Перелом мизинца со смещением лечение

Гипс при переломе мизинца.

В течение всей жизни человек получает несколько травм. К счастью, не все они оканчиваются переломами, тем не менее, и от их проявления не застрахован никто. Например, перелом мизинца на руке со смещением можно классифицировать как достаточно распространенную травму, которую получают не только взрослые, но и дети.

Определить перелом основания мизинца руки со смещением отломков можно в домашних условиях, но следует помнить, что действовать самостоятельно крайне не рекомендуется. После получения травмы необходимо отправиться за получением помощи в травмпунк.

Причины получения травмы

Как накладывают гипс при переломе мизинца на руке.

Открытый и закрытый перелом мизинца на руке может быть получен в следующих обстоятельствах:

падение на руку;
выраженное давление на основную и конечную часть фаланги;
удар тяжелым предметом непосредственно по фаланге;
несоблюдение правил техники безопасности при работе с механизмами (попадание фаланги в действующий машинный механизм).

Повреждение может быть получено в бытовых и производственных условиях.

Виды переломов

Лонгет на мизинец.

Существует два основных вида нарушения целостности кости. Проявление обособляется в результате влияния определенных факторов.

Причиной перелома мизинца может быть травматическое воздействие. Повреждение кости является следствием травмы фаланги.
Причиной повреждения кости могут являться различные заболевания, на фоне которых случается нарушение прочности скелета.

Факт! При подозрении на перелом следует незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение в таких случаях может обернуться плачевно.

Как быстро срастается перелом мизинца.

Основные виды переломов рассмотрены в таблице:

Перелом мизинца: общая классификация
Тип нарушения	Описание
Надлом	Плоскость накола равна более чем половинному диаметру костной трубки.
Трещина	Область травмы является существенной, повреждение соединительных тканей не происходит.
Растрескивание	Участок оппорно-двигательного аппарата повреждается трещинами со всех сторон. Подобное повреждение может являться следствием направленного удара.

Перелом мизинца также может быть открытым и закрытым. Такая классификация основана на оценке бактериологической загрязненности тканей. Открытый перелом мизинца руки диагностируют, если во время травмы поврежденная кость травмирует кожу и выходит наружу. Опасность подобной травмы состоит в вероятном заражении, пациенту требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Что беспокоит пациента?

Как отличить перелом от вывиха и ушиба.

Признаки перелома мизинца на руке часто имеют визуальный характер, то есть некоторые проявления можно заметить невооруженным глазом после получения травмы.

Симптомы могут состоять в следующем:

отечность мизинца;
образование гематомы в месте повреждения в результате разрыва сосудов;
болезненность в месте перелома, которая усиливается при движении;
заметная деформация фаланги при переломе со смещением.

Клиническая картина достаточно субъективна. Для определения оптимальной методики терапевтического воздействия необходимо использовать дополнительные диагностические мероприятия.

В некоторых случаях при переломе мизинца проводят операцию.

Внимание! Лечение должен производить специалист. Только своевременное вмешательство в некоторых случаях позволяет сохранить прежнюю подвижность мизинца.

Признаки перелома мизинца на руке при закрытой травме могут быть схожими с симптомами ушиба. Только рентгенография поможет определить локализацию повреждения верно.

Диагностические мероприятия

Рентгенография – наиболее распространенный и доступный метод диагностики.

От того как выглядит перелом мизинца на руке зависят методы диагностики и последующие лечебные мероприятия. При закрытой травме врач производит первичный осмотр пациента и отправляет его на рентгенографию. Подобный метод является оптимальным средством диагностики патологий в травматологии, он позволяет зафиксировать анатомические структуры поврежденного участка на пленке.

Внимание! Рентгенография не всегда является точной. Метод не позволяет выявить локализацию внутренних суставных переломов.

Как определить перелом мизинца руки и отличить его от сильного ушиба? Важно разобрать основные черты, отличающие обе травмы.

Характерные симптомы перелома.

При ушибе повреждение целостности кожных покровов не происходит, подобная травма является внутренней. На месте ушиба может проявляться отечность и кровоизлияния. Пациент может ощущать некоторые ограничения подвижности.

Внимание! Симптоматика, характерная для ушиба всегда присутствует и при переломе. Именно в этом и состоят основные трудности диагностики.

Об особенностях травм мизинца расскажет видео в этой статье.

Перелом классифицируют как тяжелую травму, при которой случается повреждение целостности хряща или кости. Часто происходит разрыв сосудов. Травмы кожных покровов, мышц и нервных волокон.

Почему гипс накладывать необходимо.

Следующая инструкция поможет отличить перелом от ушиба:

боль при ушибе стихает по истечении нескольких часов;
при повреждении кости болевой синдром имеет особенность усиливаться (важно заметить, что болеутоляющие препараты в таких случаях малоэффективны);
отек при нарушении целостности кости уменьшается на 2-3 сутки;
при ушибе мизинец согнуть можно (через боль), при переломе такое движение является невозможным.

Описанные характеристики также являются достаточно субъективными, потому при подозрении на ушиб или перелом следует обращаться к специалисту. Врач проведет обследование, установит точный диагноз и подберет правильную методику воздействия.

Лечение

Методы лечения перелома.

Что делать при переломе мизинца на руке подскажет специалист.

Действия во многом зависят от характера полученной травмы:

открытый перелом мизинца на правой руке (или левой) – показание для оперативного вмешательства;
разрушение сустава – производится эндопротезирование;
суставной перелом — производится репозиция при помощи специальных физических конструкций;
многооскольчатый перелом – фиксация спицами с использованием аппарата Илизарова.

Для устранения болевого синдрома используют болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Гипс или шина

Оба метода позволяют надежно фиксировать поврежденный палец. Отличия присутствуют лишь в характере наложения материала.

При определении гипсования как оптимальной методики материал накладывается от средней трети предплечья и до мизинца. Шина – более современный, но не менее надежный метод. Материал накладывается непосредственно на участок повреждения.

Гипс или шина, какой метод более надежен.

Какая методика лучше – выбор за пациентом, но все-таки стоит получить совет доктора, особенно в случае с осложненной травмой.

Внимание! На смену привычному гипсовому материалу пришли полимерные материалы (на фото). Такие соединения обеспечивают надежность фиксации в лучшей мере и позволяют коже дышать. Цена такого обеспечения высока, но если пациент в процессе ношения гипса планирует вести активный образ жизни, метод является оптимальным решением.

Оперативное вмешательство

Метод лечения подбирается после определения характера травмы.

К открытой репозиции прибегают в случае необходимости восстановления правильного расположения костных отломков, для обеспечения неподвижности используют внутренние фиксаторы. Метод позволяет восстановить правильное расположение пальца.

После проведения хирургического вмешательства производят иммобилизацию конечности и проводят курс реабилитации, основной целью которого является полное восстановление функциональности мышц и обеспечение подвижности конечности.

Период восстановления

Мероприятия для реабилитационного периода подбираются врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Как правило, курс реабилитации состоит из нескольких этапов. Спустя 7-10 дней после устранения гипса пациенту назначают УФ-лечение и интерференционные токи.

Сроки полного заживления при осложненном переломе.

Факт! Продолжительность иммобилизации при переломе пальца составляет 2-4 недели. Более точные сроки срастания сможет обозначить врач после точного изучения снимка рентгенографии и оценки общих, жизненных показателей пациента.

Если положительная динамика после снятия гипсовой повязки прослеживается спустя 20-30 дней, переходят ко второму разделу курса реабилитационных процедур:

УВЧ;
электрофорез с гидрокортизоном;
массаж;
лечебные ванночки.

Точно обозначить вероятный срок полного восстановления подвижности пальца достаточно сложно.

Если травма у ребенка

Перелом мизинца у ребенка на руке диагностировать достаточно сложно. Связано это с тем, что у ребенка могут быть незакрытые зоны роста. Для получения более точной диагностической картины необходимо провести рентгенографию здоровой и поврежденной конечности, а затем рассмотреть снимки в сравнении.

Внимание! При переломе ребенок должен определять острые жалобы, обособляющиеся в момент пальпации фаланга.

Что делать если травму получил ребенок.

Лечение самостоятельно начинать не следует. Ребенка необходимо направить в травмпункт. Как правило, травмы такого характера в детском возрасте срастаются успешно и без последствий в виде каких-либо осложнений.

Вероятные последствия

Как предотвратить последствия при переломе.

Последствия могут быть различными:

Кость срастается очень медленно – единственным вариантом терапии является продолжительное ношение гипса. Для ускорения процесса необходимо наполнить рацион витаминами.
Неправильное сращивание. В таком случае перелом восстанавливают и делают репозицию повторно.
Отсутствие сращивания. Для выявления данной патологии рентгенографию проводят на 2-3 недели. Если положительная динамика не прослеживается, производят оперативное вмешательство.
Тугоподвижность. Для восстановления нормальной работы фаланга необходимо постоянное физиолечение.
Болевой синдром – о подобном осложнении знают многие. Действительно, место перелома более остро реагирует на любые перемены климатических условий и атмосферного давления.

Нарушение подвижности мизинца после устранения гипса наблюдается у многих пациентов. Подобное осложнение является результатом длительного обездвиживания сустава.

Процесс восстановления подвижности конечности (при условии благополучного срастания) не займет много времени, тем не менее, пациенту следует уделить внимание рекомендациям врача относительно периода реабилитации.

Источник

Мизинец является самым хрупким пальцем на ноге. Именно он «знает» насколько неудобную обувь предпочитает его хозяин или хозяйка, как близко находятся те или иные предметы в комнате. Статистика утверждает, что именно перелом мизинца на ноге занимает первое место среди травм. К сожалению, к этой проблеме мало кто относится серьезно.

Данная травма может приводить к возникновению разных нарушений и патологий, а также влиять на качество жизни человека. Особенно осложняется ситуация, если после перелома больной занимался лечением в домашних условиях без помощи врача. Это может приводить к осложнениям, а также при инвалидности.

Анатомия

По строению стопа очень сильно похожа на кисть. Она относится к сложным сочленениям из маленьких косточек, которые образовывают свод и служат опорой для нормального передвижения.

Мизинец имеет очень сложное строение. Он очень хрупкий. Перелом может произойти, когда человек подвернул ногу, уронил тяжелый предмет или при подвижных играх. Такие проблемы очень часто встречаются у пожилых людей из-за того, что уменьшается количество кальция и развивается остеопороз.

Мизинец состоит из трех фаланг, мышц связок, капилляров и нервных волокон.

Причины появления

Перелом мизинца – достаточно частое явление. Особенно часто оно встречается у очень активных людей, которые занимаются спортом. Также данный вид травмы может возникнуть в домашних условиях. Например, если человек ударился ногой о дверной косяк. Самые распространенные причины, которые могут привести к возникновению перелома: остеопороз, гиперпаратиорез, остеомиелит.

Именно особенности строения приводят к возникновению перелома мизинца намного чаще, чем других пальцев на ноге. Хрупкость костной ткани и маленький размер костей являются главными причинами.

Симптомы перелома

Перелом мизинца на ноге может иметь следующие симптомы:

При пальпации можно определить деформацию кости;
Очень заметное укорочение мизинца;
В этой зоне стопа начинает деформироваться;
Палец становится короче. Это заметно даже визуально;
Если попросить пациента пошевелить пальцами, то слышен хруст стопы;
Сильная боль в месте повреждения.
Кроме этого появляются симптомы, которые очень схожи с ушибом:
Появляется гематома и отечность мягких тканей;
Покраснение кожных покровов;
Кровоподтеки;
При переломе мизинца со смещением могут возникать повреждения кожи и кровотечение.

Установить диагноз может только специалист. Он проводит диагностику и при помощи рентгена определяет диагноз.

Возможны осложнения при переломе мизинца. Например, это могут быть интенсивные кровотечения, онемение пальца, а также появление серого цвета.

Разновидности

Мизинец состоит из трех фаланг: ногтевая, средняя и проксимальная. В связи с этим врачи различают несколько видов перелома:

Абсолютный;
Локальный;
Частичный;
Открытый и закрытый;
Со смещением или без смещения.

Необходимо различать открытый и закрытый переломы. При закрытом — внешних повреждений тканей нет. По симптоматике его очень часто путают с ушибом. При открытом переломе есть повреждение кожи и интенсивное кровотечение.

В случае, когда на мизинец упал тяжелый предмет, происходит разрушение кости и многооскольчатый перелом. В большинстве случаев, такие переломы встречаются у людей преклонного возраста при наличии остеопороза. А вот после травмы или ушиба в основном происходит безоскольчатый перелом.

Различают переломы по количеству поврежденных костей. Это может быть сочетанный или локализованный перелом. При первом виде происходит повреждение нескольких фаланг, при втором – травмируется одна из нескольких фаланг.

Как отличить перелом мизинца от ушиба?

Проблема заключается в том, что большинство людей не могут отличить перелом мизинца от ушиба. Они прикладывают холодный компресс, принимают обезболивающие препараты и не идут в больницу. Необходимо знать, как различить эти травмы, для того чтобы правильно оказывать помощь.

При ушибе происходит внутреннее повреждение тканей. При этом кожным покров остается целым. Появляется он после сильного удара и ушиба. В месте ушиба образовывается гематома. Это скопление свернувшейся крови, а также отечность. Сустав обездвижен.

При переломе происходит частичное или полное нарушение целостности хряща или кости. При открытом переломе происходит повреждение кожи, поврежденная кость видна на поверхности.

Отличить ушиб от перелома можно по следующим симптомам:

После ушиба отечность появляется сразу, а при переломе увеличивается на протяжении нескольких дней;
При переломе со смещением кость становится намного меньше. Даже визуально можно заметить изменение размера мизинца;
Если при ушибе боль постепенно уменьшается, то при переломе она становится со временем только сильнее.

Ушиб лечат при помощи специальных мазей, которые помогут устранить воспалительный процесс. Они помогают устранить отечность, а также хорошо обезболивают и помогают более быстрому рассасыванию гематомы. Восстановление происходит на протяжении от одной до двух недель, в зависимости от степени повреждения.

Следует обратиться за помощью в случае, если гематома не прошла за продолжительное время. Может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Если не получается определить точно диагноз, то не следует проводить оказание первой помощи или лечение в домашних условиях. Необходимо обратиться к травматологу, который назначит рентген и необходимую восстановительную терапию.

Что делать при переломе мизинца на ноге – первая помощь

Здоровье – не шутка и желательно при возникновении травм обращаться за помощью к врачу. Но если в силу каких-то причин сделать это невозможно, то больному необходимо оказать первую помощь. Именно она имеет очень большое значение для дальнейшего лечения.

При закрытом переломе мизинца необходимо в первую очередь его обездвижить. Боль при этом может локализовываться как в месте повреждения, так и расходиться полностью по всей стопе. В зависимости от места нахождения из подручных материалов делают шину. В таком случае подойдет ручка, веточка или даже палочка от мороженого. Ее шину накладывают с внутренней стороны мизинца и фиксируют эластичным бинтом, соединяя с соседним пальцем.

При открытом переломе первая помощь немного отличается. В первую очередь необходимо обработать рану. Для этого применяются антисептические средства. Например, Мирамистин, Хлоргексидин или перекись водорода. После этого необходимо приложить ватный тампон и сделать марлевую повязку. Потом при помощи ткани нужно зафиксировать пальцы от дальнейшего движения. Устранить боль можно при помощи обезболивающих препаратов, таких как Кетанов, Нурофен, Анальгин.

При первой возможности необходимо обратиться к травматологу.

Следует ли вызывать Скорую помощь?

При переломе мизинца на ноге необходимо вызывать Скорую помощь. Фельдшера – это люди, которые прошли специальное обучение и знают, как правильно оказывать первую медицинскую помощь. Также они могут правильно установить диагноз и определить, это просто ушиб или перелом. Они следят за транспортировкой больного в медицинское учреждение. К тому же у них есть все необходимые препараты и средства. Это и обезболивающие препараты, и шины для обездвижения поврежденного участка.

Какие препараты нужно принимать?

Перелом сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Употребление обезболивающих препаратов поможет уменьшить отечность при воспалительном процессе и поможет забыть о боли. Самыми распространенными препаратами являются: Нимесил, Анальгин, Парацетамол, Парацетамол. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта. Они могут быть как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Единственным ограничением является количество препаратов, которое больной употребляет за один раз при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Любой медикамент действует не сразу, а спустя 20 минут. Действие препарата зависит от интенсивности болезненных ощущений и свойств самого препарата. Некоторые препараты способны уменьшить боль на короткое время, другие же купируют болезненные ощущения только частично. Эти нюансы важно знать, чтобы больной не начал употреблять медикаменты в большом количестве.

Лечение

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить вид перелома и тяжесть травмы. Сначала нужно, чтобы больной принял обезболивающее, после сделать рентген. При открытом переломе рану следует обработать. Кроме этого врач назначает прием антибиотиков. Это следует сделать для профилактики инфицирования раны. И только после этого больному накладывают гипс.

Существует три основных подхода при лечении данной проблемы:

Открытая репозиция;
Скелетное вытяжение;
Одномоментная закрытая репозиция.

Открытая репозиция – это операция, вследствие которой происходит восстановление правильной формы мизинца. Его применяют при открытых или многооскольчатых переломах. В кость вживляется специальный материал, который предназначен для фиксации всех обломков. Единственным минусом от применения этой операции является применение анестезии.

Одномоментная закрытая репозиция — этот метод лечения применяют при закрытом переломе пальцев ног со смещением костных отломков. Перед проведением процедуры больное место обкалывают обезболивающими препаратами и постепенно вытягивают палец. После этого аккуратно проверяют движения во всех межфаланговых суставах. При ограничении подвижности возникает необходимость проведения процедуры повторно.

Скелетное вытяжение — этот метод применяют, если репозиция не принесла необходимого результата. Для фиксации отломка через кожу или ноготь протягивают специальные булавки или капроновую нить. В таком положении оставляют палец на пару недель. Место прокола обрабатывают при помощи йода или зеленки.

Нужно ли накладывать гипс? Обездвижить палец необходимо для его более быстрого восстановления и во избежание дальнейшей травматизации. Для этого используют бинт, смоченный в растворе гипса, и накладывают его на поврежденный участок. Постепенно гипс высыхает и приобретает необходимую форму.

Медицина не стоит на месте и на сегодняшний день используют различные полимеры для фиксации. Они сохраняют тепло тела, что является еще одним большим преимуществом. Единственным минусов является то, что они стоят намного дороже.

Сколько длится восстановительный процесс после оперативного вмешательства? Все зависит от сложности перелома. Приблизительно восстановительный процесс может проходить от 3 до 6 недель. С 40 лет скорость восстановления существенно снижается, поэтому этот фактор тоже следует учитывать.

Осложнения

Перелом мизинца на ноге – это очень опасная травма, которая может привести к тяжелым последствиям:

Образование ложного сустава. Это приводит к костному каналу. Края находятся в состоянии постоянного трения. Постепенно хрящ стирается и вместо него образовуется ложный сустав. Возникает воспалительный процесс;
Остеомиелит. Он возникает, если при открытом переломе в рану попали болезнетворные бактерии. Следует провести первичную обработку антисептическими препаратами;
Анкилоз. Вследствие длительного воспалительного процесса происходит отложение в этих местах солей кальция. Сустав окостеневает. Эта патология является хронической и лечению не поддается.

После перелома не рекомендовано носить слишком тесную обувь. Стопа должна находиться свободно. Лечебная гимнастика поможет вернуть работоспособность мизинца.

Источник