Перелом локтевого отростка армия
С какими переломами не берут в армию
Часто призывники задаются вопросами, берут ли в армию с переломом, какие могут возникнуть сложности при различных переломах и как военкомат относится к призывникам, имеющим такие заболевания. Все эти вопросы попробуем разобрать в нашей статье. Самое главное, с чего стоить начать — при получении травмы незамедлительно обратиться в медучереждение и пройти все необходимые обследования для постановки точного диагноза, так как именно от этого будет зависеть скорость восстановления после перелома и исключение возможности появления различных осложнений.
ПЕРЕЛОМ И ОТСРОЧКА ОТ ПРИЗЫВА В АРМИЮ
Вопрос переломы и армия довольно сложный и неоднозначный. Все виды травм сильно отличаются, поэтому и решения военкомата индивидуально в каждой конкретной ситуации. Очевидно, что с недолеченными переломами не берут в армию. Если во время призыва у молодого человека произошел перелом с наложением гипса, ему должны предоставить отсрочку от армии. К моменту начала следующего призыва перелом должен срастись и уже можно будет определить, годен призывник к службе в армии или подлежит освобождению от воинской обязанности по состоянию здоровья.
При повторном медицинском освидетельствовании члены ВВК осмотрят юношу и либо признают его годным в случае восстановления после перелома, либо дадут отсрочку от службы вновь если перелом еще не сросся. Также возможен третий вариант развития событий: призывная комиссия зачислит юношу в запас.
Возьмут ли в армию после перелома? Решение военкомата берут служить или нет, будет зависеть от вида перелома, его сложности и насколько успешным оказалось лечение.
ПЕРЕЛОМ ЧЕРЕПА И АРМИЯ
Перелом черепа и военная служба регламентируется двумя
статьями Расписания болезней в которых указаны условия для предоставления отсрочки или освобождения от призыва в армию. Первая — Травмы головного и спинного мозга, их последствия статья 25. В ней сказано, что от призыва освобождают призывников со старыми вдавленными переломами черепа без признаков органического поражения и нарушения функций головного мозга. Вторая — Посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа статья 80 Расписания болезней, гласит что, для освобождения от призыва достаточно иметь: дефект костей черепа менее 10 кв. см, не замещенный пластическим материалом или менее 40 кв. см, замещенный пластическим материалом.
Линейные переломы черепа считаются менее опасными, так как этот вид перелома не вызывает смещения костных пластин черепа и лечится, как правило, без осложнений. При линейном переломе свода или основания черепа без нарушения функций центральной нервной системы призывникам присваивается категория годности Б-3. С такой категорией призывают водителями и членами экипажей боевых машин пехоты, бронетранспортеров и пусковых установок ракетных частей,части внутренних войск МВД РФ, химические или караульные войска. Чтобы доказать право на освобождение от армии по здоровью, призывнику в обязательном порядке понадобится полный пакет медицинских документов(выписки, результаты динамического наблюдения, заключения специалистов). Также важно, чтобы заключение, полученное после дополнительного обследования по акту от военкомата полностью соответствовало всем условиям, указанным в Расписании болезней(размеры дефекта в кв. см., вид и степень нарушения функций ЦНС и прочее).
ТРАВМА НОСА И АРМИЯ
Банальная травма носа не будет являться причиной для освобождения от службы в армии. Не возьмут в армию с переломом носа только если травма привела к развитию дыхательной недостаточности.
Призывники с подобной патологией освидетельствуются по статье 50 Расписания болезней. Получить военный билет по состоянию здоровья в такой ситуации можно только при наличии стойкого нарушения дыхания с дыхательной недостаточностью I или II степени.
ПОВРЕЖДЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ (НОГИ/РУКИ) И АРМИЯ
Призывники с переломами рук и ног освидетельствуются в военкомате исходя из наличия последствий переломов, поэтому в зависимости от диагноза будут применяться разные статьи Расписания болезней. Если перелом вызвал деформацию рук или ног, решение будет приниматься в соответствии со статьей 69 – приобретенные и врожденные деформации конечностей. Согласно этой статье, призывники могут получить категорию Д, В или Б-3.
Категория годности Д присваивается гражданам:
- Имеющим O-образное искривление ног при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей более 20;
- Имеющим X-образное искривление при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 15 см ;
- Имеющим осевое укорочение руки или ноги более 8 см,
- Имеющим ротационную деформацию 30 градусов и более.
Категория годности В присваивается молодым людям, у которых имеется:
- Укорочение руки от 5см,
- Укорочение ноги от 2 см,
- O-образное искривление ног при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей от 12 до 20 см,
- X-образное искривление при расстоянии между внутренними лодыжками голеней от 12 до 15 см.
После перелома могут взять в армию, если травма или ее последствия вызвали укорочение руки до 5 см и укорочение ноги до 2 см, и другие нарушения функций отсутствуют.
Заключение о годности к военной службе также будет зависеть от наличия в организме металлических пластин и штифтов, установленных для лечения при проведении металлоостеосинтеза костей. Военный комиссариат обязан предоставить юноше отсрочку для проведения операции по их удалению. Операция проводится по желанию призывника. При отказе от удаления металлоконструкций военкомат, по закону, должен списать молодого человека с зачислением в запас.
КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА И АРМИЯ
Компрессионный прелом
происходит в результате резкого и сильного вертикального воздействия на позвоночник. В результате которого позвонки травмируются вдавливая друг друга и наблюдается снижение высоты позвонков. Для диагностики степени повреждений достаточно диагностики на рентгене или томографе.
Выделяют три степени компрессионного перелома позвонка:
- сжатие позвонка на 1/3 его высоты,
- сжатие до половины высоты позвонка,
- сжатие более, чем на половину высоты позвонка.
При компрессионном переломе позвоночника освидетельствование призывников производится по 81 статье Расписания болезней и зависит от наличию нарушении или осложнений.
Если после травмы появились выраженные нарушения функций позвоночника, призывная комиссия присвоит категорию годности Д и полностью освободит юношу от службы в армии.
Для получения категории годности В нужно чтобы у призывника наблюдались:
- последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;
- последствия перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения;
- отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II — III степени компрессии без выраженной деформации позвоночника;
Если травма позвоночника не сопровождалась клиновидной деформаций тел позвонков и не вызвала нарушения функций позвоночника, молодого человека после завершения лечения призовут с категорией годности Б-3.
АРМИЯ И ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ
Берут ли служить с переломом ключицы?
Нет, пока целостность ключицы не будет восстановлена, призывника не призовут и военкомат предоставит молодому человеку отсрочку от призыва в армию по здоровью на период лечения. По окончанию предоставленной отсрочки призывник должен будет пройти повторное медосвидетельствование. Если результаты лечения будут хорошими и обследование не выявит нарушений функций, призывника отправят служить.
Перелом ключицы может освободить от службы только при применении врачами остеосинтеза. При переломе со смещением костей требуется применение остеосинтеза. При этой операции врачи устраняют смещение костных отломков и скрепляют кости специальными металлоконструкциями — штифтами или пластинами. Если после сращения костных отломков юноша откажется удалять металлоконструкции, военкомат по закону не сможет его призвать на службу, так как согласно статье 81 Расписания болезней призыв с металлическими конструкциями запрещен. Молодой человек получит военный билет с категорией В.
Источник статьи: https://prizyvnikam.ru/berut-li-s-perelomom-v-armiyu.html
Перелом локтевого отростка берут ли в армию
Если молодой человек получил перелом носа во время прохождения призывных мероприятий, то в армию его не возьмут. Отсрочку на полгода по такому основанию не предоставят, но зато военкомат не будет беспокоить юношу до полного выздоровления.
Застарелая травма носа, полученная несколько лет назад, не является причиной для освобождения от военной службы. Не берут в армию с переломом носа только в том случае, если повреждение привело к развитию дыхательной недостаточности.
Призывники с подобной патологией освидетельствуются по статье 50. Получить военный билет по здоровью можно при наличии стойкого затруднения дыхания с дыхательной недостаточностью I или II степени.
Повреждения конечностей (ноги/руки) и армия
Призывники с повреждением рук и ног могут проходить освидетельствование по нескольким статьям Расписания болезней.
В первую очередь при переломах рук или ног нужно обратить внимание на 81 статью Расписания болезней. Согласно этой статье, от призыва в армию освобождают при осложненных переломах длинных костей с незначительным или выраженным нарушением функции конечности.
К длинным костям относят бедренную, большеберцовую, малоберцовую, плечевую, локтевую и лучевую кости.
При диафизарном переломе (кость травмирована в средней части) могут устанавливаться металлоконструкции — они тоже влияют на категорию годности. Сначала призывникам с металлическими конструкциями после остеосинтеза длинных костей дают отсрочку. В следующем призыве военкомат обычно утверждает категорию «В», но только в том случае, если молодой человек не удалил металлоконструкцию.
Если перелом вызвал деформацию рук или ног, военкомат принимает решение в соответствии со статьей 69 – деформации конечностей, мешающие ношению армейской формы. Согласно этому пункту, призывники, попадающие под описанные условия, могут получить категорию «Д», «В» или «Б-3».
Полностью освобождаются от призыва и снимаются с воинского учета граждане, имеющие:
- О-образное искривление ног. Расстояние между мыщелками бедер более 20 см.
- Х-образное искривление ног. Расстояние между внутренней частью лодыжек более 15 см.
- Укорочение рук или ног более 8 см, изменение ротационной деформации 30 градусов и более.
Зачисляются в запас и не призываются на срочную службу граждане, имеющие:
- укорочение руки более 5 см;
- укорочение ноги от 2 см;
- другие проявления деформации костей с незначительным нарушением функций.
После перелома призывают в армию, если травма вызвала укорочение руки до 5 см и укорочение ноги до 2 см.
Компрессионный перелом позвоночника и армия
Взаимосвязь перелома позвоночника и армии определяется по 81 статье Расписания болезней. Категория годности будет выставлена в зависимости от того, какие нарушения вызвал компрессионный перелом позвоночника. Берут ли в армию или освобождают от призыва — зависит от степени функциональных нарушений, вызванных травмой
С компрессионным переломом не берут в армию в четырех случаях:
- при отдаленных последствиях множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника;
- при отдаленных последствиях стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II — III степени без выраженной деформации позвоночника;
- при последствии стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени.
Если деформация и нарушение функций позвоночника отсутствуют или не подтверждены документами, призывника заберут в армию с категорией годности «Б-3».
Армия и перелом ключицы
Берут ли в армию с переломом ключицы? Нет, пока кости не срастутся, призывника не возьмут на службу. Военный комиссариат предоставит молодому человеку отсрочку на период лечения.
После окончания отсрочки призывник должен будет пройти повторное медицинское освидетельствование. Если лечение окажется эффективным и диагностика не покажет нарушения функций, молодого человека отправят в войска.
С переломом ключицы не берут в армию только в том случае, если был выполнен остеосинтез. Это операция, при которой врачи устраняют смещение и скрепляют кость специальной металлоконструкцией. Если после завершения лечения молодой человек откажется их удалять, военкомат не сможет его призвать в армию. Согласно статье 81 Расписания болезней призыв с металлическими конструкциями запрещен. Юноша получит военный билет с категорией «В».
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63 .
Источник статьи: https://armyhelp.ru/berut-li-s-perelomom-v-armiyu/
Источник
Перелом локтевого отростка – это нарушение целостности локтевого отростка в результате травматического воздействия. Проявляется отеком, болезненностью, кровоизлиянием и ограничением движений. Патология диагностируется с учетом жалоб, данных внешнего осмотра и результатов рентгенологического исследования. В сомнительных случаях назначается КТ. Лечение переломов без смещения консервативное. При переломах со смещением требуется операция – чрескостный шов, фиксация отломка при помощи металлоконструкции или резекция локтевого отростка.
Общие сведения
Перелом локтевого отростка – достаточно распространенное повреждение. Такие травмы составляют около 1% от общего числа переломов костей конечностей и 6-30% от общего числа внутрисуставных переломов локтевого сустава. Чаще выявляются у людей молодого и среднего возраста. У детей в возрасте до 10 лет наблюдаются очень редко. В большинстве случаев сопровождаются смещением отломков и образованием диастаза между локтевой костью и «оторвавшимся» фрагментом локтевого отростка.
Обычно являются изолированным повреждением либо сочетаются с вывихом локтевого сустава и/или другими переломами костей предплечья. Реже наблюдаются сочетания с переломами костей конечностей, ЧМТ, переломами таза, переломами позвоночника, повреждением грудной клетки, повреждением почки, разрывом мочевого пузыря, тупой травмой живота и т. д. Лечение переломов локтевого отростка осуществляют врачи-травматологи.
Перелом локтевого отростка
Причины
Перелом локтевого отростка обычно развивается в результате бытовой травмы – падения на согнутый локоть. При сочетании с другими повреждениями структур локтевого сустава причиной может становиться прямой удар, автодорожная катастрофа, падение с высоты и пр.
Классификация
В зависимости уровня в травматологии и ортопедии выделяют переломы верхушки, основания и середины локтевого отростка, в зависимости от характера повреждения – простые, косые, поперечные и оскольчатые повреждения. В некоторых случаях могут возникать переломы с элементами компрессии, в этом случае сминается участок губчатой кости, из которой состоит локтевой отросток. Возможны закрытые и открытые повреждения со смещением либо без смещения фрагментов. Большинство переломов – внутрисуставные. Выделяют:
- Тип 1 или повреждения без смещения: тип 1А (неоскольчатый), тип 1В (оскольчатый).
- Тип 2 или стабильные повреждения со смещением: тип 2А (неоскольчатый), тип 2В (оскольчатый). Смещение фрагмента составляет более 2-3 мм, при этом сохраняется стабильность костей предплечья относительно плеча. Коллатеральные связки не повреждены.
- Тип 3 или нестабильные повреждения со смещением: тип 3А (неоскольчатый) и тип 3В (оскольчатый). Относятся к категории подвывихов или переломовывихов.
Более чем в 90% случаев повреждение локтевого отростка является следствием прямой травмы – падения на заднюю поверхность согнутого локтевого сустава или прямого удара в область локтевого отростка. Реже возникает при непрямой травме – падении на руку при напряженной трехглавой мышце. В последнем случае образуются косые или поперечные повреждения с различной степенью смещения.
Симптомы перелома
Больной жалуется на резкую боль в области локтевого отростка и придерживает полусогнутую больную руку здоровой, чтобы избежать случайных болезненных движений. При частичных разрывах сухожилия трицепса и повреждениях со смещением невозможно активное разгибание предплечья. Локтевой сустав отечен (преимущественно по задней поверхности), нередко выявляются кровоизлияния. Пальпация резко болезненна, в ряде случаев удается нащупать щель между костными фрагментами.
Диагностика
Для уточнения диагноза назначают рентгенографию локтевого сустава. Лучше всего такие переломы видны на боковых снимках при сгибании предплечья под углом 90 градусов. На рентгенограммах обычно четко определяется характер и количество отломков, а также величина диастаза между ними. Дополнительные исследования, как правило, не требуются. В отдельных случаях для детализации плотных структур больных направляют на КТ локтевого сустава. Переломы локтевого отростка могут сопровождаться повреждением локтевого нерва, поэтому при наличии неврологической симптоматики необходима консультация невролога.
Лечение перелома локтевого отростка
При повреждениях без смещения и со смещением, не превышающем 2-3 мм, возможно консервативное лечение – иммобилизация гипсовой лонгетой. Руку сгибают под углом 50-90 градусов, предплечье выводят в нейтральное положение. В первые дни назначают анальгетики, блокады. После спадания отека (через 5-6 дней) выполняют контрольную рентгенографию, при отсутствии вторичного смещения гипс циркулируют и сохраняют в течение 3 недель. Затем используют поддерживающую повязку и назначают ЛФК, постепенно наращивая нагрузку. Полная консолидация, как правило, наступает в течение 6-7 недель.
Отношение к физиотерапии при таких повреждениях у травматологов неоднозначное. Одни специалисты считают, что физиопроцедуры могут провоцировать образование оссификатов, другие полагают, что оссификация обусловлена не физиолечением, а первичной травмой. С учетом этого, физиотерапию назначают осторожно и не всегда. Возможно применение тепловых процедур (теплых ванн, парафина, озокерита), массаж мышц предплечья и плеча. На этапе реабилитации иногда используют механотерапию.
Повреждение локтевого отростка со смещением является показанием к операции. Хирургическое вмешательство осуществляется в условиях травмотделения. В зависимости от локализации и характера перелома может применяться обычный чрескожный шов лавсановой петлей или проволокой, восьмиобразный чрескожный шов, остеосинтез спонгиозным винтом, остеосинтез спицами в сочетании с восьмиобразной петлей, остеосинтез винтом в сочетании восьмиобразной петлей, остеосинтез пластиной и винтами или резекция проксимального отломка.
Последний способ используется при повреждениях у пожилых пациентов, а также при многооскольчатых и несросшихся переломах. Его преимуществом является устранение возможности несрастания фрагментов, недостатками – наличие небольшого косметического дефекта (отсутствие локтевого выступа под кожей) и некоторое снижение эффективности локтевого сустава. При наличии одного отломка обычно используют различные варианты петлевого чрезкожного шва, при оскольчатых повреждениях – пластины с винтами. Если приходится удалять мелкие отломки, остеосинтез сочетают с пластикой костным аутотрансплантатом.
После операции возможны два варианта. При остеосинтезе с использованием металлоконструкции гипс не накладывают, в течение 2-3 недель используют поддерживающую косыночную повязку, ЛФК начинают в зависимости от рекомендаций лечащего врача (зависит от выбранной оперативной методики). При резекции локтевого отростка на 3 недели накладывают заднюю лонгету. ЛФК начинают на 7-10 день, снимая повязку во время упражнений.
Прогноз и профилактика
Прогноз обычно благоприятный. В процессе реабилитации стоит учитывать, что локтевой сустав – один из самых «капризных». Даже после непродолжительной иммобилизации в нем могут возникать ограничения движений. Он достаточно тяжело разрабатывается, срок полного восстановления может занимать несколько месяцев. Гарантией полной реабилитации является упорство и регулярные занятия лечебной физкультурой в точном соответствии с рекомендациями врача и инструктора ЛФК. Первичная профилактика заключается в предупреждении травм.
Источник