Перелом плюсны собаки
Перелом лапы у собаки: первая помощь, признаки, симптомы и лечение
В жизни собаку, даже содержащуюся в привилегированных условиях, подстерегает множество неприятностей и опасных ситуаций. Это может быть падение, физическая перегрузка, неудачная встреча с автомобилем на проезжей части и еще множество ситуаций, исходом которых может стать перелом лапы у собаки.
Когда случилась трагедия при травмах вашей собаки, обязательно обращайтесь в Центр скорой ветеринарной помощи животным, что находится в Москве. Позвонить и вызвать скорую ветеринарную помощь можно по телефону Центра «Я-ВЕТ».
Какие переломы бывают у собак и какая нужна первая помощь собаке, которая сломала лапу? Что делать до приезда ветеринарного врача и как лечить домашнюю любимицу? Мы постараемся ответить на эти и некоторые другие вопросы в нашей статье.
Перелом лап у собаки: наиболее частые виды и их симптомы
У собаки чаще всего встречаются травмы лучевой кости на передней лапе и/или бедренной кости на задней конечности. Но это не единственные кости, которые «ломаются» у собак. Плюсневые и/или пястные кости также подвержены переломам, но только они могут быть несколько иных видов. Какие же виды этой распространённой травмы принято различать? Перелом лапы у собаки может быть открытым или закрытым, со смещением или без такового.
При открытом переломе у собаки рана зияет, отмечается зияние раны, в ране видны отломки костей, рана кровоточит, отмечается сильная болезненность. У собаки повышен риск возникновения травматического болевого шока. При переломе закрытого типа отмечается припухлость в зоне предполагаемого повреждения, болезненность. Может отмечаться крепитация, то есть слышен приглушенный хруст при изменении положения поломанных костей.
Помимо открытого и закрытого перелом лапы у собаки может относится к таким типам
Кроме перечисленных разновидностей переломов костей конечностей у собаки описывают следующие типы:
1. Вколоченный тип — это когда при переломе концы поломанной кости входят в костно-мозговой канал. Этот тип показан на фото 1.
2. Переломы со смещением и без смещения могут быть как открытые, так и закрытые. Под смещением здесь подразумевается изменение положения концов отломков кости относительно продольной оси. На фото 2 и фото 3 показаны примеры таких повреждений конечностей.
3. Трещины кости считается наиболее безопасным типом травмы. Существенного повреждения тканей вокруг области перелома не отмечается.
Симптомы, которые сопровождают перелом лапы у собаки
Какими же симптомами сопровождается перелом лапы у собаки? Прежде всего, это резкое ограничение активности вашего питомца. Собака становится вялой. Она не опирается на поврежденную конечность. Собака скулит и проявляет беспокойство. При закрытом переломе или при трещине кости место повреждения отекает. В этом месте окружающие ткани болезненные и горячие на ощупь.
При открытом переломе собака после травмы может выглядеть несколько оглушенной, и у неё явно выражена апатия. В месте повреждения видна припухлость и на ощупь это место горячее (такие же признаки наблюдаются и при закрытом переломе). Собака не позволяет притронуться к больной лапке и может даже скалиться при попытке её прощупывания.
Если у собаки открытый перелом, то в рану на месте повреждения кости отчетливо видны торчащие концы поломанной кости и/или множественные её отломки. Рана кровоточит, а со временем в ней видны образовавшиеся тромбы. В тех случаях, когда у собаки присутствует закрытый перелом, будут отмечаться все перечисленные симптомы, но не будет зияющей раны и кровотечения. В особенных случаях и при закрытых повреждениях явно видна деформация лапы, при которой она имеет не физиологичные параметры.
Методы, которыми диагностируется перелом лапы у собаки, и лечение
Для того, чтобы точно определить тип перелома и возможные осложнения, возникающие при некоторых типах повреждений костей, используют, прежде всего, рентгенографию. На снимках будут отчетливо видны кости и их положение относительно друг друга и соседних участков. Также диагноз можно установить после того, как животное тщательно осмотрит ветеринарный врач. При этом типе травмы не нужно брать никаких анализов, а используют лишь методы визуальной диагностики.
Тем не менее, если с момента травмы прошло некоторое время и в рану попала инфекция, то речь уже идёт о вторичной раневой инфекции и этом случае ветеринарный врач уже может назначить сдавать анализы. При этом он назначит:
- Общий лабораторный анализ крови.
- Общий лабораторный анализ мочи.
- Мазок-отпечаток с поверхности раны для последующей его микроскопии.
Когда исследования будут выполнены, врач назначит адекватное лечение вторичной раневой инфекции в совокупности с лечением перелома кости.
Лечение, в ситуации когда произошел перелом лапы у собаки
В чем же заключается лечение при такой тяжелой травме конечностей у собаки? Самое главное — это обеспечить повреждённой конечности неподвижность для предотвращения вторичных травм.
- Если произошел перелом лапы у собаки, нужно:
При любом типе перелома доставить пострадавшее животное в Центр скорой ветеринарной помощи животным «Я-ВЕТ», а при невозможности сделать это нужно экстренно вызвать ветеринарного врача на дом по телефону.
Самостоятельная помощь животному, когда произошел перелом лапы у собаки
Самостоятельная помощь животному при открытом переломе заключается в наложении гипсовой повязки после обработки раны. Все манипуляции нужно проводить с обезболиванием, так как у собаки могут даже наблюдаться явления сильнейшего болевого и/или травматического шока. Для обезболивания применяют проводниковую новокаиновую блокаду с использованием стерильного раствора Новокаина, Прокаина, Ультракаина или какого-либо иного анестетика.
Кости при открытом повреждении совмещают в физиологичное положение и после этого накладывают вначале в 1-2 слоя повязку из стерильного бинта, а затем только можно наложить шину из подручных твердых материалов и сверху уже гипсовую повязку. Самое главное в такой повязке — это надежная фиксация места перелома и предупреждение вторичных повреждений.
Самый сложный случай описываемой травмы — это перелом со смещением. При таком типе повреждения самостоятельными силами обойтись не удастся, так как потребуется операция остеосинтеза. При выполнении такого рода хирургического вмешательства ветеринарный врач в канал поврежденной кости устанавливает металлический штифт (он изготавливается из хирургической стали) и фиксирует отломки костей уже относительно этого штифта. Само собой, такое оперативное вмешательство проводится под общим наркозом собаки.
После этой операции по восстановлению целостности конечности нужна обязательная повязка с использованием материала-фиксатора. Таким средством может стать лонгета — специальная гипсовая повязка, фиксирующая конечность полностью или лишь её поврежденный участок.
Реабилитационные мероприятия и профилактика, перелом лапы у собаки
При правильно оказанной помощи животному при переломе лапы у собаки, кости срастутся быстро и правильно. И хозяин, и питомец вскоре будут в полном порядке и снова играть и резвиться. Но для того, чтобы ваша собачка выздоравливала быстрее, нужно, во-первых, обеспечить ей покой и не перегружать никакими нагрузками.
Пища животного должна быть легко усваиваемой и с содержанием большого количества кальция. Именно этот природный минерал участвует в процессах роста костей и формировании костной ткани. Можно добавлять в корм истёртые в порошок таблетки Глюконата кальция или Кальция глицерофосфата. Эти препараты достаточно надежно пополняют запасы кальция в организме, что способствует быстрому заживлению травм.
Прогулки с собакой в солнечную погоду тоже будут способствовать быстрому срастанию кости, ведь известно, что солнечный свет способствует выработке в организме теплокровных животных провитамина D3, а он, в свою очередь, напрямую способствует обеспечению крепости костной системы. Для этих же целей возможно применение масляного раствора эргокальциеферола (витамин D3), который продают в аптечной сети.
Профилактика состоит в том, что домашняя собака не должна оставаться на улице без присмотра владельца. Не следует позволять вашей любимице бегать по заброшенным территориям с большим скопищем мусора, веток деревьев и разными промышленными отходами. В таких случаях риск повреждения лап у собаки и, в том числе, риск перелома возрастает многократно.
Источник статьи: https://ya-vet.com/travmatolog/perelom-lapy-u-sobaki
Перелом плюсны у собак
Gayle H. Jaeger, DVM, MSpVM, DACVS and Sherman O. Canapp Jr., DVM, MS, DACVS
Травмы запястного и заплюсневого суставов присущи спортивным собакам. Эти суставы выступают в качестве амортизаторов в переносе веса собаки, и они подвержены травмам из-за их анатомической сложности и недостатка мышечной поддержки.Именно эта сложность создает для ветеринаров проблемы в диагностике, и множество травм запястных и заплюсневых суставов, которые не были диагностированы или отсутствовало лечение этих травм, приводят к увеличению риска появления остеоартритов и длительной хромоты.
Анатомия
На рисунке 1 показано строение запястного сустава и на рисунке 2 заплюсневого сустава: они состоят из многоуровневых соединений с рядом вспомогательных связок и суставной капсулы.
Запястье состоит из трех суставов: предплечевой запястный (antebrachiocarpal) сустав, среднезапястный сустав, а также запястно-пястный (carpometacarpal) сустав. Основная амплитуда движения запястья (70%) приходится на предплечевой запястный (antebrachiocarpal) сустав, в то время как среднезапястный и запястно-пястный (carpometacarpal) суставы имеют минимальный диапазон движения. Толстая подушка волокнистого хряща (fibrocartilage) на нижней стороне сустава разделяет запястные и пястные кости. Основные вспомогательные связки запястья включают медиальную (радиальную) и латеральную (локтезапястную) коллатеральные связки, которые поддерживают каждую сторону сустава, а также многочисленные дорсальные (верхние) и пальмарные (нижние) связки.
Аналогично, заплюсневый сустав является сложным и состоит из четырех суставов: голенно-заплюсневый (tibiotarsal) сустав, проксимальный (верхний) межзаплюсневый (intertarsal) сустав, дистальный (нижний) межзаплюсневый (intertarsal) сустав, и заплюсно-плюсневый (tarsometatarsal) сустав. Основной диапазон движения заплюсны (80%) происходит от голенно-заплюсневого (tibiotarsal) сустава. Заплюсневый сустав поддерживается многочисленными связками, включая средние и боковые коллатеральные связки, дорсальные (верхние) и подошвенные (нижние) связки.
Причины травм
Травмы запястья и заплюсны могут возникнуть в результате либо происшествия, повлекшего за собой острую травму, либо деятельности, которая влечет за собой постоянное растяжение структур, поддерживающих сустав.
Возможные причины травм:
- перерастяжения (hyperextension) (наиболее распространенный вид наблюдается у собак, занимающихся аджилити),
- сложные вывихи (hyperflexion) с вращением,
- внутренняя (Varus) травма или внешняя (Valgus) травма конечностей
- врожденная дегенерация связок у некоторых пород (Collies и Shelties),
- некоторые иммуно-опосредованные заболевания, например, ревматоидный артрит.
Диагностика
Диагностика легких травм запястья и заплюсны может быть затруднена, но можно использовать сочетание физического осмотра и визуального осмотра. Собаки с травмами запястья и заплюсны могут показывать острую (внезапную) или хроническую (медленно прогрессирующую) хромоту различной степени в зависимости от степени повреждения, как это показано на рисунке 3.
Рисунок 3. Собака, которая получила травму запястного сустава передней левой ноги — перерастяжение.
Пальпация пострадавшего сустава может выявить отек мягких тканей, дискомфорт, хруст (crepitus) хруст на манипуляции, снижение амплитуды движения, или нестабильности (любой вывих, растяжение, внутренние или внешние вращения). Пальпация в незатронутой противоположной конечности может быть полезной при выявлении ненормального избыточного движения.
Рентген применяется для оценки типа и тяжести травмы, как показано на рисунке 4.
Рисунок 4. Рентген собаки с перерастяжением запястного сустава.
Хотя вы не можете видеть строение связок на рентгеновском снимке, но можно увидеть место перелома кости, вывихи (luxations) (смещение или несбалансированность), ненормальное раскрытие сустава при воздействии на него (разгибании, сгибании, внутрь или наружу), которое поможет в определении целостности связки. Хронические или повторяющиеся травмы могут создать шпоры на кости, в том месте, где прилегает связка, а это так же можно определить с помощью рентгена.
Рентгеноскопия, которая выполняется в режиме «реального времени», показывает рентген-фильм, в то время как вы совершаете движения суставом в различных формах. Это может показать чрезмерные суставные щели или ненормальное скольжение (subluxation), присущие травмам запястья и заплюсны. При наличии такой возможности рентгеноскопия предпочтительнее просто рентгеновского снимка, в виду того, что во время процедуры можно оценить движение запястного и заплюсневого суставов. Если присутствует боль в запястье или заплюсне без рентгеновских аномалий, то МРТ (магнитно-резонансная томография) или артроскопия могут быть полезными в диагностике незначительного растяжения связок.
Виды травм
Травмы запястья и заплюсны могут быть классифицированы как растяжения, вывихи (luxations), трещины, а так же их комбинации. Растяжения являются наиболее распространенными травмами у рабочих собак, и растяжения в запястных и заплюсневых суставах остаются часто недиагностированными. Растяжения являются травмами связок, они могут происходить в средней части связки или в месте, где связка прикрепляется к кости. Растяжения подразделяются по степени тяжести.
1 степень растяжения — легкое растяжение, описывается как перенапряжение связки без разрывов и дисфункций.
2 степень растяжения — средняя степень, характеризуется частичным разрывом связок. В целом целостность связки остается ненарушенной, хотя ее сила значительно уменьшена.
3 степень растяжения является серьезной и включает полный разрыв связки, приводящий к неустойчивости сустава.
Поскольку связки имеют плохое обогащение кровью и требуют формирования коллагена (рубцовая ткань) для их ремонта, исцеление связки может быть весьма длительным. В течение одного года связка восстанавливает 60% от своей первоначальной прочности.
Вывих или смещение ведут к разрыву нескольких связок и суставной капсулы.
В запястье предплечевой запястный (antebrachiocarpal) сустав является наиболее распространенным участком для вывиха из-за его диапазона движения и расположения. В заплюсне, однако, межзаплюсневый (intertarsal) сустав обычно страдает вследствие отсутствия костей смыкающих эти соединения, по сравнению с голенно-заплюсневым (tibiotarsal) суставом, который выступает в качестве неотъемлемого суставного стабилизатора.
Обычно переломы, связанные с травмами запястья и заплюсны, свойственны рабочим собакам, они происходят в фиксирующих частях боковых связок (перелом с трещиной или осколками) или переломы вследствие сжатия или смещения. Переломы на этих участках проявляются в общей неустойчивости, подчеркнутой реакции на пальпацию или переносе веса с поврежденного участка. Еще один вид перелома — перелом добавочной кости запястья передней конечности, где присоединяется локтевой сгибатель запястья. Перерастяжения могут привести к разрушению добавочной кости запястья к которой прикрепляется сухожилие, а так же наносит ущерб пальмарным (нижним) связкам. Кроме того, в задних конечностях может произойти перелом пяточной кости.
Лечение
Лечение зависит от места и тяжести травмы. Легкая травма с умеренным растяжением связок (1 и 2 степень) поддается лечению благодаря внешней поддержке, с использованием специализированных манжетов, ортопедии, наложения шины, или гипсования на шесть-восемь недель, в дополнение к реабилитационной терапии. Поддерживающие бандажи, дающие возможность иммобилизации сустава, предотвращают дальнейшее нанесение вреда пострадавшим связкам и обеспечивают прочность, чтобы связки могли восстанавливаться. Специализированные поддерживающие манжеты и ортопедические повязки (рис. 5) часто разрабатываются и изготавливаются для каждой собаки индивидуально.
В более серьезных случаях, можно расположить внешний фиксатор с петлями выше и ниже травмированного сустава. Это помогает суставу восстанавливаться, и, в то же время, контролировать диапазон движения, чтобы укреплять результат восстановления. Неподдерживаемое или преждевременное опирание на поврежденный сустав во время лечения может привести к удлинению связки, препятствующее возвращению прочности связки и в результате связка сохраняет хроническую неустойчивость. Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты и криотерапия (обертывание льдом) может быть введено на начальных стадиях лечения, для повышения комфорта, уменьшения отека и облегчения использования поврежденной конечности.
Опасное растяжение или вывих является причиной неустойчивости (3 степень), и, как правило, требует хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство включает основное восстановление разорванной связки, размещение протезирующей связки (наложение шва), когда начальное лечение не может быть произведено, или частичный или полный артродез (соединение сустава).
Вывих среднезапястного сустава, пястно-пальцевого (metacarpalphalengeal) сустава, межзаплюсневого (intertarsal) или заплюсно-плюсневого (tarsometatarsal) суставов, или нарушение работы пальмарных или плантарных связок может быть восстановлено с помощью частичного артродеза. Это позволяет упрочнить сустав, одновременно сохраняя большинство суставных движений. Когда есть нестабильность в предплечевом запястном (antebrachiocarpal) суставе или голенно-заплюсневом (tibiotarsal) суставе, полный артродез обычно необходим. Артродез может быть выполнен для долгосрочной фиксации совместно с внешним скелетным фиксатором, пластинами и винтами, или внутренними штифтами и проволокой. Хирургическая реконструкция или внутренний артродез требуют дополнительную поддержку с помощью внешнего бандажа, в течении не менее шести недель. Переломы требуют хирургического вмешательства и внутренней фиксации (пластина и винты или штифты и винты). Внутренняя фиксации переломов небольших костей запястья и заплюсны может быть затруднена из-за маленьких и неровных размеров костей.
Рисунок 5. Carpo-flex суппорт, обернутый вокруг травмированного запястья.
Профилактика
Хотя травмы запястья и заплюсны могут возникнуть из-за постоянной активности и периодических растяжений, большинство из этих травм происходит вне ринга. Прыжки вниз с высоты это одна из самых распространенных причин появления тяжелых травм. Поэтому следует избегать таких действий, когда это возможно. Собакам, занимающимся аджилити с хроническими травмами запястья и заплюсны, может быть полезным носить обычные поддерживающие манжеты (повязки) во время тренировки или соревнований.
Источник статьи: https://dogschool.ru/dog-keeping/travmy-zapyastnogo-i-zaplyusnevogo-sustavov/
Источник