Перелом лодыжек французский гипс
25 ноября 1810 года родился хирург и анатом Николай Пирогов. Именно он впервые в 1852 году применил гипсовую повязку – тогда с ее помощью удалось вылечить пациента со сложным косым переломом голени. Более столетия такой метод иммобилизации поврежденной кости оставался наиболее популярным и сегодня широко используется в травматологии. И все же постепенно традиционный гипс заменяется современным аналогом – пластиковой конструкцией. В чем преимущества такого метода лечения переломов, расскажет MedMe.
Что такое пластиковый гипс
Классический вариант жесткой повязки – это бинты, пропитанные гипсом. От воды они становятся мягкими, а позже при высыхании застывают в плотную и твердую конструкцию. Пластиковый вариант схож с классическим – есть бинт и есть пропитка. Однако в этом случае сам бинт создан из полиэфирного сетчатого полотна, а пропиткой выступают полимеры (полиуретановые смолы).
Фиксируется такой бинт стандартно, для его полного затвердения требуется около 30 минут. За счет своей гибкой структуры он может лучше повторять анатомическую форму – плотнее прилегает, обеспечивает лучшую иммобилизацию. Для надежной фиксации поврежденных костей или связок требуется меньше материала. При этом если обычный гипс легко деформируется и крошится, изменить форму затвердевшего полимера практически невозможно, поэтому закрытый участок надежно защищен.
Еще одним значимым плюсом пластиковых конструкций является воздухопроницаемость. Если гипс при затвердевании образовывает плотное цельное волокно, то полимеры же, напротив, образовывают что-то наподобие решетки, сетки с микроотверстиями для воздуха. Важно отметить, что обычный гипс размокает при контакте с водой, а полимерный после затвердевания уже не меняет своей структуры. Это облегчает его носку, но снимать его можно только в травмпункте.
Для каких переломов используется полимерный гипс
Пластиковый гипс очень точно повторяет любые изгибы и при этом не деформируется от влаги или нажатия. Это существенно расширяет возможности его использования по сравнению с обычной гипсовой повязкой. Полимерная фиксация незаменима в следующих случаях:
- Сложные переломы с осколками
При использовании обычного гипса достигается неполная иммобилизация, к тому же он может сползать, сжиматься или даже ломаться, что приведет к смещению костей.
- Переломы пятки, локтя, запястья, бедра
При таких травмах лучшее заживление также сильно зависит от надежности фиксации костей. Кроме этого, важно чтобы суставы и мышцы не страдали от плотной, воздухонепроницаемой повязки.
- Переломы мелких костей
При наложении обычного гипса приходится использовать большую повязку. Например, при переломах пальцев она продлевается на ладонь и часть предплечья. Полимерный гипс фиксируется намного надежнее, поэтому и его площадь будет меньшей.
Пластиковая повязка применяется при повреждениях мышц и связок, вывихах суставов. Также она отлично подходит для пациентов, которые перенесли операции на костях – такой гипс накладывается в послеоперационный период и ускоряет заживление.
Преимущества пластикового гипса для пациента
Ношение обычного гипса связано с существенным дискомфортом – пациент ограничен в движениях, повязка достаточно массивная, ее нельзя мочить, под ней сильно страдает кожа. Полимерные варианты решают все эти проблемы. Среди их преимуществ такие качества:
- Легкость
Полимерная повязка, как правило, меньше по размеру, чем обычный гипс. Но даже если используется такое же количество материала, его вес будет в 4-5 раз легче.
- Воздухопроницаемость
Кожа под таким фиксатором свободно дышит, потому различные раздражения, в том числе и вызванные бактериальной микрофлорой, практически исключены. Нет и сильного зуда, на который часто жалуются пациенты с обычным гипсом.
- Полимеры не вступают в реакцию с кожей
Это важно для аллергиков, поскольку полностью исключается риск контактной аллергии.
- Влагонепроницаемость
Пациенты с пластиковым гипсом могут спокойно принимать ванну или душ. Вода не повреждает материал и не приводит к его деформации.
- Малая масса, меньший объем
Полимерная повязка не сковывает движений, позволяет пациенту вести привычный образ жизни.
- Внешний вид
Полимерный гипс выглядит аккуратнее, он не крошится по краям, не пачкает и не повреждает одежду. Кроме этого, такая повязка может быть цветной, что особенно нравится детям.
Сроки реабилитации при использовании пластикового гипса
Комфорт – не единственное преимущество пластикового гипса. Врачи отмечают, что конструкция существенно упрощает лечение и помогает избежать осложнений после травм. Прежде всего, надежная повязка, которая не сползает и не деформируется, исключает смещение обломков костей. Поэтому даже сложные переломы заживают быстрее, не требуют коррекции.
Еще одно важное преимущество – такой гипс не задерживает рентгеновские лучи. Это значит, что при сложных травмах врач может контролировать срастание костей, не снимая при этом повязки – рентгенография проводится прямо через материал.
Полимерный гипс накладывается строго на поврежденное место, плотно прилегает, достаточно легкий и надежный, поэтому не сковывает движений так, как это делает классический вариант повязки. Это помогает сократить сроки реабилитации после перелома, избежать контрактур с последующей необходимостью длительной разработки сустава. Полимерный гипс практически исключает следующие осложнения:
- Атрофия мышц и суставов (утрата подвижности конечности).
- Нарушение питания хрящевой ткани (разрушение и воспаление хрящей).
- Нарушения кровообращения и компрессия мягких тканей (пролежни, повреждение мышц и суставов).
Виды полимерных гипсов
Сегодня полимерный гипс доступен в травмпунктах крупных городов, но в отличие от обычного варианта, наложение полимерной повязки будет платным. В среднем стоимость процедуры вместе с материалами составит около 3 тысяч рублей.
В зависимости от сложности и места травмы могут использоваться такие виды пластиковых повязок:
- Скотчкаст
Первый вариант полимерного гипса. Он отличается особой легкостью и надежной жесткой фиксацией. Выпускается в разных цветах.
- Софткаст
Следующее поколение повязок, в отличие от скотчкаста обеспечивает полужесткую фиксацию. Именно с ним связывают понятие функциональной мобилизации – метода фиксации переломов, при котором обеспечивается частичная подвижность и нагрузка.
- Турбокаст
Особый вид пластика, который становится эластичным при нагревании. Полимер хорошо растягивается и моделируется, поэтому подходит для переломов стопы, пятки, запястья. После формировки туброкаст напоминает ортез и может при необходимости сниматься.
Полимерные гипсы – перспективное направление в травматологии. И сегодня, для того чтобы еще точнее повторять анатомическую форму конечности, ведутся разработки 3D-гипсов, которые будут создаваться индивидуально для каждого пациента. Одной из новинок является NovaCast – разработка мексиканских ученых, суперлегкая конструкция, которая печатается на 3D-принтере и больше напоминает каркас с крупными отверстиями. Osteoid Medical Cast – еще один концепт, который предполагает индивидуальную печать ортеза. Кроме этого, разработчики предусмотрели возможность подключения ультразвуковой системы, ускоряющей заживление.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Тяжкая ноша
Жалобы на гипс со стороны обычных людей понять несложно. Тяжелая повязка сильно стесняет движения. Если она наложена на ногу, без посторонней помощи невозможно не только доехать до поликлиники, но и порой добраться до собственной кухни. Гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны повязки, вызывают зуд и дискомфорт. А еще гипс размокает, поэтому принять душ после перелома – настоящее приключение: надо замотать загипсованное место полиэтиленом или мыться в буквальном смысле слова по частям.
Впрочем, все это – временный дискомфорт, с которым вполне можно смириться. У врачей претензии куда более серьезные. В последнее время все чаще можно услышать, что традиционное наложение гипса может привести к повторному смещению перелома. Проследить, правильно ли срастаются кости под повязкой, крайне сложно: гипс плохо пропускает рентгеновские лучи. А еще при его длительном использовании на поврежденном участке нарушается циркуляция крови, страдают мышцы, суставы и сухожилия. Закованные и обездвиженные, они почти не работают, поэтому постепенно начинают терять свои функции. Неслучайно после снятия гипса с ноги пациенты еще какое-то время хромают. Нередким осложнением является и локальный остеопороз: без нагрузки кости рядом с переломом становятся менее крепкими.
Вот почему специалисты в последнее время применяют методики, в которых гипс используется по минимуму или заменяют его другими материалами.
Пластиковое поколение
Хорошей альтернативой старому доброму гипсу сейчас считается, например, гипс пластиковый. Его также могут называть искусственным или полимерным – суть не меняется. Это специальный материал, который врач сначала опускает в воду, а затем по определенной схеме наматывает на сломанное место. Через некоторое время повязка высыхает, фиксируя поврежденный участок.
В общем, принцип действия не сильно отличается от традиционного. Однако пластиковые повязки в 4-5 раз легче гипсовых – двигаться при их ношении значительно проще. В прочности гипсу они при этом ничуть не уступают, поэтому можно не переживать, что сломанные кости сдвинутся или неправильно срастутся.
Пластиковый гипс не боится влаги, с ним можно принимать душ. А еще такая повязка «дышит». В отличие от стандартного гипса она пропускает кислород к коже, а испарения, наоборот, выводит наружу. В результате значительно реже возникают зуд и раздражение.
К тому же пластиковый гипс выглядит более аккуратно, чем обычный. Если вы случайно его испачкали, можно просто протереть повязку важной тряпкой.
Впрочем, при всех плюсах у этого материала есть недостатки. Если вы хотите, чтобы вам наложили продвинутый пластик, приобретать его придется самостоятельно. В травмпунктах и больницах бесплатно накладывают, как правило, только обычный гипс. К тому же снять искусственную повязку сложнее, чем традиционную. Ножницами искусственный гипс не разрезать – необходима специальная пилка. Впрочем, если врач или медсестра опытные, проблем с этим не возникает.
Все мягче и мягче
Помимо жесткого искусственного гипса современная медицина предлагает и полужесткие повязки. Они могут быть сделаны из специального волокна или термопластика.
После наложения повязка становится не твердой, а упругой. Поэтому она поддерживает сломанную кость в нужном положении, но при этом меньше сковывает мышцы, чем обычный или пластиковый гипс.
Такие фиксаторы хорошо пропускают рентгеновские лучи. Понять, как расположены сломанные кости, можно, лишний раз не снимая повязки. Впрочем, освободиться от нее несложно. В некоторых случаях «мягкий» гипс можно просто размотать, как бинт, в другие виды таких фиксаторов вмонтирована застежка-молния. Самостоятельно снимать повязку, чтобы дать сломанной руке или ноге «отдохнуть», конечно, строго воспрещается. Но для врача такая возможность очень важна. Нередко при переломах человеку нужны физиопроцедуры – для более скорого заживления костей или улучшения микроциркуляции в мягких тканях. Возможность без разрезов снять фиксатор, а затем снова его надеть, не моделируя новую повязку, существенно экономит время и силы.
Если вам наложили «упругий» гипс, обязательно поинтересуйтесь у врача, можно ли его мочить. Некоторые виды отталкивают воду и не мешают принимать душ. Другие мочить тоже разрешается, но потом их обязательно нужно сушить феном, иначе они потеряют лечебный эффект. Процесс сушки при этом может оказаться довольно утомительным: в зависимости от материала уйти на нее может от 20 минут до 3 часов. Так что при выборе фиксатора это нужно учитывать.
У «мягких» повязок есть и еще один минус – использовать их можно далеко не при всех видах переломов. В некоторых случаях необходима именно жесткая фиксация – решать это должен лечащий врач.
Коротко и функционально
Функциональное лечение переломов укороченной гипсовой повязкой – оригинальный метод, который применяют уже два десятка лет. Но он требует от врача определенной квалификации, поэтому в поликлиниках и травмпунктах его обычно не используют. Пройти такое лечение можно в основном в отделениях травматологии в больших клиниках и институтах. Чаще всего его используют при переломах лодыжки или голеностопа. Методика достаточно эффективна в сложных случаях: при открытых травмах или переломах со смещением ее используют сразу после операции.
Повязка в данном случае может быть сделана как из обычного гипса, так и из пластикового. Но накладывают ее по-особому.
Традиционно травматологи стараются как можно жестче зафиксировать поврежденный участок. Например, при переломе голени повязку часто накладывают от колена до пальцев. При функциональном лечении врач поступает по-другому: в гипсе оказывается очень небольшая площадь непосредственно над переломом. Ближайшие суставы остаются свободными.
Короткая повязка дает врачу возможность контролировать, в каком состоянии находятся кости и окружающие их мягкие ткани. При подозрении на осложнения специалисту будет легче вмешаться, ведь короткий гипс проще снять и поменять.
Но главное достоинство метода в том, что с такой повязкой человек имеет возможность двигаться. Уже на второй день после наложения гипса больному предлагают пройти по коридору больницы, полноценно наступая на недавно сломанную ногу. А через некоторое время и вовсе сажают на велотренажер. Невозможно? Отнюдь, реально – и даже необходимо. Повязка накладывается так, чтобы под воздействием нагрузки при ходьбе кости удерживались в правильном положении. Благодаря этому уменьшается риск их смещения или неправильного сращения перелома.
Есть и еще один важный момент. Мышцы и сосуды на двигающейся ноге работают почти в полную силу, поэтому осложнений в виде отеков или хромоты не возникает.
Наступать на загипсованную ногу в первые дни неприятно. Однако боль абсолютно не сравнима с той, что испытывает человек при переломе. Главное – преодолеть страх и в прямом смысле слова сделать первый шаг к выздоровлению.
Примерно через неделю большинство людей могут заниматься не требующими большой нагрузки домашними делами, а при желании – даже ходить на работу. Снять короткий гипс можно будет через 2-3 месяца – быстрее срастить кости пока, увы, невозможно. Но все это время человек остается активным. Единственное, что напоминает ему о проблеме, – необходимость посещать врача. Делать это нужно несколько раз в месяц для того, чтобы контролировать ситуацию.
Смотрите также:
- Упал, очнулся – гипс. Как оказать помощь при «зимней» травме →
- Первая помощь: что делать при переломе, вывихе и растяжении →
- На тонком льду: как избежать травм зимой →
Источник
Бесконтактная доставка без очередей и курьера
Гипс, с которым можно плавать
Комфортное восстановление по доступной цене
Изготовим на заказ ортез нужного цвета и размера
легкий
«дышит»
гипоаллергенный
можно мочить
одобрен для детской ортопедии
доступная цена
Современная замена гипсу. Ортезы из термопластика ORDEKT
Ускорят ваше восстановление и сделают его более комфортным
Выбрать ортез
Для пациента
Короткий срок реабилитации. За счёт плотного прилегания подвижность конечности увеличивается, мышцы находятся в тонусе, улучшается кровоток и питание тканей. Заживление происходит быстрее.
Малый вес, высокая прочность. Термопластик обладает особой структурой, благодаря которой достигается более высокая прочность в сравнении с обычным гипсом и при этом конструкция сохраняет легкость.
Влагостойкость. Можно принимать душ, плавать в бассейне, отдыхать на пляже, не меняя привычный образ жизни.
Дышащий материал. Превосходная вентиляция кожных покровов, что исключает возможность появления зуда, аллергических реакций, пролежней.
Легко снимается. Для проведения физиотерапии либо гигиенических процедур, ортез можно снять и после зафиксировать вновь.
Эстетичный внешний вид. За счёт малых габаритов ортез практически не заметен под одеждой.
Безопасность для организма. Материал разрешен для применения в детской ортопедии.
Для медицинского персонала
Легкое моделирование. Специалист без труда освоит новый метод фиксации. Моделирование проходит прямо на конечности пациента.
Быстрая фиксация. Низкотемпературный термопластик быстро нагревается и застывает после моделирования. Среднее время фиксации ортеза – менее 10 минут.
Плотное прилегание. Термопластик не вызывает раздражения, не травмирует кожный и волосяной покров, поэтому его моделируют непосредственно на конечности без дополнительных подкладок.
Прочная конструкция. Надежно фиксирует конечность и долго сохраняет форму, обеспечивая полный покой травмированной конечности.
Возможность перемоделирования. При нестабильных переломах или отеках возможно полное или частичное перемоделирование ортеза с локальным нагревом материала.
Удобное использование. Ортез быстро и легко снимается. А также может быть модифицирован с помощью застежек и отделочной ленты.
Не препятствует рентгенологическим исследованиям.
Простые условия хранения. Ортез можно хранить в любом сухом месте. Он имеет долгий срок годности и не требует специальной утилизации.
Каталог
Вопросы и ответы
Как получить заказ? +
Заказ можно забрать самостоятельно или выбрать удобный способ доставки.
Можно ли сменить гипс на более удобный ортез ORDEKT? +
Да, почти в любой момент. Поэтому традиционный гипс может быть наложен на время, пока происходит доставка ORDEKT.
Кто может работать с ORDEKT? +
Пациент не может самостоятельно наложить ортез из термопластика. Однако большая часть медперсонала в современной ортопедии обладает квалификацией и инструментами для работы с такими ортезами.
Каковы противопоказания? +
Как у материала гипоаллергенного, у ORDEKT нет противопоказаний как таковых. Но есть ряд исключительных врачебных ситуаций, когда его использование может быть нерациональным.
В случае если у меня растяжение, вывих, могу ли я использовать продукт ORDEKT? +
ORDEKT может использоваться для иммобилизации костей от кратковременной до долгосрочной иммобилизации. Он используется также и при растяжении связок, сухожилий, повреждении мышц, после операций, и может быть назначен в соответствии с рекомендациями врача.
Могу ли я самостоятельно снять ортез? +
Технически наложить и снять ORDEKT можно самостоятельно. Но мы не рекомендуем этого делать. ORDEKT это изделие медицинского назначения и рекомендации по наложению и снятию ортеза может дать только доктор.
Низкотемпературный термопластик – проверенное решение, которое прогрессивные врачи используют для внешней иммобилизации при переломах. Еще недавно “пластиковый” или “полимерный” гипс считался доступным только пациентам, готовым ощутимо переплачивать за комфортное восстановление. Наша компания Innovative Medical Tools ответила на ожидания потребителя разработкой ORDEKT.
ORDEKT – пластик низкой температуры размягчения с покрытием из вспененного полиуретана. При нагревании материал становится пластичным, что позволяет придавать ему требуемую форму. В процессе моделирования ортеза температура пластика остается комфортной для пациента. Затем в течение нескольких минут ORDEKT окончательно остывает и образуется легкая,но жесткая, плотно прилегающая иммобилизирующая конструкция. Наличие пластической памяти материала позволяет медицинским работникам в любой момент корректировать форму ортеза с учетом динамики выздоровления.
ORDEKT эффективен, удобен в обращении для медицинского персонала и предельно комфортен для пациентов. Еще одно существенное его преимущество – ценовая доступность. В Innovative Medical Tools мы провели исследование, в ходе которого опросили более 600 россиян, имевших дело с иммобилизацией при различных переломах. Анкетирование выявило, что стоимость использования наших ортезов близка к ожиданиям большинства пациентов. ORDEKT готов закрыть потребность в получении современного лечения за разумные, по мнению опрошенных, деньги.
Ортезы при переломе лодыжек
Область голеностопного сустава подвержена регулярным нагрузкам: это и вес собственного тела, и поддержание вертикального положения тела в пространстве. Каждый день лодыжки выдерживают бег спортсменов-любителей, торопливые шаги девушек на каблуках.
Подробнее
Ортезы при переломе плюсневой кости
Что такое перелом плюсневой кости? Переломы плюсневых костей – это довольно распространенные травмы стопы, возникающие вследствие прямого удара или непрямого повреждения (скручивание стопы).
Подробнее
Ортезы, применяемые при параличах
Паралич – это полное отсутствие двигательной активности в одной или нескольких частях тела. Такое состояние не является самостоятельным заболеванием. Оно проявляется как следствие нарушений нервной системы, которые приводят к дисфункции мышечной ткани.
Подробнее
Ортезы при вывихе плечевого сустава
Плечевой сустав подвергается постоянной нагрузке. Он является одним из самых подвижных сочленений в организме человека. Под воздействием внешней силы, например, после падения, может произойти вывих плеча – смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки.
Подробнее
Ортезы на руку – виды, назначение
Ортез на руку – ортопедическое приспособление на верхнюю конечность, применяющееся для частичной или полной иммобилизации (обездвиживания) пораженного участка или всей руки и уменьшения нагрузки на неё.
Подробнее
Ортезы при переломе кисти
Перелом – это полное/частичное нарушение целостности кости в случаях, когда нагрузка превышает её прочность. Под “переломом кисти” подразумевается перелом костей предплечья в их дистальном отделе, то есть в области лучезапястного сустава и костей кисти.
Подробнее
Ортезы при отвисающей стопе
Отвисающая стопа – это отклонение в работе голеностопа, в результате которого человек не может совершать движения стопой вверх-вниз. Оно возникает не как самостоятельное явление, а скорее как следствие других негативных факторов.
Подробнее
Ортезы при разрыве связок
Если повреждены одновременно несколько связок, сустав становится разболтанным и требует полной неподвижности (иммобилизации). Такое состояние могут обеспечить ортезы – ортопедические конструкции, предназначенные для разгрузки и фиксации травмированных конечностей, мышц, сочленений.
Подробнее
Ортезы при артрозах
Чтобы избавиться от артроза, необходимо комплексное лечение с применением медикаментозной терапии, физиопроцедур. В качестве дополнительной меры для облегчения состояния на всех стадиях болезни назначаются специальные ортезы.
Подробнее
Туторы: что это и где применяются
Тутор – ортопедическое изделие, в котором отсутствуют шарнирные соединения и которое предназначено для жесткой фиксации сустава (-ов) или сегмента конечности и их частичной разгрузки в приданном положении коррекции.
Подробнее
Бандажи при переломе
Бандаж – это ортопедическое изделие в виде эластичного пояса, которое используется в период реабилитации после операций, различного рода травм. Он фиксирует проблемный участок, тем самым снижает на него нагрузку.
Подробнее
1 – 20 из 23
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец
Источник