Перелом орбиты степень тяжести вреда здоровью
А.В. Андрианова
Кафедра офтальмологии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
Экспертиза механической травмы всегда занимала значительное место в практической работе судебных медиков, особенно в последние десятилетия. Общий рост травматизма в РФ за 2000—2005 гг. составил 3,8% [1].
По сводным отчетным данным Государственных судебно-медицинских экспертных учреждений РФ, доля транспортной травмы в структуре механической травмы составила в 2003 г. 33,2%, в 2007 г. — 38,1%, в 2012 г. — 38,5%. Постоянное увеличение числа пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях привело в последние годы к закономерному росту производства судебно-медицинских экспертиз и исследований.
Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью при травмах орбиты представляет собой непростую задачу для эксперта. Анатомическая сложность и концентрация жизненно и функционально важных органов в этой области требует привлечения врачей разных специальностей [2, 3].
В доступной современной литературе публикации, посвященные комплексной оценке травм глазницы с учетом переломов ее костных стенок, повреждений мягких тканей, зрительного нерва в ретробульбарной и внутриканальной частях, практически не встречаются.
Вышесказанное определило цель нашего исследования — оценить состояние судебно-медицинской диагностики травм орбиты на современном этапе.
Материал и методы
Для достижения цели исследования требовалось оценить удельный вес, причины, динамику, клинические особенности и состояние (особенности) судебно-медицинской экспертизы травм орбиты по данным архивных судебно-медицинских экспертиз, выполненных в ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» г. Москвы. Были изучены порядка 35000 заключений за период 1999—2008 гг., из которых выделены 133 случая травмы глазницы, сочетавшейся с ЧМТ (89%) и изолированной (11%).
Результаты и обсуждение
Возраст пострадавших на момент травмы варьировал от 13 до 66 лет, из них детей (до 18 лет включительно) — 9; 105 лиц мужского пола и 38 — женского.
Удар твердым тупым предметом (62%) являлся домирующим среди механизмов повреждения.
На втором месте (31%) зарегистрированы дорожно-транспортные повреждения. В единичных случаях наблюдались выстрел (3%), падение с высоты (2%), взрывная травма (2%).
Очные осмотры (обследования) пострадавших врачами — судебно-медицинскими экспертами проводились в 47 (33%) случаях, в остальных случаях СМЭ проводилась на основании данных медицинских документов (подлинников).
Как известно, ключевую роль в диагностике объема травм орбиты играют клинико-инструментальные методы обследования пострадавших. Однако среди всех экспертных заключений описание консультации офтальмолога присутствовало только в 70% экспертиз. Осмотр включал в себя выяснение жалоб, определение остроты зрения (65%), биомикроскопию (67%), офтальмоскопию (78%), тонометрию (16%), периметрию (13%) и ультразвуковую диагностику (7%).
В процессе судебно-медицинской экспертизы травмы орбиты эксперт может пользоваться тремя группами квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью.
В отношении тяжкого вреда здоровью «водоразделом» служит определение повреждений (состояний), опасных для жизни человека. Согласно медицинским критериям, переломы верхней стенки глазницы, решетчатой, клиновидной, височной костей, за исключением изолированных трещин наружной костной пластинки свода черепа и переломов нижней стенки глазницы, слезной, скуловой костей и верхней челюсти, соответствуют опасному для жизни вреду здоровья.
Второй группой признаков является стойкая утрата общей трудоспособности. И наконец, третья группа признаков связана с продолжительностью расстройства здоровья (с клинической точки зрения — временной нетрудоспособностью).
В анализируемой группе (133 наблюдения) тяжкий вред здоровью установлен у 59 человек (44%), средний — у 62 человек (47%) и легкий — у 12 человек (9%).
При анализе случаев, когда был установлен тяжкий вред здоровью, экспертами были использованы следующие медицинские критерии: опасность для жизни, потеря органа и утрата органом его функции, утрата общей трудоспособности. Во всех случаях медицинские критерии были применены корректно, но в одном случае тяжесть вреда здоровью была определена на основании квалифицирующего признака без должного обоснования.
При оценке средней тяжести и легкого вреда здоровью использовались следующие критерии: утрата общей трудоспособности и длительность расстройства здоровья.
Для реализации нашей основной задачи мы провели анализ этих случаев (63) с разделением на три группы по степени возможных недостатков проведения СМЭ.
В первой группе (40%) были выявлены следующие недостатки:
1) недостатки медицинской документации (включая отсутствие осмотра окулиста);
2) проведение комиссионной экспертизы без участия окулиста;
3) недооценка тяжести вреда здоровью при экспертизе исходов травм орбиты, несмотря на участие окулиста в комиссии.
Во второй группе заключений сомнения в правильности проведения экспертизы носили дискуссионный характер и были связаны с неопределенностью исхода тяжести вреда здоровью в результате орбитальной травмы (25% заключений).
И наконец, в третьей, значительной группе (47%) нами не было выявлено претензий к качеству проведения СМЭ с точки зрения наличия и полноценности данных клинического офтальмологического исследования, правильности оценки последствий травм орбиты.
Выводы
Cудебно-медицинский эксперт в своей работе в большинстве случаев опирается на данные медицинских документов (истории болезни, амбулаторные карты, заключения инструментальных исследований и проч.). От полноты и достоверности представляемой в них информации зависит правильность выводов судебно-медицинского заключения.
Медицинский критерий длительности расстройства здоровья является наиболее уязвимым, т.к. не учитывает возможные функциональные исходы. В этих случаях существует потенциальная опасность некорректной судебно-медицинской экспертизы как в сторону недооценки степени тяжести вреда, причиненного здоровью, так и в сторону переоценки такового.
Вследствие того, что травмы орбиты сопровождаются чаще всего офтальмологическими осложнениями, для объективного решения вопроса о сущности причиненного вреда здоровью и уточнения объема травмы в состав экспертной комиссии необходимо включать клинических специалистов (офтальмологов).
Литература
- Андреева Т.М., Огрызко Е.В., Редько И.А.Травматизм в Российской Федерации в начале нового тысячелетия // Вестник травматологии и ортопедии. – 2007. – № 2. – С. 59-63.
- Бровкина А.Ф. Болезни орбиты: руководство для врачей. – 2-е изд. – М.: Медицинское информационное агентство, 2008.
- Клиническая нейроофтальмология. Нейрохирургические аспекты / Под ред. проф. Н.К. Серовой. – Тверь: Триада, 2011.
Сборник научных трудов «190 лет. Московская глазная больница», Москва, 2016 г.
Источник
Перелом орбитальной кости лица по распространенности уступает только повреждениям височной кости. Травма эта опасная, без правильной и своевременной помощи может стать причиной частичной или полной потери трудоспособности.
Виды и причины перелома глазницы
Перелом глазницы, как правило, возникает при ударе тупым предметом
Глазница или орбита глаза – анатомическое углубление в черепе. Орбитальная кость находится в непосредственной близости от глазного яблока, зрительного нерва. Чаще всего повреждения в этой области диагностируют у мужчин 20-40 лет. Травмы преимущественно односторонние, только в 5% случаев диагностируют двухсторонний перелом. Код по МКБ-10 – S05.
Более 60% нарушения целостности орбиты – это взрывной перелом нижней стенки глазницы. При такой травме ломается лобная, височная и скуловая кость, нос. Изолированные повреждения, при которых повреждены только внутренние стенки глазницы, бывают редко.
Чаще всего диагностируют нарушение целостности нижней стенки, когда удар приходится на область верхнечелюстной пазухи. Реже ломается верхняя стенка, поскольку она образуется самой прочной костью – лобной. Перелом верхней орбитальной стенки считается менее опасным, чем травмы нижней стенки. Поскольку не страдают кости носа, слизь не попадает в область поражения.
Перелом медиальной или внутренней стенки – тяжелая травма. Стенка имеет сложное строение, много швов и костей. С обратной стороны – полая полость носа, куда попадают отломки. Но такие повреждения бывают редко.
Причины:
- удар кулаком, острым или тупым предметом в область глаза, нос, лоб, висок;
- падение;
- спортивные травмы;
- огнестрельное ранение;
- ДТП;
- производственные травмы при несоблюдении правил техники безопасности.
Практически любой удар в лицо или голову может стать причиной нарушения целостности глазницы.
Как проявляется перелом орбитальной кости лица
При повреждении орбиты клиническая картина выражена ярко. Степень проявления травмы зависит от тяжести, вида перелома.
Основные симптомы:
- полная или частичная потеря зрения;
- острая боль в области глаза, появляется сразу после травмы;
- двоение в глазах;
- может визуализироваться ухудшение подвижности, западание или выпячивание глазного яблока;
- выраженная отечность или опущение века, появление гематомы вокруг глаз;
- отек с области глаз распространяется на нос, верхнюю часть щеки, десны верхней челюсти;
- нарушение чувствительности отдельных участков лица, асимметрия;
- носовые кровотечения;
- головная боль, тик;
- ненормально расширенный зрачок.
Все признаки появляются редко. Но при наличии хотя бы 1-3 симптомов необходимо обращаться к травматологу.
Первая помощь при повреждении глазницы
При подозрении на перелом глазницы необходимо вызвать скорую. До приезда врачей оказать первую помощь пострадавшему.
- При наличии носового кровотечения нельзя запрокидывать голову. Пострадавшего усадить или уложить на бок. В ноздри вставить турунды, предварительно смоченные перекисью.
- При закрытом переломе к поврежденной области приложить холодный компресс. Держать не более 10-15 минут.
- Открытую рану обработать антисептиком – Хлоргексидин, Мирамистин.
- Инородные предметы в глазном яблоке не извлекать. Наложить нетугую стерильную повязку.
До прибытия скорой помощи соблюдать покой, не двигаться. Лекарства лучше не принимать, но если боль сильная, можно дать Нимесулид, Ибупрофен. О приеме любого лекарственного препарата обязательно сообщить врачу неотложки.
Методы диагностики
Выявлением степени тяжести перелома орбитальной кости занимается офтальмолог. Дополнительно может потребоваться консультация нейрохирурга, стоматолога, ЛОРа.
Как проводят диагностику:
- Визуальный осмотр. Окулист проверяет двигательные функции глазного яблока, его западение или выпячивание. Оценивает возможности и остроту зрения, выявляет крепитацию во время пальпации.
- Неврологическое обследование для определения чувствительности глазных нервов.
- Рентген при переломе глазницы – основной метод диагностики. Проводят для оценки степени повреждения орбитальной кости, точную локализацию разломанных костей и отломков. Снимки делают в передней, фронтальной и боковой проекции.
- Магнитная и компьютерная томограмма. Дополнительные методы изучения состояния костей, глазного яблока, зрительного нерва.
При комплексном применении рентгена, КТ и МРТ точность составления картины поврежденной области – 98%. Это позволяет врачу составить правильную схему лечения.
Как проходит лечение
При лечении перелома стенок глазницы используют консервативные или оперативные методы терапии. Цель – восстановить целостность костей, функциональность зрительного аппарата, избежать развития осложнений.
Консервативные методы лечения заключаются в удалении обломков костей и других инородных предметов, обработка поврежденного участка антисептиками и дезинфицирующими растворами, наложение фиксирующей повязки. Применяют только при легких повреждениях, если риск возникновения негативных последствий травм минимальный. Дополнительно назначают антибиотики, обезболивающие препараты, физиопроцедуры.
Чаще при переломе орбиты требуется хирургическое вмешательство. Показания для проведения операции:
- серьезные проблемы со зрением;
- выраженная асимметрия лица из-за смещения глаза;
- защемление подглазничного нерва – проявляется онемением носа, губ, щеки;
- нарушение функций зрительного нерва;
- перелом края глазницы часто сопровождается западением глазного яблока;
- выраженный болевой синдром, сильные кровотечения;
- большой размер поврежденного участка;
- множественный оскольчатый перелом.
Операцию необходимо провести не позднее 2 недель после травмы. Результат вмешательства полностью оценить можно только через 6 месяцев – проверяют остроту зрения и двигательные функции глазного яблока.
Период реабилитации
Продолжительность реабилитации после перелома орбиты – 2-6 недель. До полного восстановления костей необходимо сморкаться аккуратно, чтобы не усилить отечность века.
Методы реабилитации:
- медикаментозная терапия;
- нужно регулярно менять повязки, использовать только стерильные материалы, обрабатывать глаза и область вокруг;
- прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета;
- физиопроцедуры;
- 2-3 раза в день выполнять гимнастику для глаз;
- необходимо соблюдать режим дня, избегать перенапряжения органов зрения.
Боль, отечность, нарушение движений глаз исчезают в течение 5-15 дней. Для восстановления чувствительности может потребоваться несколько месяцев.
Возможные последствия
После перелома глазницы возможно нарушение подвижности глазного яблока, асимметия
При переломе глазницы тяжесть вреда здоровью зависит от вида повреждения. Чаще всего негативные последствия возникают, когда осколки повреждают органы зрения.
Последствия перелома глазницы:
- неврологические нарушения;
- затрудненное движение глазных яблок из-за повреждения мышц в области органов зрения;
- полная или частичная потеря зрения, косоглазие;
- образование гнойников из-за неполного удаления осколков в ране, что приводит к образованию абсцесса.
Перелом глазницы может привести к серьезным последствиям даже при незначительном повреждении. После травмы необходимо срочно обратиться в больницу. Промедление может стать причиной инвалидности, летального исхода.
Источник
г. Краснодар • Вопросов: 1
Перелом 7-и рёбер и перелом носа со смещением, это какая степень тяжести?
вопрос №13921999
прочитан 2 разa
отзывов: 133
•
ответов: 193
•
г. Краснодар
Добрый день! Это конечно вопрос больше к медицинским экспертам, но из практики, скорее всего будет вред здоровью средней тяжести.
г. Владикавказ • Вопросов: 4
Сотрясение головного мозга, перелом костей носа со смещением, перелом наружной стенки лобной пазухи со смещением отломков внутрь
Какая степень тяжести повреждений
?
вопрос №17605216
прочитан 13 раз
отзывов: 4 235
•
ответов: 6 876
•
г. Ростов-на-Дону
Олег, данные повреждения относятся к средней тяжести.
отзывов: 7 324
•
ответов: 21 794
•
г. Ростов-на-Дону
Степень тяжести вреда здоровью юристы и адвокаты не могут определять. Это компетенция исключительно судебно-медицинского эксперта! Вам необходимо обратиться в полицию, они выдадут Вам направление на СМИ. Можно обратиться в травматологию, они сами сообщат в полицию, заодно получите медицинскую помощь!
г. Улан-Удэ • Вопросов: 1
У меня перелом носа со смещением внутрь, большая гематома у глаза и откололся кусочек зуба, а так же постоянные головные боли и головокружение, какая это степень тяжести?
вопрос №17321466
прочитан 3 разa
отзывов: 8 001
•
ответов: 24 093
•
г. Зеленоград
Определит эксперт-но слово перелом это тяжкий.
г. Краснодар • Вопросов: 2
29 февраля на. Меня было нападение
Зафиксирован двухсторонний перелом носа со смещением. Синяки ссадины
На 7 сутки мне вправляли нос
На больничном я 15 дней.
Но лор написала что полное восстановление через месяц.
Может это служить чтобы бы поставить среднюю степень тяжести?
ТК больничный не 22 дня а 15
И если мне поставят легкую.
То я не смогу садиста привлечь.
вопрос №17083682
прочитан 2 разa
отзывов: 9 777
•
ответов: 16 711
•
г. Оренбург
Здравствуйте, Светлана!
Для начала Вам нужно определить степень тяжести причиненного вреда.
г. Владивосток • Вопросов: 1
У меня диагноз Перелом носа со смещением. Делали репозиция носа. Суд мед эксперт сделал заключение лёгкая степень тяжести, ссылаясь на то что больничный лист менее 21 дня. правомерно ли его решение?
отзывов: 2 860
•
ответов: 4 865
•
г. Калининск
Здравствуйте! Вред здоровью устанавливается в зависимости от характера повреждений, наличия последствий и срока лечения. Если учитывать только срок лечения в Вашем случае, то правильно. Но если учитывать и остальные факторы, то надо смотреть соответствующие приказы Минздрава РФ.Бесплатно это делать я не буду. Найдете если дурака, который посмотрит бесплатно – ради бога. Не найдете – пишите мне в личку – помогу. Возможно, что там не только средняя тяжесть, но и тяжкий вред. От этого зависят и суммы возмещения здоровью в соответствии со ст.ст. 151, 1064, 1101 ГК РФ.
У меня перелом костей носа в одной клиники пишут с небольшим смещением, а в другой оскольчатый перелом костей носа со смещением. Мне делали операцию такую как инструментальная репозиция костей носа. Так же у меня сотрясение головного мозга и ушиб мягких тканей лица, гематомы которые не проходят уже более 2-ух месяцев. Какая это степень тяжести на первый взгляд?
вопрос №16409987
прочитан 2 разa
отзывов: 15 777
•
ответов: 42 111
•
г. Санкт-Петербург
Судя по изложенному, с учетом именно оскольчатого перелома костей носа со смещением – средняя тяжесть, но окончательное слово – за судебно-медицинскими экспертами.
Сыну 12 лет. В школе на перемене его ударил старшеклассник. Итог перелом носа со смещением костных отломков. Было две операции по репозиции. В итоге после 2,5 месяцев при МРТ обследовании видно, что сросся неровно… Все документы собраны, судмедэкспертиза установила среднюю степень тяжести. Вопрос-какую сумму моральной компенсации заявлять в суде? Родители виновника на контакт не идут.
вопрос №15426134
прочитан 3 разa
отзывов: 53 002
•
ответов: 109 765
•
г. Екатеринбург
Любую сумму на ваше усмотрение можете запросить.
Моему сыну сломали нос отлежал в больнице более 21 дня диагноз закрытый перелом костей носа со смещением осложнения гематома перегородки носа была проведена пункция гематомы и вскрытие гематомы ещё предстоит плановая септопластика, заключение экспертизы поставили легкий вред разве это легкая степень здоровью или средняя тяжесть объясните пожалуйста.
вопрос №14019856
прочитан 6 раз
отзывов: 2 147
•
ответов: 2 060
•
г. Москва
Здравствуйте!
Такие выводы заключения судебного медицинского эксперта вызывают обоснованные сомнения в их правильности и научной обоснованности. Для дачи квалифицированной консультации Вам необходимо обращаться не к юристам, а к судебным медикам, обладающим специальными знаниями. Только они вправе давать такие консультации. Могу только сообщить, что такие травмы могут причинить не только средний вред здоровью, но при определённых обстоятельствах, и тяжкий. Следует учитывать, что согласно пункта 6.1.2. “Медицинских критериев определения степени тяжести вреда здоровью”, утверждённых приказом Минздравсоцразвития РФ № 194 н от 24.04.2008 г. (в ред. от 18.01.2012 г. № 18 н), перелом носа, может быть и квалифицирующим критерием тяжкого вреда здоровью (по признаку опасности в момент причинения). Поэтому, Вам или Вашему сыну обязательно необходимо ходатайствовать о назначении и проведении повторной или дополнительной судебной медицинской экспертизы.
К какой степени тяжести относится, перелом костей носа со смещением, перелом ребра и подозрение на ЗЧМТ?
вопрос №13716874
прочитан 21 раз
отзывов: 360
•
ответов: 450
•
г. Рязань
Здравствуйте! На данный вопрос окончательный ответ даст судебно-медицинский эксперт. Все будет зависеть от сроков лечения. В большинстве случаев – это вред здоровья средней тяжести.
Всего Вам доброго.
отзывов: 4 916
•
ответов: 10 194
•
г. Липецк
Ув. Игорь, вопрос об определении степени тяжести вреда здоровью находится исключительно в компетенции эксперта. Если уголовное дело возбуждено, то предоставьте в полицию все свои мед. документы и пройдите СМИ.
Моего мужа избили трое. Повреждения из ск: перелом дна орбиты, со смещением, перелом носа и гайморовой кости без смещения. Зчмт, сотрясение мозга. Сделана операция по замене дна орбиты на протез. Остался шрам. Судмедэксперт поставил легкие телесные. Виновникам грозит только шрам. Вопрос правильно ли определена степень тяжести телесных повреждений.
вопрос №13543557
прочитан 29 раз
отзывов: 76
•
ответов: 166
•
г. Харьков
Здравствуйте! Для ответа на этот вопрос нужно провести повторную экспертизу, обычно перелом – это уже повреждения средней тяжести. Пишите ходатайство о назначении повторной экспертизы следователю.
отзывов: 1 314
•
ответов: 2 748
•
г. Харьков
Перелом носа без смещения – легкие телесные повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья, а вот перелом орбиты может потянуть на средней тяжести телесные повреждения. Ходатайствуйте о проведении повторной СМИ. И почему виновникам грозит только штраф? Уголовное производство открыто по ст.125 УК? Между напавшими и потерпевшим были неприязненные отношения? Если не было неприязненных и нападение произошло беспричинно, тогда статья 296 часть 2 (хулиганство). а там уже не только штраф.
г. Вологда • Вопросов: 10
Скажите пожалуйста, двойной перелом носа со смещением это какая степень тяжести вреда здоровью?
вопрос №11524707
прочитан 94 разa
Юрист
Левичев Д.А.
отзывов: 9 496
•
ответов: 36 625
•
г. Ростов-на-Дону
Ознакомьтесь.
[quote]Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 (ред. от 17.11.2011) “Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека”[/quote]
г. Санкт-Петербург • Вопросов: 1
К какой степени тяжести вреда здоровья относятся… перелом носа со смещением и ушиб головного мозга?! спасибо.
вопрос №11073661
прочитан 145 раз
отзывов: 123 372
•
ответов: 328 992
•
г. Новосибирск
Это определяет только врач. Но это не легкий вред здоровью.
Юрист
Воробьева Н. А.
отзывов: 6 587
•
ответов: 17 163
•
г. Москва
Ознакомьтесь с Постановлением Правительства РФ от 17 августа 2007 г. N 522 “Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека”.
Степень тяжести может оценить эксперт.
г. Атабасар • Вопросов: 1
Моего отца избили 3 человек. В результате: перелом носа со смещением, вывих трех зубов, сотрясение мозга. Пролежал в больнице 5 дней затем врач-травматолог его выписывает на дневной стационар и в выписке не указывает о перелом носа, хотя на снимке любой специалист это видит, затем отправляет его на дневной ст. В итоге 28 дней лечения. Суд.мед. эксперт оценивает как лёгкая степень тяжести. Правильно ли это?
вопрос №10822340
прочитан 15 раз
отзывов: 78 286
•
ответов: 201 754
•
г. Ростов-на-Дону
Вывих и сотрясение обычно квалифицируются как легкий. Если перелом хрящевой части носа – это тоже легкий. Если костистой части – тогда средний.
г. Нижний Новгород • Вопросов: 2
Какую реальную моральную и материальную компенсацию можно взыскать, если сломали нос несовершеннолетнему? Перелом со смещением. Потребовалась операция. Заключение судебно-медицинской экспертизы-вред здоровью легкой степени тяжести.
вопрос №10646428
прочитан 32 разa
отзывов: 39 633
•
ответов: 93 461
•
г. Вологда
Критериев нет в законодательстве. Примерно на 50 тыс. руб. можно рассчитывать. Но просите больше. Это моральный вред. Материальный – расходы на лечение и пр. можно взыскать в полном объеме, в размере понесенных затрат.
К какой степени тяжести телесных повреждений (перелом носа со смещением отломков… Было затруднения дыхания и пришлось делать операцию по выравниванию носовой перегородки)?
вопрос №10212994
прочитан 20 раз
отзывов: 19 449
•
ответов: 49 211
•
г. Чебоксары
Вас еще с результатами экспертизы не ознакомили? Видимо, вред средней тяжести.. Смещение отломков… правильно звучит…
г. Первомайский • Вопросов: 5
26 октября 2015 года в Фурмановской средней школе на уроке физкультуре произошёл случай, где при неизвестных обстоятельствах моя дочь Новрузова Амалия ученица 9 класса получила: Сочетанную травму. Закрытую ЧМ. Сотрясение головного мозга (S-06.0). Закрытый перелом костей носа со смещением. Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу. Дефицитная анемия легкой степени. Частичная амнезия. К какой степени тяжести относится такая травма и во сколько можно оценить материальный и моральный вред.
вопрос №8993385
прочитан 34 разa
отзывов: 2 331
•
ответов: 7 528
•
г. Ульяновск
Скорее всего к средней. Рассчитывайте сами.
Адвокат
Хабибуллин Н.К.
отзывов: 280
•
ответов: 796
•
г. Оренбург
Этот вопрос не к адвокатам, а врачам-судмедэкспертам.
Какую степень тяжести определит экспертиза, если у ребенка 12 лет после избиения диагностировали закрытый перелом костей носа со смещением отломков, сотрясение головного мозга, ушиб мягких тканей лица?
вопрос №8530578
прочитан 27 раз
отзывов: 78 286
•
ответов: 201 754
•
г. Ростов-на-Дону
Это будет средний вред здоровью. Ст.112 УК РФ.
отзывов: 21 419
•
ответов: 59 637
•
г. Абакан
Согласно Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 24 апреля 2008 г. N 194 н г. Москва
“Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека” – средняя тяжесть.
г. Хабаровск • Вопросов: 1
Получил травму в служебное время перелом костей носа со смещением, на больничный не пошел, продолжал работать! Далее собрал документы о степени тяжести травмы прошел ввк но нет больничного, будит ли в моем случае производится страховая выплата, или страховая компания откажет в выплате так как моя травма не повлекла временной не трудоспособности на семь дней.
вопрос №8368183
прочитан 25 раз
отзывов: 14 543
•
ответов: 36 938
•
г. Севастополь
Можете в случае отказа взыскать в судебном порядке.
г. Краснодар • Вопросов: 1
Сотрясение головного мозга, закрытый перелом костей носа со смещением, закрытый перелом нижней правой стенки орбиты к какой степени тяжести относятся?
вопрос №7766104
прочитан 34 разa
отзывов: 4 909
•
ответов: 12 648
•
г. Краснодар
На этот вопрос вам ответит только судмедэксперт.
К какой степени тяжести относится перелом костей носа со смещением и множественные ушибы головы.
вопрос №7605750
прочитан 60 раз
отзывов: 5 170
•
ответов: 16 444
•
г. Москва
Степень тяжести определяется судебно-медицинской экспертизой.
отзывов: 6 119
•
ответов: 29 425
•
г. Москва
Экспертиза покажет, какая степень тяжести. Квалификация действий будет зависеть от результатов медицинского исследования.
Меня избили, был перелом носа со смещением и больничный лист 21 день, наш эксперт дает заключение,
(2 ответa)
К какой степени тяжести относится… перелом костей носа со смещением. Перелом передней стенки гайморовой пазухи слева. Фрактура коронки 21?
(1 ответ)
Для признания телесных повреждений лёгкой степенью тяжести. Необходима ли нетрудоспособность 7+ дней при имеющихся сотрясении мозга и перелома костей носа со смещением,
(1 ответ)
Диагноз:-Перелом костей носа со смещением, сотрясение головного мозга. Относится к какой степени тяжести вреда здоровью?
(1 ответ)
Мне 13 лет в школе сломали нос, перелом со смещением мне провели репозицию костей носа остался дефект наружного носа справку о том что здоров выдали через 12 дней.
(1 ответ)
К какой степени тяжести можно отнести перелом спинки носа со смещением отломков произошедшего 05 августа 2006 года?
(2 ответa)
Перелом носа со смещением и след на лбу от удара который не проходит степень тяжести какая.
(1 ответ)
Источник