Перелом лучевой кисти видео
фото с сайта yandex.ru
Перелом лучевой кости в типичном месте самый распространенный из всех переломов. Типичное место расположено в дистальном отделе лучевой кости на расстоянии 2-3 см от лучезапястного сустава. Этот участок в больше степени состоит из губчатой костной ткани и в отличие от тела (диафиза) кости имеет самый тонкий кортикальный (поверхностный) слой. Сломать так руку дело одной секунды, а восстанавливается она долго. К сожалению, врачи-травматологи редко говорят пациентам, что необходима реабилитация и врача – физиотерапевта. Сняли гипс, и иди, через неделю приходи, посмотрим. А пациент остается в шоке от своей руки, от страха за неё, кажется, что она никогда не станет прежней.
Я сломала руку в конце мая прошлого года, ситуация банальная – пошла в магазин, а на улице шел дождь, поскользнулась и вуаля – перелом. Приехав в травмпункт, была удивлена количеством таких же несчастных. Причем в травмпункте первым делом спросили, когда была травма, в случае если прошло больше 3 дней, то врач и осматривать не будет, отошлет в поликлинику по месту жительства.
Я проходила с гипсом 3 недели, и очень боялась, что когда его мне снимут, окажется, что рука зажила неверно. Перелом у меня был со смешением. Но всё обошлось, врач – травматолог не прописал мне физиолечения вообще (!) рекомендовал греть грелкой и шевелить рукой. Всё. А рука в отёке, зелено – синяя, и не слушается от слова совсем. Я её прижимаю к себе, потому что не представляю, как выйти в большой мир с такой рукой, кажется, что все встречные имеют намерением её пощупать, потрогать, задеть, причинить боль.
В день снятия гипса я пошла к физиотерапевту, честно кажу, что мне просто повезло. Позвонили врачу, и он меня принял, потому что за меня просили, без направления, без каких-то танцев с бубном. И физиотерапевт совершил чудо, врач восстановил мне руку за две недели (!), конечно, она не стала такой как до перелома (такой она стала через месяц), разница между первым и четырнадцатым днем физиолечения была колоссальной. Если есть возможность – обязательно идите к специалисту, иначе есть возможность не восстановить руку на 100%. Интересно было узнать, что даже неправильно сросшийся перелом можно разработать и это лучше, чем позволять ломать себе руку снова, так как гарантии, что она во второй раз срастется верно, нет.
Длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, тяжести травмы, наличия осложнений или заболеваний, мешающих срастанию костной ткани. Если у пациента сахарный диабет, инфекции мягких тканей и костей, пожилой возраст и прочие отягощающие факторы, то период реабилитации будет длительным.
Внимание! Все упражнения по реабилитации руки требуют согласования с врачом! Я – не врач, медицинского образования у меня нет, я рассказываю свой опыт и показываю те упражнения, которые помогли мне восстановить руку.
Сначала мне делали прогревание руки озокеритом (горный воск — природный углеводород из группы нефти) его разогревают и наносят на марлю, всё это затем помещается на место травмы. Время воздействия около 20 минут.
Затем мне делали массаж, это было больно. Начинался он с разминания пальцев, поскольку они снабжаются кровью мелкими сосудами, неподвижное состояние в гипсе привело к отеку и не проходящему синяку. Сначала легкими поглаживающими движениями мне разогревали мышцы, а потом делали легкий массаж.
Затем под руководством врача я делала упражнения, они очень простые и не требуют специализированных предметов:
1. Собирание пеленки или полотенца. Казалось бы это даже не упражнение, а так баловство, но оно помогает.
Да, вот так просто собирать ткань, работая только одними пальцами, перебирая ими
2. Протирание зеркал, мебели полезно не только для внешнего вида квартиры, но и руку разрабатывает.
3. Взять в руки мяч любого диаметра и перебирать по нему пальцами.
4. Сжимать в руке мелкие предметы.
стараться сжимать с силой, разжимать и сжимать снова
5. Рукопожатие, стараться сжать пальцы сильнее. Делать это упражнение можно только с человеком, которому доверяешь. Моим компаньоном был папа, не знаю кто из нас больше боялся я или он.
6. Поднимать поочередно по одному пальцу.
Казалось бы так просто, но на деле это совсем не просто и не все пальцы слушаются. У меня хуже всего обстояло дело с большим пальцем, он долго болел
7. Упершись рукой в стену поворачивать ладонь из стороны в сторону.
Это очень тяжелое и сложное упражнение
8. Упираться рукой в стену и пытаться выпрямить руку.
Это вообще “высший пилотаж”, очень страшно это совершать после травмы, но потихоньку надо, день за днём она будет выпрямляться больше
Второй вариант этого упражнения, когда рука лежит на столе и Вы её поднимаете вверх
9. Взять в руки трубу от пылесоса опустить её на уровень свободно висящих рук и пытаться обеими руками держать её одинаково (это очень сложно, правда, хотя по описанию кажется легко).
10. Раздвигать и соединять пальцы
Это упражнение легкое, делать его не больно
Через 4 дня физиотерапии мне велели постирать в тепловой воде небольшие вещи и старательно их выжимать. После пятого сеанса, сказали положить в пакет книгу и походить так, неся в травмированной руке.
Я без устали работала с рукой, приходя от врача, я нагревала грелку и прикладывала к руке. Подержав минут 10, я наносила на руку детский крем «С лисичкой» и массажировала, затем повторяла упражнения. Так 2-3 раза в день, не считая обязательный сеанс у врача. Идя по улице, я вращала кистью, так чтобы было не больно, но она у меня всегда была в движении. Рука постоянно ныла, я мазала её обезболивающей мазью, укутывала пуховым платком и немного отпускало. А еще она очень мерзла и её “крутило” на непогоду.
Таким образом, через 2 недели у меня была почти полностью восстановленная рука. Сохранялся легкий отёк. Она отличалась по цвету (была немного темнее), но я вышла на работу и старалась двумя руками печатать тексты, и вообще жить обычной жизнью. Хотя желание прижать руку к себе и не отпускать было еще долго.
Если есть возможность поехать на море – замечательно, оно лучший лекарь! Плаванье, загорание, закапывание кисти в горячий песок – всё это волшебные средства.
Спустя год могу сказать, что ходить в дождь я боюсь, это страх у меня остался, в дождь я прижимаю руку к себе. Но она у меня восстановилась на 100%, я могу перенести весь вес тела на некогда травмированную руку, и она выдержит. Будет несколько неприятно, но это уже мелочи.
Надеюсь, статья будет полезна, а самое главное – будьте здоровы)
Статья о способах улучшения волос при помощи инъекций
Статья о методах улучшения состояния волос без помощи инъекций
Источник
Дата обновления: 2015-10-02
Прежде всего, следует уточнить, что перелом лучевой кости — это травма, которая относится к числу наиболее частых. Это бытовая травма, которая составляет 16% патологий, фиксируемых специалистами. Такой перелом для человечества наиболее распространен и встречается на протяжении всего отрезка жизни. Возникает такой вид травмы вследствие сильного удара вытянутой рукой о твердый предмет.
Наиболее распространенным такой перелом является у женщин, которые прошли этап менопаузы. Происходит это из-за того, что объем кальция в структуре кости становится значительно меньше. Вследствие этого кости, которые становятся очень хрупкими, не выдерживают сильной нагрузки.
Перелом лучевой кости со смещением
Развитие данного заболевания происходит только тогда, когда части сломанной кости по отношению друг другу перемещаются. Такой перелом делится на несколько видов, которые имеют свои типы, локализацию, симптомы и направления. Таким образом, можно отметить:
- Закрытый перелом лучевой кости. В этом случае все части остаются под кожей. Рана является стерильной, а усугубление ситуации практически исключено.
- Открытый перелом. В этом случае кусочки сломанной кости разрывают кожу, и рана может контактировать с вредоносными микроорганизмами. Это не стерильная рана и является опасной, ведь возможно развитие инфекции.
- Внутрисуставный. Если был зафиксирован такой тип, он подразумевает, что части сломанной кости попадают в полость сустава, что способствует попадания туда же крови. Это может стать причиной развития гемартроза и нарушения работоспособности сустава.
В травмированной области могут произойти изменения расположения костей. Это является следствием самого перелома, ведь кости могут быть сильно раздроблены. Причиной этого может быть и мышечная работа, например, когда они осуществляют перетягивание в свою сторону кости. Таким образом происходит смещение относительно другой части.
Если диагностируется травма со смещением, то развивается сразу несколько видов патологии, вследствие чего рука перестает нормально функционировать. Распознать перелом очень просто даже по внешнему виду, ведь при нем форма конечности деформируется. Но это происходит только в том случае, если травма действительно сильная.
Наиболее популярны продольное и поперечное смещение отломанных частей кости. Если была получена такая травма, то для начала кость получает косой или поперечный перелом, вследствие чего она делится пополам. В результате этого одна половина уходит в сторону под воздействием сократившихся мышц. Именно эти факторы характеризуют перелом со смещением. При продольном варианте часть фрагментов кости продвигается вверх, образуя относительное скольжение по отношению друг к другу.
В основном к специалисту обращаются люди сразу с продольным и поперечным смещением. Редко встречаемым видом перелома со смещением является вколоченный. Он возникает вследствие падения на руку, после чего лучевая кость забивается в расположенную рядом.
На сегодняшний день такой вид травм может быть получен вследствие ущемления конечности между твердыми поверхностями. После этого кость дробится. При этом мягкие ткани повреждаются. Для того чтобы диагностировать такой перелом, необходимо провести рентгенологическое обследование.
Перелом лучевой кости без смещения
Большинство случаев травм происходит без смещения, в том числе и поперечный вариант. Связано это с тем, что мышечный массив в этом месте на порядок меньше, чем на плече или нижней конечности. Часто такая травма подразумевает в костной ткани трещину. По-иному он еще называется неполным переломом.
При этом повреждения не распространяются по всей толщине. Чаще всего такая трещина наблюдается у молодых людей вследствие спортивных и бытовых травм, причем на левой руке. Поскольку кости довольно прочны и эластичны, серьезные нагрузки выдерживаются хорошо, так что риск получения полного перелома значительно ниже. Внешне такой перелом отображается как отек, сопровождаемый болевыми ощущениями в пораженной области. В редких случаях на пострадавшем месте появляется гематома.
Кроме того, самая распространенная травма — это перелом в типичном месте. Причиной разрушения кости является анатомическая особенность. Кость разрушается под большой нагрузкой на конечность. Перелом лучевой кости в типичном месте можно разделить на:
- Травма кости при переразгибании лучезапястного сустава, что называется переломом Коллеса. При этом смещение происходит в сторону внутренней стороны руки.
- При нагрузке на кисть в согнутом состоянии по отношении к внутренней части предплечья возникает перелом Смита. Перемещение костного фрагмента происходит в сторону наружной части предплечья.
А вот перелом дистального метаэпифиза лучевой кости чаще всего происходит в зимнее время года. На сегодняшний день такой вид наблюдается у женщин старше 45 лет вследствие менопаузы, которая делает кости хрупкими.
Случается и перелом шиловидного отростка лучевой кости.
Он располагается на лучевой кости и травмируется при обратной отдаче. Чаще всего такая травма происходит в скользкий период. Такой перелом условно разделяется на отрывной и компрессионный. В основном травма шиловидного отростка возникает вследствие падения с велосипеда, ДТП, большой нагрузки при занятии спортом.
https://www.youtube.com/watch?v=KSHQS1BS-qQ
При компрессионном переломе ударяется о лучевую кость часть запястья, которое быстро отталкивается. Отрывной перелом подразумевает сильное натяжение лучевой коллатеральной связки, которое происходит крайне редко.
Лечение перелома лучевой кости
Все переломы, и в том числе травма лучевой кости, подразумевают поэтапное лечение. Оно происходит следующим образом:
- Для начала оказывается первая помощь, которая подразумевает уменьшение болевых ощущений. При этом пораженная часть должна оставаться в состоянии покоя. Необходимо предотвратить повреждение мягкой ткани. При закрытом переломе конечность фиксируется так, чтобы положение было безопасным. Если произошел открытый перелом, то останавливается кровотечение, а на пораженную область накладывается защитная повязка. Далее больной транспортируется в больницу.
- Второй этап подразумевает оценку состояния травмы, чтобы определить методы дальнейшего лечения. Все необходимо сделать так, чтобы исключить возможные осложнения. На этом этапе конечность иммобилизуется, чтобы предотвратить возможность смещения частей пострадавшей кости.
- На третьем этапе производится помощь травматологом, который производит восстановление всех функций и анатомического склада пострадавшей конечности. После перелома необходимо срастить части кости правильно и сохранить чувствительность всех пальцев.
Терапевтическое лечение является древним и эффективным. При этом костные части выставляются в то положение, в котором находились до перелома. После все фиксируется полимерной или гипсовой повязкой до формирования костной мозоли. Кроме остальных преимуществ, такой способ является самым безопасным, хотя и зафиксировано 20% неверного срастания костей. Вследствие этого могут возникнуть серьезные проблемы, но шанс маленький.
Открытая и закрытая репозиция и фиксирование спицами. В этом случае накладывается пластина или проводятся через костные фрагменты спицы, фиксирующиеся болтами. Таким образом, кости находятся в одном положении.
Этот метод очень надежен и осуществляется хирургом. Несмотря на это есть риск того, что организм начнет отторгать инородный предмет и вызовет некоторые осложнения.
Дополнительные моменты
Внешняя аппаратная фиксация является самым распространенным на сегодняшний день видом лечения. Подразумевает она установку аппарата компрессионно-дистракционного остеосинтеза на пораженную конечность. То есть через кожу вводятся спицы в части сломанной кости и закрепляются они на раме цилиндрической формы. В нее же помещается конечность пациента, при этом сломанная кость выкладывается так, чтобы получилось принимаемое положение скелета руки до перелома, и крепится. Таким образом, конечность находится в раме до образования мозоли, соединяющей пострадавшие участки.
Несмотря на то что данная методика является самой молодой и даже на сегодняшний день экспериментальной, она способна восстановить кость даже из самой сложной формы перелома. Но тут есть и существенный минус, ведь есть риск получения инфекционного осложнения.
Поделиться ссылкой:
Источник
фото с сайта yandex.ru
Перелом лучевой кости в типичном месте самый распространенный из всех переломов. Типичное место расположено в дистальном отделе лучевой кости на расстоянии 2-3 см от лучезапястного сустава. Этот участок в больше степени состоит из губчатой костной ткани и в отличие от тела (диафиза) кости имеет самый тонкий кортикальный (поверхностный) слой. Сломать так руку дело одной секунды, а восстанавливается она долго. К сожалению, врачи-травматологи редко говорят пациентам, что необходима реабилитация и врача – физиотерапевта. Сняли гипс, и иди, через неделю приходи, посмотрим. А пациент остается в шоке от своей руки, от страха за неё, кажется, что она никогда не станет прежней.
Я сломала руку в конце мая прошлого года, ситуация банальная – пошла в магазин, а на улице шел дождь, поскользнулась и вуаля – перелом. Приехав в травмпункт, была удивлена количеством таких же несчастных. Причем в травмпункте первым делом спросили, когда была травма, в случае если прошло больше 3 дней, то врач и осматривать не будет, отошлет в поликлинику по месту жительства.
Я проходила с гипсом 3 недели, и очень боялась, что когда его мне снимут, окажется, что рука зажила неверно. Перелом у меня был со смешением. Но всё обошлось, врач – травматолог не прописал мне физиолечения вообще (!) рекомендовал греть грелкой и шевелить рукой. Всё. А рука в отёке, зелено – синяя, и не слушается от слова совсем. Я её прижимаю к себе, потому что не представляю, как выйти в большой мир с такой рукой, кажется, что все встречные имеют намерением её пощупать, потрогать, задеть, причинить боль.
В день снятия гипса я пошла к физиотерапевту, честно кажу, что мне просто повезло. Позвонили врачу, и он меня принял, потому что за меня просили, без направления, без каких-то танцев с бубном. И физиотерапевт совершил чудо, врач восстановил мне руку за две недели (!), конечно, она не стала такой как до перелома (такой она стала через месяц), разница между первым и четырнадцатым днем физиолечения была колоссальной. Если есть возможность – обязательно идите к специалисту, иначе есть возможность не восстановить руку на 100%. Интересно было узнать, что даже неправильно сросшийся перелом можно разработать и это лучше, чем позволять ломать себе руку снова, так как гарантии, что она во второй раз срастется верно, нет.
Длительность реабилитации может зависеть от возраста больного, тяжести травмы, наличия осложнений или заболеваний, мешающих срастанию костной ткани. Если у пациента сахарный диабет, инфекции мягких тканей и костей, пожилой возраст и прочие отягощающие факторы, то период реабилитации будет длительным.
Внимание! Все упражнения по реабилитации руки требуют согласования с врачом! Я – не врач, медицинского образования у меня нет, я рассказываю свой опыт и показываю те упражнения, которые помогли мне восстановить руку.
Сначала мне делали прогревание руки озокеритом (горный воск — природный углеводород из группы нефти) его разогревают и наносят на марлю, всё это затем помещается на место травмы. Время воздействия около 20 минут.
Затем мне делали массаж, это было больно. Начинался он с разминания пальцев, поскольку они снабжаются кровью мелкими сосудами, неподвижное состояние в гипсе привело к отеку и не проходящему синяку. Сначала легкими поглаживающими движениями мне разогревали мышцы, а потом делали легкий массаж.
Затем под руководством врача я делала упражнения, они очень простые и не требуют специализированных предметов:
1. Собирание пеленки или полотенца. Казалось бы это даже не упражнение, а так баловство, но оно помогает.
Да, вот так просто собирать ткань, работая только одними пальцами, перебирая ими
2. Протирание зеркал, мебели полезно не только для внешнего вида квартиры, но и руку разрабатывает.
3. Взять в руки мяч любого диаметра и перебирать по нему пальцами.
4. Сжимать в руке мелкие предметы.
стараться сжимать с силой, разжимать и сжимать снова
5. Рукопожатие, стараться сжать пальцы сильнее. Делать это упражнение можно только с человеком, которому доверяешь. Моим компаньоном был папа, не знаю кто из нас больше боялся я или он.
6. Поднимать поочередно по одному пальцу.
Казалось бы так просто, но на деле это совсем не просто и не все пальцы слушаются. У меня хуже всего обстояло дело с большим пальцем, он долго болел
7. Упершись рукой в стену поворачивать ладонь из стороны в сторону.
Это очень тяжелое и сложное упражнение
8. Упираться рукой в стену и пытаться выпрямить руку.
Это вообще “высший пилотаж”, очень страшно это совершать после травмы, но потихоньку надо, день за днём она будет выпрямляться больше
Второй вариант этого упражнения, когда рука лежит на столе и Вы её поднимаете вверх
9. Взять в руки трубу от пылесоса опустить её на уровень свободно висящих рук и пытаться обеими руками держать её одинаково (это очень сложно, правда, хотя по описанию кажется легко).
10. Раздвигать и соединять пальцы
Это упражнение легкое, делать его не больно
Через 4 дня физиотерапии мне велели постирать в тепловой воде небольшие вещи и старательно их выжимать. После пятого сеанса, сказали положить в пакет книгу и походить так, неся в травмированной руке.
Я без устали работала с рукой, приходя от врача, я нагревала грелку и прикладывала к руке. Подержав минут 10, я наносила на руку детский крем «С лисичкой» и массажировала, затем повторяла упражнения. Так 2-3 раза в день, не считая обязательный сеанс у врача. Идя по улице, я вращала кистью, так чтобы было не больно, но она у меня всегда была в движении. Рука постоянно ныла, я мазала её обезболивающей мазью, укутывала пуховым платком и немного отпускало. А еще она очень мерзла и её “крутило” на непогоду.
Таким образом, через 2 недели у меня была почти полностью восстановленная рука. Сохранялся легкий отёк. Она отличалась по цвету (была немного темнее), но я вышла на работу и старалась двумя руками печатать тексты, и вообще жить обычной жизнью. Хотя желание прижать руку к себе и не отпускать было еще долго.
Если есть возможность поехать на море – замечательно, оно лучший лекарь! Плаванье, загорание, закапывание кисти в горячий песок – всё это волшебные средства.
Спустя год могу сказать, что ходить в дождь я боюсь, это страх у меня остался, в дождь я прижимаю руку к себе. Но она у меня восстановилась на 100%, я могу перенести весь вес тела на некогда травмированную руку, и она выдержит. Будет несколько неприятно, но это уже мелочи.
Надеюсь, статья будет полезна, а самое главное – будьте здоровы)
Статья о способах улучшения волос при помощи инъекций
Статья о методах улучшения состояния волос без помощи инъекций
Источник