Перелом ключицы телесное повреждение

Это установит только судебно-медицинская экспертиза. Есть специальные критерии, как минимум легкий вред здоровью точно будет. Удачи Вам.
Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 (ред. от 17.11.2011) “Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека”
от 17 августа 2007 г. N 522
ПРАВИЛА
ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА,
ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА
Список изменяющих документов
1. Настоящие Правила устанавливают порядок определения при проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.
2. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды.
3. Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 настоящих Правил, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4. Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются:
а) в отношении тяжкого вреда:
вред, опасный для жизни человека;
потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;
прерывание беременности;
психическое расстройство;
заболевание наркоманией либо токсикоманией;
неизгладимое обезображивание лица;
значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
полная утрата профессиональной трудоспособности;
б) в отношении средней тяжести вреда:
длительное расстройство здоровья;
значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть;
в) в отношении легкого вреда:
кратковременное расстройство здоровья;
незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.
5. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.
6. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется врачом – судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем, обладающим специальными знаниями и имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по судебно-медицинской экспертизе (далее – эксперт).
(п. 6 в ред. Постановления Правительства РФ от 17.11.2011 N 938)
(см. текст в предыдущей редакции)
7. Объектом судебно-медицинской экспертизы является живое лицо, либо труп (его части), а также материалы дела и медицинские документы, предоставленные в распоряжение эксперта в установленном порядке.
Медицинские документы должны быть подлинными и содержать исчерпывающие данные о характере повреждений и их клиническом течении, а также иные сведения, необходимые для проведения судебно-медицинской экспертизы.
При необходимости эксперт составляет ходатайство о предоставлении ему дополнительных материалов, по получении которых проведение судебно-медицинской экспертизы возобновляется.
8. В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица к проведению судебно-медицинской экспертизы привлекаются врачи-специалисты организаций, в которых имеются условия, необходимые для проведения таких обследований.
9. При проведении судебно-медицинской экспертизы в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно с ней связанный.
10. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий (в том числе при оказании медицинской помощи), определяется отдельно в отношении каждого такого воздействия.
В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.
При наличии повреждений разной давности возникновения определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым из них, производится отдельно.
11. При определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего за собой психическое расстройство и (или) заболевание наркоманией либо токсикоманией, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией экспертов с участием врача-психиатра и (или) врача-нарколога либо врача-токсиколога.
12. При определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего прерывание беременности, судебно-медицинская экспертиза проводится комиссией экспертов с участием врача акушера-гинеколога.
13. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости указанного повреждения.
Источник
Переломы ключицы – это нарушение целостности ключицы. Характеризуется болью, ограничением движений в руке, отечностью, изменением формы ключицы, укорочением надплечья. Диагностика проводится травматологом на основании жалоб, анамнеза, результатов внешнего осмотра и данных рентгенографии. При переломе по типу «зеленой ветки» у детей накладывается мягкая фиксирующая повязка. При смещении отломков необходима репозиция с последующей фиксацией гипсовой повязкой. При повреждении или угрозе повреждения сосудов и нервов требуется операция.
Общие сведения
Переломы ключицы составляют до 12% от общего числа переломов и до 66% переломов костей плечевого пояса. В 80% случаев повреждение локализуется в средней трети ключицы, акромиальный конец страдает в 15%, грудинный – в 5% случаев. Чаще возникают в детском и подростковом возрасте. У детей ключица обычно ломается по типу «зеленой ветки» (с сохранением целостности надкостницы). У взрослых нередко наблюдаются переломы со смещением.
Причины
Чаще всего повреждения развиваются в результате несчастного случая в быту или на улице. Возможны следующие механизмы:
- При прямой травме (удар в область ключицы) обычно возникают косопоперечные, поперечные и оскольчатые переломы ключицы. Наблюдаются при драках с использованием палок, бит и металлических прутов, падении тяжелого предмета, столкновении с выступающей частью конструкции: производственного механизма, детского городка и пр.
- При непрямой травме (падение на вытянутую руку, локоть или плечо) формируются косые и косопоперечные переломы. Причиной падения обычно становятся неблагоприятные погодные условия, реже – алкогольное или наркотическое опьянение.
- В отдельных случаях перелом ключицы провоцируется резким сокращением мышц. Подобные травмы могут выявляться после генерализованного эпилептического припадка.
Патогенез
Ключица – небольшая, слегка изогнутая трубчатая кость, расположенная над верхним ребром и соединяющая грудину с лопаткой. Служит для укрепления плечевого пояса, является опорой для лопатки и костей верхней конечности. Защищает нервы и крупные сосуды подмышечной области.
Локализация перелома в значительной степени определяется анатомическими особенностями кости. Чаще всего ключица ломается в средней трети ближе к акромиальному концу – в наиболее тонком и изогнутом отделе. Другими факторами, влияющими на расположение повреждения, являются направление и точка приложения травмирующей силы.
Самыми распространенными являются оскольчатые и косые переломы. Под влиянием тяги мышц и веса конечности периферический фрагмент ключицы смещается книзу, кнутри и кпереди. Одновременно грудино-ключичная мышца «утягивает» центральный отломок вниз и назад. В результате надплечье укорачивается. Иногда конец периферического отломка продвигается в зону расположения сосудисто-нервного пучка, это представляет опасность из-за угрозы повреждения нервов и кровотечения.
Классификация
В современной травматологии и ортопедии используется систематизация переломов ключицы с учетом нескольких факторов:
- по локализации: повреждения наружной, средней и внутренней трети ключицы;
- по характеру отломков: поперечные, косопоперечные, косые, оскольчатые и S-образные;
- по виду повреждения: открытые и закрытые переломы.
Возможны травмы ключицы без смещения и со смещением отломков. Переломы со смещением могут сопровождаться повреждением плевры, расположенных поблизости нервов и кровеносных сосудов.
Симптомы перелома ключицы
Пациента беспокоит боль в месте перелома. Движения рукой на стороне повреждения резко ограничены. Надплечье отечно, укорочено. Форма ключицы изменена. Плечо опущено, наблюдается его смещение кнутри и кпереди. Здоровой рукой больной придерживает поврежденную конечность за локоть или предплечье и прижимает ее к туловищу.
При осмотре могут выявляться кровоизлияния, патологическая подвижность и крепитация отломков ключицы. При открытых переломах в зоне надплечья видна небольшая рана, нередко – с выстоящим из нее концом костного фрагмента. При нарушении целостности сосудисто-нервного пучка может обнаруживаться онемение и слабость конечности, возможны общая слабость и головокружение, обусловленные внутренним кровотечением. Разрыв плевры сопровождается одышкой и нехваткой воздуха вследствие пневмоторакса.
Осложнения
Осложнения переломов ключицы встречаются достаточно редко. Наиболее распространенным негативным последствием является ранение сосуда или нерва острым фрагментом кости. При нарушении целостности нервов в отдаленном периоде могут наблюдаться расстройства чувствительности и движений различной степени выраженности. Разрыв крупного сосуда чреват значительной кровопотерей. Пневмоторакс диагностируется редко, при отсутствии медицинской помощи может представлять угрозу для жизни.
Диагностика
Диагностика перелома ключицы осуществляется врачом-травматологом в условиях приемного покоя или амбулаторного приема в травмпункте. Используются следующие методики:
- Объективное обследование. При осмотре места повреждения определяется характерная деформация ключицы, отек, боль, иногда – крепитация фрагментов. При проведении общего осмотра обращают внимание на сохранность чувствительности и движений в верхней конечности, отсутствие или наличие признаков кровопотери, затруднений дыхания.
- Рентгенография ключицы. На снимках обычно хорошо просматривается зона перелома и направление смещения отломков. У детей выявляется углообразная деформация, обусловленная смещением фрагментов при сохранении целостности надкостницы.
При подозрении на травму нервов требуется консультация невролога, при признаках нарушения целостности сосудов показан осмотр сосудистого хирурга.
КТ грудной клетки. Перелом левой ключицы в средней трети с признаками начавшейся консолидации.
Лечение перелома ключицы
Лечебная тактика определяется наличием и характером смещения. Детям и взрослым с неосложненными, хорошо репонируемыми переломами ключицы без угрозы повреждения нервных стволов или сосудов стационарное лечение не требуется. При угрозе развития осложнений показана госпитализация в травматологическое отделение. В большинстве случаев отмечается хорошая эффективность консервативного лечения, операции проводятся редко.
Первая помощь
Первая помощь заключается в подвешивании конечности на косыночную повязку, сгибании ее в локтевом суставе и прибинтовывании к телу. Не следует самостоятельно пытаться устранить смещение путем резких рывков или движений пострадавшей конечностью – это может стать причиной вторичного смещения отломков, повысить угрозу возникновения осложнений.
Консервативное лечение
Основным методом лечения является иммобилизация. Срок фиксации у детей составляет 2-3 недели, у взрослых – 1 месяц. В детском возрасте для удержания отломков обычно достаточно колец Дельбе. У взрослых используют рамку Чижина и другие специальные повязки.
- При переломах по типу «зеленой ветки» и повреждениях без смещения накладывают фиксирующую повязку.
- При переломе ключицы со смещением отломков выполняется местное обезболивание с последующей репозицией и фиксацией мягкой или гипсовой повязкой.
После репозиции делают контрольный снимок, назначают УВЧ. При выраженных болях в первые дни после травмы рекомендуют принимать анальгетики. После прекращения иммобилизации больного направляют на массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение
Показаниями к экстренному оперативному лечению являются все открытые переломы ключицы и закрытые травмы с развитием осложнений или угрозой повреждения нервов, плевры и кровеносных сосудов нестабильными костными отломками. Плановые операции проводят при неустранимом смещении фрагментов и значительной внешней деформации надплечья. Возможны следующие варианты остеосинтеза ключицы:
- Внутрикостный. Показан при оскольчатых переломах, используется специальный штифт или гвоздь Богданова.
- Накостный. Рекомендуется при многооскольчатых повреждениях, осуществляется с использованием изогнутой пластины.
- Спицевой. Фиксация выполняется спицами, которые проводят через фрагменты ключицы. Концы спиц выводят за пределы кости и скрепляют.
В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, физиопроцедуры. Выписку осуществляют после снятия швов (на 8-10 сутки).
Прогноз
Прогноз при неосложненных переломах ключицы благоприятный. Отломки обычно хорошо срастаются даже при наличии остаточного смещения, функция верхней конечности полностью восстанавливается. Исход при сопутствующих травмах плевры и нервно-сосудистого пучка определяется тяжестью повреждения, своевременностью оказания медицинской помощи.
Профилактика
Профилактика включает в себя мероприятия по снижению уровня травматизма. В период гололеда необходимо выбирать устойчивую обувь с нескользящей подошвой для предупреждения падений. Поскольку переломы ключицы часто встречаются у детей, важными превентивными мерами являются достаточный контроль при пребывании ребенка на улице, оборудование безопасных детских игровых комплексов.
Источник
Именем Российской Федерации
г.Москва 13 марта 2017 года
Суд в составе председательствующего мирового судьи судебного участка № 215 Ломоносовского района г.Москвы Тихоновой Е.В., исполняющей обязанности мирового судьи судебного участка № 219 Академического района г.Москвы, при секретарях Стребковой В.С., Петрушковой Е.В., с участием государственного обвинителя – старшего помощника Гагаринского межрайонного прокурора г.Москвы Харитонова А.В., потерпевшего Б., подсудимого Журавлева А.А., защитника в лице адвоката Еремеева В.Н., представившего ордер № *** от 2017 и удостоверение № ***, выданное ГУ МЮ РФ по г.Москве 2015, рассмотрев в открытом судебном заседании уголовное дело по обвинению
Журавлева А.А., *** г.рождения, уроженца г.***, гражданина Российской Федерации, проживающего по адресу: г.Москва, ***, со средним образованием, холостого, не работающего, инвалида 3 группы, не судимого,
обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ,
УСТАНОВИЛ:
Подсудимый Журавлев А.А. совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст.111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья.
Преступление совершено при следующих обстоятельствах.
29 сентября 2016 года примерно в 20 часов 00 минут Журавлев А.А., будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в *** по улице *** в г.Москве, имея преступный умысел на причинение средней тяжести вреда здоровью, и во исполнение своего преступного умысла в ходе возникшего конфликта с также находившемся в квартире *** Б. нанес ему два удара кулаками по лицу, причинив в результате Б. телесные повреждения в виде тупой травмы лица: подкожной гематомы левых параорбитальной (окологлазничной) и височной областей, ушибленной раны левой скуловой области, переломов: левой скуловой дуги (височного отростка скуловой кости и скулового отростка височной кости) со смещением отломков, передней и задней стенок левой верхнечелюстной пазухи, глазничной пластинки решетчатой кости слева (не участвующей в образовании черепа), для образования которых было достаточно однократного воздействия тупого твердого предмета с приложением воздействия преимущественно в область левой щеки, квалифицирующиеся согласно заключению проведенной по уголовному делу судебно-медицинской экспертизы № *** от 07 ноября 2016 года, как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня); телесные повреждения в виде ушибленной раны верхней губы, образовавшиеся в результате ударного воздействия тупого твердого предмета с приложением воздействия в область верхней губы, относящиеся к повреждениям, квалифицирующимся как легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно). Помимо этого, в результате нанесения Журавлевым А.А. ударов Б. кулаками по лицу, Б. от полученных ударов упал, ударившись при падении туловищем и конечностями об пол квартиры, получив при этом телесное повреждение в виде закрытого перелома средней трети левой ключицы, образовавшееся в результате ударного воздействия тупого твердого предмета с приложением воздействия в область левой ключицы, квалифицирующееся как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня). В продолжение же противоправных действий, Журавлев А.А. умышленно пальцами рук сдавливал глазниц Б., причинив тому в результате физическую боль.
В судебном заседании подсудимый Журавлев А.А. свою вину в совершении вменяемого ему преступления не признал, показав, что его знакомый Б. пригласил его, Журавлева А.А., и его сожительницу Н. в гости для совместного распития алкогольных напитков. Выпив, Н. ввиду плохого самочувствия легла на кровать Б. и уснула. Он, Журавлев А.А., пошел в магазин за пивом. По возвращении в квартиру он увидел, что Б. раздет и, будучи только в нижнем белье, танцует перед спящей Н. В связи с чем он, Журавлев А.А., оттолкнул Б. от Н. и сел на стул, играл в установленные в его мобильном телефоне игры. Неожиданно почувствовал удар по голове, схватившись за голову, обернулся и увидел в руках Б. топор, которым последний его и ударил по голове. Затем Б. схватил лежащую на полу отвертку и ударил ей его, Журавлева А.А., в верхнюю часть левого бедра два раза. В связи с чем он, защищаясь, был вынужден нанести Б. два удара в область лица. Когда Б. уехал в больницу, они с Н. обнаружили, что заперты в квартире снаружи. Причинить вред здоровью Б. он не хотел, удары вынужден был нанести в целях самозащиты.
Несмотря на непризнание Журавлевым А.А. своей вины, его виновность в совершении инкриминируемого ему преступления, указанного в описательной части, подтверждается исследованными судом доказательствами.
Так, согласно показаниям потерпевшего Б., 29 сентября 2016 года он решил отметить день рождения своего дядя, в связи с чем купил бутылку водки. Неожиданно позвонил подсудимый Журавлев А.А.. и спросил разрешения прийти в гости, «поправить здоровье». Он разрешил. Журавлев А.А. пришел вместе с Н., которая, немного выпив, почувствовала себя плохо и в одежде легла на стоявшую в той же комнате кровать, уснула. Они с Журавлевым А.А. продолжили распивать спиртные напитки. Журавлев А.А. приревновал его, Б., к Н. обещал избить также сильно как до произошедшего случая. Ему, Б., стало обидно, поскольку в предыдущий раз он простил Журавлева А.А., примирился с ним. В связи с чем дал Журавлеву А.А. пощечину. На что Журавлев А.А. ударил его два раза правой рукой: сначала в челюсть с правой стороны, а затем в левую скулу. Когда же он упал, Журавлев А.А. обхватил его голову руками и давил пальцами на глаза. Он смог вырваться, ушел в другую комнату. Минут через 15 попросил Журавлева А.А. и Н. уйти из квартиры. Поскольку на его просьбу покинуть квартиру Журавлев А.А. в грубой форме отказал, он, Б., дабы привести последнего в чувства, слегка ударил его обухом топора по голове. Приехавший по его вызову наряд скорой помощи госпитализировал его. Подсудимый же и Н. остались в квартире, где прожили несколько дней. Отверткой удары он Журавлеву А.А. не наносил, отвертка лежала под столом на полу.
Из показаний свидетеля Б. следует, что она приходится потерпевшему Б. родной сестрой. Б. в конце сентября 2016 года позвонил ей и сказал, что находится в больнице. Она поехала его навестить. По приезду увидела, что лицо Б. все в синяках и кровоподтеках, не было видно глаз. Также Б. рассказал ей, что у него еще несколько переломов и что его избил Журавлев А.А., оставшийся после произошедшего со своей сожительницей Н. в его, Б., квартире. Поскольку у нее, Б1., есть ключи от квартиры Б. она поехала в квартиру. По приезду обнаружила в квартире посторонних лиц, как впоследствии оказалось Журавлева А.А. и его сожительницу Н. которые в свою очередь не хотели открывать дверь. Дверь в квартиру удалось открыть только по приходу вызванного ею участкового. В квартире повсюду были следы крови, в ванной комнате лежали джинсы Б. с запекшейся кровью.
Согласно показаниям свидетеля Н. в конце сентября 2016 года, когда они с Журавлевым А.А. гуляли, Журавлеву А.А. позвонил потерпевший Б. и пригласил в гости. Б. в тот день она видела третий раз в жизни. Немного выпив, она почувствовала себя нехорошо, и с разрешения Б. прилегла отдохнуть на кровать, уснула. Сквозь сон услышала громкие голоса Журавлева А.А. и Б., увидела, как Б. ударил Журавлева А.А. обухом топора по голове, после чего Журавлев А.А. вскочил и ударил Б. рукой по лицу. Она же, решив, что мужчины возникшие между собой вопросы должны решить сами, снова уснула и проснулась только утром. Б. в квартире не было, Журавлев А.А. рассказал ей о произошедшем конфликте, что Б. танцевал перед ней, Н. в нижнем белье, и после того, как Журавлев А.А. отстранил его, ударил его обухом топора по голове, а затем два раза отверткой по ноге. После чего Журавлев А.А. ударил Б. в ответ рукой по лицу. На следующий день Б. пришел в квартиру, показал Журавлеву А.А., где находится аптечка, лежат деньги, и предложил им в случае необходимости остаться и пожить у него. Все лицо Б. было в синяках, однако, рука работала, гипса на ней не было.
Кроме того, вина подсудимого подтверждается представленными в распоряжение суда письменными доказательствами:
– рапортом участкового уполномоченного отдела МВД России по Академическому району г.Москвы И. от 28 октября 2016 года, согласно которому у него на исполнении находился материал по поступившей телефонограмме по факту получения телесных повреждений Б1. В ходе же проверки было установлено, что телесные повреждения были им получены в ходе произошедшего конфликта с Б. (л.д.2);
– заявлением Б1. от 07 октября 2016 года о привлечении к уголовной ответственности Журавлева А.А., который 29 сентября 2016 года избил его, Б. (л.д.3);
– карточкой происшествия № *** от 30 сентября 2016 года, согласно которой в Отдел МВД России по Академическому району г.Москвы поступила телефонограмма об обращении в больницу им.Иноземцева Б., у которого в ходе осмотра были выявлены телесные повреждения в виде перелома ключицы и скуловой кости (л.д.4);
– рапортом участкового уполномоченного полиции Отдела МВД России по Академическому району г.Москвы И. от 04 октября 2016 года, согласно которому он был вызван Б1. по адресу: г.Москва, ул.***, куда та не могла попасть. По его прибытии на адрес дверь в квартиру открыли Журавлев А.А. и Н., пояснившие, что между Б. и Журавлевым А.А. произошла драка, после которой Б. был госпитализирован. Данный факт подтверждается поступившей из больницы телефонограммой (л.д.5);
– рапортом участкового уполномоченного полиции Отдела МВД России по Академическому району г.Москвы И. от 06 октября 2016 года, согласно которому он полагает необходимым объединить материалы проверки по телефонограмме из ГКБ им.Иноземцева и заявлению Б. об отсутствии доступа в квартиру (л.д.8);
– протоколом осмотра места происшествия от 07 октября 2016 года, согласно которому был проведен осмотр квартиры *** по ул.*** в г.Москве, в ходе которого в квартире в комнате № 2 обнаружены следы темно-бурого цвета (л.д.9-14, 15-20);
– заключением судебно-медицинской экспертизы № ***, согласно которому у Б. при его обращении за медицинской помощью 29 сентября 2016 года и нахождении на лечении были обнаружены телесные повреждения: 1) тупая травма лица: подкожная гематома левых параорбитальной (окологлазничной) и височной областей, ушибленная рана левой скуловой области, потребовавшая проведения первичной хирургической обработки раны с наложением швов, переломы левой скуловой дуги (височного отростка скуловой кости и скулового отростка височной кости) со смещением отломков, передней и задней стенок левой верхнечелюстной пазухи, глазничной пластинки решетчатой кости слева (не участвующей в образовании основания черепа), для образования которой было достаточно однократного воздействия тупого твердого предмета с приложением воздействия преимущественно в область левой щеки и которая квалифицируется как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня); закрытый перелом средней трети левой ключицы, образовавшийся в результате ударного воздействия тупого твердого предмета с приложением воздействия в область левой ключицы и квалифицирующийся как средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня); ушибленная рана верхней губы, потребовавшая проведения первичной хирургической обработки раны с наложением швов, образовавшаяся в результате ударного воздействия тупого твердого предмета с приложением воздействия в область верхней губы и квалифицирующаяся как легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно). Причем вышеперечисленные телесные повреждения образовались незадолго до обращения за медицинской помощью (в пределах одних суток), не исключено, 29 сентября 2016 года (л.д.56-58).
Перечисленные и исследованные в судебном заседании, представленные стороной обвинения доказательства получены в соответствии с требованиями закона и относятся к рассматриваемым обстоятельствам дела, согласованы между собой и дополняют друг друга, не содержат в себе каких-либо существенных противоречий, влияющих на выводы суда о виновности Журавлева А.А. в совершении указанного в описательной части преступления.
Анализируя и оценивая представленные стороной обвинения доказательства в порядке ст.ст.87-88 УПК РФ, суд приходит к выводу, что исследованные доказательства являются относимыми, допустимыми и достоверными, а в совокупности достаточными для разрешения уголовного дела по существу, позволяют без каких-либо сомнений установить фактические обстоятельства дела, изложенные в описательной части, и виновность Журавлева А.А. в умышленном причинении Б. средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 УК РФ.
Обстоятельств, свидетельствующих об оговоре подсудимого со стороны потерпевшего, показавшего о том, что 29 сентября 2016 года в ходе возникшего между ним и подсудимым конфликта, последний нанес ему телесные повреждения, судом не установлено. Данные показания потерпевшего последовательны и непротиворечивы, подтверждаются представленным заключением судебно-медицинской экспертизы. Факт причинения Б. телесных повреждений также подтверждается показаниями свидетеля Б1., навещавшей его в медицинском учреждении на следующий после получения повреждений день. В связи с чем суд признает достоверными показаниями потерпевшего и свидетеля Б1. Кроме того, не оспаривается факт причинения Б. телесных повреждений в результате ударных воздействий кулаком и самим подсудимым, свидетелем Н., находившейся вместе с потерпевшим и подсудимым в одном помещении.
При этом суд отмечает, что показания подсудимого и свидетеля Н. в части изложения последовательности произошедших 29 сентября 2016 года событий противоречат показаниям потерпевшего, признанным судом достоверными. В связи с чем суд находит несостоятельными доводы подсудимого Журавлева А.А. и его защитника о нанесении потерпевшему Б. ударов в целях самообороны от противоправных действий потерпевшего.
В силу вышеизложенного, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что вина подсудимого Журавлева А.А. установлена и доказана и его действия должны быть квалифицированы по ч.1 ст.112 УК РФ, поскольку в ходе произошедшего 29 сентября 2016 года конфликта Журавлев А.А. умышленно причинил Б. средней тяжести вред здоровью, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в статье 111 УК РФ.
В ходе предварительного расследования Журавлеву А.А. проведена амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза, и согласно заключению комиссии экспертов Журавлев А.А. хроническим психическим расстройством, слабоумием не страдает и не страдал ранее, у него имеются признаки органического расстройства личности в связи со смешанными заболеваниями (перинатального, травматического, интоксикационного генеза), а также синдрома зависимости от нескольких психоактивных веществ (каннабиноиды, опиоиды, алкоголь, психостимуляторы). Журавлев А.А. в период инкриминируемого ему деяния и в настоящее время признаков временного психического расстройства не обнаруживал и не обнаруживает, мог и может в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. При этом в связи с наличием у него синдрома зависимости от психоактивных веществ Журавлев А.А. нуждается в лечении от наркомании и медико-социальной реабилитации в порядке, установленном ст.72.1 УК РФ.
С учетом изложенного, суд соглашается с выводами данной амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы, поскольку экспертиза проведена в соответствии с требованиями уголовно-процессуального закона, объективность членов экспертной комиссии у суда сомнений не вызывает. В связи с чем суд приходит к выводу, что Журавлев А.А. совершил деяние в состоянии вменяемости и подлежит уголовной ответственности.
При назначении наказания суд в соответствии со ст.6, 7 и ч.3 ст.60 УК РФ, учитывает характер и степень общественной опасности совершенного преступления, данные о личности подсудимого, его отношение к содеянному и обстоятельства дела.
Обстоятельствами, смягчающими наказание Журавлева А.А. в соответствии с ч.2 ст.61 УК РФ, суд признает состояние здоровья подсудимого (установление инвалидности, отсутствие судимости, положительную характеристику с места жительства. Отягчающие наказание Журавлева А.А. обстоятельства, предусмотренные ст.63 УК РФ, отсутствуют.
Учитывая характер и обстоятельства совершенного Журавлевым А.А. преступления, принимая во внимание данные о личности подсудимого, суд приходит к выводу, что исправление подсудимого возможно без изоляции от общества.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.307 – 309 УПК РФ, суд
ПРИГОВОРИЛ:
Признать Журавлева А.А. виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.112 УК РФ, и назначить ему наказание в виде ограничения свободы на срок один год.
Установить Журавлеву на основании ст.53 УК РФ следующие ограничения: не изменять места жительства и не выезжать за пределы территории муниципального образования – г.Москва без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы; возложить на осужденного обязанность являться в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием наказания в виде ограничения свободы, один раз в месяц для регистрации.
Обязать Журавлева А.А. пройти лечение от наркомании и медико-социальную реабилитацию в порядке, установленном ст.72.1 УК РФ.
Избранную Журавлеву А.А. меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении оставить без изменения до вступления приговора в законную силу.
Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Гагаринский районный суд г.Москвы в течение 10 суток со дня его провозглашения через мирового судью судебного участка № 219 Академического района г.Москвы. В случае подачи апелляционной жалобы осужденный вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции. Данное ходатайство должно быть изложено в апелляционной жалобе или в возражениях на жалобы, представления, принесенные другими участниками уголовного процесса.
Мировой судья Е.В.Тихонова
Суд:
Судебный участок № 219 Гагаринского судебного района (Город Москва) (подробнее)
Ответчики:
Журавлев А.А. (подробнее)
Судьи дела:
Тихонова Е.В. (судья)
(подробнее)
Судебная практика по:
Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью
Судебная практика по применению нормы ст. 111 УК РФ
Источник