Перелом копчика радиомед
Молодая гимнастка 20 лет, во время тренировки в прошлом неудачно упала. Был поставлен вопрос – есть ли старый перелом? Я написал, что есть. А что думают уважаемые коллеги?
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl273666.jpg?itok=gZGuY61V
Чт, 19/05/2011 – 03:09
#1
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 – 14:34
Публикации: 1749
Для более точного ответа я бы рекомендовал клизму, а уж затем снимок…мне так думается, что прелома не было (попробуйте опровергнуть))))
Виктор.
Чт, 19/05/2011 – 20:13
#2
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 – 20:41
Публикации: 1596
что перелом есть в проекции S3.
Прийди к Себе
Чт, 19/05/2011 – 21:13
#3
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 54 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 – 22:16
Публикации: 14129
Перелома здесь нет, особенно S3. Перенести “на ногах” перелом крестца невозможно, очень больно.
Андрей Юрьевич
Пт, 20/05/2011 – 03:03
#4
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 – 15:16
Публикации: 4420
Когда меня просят определить,есть ли перелом копчика, особенно свежий( да и застарелый), все мое существо содрогается и внутренне протестует.А пациенты, ка назло, либо знакомые, либо экспертные.Не посылать же всех на КТ или МРТ( кстати, видела свежий перелом копчика на МРТ, еще несколько скрытых трубчатых костей-красота неописуемая!)!Это я так , к слову.Честно говоря, думала, что речь идет о копчике.
Здесь признаков перелома не вижу.А вообще-то наши замечательные хирурги не гнушаются пальчиком пропальпировать.
Пт, 20/05/2011 – 05:45
#5
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.09.2009 – 14:34
Публикации: 1749
Глазков Игорь Артурович wrote:
что перелом есть в проекции S3.
Co (S) 3?
Виктор.
Пт, 20/05/2011 – 07:59
#6
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 – 14:56
Публикации: 3102
Наверое, Игорь Артурович, Вы это имели ввиду? Не может же быть, что он до сих пор не сросся?
Приложения:
Пт, 20/05/2011 – 16:14
#7
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 2 дня назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 – 20:41
Публикации: 1596
комментарии уважаемые коллеги.
Прийди к Себе
Пт, 20/05/2011 – 21:53
#8
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 – 13:05
Публикации: 639
Helios wrote:
Когда меня просят определить,есть ли перелом копчика, особенно свежий( да и застарелый), все мое существо содрогается и внутренне протестует.А пациенты, ка назло, либо знакомые, либо экспертные.Не посылать же всех на КТ или МРТ( кстати, видела свежий перелом копчика на МРТ, еще несколько скрытых трубчатых костей-красота неописуемая!)!Это я так , к слову.Честно говоря, думала, что речь идет о копчике.
Здесь признаков перелома не вижу.А вообще-то наши замечательные хирурги не гнушаются пальчиком пропальпировать.
перелом на данном снимке не вижу, Елена Юрьевна наверно у Ваших хирургов пальчики как у пианистовдо S3…….
Сб, 21/05/2011 – 00:17
#9
Не на сайте
Был на сайте: 8 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 – 15:16
Публикации: 4420
Александр Викторович, я Вас приветствую!Часто женщины более внимательны-что написано в заглавии?Кажется, мелькает слово “копчик”?Все начали путаться и вводить друг друга в заблуждение-и вот результат!А РУКИ У НАШИХ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЕ!
Источник
Женщина 1986 г.р. Жалобы на боли в копчике на протяжении 4 мес, после катания с горки в аквапарке. Со слов в день когда была в аквапарке боль не ощущала, а на следующий день “не могла встать с кровати”. Посмотрите, пожалуйста исследование. Меня смущают зубчатые края в месте сочленения 2-го и 3-го копчиковых позвонков и, как мне кажется, увеличенное расстояние между ними. Или это перелом 2-го позвонка со смещением? Даже не знаю что и писать. Помогите, пожалуйста, с описанием и заключением.
Аксиалы
Сагитталы
Коронары
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10005_53.jpg?itok=4xgEzHsF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10006_50.jpg?itok=gqwMy89s
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10007_50.jpg?itok=N_SMsZEf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10008_49.jpg?itok=rN8KvETp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10009_54.jpg?itok=bpt1HmW-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10010_56.jpg?itok=9My2ez6K
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10011_53.jpg?itok=SAW1n0-d
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10012_55.jpg?itok=Z1Cd3T2h
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10013_54.jpg?itok=IIU_sCBj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10014_54.jpg?itok=xxC1WFKz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10015_52.jpg?itok=890xyrAR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10016_52.jpg?itok=qwgKhJSY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10017_53.jpg?itok=Updegbyo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20003_2.jpg?itok=UY-u2tSg
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20004_2.jpg?itok=i2Hf03Pz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20005_2.jpg?itok=se05HBST
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20006_1.jpg?itok=Fg6FwuMZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20007_1.jpg?itok=D052yNlM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20008_1.jpg?itok=zjb6fuH7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20009_1.jpg?itok=t7SlmqTW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20010.jpg?itok=8noeH-H_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20011.jpg?itok=4vTVH9uc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20012.jpg?itok=ARNAvSUS
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20013.jpg?itok=Sg5oTztM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20014.jpg?itok=qRJILpXM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20015.jpg?itok=tSv6II-b
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20016.jpg?itok=QbQpExpZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20017.jpg?itok=rhKdItDS
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20018.jpg?itok=P-joK3NK
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20019.jpg?itok=Y9pZPpoT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20020.jpg?itok=eg1vKQA1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20021.jpg?itok=t02Nr6_e
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10001_44.jpg?itok=HVbOwVli
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10002_45.jpg?itok=jIQ9pjPV
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10003_48.jpg?itok=ojbRbRo9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10004_51.jpg?itok=Of2GnfzW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10005_54.jpg?itok=VF3aaZpt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10006_51.jpg?itok=2GaT-a6i
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10007_51.jpg?itok=2JukHpqI
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10008_50.jpg?itok=lxqsgq0j
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10009_55.jpg?itok=amCEVH-r
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10010_57.jpg?itok=5I-BViVx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10011_54.jpg?itok=MMtm7Yx_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10012_56.jpg?itok=eoIaMXcR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10013_55.jpg?itok=ispGg_MF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/10014_55.jpg?itok=5glifNBk
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20001_2.jpg?itok=6nPX-y3m
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20002_1.jpg?itok=1ahY4iMX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20003_3.jpg?itok=l_oL6XFx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20004_3.jpg?itok=ZxSvbm8h
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20005_3.jpg?itok=qQuYTMoL
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20006_2.jpg?itok=BcMQi0go
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20007_2.jpg?itok=Cynmpm8O
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20008_2.jpg?itok=-doChC_z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20009_2.jpg?itok=fLccKbTA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20010_0.jpg?itok=UrLpozp0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20011_0.jpg?itok=N03-8DVi
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20012_0.jpg?itok=1z5ZafFx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20013_0.jpg?itok=y-dO-bE7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20014_0.jpg?itok=jOY390GY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20015_0.jpg?itok=l7f2ZQwz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20016_0.jpg?itok=TwqRbiJe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20017_0.jpg?itok=5bJjMjQz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20018_0.jpg?itok=YA5iaolq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20019_0.jpg?itok=zxJ9z46Y
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20020_0.jpg?itok=AIymH3TA
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20021_0.jpg?itok=ptSZjx2S
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20022.jpg?itok=5o213Ykt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20023.jpg?itok=TDwbLzHC
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20024.jpg?itok=mI8IL3qw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20025.jpg?itok=3qnR5SRO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20026.jpg?itok=sRD84dhF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20027.jpg?itok=mjrTsOIf
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20028.jpg?itok=JX-x0gwE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20029.jpg?itok=fF-usTx-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20030.jpg?itok=r8NiPCKV
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5278/20031.jpg?itok=_hxUYNih
Источник
Чт, 25/07/2019 – 11:06
#1
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 – 18:50
Публикации: 6370
Чт, 25/07/2019 – 11:20
#2
Не на сайте
Был на сайте: 2 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 14.05.2016 – 16:36
Публикации: 966
Чт, 25/07/2019 – 11:36
#3
Не на сайте
Был на сайте: 18 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 – 22:55
Публикации: 7980
Almo wrote:
Анамнез? Жалобы?
+1. Травма была? Что пишут хирурги, они хоть пальпировали? Может оказаться и вариантом развития
Чт, 25/07/2019 – 12:39
#4
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 21 час назад
Зарегистрирован: 06.03.2014 – 12:16
Публикации: 690
И.Бондаренко wrote:
Almo wrote:
Анамнез? Жалобы?
+1. Травма была? Что пишут хирурги, они хоть пальпировали? Может оказаться и вариантом развития
Увы, хирурги пишут по нулям в анамнезе….
Чт, 25/07/2019 – 12:42
#5
Не на сайте
Был на сайте: 2 дня 21 час назад
Зарегистрирован: 06.03.2014 – 12:16
Публикации: 690
при пальпации в области копчика незначительная болезненность.
В анамнезе была травма. Какая и что – без подробностей..
Чт, 25/07/2019 – 16:09
#6
Не на сайте
Был на сайте: 11 часов 54 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 – 22:16
Публикации: 14129
Пт, 26/07/2019 – 08:37
#7
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 17 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 – 18:50
Публикации: 6370
Андрей Юрьевич wrote:
Как-то делал на эту тему небольшой обзор. Коллега еще давал ссылку на боковые рентгенограммы копчика в положении сидя для поиска смещений
Похоже, “она утонула”. Вот исходники https://www.coccyx.org/medabs/posta.htm h
ttp://roentgenrayreader.blogspot.ru/2010/10/anterior-angulation-of-coccyx.html
https://radiopaedia.org/articles/anterior-angulation-of-the-coccyx
https://www.boneschool.com/book/export/html/39
https://www.proscan.com/Education-Foundation/2014-Case-of-the-Month-Number-7-479C1263.html
https://mariorad.com/lectures/mskexpert/data/html/ch_101.html
Да Андрей Юрьевич, была полезная схема вариантов строения копчика, не зная которые можно сделать ложный вывод о вывихе и переломе в копчике. Может быть ссылке не совсем ” утонула”, будем надеяться, что сможет всплыть, предполагаю, что эта ссылка может быть у Наталии Ивановны(NIL), ну и я у себя пошукаю, старался сохранять полезные статьи для работы, но не всегда могу их найти когда нужно????). А ещё мне кажется, что Вы эту ссылку давали Андрей Юрьевич ( возможно, я ошибаюсь).
Чт, 25/07/2019 – 17:28
#8
Не на сайте
Был на сайте: 10 часов 40 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 – 20:50
Публикации: 16107
“Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам”.©
Чт, 25/07/2019 – 19:35
#9
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 02.09.2014 – 14:10
Публикации: 1074
Не понимаю- с чем связаны сомнения по данным рентгенограммам.Травматики не вижу.
Источник