Перелом кости статистика

Нас всех растили на мифе, что надо пить молоко, чтобы укрепить кости. Даже пожилые люди порой следуют этому рецепту. Пришло время развеивать мифы, и разбираться в проблеме по-взрослому.

Статистика – наука интересная. Она не дает прямых ответов на вопросы, и не изучает ничего, кроме сухого количества. Но именно статистика часто не только заставляет задуматься, но и опровергает многие теории.

Если верить мифам о молоке, то самые крепкие кости должны быть в тех странах, где потребляют много молочных продуктов. Например, Швейцария и Италия славятся сыром. Да и в других европейских странах питание в основном неплохое, и молоко там пьют регулярно. Ведь весь прошлый век во всех странах шла пропаганда молока. И уж тем более в России, где многие дети росли в деревне, на молоке от бабушкиных коз, со здоровьем костей всё должно быть хорошо.

В Азии, наоборот, переломов должно быть много. Молоко там почти не пьют, не принято. Они больше рис со сверчками хомячат. Только в последние годы в Китае стали рекламировать молоко и европейский образ жизни (да, это вообще отдельная тема). Значит, по статистике 90-х и нулевых в Китае скелеты будут слабыми.

Логично же, да?

А вот и нет. Смотрим статистику и удивляемся. Посмотрим на карту, где отмечено число переломов шейки бедра у женщин.

Красный цвет там, где переломов много, более чем 300 случаев на 100 тысяч человек,
красно-оранжевый – 200-300 переломов,
зеленый – менее чем 200 переломов шейки бедра на 100 тысяч человек.

Переломы шейки бедра случаются из-за того, что с возрастом кости истончаются. Чем крепче кости были в молодости – тем ниже риск перелома в старости. Поэтому по таким травмам можно судить о здоровье скелета у населения в целом.

И что мы видим? Лучше всего ситуация с костями обстоит в тех странах, где питание хуже! А Италия с её сырами – в красной зоне, как и Швейцария! Как так?

Ладно, если не верите, давайте смотреть другую статистику. Всё то же – переломы шейки бедра у женщин, на 100 тысяч человек, в цифрах. Годы тут пораньше, 1994-1996:

Ну, что скажете? Как так вышло, что в Африке у людей кости крепче, чем в богатых европейских странах?

Ученые тоже этому удивились. Их ведь тоже всегда учили, что залог здоровья костей – молоко.

Но статистика снова и снова говорит: причина в чем-то другом. Чтобы сделать кости крепкими, чтобы сохранить осанку и походку до старости, надо что-то другое. Так какое лучшее лекарство от остеопороза?

Посмотрим еще раз на статистику. В красной зоне у нас оказались страны продвинутые, с высоким уровнем жизни. И, главное – с большим количеством офисного планктона. Германия вообще раньше славилась как самая “моторизованная” страна. То есть там все ездят на транспорте, а не ходят своими ножками!

Одновременно с этим Китай несмотря на весь прогресс остается страной во многом сельскохозяйственной, деревенской. Там до сих люди много работают физически, много ходят, носят тяжести на себе. Чили – тоже не очень развитая страна, где приходится передвигаться больше на своих двоих, да еще и по горной местности.

В Саудовской Аравии роскошь только видимая. Там много осталось людей, которые занимаются физическим трудом и много ходят пешком. Раньше даже многие караванщики не ехали на верблюде, а шли рядом!

Становится очевиден ответ на вопрос о том, как укрепить скелет: надо больше двигаться. Что толку килограммами поедать продукты, укрепляющие кости, если мышцы не работают и не гоняют кровь?

Кости ведь питаются именно за счет мышц. Когда мышца работает, напрягается, приток крови в ней увеличивается. А значит, и костям больше перепадает. Кстати, это касается и зубов. Зубы, как и кости, получают питание за счет тонуса мышц. Если постоянно давать ребенку твердую пищу, – орехи, сырую морковь, – его зубы будут гораздо крепче. Каждый раз, когда вы напрягаете челюсть, приток крови (и питательных веществ) к зубу увеличивается.

Однако, слишком большая нагрузка не только не укрепляет скелет, но и приводит к травмам. Все мы хоть раз испытывали боль в мышцах от слишком тяжелой работы. Это происходит, потому что мышцы перестают полноценно усваивать вещества. Волокна мышц травмируются, капиллярный кровоток ухудшается. Поэтому нельзя сразу бросаться в качалку в надежде, что чем больше вес, тем крепче скелет.

Чтобы эффективно укрепить кости и мышцы, надо заниматься с небольшими весами, лучше дольше, но легче. Идеальный вариант – прогулки, растяжка, упражнения с гантелями. Да в конце концов – просто поиграйте с собакой (ну, или с ребенком – опционально).

Главное, помните: миф о том, что молоко укрепляет кости, можно считать несостоятельным. Позже мы еще поговорим, какие витамины и минералы нужны для крепкого скелета. А сейчас запомним главное: никакая еда не поможет быть здоровым, если вы мало двигаетесь!

п.с. Могу поспорить, что статистика за более поздние годы, например за 20-30-е, будет иной. Европа стала активно пересаживаться на велосипеды и отказываться от молока, а Китай – наоборот, все больше покупает автомобилей.

Читайте также: Размер перелома кости мм

Врачи удивились статистике переломов: кости становятся крепче не от молока

Источник

Логично же, да?

Перелом кости статистика

Красный цвет там, где переломов много, более чем 300 случаев на 100 тысяч человек,
красно-оранжевый – 200-300 переломов,
зеленый – менее чем 200 переломов шейки бедра на 100 тысяч человек.

Перелом кости статистика

Ну, что скажете? Как так вышло, что в Африке у людей кости крепче, чем в богатых европейских странах?

Ученые тоже этому удивились. Их ведь тоже всегда учили, что залог здоровья костей – молоко.

Врачи удивились статистике переломов: кости становятся крепче не от молока

Источник

Переломы встречаются довольно часто. По статистике Брунса, которая до сих пор может считаться классической, они составляют 7% среди всех травматических повреждений.

Н. М. Волкович считал, что среди всех хирургических больных 17% относятся к больным с переломами.

Данные современных статистических исследований мало отличаются от вышеприведенных. Так, по данным С. Я. Фрейдлина, переломы составляют 8,5% всех травм, а по нашим данным — 9,2%. Таким образом, можно считать, что переломы не превышают 10% всех травматических повреждений.

Нужно, однако, иметь в виду, что в разных районах в зависимости от плотности населения, интенсивности движенияавтодорожного транспорта, характеристики и насыщенности промышленных предприятий и других, эти цифры меняются. Само собой разумеется, что эти обстоятельства должны учитываться при организации ортопедо-травматологической помощи.

Частота переломов костей

В Донецком бассейне, например, сеть ортопедо-травматологических учреждений значительно обширней, чем в любом другом районе нашей республики, то же можно сказать и о крупных городах.

Что касается распределения переломов по локализации, то и здесь остается классической статистика Брунса, по которой на кости верхней конечности и плечевого пояса приходится 52%, на кости нижней конечности — 26%, на кости туловища — 18% всех переломов; остальные 4% относятся к переломам костей черепа и лица.

Расхождения с приведенными цифрами современных статистик тоже невелики, а в тех случаях, где они значительны, объясняются характером деятельности учреждения: так, переломы костей лица, по данным Брунса, составляют всего 2,5%, тогда как в Ленинградском институте травматологии и ортопедии — более 15%, а в нашей клинике — только как редкое исключение, сопутствующее другой травме.

Весьма поучительны цифры, характеризующие инвалидность от несчастных случаев. Анализ всех вызвавших инвалидность травм показывает, что на первом месте стоят переломы, достигая почти половины инвалидности от травм. Интересно отметить, что подавляющее количество статистических исследований независимо от характера и специальной направленности своей работы дает в этом смысле почти одинаковые данные.

Говоря о статистике переломов, нужно подчеркнуть, что в настоящее время частота переломов, возникающих на промышленных предприятиях и в сельскохозяйственном производстве, значительно ниже, чем от бытовых, улично-дорожных травм. Эти данные, конечно, не должны ослаблять наших усилий в борьбе с производственным травматизмом, но, вместе с тем, они доказывают недостаточность профилактической работы органов здравоохранения в области непроизводственного травматизма.

– Читать далее “Диагностика переломов костей – симптомы”

Оглавление темы “Общие принципы диагностики и лечения переломов”:

Сроки заживления переломов костей. Механизмы образований костной мозоли
Эпидемиология переломов костей – частота
Диагностика переломов костей – симптомы
Общие принципы лечения переломов – благоприятные и неблагоприятные переломы
Какой перелом можно лечить амбулаторно? Трудности репозиции отломков костей
Рекомендации по применению силы при репозиции переломов
Принципы фиксации конечности после репозиции перелома – рекомендации
Принципы рентгенологического контроля репозиции перелома – рекомендации
Принципы наложения гипсовой повязки на перелом – рекомендации
Принципы обезболивания перелома перед репозицией – рекомендации

Источник

Перелом

Перелом – это нарушение целостности кости. В зависимости от его характера, образуется либо два отломка, либо два и более осколка. Конечно же, в этом случае кость временно не может выполнять свои функции – обеспечение опоры и движения.

В организме есть механизм, отвечающий за восстановление: костная ткань может срастаться. Но для того чтобы это произошло быстро и правильно, нужно правильно сопоставить и зафиксировать отломки.

Решением этой задачи и занимается врач-травматолог.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

Первичная консультация – 2 700
Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Причины

Для того чтобы кость сломалась, необходимо наличие одной из следующих причин:

Сильный удар каким-либо предметом. В том месте, где он пришелся, кость может сломаться.
Падение. Зачастую оно происходит с высоты. Но иногда для того, чтобы что-то сломать, достаточно упасть с высоты собственного роста.
Сильное сдавление кости. Например, обломками различных обвалившихся массивных конструкций.
Чрезмерное насильственное движение. Например, часто происходит винтообразный перелом большеберцовой кости при повороте ноги, например, во время катания на коньках.

Симптомы

Для всех видов переломов костей характерны определенные общие симптомы:

Боль. Во время травмы она сильная, острая, а после становится тупой. Усиление боли при осевой нагрузке.
Деформация. Если отломки смещаются относительно друг друга, то нога или рука принимает неестественную форму.
Припухлость. Она начинает нарастать сразу после травмы.
Подкожное кровоизлияние – гематома. Острые отломки костей повреждают мелкие кровеносные сосуды, и кровь из них изливается под кожу.
Нарушение функции. Если попросить пострадавшего пошевелить поврежденной ногой или рукой, то это не получится сделать из-за сильной боли, растяжения мышц и повреждения связок.

Наиболее опасны переломы костей черепа, позвонков, ребер, тазовых костей. Они могут приводить к повреждению внутренних органов и нервной системы. Опасность также представляют множественные переломы, они могут привести к шоковому состоянию.

Признаки перелома

Существуют относительные и абсолютные признаки перелома. Среди относительных следующие:

Гематомы по причине внутреннего кровоизлияния из-за травмы сосудов. В зоне перелома наблюдается отечность и большая гематома, прикосновение к которой вызывает острую боль.
Режущая и нестерпимая боль в пораженной области. В редких случаях люди теряют сознание от болевого шока.
Невозможность пошевелить конечностью (полная потеря двигательной функции).
Отечность мягких тканей свидетельствует о переломе или вывихе.

Абсолютные признаки перелома:

При открытых переломах отчетливо видны осколки, а при закрытых обнаруживается искривление кости и неестественная позиция (разрыв мягких тканей отсутствует).
Появление щелчков и хрустов, а также излишней подвижности в пораженной зоне.
Потеря двигательной функции (человек не может пошевелить конечностью и испытывает острую боль). Часто симптомы напоминают сильный ушиб или вывих, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Виды переломов

Перелом

Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.

Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как остеопороз и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.

Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).

Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:

Винтообразные – происходит проворачивание костей.
Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.

Открытый перелом

Легко определяется травматологом, поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.

Закрытый перелом

Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.

Первая помощь

При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.

При подозрении на перелом позвоночника нужно уложить человека на плотный деревянный щит или на любую плотную ровную поверхность. В зависимости от тяжести травмы, нужно немедленно либо отвезти пострадавшего в травмпункт, либо вызвать «Скорую помощь». В многопрофильной клинике ЦЭЛТ лечением переломов занимаются высококвалифицированные врачи-травматологи.

Диагностика

Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят компьютерную томографию – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.

Наши врачи

Марина Виталий Семенович

Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии

Стаж 35 лет

Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич

Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор

Стаж 43 года

Записаться на прием

Лечение

Перелом

Лечение зависит от вида и тяжести перелома:

При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.

Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
Другие виды остеосинтеза.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные врачи-травматологи и установлено современное оборудование. Наши специалисты применяют наиболее прогрессивные технологии, чтобы обеспечить как можно более полноценное, эффективное и быстрое лечение различных повреждений костей. В нашем травматологическом отделении выполняются сложные хирургические вмешательства.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник