Перелом костей детралекс

Перелом костей детралекс thumbnail

6555 просмотров

2 января 2018

Здравствуйте! Мне 65 лет. После перелома лодыжки (травмировалась 18.11.17) поставили металлическую пластину, операция была 24.11.17. Последний рентген был 26 дек. 17 г. Сняли гипс и врач рекомендовал начинать ходить на костылях и приступать на больную ногу, разрабатывать больную ногу. Хожу, делаю самостоятельно лфк (в городе нет). Нога отекает немного, но к утру практически всё проходит. Как бороться с отёком днём? Можно ли делать упражнения ЛФК на ногу, когда она уже отекла? С уважением, Галина

Хронические болезни: Гипертония, гастрит, простатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,вам не рекомендовали чулки компрессионные? Отек из за не правильного функционирования сосудов после перелома.

Педиатр

Вообщем,используйте наружные средства Лиотон, гепариновая мазь, Троксевазин, Индовазин.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Злравствуйте. В том что у вас днем появляется отек это из- за того что при переломе нарушилось кровообращение, но постепенно оно у вас врсстановиться. Лфк делать можно но вмеру, если образовплся отек то в это время не делать лфк. Принимайте внутрь например табл троксевазин, а также можете смазавать мазью гепариновой. Или троксевазиновой. Слишком много и сразу нагружать на надо, все делайте постепенно, каждый день увеличивая время понемного. Желаю скорейшего выздоровления

Травматолог

Здравствуйте! Отек ноги после перелома — это нормальное явление, так как травмирование приводит к нарушению кровотока и естественного оттока лимфы. Это происходит из-за нарушения взаимного обмена между кровью и тканевой жидкостью через капиллярные стенки, которые становятся более проницаемы. Лечение отека при переломе ноги направлено на быстрейшее восстановление кровообращения. Обычно используют гимнастику и лечебные массажи. Делать лечебную гимнастику в первые дни необходимо без нагрузки на больную ногу. Со временем, постепенно, нагрузку нужно увеличивать, но если во время гимнастики появилась боль, то ее необходимо уменьшить.
Массажировать необходимо не сам перелом, а мышцы, так как массаж улучшает кровообращение, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденных тканей.
Дважды в день (утром и вечером) необходимо наносить троксевазин, на неповрежденную кожу областей стопы и голени, слегка массируя. Также можно применять троксерутин внутрь.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

добрый день!! после перелома отек может сохраняться до полугода. используйте троксевазиновую, гепариновую мазь, ногу нагружайте умеренно. будьте здоровы!!!

Хирург

Все у вас нормально и идет своим чередом. Отек на ноге по двум причинам— ограниченная подвижность из за болезни, и мышцы работают не в полную нагрузку чтобы поднимать лимфу кверхуи второе рубцующие и заживающие послеоперационные ткани нарушают отток лимфы. Пожтому , чтобы днем отека не было, можно носить компрессионный трикотаж( гольфы) или более простой вариант это ношение эластиного бинта. На ночь его снимать. И все наладится) не переживайте)

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Галина. Легкая физнагрузка разрешена, но при выраженном отеке и боли – нет. Можно делать соляные ванночки. А также хорошо бы применять либо компрессионные гольфычулки либо просто бинтование эластичным бинтом в дневное время – здесь подойдет 8-образная иммобилизирующая бинтовая повязка на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжки, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, чтобы не перетянуть ногу и не ухудшить кровообращение. Такая повязка укрепит сустав и будет способствовать уменьшению отека. Массаж от кончиков пальцев вверх, чтобы улучшить кровообращение и “разогнать” лимфу. Можно местно использовать гели венотоники (Троксевазин, Лиотон) и внутрь (Троксевазин, Детралекс, Эскузан, Веносмил – любой на выбор по 1 таб 2 раза в день – 2-3 недели). Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день.Если нога отекает- лучше днем эластичное бинтование в течение 2-4 недель. Потом- компрессионные гольфы. Выздоравливайте.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
При лфк фиксируйте стопу бинтом, в остальное время чулки . Да Заниматься можно, но в облегчённая форме. Чаще поднимайте ноги выше уровня сердца.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте! Первое время после снятия гипса при предполагаемой нагрузке (поход в магазин, прогулки) необходима фиксирующая повязка. В ортопедических салонах продаются специальные фиксаторы на суставы. Всего Вам доброго.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.3

Синовит

24 ноября 2016

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Лечение

Во время лечения пациентам назначают компрессию эластичными бинтами, эластичное белье, а также антикоагулирующие препараты, понижающие свертываемость крови. Действительно неплохой препарат применяемый при заболеваниях вен, а также геморрое это — Детралекс. Препарат произведён во Франции. И отпускается без рецепта.

В состав препарата входят — гесперидин и диосмин. Детралекс улучшает тонус вен, делает эластичными, более растяжимыми. Улучшаются показания крови. В составе детралекса входит микронизированный диосмин, с которым по сравнению с другими аналогичными лекарствами происходит скорейшая абсорбция, а, значит, быстрейшая доставка препарата и начало его действия.

Пропить три дня, почувствовать облегчение и прекратить пить не стоит, эффекта не сохранится в дальнейшем. Также применять необходимо после еды т. к. он повышает кислотность и людям с гастритом и повышенной кислотностью применять осторожно, и следить за побочными эффектами.

Особые указания по применению препарата Детралекс

Венозная недостаточность включает такие проявления, как ощущение усталости и

, нарушение чувствительности в виде парестезий,

, трофические нарушения.

Хроническая венозная недостаточность – это группа симптомов, возникающих в результате нарушения кровотока по венам нижних конечностей, изменения проницаемости стенки сосудов. Чаще развивается у женщин.

Заболевание возникает, когда клапаны, закрывающие просвет вен, не могут предотвратить обратный ток крови из-за повышения давления на них в силу различных причин. В результате повышается давление крови на стенку венозных сосудов, что приводит к ее растяжению.

В данном случае увеличивается проницаемость сосудистой стенки для белков крови и плазмы, появляются отеки и уплотнение прилегающих тканей. В местах сдавления мелких сосудов возникают очаги ишемии (недостаточное кровоснабжение кислородом), это способствует образованию трофических язв.

  • Стадия 0 – отсутствуют основные симптомы при осмотре.
  • Стадия I — «утренняя усталость» ног, жалобы на непостоянные отеки по вечерам (утром исчезают).
  • Стадия II – стойкие отеки, нарушения пигментации кожи; некоторые участки кожи уплотняются, кожу над ними нельзя собрать в складку (липодерматосклероз), на коже появляются покраснения, сопровождающиеся зудом и мокнутием (экзема).
  • Стадия III – формирование трофических язв (активных или заживших), трудно поддающихся медикаментозному лечению.

Все стадии болезни сопровождаются различными по интенсивности болями, наличием вечерних судорог. Больные отмечают чувство покалывания, ползания мурашек, легкого

В лечении заболевания на ранних стадиях применяют компрессию эластичными бинтами и компрессионным трикотажем, и назначение лекарственных препаратов, повышающих венозный тонус (например, Детралекс), физиотерапевтическое лечение и оздоровление в санаториях.

2. Предоперационная подготовка и послеоперационное лечение хронической венозной недостаточности

3. Симптоматическое лечение геморрояГеморрой – это расширение вен заднего прохода и нижнего отдела прямой кишки. Расширенные вены, наполненные кровью, становятся видны в виде отдельных узлов. По местоположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой.

  • сидячий образ жизни, работа в сидячем и стоячем положении (программисты, шахтеры, учителя);
  • длительные запоры;
  • беременность, роды, загибы матки;
  • злоупотребление алкоголем, острой, соленой, копченой пищей;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Один из первых симптомов – чувство зуда в заднем проходе. Развитие заболевания сопровождается появлением боли,

из прямой кишки при дефекации,

, появлением и дальнейшим выпадением узлов (могут ущемляться во время дефекации, и воспаляться).

При возникновении симптомов необходимо обратиться к врачу. При отсутствии осложнений проводится лечение консервативными методами. Положительные результаты достигаются при комплексном лечении: адекватный режим (физические нагрузки), диетическое питание, богатое клетчаткой, медикаментозная терапия.

Для снижения интенсивности зуда и боли используют ректальные свечи — местно в прямую кишку. Для уменьшения растяжения венозной стенки применяются различные венотоники — внутрь через рот, в том числе препарат Детралекс.

Если после короткого курса лечения острого геморроя сохраняются симптомы заболевания, необходима консультация врача для дополнительного обследования и смены лекарственного препарата.

Беременность и кормление грудьюВ экспериментах на животных при приеме препарата Детралекс отрицательного действия на эмбрион не наблюдалось. Данных о возникновении побочных эффектов у беременных женщин зарегистрировано не было, так же, как и у детей в период грудного вскармливания.

ДетиВ лечении детей препарат Детралекс не применялся. Данные о его воздействии, возможных побочных эффектах и передозировке отсутствуют.

Вождение автотранспорта и работа с механизмамиПрепарат Детралекс не влияет на скорость психических и физических реакций.

Читайте также:  Перелом позвоночника без смещения последствия

Детралекс принимают внутрь. При венозной недостаточности — по 1-2 таблетки в сутки (в полдень и вечером во время еды). При остром геморрое — 6 таблеток в сутки в течение первых 4 дней, затем 4 таблетки в сутки в течение 3 дней.

Показания к применению препарата Детралекс

Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства в виде аллергических реакций.

Венозная недостаточность нижних конечностей функциональной и органической природы: ощущение тяжести в ногах, боль, судороги, трофические нарушения, острый геморроидальный приступ.

Гиперчувствительность, период лактации.

Отзывы о препарате Детралекс

Отзывы о препарате Детралекс можно встретить разные. Кому-то он помогает на 100%, для кого-то оказался бесполезным. Но все же большинство пациентов, принимавших Детралекс, отзываются об этом препарате положительно.

Больные отмечают, что в течение короткого периода от начала курса лечения симптомы венозной недостаточности, такие как боль, отеки, тяжесть в ногах, становятся менее выраженными или практически исчезают.

При лечении геморроя неприятные ощущения также снимаются. Это значительно улучшает уровень эмоционального и физического комфорта пациентов. Побочные эффекты от препарата Дералекс проявлялись лишь у небольшого количества пациентов.

Врачи же отмечают, что такой эффект от применения препарата Детралекс достигается благодаря его уникальной лекарственной формуле и технологии производства. Очень мелкие частицы действующих веществ легко усваиваются организмом.

Но наилучший результат, по мнению врачей, достигается в результате лечения несколькими повторными курсами в составе комплексной терапии венозной недостаточности нижних конечностей и геморроя. Не стоит забывать о режиме, адекватных физических нагрузках, диете и других лекарственных препаратах, помогающих в борьбе с заболеванием.

Источник

sunnyboy

17.01.2015, 18:30

Здравствуйте. Прошу помощи: мать сломала ногу.

Женщина, 72 года
Рост 160.
Масса 52 кг.
Дисфункция щитовидной железы, принимает компенсирующие препараты. Катаракта. Сахарного диабета нет, выраженной дислипидемии нет (постоянно принимает аторвастатин). Остеопороз по карте соответствует среднему значению для 65 лет. Если нужны ещё данные, напишу. Знаем это всё, потому что я её полгода назад “прогнал” в диспансеризации по всем врачам.

Днём шла по скользкому снегу, упала на ногу, встать не смогла. Прошу помощи. Выходные дни, врачей в нашей районной поликлинике нет. Скорой нет, поэтому я её на своей машине отвёз в травмотологию, где сделали снимок, наложили гипс и отправили домой. Врача не было. Рекомендаций никаких. Врач будет в понедельник, но к нему я поеду без бабушки, потому что там жуткая толкучка и идти надо пешком на третий этаж. Со сломанной ногой (лифт не работает), бабушке 72 года. Поэтому прошу вашей помощи. Если нужно будет оперативное лечение, отправлю её платно в ближайшую городскую больницу (более 100 км от дома). Но просто так возить не хотелось, риск усугубить травму: возраст же.
Я уже прочитал, что никакие кальции и прочее не нужно. Болит не критично, обезболивающие какой категории будут эффективнее? Просто для комфорта, чтобы ей было легче.
Пальцы ноги (это левая) не немеют, подвижность сохранена, боль при движении пальцами не увеличивается. Опухлость пока незначительная.
Да, нам даже обезболивающих не выписали. Анальгетики, спазмолитики? Я ей взял анальгин и ибупрофен, другого не знаю.

И самое главное: подскажите основную тактику поведения. Я прекрасно понимаю, что её нужно показывать очному травматологу, и не собираюсь её прятать, но первое нормальное время посещения травматолога – вторник. У нас до жути скользкие дороги сейчас, как бы самому не улететь по дороге в город.
Прикладываю рентгеновский снимок.

Перелом обеих лодыжек с небольшим смещением. Если отека большого нет – можно провести репозицию, если не получится – соперировать. Спешки особой нет, неделя от травмы на поиск клиники и специалиста у вас вполне есть. Принимать антикоагулянт: прадакса 220 мг 1 р/д.

sunnyboy

17.01.2015, 21:05

Если не будет хватать Ибупрофена, какое обезболивающее добавить? Прадакса сколько принимать времени? Завтра куплю… И такой вопрос. Сколько времени на контроль репозиции? Я уже созвонился с хирургом в больнице в городе. Хотелось бы консультироваться одновременно на форуме, потому что как хирургию их там хвалят, но знаю, что много лишнего назначают…

Читайте также:  Обезболивающие при переломе грудины

Если не будет хватать Ибупрофена, какое обезболивающее добавить? Прадакса сколько принимать времени? Завтра куплю… И такой вопрос. Сколько времени на контроль репозиции? Я уже созвонился с хирургом в больнице в городе. Хотелось бы консультироваться одновременно на форуме, потому что как хирургию их там хвалят, но знаю, что много лишнего назначают…

Любое обезболивающее из аптеки, но не увлекаться, чтобы осложнений на желудок не заработать. Лучше параллельно омез 1 т 1 раз в день принимать для профилактики язвы. Можно еще параллельно детралекс принимать 1 т 2 р/д – немного меньше будет отек. Если отек не большой – не надо.
Прадаксу – пока не уйдет отек и не будет приемлемая функция: не менее 6 недель, примерно. Репозицию сделать чем раньше тем лучше, но примерно неделя от травмы – не проблема обычно.

sunnyboy

17.01.2015, 22:51

Любое обезболивающее из аптеки, но не увлекаться, чтобы осложнений на желудок не заработать. Лучше параллельно омез 1 т 1 раз в день принимать для профилактики язвы. Можно еще параллельно детралекс принимать 1 т 2 р/д – немного меньше будет отек. Если отек не большой – не надо.
Прадаксу – пока не уйдет отек и не будет приемлемая функция: не менее 6 недель, примерно. Репозицию сделать чем раньше тем лучше, но примерно неделя от травмы – не проблема обычно.
хм. если я не ошибаюсь, в других разделах форума мне говорили, что принимать омез в подобных ситуациях – плацебо и не имеет доказанной эффективности. Поправьте меня, пожалуйста, если я не прав. Отёка пока тьфу-тьфу вообще почти нет. Гипс уже наложили. Медсестра. Репозицию лучше сделать раньше, и, соответственно, переналожить гипс? Не могла ли она сразу сделать репозицию, и, если вдруг да, может вначале сделать повторный снимок для контроля через неделю? Прадакса, я понял, против опасных осложнений?

хм. если я не ошибаюсь, в других разделах форума мне говорили, что принимать омез в подобных ситуациях – плацебо и не имеет доказанной эффективности. Если омез – основной практический и эффективный препарат в лечении язв желудка, почему бы ему не быть прекрасной профилактикой оных… какая тут еще нужна доказательная база:) Репозицию лучше сделать раньше, и, соответственно, переналожить гипс? конечно Не могла ли она сразу сделать репозицию, это не сестринская манипуляция может вначале сделать повторный снимок для контроля через неделю смысла нет, сделаете после репозиции. Прадакса, я понял, против опасных осложнений? Да, профилактика тромбоэмболии, там в инструкции к все написано.

sunnyboy

18.01.2015, 00:21

Если омез – основной практический и эффективный препарат в лечении язв желудка, почему бы ему не быть прекрасной профилактикой оных… какая тут еще нужна доказательная база:) конечно это не сестринская манипуляция смысла нет, сделаете после репозиции. Да, профилактика тромбоэмболии, там в инструкции к все написано.

Спасибо большое. Я постараюсь тогда как можно быстрее обратиться в хирургическое отделение приличной больницы. Может быть, вы можете посоветовать учреждение в Ставрополе? Или кто-то из других Врачей. У меня только один вариант… Просто моя прабабушка умерла из-за осложнений после перелома ноги в этом же возрасте…

sunnyboy

18.01.2015, 00:24

Последний вопрос насчёт дозировки. В продаже есть Прадакса 0,11 и 0,15. 0,15 значительно дешевле. Есть возможность использовать таблетки 0,15?
Ой, и вы не сказали дозировку Детралекса.

Последний вопрос насчёт дозировки. В продаже есть Прадакса 0,11 и 0,15. 0,15 значительно дешевле. Есть возможность использовать таблетки 0,15?
Ой, и вы не сказали дозировку Детралекса.

Прадакса – средняя расчетная доза – 220 мг. Я думаю, для человека с массой 52 кг вполне можно принимать 0.15 1 раз в день.
Детралекс не надо если отек незначительный.

sunnyboy

20.01.2015, 15:29

В больнице сделали репозицию, сказав, что к этому моменту уже произошёл вывих. Очный врач смысла в Прадакса не видит, но мы его в этом отношении не слушаем. Сказал, что в гипсе ходить 3 месяца. Ещё два дня в стационаре, наблюдать, чтобы не было некроза, потом домой. Учиться ходить на костылях. Долго ругался на себя, что построил все двери с порожками.

sunnyboy

21.01.2015, 10:47

Сделали повторную репозицию. Доктор сказал, что был какой-то пузырь. Теперь сказал два дня – и на выписку.

Источник