Перелом поясничного отдела позвоночника это

Перелом поясничного отдела позвоночника – это нарушение целостности одного или нескольких поясничных позвонков в результате травмы. Причиной обычно становится чрезмерное насильственное сгибание позвоночника при падении пациента на ноги или на ягодицы либо падение тяжелого груза на согнутую спину. Проявляется болью, ограничением движений, напряжением мышц и локальным отеком. При повреждении спинного мозга наблюдаются параличи, парезы, нарушение функций тазовых органов. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию, КТ, МРТ и другие исследования. Лечение неосложненных переломов чаще консервативное, осложненных – оперативное.
Общие сведения
Перелом поясничного отдела позвоночника – повреждение поясничных позвонков вследствие травмы. Как правило, страдает верхняя малоподвижная часть поясничного отдела – I-III поясничные позвонки. Возможен изолированный перелом тела, перелом позвонка с повреждением дисков, спинного мозга и нервных корешков и сочетания с повреждениями других анатомических отделов: переломами верхнегрудных позвонков, переломами таза, переломами костей конечностей, ЧМТ, разрывом мочевого пузыря, тупой травмой живота и повреждением почки. Лечение переломов позвонков без повреждения спинного мозга осуществляют врачи-травматологи, с повреждением спинного мозга – нейрохирурги.
Перелом поясничного отдела позвоночника
Причины
Обычно перелом поясничных позвонков образуется вследствие непрямого травмирующего воздействия – чрезмерного насильственного сгибания позвоночника, разгибательные переломы наблюдаются крайне редко. В зависимости от направления воздействующей силы может возникать несколько видов повреждений, наиболее распространенным из них является компрессионный перелом позвонков.
Классификация
С учетом особенностей повреждения выделяют три типа переломов поясничных позвонков:
- Компрессионный перелом. Сопровождается сдавлением, раздроблением и клиновидным сплющиванием переднего отдела позвонка. Выделяют три степени компрессии: 1 степень – уменьшение высоты тела на 1/3 или менее, 2 степень – уменьшение высоты тела на 1/3-1/2, 3 степень – уменьшение высоты тела на 1/2 или более. Чаще страдает один позвонок, реже наблюдается повреждение нескольких соседних позвонков. Дужки, суставные отростки и межпозвонковые диски при таких переломах не страдают. Подобные повреждения часто возникают при падениях с высоты, при падении на ноги возможно сочетание с переломом пяточных костей, при падении на ягодицы – с переломом таза.
- Раздробленный (оскольчатый) перелом. Сопровождается вклиниванием переднего края вышележащего позвонка в тело нижележащего. Межпозвонковый диск разрушается, краевой отломок позвонка выдвигается кпереди. Иногда фрагмент тела смещается кзади, вызывая повреждение спинного мозга.
- Переломовывих. Сопровождается смещением верхних отделов позвоночника кпереди. Сочетается со сдвигом межсуставных поверхностей или с повреждением суставных отростков и дужек. Осложняется ушибом, сдавлением или разрывом нервных корешков и спинного мозга.
В зависимости от состояния нервных структур переломы позвоночника делят на неосложненные (без повреждения нервных структур) и осложненные (со сдавлением или разрушением нервных структур). Нужно учитывать, что в первые дни после травмы нерезко выраженная неврологическая симптоматика может выявляться даже при неосложненных переломах позвоночника.
С учетом особенностей поврежденного позвонка различают травматические и патологические переломы. Травматические повреждения образуются в неизмененном позвонке в результате интенсивного травматического воздействия. Патологические переломы возникают в позвонке, пораженном каким-либо патологическим процессом (опухолью, туберкулезом, остеопорозом) и являются результатом незначительной, порой незаметной травмы.
Симптомы перелома
В анамнезе выявляется воздействие по оси позвоночника в сочетании с его сгибанием (падение на спину тяжелого предмета, падение с большой высоты, реже – падение с высоты человеческого роста на ягодицы). В момент травмы часто отмечается задержка дыхания. Пациент жалуется на боли в области поражения и отмечает усиление боли при сгибании и поворотах туловища. Движения ограничены. Выявляется напряжение мышц спины, локальный отек и выстояние остистого отростка позвонка. Пальпация области повреждения и постукивание по остистому отростку болезненны.
У некоторых пациентов (как с повреждением, так и без повреждения спинного мозга) сразу после травмы возникает клиника паралитической непроходимости кишечника, проявляющаяся отсутствием стула и газов, вздутием живота, тошнотой и рвотой. При повреждении нервных корешков и спинного мозга выявляется неврологическая симптоматика различной степени выраженности – от локальной гипестезии, снижения или повышения отдельных рефлексов и слабости некоторых мышц до полной потери чувствительности и паралича ниже места повреждения. Может наблюдаться нарушение дефекации и мочеиспускания.
Отличительной особенностью патологических компрессионных переломов является стертая клиническая симптоматика. Интенсивное травматическое воздействие в анамнезе отсутствует, задержка дыхания в момент травмы не выявляется, боли незначительны. Иногда из-за слабо выраженного болевого синдрома пациенты с патологическими переломами подолгу не обращаются за медицинской помощью и оказываются на приеме у врача уже после сращения позвонка. При обследовании пациентов с остеопорозом могут выявляться множественные сросшиеся переломы, обуславливающие образование старческого горба.
Симптоматика при оскольчатых переломах напоминает клинические проявления травматических компрессионных переломов, однако все признаки повреждения позвоночника проявляются более ярко. В большинстве случаев выявляются неврологические нарушения различной степени выраженности. Часто наблюдается парез кишечника и задержка мочеиспускания. У некоторых пациентов развивается травматический шок.
Диагностика
Всем больным с переломами позвонков назначают рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. Наиболее информативен боковой снимок, на котором выявляется снижение высоты передних отделов позвонка. Для оценки состояния нервных структур пациентов направляют на консультацию к нейрохирургу или неврологу. Используют МРТ позвоночника, позволяющее выявить наличие или отсутствие и степень повреждения нервных структур. При необходимости проводят КТ позвоночника, электрофизиологические исследования, миелографию и ликвородинамические пробы.
Лечение перелома поясничных позвонков
Лечение осуществляют в условиях отделения травматологии и ортопедии или нейрохирургии. Лечебную тактику определяют в зависимости от типа перелома и степени компрессии. Всем больным выполняют паравертебральную блокаду. Пациентам с 1 степенью компрессии позвонка назначают постельный режим сроком на 8 недель. Под матрас подкладывают щит, по поясницу – небольшой валик. С первых дней проводят ЛФК, с 10 дня начинают легкий массаж и тепловые процедуры.
При тяжелой компрессии осуществляют постепенную реклинацию, используя кровать со щитом и подкладывая под поясничную область валики, постепенно увеличивающиеся в объеме, а затем накладывают пластиковый или гипсовый корсет. Такой способ лечения переносится легче, чем одномоментная форсированная реклинация, и реже провоцирует парез кишечника. При паралитической непроходимости кишок назначают гипертонические и сифонные клизмы, проводят повторные промывания желудка, внутривенно вводят глюкозу и физраствор.
При переломовывихах и оскольчатых переломах без повреждения спинного мозга осуществляют скелетное вытяжение, после вправления вывиха производят этапную реклинацию, а затем накладывают корсет. Всем больным с переломовывихами, оскольчатыми и компрессионными повреждениями назначают ЛФК и делают повторные рентгенограммы для оценки состояния поврежденных позвонков и степени консолидации перелома.
Хирургическое вмешательство показано при компрессии нервных структур и нестабильности позвоночника. В ходе операции проводят декомпрессию спинного мозга и нервных корешков, при необходимости удаляют мелкие отломки и осуществляют один из видов остеосинтеза: транспедикулярную фиксацию, фиксацию пластинами, межпозвонковую фиксацию кейджами или межтеловой спондилодез. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК и физиотерапию.
Источник
Перелом позвоночника в поясничном отделе представляет собой повреждение одного либо нескольких позвонков, которое часто встречается по причине травмирования. Симптомами являются: боль, мышечное напряжение, отек и ограниченная подвижность. Если затронута спинномозговая жидкость, может наступить паралич, нарушение работы органов малого таза, парезы.
Что такое перелом позвоночника в поясничном отделе
Деформация позвонков возникает при сильном воздействии на позвоночник, когда человек падает с высоты и приземляется на ягодицы или на пятки. Причиной нарушения целостности может быть падение тяжелого предмета на согнутую спину. При снижении прочности костей вследствие развития заболеваний: остеопороза, туберкулеза, – перелом может возникнуть даже при незначительной осевой нагрузке.
Для диагностики назначают МРТ, КТ и рентгенографию. Для неосложненных переломов применяют консервативные методы лечения, для осложненных – хирургические.
Причины перелома позвоночника в поясничном отделе
- Ушиб при нырянии спиной о воду.
- Падение тяжести на человека.
- Падение человека с высоты от двух метров с приземлением на копчик или на пятки.
- Дорожные аварии.
- Занятия спортом.
К появлению заболевания склонны люди, страдающие остеохондрозом, остеопорозом, имеющие в анамнезе новообразования.
Классификация переломов в пояснице
С учетом вектора воздействия силы различают несколько видов переломов позвонков поясничного отдела: компрессионный и изолированный. В зависимости от наличия повреждения нервов выделяют неосложненный и осложненный перелом поясничных позвонков. Различают повреждения, вызванные травмой и патологические переломы вследствие туберкулеза, остеопороза.
Компрессионный перелом
Для данного вида характерно сплющивание, сдавливание или раздробленность переднего отдела позвонка. Различают несколько степеней компрессии:
- первая – сокращение в размере на одну треть или менее;
- вторая – уменьшение составляет до половины размера;
- третья – сплющивание более чем наполовину.
При таких компрессиях диски между позвонками и отростки суставов не деформируются. Главной причиной появления компрессии является падение человека с высоты.
Раздробленный (оскольчатый) перелом
Верхний позвонок клином входит в расположенный ниже. Это сопровождается разрушением межпозвонкового диска. Обломок выходит вперед. Если назад, то задевает спинной мозг.
Доврачебная помощь
Необходимо подготовить пострадавшего к транспортировке в медучреждение. Требуется помощь трех человек, чтобы положить больного на носилки, не допустив смещения позвонков. Область перелома фиксируют корсетом либо жесткой повязкой, чтобы исключить движения при перевозке.
Основные действия до приезда врачей:
- исключите перемещение пострадавшего;
- обеспечьте покой;
- вызовите «Скорую помощь»;
- оставайтесь с больным до приезда врачей.
Диагностика травмы
Для получения точной картины повреждений назначают рентген позвоночника в нескольких проекциях, МРТ при подозрении, что затронут спинной мозг, компьютерную томографию. Для исключения остеопороза могут назначить денситометрию.
Симптомы:
- ощущение боли с усилением при движении;
- мышечное напряжение спины;
- появление отека;
- болезненность при ощупывании поврежденного места;
- вздутие живота, непроходимость, тошнота и рвота;
- заметное снижение чувствительности ниже поясницы.
При патологических компрессиях, связанных с развитием остеопороза, боли неярко выражены. Во время обследования могут быть выявлены многочисленные старые переломы.
При оскольчатых переломах симптоматика схожа с проявлениями переломов, вызванных травмой, для которых характерны сильные боли. Повреждение может сопровождаться парезом и сложностями с мочеиспусканием. Может возникнуть травматический шок.
Лечение переломов поясничных позвонков
Лечение перелома отростков поясничного отдела позвоночника выполняют в условиях травматологического и нейрохирургического отделения. Метод подбирают с учетом степени компрессионного сжатия.
Пострадавшим проводят паравертебральную блокаду. При компрессии 1-й степени показан покой в течение 8 недель. Под матрас подкладывают твердое основание. Начиная с первых дней, прописывают лечебную физкультуру, спустя 10-12 дней – массаж.
При серьезной компрессии пациенту рекомендуют кровать с твердым основанием, валик под поясницу, величина которого постепенно увеличивается. Спустя время необходима фиксация корсетом.
При оскольчатых повреждениях без осложнения в виде задевания спинного мозга назначают вытяжение скелета, постепенную реклинацию и фиксацию корсетом. ЛФК после перелома позвоночника в поясничном отделе рекомендована всем пациентам.
Операция
Показанием к хирургическому вмешательству является сдавливание нервов и нестабильное положение позвоночника. Операцию назначают при риске паралича и снижении функций жизненно важных органов.
Во время операции снимают давление с нервных окончаний и устраняют воздействие на спинной мозг, удаляют обломки костей и фиксируют позвоночный столб. После операции назначают курс антибиотиков и анальгетиков, воздействие физиотерапевтических процедур и лечебную физкультуру.
ЛФК и гимнастика
При компрессионном переломе поясничных позвонков ЛФК способствует восстановлению гибкости. Если задет спинной мозг, с помощью лечебной физкультуры больному помогают приспособиться к ограничениям. Чтобы избежать неблагоприятных последствий лечение должны выписывать квалифицированные специалисты.
Основным принципом физкультуры и гимнастики при повреждениях позвоночника является нацеленность на результат при сниженной нагрузке. Если во время выполнения упражнений появляется боль, нужно остановиться и обратиться к специалисту, чтобы откорректировать программу.
Реабилитация
Отсутствие движений в течение длительного времени провоцирует ограничение подвижности сухожилий. Одна из главных целей реабилитации при переломе позвоночника в поясничном отделе – аккуратная разработка суставов после прекращения фиксации корсетом и снятия гипса. Реабилитация после повреждений в поясничном и грудном отделах позвоночника нацелена на восстановление работы мышц и связок посредством регулярных занятий ЛФК. Правильно проведенный реабилитационный период позволяет избежать осложнений.
Источник
Перелом поясничного отдела – нарушение целостности позвонка (-ов). Патогенезом выступает сильный неестественный изгиб при падении, ударе по согнутой спине. Патологическое состояние вызывает интенсивный болевой синдром, скованность движений, напряженность мышц и отек в месте поражения. Могут наблюдаться нарушения в функционировании органов таза, параличи, парезы. Для постановки диагноза используют современные диагностические методы обследования. При отсутствии осложнений подбирают консервативную схему терапии. В тяжелых случаях необходимо оперативное воздействие.
Причины
Патологическое состояние обычно возникает при:
- Приземлении на спину.
- Прыжках в воду на мелководье.
- Резком сгибании или разгибании. Такое обычно происходит при неожиданном торможении или при ударе о твердую преграду авто, в котором находится пострадавший.
- Ударе по пояснице. Также такой тип травмы получают люди, занимающиеся силовым или активным спортом.
© rob3000 – stock.adobe.com
Развитие
Переломы принято разделять на:
- компрессионные;
- переломовывихи;
- раздробленные.
Первый тип провоцирует:
- сдавливание передней области позвонка;
- его раздробление;
- клинообразное сплющение.
Существует три степени компрессии:
- I – под воздействием силовой нагрузки тело оседает (становится короче) на 30% и меньше;
- II – на 30-50 %;
- III – 50 % и больше.
При компрессионном переломе обычно затрагивается один позвонок (очень редко несколько). Нарушения наблюдаются лишь в его теле. Обычно травмирование происходит при падении на пятую точку или на вытянутые нижние конечности. При компрессионной разновидности необходима полная диагностика, т.к. она зачастую сопровождается переломом пяточных или тазовых костей.
© Artemida-psy – stock.adobe.com. Типы компрессионного перелома
Для раздробленного типа характерно вхождение передней стенки позвонка в тело, располагающегося ниже. Эта травма намного серьезнее, чем предыдущий тип, потому что:
- межпозвоночный диск может распасться на 2 и более частей;
- отломок смещается по направлению сзади наперед (иногда только назад), что приводит к повреждению органа ЦНС, находящегося в позвоночном канале.
При переломовывихе верхние отделы смещаются вперед. Он может сопровождаться:
- смещением соседних позвонков;
- разломом костных отростков и дужек.
© Artemida-psy – stock.adobe.com. Варианты смещения позвонка при ротационном переломе
Патологическое состояние провоцирует нежелательные последствия для структур нервной системы (НС):
- их сдавливание различной силы;
- ушиб или разрыв нервных окончаний, травмирование спинного мозга.
Повреждения подразделяют на:
- неосложненные (НС не повреждены);
- осложненные (произошло сдавливание, разрушение, разрыв НС).
Разделение по патогенезу:
- травматические;
- патологические.
Первый тип наблюдается после удара, падения. Патологическая разновидность развивается при уже имеющемся заболевании, которое привело к ослаблению тканей. Обычно это происходит на фоне следующих болезней:
- доброкачественной или злокачественной опухоли;
- остеопороза;
- туберкулеза костей;
- остеомиелита.
Патологический тип может развиться при малейшей нагрузке на поясничный отдел. Иногда достаточно даже собственной массы тела.
Симптомы
При травмировании наблюдается следующая клиническая картина:
- болевой синдром;
- скованность движений;
- продолжительное напряжение спинных мышц;
- отек в области повреждения.
Боли можно охарактеризовать следующим образом:
Фактор | Описание |
Локализация | Место перелома. |
Распространение | Могут переходить на окружающие ткани. |
Характер | Ноющие. |
Выраженность | Средняя или сильная. Болезненные ощущения усиливаются при движении. |
Время возникновения | Чаще всего в момент травмы. Но могут появляться не сразу, а спустя несколько часов после повреждения. |
Ограниченность движений возникает из-за:
- блокировки осколком позвонка;
- повреждения нервных окончаний, отвечающих за двигательную функцию;
- испытывания сильной боли пациентом (он рефлекторно старается не двигаться, чтобы избежать неприятных ощущений).
Напряг в мышечной ткани и отек являются естественной реакцией организма на травмирование.
Иногда (вне зависимости пострадали или нет другие структуры) может возникнуть такая симптоматика:
- метеоризм;
- запор;
- чувство тошноты;
- рвотные позывы, после которых состояние не улучшается.
При поражении НС наблюдается такая симптоматика:
- снижение или утрата чувствительности;
- усиление или ослабление рефлексов;
- слабость мышц ниже области травмирования (иногда возможен паралич);
- проблемы с мочевыведением.
При компрессионном типе симптоматика размытая. Зачастую больной даже не обращает на нее внимание и не записывается на прием к доктору. Патологию обычно выявляют случайно.
При патологическом типе, спровоцированным остеопорозом, нередко обнаруживают множественные, уже сросшиеся переломы. Это вызывает деформацию позвоночного столба, вплоть до формирования горба.
При оскольчатых переломах наблюдаются признаки, перечисленные выше. Однако симптоматика выражена ярче.
© Photographee.eu – stock.adobe.com
Экстренная помощь
Сразу после получения травмы очень важно получить доврачебную помощь. От этого зависит успешность дальнейшего лечения. Правильные действия снизят вероятность развития осложнений, увеличат шансы на благоприятный исход.
В первую очередь необходимо вызвать скорую. До приезда пострадавшего положить в горизонтальное положение на твердую ровную поверхность. Под голову подложить невысокую подушку, а под поясницу валик (его можно соорудить из полотенец).
При серьезной травме больной может не ощущать нижнюю часть туловища. Он испытывает болевой шок, теряет сознание, его рвет. Очень важно, чтобы выходящие массы не попали в дыхательные пути и человек не захлебнулся ими. Для предотвращения этого пострадавшего нужно осторожно повернуть набок и зафиксировать эту позицию подушками.
На место травмы необходимо наложить шину. Для облегчения состояния дать обезболивающие препараты, имеющиеся в домашней аптечке. К повреждению желательно приложить лед или что-то холодное. Перемещать больного можно только на жестких носилках или доске.
Все методы лечения
Если кости не смещены и спинной мозг не тронут, то назначается консервативная терапия. Она нацелена на возвращение двигательной функции без боли и дискомфорта, восстановление естественного положения позвоночника. Пошаговые действия:
- Покой на ортопедической кровати.
- Блокада поясничного отдела обезболивающими инъекциями.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков.
- Назначение медикаментов, имеющих в составе кальций.
- Вытяжение костей.
- Подъем ножной части кровати на 30°.
- Фиксирование груза 14 кг на пятку или голень.
- Вытягивание патологически измененных участков.
- Надевание корсета (спустя 5 недель после начала лечебных мероприятий).
- Назначение вертебропластики (поврежденный позвонок закрепляют медицинским цементом, это ускоряет процесс восстановления). Манипуляция допустима только при отсутствии смещения межпозвоночных дисков.
Корсет
Надевают для фиксации, распределения нагрузки. Его изготавливают индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей фигуры.
© Andriy Petrenko – stock.adobe.com
ЛФК и массаж
Лечебная физкультура – метод лечения, который назначается после консервативной терапии или хирургического вмешательства.
Чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни, нужно четко соблюдать все рекомендации врача, делать упражнения ежедневно.
При отсутствии выраженного болевого синдрома ЛФК назначают уже на 3-5 день лечения:
- Статические и дыхательные упражнения. На это отводится несколько недель.
© Photo_Ma – stock.adobe.com
- В первую неделю можно совершать движения ногами лежа на кровати. Пятки не отрываются, попеременно двигается то одна нога то другая. Удерживать прямую ногу нельзя!
© AntonioDiaz – stock.adobe.com
Если в конце первой недели больной может поднять прямую ногу на 15 секунд и не испытывает боли, значит он идет на поправку.
- Через две недели разрешаются повороты на живот. Под контролем врача под грудь и стопы подкладывается валик (10-15 см во втором случае). В таком положении больной лежит от 20 до 30 минут 2-3 раза в день.
© Iryna – stock.adobe.com
- Через три-четыре недели можно делать велосипед поочередно каждой ногой. Разрешены и другие упражнения с подниманием ног лежа на спине или животе.
© zest_marina – stock.adobe.com
- На последнем этапе разрешено подниматься из позиции «стоя на коленях» (нельзя подниматься из положения сидя!). Допустима ходьба без чрезмерной нагрузки на ноги. Все движения нацелены на укрепление мышц нижних конечностей, ослабевших во время продолжительного покоя. Наклоняться вперед разрешено только через 3,5 месяца после начала ходьбы. Также рекомендованы занятия в бассейне для скорейшего выздоровления.
Чтобы упражнения пошли на пользу, необходимо соблюдать простые правила:
- заниматься ежедневно;
- каждый подход делать качественно, не ленясь;
- правильно распределять нагрузку (ее недостаток приведет к отсутствию эффективности действий, а избыток может ухудшить состояние).
Если сильно перегружать себя упражнениями, могут развиться следующие осложнения:
- замедление или прекращение восстановления тканей;
- расшатывание позвонков;
- грыжи;
- остеопороз;
- невралгия;
- паралич нижних конечностей;
- недержание мочи;
- нарушение репродуктивной функции.
На начальных этапах на упражнения отводят четверть часа в день. Постепенно время увеличивают до 60 минут, придерживаются распорядка дня:
- зарядка;
- послеобеденная прогулка;
- пятиминутные упражнения;
- занятия в специальной группе ЛФК, тренажерный зал, бассейн.
Целью лечебного массажа является улучшение циркуляции крови, укрепление мышц. Также он препятствует развитию осложнений. Процедура избавляет от парезов и паралича, возвращает работоспособность.
© Microgen – stock.adobe.com
Оперативное вмешательство
Если позвонки не смещены, проводят кифопластику: через небольшие надрезы закрепляют баллоны, фиксирующие тело позвонка. Костным цементом заливается пораженная область. Эта малоинвазивная операция назначается для улучшения состояния больного, предотвращения повторного разрушения целостности позвонков. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом и не требует продолжительного нахождения в стационарных условиях.
Кифопластика имеет следующие преимущества:
- проходит боль;
- восстанавливается правильная осанка;
- не развиваются осложнения;
- остаются практически невидимые рубцы;
- можно восстанавливаться дома;
- позвонки становятся более крепкими;
- компрессионный перелом полностью излечивается, если нет смещения дисков.
Пошаговый ход операции:
- Дезинфекция оперируемого участка.
- Местное введение обезболивающей инъекции.
- Ввод в надрез специальной трубки.
- Взятие образца тканей для обследования.
- Размещение сдутого баллона.
- Наполнение его воздухом или жидкостью.
- Извлечение баллона.
- Заливка появившихся пустот цементом.
© dissoid – stock.adobe.com. Кифопластика
Хирургическое вмешательство также показано при тяжелых поражениях. В процессе удаляются осколки костей, иссекаются некрозные ткани, при необходимости вживляется протез. Часто используются титановые пластины.
После операции необходимо ношение корсета около 2 месяцев.
Реабилитация
После оперативного воздействия особое внимание нужно уделить реабилитационному периоду. Очень важно исполнять все предписания лечащего врача, т.к. от этого зависит дальнейшее полноценное существование. После операции назначаются:
- массаж;
- электротерапия;
- ультразвук;
- парафиновые аппликации;
- ультрафиолетовое облучение;
- бальнеологические манипуляции.
Осложнения
Возможно развитие таких осложнений:
- Пережатие русла сосудов. В результате наблюдается онемение участков, которые питал этот канал.
- Защемление нервных окончаний, приводящее к нарушению прохождения импульсов. Из-за этого движения пациента ограничены.
- Кифотические деформации, образование горба. Это не только портит внешний вид, но и негативно влияет на работу близлежащих органов.
- Нарушение кровообращения, т.к. после травмирования пациент был долгое время неподвижен. Из-за этого образуются пролежни, мягкие ткани отмирают.
- Проблемы с малым тазом: недержание мочи, выпадение матки, импотенция.
- Потеря двигательных функций (человек может стать инвалидом).
В тяжелых случаях человек уже не сможет вернуться к привычной жизни. Поэтому нужно быть очень аккуратными: избегать падений, ударов по спине. При малейшем подозрении на травму сразу же обратиться в поликлинику для диагностики.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен!
Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.
Редакция cross.expert
Источник