Перелом шейки бедра как его предотвратить
Перелом шейки бедра ― опасная травма, которая в буквальном смысле делит жизнь человека на до и после ее получения. Восстановление подобного повреждения занимает долгие месяцы и требует не только медикаментозного лечения, но и психологической адаптации. Особенно тяжело перелом шейки бедра переносят люди пожилого возраста, поэтому с ними важно заниматься профилактикой. В частных пансионатах Senior Group этому вопросу уделяется особое внимание.
В соответствии с данными Российской ассоциации по остеопорозу в нашей стране каждые 5 минут происходит перелом шейки бедра. При этом в каждом третьем случае человеку необходим патронажный уход на постоянной основе, а каждый четвертый случай, к сожалению, заканчивается летальным исходом в результате развития осложнений. Несомненно, шанс вернуться к прежней жизни после травмы существует, однако предпочтительнее всего предотвратить возможные риски.
Причины перелома шейки бедра
Чаще всего травма возникает в результате:
- Падения. У многих пожилых людей ухудшается координация движений, походка становится неуверенной и медленной, снижается скорость физической реакции на нарушение равновесия. Все это становится причиной падений. Место и обстановка получения травмы значения не имеют. Пожилой человек может упасть дома, на улице, в любом общественном месте, споткнувшись о какое-либо препятствие, поскользнувшись или плохо себя почувствовав. Не исключены и падения с высоты во время работы по дому или на приусадебном участке (со стула или стремянки).
- Неудачных движений. Спровоцировать неестественные движения ноги в области тазобедренного сустава с последующим переломом может потеря равновесия, чрезмерная физическая нагрузка после долгого перерыва, любое внешнее воздействие (собака потянула за поводок, маленький внук ухватился за руку и др.). Занятия спортом также сюда относятся, поэтому пожилым людям рекомендуется тренироваться под наблюдением специалистов.
- Заболеваний. Перелом шейки бедра может возникнуть и без сильных внешних воздействий и неудачных падений. Причиной травмы могут стать остеопороз, опухоль, остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, артроз коленного или голеностопного сустава, спондилоартроз и др. Усугубить заболевание и, соответственно, увеличить риск перелома шейки бедра могут вредные привычки и лишний вес. Если своевременно не принять меры, травма может возникнуть даже в результате обычного переворачивания в кровати с бока на бок.
- Ударов. Перелом шейки бедра может возникнуть в результате ДТП, производственной травмы и других внешних воздействий, которые невозможно предвидеть и предотвратить. Но и в этом случае есть шанс обойтись без перелома, если пожилой человек активно занимался профилактикой и укреплением здоровья.
Среди остальных причин возникновения травмы можно выделить плохое зрение, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, период менопаузы у женщин, заболевания нервной системы, которые сопровождаются нарушением координации движений, и пр.
Профилактика перелома шейки бедра
10 советов, которые помогут предотвратить травму
Регулярный медосмотр. Риск падения оценивается при помощи специальных тестов, которые пожилой человек может пройти у своего лечащего врача. Помимо этого, существует методика определения плотности костной ткани ― денситометрия, которая предполагает применение рентгеновского излучения или ультразвука. Обследование информативное и безболезненное, его рекомендуется проходить каждые 2 года женщинам после 50 лет и мужчинам после 70 лет.
Физическая активность. Пожилой человек, находящийся в группе риска по перелому шейки бедра, может посещать специальные занятия, которые организованы в реабилитационных центрах Senior Group. Опытные инструкторы расскажут и покажут, какие упражнения помогут вернуть равновесие, восстановить координацию движений, укрепить мышцы. Доказано, что регулярные физические нагрузки помогают снизить риск падения на 30%.
Правильное питание. Профилактика перелома шейки бедра у пожилых женщин и мужчин в обязательном порядке включает пересмотр меню. Рекомендуется ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые калием (курага, чернослив, морская капуста, чечевица, орехи), поскольку он способствует лучшему усвоению кальция (творог, сыр, йогурт, шпинат). Также необходимо включать в рацион мясо, так как животный белок важен для поддержания мышечной массы и силы.
Прием витаминных комплексов. Для укрепления костей необходимо употреблять кальций. Для женщин младше 50 лет и мужчин младше 70 лет норма составляет 1 000 мг в день. После указанной возрастной отметки норма должна составить 1 200 мг в день. Помимо этого, следует помнить, что нормальное усвоение кальция невозможно без витамина Д. Не менее важны фосфор, магний, железо, витамины группы В и др. Оптимальный вариант ― сдать анализы на содержание этих нутриентов в крови и получить индивидуальные назначения врача.
Контроль приема медикаментов. Многие пожилые люди вынуждены ежедневно принимать лекарства для поддержания здоровья, например, при сахарном диабете, гипертонии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и др. Медикаменты зачастую вызывают побочные эффекты в виде сонливости, головокружения, общей слабости, которые могут стать причиной потери равновесия и падения. Если ваш близкий человек отмечает изменения самочувствия, следует обратиться к врачу и пересмотреть схему приема лекарств.
Контроль веса. Пожилым людям рекомендуется перейти на дробное питание, которое позволяет постепенно избавиться от лишних килограммов и при этом не испытывать голода. Дополнительно могут применяться дневники питания, фитнес-браслеты и счетчики шагов. Снижению веса также способствует отказ от некоторых продуктов: сладких газированных напитков, кондитерских изделий, жирных соусов из магазинов и пр.
Полноценный отдых. Пожилой человек должен хорошо высыпаться и придерживаться определенного режима, это способствует нормализации обмена веществ и продлению физической активности. Правильно организованный распорядок дня позволит не только выделить время на хобби, прогулки, общение с друзьями и другие мероприятия, но и снизить чувство усталости и переутомления, которые могут стать причиной получения травм.
Безопасная среда. По статистике, большинство падений, которые становятся причиной перелома шейки бедра, происходят в домашних условиях. Это весомый повод для того, чтобы пересмотреть обстановку, в которой живет пожилой человек. Родственникам рекомендуется убрать посторонние предметы с пола и лестниц, а также отказаться от обычных ковров, которые могут скользить под ногами или о края которых можно споткнуться. Также можно предусмотреть дополнительные пристенные поручни и противоскользящие покрытия в ванной.
Удобная обувь. Из гардероба пожилого человека желательно убрать высокие каблуки, платформу, туфли и сапоги с гладкой скользкой подошвой. Все виды обуви должны хорошо сидеть по ноге. Даже домашние тапочки должны приобретаться строго по размеру. Легкая удобная обувь с хорошим протектором также позволит сократить риск падения и травмирования.
Санаторно-курортное лечение. Регулярные поездки в загородные пансионаты и дома отдыха позволят пожилому человеку отвлечься от повседневной суеты, прийти в себя и заняться укреплением здоровья. К примеру, постояльцы сети реабилитационных центров Senior Group имеют возможность заниматься ЛФК под руководством опытного тренера, пройти курс массажа или физиотерапии, а также воспользоваться услугами SPA-салона. Крепкое здоровье ― залог долголетия и физического благополучия.
Последствия перелома шейки бедра
Пожилые люди старше 50 лет тяжелее всего восстанавливаются после перенесенных травм. Перелом шейки бедра у пациентов преклонного возраста не срастается, поэтому им требуется тяжелая и дорогостоящая операция по замене тазобедренного сустава. Последующая реабилитация может занять от 3 месяцев до полугода в зависимости от наличия осложнений.
Многие пожилые люди в результате травмы остаются прикованными к постели или инвалидному креслу. Это, в свою очередь, становится причиной появления пролежней, развития застойных процессов в легких (вплоть до пневмонии), нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому риск травмирования необходимо предвидеть и предупредить.
Искренне надеемся, что приведенные выше советы, как избежать перелома шейки бедра, помогут вам увидеть и устранить возможные опасности для близкого человека. Если вы уже столкнулись с этой непростой ситуацией, то вы всегда можете рассчитывать на помощь специалистов центров реабилитации Senior Group.
Вас может заинтересовать:
Помогите своему близкому
Оставьте свой номер, мы оперативно подберем комфортабельный пансионат для пожилых людей в Подмосковье по подходящей цене и перезвоним вам.
Источник
Каждый человек хотя бы раз видел пожилую сгорбленную женщину. Но причина сгорбленной фигуры не только в возрасте. Данная проблема может говорить об остеопорозе – серьезное заболевание, но поддается лечению.
От случайного падения не застрахован ни один человек. Кому-то везет, падение не оборачивается травмами. Другие сталкиваются с переломами костей. Но в везении ли дело? На самом деле, на одну удачу рассчитывать не стоит. Поскольку даже самый удачливый человек столкнется с переломом, если кости будут слишком хрупкими. А их хрупкость – прямой признак остеопороза.
Перелом шейки бедра
Данное заболевание приводит к разрежению определенных слоев костей. Это происходит по причине небольшого рассасывания костного вещества. Сам человек не страдает от болезненных ощущений и дискомфорта. Никаких симптомов нет, пока дело не дошло до осложнений. А осложнения – это как раз таки переломы.
Принято предполагать, что от остеопороза в большинстве случаев страдают женщины. Мнение не совсем верное. До 65 лет именно мужчины чаще всего сталкиваются с заболеванием. Статистика говорит о том, что примерно у 30% процентов мужчин после 50 лет происходит разрежение костной ткани. Эта статистика кажется правдивой с учетом того, что больше всего мужчины сталкиваются с переломом шейки бедра в возрасте до 65 лет. Мнение специалистов сводится к вредным привычкам – спиртное, сигареты. Из-за вредных привычек уходит кальций костей. Что касаемо женщин, они сталкиваются с переломами уже после 65 лет. Поскольку до данного возраста организм защищен гормоном эстрогеном.
Какие переломы распространены
Особо уязвимые места – это позвонки, кости бедра, предплечья, фаланги. Безусловно, с переломами можно столкнуться в любом возрасте. Но остеопороз коварен тем, что он приводит к перелому даже из-за не самого серьезного удара, который здоровому человеку навредит максимум ушибом. В случае с переломами позвонков все еще страшнее – тяжесть своего тела может привести к переломам. Опасна повышенная нагрузка.
Как распознать заболевание
Симптомов в формате «что-то болит» поначалу не будет. Признаки заболевания куда более опасные – переломы. Причем к переломам могут приводить самые обычные травмы, с которыми каждый человек сталкивается регулярно. Если перелом произошел чуть ли не «на ровном месте», нужно проходить обследование. Страшна статистика, утверждающая, что первый перелом увеличивает проценты рисков столкнуться со вторым и последующим – процент достигает 86 единиц. То есть, если человек сломал позвонок, шанс на повторный перелом вырастает в пять раз. При переломе шейки бедра риски возникновения повторной травмы увеличиваются в два раза. А перелом шейки бедра – самая распространенная травма при остеопорозе.
Самое страшное, что продолжительное время человек может даже не знать о переломе. Далеко не всегда при переломе позвонка есть острые или хотя бы слабые боли. Практически никакого дискомфорта может и не быть. Дальше происходит еще один перелом позвонка. Начинаются боли. Но человек может не догадываться, что болевые ощущения из-за перелома. Вдобавок, боль спустя несколько дней может утихнуть. После она возвращается. Человек начинает испытывать болезненные ощущения при простом кашле, резких движениях. Кто не отправляется к врачу, постепенно к боли привыкает. И кто-то живет подобным образом годами.
Все приводит к сутулости, в пояснице образуется серьезный прогиб, который в медицине называют лордозом. Боль может быть прекращающейся, но периодической. В области живота, на боках появляются складки. Визуально кажется, что кожа провисла. У человека возникает ощущение, что у него снизился рост. Если данные симптомы вам знакомы, стоит немедленно записаться на прием к врачу. Нельзя исключать вероятность, что началось разрежение костной ткани. Скрытые переломы позвоночника не кричат о себе. А сталкиваться с кричащим переломом лучше не стоит. Поскольку это травма шейки бедра – крайне опасная.
Сухие цифры
- Один перелом шейки бедра на территории России происходит каждые 5 минут.
- Один из пяти людей погибает в результате травмы через полгода или год.
- Половина пострадавших от перелома шейки бедра становятся инвалидами. Шансы вернуться к прежнему образу жизни не превышают 25%.
Пожилым людям рекомендуется использование специальных протекторов во избежание столь серьезной травмы. Грубо говоря, протектор – это некий щит, который вшит в нижнее белье. Таким образом, если происходит боковое падение, суставы будут защищены. Есть протекторы как бандаж.
Как происходит проверка костей
В такой ситуации приходит на помощь денситометрия. Данная методика позволяет с высокой точностью выявить плотность кости. Для этого используется либо рентген, либо ультразвук. В сухом остатке измеряется излучение, идущее через кость.
Врач может назначить денситометрию с помощью рентгена при необходимости изучения поясничного отдела позвоночника. Процедура целесообразна и в случае со всем костным скелетом – то есть, проверяются конечности, кости таза. Денситометрия проводится и в случае с шейкой бедренной кости. Насколько серьезная потеря костной массы, с высокой точностью методом удается определить.
Что касаемо ультразвукового метода, он целесообразен при необходимости проверить минеральную плотность костей голени, пяточной кости, фаланг пальцев. Проверка пяточной кости интересна тем, что она дает точные результаты о процессах, связанных с позвоночником.
Кому стоит обращаться за денситометрией? Если человек старше 40 лет, у него было два или более переломов. Больше всего рекомендуется проверка костной массы курильщикам, лицам, регулярно употребляющим алкоголь, малоподвижным по самым разным причинам. Целесообразно назначать процедуру при регулярном приеме различных препаратов из-за какой-либо болезни. К таковым препаратам относятся кортикостероиды, антикоагулянты и другие средства.
В обязательном порядке нужно идти на денситометрию, если человек столкнулся с переломом из-за травмы, которая должна привести максимум к ушибу. Люди при заболевании сталкиваются с переломом из-за падения с небольшой высоты, не превышающей собственный рост.
Как уберечь кости
Не существует идеального способа защиты от остеопороза. В какой-то мере болезнь неизбежна. Когда происходит менопауза у женщины, ничто не спасет от потери эстрогеновой защиты. Поэтому каждый человек сталкивается с разрежением костной ткани – это лишь вопрос времени. Дело в другом, насколько серьезным будет разрежение. Лучше всего уже в раннем возрасте начинать в достаточном количестве употреблять молочные продукты.
Ранее было предположение, что хорошая профилактика – потребление большого количества кальция. Но дальнейшие исследования показали, что такая профилактика только во вред пожилым людям. Поскольку, если кальция слишком много, он идет в стенки сосудов. Из-за чего сосуды становятся слабыми.
Профилактика перелома шейки бедра
Возвращаясь к молочным продуктам, их употребление принесет пользу как в старости, так и в юности. Однако, целесообразно регулярное употребление и цельнозерновых продуктов. Самый доступный из них – качественный хлеб, приготовленный из муки грубого помола. Советы по защите костей, в целом, элементарные – солнечные ванные, в меру физические упражнения, регулярные прогулки на свежем воздухе.
Если человек регулярно сидит на диете и добивается небольшого веса, то риски остеопороза вырастают. Хотя, казалось бы, меньше вес – меньше нагрузка на кости. Но нет. Лучше для снижения рисков заболевания женщине не сбрасывать вес до показателя меньше 56 килограмм. В случае с мужчинами минимальное «требование» по весу – от 70 килограмм.
Что касаемо роста, вероятность болезни вырастает, если рост женщины более 172 сантиметров, а мужчины – 183. Если рост уменьшается, уже должны возникать подозрения, что начался остеопороз.
Сегодня многие подвержены сидячему образу жизни ввиду работы. А это очень серьезный фактор риска остеопороза. Мышцам необходима регулярная активность. Это позволит костной массе быть «в тонусе». Но это не значит, что спортсмены надежно защищены от болезни. Напротив, излишняя физическая нагрузка приносит такой же вред, как и «диванная жизнь».
В народе есть мнение о том, что витамин D – необходимость только для детей. Это не так. Хрупкость костей у взрослых людей может возникать из-за недостатка этого витамина.
Источник
Перелом шейки бедра наиболее часто (в 90% случаев) встречается у людей старшей возрастной группы (после 65 лет) и у женщин в постклимактерическом периоде. Объясняется это тем, что с годами у человека нарушается координация движений и снижается минеральная плотность костной ткани – развиваются остеопения или остеопороз, когда кальций из костной структуры вымывается быстрее, чем откладывается в ней. Кроме того, свой вклад в развитие остеопороза вносят наследственность, малоподвижный образ жизни, недостаточное поступление кальция и витамина Д с пищей, прием некоторых лекарств (например, глюкокортикостероидов), курение и чрезмерное увлечение спиртным. В результате кости становятся хрупкими, и для перелома достаточно даже незначительной травмы, например падения с высоты собственного роста дома на скользком полу или на улице в условиях гололедицы. И чаще всего это падение набок. К сожалению, нередко патологические переломы шейки бедренной кости заканчиваются для пациента инвалидностью, развитием тяжелых осложнений или даже фатально. Как определить, насколько серьезно повреждение, и как оказать первую помощь?
Заподозрить перелом шейки бедра можно на основании характерных признаков: умеренная боль в паховой области, усиливающаяся при попытке сделать движение или легком постукивании по пятке. Нога повернута кнаружи и укорочена на несколько сантиметров, при этом пациент не может ее поднять и удерживать на весу – пятка как будто прилипает и скользит по поверхности кушетки. Предварительный диагноз необходимо подтвердить рентгенологически.
При переломе бедра важнейшей задачей является создание максимального покоя для поврежденной конечности – ее необходимо зафиксировать. Для транспортировки следует воспользоваться шиной, которую можно сделать из любого подручного материала (палки, доски, лыжи, картона и т.д.). Это позволит предотвратить движение и смещение отломков кости. Чтобы уменьшить отек и боль, к больному месту прикладывают холод и дают болеутоляющее. Затем нужно срочно вызвать медработника и максимально быстро доставить пациента в лечебное учреждение. Известно, что люди в возрасте, прооперированные в первые сутки после травмы, восстанавливаются намного быстрее, а смертность в течение года после хирургического вмешательства практически исключается.
Разумеется, предупредить травму гораздо проще, чем потом восстановить свое здоровье. Внимание и осторожность – определяющие меры профилактики травматизма, и не только зимнего. Всем, у кого есть пожилые родственники, рекомендуется сделать поручни и в ванне, и в туалете, а на кафельный пол постелить коврики, чтобы предотвратить скольжение. Желательно избавиться от посторонних предметов (например, ненужной мебели, порогов, проводов) по пути следования на кухню, в туалет и т.д. Еще надо знать факторы риска остеопороза, чтобы по мере сил сработать на предупреждение. Для этого необходимо:
• больше бывать на солнце, поскольку под действием ультрафиолетовых лучей происходит естественное образование витамина Д в коже, который отвечает за усвоение кальция в кишечнике;
• придерживаться здорового питания с достаточным содержанием в рационе кальция и витамина Д, при необходимости принимать кальцийсодержащие пищевые добавки (после консультации с врачом!);
• поддерживать оптимальную массу тела, избегая экстремальных диет: восстановить грузного человека после перелома шейки бедра гораздо сложнее, чем худощавого;
• посредством регулярных (но не чрезмерных) физических нагрузок (пеших и лыжных прогулок, скандинавской ходьбы, пробежек, аэробики, танцев) давать здоровый стресс костям, который делает их сильнее, укрепляет мышечный корсет, улучшает координацию движений;
• бросить курить, не злоупотреблять кофе и спиртными напитками.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник