Перелом пальца на руке фиксатор

По статистике ВОЗ на долю переломов II-V пальцев руки (код МКБ 10 – S62.6) приходится 3 % от всех повреждений костей скелета. Обычно такие травмы получают в результате неосторожного поведения в быту или на производстве, во время тренировок и соревнований по боевым единоборствам, в уличных драках, на занятиях видами спорта и подвижными играми с ручным мячом.

Большинство переломов закрытые, без смещений. Сломанное место опухает, краснеет, болит, но терпеть можно. Поэтому у многих возникает вопрос: а стоит ли обращаться к врачу, чтобы поставить фиксатор при переломе пальца руки?

Отличить ушиб, от трещины или перелома можно только с помощью рентгена

Идти к травматологу однозначно надо. Нужно будет сделать рентгеновские снимки в 2(3) проекциях. Именно они покажут достаточно ли «просто» наложить гипс или поставить фиксатор пальца руки при переломе, нужно ли выполнить сопоставление костных обломков и восстановить естественную конгруэнтность фаланговых суставов, или необходима операция остеосинтеза.

Цена самолечения – возможные осложнения: пожизненная деформация пальца, его тугоподвижность, а в некоторых случаях может даже развиться посттравматический остеомиелит.

Транспортная иммобилизация

После травмирования фаланги на руки, инструкция по оказанию первой доврачебной помощи содержит 2 пункта:

сразу же снять кольца с травмированной конечности;
приложить к поврежденному месту сухой холод или, если кожный покров не нарушен, подержать кисть в течение 10-15 минут под проточной или в стоячей холодной воде.

Эта несложная процедура поможет не только снять боль и предотвратить развитие сильной отечности, но и срастись обломкам в сроки, заложенные природой.

Вариант транспортная иммобилизации при переломе фаланги

Чем зафиксировать палец на руке при переломе?

Перед следованием в травмпункт, можно забинтовать палец, как на рисунке вверху, а если боитесь, то можно обойтись легким бинтованием кисти с соединенными пальцами, что заменит фиксатор на палец руки при переломе. Затем было бы неплохо обездвижить руку поддерживающей повязкой, при этом сделать это так, чтобы кисть была расположена не на солнечном сплетении, а на грудине.

На заметку. Если боль в кисти не стихает можно выпить анальгетик, а еще лучше принять 1-2 таблетки диклофенака, который поможет наверняка.

Пить алкоголь для обезболивания не рекомендуется. Он даст анестезирующий эффект. Но это возможно только если выпить много крепкого напитка и сразу (40°, 150-200 мл).

Такое количество спиртного точно усилит воспалительный процесс и затормозит формирование первичной костной мозоли, что увеличит продолжительность лечения в целом, и создаст риск смещения или повторного перелома. Кроме этого, алкоголь в крови может стать преградой для немедленного выполнения хирургической операции, так как этиловый спирт несовместим с местными анестезирующими уколами.

Разновидности лечебной иммобилизации для кистевых фаланг

После уточнения вида и степени тяжести принимается решение о том, каким образом будет выполняться первый этап лечения – консервативно или оперативно. После чего сломанную фалангу нужно иммобилизовать.

Как это будет сделано? Выбор остается за врачом.

Современные фиксаторы при переломе пальца руки

Для лечебного обездвиживания фаланги применяются такие способы (нумерация соответствует цифрам на фото вверху):

Фиксация к соседнему пальцу с помощью обычного бинта, гипсовой или полимерной повязки.
Изолированная иммобилизация гипсом или полимером.
Лонгета (шина Беллера).
Тутор, ортез, бандаж.
Приспособление для скелетного вытяжения.
Дистракционный аппарат.
Титановые спицы, штифты, проволока.

После операции остеосинтеза – фиксации отломков фаланги спицами, проволокой, штифтами, пластинами, – будет обязательно выполнено «поверхностное» обездвиживание фаланги или кисти в целом. Подойдут любые фиксаторы при переломе пальцев рук или ладонная лонгета с пальцевой шиной.

На заметку. При переломе фаланг садиться на диету или пить витаминно-минеральные комплексы не нужно. Размер даже сложного перелома фаланги небольшой, и организм без особых проблем справится с восстановлением архитектоники костной ткани без дополнительной помощи.

Больному рекомендуется следить за соблюдением питьевого баланса – 2-2,5 л/сут, ежедневно и многократно делать специальные ЛФК-упражнения, массаж свободной части кисти.

Длительность иммобилизационного периода

Неосложненные переломы фаланг у взрослых срастаются приблизительно за 30-40 дней, из которых первые 14 дней придется носить фиксатор для пальца руки при переломе. У детей это время на 4-6 дней короче.

Для людей с тяжелым физическим трудом предусмотрен более длительный период реабилитации. Выписывать на работу их будут через 30-45 дней после отмены иммобилизации.

Время ношения ортеза или тутора – минимум 2 недели

Чтобы дать разрешение снять гипс или ортопедическое изделие, и убедиться, что процесс восстановления костной ткани идет нормально, врач назначает выполнение контрольного рентгена.

Если для сопоставления костных обломков фаланги были задействованы титановые детали остеосинтеза, то все равно, сразу же после операции, на палец накладывается тутор. Спустя 2-3 недели спицы и/или штифты вынимаются, а фиксатор на палец при переломе одевается еще на 1-2 недели.

После отмены иммобилизации, в дополнение к ЛФК и массажу, назначаются физиопроцедуры, например, ванночки с соленой водой, грязевые аппликации. Снимать дискомфорт или болевого синдрома рекомендуют с помощью геля, содержащего диклофенак.

В заключительном видео в этой статье рассказывается о несложных, но эффективных упражнениях, которые помогут восстановить функции сломанного пальца.

Источник

Чтобы после травмы пальцев рук быстрее произошло заживление, на повреждённую конечность накладывают различного рода фиксаторы. Благодаря обездвиживанию пальца, у пациента быстро проходит воспаление и боль. Фиксаторы для сломанного пальца руки, в отличие от пальца в гипсе, не вызывают дискомфорта. Необходимо разобраться, какими они могут быть, а также с особенностями ухода за ними, чтобы изделие прослужило дольше.

Классификация

Во время работы или при выполнении физических упражнений любое неосторожное движение может привести к травмам кисти. Чтобы не усугубить состояние больного, требуется обездвижить повреждённую конечность. Для этого используются различные фиксаторы. Подходящий вид подбирают с учетом диагноза пациента. Фиксаторы бывают жесткими, мягкими полужесткими. Жесткие фиксаторы полностью обездвиживают кисть, а полужесткие лишь ограничивают ее движения, забирая на себя часть нагрузки.

Мягкие виды предназначены для предотвращения инфицирования ран. При серьезных травмах они не используются, поскольку не обездвиживание конечность.

Отличаются изделия также конструкцией. Их выпускают в виде перчатки или накладки на конкретный палец руки. Относительно размеров фиксаторы бывают универсальными, которые поддаются регулировке, а также предназначенными конкретно для правой или левой руки.

В отдельную группу выделяют корректирующие, которые предназначены для исправления дефектов в суставах. Для снятия боли в пальце медики используют компенсаторы.

Функции

Основная функция изделия – фиксирование пальца, что способствует сращиванию поврежденных суставов и сухожилий. Помимо этого, фиксаторы пальцев рук помогают:

уменьшить боль,
снять воспаление поврежденных тканей,
предотвратить травмирование пальца,
ускорить реабилитацию после лечения травм.

Фиксаторы пальцев облегчают состояние больного при переломах, растяжениях, вывихах и других травматических повреждениях.

Как выбрать

Фиксация пальца при переломе

Травмы быстрее заживут, если правильно подобрать фиксатор пальцев рук. Первый шаг при покупке – определение цели, для выполнения которой нужно приспособление, поскольку для профилактики и лечения используются разные модели.

Если фиксатор будет использоваться для лечения, до покупки необходимо точно диагностировать патологию и характер повреждения тканей. Для каждого вида травмы подходит определенный тип изделия. Жесткость также подбирается исходя из степени повреждения пальца.

При покупке огромное значение имеет материал, из которого изготовлен фиксатор, поскольку в случае непереносимости он способен спровоцировать аллергию.

Фиксатор должен соответствовать размеру, и хорошо облегать поврежденный палец кисти, не сползая и не болтаясь. Особенности выбора размера указываются к инструкции к изделию.

Необходимо учитывать, что б/у модели абсолютно бесполезны. Помимо того, что пользоваться ими не гигиенично, они подстроились под форму пальца прежнего владельца.

При переломе фаланги пальца

Если у пациента переломана средняя или ногтевая фаланга, рекомендуется использовать жесткий ортез. Он полностью обездвиживание конечность при переломе фаланги пальца. В сравнении с гипсом, ортез имеет больше преимуществ, и даже при длительном применении такого изделия атрофии мышц в повреждённой конечности не наблюдалось.

Модель, фиксирующая палец кисти после перелома, подбирается хирургом. Если возникла травма со смещением, больному в первую очередь делают операцию, после чего применяют фиксатор, который позволит правильно срастись костям и в кратчайшие сроки возвращает подвижность.

При повреждении сухожилия

На сухожилия оказывается огромная нагрузка, поэтому случаи разрывов и растяжений не редки. Такие травмы сопровождаются болью и отечностью и приводят к неподвижности суставов.

При повреждении сухожилий используется модель в виде бандажа. Она должна быть полужесткая. Изделие улучшает кровообращение в поврежденном пальце, помогает снять отечность и боль. Применяется оно и в качестве профилактики, предотвращая травмирование во время спортивных тренировок.

Разрывы возле ногтевой фаланги лечатся с помощью жестких ортезов.

На что обратить внимание при покупке

Фиксатор для 1й и 2й фаланги

В момент покупки необходимо выполнить ряд действий:

Осмотреть изделие на наличие повреждений.
Изучить состав сырья, из которого фиксатор был изготовлен.
Потребовать сертификат качества.
Проследить, чтобы была заполнена гарантия на изделие.
Ознакомиться с инструкцией относительно простоты использования.

Фиксатор должен хорошо фиксировать палец, поэтому при покупке его нужно примерить. Необходимо убедиться, что все застежки хорошо работают и сделаны качественно. При этом высокая цена не всегда является признаком хорошего изделия.

Правила использования и уход

О том, как пользоваться фиксатором для пальца руки, указывается в инструкции к изделию. Его нужно правильно надеть, что в руководстве описывается пошагово. Изделия носятся пациентом до полного выздоровления. Врач периодически проверяет палец больного, корректируя длительность терапии.

Не всегда модели могут использоваться для терапии пациентов. В инструкции описано, что они противопоказаны при плохом рубцевании тканей после операции, а также кожных воспалениях.

Не практикуются фиксаторы и при следующих патологиях:

артрите межфаланговых суставов,
сахарном диабете,
подагре.

Данные изделия не рекомендуется накладывать на палец, если пациент недавно подвергался операции, и в повреждённой области остались швы. В процессе использования фиксатора для пальца, у пациента не должно возникать дискомфорта и болезненности. Если такие симптомы все же появились, необходима консультация врача.

Изделие в процессе носки обязательно подвергается стирке. Какие-либо химические препараты и отбеливатели для очистки фиксатора не применяются. Стирка осуществляется в прохладной воде, без отжима. Пластиковые и силиконовые детали вытирают салфеткой, смоченной в мыльном растворе. Сушиться фиксатор должен при комнатной температуре, использовать для этого батарею и обогреватель запрещается.

Фиксатор для пальцев, независимо от модели и материала, хранится в темном месте, с ограничением подачи на него солнечных лучей.

Фиксаторы для пальцев помогают быстрее восстановить повреждённую конечность, но при условии правильного подбора изделия. Они снимают боль и отечность, а также ускоряют реабилитацию. Без рекомендации врача фиксаторы не рекомендуется использовать, поскольку существует вероятность неправильно диагностированной травмы.

Загрузка…

Источник

Руки человека часто подвергаются механическим воздействиям: переломы, растяжения, разрывы связок. Ортез (фиксатор на палец руки) в таких ситуациях стимулирует заживление повреждений, ускоряет полное восстановление функциональной работоспособности кисти, препятствует движением, вызывающим боль, и ограничивает амплитуду движений в больном суставе.

Ортез на палец является наружным фиксатором, сохраняющим стабильное положение пальца. Существует множество подобных приспособлений, каждое из которых подходит для конкретной жизненной ситуации. Фиксаторы могут иметь разную степень жесткости.

Ортез на палец является бандажом, который фиксирует и стабилизирует его в определенном положении, предохраняя от дополнительных повреждений. Бандаж обеспечивает правильное положение пальца, снимает с него нагрузку, обездвиживает сустав.

Изготавливают ортез из комбинированных качественных материалов, обладающих гипоаллергенностью: пластика, металла и ткани. Вместо пластика иногда может использоваться термопластик. Крепится фиксатор на кисть достаточно жестко, благодаря чему обеспечивается малоподвижность суставного сочленения. Застежки бандажа регулируют размер изделия и степень его фиксации.

Материалы ортеза не вызывают раздражения и не натирают кожу. В зависимости от локализации и степени выраженности повреждения может быть выбран соответствующий тип ортеза. Для того, чтобы подобрать изделие правильно, важно проконсультироваться с врачом перед его приобретением.

На выбор изделия, прежде всего, влияет форма и толщина фаланг пальцев. У людей разного возраста и пола этот параметр может отличаться. Кроме того, существуют бандажи, предназначенные для ношения на разных пальцах от большого пальца до мизинца.

По степени жестккости

жесткие конструкции (имитируют повязки из гипса), основное их предназначение – препятствие развитию мышечной атрофии;
полужесткие ортезы необходимы для ограничения движений в суставах, они могут иметь шарнирное строение (например, ортез AM-D-02);
мягкие ортезы обладают одновременно фиксирующим и слабым массажным действием.

В зависимости от цели

В зависимости от цели использования ортезы на палец бывают:

фиксирующими — фиксация суставов и костей;
разгружающими — ограничивают нагрузки на сустав;
корригирующими — исправляют положение
компенсирующими — используются в случаях, когда суставы не могут работать самостоятельно, ортез выполняет замещающую функцию.

Фиксатор используется для разных целей: для лечения, профилактики, реабилитации. Он может быть рекомендован для длительного или кратковременного ношения. С помощью фиксатора можно лечить даже переломы, жесткие модели полностью заменяют гипсовую лонгету.

Спортсменам рекомендуется носить особые модели ортезов, имеющие шарнирный механизм, такая конструкция надежно предохраняет поврежденный сустав от механических воздействий, которые могут травмировать его еще больше. Ортез на палец носят люди, которые регулярно занимаются физическим трудом, возрастные пациенты, имеющие заболевания суставов, его рекомендуют носить при наличии на пальце послеоперационных швов, что ускоряет процесс заживления ушитой раны и т.д.

Бандаж для каждого конкретного пальца подходит только для ношения на этом пальце. Нельзя носить ортез, предназначенный для фиксации большого пальца на мизинце или на другом пальце. Изделие должно использоваться только по назначению, только тогда это обеспечит максимальный эффект.

Бандаж рекомендуется для ношения с целью профилактики травматизма уже травмированной области, кроме того, бандаж служит для защиты от возможных первичных повреждений.

Основными показаниями к его ношению являются:

растяжения связок, переломы пальцев;
разрывы связок, мышц;
ушибы;
послеоперационные швы;
вывихи;
боли в суставах, синдром де Кервина.

Ортез на большой (первый) палец кисти является более востребованным, чем бандажи на другие пальцы, это связано с наиболее частой травматизацией первого пальца кисти.

Не рекомендуется носить бандаж на палец, если у пациента имеются:

заболевания кожи инфекционного и воспалительного генеза, кожные язвы;
открытые раны на кистях рук;
кожные заболевания;
подагра;
послеоперационный рубец, который часто кровоточит при контакте с материалом ортеза;
артрит межфаланговых суставов;
свежий послеоперационный шов на кисти;
нарушение кровообращения в пальце.

Выбирая изделие, важно проконсультироваться с врачом. Подбирается фиксатор на палец руки с учетом диагноза, локализации повреждения, особенностей строения кисти и необходимой степени фиксации.

Для фиксации переломов используются одни виды ортезов, для профилактики возникновения повреждений – другие. Материал изделия должен быть гипоаллергенным, ортез не должен натирать кожу или сильно сдавливать мягкие ткани, нарушая нормальное кровообращение в них. Правильно подобранная плотность фиксации обеспечит пострадавшему пальцу надежную иммобилизацию, плотное прилегание к коже, комфорт при ношении и отсутствие сдавления мягких тканей.

Изделие носят на протяжении дня, на ночь ортез снимают. В комплекте с бандажом имеется инструкция, с которой важно ознакомиться перед началом ношения. Стирать изделие необходимо вручную, делать это нужно аккуратно, используя для стирки мягкие моющие средства, не содержащие хлор.

Пластиковые элементы бандажа протирают влажной ветошью. Если в состав фиксатора входят шарниры, нельзя допускать попадания на них влаги, их необходимо периодически смазывать машинным маслом. Сушить влажный после стирки ортез можно только в условиях комнатной температуры, нельзя сушить его на камине, батарее или на открытых лучах солнца.

Источник

Люди в повседневной жизни нередко получают травмы пальцев ног или рук. Это доставляет неприятные ощущения и снижает качество работы или отдыха. В основном повреждение ограничивается обычным ушибом. Гораздо сложнее, когда человек получает перелом или вывих. Для сохранения нормальной подвижности пальца необходимо своевременно диагностировать травму и получить соответствующее лечение. В настоящее время медицина предлагает большой выбор средств, облегчающих болезненность и ускоряющих восстановление травмированного сустава. К ним относятся специальные шины на палец руки, туторы, ортезы и бандажи. С помощью таких приспособлений можно зафиксировать травмированный сустав, ограничивая его движение.

снимок кисти

Анатомия кисти руки

Во время эволюции кисть млекопитающего подвергалась множеству преображений. Благодаря этому повышалась адаптация к условиям обитания, которые постоянно менялись. За счет своего сложного строения (в ее состав входит 27 костей) кисть человека является очень функциональной. Каждый палец состоит из 3 фаланг, исключение составляет только большой палец – у него 2 фаланги. Кроме того, в состав кисти входит большое количество мышц и сухожилий, которые помогают костям осуществлять сгибательные и разгибательные движения. От патологической подвижности пальцы защищают коллатеральные связки.

Симптомы: как различить ушиб, перелом и вывих пальца

Человеку, не имеющему медицинского образования, на первый взгляд сложно отличить серьезную травму от легкого повреждения. После повреждения пальца следует обратить внимание на симптомы.

При ушибе характерны:

Отечность.
Боль при движении и прикосновении.
Образование гематомы (синяк).
Снижение двигательной функции.
Усиление болевых ощущений спустя некоторое время. В зависимости от силы удара болезненность может сохраняться до нескольких дней.

сухожилия кисти

При вывихе характерны:

Все симптомы, наблюдающиеся при ушибе.
Отсутствие движения пальца: не получается согнуть, пошевелить им.
Деформация в месте удара.
Покраснение кожи в травмированном месте и бледность в самом пальце.

При переломе пальца на руке характерны:

Хруст костей.
Нестерпимая болезненность при попытке совершить движение.
Деформация.
Нарастание боли при нажатии на палец.

При получении любой травмы следует обратиться за помощью к специалисту, особенно если повреждение сопровождается признаками вывиха или перелома.

ортез на палец

Классификация травмы

В зависимости от силы удара можно выделить несколько категорий ушибов сустава.

Первая группа. Сюда относятся ушибы, характеризующиеся нарушением целостности кожного покрова. В месте удара образуется гиперемия (покраснение), ссадины или царапины. Такая травма не требует вмешательства специалистов. Симптомы проходят самостоятельно через несколько дней.
Вторая группа включает ушибы, сопровождающиеся повреждением мышц. При такой травме к отеку и гематоме добавляются боль при нажатии и движении сустава. В таких случаях возможно наложение шины на палец руки для обеспечения покоя.
Третья группа. После травмы повреждаются не только мышцы, но и сухожилия. При сильном ушибе может произойти вывих пальца кисти.
К четвертой группе относятся сильнейшие ушибы, в результате которых происходит разрыв сухожилия. Признаками такого повреждения служат острая боль в месте удара и образование гематомы темно-бордового цвета.

фиксатор на 1 палец

Вывих сустава

Патологический сдвиг суставных поверхностей костей, которые формируют межфаланговое соединение, называется вывихом. Такую травму нередко сопровождает разрыв суставной капсулы и связочного аппарата. Неоказание своевременной медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям, вплоть до ограничения движения в суставе. Кроме того, вывих пальца может сочетаться с повреждением целостности кожных покровов. Проведенная в неполной мере антисептическая обработка может стать причиной развития инфекционного процесса.

Диагностика

Для точного установления диагноза используются лучевые методы исследования. В травмпунктах это рентгенаппарат. Медицинские работники делают снимок поврежденного сустава в двух проекциях – боковой и прямой. С помощью рентгена можно не только установить наличие перелома пальца на руке, но и характер смещения отломков, точную локализацию. Опираясь на эти факты, травматолог определяет метод лечения.

Лечение

гипсовая лонгета

В пунктах первой медицинской помощи при вывихе пальца (после его устранения) или переломе ограничивают движение сустава наложением гипсовой лонгеты. Для удобства пациента такой метод фиксации можно заменить специальными медицинскими приспособлениями. При одобрении врача можно накладывать шину на палец руки. При переломе также применяют другие изделия:

Бандаж. Фиксатор применяется при травме фаланговых суставов, а также в реабилитационный период после операции.
Тутор. Фиксатор такого вида показан после проведения операции на область лучезапястного сустава и кисти. Цель тутора – фиксация большого пальца в определенном положении.
Ортез на палец обеспечивает положение покоя травмированному суставу, что способствует правильному сращению кости. Такая фиксация допустима при переломе средней или ногтевой фаланги.
Для оказания первой медицинской помощи при переломе в домашних условиях можно создать импровизированную шину на палец руки. К поврежденному суставу можно прибинтовать деревянную палочку, линейку или стержень.

Выбор бандажа на палец

пластиковая шина

Фиксатор подбирают с учетом рекомендации врача. Для каждого клинического случая используются различные виды бандажных изделий. Кроме того, следует обратить внимание на:

Размер. Ортез палец должен плотно фиксировать, но не сдавливать его.
Жесткость. Выделяют полужесткие, жесткие и мягкие ортезы. Неправильный выбор фиксатора может навредить пальцу.
Материал. В жестких моделях используются металл и пластик, в эластичных – мягкая основа.
Разработаны изделия, направленные на фиксацию одного сустава или отдельной фаланги. Также выпускаются модели для пальцев левой или правой кисти.

Противопоказания при использовании фиксаторов

Исключено ношение пластиковой шины на пальце руки при нарушении кровообращения на участке ее наложения, кожных заболеваниях. Не используется бандаж на месте со свежими, кровоточащими послеоперационными швами. Также противопоказаниями являются: подагра, воспалительный процесс и образование язв на фоне сахарного диабета.

Как накладывать шину

шина на палец

Такой фиксатор применяется с целью фиксации сустава на месте. Для приобретения шины подходящего размера следует измерить диаметр и длину травмированного пальца. Подобные изделия продают в ортопедических салонах и некоторых аптеках без рецепта. Выполняются шины на палец руки из металла или пластика.

Последовательность действий:

Наложить шину на травмированный палец. Для этого его следует выпрямить, поддерживая другой рукой. Шину необходимо надеть на палец, чтобы она полностью его охватила.
Следует убедиться, что сустав полностью выпрямлен и изделие плотно прилегает. Фиксация согнутого назад или вперед пальца может привести к повреждению кожного покрова.
Отрезать от катушечного лейкопластыря две полоски. Длина их должна быть около 25 см. Первую полоску плотно оборачивают вокруг травмированного пальца между первым и вторым суставами. Такие действия следует проводить до конца пластыря. Вторую полоску таким же образом оборачивают между вторым и третьим суставами.
После проведения манипуляции необходимо проверить в зашинированном пальце циркуляцию крови. Для этого сдавливают ноготь на несколько секунд. Кровообращение считается нормальным в том случае, если после освобождения в течение 2 секунд ноготь снова становится розоватым. В противном случае следует снять и шину и наложить снова – она слишком затянута.

В среднем шину на пальце руки рекомендуется носить от 4 до 6 недель. Это нормальное время сращения костей при переломе. В некоторых случаях достаточно использовать фиксатор лишь 3 недели. Точное время ношения укажет лечащий врач после проведения дополнительного осмотра. Посетить травматолога рекомендуется примерно через 10 дней после наложения шины.

Источник