Перелом позвоночника препараты кальция
В настоящее время кальций широко используется для лечения переломов костей, способствуя более быстрому восстановлению костей и нормализации кровотока. После перелома травмированному человеку приходится долго носить гипс, чтобы образовалась костная мозоль, которая будет связывать обломки. Это имеет много недостатков, поскольку в результате длительной иммобилизации может возникнуть венозный застой и атрофия мышц.
Систематический прием добавок кальция при переломах костей может значительно сократить период реабилитации и способствовать более быстрому возвращению к нормальной жизни.
Роль кальция при переломах
Тело – это высокоорганизованная саморегулирующаяся система, способная к самовосстановлению. Однако иногда организму не хватает сил для эффективного исцеления, что может замедлить или привести к неправильному заживлению.
После перелома человеку длительное время приходится носить гипс.
У каждого перелома кости есть своя фаза заживления перелома. Период кальцификации считается наиболее чувствительным, потому что именно в это время организм направляет львиную долю собственных запасов кальция на травмированную область, чтобы эффективно накапливать кальций. Однако при серьезных травмах резервов организма может быть недостаточно, и тут на помощь приходят препараты кальция.
Кальций при переломах костей обязательно назначают вместе с витамином D, который поддерживает усвоение этого микроэлемента. Кроме того, специалисты утверждают, что вечером это вещество усваивается намного лучше. Поскольку этот элемент обычно теряется организмом ночью, его прием вечером поможет замедлить процесс.
Кроме того, следует помнить, что микроэлементы лучше употреблять во время или после обеда, так как тогда они лучше усваиваются. Периодический электрофорез также поможет улучшить усвоение кальция.
Это заставляет частицы кальция двигаться к пораженному участку под действием электрического поля. Кроме того, этот вид физиотерапии улучшает проникновение микроэлемента в костную ткань.
Обогащенные кальцием продукты
Кальций является основным строительным материалом костной ткани, поэтому неудивительно, что люди называли его «жидким камнем». Кальций необходим при переломах костей, поэтому большинство пострадавших сразу же ищут терапевтическую форму этого вещества при таких типах травм.
Однако препараты, содержащие кальций, как и другие препараты, следует использовать только тогда, когда нет других альтернатив.
Продукты, содержащие большое количество кальция
Как правило, врачи рекомендуют, прежде всего, скорректировать собственный рацион, включив в него продукты, богатые кальцием. Дело в том, что этот элемент содержится в продуктах в форме, которая легче усваивается и более подходит для человека. Поэтому любой грамотный специалист на вопрос, какой кальций лучше принимать при переломах, укажет органический.
Такой кальций содержится в следующих продуктах:
- зеленые листовые овощи (шпинат);
- рыба (лосось, сельдь, сардины);
- цельнозерновой хлеб;
- молочные продукты;
- Орехи (миндаль);
- мак; семена кунжута;
- креветки.
Для более эффективного усвоения его следует сочетать с другими питательными микроэлементами. Особое значение имеют цинк и витамин D. Они действуют как катализаторы. Источники цинка включают тыкву, гречку, овсянку и грибы.
Кальций при переломах костей: препараты
В аптеках представлен широкий ассортимент продуктов, содержащих кальций. Поскольку этот элемент является основным компонентом кости, человек, сломавший несколько костей, пытается купить средство с наибольшей концентрацией кальция. И он не углубляется в то, что является для него лучшей подготовкой. Но с такими препаратами не все так просто.
Как уже было сказано, в некоторых средствах кальций остается в форме и затем плохо усваивается.через тело. Помимо этого элемента также важно соблюдать дозировку и контролировать уровень веществ в крови, ведь избыток кальция столь же разрушителен, как и его недостаток.
Гиперкальциемия может привести к проблемам с сердцем, а также спровоцировать образование камней в почках и желчном пузыре. Поэтому следует также подойти к выбору кальцийсодержащих продуктов. с умом.
Глюконат кальция
Этот препарат является однокомпонентным. Глюконат кальция широко используется для лечения переломов костей. Препарат выпускается в двух фармакологических формах – раствор для инъекций (в ампулах) и таблетки. Доза препарата в каждом индивидуальном случае назначается врачом, но, как правило, препарат принимают трижды в день, до еды, в сочетании с витамином D.
Препарат следует запивать чистой водой, так как чай и кофе ухудшают усвоение кальция. Суточная доза препарата для взрослого человека не должна превышать 9 г.
Во время госпитализации глюконат кальция можно вводить внутримышечно и внутривенно. Препарат назначают с осторожностью беременным и кормящим женщинам и только в том случае, если польза от применения препарата превышает возможный вред. Однако на протяжении всего периода приема препарата контролируется уровень кальция в крови.
Наиболее частые побочные эффекты на фоне приема препарата – запор, дискомфорт в желудке, а также тошнота и рвота. Кроме того, при применении высоких доз препарата могут возникать симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, раздражительность, боли в животе и мышцах, повышение артериального давления и нарушения сердечного ритма.
К тому же у кальция глюконата есть и противопоказания:
- атеросклероз;
- камни в почках;
- гиперкальциемия;
- склонность к образованию тромбов;
- почечная и печеночная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Поэтому принимать препарат рекомендуется только после консультации с врачом и после внимательного изучения аннотации к препарату.
Кальций при переломах костей: кальций-Д3 Никомед
Это фармакологическое средство также назначают при переломах для быстрого сращения костей. Поскольку препарат содержит и кальций, и витамин D3, он отлично всасывается в пищеварительном тракте и равномерно распределяется в тканях организма. Никомедицин кальция-D3 при переломах способствует быстрой регенерации костей и помогает восполнить дефицит микроэлементов.
Препарат выпускается в форме жевательных таблеток с мятно-апельсиновым вкусом, что особенно нравится детям. Еще один плюс – продукт можно принимать независимо от приема пищи. Дозировку и кратность приема определяет врач. Учитывается возраст пациента, а также стадия его заболевания. Однако часто доза не превышает 2-3 таблеток в день.
Побочные эффекты у препарата практически отсутствуют и он довольно легко переносится пациентами. Женщинам в период беременности и кормления грудью назначается строго врачом с последующим контролем уровня кальция в крови. Однако от приема препарата лучше воздержаться следующим людям:
- При повышенной концентрации Са и витамина D в организме;
- При чрезмерной чувствительности к компонентам препарата;
- при почечной недостаточности;
- при фенилкетонурии;
- при саркоидозе.
Кальций при переломах костей: кальцемин
Это многокомпонентный препарат, который содержит не только кальций и витамин D, но также цинк, магний, медь и другие элементы. Такой состав способствует лучшему всасыванию препарата в кишечнике и более эффективному всасыванию кальция в организме. Кальцемин выпускается в форме таблеток, но, как и в случае с другими препаратами кальция, дозировку и количество приемов определяет врач.
Обычно взрослым назначают по 2 таблетки в день (утром и вечером), а детям – только по одной таблетке. Поскольку в составе уже есть витамин D, принимать его дополнительно во избежание передозировки не нужно.
Препарат запрещен к употреблению в таких случаях:
- гиперкальциемия;
- камни в почках;
- Аллергия на любой из ингредиентов;
- повышенный риск развития тромбов.
Если вы испытываете головокружение, тошноту, рвоту или дискомфорт в области сердца во время приема этого лекарства, прекратите его прием и обратитесь к врачу.
Как проверить содержание кальция в организме
Потому что медикаментозное лечениеКальций требует регулярного контроля концентрации веществ в организме, пациенты должны регулярно сдавать анализы.Поскольку прямой анализ на содержание кальция в костях невозможен, обычно проводят анализы крови.
Лабораторный тест определяет уровень кальция, который присутствует в сыворотке крови в трех формах: свободный кальций, кальций, связанный с альбумином, и их производные.
Нормальным считается значение от 2,15 до 2,5 ммоль / л. Тем не менее, эти результаты довольно относительны, так как вполне возможно, что относительно высокий уровень кальция в крови вызывает дефицит кальция в костях и наоборот.
Источник
Содержание
- Нужно ли принимать кальций при переломе?
- Препараты с кальцием при переломах костей
- Какие препараты кальция лучше принимать при переломах костей?
- Профилактика переломов
Перелом возникает, когда давление на кость превышает допустимую нагрузку. Бывают состояния, которые ослабляют кость (например, остеопороз), и тогда достаточно минимального воздействия, чтобы произошел перелом.
Среди всех травм переломы костей составляют около 21,5%1. Заживление переломов – важнейший физиологический процесс, который требует значительных усилий от организма. Неправильное сращение приводит к тяжелым нарушениям функций опорно-двигательной системы и ухудшению качества жизни. Реабилитация после переломов занимает от 5-6 недель до года и больше. Для ускорения выздоровления в организм должно поступать достаточное количество кальция, который составляет основу костной ткани в виде гидроксиапатита.
Нужно ли принимать кальций при переломе?
Кальций поступает в организм только извне и при недостатке вымывается из костей ради того, чтобы его уровень в крови оставался неизменным. Вот почему применение кальция оказывает значительную помощь при заживлении переломов.
В регуляции кальциевого обмена участвуют:
– гормоны паращитовидной железы;
– витамин D, от которого зависит всасывание минерала в кишечнике и его поступление в костную ткань (при недостатке витамина D кальций не усваивается, не поступает в достаточном количестве в кости: из-за этого плотность снижается).
Баланс кальция и витамина D – основа для формирования здоровой кости. Исследования показали, что препараты кальция эффективны в ускорении заживления переломов костей2, особенно при остеопорозе. Эти средства улучшают процесс отложения макроэлемента в костях и стимулируют формирование костной мозоли – важного этапа заживления перелома.
Препараты с кальцием при переломах костей
Создано три поколения средств для лечения травм и заболеваний костной системы:
Простые соли кальция (карбонат, цитрат, лактат, глюконат, фосфат) – препараты, которые содержат всего один компонент. Биодоступность кальция из них относительно невысокая, то есть в костную ткань поступает незначительное количество минерала. Для улучшения всасывания их нужно обязательно комбинировать с витамином D3.
Комбинация солей кальция (чаще – карбоната) и витамина D. Они не решают все задачи, так как для восстановления упругости и прочности костей нужны и другие микроэлементы4.
Препараты кальция с витамином D, в которые входят и другие минералы (магний, цинк, медь, марганец, бор). Примерами являются Кальцемин® и Кальцемин® Адванс, которые назначаются при переломах костей у детей и взрослых5. Такие средства обеспечивают не только поступление адекватной дозы кальция и витамина D, но и других важных микроэлементов., утраченной ей за всю жизнь3.
Если ребенок (подросток) не набрал пиковую костную массу, в дальнейшем у него может повыситься риск остеопороза. В группе риска также находятся люди, которые не употребляют достаточное количество продуктов, богатых кальцием, например молочных продуктов.
Какие препараты кальция лучше принимать при переломах костей?
В построении костной ткани участвует множество минералов и микроэлементов6. Чтобы ускорить процесс заживления, после перелома следует принимать средства, в составе которых есть:
– Магний. Регулирует обмен в костной ткани, ее минерализацию, поддерживает гибкость и прочность, усиливает возможности по восстановлению после переломов. Его применение способствует повышению минеральной плотности кости7. Недостаточное поступление магния может стать причиной остеопороза и низкой костной массы. Норма потребления – 400 мг/сутки.
– Цинк. Участвует во многих обменных процессах, принципиально важен для воспроизведения ДНК. В костной ткани содержится примерно 30% цинка всего организма6. Его концентрация в костях быстро падает, если снижается поступление или нарушается всасывание микроэлемента. Из-за дефицита цинка возможны дефекты развития костной ткани. Норма поступления для взрослых – 12 мг/сутки6.
– Медь. Компонент ферментов, которые участвуют в обмене железа, обеспечении тканей кислородом. В костной ткани отвечает за образование коллагена, его связь с эластином и общую минерализацию скелета. Недостаток меди приводит к нарушениям формирования костной и соединительной ткани, угнетению роста кости. Потребность для взрослых – 1 мг/сутки6.
– Марганец. Также участвует во всех видах обмена (углеводов, жиров, аминокислот). Дефицит марганца может стать причиной нарушений в репродуктивной системе, а также привести к повышенной хрупкости костей8. В сутки необходимо поступление 2 мг марганца.
– Бор. Влияет на обмен витамина D, содержание в костях кальция, фосфора, магния. Улучшает всасывание кальция, предотвращает снижение плотности кости и развитие остеопороза. Ежедневно в организм должно поступать до 2 мг бора6.
Для повышения эффективности лечения переломов целесообразно дополнительно принимать кальций в составе комбинированных препаратов (особенно пожилым людям). Препараты линейки Кальцемин® обеспечивают дополнительное поступление кальция, витамина D и других микроэлементов, необходимых для своевременного заживления переломов4. Они также способствуют формированию костной мозоли и повышению плотности кости для предупреждения повторных травм.
Профилактика переломов
Для предупреждения переломов важна профилактика остеопении (снижения минеральной плотности костей без структурных изменений костной ткани) и остеопороза. С этой целью назначают профилактические дозы кальция и витамина D, разрабатывают комплекс физических упражнений или подбирают оптимальный вид спорта (гимнастика, бег, плавание).
Если диагноз «остеопороз» уже поставлен, для его лечения (независимо от наличия переломов) требуются препараты, способные подавлять разрушение костной ткани и стимулировать ее образование. Только комплексный подход к профилактике переломов, в том числе остеопоротических, может ускорить заживление кости, сохранить ее гибкость и необходимую плотность, а в итоге – трудоспособность и качество жизни.
L.RU.MKT.CC.04.2019.2709
1. Андреева Т. М. Травматизм в Российской Федерации на основе данных. Организацияздравоохранения, №4 2010 (16).
2. Fischer V, Haffner-Luntzer M et al. Calcium and vitamin D in bone fracture healing and post-traumatic bone turnover. Eur Cell Mater. 2018 Jun 22;35:365-385.
3. Громова О. А., Торшин И. Ю., Лиманова О. А. Многогранная роль макро- и микроэлементов в построении костной ткани. Гинекология. 2014; 02: 50-56.
4. Громова О. А., Торшин И. Ю., Лиманова О. А. Кальций и его синергисты в поддержке структуры соединительной и костной ткани // Лечащий врач, 2014. № 5. с. 69-74.
5. Лила А. М. Кальцемин Адванс в профилактике остеопороза. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии, сентябрь, 2010, с. 12-16.
6. Дыдыкина И. С., Дыдыкина П. С., Наумов А. В. От знаний о структуре костной ткани к выбору средств влияния на нее. РМЖ, №7, 2015, с. 388-390.
7. Погожева А. В. Значение макро- и микроэлементов пищи в оптимизации минеральной плотности костной ткани. Consilium Medicum. 2015; 02: 61-65.
8. Полякова Е. П., Ксенофонтов Д. А., Иванов А. А. Марганец как активатор энтерального метаболизма кальция // ЭиКГ. 2014. №4 (104).
Источник
Остеохондроз – заболевание костей, при котором они становятся хрупкими. Симптомы заболевания и группы риска (чаще всего страдают женщины пожилого возраста). Лабораторные и препаратные исследования для диагностики заболевания, медпрепараты, используемые дл
Безболезненная, уникальная методика
Дешевле, чем мануальная терапия
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Бесплатная консультация с 10 по 20 июня!
Остеопороз – заболевание костной ткани скелета человека, характеризующееся нарушением обмена веществ организма. При этой болезни изменяется химический состав костей, вымывается кальций, усиливается хрупкость, снижается плотность ткани. Поэтому при назначении курса лечения при остеопорозе обязательно вводятся препараты кальция.
Как показала практика, чаще всего недуг поражает скелетные соединения, где присутствуют наибольшие механические и физические нагрузки. Более того, у людей, больных остеопорозом, в несколько раз возрастает угроза частых переломов, а при недостаточном количестве кальция в организме они еще и плохо сращиваются. Переломами могут заканчиваться даже самые незначительные повреждения бытового характера. Например, при резком наклоне или повороте туловища, при поднятии небольшого веса или просто стоя в общественном транспорте при его подскоке на большой кочке.
Остеопорозу более всего подвержены женщины старше 40-45 лет. В этом возрасте уже заметно снижаются темпы обновления костной ткани, а резорбция возрастает, поэтому возникшие переломы трудно поддаются сращиванию. Недостаток в организме кальция и характерные переломы являются сигналом к беспокойству – быстрому развитию болезни.
Симптомы остеопорозного заболевания
- боль, ноющего характера в спине, позвоночнике, ребрах, тазобедренных костях, плечевых сочленениях, грудине, боль может усиливаться в ночное время суток;
- судорожные сокращения мышц конечностей и периодические ноющие боли в них;
- чувство слабости в мышцах всего тела;
- болезненные ощущения при пальпации пальцами позвоночного столба, постоянный тонус мышц спины;
- внезапное возникновение сутулости;
- постепенное уменьшение роста.
Как уже было сказано, чаще всего заболевание поражает женщин в зрелом возрасте. После шестидесяти лет остеопороз (сенильный) наблюдается у обеих полов, но чаще у женщин. Переломы, причиной которых является заболевание и недостаток кальция, отмечаются у 30-35% пациентов в среднем к 50-55 годам. В 65-70 лет рентгенологическая статистика показывает множественные компрессионные переломы у 25% пациенток и остеопороз позвоночника.
Компрессионные переломы – это трещины и повреждения позвоночных дисков. Причем повреждение одного позвонка практически не несет болевых ощущений, а вот переломы нескольких дисков уже вызывают сильный болевой синдром в спине и требуют интенсивного лечения позвоночника.
Самая неприятная особенность болезни в том, что после перенесенного перелома (например, шейки бедра) заметно снижается качество жизни и ее протяженность. Каждая пятая пациентка после такого перелома умирает в течение первого года. Более половины женщин испытывают трудности при передвижении, становятся нетрудоспособными и оформляют инвалидность.
Места локализации остеопорозного заболевания
- кости плечевого пояса, предплечья (плечевая кость, лучезапястный сустав);
- тазобедренные кости (шейка бедра);
- поперечные отростки позвонков и сами тела позвонков (компрессионные переломы);
- поражения реберных дуг;
- поражения костей черепа.
Содержание кальция в организме и остеопороз
Всем женщинам, достигшим 40-45-летнего возраста, рекомендуется дополнительно принимать препараты, содержащие кальций. Недостаток кальция в организме вызван периодом начала климакса и снижением выработки гормонов. При уменьшении в организме полового гормона эстрогена наблюдается заметное уменьшение продукции кальцитонина.
В тоже время повышение чувствительности костной ткани к паратгормону приводит к быстрой резорбции костных веществ. Угнетение образования в почках кальцитриола (составляющей витамина D), нарушает и уменьшает всасывание его кишечником и ускоряет выведение его из организма с мочой. В результате в костных клетках перестают накапливаться микроэлементы, отвечающие за прочность ткани, и у больных развивается остеопения, а со временем – остеопороз.
Еще одним провокатором остеопорозного заболевания является бич нашего общества – избыточная масса тела. Больше эта проблема беспокоит женщин и как раз в зрелом возрасте. Всевозможные диеты с массой ограничений и скудным набором микроэлементов в рационе приводят к еще большему нарушению обмена веществ в организме и выведению из него кальция. Прибавьте ко всему этому недостаточное количество витамина D в организме (именно в сочетании с ним происходит усвоение кальция) и гормональные нарушения или перестройки (при менопаузе), в результате получаются идеальные условия для развития остеопороза.
Назначения при остеопорозе
Принципы терапевтического лечения при данном заболевании имеют много общих характерных черт, но лечение доктор назначает индивидуально, исходя из конкретного случая. Самолечение может только повредить состоянию здоровья. Лечение проходит по следующей схеме:
- назначения медпрепаратов и процедур производятся только лечащим доктором и проводятся под его наблюдением;
- препараты кальция, назначенные при лечении, абсолютно безопасны, фармакологически активны и эффективны, разумеется, если их использовать в назначенных дозах;
- кальцийсодержащие препараты предписываются как средства первого периода лечения;
- при подтверждении диагноза остеопороза средней тяжести назначаются препараты, содержащие кальцитонин, бисфосфониты или дифосфонаты (антирезорбтивное средство);
- лечащий врач может назначить дополнительную консультацию у гинеколога и эндокринолога для прояснения гормонального фона и, при необходимости, провести гормональное лечение;
- при лечении доктор назначит больному диету, препятствующую выведению кальция из организма, и при необходимости препараты, ускоряющие или тормозящие метаболизм;
- через определенные промежутки времени больному проводят денситометрию (определение уровня потери костной массы и ее плотности), а также назначают лабораторные анализы для определения гормонального фона, уровня кальция и его производных в крови;
- у пациентов преклонного возраста постоянно проводят контроль состояния сердечнососудистой системы, чтобы избежать осложнений с этой стороны, так как препараты кальция в некоторых случаях могут оказывать влияние на сердце;
- в некоторых случаях клиника остеопороза схожа с симптомами такого заболевания как люмбаго, поэтому лечащий врач должен исключить эту вероятность.
Лечение препаратами кальция не требует больших материальных затрат, и оно достаточно эффективно. Кроме того, намного легче пройти курс лечения на ранней стадии заболевания, чем потом лечить переломы или их последствия. В очень тяжелых случаях остеопороза допускается хирургическое вмешательство или эндопротезирование поврежденных костей.
На всех стадиях лечения остеопороза и в периоде реабилитации пациентам назначаются комплексы ЛФК, плавание, методы мануальной терапии, остеопатия.
Препараты, назначаемые при остеопорозе
В качестве профилактических средств и для лечения остеопороза назначают как сам кальций, так и его соли. Это обеспечивает замедление потери костной ткани, стабилизирует ее минеральный состав, а значит, снижает риск переломов.
Но для нормального усваивания организмом кальция обязательно должен присутствовать витамин D. Отсутствие необходимых доз витамина D может вызвать развитие гиперкальциемии, что тоже малоприятно.
У пациентов пожилого возраста дефицит витамина D выражен намного ярче, что обусловлено меньшим временем пребывания под солнечными лучами. Ведь именно ультрафиолетовые лучи участвуют в синтезе витамина в кожных покровах тела человека. Поэтому на любой стадии остеопороза желательно прохождение солнечных ванн для лучшего метаболизма кальция.
Кроме того, употребление витамина D способствует поддержанию мышечной массы у больного, что снижает риск случайного падения, а, следовательно, и перелома.
Правильно подобранное лечение на ранних стадиях остеопороза способно не только замедлить его развитие, но и показать некоторое улучшение состояния больного. На более поздних стадиях лечение длится гораздо дольше и полное излечение практически невозможно. Также следует помнить, что дозы препаратов кальция и витамина D назначаются лечащим врачом, с учетом развития болезни и учетом конкретной патологии. Самолечение к добру не приводит!
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Игорь Киреев
2014-09-17 12:06:42
Никак не ожидал, что боль, которая мучает более 6 лет, может отступить за один сеанс! Конечно же, результат придется закреплять различными упражнениями, но сам факт, что стало легче уже после первого сеанса, меня несказанно удивил! Сердечное спасибо Бобырю М.А. и мастеру массажа Александру за… Читать дальше
Ольга
2015-05-06 18:43:40
Спасибо большое Животову Алексею Анатольевичу, попала к нему, когда делала индивидуальные стельки, (Помимо удобных стелек, которые он мне сделал и нося которые, боли уменьшились в стопе), посоветовал очень много полезного, что помогает не прогрессировать болезни стоп, и упражнения, для улучшения…. Читать дальше
Наталья
2019-12-17 15:43:01
Выражаю огромную благодарность доктору Бабий Александру Сергеевичу! Обратилась с диагнозом остеохондроз. Мучают головные боли. Осанка выправилась уже после 4 сеанса. Также расслабил мышцы шеи и челюсти, после чего головные боли стали реже и менее болезненны. Без “воды”, все по факту ! Выправил… Читать дальше
Михаил
2015-08-12 10:01:18
Хочу выразить благодарность Скоритченко Александру Антоновичу. Потрясающий врач. Два года назад обратился с болями в плече – два сеанса и никаких проблем. Несколько недель назад стал болеть локоть. Записался на прием. Уже после первого сеанса боль прошла. Спасибо огромное! Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник