Перелом позвоночника вытяжка

Перелом позвоночника вытяжка thumbnail

Автор admin1 На чтение 7 мин. Просмотров 15.4k.

Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.

Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.

Что это такое?

Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.

Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).

Компрессионный перелом позвоночника - лечение и реабилитация

Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.

Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.

Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).

Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).

Какие виды бывают?

Выделяют переломы следующих отделов:

  • Поясничного.
  • Шейного.
  • Грудного.
  • Копчикового.
  • Крестцового.

Компрессионный перелом позвоночника - лечение и реабилитация

Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:

  • 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
  • 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
  • 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.

По характеру травмы выделяют:

  • Клиновидный.
  • Компрессионно- оскольчатый.

По тяжести травмы:

  • Неосложнённый.
  • Осложненный.

Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.

Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.

Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:

  • Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
  • Ограничение подвижности.
  • Усиление дискомфорта во время движения.

В зависимости от локализации кататравма проявляется:

  • Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
  • Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.

Компрессионный перелом позвоночника - лечение и реабилитация

При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.

Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

  • Нарушение мочеиспускания.
  • Проблемы с опорожнением кишечника.
  • Онемение.
  • Нестерпимые боли.

Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.

Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.

Диагностика

Основной симптом заболевания – боль, и она может появиться при самых разных заболеваниях костной системы.

Компрессионный перелом позвоночника - лечение и реабилитация

Диагностические процедуры включают:

  • Рентген.
  • КТ.
  • Миелографию или МРТ.
  • Неврологический осмотр.

Только после проведения данных процедур врач сможет поставить точный диагноз и выявить степень повреждения.

Первая помощь

Не зависимо от типа и формы компрессионного перелома, первая помощь заключается в следующих действиях:

  • Ограничить любые движения пострадавшего. Нельзя вставать, ходить и присаживаться. Зафиксировать травмированный участок, а лучше весь позвоночный столб.
  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Проверить, находится ли человек в сознании, если ли у него пульс и признаки дыхания.
  • В случае сильных болей можно сделать укол обезболивающих препаратов.
  • Если дыхание и пульс отсутствуют, проводят сердечно-легочную реанимацию.
  • Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках минимум 3 человеками.

Компрессионный перелом позвоночника - лечение и реабилитация

Очень важно зафиксировать шейный отдел позвоночника, даже если он не поврежден. Движения головы будут приводить к ненужным колебаниям в области позвоночного столба. Сделать это можно с помощью специального воротника или самостоятельно изготовить его из картона, ваты и мягкой ткани, после чего сверху замотать бинтом.

Как лечить?

Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:

  • Ортопед.
  • Хирург.
  • Невролог.
Читайте также:  Транспортировка пациента при переломе ребер

Лечение травм и переломов позвоночника включает:

  • Обезболивающие препараты.
  • Физиотерапию.
  • Массаж и специальные упражнения.
  • Хирургическое лечение.

Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.

Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.

Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.

  • Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
  • Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
  • Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
  • Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
  • Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.

Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.

Цена лечения

ПроцедураСтоимость, рублей
Консультация невролога, травматолога, хирурга или ортопеда2000-2500
МРТОт 3000
РентгенографияОт 1700
Консультация нейрохирургаОт 2500
МассажОт 800
Консультация травматолога на домуОт 4500
КТ позвоночникаОт 7000
Миелография8500- 9000
МРТ позвоночника ребенкуОт 10000

Возможные последствия

Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.

Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.

Компрессионный перелом позвоночника - лечение и реабилитация

Наиболее частые последствия компрессионных переломов:

  • Остеохондроз.
  • Радикулит.
  • Люмбоишиалгия.
  • Артроз.

При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.

Переломы и армия

При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.

Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.

Жизнь после перелома

Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:

  • Легкий массаж.
  • Магнит.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Лфк.

Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.

Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.

Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.

Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.

Профилактика

Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:

  • Правильное питание, богатое белком и кальцием.
  • Умеренная физическая нагрузка.
  • Своевременное лечение заболеваний костной системы.
  • Здоровый образ жизни.
  • Профилактика авитаминозов.

Отзывы пациентов

Сергей: «У меня был компрессионный перелом пятого позвонка, который получил после ДТП. Первоначально наблюдалась высокая температура, болели руки и спина. Болевой синдром в первые три дня был невыносим. Однако я очень быстро пошел на поправку — и через 2 месяца чувствовал себя значительно лучше. Выписали меня через 48 дней. Носил компрессионку больше полугода и делал упражнения, которые рекомендует Бубновский. Через год проверка на рентгене подтвердила полное восстановление».

Эдуард: «Старый недолеченный перелом позвоночника иногда дает о себе знать ноющими болями в области спины. После месяца лечения и чувства полного выздоровления отказался от терапии, а теперь жалею и боюсь представить, что будет потом. Пытаюсь найти учреждение, где лечат последствия старых травм».

Источник

Получение компрессионного перелома позвоночника – серьёзный удар по здоровью. Травма провоцирует инвалидность и провоцирует ряд других, не менее серьезных последствий. Лечение опорно-двигательного аппарата обязательно.

Возникший компрессионный перелом – серьёзная травма позвоночного столба, которую диагностируют у людей вне зависимости от физической активности и возраста: молодые люди так же, как и пожилые, не застрахованы от перелома. Причины его получения различны:

Читайте также:  Борьба с шоком при переломах

В любом возрасте – ДТП, падение, прыжки в воду с большой высоты, любые действия, провоцирующие возникновение критической нагрузки на скелет.

В пожилом возрасте – развитие остеопороза (заболевание, которое ухудшает состояние костной ткани).

Самое опасное при таком виде травмы – возможность получения инвалидности.

Что такое компрессионный перелом?

Перелом тел позвонков связан с их резкой деформаций: сгибанием, сжатием. В результате высокой нагрузки междисковое давление повышается и приводит к сжатию позвонков, их деформации. В будущем клиновидные кости начинают давить на спинной мозг.

Дислокация травмы различна. Но чаще всего это поясничный (1 и 2 позвонки), грудной отдел (11 и 12 позвонки). Одновременное повреждение нескольких позвонков усиливает негативные последствия травы.

Деформировать позвонки можно:

При прыжке с высокой точки;

В результате ДТП;

При неудачном приземлении в воду с высоты;

При получении прямого удара по спине (с использованием тяжелого предмета).

Существует 3 степени перелома (в зависимости от степени повреждения и уменьшения позвонка):

Первая – менее, чем на 1/2;

Вторая – 1/2;

Третья – больше, чем на 1/2.

Перелом позвоночника провоцирует болевые ощущения и другие характерные признаки получения травмы. У пациентов пожилого возраста боль выражается несильно, что приводит к несвоевременному обращению за помощью. Отсутствие должной терапии ухудшает ситуацию и усугубляет последствия травмы.

Что ожидает человека при компрессионном переломе?

Нежелательные последствия, их характер и степень проявления зависят от места дислокации травмы.

Наиболее опасен перелом шейных позвонков. Здесь находится много нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают мозг кислородом, питательными веществами и передают импульсы. Деформированные позвонки способны затронуть спинной мозг, вызвать осложнения и привести к летальному исходу.

Последствия перелома сводятся:

К диагностированию остеохондроза;

К появлению стеноза позвоночного канала;

К нестабильности рядом расположенных позвонков;

К нарушению чувствительности в ногах и руках (вплоть до их паралича);

К дисфункции внутренних органов;

К искривлению позвоночника в поврежденном месте.

Не все негативные последствия проявляются сразу же. Костные обломки в течение долгого периода времени повреждают нервные волокна, в результате чего стеноз спинномозгового канала развивается медленно, в связи с нарастанием давления. Деформированные кости сдавливают нервные отростки, делают это постоянно, что провоцирует развитие хронических заболеваний, проявление неврологических нарушений.

Как лечить перелом?

Помочь позвоночнику в случае травмы не только можно, но и нужно. Вмешательство хирурга, проведение операции необязательно. В случае перелома важно организовать условия для правильного срастания позвоночных костей:

Соблюдение постельного режима;

Применение устройств для поддержания опорно-двигательного аппарата.

Реабилитация после травмы – этап длительный, она занимает несколько месяцев, в течение которых важно соблюдать все предписанные врачом методы терапии.

Когда этап срастания позвонков завершен, пациенту назначают ряд профилактических мер:

Курсы массажа;

ЛФК.

Методы направлены на укрепление мышечного корсета, ослабленного по причине болезни. Крепкие и сильные мышцы спины фиксируют позвонки в нужном положении и повышают шанс на выздоровление.

В результате компрессионного перелома позвоночника часто нарушается кровообращение. Чтобы его восстановить и улучшить, врач назначает физиотерапевтические процедуры. Помимо кровообращения они воздействуют на общий обмен веществ.

Источник

Позвоночник смело можно называть осью человеческого организма. Служит он не только для поддержания тела в вертикальном положении, но и для защиты столь значимого органа, как спинной мозг. Вот почему так важно следить за его состоянием и производить своевременное лечение боли в спине. Халатное отношение к симптомам может привести к утрате возможности ходить и даже к полному параличу.

В нормальном состоянии каждый отдельный позвонок имеет довольно большой запас прочности, чтобы выдерживать незначительные удары. Но со временем под влиянием различных негативных факторов кости становятся более хрупкими и могут быть повреждены даже от незначительной нагрузки. Такое состояние называется компрессионным переломом позвоночника и именно о нем пойдет речь ниже.

Читайте также:  Болью при ожогах переломах ушибах

Основные причины

Чаще всего подобная травма возникает в результате действия на позвоночник серьезной силы, к примеру, при ударе или при приземлении с большой высоты на прямые ноги. У некоторых людей может наблюдаться проседание межпозвоночного хряща. В этом случае костные структуры становятся практически незащищенными и даже незначительное воздействие на них может привести к серьезной травме или перелому.

Следующей важной проблемой можно назвать развитие остеопороза. Указанное заболевание приводит к нарушению структуры кости, делая ее более хрупкой. При этом даже незначительный ушиб может привести к травме. Именно остеопороз является причиной снижения роста у пожилых людей или развитию горба.

Подводя итог, следует отметить, что компрессионный перелом может быть следствием прыжка или падения с большой высоты, резкого удара в область поясничного отдела позвоночника и так далее.

Симптомы

Они в данном случае зависят от причины, а также от локализации и степени повреждения кости. Так, если компрессионный перелом возник в результате травмы, больной ощущает резкую боль в спине, которая в некоторых случаях передается в нижние и реже в верхние конечности.

В том случае, когда в результате перелома были повреждены нервные окончания в прилегающей области, пациент может чувствовать онемение, а также слабость во всем организме. При постепенном разрушении кости, к примеру, в следствие остеопороза, будет ощущаться умеренная, но усиливающуюся со временем боль.

Однако, все описанные выше симптомы не являются наиболее серьезным и опасным сценарием развития болезни. Гораздо хуже, когда компрессия затрагивает не только сам позвоночник, но и спинной мозг. В этом случае вместе со всеми уже упомянутыми проявлениями могут наблюдаться существенные сбои в работе внутренних органов, особенно тех из них, которые относятся к области таза.

Лечение

Сразу следует отметить, что при малейших симптомах, свидетельствующих о развитии компрессионного перелома позвоночника, обязательно и незамедлительно необходимо обратиться за помощью специалистов. Например, в центр Бубновского, где вам окажут качественную и профессиональную помощь.

Программа лечения зависит от степени тяжести травмы. Если больной не жалуется на болевые ощущения в районе спины и не имеет каких-либо неврологических симптомов, вполне можно обойтись и консервативными методами. В данном случае достаточно обеспечить полную неподвижность поврежденного отдела. Делается это обычно с помощью особых корсетов.

При соблюдении всех рекомендаций врача перелом позвонка полностью зарастает приблизительно за три месяца. По крайней мере, несколько недель из этого срока больной должен провести в кровати, причем в строго горизонтальном положении. Но и после того, как постельный режим будет отменен, пациенту категорически запрещается поднимать тяжести, а также выполнять резкие наклоны туловища. Для снятия болевых ощущений обычно назначают курс анальгетиков.

После того, как кости полностью срастутся, больному предстоит пройти несложный курс реабилитации. Состоит он в основном из гимнастических упражнений. Но выполнять последние необходимо только под строгим наблюдением специалиста.

Если же у пациента наблюдается серьезное повреждение нервных окончаний, что сопровождается сильнейшими болями в спине и нарушением деятельности отдельных органов, то единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день наибольшим спросом пользуются такие методики, как:

  • вертопластика;
  • кифопластика.

В первом случае поврежденный позвонок усиливается путем введения в него специального раствора, который по механизму своего действия напоминает обычный цемент. В результате существенно снижается болевой синдром, укрепляется кость и заметно сокращается время, необходимое на выздоровление пациента.

Второй метод позволяет не просто устранить последствия перелома и укрепить позвонок, но также и поднять последний до изначального размера. При кифопластике в полость позвонка врач вводит специальный «шарик». Последний постепенно наполняется воздухом и, таким образом, способствует тому, чтобы позвонок принял прежнюю высоту. Для того чтобы зафиксировать результат используется тот же состав, что и в случае с вертопластикой.

Важно заметить, что после проведения операции больному все равно необходим полный покой на некоторое время, а затем курс лечебной гимнастики.

Источник