Перелом мостовидный протеза
В случае потери одного либо нескольких зубов возможно применить протезирование. Мостовидный протез является ортодонтической конструкцией, которая может быть съемной или несъемной. Ее главная задача — замена потерянных зубов. По внешним характеристикам крайне похожа на мост.
Одним из существенных условий осуществления такой процедуры протезирования является присутствие 2 здоровых зубов, которые ограничивают дефект и способны выполнять функцию опоры и выдерживать давление от жевания. Протез скрывает наружные изъяны и дает возможность надлежащим образом жевать пищу.
Строение
Несъемные мосты прочно крепятся и в полной мере замещают собой утраченные зубы. Они дают возможность пациенту носить их продолжительное время не снимая. Часто непосредственно несъемная мостовая конструкция устанавливается больным, у которых нет нескольких зубов в одном ряду.
Мостовидный протез обладает двумя точками опоры в качестве 2 смежных зубов, а посреди них располагается сама конструкция. В процессе жевания нагрузка будет распределена на опорные зубы.
Такой протез включает в себя следующие элементы, представляющих собой одно целое: искусственные коронки на опорные и искусственные зубы, которые замещают отсутствующие. Они также носят название промывной части, то есть они находятся не на десне, а между ней и зубами, существует определенный зазор, который необходим для осуществления гигиенических процедур (устранение пищевых остатков).
Виды
Подобная конструкция включает в себя соединенные коронки и отличным образом выполняет задачу замещения недостающих зубов. Такая методика используется фактически повсюду без каких-либо ограничений. Технология характеризуется такими разновидностями:
- Мостовидные конструкции, образуемых из коронок, фиксирующихся на смежных зубах и промежуточном участке, закрывающем изъян в месте пустоты. Во время жевательных движений нагрузка равномерным образом распределится по периметру моста. Подобные протезы бывают нескольких типов: цельнометаллические (наиболее простые и относительно недорогие), из штампованных металлических коронок с комбинированным телом, из металлокерамики и металлопластика, на пластмассовой основе, адгезивные (прикрепляются к смежным зубам посредством особого клея).
- Импланты — внутрь костной ткани вживляют титановый штифт, на который фиксируют пластмассовую либо металлокерамическую коронку.
- Одиночные коронки — используют, если наружная часть резца подвержена разрушению, но сам корень не потерял структуру, которая подходит для фиксации ортодонтической конструкции.
- Виниры — пластины из керамики, которые прикрепляют на переднюю часть зуба.
- Вкладки — элементы из керамики, которые применяют при больших дефектах, но в случае надобности и для сохранения зубной ткани, к примеру, когда повреждены жевательные резцы.
Выбор несъемного мостовидного протеза должен порекомендовать лечащий врач, отталкиваясь от дефекта поврежденных зубов.
Показания и противопоказания
Показаниями к установке несъемной мостовой конструкции являются:
- изъяны и аномальные процессы разнообразного характера (кариес, повреждения и пр.);
- визуальные изъяны, если их не представляется возможным убрать иными способами;
- дефекты в зубном ряду;
- замещение ранее некачественно сделанных мостовых конструкций.
Разбираемся, какие съемные протезы лучше
К противопоказаниям по монтажу такого типа протезов относятся:
- скрежетание;
- патологический прикус;
- пародонтоз в тяжёлых стадиях;
- стираемость твёрдых тканей.
Установка
Врач выбирает оптимальную разновидность мостовидной конструкции и изготавливаемого материала. Берется в расчет местоположение дефекта зубов, в каком состоянии десна, прикус и улыбка, цвет смежных зубов, с которыми должен максимальным образом сочетаться мостовидный протез. Чтобы успешно сделать протез, очень важным будет надлежащее состояние зубов, являющихся опорой для конструкции.
Прежде всего зубы, служащие опорой для моста, подпиливаются, заранее может понадобиться рентген челюсти, чтобы специалист определил место работ и их трудоемкость. На этой стадии осуществляется шлифовка.
После проведения обследования проводят требуемую предварительную терапию (лечение десен, пломбирование зубов и, если есть надобность, депульпация и пломбирование каналов корней).
Правила ухода за съемными зубными протезами из пластмассы
На последующей стадии — препарируют зубы, на которые надеваются коронки мостовидной конструкции. Данная процедура состоит в обтачивании выпуклых поверхностей, которые препятствуют насаживанию коронки. Глубина колеблется от разновидности будущего моста, материала изготовления, специфики обтачиваемых зубов.
Когда же внутри его есть пломба, ее часть может быть оставлена. Те, в которых живая пульпа, препарируют промежутками, под местным наркозом, с охлаждением.
После процедуры снимают зубные слепки, по которым в лабораторных условиях изготавливают протез. Ввиду того что подобный процесс способен продолжаться от 2-5 суток до нескольких недель, на это время может быть сделан временный мост, защищающий препарированные зубы. Он даст возможность привыкнуть к новой форме зубного ряда и проделать, когда это необходимо, различные изменения до установки постоянной конструкции.
На завершающей стадии протезирования осуществляется примерка, подгонка и монтаж сделанного моста. Необходимо проверить как смыкаются зубы, которые составляют протез, с другим рядом, эстетические показатели (цвет, гармонирующий со смежными зубами). Требуемая коррекция проводится ортопедом либо в лаборатории.
Подробно о том, чем лечить больные десны под протезами
Чтобы тщательно подогнать протез могут понадобиться 1— 2 визита к специалисту в стоматологию. Достигнув надлежащей посадки, он закрепит его посредством цемента либо адгезива. Когда спустя несколько суток после закрепления, появляются различного рода сложности, необходимо снова обратиться к специалисту, чтобы он дал рекомендации либо дополнительно подогнал мост.
Установка несъемной мостовидной конструкции даст возможность восстановить функционирование и наружный вид здоровых зубов на продолжительный период. Также необходимо учесть, что замена цвета, заболевания десен и слизистой, опорных и прочих резцов, другие провоцирующие факторы могут создать предпосылки для дополнительной коррекции либо замены конструкции при протезировании. Несъемный мост удаляется лишь стоматологом в клинических условиях.
Уход
Множество пациентов, которые обратились за зубным протезированием, считают, что гигиена станет второстепенной, поскольку в ротовой полости стоит искусственный протез. Подобное суждение ошибочно. Зубы и рот в целом, как и прежде, необходимо регулярно чистить. Процедуры, которые нужно осуществлять просты и нуждаются в 3-5 минутах затраченного времени.
Гигиеническая чистка должна проводится не меньше 2 раз в день с использованием щетки умеренной жесткости и пасты с антибактериальными составляющими, уделив особое значение месту стыка протеза с зубами и деснами.
Дополнительно, в целях более интенсивного устранения пищевых остатков и налета, нужно применять зубные нити и ополаскиватели. Положительным образом зарекомендовали себя ирригаторы.
5 материалов, используемых в стоматологии для зубных протезов
Когда отсутствует возможность чистки после приема пищи нужно полоскать рот посредством антисептического раствора, травяного отвара трав либо чистой воды.
Раз в полгода необходимо наблюдаться у стоматолога в целях осуществления профессиональной чистки.
Ремонт какого угодно слома протеза осуществляется лишь врачом, так как самолечение способно спровоцировать большее повреждение моста.
Люди, носящие несъемные конструкции, должны придерживаться определенных запретов в пище. Из меню исключают твердую пищу, способную нанести вред довольно конструкции.
Запрещена жвачка, определенные конфеты и другая продукция, застревающая в просветах между мостом и резцами или попадающая под коронку.
Необходимо ограничить употребление чересчур горячей либо холодной пищу, так как обточенные зубы под мостом способны обладать гиперчувствительностью к температурным перепадам.
Не меньше 2 раз на протяжении календарного года необходимо наблюдаться у стоматолога, узнавать его рекомендации относительно специфики ухаживания за ротовой полостью, применять при надобности назначенные им особые приспособления и средства.
Сроки эксплуатации
Несъемная мостовидная конструкция характеризуется сроком эксплуатации от 5 до 15 и больше лет. Время, которое может прослужить мостовидный протез, зависит от различных обстоятельств:
- качество и количество опорных зубов;
- состояние пародонта;
- длина мостовидного протеза;
- распределение нагрузки на мост в процессе жевания.
За и против балочного протеза
Спустя 5 лет его использования, нужно сделать акцент на:
- подвижности конструкции;
- состоянии десны под опорными зубами;
- состоянии десны под искусственными зубами протеза: покраснение, кровоточивость;
- состоянии десны между зубами и коронками;
Допустимо сделать рентгенографию, чтобы специалист дал оценку состоянию зубов и тканей пародонта.
При соблюдении гигиенического ухода за ротовой полостью и регулярном прохождении осмотров, эксплуатация мостовидной конструкции продлится до 15 лет и больше.
Плюсы и минусы
При выборе несъемных мостовидных конструкций, нужно помнить о преимуществах и недостатках, во избежание неожиданностей. Специфика, которой обладают такие протезы, даст возможность при надлежащем использовании не вспоминать, что в ротовой полости находится искусственная конструкция.
Преимущества протезов:
- наименьшее повреждение тканей зуба;
- безболезненный процесс монтажа;
- отсутствует контакт со слизистой во рту;
- наименьшие ограничения в пище;
- легкость применения;
- продолжительная служба;
- доступная цена.
Лучшие виды бюгельных протезов на верхнюю челюсть
Установка несъемного моста даст возможность человеку фактически не менять свое меню. Помимо достоинств у таких протезов существуют различные недостатки, о которых нужно помнить:
- протез создает дополнительную нагрузку на здоровые зубы либо челюсть;
- иногда появляются сложности и неприятный дискомфорт во рту при усадке моста;
- бывают ситуации, когда рассасывается кость (в месте отсутствующих зубов);
- по прошествии времени цвет протеза способен поменяться – стать темнее;
- искусственным зубам необходима особая гигиена, так как они быстро сотрутся;
- определенные материалы, из которых делают протез, не обеспечивают должной прочности.
Предварительно перед постановкой несъемного мостовидного протеза требуется тщательным образом проанализировать каждый аспект и, проконсультировавшись с врачом, выбрать наиболее подходящий вариант.
Это позволит избежать различных сложностей, которые могут возникнуть при монтаже конструкции. Неправильно изготовленный протез способен не только быстро износиться, но и доставлять серьезный дискомфорт человеку в процессе жевания.
Вероятность применения несъемной мостовидной конструкции определяет специалист в клинических условиях в зависимости от длины и топографии изъяна в зубном ряду. Если утрачен один либо более зубов допускается использование протезирования. Несъемный мост замещает потерянные зубы.
За и против установки бюгельного протеза с кламмерной фиксацией
Преимущественно они используются при утрате от 1 до 4 резцов, клыка, потери 1-2 премоляров, утраты 2 премоляров и 1 моляра. Когда включенные изъяны крайне удлинены, то использование мостовидной конструкции не является целесообразным.
Предварительно необходимо дать оценку общему состоянию смежных зубов, десен, ротовой полости в целом и, при надобности, осуществить требуемые гигиенические процедуры. Постановка несъемной мостовидной конструкции способствует восстановлению функционирования и внешнего вида здоровых зубов на продолжительное время.
Источник
Мостовидный протез — это ортопедическое изделие, которое предназначается для восстановления одного или нескольких зубов, растущих подряд. Несъемная конструкция крепится с помощью фиксирующего состава на предварительно обточенные зубы, расположенные по соседству. Собственно, они служат своеобразной опорой.
Показания и противопоказания к установке
Несъемный мостовидный протез состоит из коронок, которые надеваются на подготовленные заранее опоры, и отдельной части, где располагаются искусственные зубы. Такой вид протезирования позволяет сделать улыбку привлекательной, а также восстановить жевательную функцию, при этом сохраняя чувствительность и вкусовые ощущения.
Процедура проводится только при наличии естественных боковых зубов, притом они должны быть достаточно крепкие, без каких-либо воспалительных процессов у основания десны и в прикорневой зоне. Если такие элементы отсутствуют, то стоматолог-ортопед вживляет в костную ткань специальный металлический стержень — имплант. Это приспособление и заменит отсутствующий корень и необходимую часть зуба. Этот вариант протезирования носит название мостовидный протез на имплантах:
К основным показаниям можно отнести:
- отсутствие одного моляра;
- необходимость в установке одного или сразу нескольких передних зубных единиц при наличии боковых опор;
- обширные дефекты или аномалии, которые возникли из-за травм или стоматологических патологий;
- замена старой или сломанной конструкции.
Кроме этого, протезирование часто проводится для устранения каких-либо косметических дефектов. А также для восстановления важных физиологических функций челюсти, таких как жевательная и речевая.
У процедуры имеются и противопоказания, они заключаются в следующем:
- отсутствие моляра, двух премоляров, а также четырех резцов подряд;
- при любом воспалении в полости рта, вначале стоит устранить проблему, а затем приступать к протезированию;
- пародонтит, тем более сложная форма;
- бруксизм;
- при аномальном прикусе изначально требуется исправить дефект, а уже затем устанавливать протез;
- патологии костно-челюстного характера;
- повышенная стираемость зубной эмали.
Кроме этого, нельзя проводить протезирование зубов мостовидными протезами людям, у которых наблюдается повышенная свертываемость крови, а также при аллергии на обезболивающие лекарственные средства. Не устанавливаются приспособления и при психических расстройствах.
Основные разновидности протезов-мостов
Мостовидные зубные протезы довольно разнообразны, поэтому можно подобрать для себя идеальный вариант как по удобству, так и по финансовым затратам. Все конструкции классифицируются по материалам, из которых они сделаны, технологии изготовления и фиксации.
Чаще всего выбирают именно несъемный вариант, такие приспособления более удобны и надежны. Съемные модели такого типа устанавливаются только людям, которые имеют какие-либо противопоказания. Особое отличие таких изделий — способ крепления, они имеют двуплечные опорно-удерживающие кламмеры.
Съёмный мост на кламмерах
Все зубные протезы подразделяются по типу опоры, они могут быть:
- односторонние, которые предназначаются для восстановления передних зубов;
- двусторонние;
- на имплантах;
- на замках.
Также приспособление подбирается с учетом расположения промежуточной части. Существуют касательные, они соприкасаются со слизистой, такой вариант чаще всего применяют, если утеряны передние зубные единицы. Промывные устройства более удобны, за ними проще ухаживать, так как между десной и протезом имеется пространство. Седловидная конструкция применяется довольно редко.
Адгезивный протез
Это протезирование мостовидными протезами подразумевает закрепление между опорными зубами стекловолоконной ленты, на которой располагаются искусственные зубы. Чтобы зафиксировать конструкцию, на ней проделываются небольшие ступенчатые углубления, а затем уже ее приклеивают специальным композитным составом.
Характеристики зубного приспособления следующие:
- Используется только в том случае, если необходимо отреставрировать одну зубную единицу.
- Моментальное изготовление и установка, результат можно получить за одно посещение стоматолога.
- Протез относят к временному варианту, поэтому длительное время его эксплуатировать не рекомендуется.
- Чтобы поставить протез, не нужно обтачивать зубы, специалист препарирует только область дефекта, а также жевательную поверхность.
В основном такое зубное устройство устанавливают на период, когда готовятся основные протезы. Они довольно дешевые, поэтому используются многими пациентами.
Мостовидный протез из металлокерамики
Очень популярный материал, который используется в протезировании чаще всего. Металлокерамический мостовидный протез состоит из металлической основы, покрытой сверху фарфором. Сам каркас может быть разным: никель, хром, кобальт, палладий, золото.
Основные характеристики такой конструкции:
- прочность и надежность;
- высокие эстетические качества;
- коронки практически не стираются;
- большинство реставрационных работ можно проводить в ротовой полости;
- идеально подходят для восстановления переднего ряда зубов;
- для установки требуется депультировать и сточить опорные зубы;
- приспособление может изготавливаться для замены сразу четырех зубных единиц.
Многие пациенты предпочитают именно этот вид протезирования. Это связано с тем, что такие мосты довольно крепки, максимально схожи с естественными зубами, обладают длительным эксплуатационным сроком и доступной ценой.
Другие варианты
Существуют также керамические мосты, они стоят дороже предыдущего вида, с помощью такой конструкцией можно восстановить не больше двух зубов. Их часто применяют для устранения незначительных косметических дефектов. Такие коронки довольно легкие, надежно закрепляются на опоре, распознать, что это элементы искусственного характера, практически невозможно. Также стоит добавить, что материал на протяжении всего эксплуатируемого срока не утрачивает свои эстетические характеристики.
Цельную конструкцию выливают из кобальта и хрома, на ней не остается никаких швов. Поверхность может быть просто металлической, а может иметь золотое или пластмассовое напыление. Такие мосты очень практичны и долговечны за счет того, что плотно прилегают к опоре, но имеют существенный недостаток в виде низкой эстетики, поэтому для реставрации передних зубов их практически не используют.
Мостовидный протез на имплантах
Мост на имплантах может разбираться, поэтому, если одна из коронок пришла в негодность, ее всегда можно заменить. Протезирование осуществляется за счет вживления в десну специального стержня из металла, а уже к нему прикрепляется мостовидный протез.
Изготовление и установка
Процесс изготовления зубного моста производится в лаборатории. Притом технология для каждого вида протеза своя, это напрямую зависит от материала.
Но общий порядок действий заключается в следующем:
- Протезирование начинается с посещения стоматолога-ортопеда, который проконсультирует и составит предварительный план действий.
- Затем происходит оценка полости рта на возможность протезирования.
- При каких-либо воспалениях или стоматологических патологиях назначается лечение.
- В некоторых случаях проводится профессиональная гигиена.
- На следующем этапе определяются с материалом и типом приспособления.
- Если зубы отсутствуют полностью, то специалист вживляет специальные элементы — импланты, после чего пациенту требуется реабилитация около двух месяцев для полного заживления. Только после этого приступают к установке коронок.
Стандартная процедура начинается с препарирования, делается это при помощи бормашины, если есть необходимость, доктор может провести и депульпацию. После всех манипуляций снимаются слепки, притом они берутся как с нижней челюсти, так и с верхней. На то время, пока мостовидный протез будет изготавливаться, устанавливаются временные пластмассовые мосты, в таком случае дефекты рта будут скрыты, поэтому человек не будет себя чувствовать дискомфортно.
По слепкам техник изготавливает гипсовый аналог челюсти, на котором затем формирует каркас моста. Затем пациенту примеряют эту конструкцию. Если все подходит идеально, то уже берут слепки для коронок и подбирают необходимый цвет. На последнем этапе специалист снимает временный мост и приступает к установке постоянного протеза. Фиксируется изделие вначале на временный медицинский клей, а спустя некоторое время — на постоянный цемент.
После протезирования необходимо соблюдать некоторые правила, а именно:
- Принимаемая пища не должна быть очень горячей или, наоборот, слишком холодной.
- Первое время рекомендовано пережевывать пищу здоровыми зубами.
- Если появилась боль или чувство дискомфорта, повысилась температура тела, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.
- Если осложнений не возникло, то посещение врача осуществляется ровно через месяц.
Все эти действия помогут избежать неприятных последствий. Что касается самого мостовидного протеза и его качества, то тут все зависит непосредственно от профессиональных качеств доктора и его опыта. Если соблюдена технология по изготовлению конструкции, а затем проведено правильное протезирование, то можно не сомневаться, что мост прослужит долго.
Рекомендации по уходу
Искусственные зубы, так же как и натуральные, нуждаются в уходе. Несоблюдение правил гигиены сократит срок службы мостовидного протеза, поэтому так важно соблюдать эти требования, которые заключаются в следующем:
- Чистка зубов проводится дважды в сутки с использование щетки, зубной пасты и ополаскивателя.
- Труднодоступные места лучше всего очищать выметающими движениями, но без сильного давления на протез.
- Чтобы устранить остатки пищи между зубами, рекомендовано использовать зубную нить.
- Стоит отказаться от семечек и твердой пищи, так как они могут стать причиной сколов и микротрещин.
- В первое время нельзя употреблять кофе, крепкий чай и вино красного сорта.
- Посещать стоматологическую клинику для проведения осмотра каждые шесть месяцев.
Ортопедические приспособления в виде мостовидных протезов имеют разный эксплуатационный срок, все зависит от материала и технологии изготовления. Но в среднем такие конструкции служат от 5 до 15 лет. В любом случае его необходимо будет заменять, иначе он может просто отвалиться.
Чтобы избежать таких проблем, стоматологи рекомендуют регулярно проходить осмотры у лечащего врача, проводить профессиональную чистку зубного изделия. Только так можно отследить, в каком состоянии находится установленный мост.
Кроме этого, мостовидный протез может быть снят преждевременно, если произошла одна из следующих ситуаций:
- расшаталась конструкция;
- сломалась коронка;
- появились сколы или трещины;
- воспалены десны или наблюдается кровоточивость;
- вымылся цемент.
Снимать приспособление самостоятельно запрещено категорически, качественно и безопасно осуществить съем может только специалист. Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций поможет сохранить ослепительную улыбку на длительное время.
Источник