантов с бесцементной фиксацией?
Данный вид имплантатов показан пациентам среднего возраста. Поверхность конструкции покрыта пористым слоем для лучшего врастания в неё костной ткани. Данный вид протезов обеспечивает полноценную двигательную активность и при этом является достаточно долговечным.
NewMed Center предлагает инновационные методы лечения переломов!
Источник
Операция при переломе шейки бедра в Израиле представляет собой единственный радикальный способ лечения за рубежом, позволяющим не стать инвалидом и сохранить нормальное качество жизни. Перелом шейки бедра является серьезной травмой с осложнениями, которые могут быть опасными для жизни. Риск перелома бедра возрастает с возрастом. Пожилые люди подвержены более высокому риску перелома шейки бедра, потому что кости с возрастом имеют тенденцию ослабевать из-за остеопороза.
Множество лекарств, плохое зрение и проблемы с равновесием также повышают риск того, что пожилые люди могут споткнуться и упасть – одна из наиболее распространенных причин перелома шейки бедра. Перелом шейки бедра почти всегда требует хирургической операции или замены тазобедренного сустава в Израиле с последующей реабилитацией и физиотерапией. Принятие мер по поддержанию плотности кости и предотвращению падений помогает предотвратить перелом бедра.
Диагностика перелома шейки бедра в Израиле обычно основана на симптомах и неправильном положении бедра и ноги. Рентген обычно подтверждает, что у пациента перелом и точно показывает где он. Если рентген не показывает перелом, но у пациента есть боль в бедре, ортопед может попросить сделать МРТ или сканирование костей.
Большинство переломов бедра происходит в одном из двух мест по длине бедренной кости, которая простирается от таза до колена. Шейка бедра расположена в верхней части бедра, чуть ниже шариковой части (головки бедра) тазобедренного сустава. Другая область находится немного дальше от тазобедренного сустава, в той части верхней части бедра, которая выступает наружу. Третий тип перелома тазобедренного сустава, называемый атипичным переломом, встречающимся у людей, длительное время получающих лекарства, повышающие плотность кости (бисфосфонаты).
Лечение перелома шейки бедра в Израиле
Лечение перелома шейки бедра за рубежом обычно включает в себя сочетание хирургического вмешательства, реабилитации и медикаментозного лечения. Тип операции выбирается в зависимости от места и степени тяжести перелома бедра, а также от того, насколько правильно выровнены сломанные кости (смещенный перелом), а также от возраста и состояния здоровья. Хирургические операции включают использование металлических винтов, соединяющих бедренную кость и удерживающих ее вместе, пока заживает перелом. Иногда винты прикрепляются к металлической пластине, которая проходит вниз по бедренной кости.
Некоторым пациентам рекомендуется полная замена тазобедренного сустава, эндопротезирование. Многолетние исследования показывают, что полная замена тазобедренного сустава за рубежом иногда является более эффективной и связана с лучшими долгосрочными результатами у пожилых людей, которые много лет продолжают жить независимо.
Частичная замена тазобедренного сустава, эндопротезирование может быть назначено, если концы сломанной бедренной кости смещены или повреждены. В таком случае наши хирурги могут удалить головку и шейку бедренной кости, а вместо них установить эндопротез. Частичная замена тазобедренного сустава может быть рекомендована пожилым, у которых есть другие проблемы со здоровьем или когнитивные нарушения, при которых они больше не могут жить самостоятельно.
Наши врачи могут рекомендовать частичную или полную замену тазобедренного сустава, если во время перелома шейки бедра кровоснабжение шаровой части тазобедренного сустава было повреждено. Этот тип травмы чаще всего встречается у пожилых людей с переломами шейки бедра, когда есть высокая доля сомнений, что бедренная кость заживет должным образом.
Все операции при переломе шейки бедра в Израиле имеют минимально-инвазивный, органосохраняющий характер, позволяющий добиться максимального терапевтического эффекта и выздоровления без осложнений с быстрым восстановлением.
Реабилитация после операции перелома шейки бедра
Скорее всего, в рамках реабилитации после операции перелома шейки бедра, пациента заставят встать с постели и ходить уже в первый день после операции. Физиотерапия первоначально будет сосредоточена на упражнениях для увеличения объема движений и укрепления мышц. В зависимости от типа операции, может потребоваться несколько дней госпитализации в отделении ортопедической хирургии, а затем больной переводится в наш реабилитационный центр. При необходимости, ходунки или инвалидная коляска могут помочь восстановить мобильность и независимость.
Медикаментозное лечение после операции перелома бедра
До 10 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше, у которых есть перелом шейки бедра, могут поломать шейку бедра в течение двух лет. Бисфосфонаты и другие лекарства от остеопороза могут помочь снизить риск второго перелома бедра. Бисфосфонаты обычно не рекомендуются для людей с проблемами почек. В редких случаях длительная терапия бисфосфонатами может вызывать боль и отек челюсти, проблемы со зрением или атипичный перелом бедра.
Запрос на операцию перелома шейки бедра в Израиле
Заполните контактную форму, поля * – обязательны.
Источник
Терапевтические методики, которыми пользуются ортопеды Израиля, признаны одними из наиболее прогрессивных. Нет ничего странного в том, что в клиники страны уже не первое десятилетие устремляются те, кто нуждается в высококвалифицированной врачебной помощи при переломе шейки бедра – патологии, которая требует высокой компетенции от докторов и технологического подхода в терапии. В клиниках Израиля имеется необходимое оборудование как для высокоточной диагностики, так и для проведения лечения на современном уровне. Отзывы о лечении перелома шейки бедра в Израиле показывают, что благодаря усилиям медперсонала подвижность и трудоспособность восстанавливается даже у тех пациентов, которые безуспешно лечились у себя на родине. немаловажным условием, обеспечивающим успех терапии, является грамотно проведенная реабилитация. Ее программа всегда составляется индивидуально и закрепляет достигнутые в ходе лечения результаты.
Благодаря четкой организации поездки на лечение, оно проходит максимально комфортно и беспроблемно. Организаторы могут взять на себя решение вопросов, не связанных непосредственно с процессом лечения. Например, помочь с покупкой авиабилетов и арендой жилья, трансфером в клинику и так далее.
Ведущие израильские ревматологи
Обследование при переломе шейки бедра в Израиле
Чаще всего патология возникает как осложнение при остеопорозе, заболевании, развивающемся у лиц пожилого возраста (чаще – у женщин). Однако перелом шейки бедра может наступить и в молодом возрасте, вследствие травмы, например, полученной в ходе автомобильной аварии.
Перелом приводит к лишению человека возможности передвигаться, частично или полностью. Из-за этого терапию следует проводить как можно раньше, как только возникают подозрения на перелом бедренной кости.
Одним из необходимых факторов, обеспечивающих успех лечения, является грамотно проведенная диагностика. Выяснив на 100% точно степень перелома, его индивидуальные особенности, состояние костной ткани пациента и другие параметры, врачи в состоянии составить самый результативный план терапии. Технические возможности клиник в Израиле позволяют добиться максимальной точности исследований.
Важным моментом для приезжающих из-за рубежа является быстрота, с которой проводят диагностику: уже на третий день пребывания в стране готовы ее результаты и составлена терапевтическая программа.
Для уточнения диагноза необходимы такие исследования:
- Рентгенография. Делается снимки места патологии в нескольких проекциях, для уточнения локализации перелома, а также выявления смещения отломков сустава
- МРТ – проводится для уточнения, для более точного планирования хирургического вмешательства
- Анализы крови – выявляют общее состояние пациента, а также возможные противопоказания к проведению операции
- Анализы мочи – нужны для того, чтобы выявить инфекции мочевыводящих путей, достаточно распространенное осложнение при переломе шейки бедра
- Также обязательной является консультация с лечащим ортопедом.
Некоторые пациенты, которые не в состоянии приехать на лечение в израильские клиники, могут получить консультацию по скайпу. Их обычно проводят ведущие врачи, ортопеды с мировым именем. Благодаря консультации у независимого эксперта больной получает возможность уточнить, насколько правильно ему поставили диагноз на родине, и используются ли в лечении наиболее оптимальные виды терапии. Данное израильским ортопедом медицинское заключение позволит откорректировать план терапии, сделать ее более эффективной. Чтобы получить консультацию по скайпу, больному надо оформить заявку на сайте и отправить копии имеющихся медицинских документов.
Ведущие клиники в Израиле
Методы лечения перелома шейки бедра в Израиле
Перелом практически всегда нуждается в хирургическом лечении, исключением могут быть только те пациенты, которым операция противопоказана из-за возраста или состояния здоровья. Таким больным показана иммобилизация ноги с помощью специальной повязки и использование системы вытяжения конечности. Крайне важно для пациента выполнять специальные дыхательные упражнения, предотвращающие застойные явления в легких, грозящие пневмонией. Также им делают массажи, гимнастику для укрепления мышц.
И неоперабельным больным, и тем, кого планируют оперировать, назначают медикаменты, укрепляющие костную ткань.
Оперативные методики. Наиболее перспективные, поскольку позволяют устранить патологию и смещение костей, способствуют сращению перелома.
Операция остеосинтеза. Как правило, проводится пациентам, у которых не наблюдаются дегенеративные процессы в костных тканях, то есть, молодым больным. Операция предполагает скрепление отломком костей с использованием специальных пластин или винтов. В зависимости от особенностей клинической картины, могут также применяться штифты, которые вживляют в спинномозговой канал. Импланты скрепляют кость, дают возможность ей срастись. Винты и прочие конструкции выполняются из материалов, которые не вызывают отторжения. В Израиле традиционно используют наиболее инновационные виды терапии, поэтому возможна установка саморассасывающихся конструкций. Использование так называемых биодеградируемых имплантатов приводит к тому, что после сращивания костей и рассасывания имплантата в теле пациента не остается инородных конструкций. Срок полного рассасывания – 2-4 года.
Протезирование головки кости. Частичное протезирование сустава позволяет восстановить целостность бедренной кости, вернуть пациенту активность. Частичное протезирование показано в тех случаях, когда есть возможность сохранить некоторые элементы сустава.
Тотальное протезирование. В случае, если сустав полностью разрушен, проводят его тотальную замену. В Израиле используют современные виды протезов, срок службы которых в несколько раз длиннее, чем более устаревших моделей. Их выполняют из керамики или металла, они достаточно прочны и могут выдержать значительную нагрузку.
Реабилитация. Уже на второй день пациенту рекомендуется вставать и давать незначительную нагрузку суставу – это помогает быстрее восстановить его подвижность. В программу реабилитации включают гимнастику для укрепления мышц и повышения их тонуса, упражнения на специальных тренажерах, физиопроцедуры для укрепления костной ткани (например, грязелечение). Благодаря индивидуально составленной программе реабилитации пациент восстанавливается быстрее.
Лечащий врач детально рассказывает и расписывает рекомендации по изменению образа жизни, желаемой двигательной нагрузке, диете и так далее.
Стоимость лечения перелома шейки бедра в Израиле
В Израиле совершенно прозрачное формирование стоимости терапии, в большинстве случаев для лечения не требуется вносить предоплату. При этом, стоимость лечения ниже на 30-50%, чем аналогичное по эффективности, проводимое в клиниках Соединенных Штатов, немецких, швейцарских клиниках. Точная сумма зависит от индивидуальной картины заболевания, ее стадии – эти моменты определяют выбор методов лечения.
Преимущества лечения перелома шейки бедра в Израиле
- Комплексный подход: диагностику, лечение и реабилитацию можно пройти в одной клинике
- Выбор наиболее современных видов лечения
- Компетентные и опытные ортопеды и хирурги
- Доступные цены
Личный сопровождающий-переводчик
Дополнительную информацию смотрите в разделе Ревматология.
Источник
Русский Медицинский Сервер / Ортопедия в Израиле / Перелом шейки бедра – лечение в Израиле
Современные методы оперативного лечения перелома шейки бедра
Чаще всего по вопросам, связанным с лечением перелома шейки бедра в Израиле, ко мне обращаются не сами больные, а их дети или даже внуки.
В 9 случаях из 10 переломы шейки бедра случаются у пациентов старше 65 лет. У женщин они диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин.
Что же такое шейка бедра и чем ее перелом так опасен? Шейка бедра соединяет головку, находящуюся в тазовой кости, и бедренную кость. Основная проблема при переломе шейки бедра заключается в разрыве сосуда, снабжающего кровью костную ткань, что может привести к:
- «не сращению»;
- аваскулярному некрозу.
Опасность перелома шейки бедра в том, что у людей пожилого возраста он может случиться из-за легкого толчка, слабого удара и даже наклона и после этого остаться не диагностированным.
При этом около 30% случаев переломов приводят к смерти. Как такое возможно? Дело вот в чем: лечение может быть консервативным или оперативным. Операция – это всегда стресс для организма. Особенно в пожилом возрасте. Консервативное лечение же очень длительно и смертельно опасно такими осложнениями, как:
- сердечная недостаточность;
- пневмония;
- тромбоэмболия;
- мышечная атрофия;
- иммобилизационные контрактуры;
- крупные пролежни.
Все это делает перелом шейки бедра смертельно опасным диагнозом. Не нужно относиться к нему как к просто перелому кости. Лечение перелома шейки бедра в Израиле – это один из немногих шансов для пожилого человека на возвращение к полноценной жизни.
Эффективнее всего лечить перелом шейки бедра путем операции. Это утверждение верно как для молодых людей, так и для пенсионеров. Консервативное лечение назначается в очень редких случаях, когда у больного имеются противопоказания к операции, например инфаркт миокарда в анамнезе.
Даже в этих случаях лечение перелома шейки бедра в Израиле эффективнее, чем в России. Безусловно, жить в Израиле на протяжении всего периода восстановления недешево, но посудите сами.
Успешность лечения складывается из трех факторов:
- качественного ухода за неподвижным больным;
- правильного подбора лекарств;
- грамотной реабилитации.
Услуги по этим направлениям в Израиле предоставляются на высшем уровне. Направление реабилитации, к примеру, в России абсолютно неразвито, а израильские центры реабилитации по праву считаются одними из лучших.
Принципы лечения
Лечение переломов шейки бедренной кости может быть консервативным и оперативным.
В связи с высокой летальностью в результате развития осложнений длительного постельного режима (гипостатических пневмоний, сердечно-сосудистых расстройств и пролежней) методы лечения, связанные с длительным обездвижением больного, не желательны. Поэтому пожилым людям особенно показано оперативное лечение.
Консервативное лечение допустимо при определенных видах переломов и в тех случаях, когда оперативное лечение сопряжено с большим риском для жизни больного. Иммобилизацию конечности производят циркулярной тазобедренной гипсовой повязкой в положении отведения и внутренней ротации в течение 3 – 5 мес. С первых же дней после наложения системы вытяжения или гипсовой повязки больным назначают общую и дыхательную гимнастику для предупреждения застойных пневмоний, пролежней, атрофии мышц туловища и конечностей.
Больной должен с помощью балканской рамы поднимать верхнюю часть туловища. По мере возможности помогать перестилать свою постель, заниматься гимнастикой в коленном и голеностопном суставах, активно напрягать четырехглавую мышцу бедра. Ухаживающий должен быть настойчивым в активизации больного и уделять ему много внимания, иначе больные, особенно в старческом возрасте, быстро теряют активность, перестают самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, и благоприятный исход заболевания становится сомнительным.
Оперативное лечение. Операция является серьезным испытанием для больного, однако она обеспечивает необходимые условия для благоприятного течения перелома. Во время операции обеспечиваются точная репозиция отломков, прочная их фиксация металлическим стержнем, что позволяет рано активизировать больных.
Операцию производят под наркозом или местной анестезией. На 2 – 3 день после операции начинают лечебную гимнастику в виде статических и динамических дыхательных и общеразвивающих упражнений для всех групп мышц. Для неповрежденной ноги используют активные движения пальцами стопы, тыльное и подошвенное сгибание стопы, круговые движения стопой, сгибание и разгибание в коленном суставе, отведение и приведение ноги, сгибание и разгибание в тазобедренном суставе.
Рекомендуется изометрическое напряжение мышц бедра и голени, статическое удержание конечности в течение нескольких секунд, имитация ходьбы по плоскости постели, захватывание и удержание пальцами стопы различных легких предметов. С 4 – 5 дня после операции больному разрешается сгибать и разгибать оперированную ногу в коленном и тазобедренном суставе, скользя стопой по плоскости постели, сидеть и опускать ногу. Через 2 – 3 недели больного ставят на костыли и разрешают ходьбу с костылями без опоры на больную ногу.
Сроки начала нагрузки на больную ногу индивидуальные (от 1,5 до 6 месяцев). Больного обучают ходьбе на костылях по ровному полу, лестнице, затем с одним костылем и палкой. Дальнейшее лечение можно проводить в домашних условиях. Важным представляется вопрос о времени начала нагрузки на оперированную конечность. Опыт показал, что преждевременная нагрузка может привести к смещению отломков, несращению перелома или асептическому некрозу головки.
Поэтому частичную нагрузку не более 30% массы тела разрешают не ранее, чем через 3 – 4 месяца после операции, а полную – только через 6 мес. В течение этого времени больной должен систематически заниматься лечебной физкультурой, разрабатывать суставы поврежденной конечности, получать процедуры массажа. Трудоспособность восстанавливается через 6 – 8 мес.
Особенности остеосинтеза в Израиле
Учитывая тяжесть возможных осложнений и низкую эффективность самостоятельного сращивания перелома шейки бедра, израильские врачи предпочитают лечить это состояние хирургическим путем. В ходе операции сломанные участки соединяются и фиксируются при помощи различных приспособлений, что создает наилучшие условия для скорейшего срастания перелома и резко сокращает период неподвижности для пациента.
Операция по фиксации костных осколков при переломе шейки бедра называется остеосинтез. Существуют различные методики остеосинтеза. Одним из наиболее перспективных и широко используемых израильскими хирургами является метод динамического бедренного винта.
При этом методе хирург соединяет головку и тело бедренной кости при помощи пластины и фиксирующего винта. Соединение позволяет не только прочно скрепить отломки, но и восстанавливает анатомическую структуру и физиологические функции бедра и тазобедренного сустава. Метод динамического бедренного винта позволяет предотвратить необходимость более сложной и травматичной операции по замене головки бедренной кости или протезированию тазобедренного сустава.
Успешное внедрение динамического бедренного винта позволяет пациенту уже через несколько дней не только вставать с кровати, но и ходить под контролем квалифицированного физиотерапевта.
Хирурги-ортопеды в Израиле имеют огромный опыт в лечении различных заболеваний тазобедренного сустава и бедренной кости, как травматической природы, так и возникших в силу возрастных изменений в организме.
Лицам, заинтересованным в лечении в Израиле, достаточно связаться с консультантом на сайте, и он поможет вам организовать лечение в ведущих медицинских центрах Израиля и у лучших специалистов – быстро и по адекватным ценам.
+7 (925) 50 254 50 – Ортопедия в Израиле
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Источник