Перелом малоберцовой кости отек

Малоберцовая кость вместе с большеберцовой соединяют голень и коленный сустав. Кости в паре помогают находиться голеностопному суставу и стопе в устойчивом положении. Травмирование данной области может вывести человека из строя на длительное время. Давайте поговорим про перелом малоберцовой кости, от чего происходит травма, методы лечения и какой врач лечит патологию.

Что это такое

Перелом малоберцовой кости – это нарушение целостности одной из костей голени. В отличие от большеберцовой кости, которая находится на внутренней стороне сустава, малоберцовое соединение чаще подвержено травмированию. Переломы возникают при падении с высоты, ударе, огнестрельном ранении и патологических заболеваниях.

Подобная травма заживает очень медленно. Пострадавшему приходится долгое время находиться в гипсе. Только лечение и реабилитация в комплексе приведут к желаемым результатам.

Виды травмы

Переломы делятся на травматические и патологические. Первые происходят по причине травмирования, вторые – из-зы слабости костной структуры.

Самый легкая травма – это стабильный перелом без смещения, то есть без образования мелких отломков. Получив подобную травму, больной может передвигаться без посторонней помощи. Очень часто перелом путают с ушибом, в результате чего могут неправильно срастись костные соединения.

Нестабильный перелом со смещением обусловлен образованием отломков костей. Пострадавшему нужна помощь, чтобы добраться до травмпункта. Лучше, если вы вызовете скорую помощь. Медики по приезду знают, что предпринять в этом случае.

Выделяют винтообразные переломы, когда для нанесения травмы нужно скрутить или вывернуть ногу. Поперечные и косые переломы характеризуются линией излома поперек оси кости или наискосок соответственно.

При единичных переломах наблюдается не более двух отломков, при оскольчатых – множество отломков. Оскольчатая травма сложно поддается лечению. Фрагменты разлетаются по полости сустава, задевая мягкие ткани и другие анатомические соединения. Часть отломков может выйти на поверхность через кожу.

Бывает так, что одновременно ломается малоберцовая и большеберцовая кости. Такой перелом называют комбинированным. И если травма сопровождается с другими повреждениями – ушибами, ранами, ожогами, то перелом будет называться сочетанным.

Малоберцовая кость ломается в нескольких частях. В зависимости от места локализации травмы, выделяют перелом шейки, лодыжки и мыщелок.

Причины возникновения

Причины перелома малоберцовой кости могут быть самыми разными. Дети и подростки обычно ломают кость при падении. Взрослые люди травмируются в связи с дракой, падением, повышенной массой тела, слабостью костной структуры.

Немаловажное значение имеет малоподвижный образ жизни и дефицит кальция в организме. Патологические травмы получают люди, страдающие остеопорозом, артрозом, остеомиелитом и другими заболеваниями.

Симптомы и признаки

Основным симптомом перелома малоберцовой кости является боль в районе голени. Причем болевые ощущения могут быть разными в зависимости от локализации повреждения и типа травмы. Стабильные переломы обусловлены ноющей болью, нестабильные – сильным болевым синдромом.

Общие признаки, характерные для перелома малоберцовой кости:

• дискомфорт в колене;
• отечность сустава;
• покраснения и гематома;
• кровотечение, если порвались сосуды;
• деформация голени;
• онемение конечности;
• ограничение подвижности.

Независимо от того, перелом у вас или ушиб, нужно вызвать скорую помощь. Неправильное отношение к травме приведет к серьезным осложнениям.

Какой врач лечит

Перелом малоберцовой кости лечит травматолог. В процессе терапии может подключиться ортопед и хирург. Если травма осложнена множеством осколков, повреждены мягкие ткани, сосуды, костный мозг, то в лечении принимают участие невролог и нейрохирург. Врач составит терапевтическую и реабилитационную программу. Только комплексное лечение приведет к успеху.

Диагностика

Диагностика перелома малоберцовой кости включает осмотр больного и опрос, когда и при каких обстоятельствах получена травма. Доктор сразу выдает обезболивающий препарат, фиксирует конечность и отправляет на инструментальную диагностику.

Самый точный метод обследования – это магнитно-резонансная томография. Томограф проводит снимки в трех плоскостях, что позволяет специалисту оценить вид перелома, сложность травмы, наличие дополнительных повреждений. При патологических переломах ставится диагноз сопутствующего заболевания.

Методы лечения

Лечение перелома будет зависеть от тяжести травмы. Иммобилизация больного составит от 4-х до 12-ти недель и более. Если травма стабильная и без смещения, врач делает репозицию. Доктор с помощью специальной методики руками сопоставляет кости. Манипуляция проводится под местной анестезией, детям ставится общий наркоз. После процедуры проводится иммобилизация.

В случае травмы со смещением специалист делает ту же репозицию. Пациенту ставят большую спицу для вытяжения конечности. По прошествии времени конструкцию вынимают. Пациент проведет основную часть лечения в стационаре.

При оскольчатом переломе нужна операция. В случае повреждения анатомических соединений, врачи решают как провести хирургическое вмешательство. Самым распространенным способом является интрамедуллярный остеосинтез. Отломки соединяются штифтами и скрепляются винтами.

Консервативное лечение предусматривает прием нестероидных и антибактериальных препаратов. Если открытая рана, ее тщательно обрабатывают антисептическим раствором во избежание инфицирования.

Результаты и осложнения

Результативность лечения будет зависеть от вида травмы, сложности перелома и отношения пациента к заболеванию. Выполнение реабилитационных процедур и рекомендаций лечащего врача дадут возможность избежать ненужных осложнений:

• деформация голени;
• нарушение анатомических соединений;
• анкилоз (неподвижность) сустава;
• развитие ложного сустава;
• инфицирование раны;
• проявление деформирующего артроза.

Осложнения приводят к инвалидизации, в частности, к ампутации конечности.

Восстановление и выздоровление

Программа реабилитации включает в себя комплекс мероприятий, которые больной выполняет с самого начала лечения. Ежедневно необходимо разрабатывать пальцы стопы с целью сохранения подвижности сустава.

После этого назначают расширенный комплекс гимнастических упражнений. Выполняют их с помощью физиотерапевта по ЛФК, так как из-за гипса какое-то время пациент будет находиться без движения.

Физиопроцедуры назначают для улучшения кровообращения и скорейшего восстановления больного. Сюда включают лазеротерапия, ультразвук, прогревание, магнитотерапия. Массаж способствует снятию мышечного спазма и облегчению болевых симптомов.

Поврежденную область контролируют с помощью снимков. Как только доктор будет уверен, что все хорошо срослось и нет никаких осложнений, гипс снимается. После снятия иммобилизационного приспособления пациент какое-то время будет прихрамывать. До полного выздоровления продолжайте делать упражнения, которые вам порекомендует инструктор лечебной физкультуры.

Источник

3493 просмотра

28 сентября 2019

Сломала мало берцовую кость 29 августа, поставили гипс, сделали рентген, на нем не большая трещина. Через две недели повторный снимок, не большое улучшение. Через 4 недели повторный рентген, хотели снимать гипс но снимок показал ярковыраженный перелом. Один врач сказала ещё две недели в покое, второй врач говорит наступать на ногу пора, что так должно быть.

Возраст: 45

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

Я так понял, что 8DA71E9A-7D00-4811-8C63-8531FF121A4A.jpeg – это последний снимок.

Диагноз звучит так:

Замедленно срастающийся перелом наружной лодыжки пр голени с незначительным смещением.

Рекомендации:

1. Гипс снять.

2. Надеть примерно такой бандаж

https://trives-shop.ru/catalog/t_8609_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_4_plastinami_s_velkro.html

3. Ходить на костылях, приступая на ногу не более четверти обычной нагрузки еще пару недель. Не перегружать, не спешить. Дозированная нагрузка будет способствовать скорейшему сращению.

4. В рацион добавить творог, можно поколоть Остеогенон, попить мумиё или СаД3.

Должно все нормально закончиться, но спешить нельзя.

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Можно снимать гипс и начинать по немногу дозированные нагрузки на костылях

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Начинайте ходьбу дозированно, прием препаратов витамина Д и кальций. Через 2 месяца возможно начнёте полную нагрузку но необходимо через 2 месяца новые рентгеновские снимки. Все будет хорошо

Марина, 28 сентября 2019

Клиент

Владислав, через два месяца? Может через две недели, всё-таки

Хирург

Марина, здравствуйте !

У Вас никакая не трещина, а полной поперечный перелом нижней трети малоберцовой кости , без смещения. Это, чуть выше наружной лодыжки.Никакой речи не может быть о замедленной консолидации (месяца ещё нет !), обычный консолидирующий перелом !

Повода для переживаний нет ! Перелом , однозначно хорошо срастётся и функция Вашей ноги восстановится в 100 % !

Снять гипс , однозначно, рано ! Если даже попытаетесь это сделать , то сами убедитесь , что без гипса Вам плохо даже без нагрузки , а любая даже небольшая нагрузка будет вызывать боль и самое главное , отломки на месте перелома будут шевелиться и тем самым замедлят процесс консолидации ! Вы на следующий же день будете просить доктора снова накладывать гипс !

Мои рекомендации Вам :

– ГИПС ПРОДОЛЖИТЬ ЕЩЁ 2 НЕДЕЛИ ;

– ХОДЬБА НА КОСТЫЛЯХ БЕЗ НАГРУЗКИ НА БОЛЬНУЮ НОГУ 2 НЕДЕЛИ;

– НОГУ ЧАЩЕ ДЕРЖАТЬ ВЫСОКО (НА ПОДУШКЕ), ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ОТЁКА ;

– КАЛЬЦИЙ D3- НИКАМЕД , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦ ;

– УВЧ № 10 (ЭТО ПРОГРЕВАНИЕ, ЕГО МОЖНО СДЕЛАТЬ ПОВЕРХ ГИПСА, НЕ СНИМАЯ ЕГО. ЗАМЕТНО УСКОРЯЕТ ПРОЦЕСС СРАСТАНИЯ ), ЕСЛИ У ВАС НЕТ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ (СУДЯ ПО ВАШЕМУ ВОЗРАСТУ , Я УВЕРЕН, ЧТО НИКАКОЙ ОНКОЛОГИИ У ВАС НЕТ! );

– ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА И НОШЕНИЕ БАНДАЖА ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ (после снятия гипса).

Нет абсолютно никакого повода для переживаний !

Всё у Вас будет хорошо , только требуется немного времени !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Ортопед, Травматолог

Марина,за 2 недели больших изменений не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Кальцивироз

21 ноября 2019

Катя, Каменоломни

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

8052 просмотра

22 августа 2019

Здравствуйте! У меня 8 мая текущего года случился трехлодыжечный перелом. Была операция, с двух сторон ставили пластину и спицы. Сейчас хожу, могу даже без палочки, но меня беспокоит то, что не спадает отёк ноги от пальцев до колена. За ночь отёк немного спадает. В место сустава постоянно идут мурашки, как будто туда подводят электроток. Наш врач хирург говорит, что все лечит время. Отёк со временем пройдёт, мурашки прекратятся. Но я уже беспокоюсь, что-то я ему не доверяю.он у нас на три села один, возможно, торопится с выводами.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Сделайте уздг сосудов ног

Педиатр

Также коагулограму, липидограмму, гликированный гемоглобин .

Возможно подойдут препараты типа трентала, курантила, флебодиа , никотиновой кислоты прюри отсутствии противопоказаний

Валентина, 22 августа 2019

Клиент

Ортопед, Травматолог

Хорошо бы посмотреть последний снимок.

Такие переломы срастаются за 3 мес.

Полная костная перестройка примерно происходит за год.

В принципе, отек в такие сроки – это нормально.

Ходите, разрабатывайте, носите примерно такой бандаж или бинтуйте ногу эластичным бинтом.

Не плохо бы магнитотерапию.

Вообще, иногда отек сохраняется до удаления металла.

Инородное тело там все же.

Валентина, 22 августа 2019

Клиент

Константин, здравствуйте! Я просила нашего врача назначить мне физио процедуры, он сказал, что так как у меня там металл, то УВЧ мне противопоказано. Магнита у нас поликлинике нет. Прав ли он?

Валентина, 22 августа 2019

Клиент

Константин, и что Вы скажете по поводу мурашек?

Ортопед, Травматолог

Бандаж

https://trives-shop.ru/catalog/t_8610_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_trikotazhnyy_chernyy.html

Что касается сосудов, липидов и т.п – это имеет смысл только в том случае, если вторая нога то же отекает.

Если со второй ногой нормально все, то причина в травме, операции и более ничего не нужно обследовать и искать.

Показаны мази НПВС типа Диклофенак гель и можно периодически Троксевазин гель для симптоматического снятия отека.

По поводу ФТЛ врач прав отчасти.

То есть, например, магнитотерапию можно.

По поводу мурашек – это восстанавливается чувствительность после пересечения мелких нервных окончаний во время операции и их травмы. Примерно до полугода такие ощущения всегда бывают.

Валентина, 22 августа 2019

Клиент

Педиатр

Хирург

Здравствуйте, Валентина !

После операции у Вас прошло чуть более 3 – з месяцев, а для 3 – х лодыжечного перелома это небольшой срок !

Металлоконструкции, что находятся там после операции, костные мозоли которые должны были формироваться и формируются по линиям переломов сдавливают на все анатомические структуры проходящие там, в том числе на вены ! Из – за этого, отток крови со стопы затрудняется , возникает застой, отёки ! Это не опасно ! Если Вы даже ничем лечить не будете, просто будете соблюдать осторожность, чтобы не упасть и не получить дополнительную травму, всё равно, постепенно пройдёт , но это займёт ещё почти около года ! Наша с Вами задача, – сократить этот срок как можно больше ! Я согласен с Вашим доктором, что воздерживается от назначения физиотерапевтического лечения, хотя бы потому, каждый день Вам необходимо добираться до поликлиники и хорошо если физиотерапевтический кабинет на первом этаже …

Пользы от него будет не больше причиненных неудобств !

Вам необходимо :

– НА ДОСУГЕ, НЕ ИМЕТЬ ПРИВЫЧКИ, СИДЕТЬ И ВЕШАТЬ ВНИЗ НОГУ (ЭТО СПОСОБСТВУЕТ НАРАСТАНИЮ ОТЁКА), А ЛУЧШЕ ИЛИ ХОДИТЬ ИЛИ ЛЕЖАТЬ КЛАДЯ НОГУ НА ПОДУШКУ, ЧТОБЫ ЕЁ УРОВЕНЬ БЫЛ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА ;

– ФЛЕБОДИА 600МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 30 ДНЕЙ ;

– ДЕТРАГЕЛЬ , – ОБРАБОТАТЬ СТОПУ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ;

– ЛФК (ПОСТЕПЕННО РАЗРАБОТАТЬ ДВИЖЕНИЯ В СУСТАВЕ НЕ ДОВОДЯ ДО БОЛИ ПРИ УПРАЖНЕНИЯХ ) ;

ОПИСАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОЗВОЛИТ ВАМ В 2 РАЗА СОКРАТИТЬ СРОКИ ИСЧЕЗНОВЕНИЯ ОТЁКОВ !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Валентина, 22 августа 2019

Клиент

Яков, здравствуйте! И спасибо Вам!

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Необходима противоотечная терапия,антикоагулянты. Пройти консервативные лечение, также поможет магнитотерапия.

Валентина, 22 августа 2019

Клиент

Владислав, добрый вечер! Спасибо Вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник