Перелом и трещины челюсти
Перелом челюсти сопровождается нарушением целостности костных структур. Чаще всего подобные травматические повреждения возникают под воздействием механических факторов. Переломы могут быть спортивными, производственными, бытовыми. При этом около 75 % повреждений приходится на бытовые травмы.
Перелом нижней челюсти
При тяжёлом травматическом повреждении нижней челюсти нередко диагностируется перелом суставного отростка. Довольно часто встречаются и травмы в проекции ментального отростка, середине тела кости.
Симптомы перелома нижней челюсти
Выделяют несколько основных признаков перелома:
- наличие болевого синдрома, который усиливается при попытке говорить;
- асимметрия лица;
- местная отёчность;
- нарушение прикуса;
- образование гематомы.
Один из симптомов травмы – онемение определённого участка лица. При таких повреждениях наблюдается гиперемия кожного покрова, сопровождающаяся локальным повышением температуры. Могут возникать и такие симптомы, как повышение чувствительности зубов, ощущение двоения в глазах.
Перелом верхней челюсти
Травмы верхней челюсти диагностируются сравнительно реже (около 30 % от общего числа повреждений костных структур зубочелюстной системы). Такие переломы в большинстве случаев сопровождаются сотрясением мозга.
Симптомы перелома верхней челюсти
При повреждении верхнечелюстных костей наблюдаются:
- рвота;
- тошнота;
- сильно выраженный болевой синдром;
- возникновение резких болей при жевании;
- затруднение речи;
- ухудшение дыхательной функции.
Диагностика перелома челюсти
Выявление травм нижней челюсти не представляет особых сложностей. Для определения характера повреждений достаточно визуального осмотра и проведения пальпации. Затем пострадавшего направляют на расширенное обследование. Оно позволяет выявить осложнения и функциональные отклонения.
Клиническое обследование
При выполнении внеротового обследования визуализируют отёчность, кровоподтёки в поражённой области. После этого врач приступает к пальпации челюсти. При этом отмечается возникновение болевых ощущений, изменение контура.
При внутриротовом исследовании обнаруживается окрашивание слюны кровью. При этом специалистом проверяется целостность зубов, проводится детальный осмотр полости рта.
В процессе клинического обследования выполняют оценку двигательной активности нижней челюсти. При этом специалист обращает внимание на то, как происходит открывание и закрывание рта, выдвижение челюсти вперёд.
Простая рентгенография
При трещине в нижней челюсти рентген делается в разных проекциях. Изображения выполняются в левой и правой боковых косых проекциях. Кроме того, делают снимки в переднезадней проекции. При подозрении на наличие перелома мыщелкового отростка дополнительно выполняют рентгенографию.
Обратите внимание! При подозрении на перелом стоит сделать обзорный снимок нижней и верхней челюсти. Благодаря такому изображению удаётся визуализировать изгибы поверхности в зоне костей черепа.
Ортопантомография
При выполнении диагностической процедуры визуализируют изменения, возникающие вследствие нарушения целостности нижней челюсти. Ортопантомография достаточно информативна.
Компьютерная томография КТ
Этот диагностический метод представляет собой сочетание компьютерного моделирования и рентгеновского излучения. В результате удаётся получить чёткое изображение среза костных структур. Процедура позволяет визуализировать часть костной ткани, остающуюся недоступной при выполнении рентгенографии.
Магнитно-резонансная томография МРТ
МРТ предусматривает воздействие на сканируемый участок постоянного магнитного поля. При этом электромагнитные импульсы быстро проникают через ткани. После отражения они поступают на датчики, что позволяет получить информацию о состоянии повреждённых структур. Полученная информация попадает в компьютерную систему.
Классификация переломов челюсти
Переломы могут классифицироваться по разнообразным признакам:
- по отношению к области травмирования – непрямые и прямые;
- по количеству отломков – двойные, одиночные, множественные.
Виды переломов челюсти по тяжести травмы
По степени тяжести травмы переломы делятся на закрытые и открытые. Для открытого перелома характерны:
- повреждение слизистых оболочек, мышц;
- выпирание и смещение частей кости;
- нарушение целостности кожных покровов.
При открытом переломе велика опасность инфицирования повреждённых тканей. При закрытом, в свою очередь, травмируется только кость. При этом не наблюдается нарушение целостности мягких тканей.
Виды переломов челюсти по смещению обломков
Травмирование со смещением обычно является результатом сильного физического воздействия. При этом отломки кости сдвигаются по отношению к другим костям, друг другу. Различают три типа смещения (венитальное, сагиттальное, трансверсальное).
Виды переломов челюсти по локализации травмы
При одиночных переломах суставного отростка нижней челюсти образуются два отломка разного размера. Меньший из них смещается вниз (до соприкосновения с верхними единицами зубного ряда).
Важно! При двойных переломах средний из отломков смещается вниз (внутрь прикреплённой к нему челюстно-подъязычной мышцей), большой – вниз и к среднему отломку, меньший – вверх. В случае возникновения множественных переломов костные отломки смещаются в разные стороны (под воздействием прикрепляемых к ним пучков).
Первая помощь при подозрении на перелом челюсти
При подозрении на перелом необходима иммобилизация нижней челюсти с помощью повязки. При этом под зубы кладут жёсткий ровный предмет. Затем нижнюю челюсть прижимают к верхней, надёжно фиксируют бинтом.
Важно! При подозрении на перелом челюсти пострадавшему запрещается говорить или пытаться открыть рот.
В случае потери сознания выполнение иммобилизации недопустимо (во избежание заглатывания языка и аспирации рвотных масс). При открытом повреждении, которое сопровождается кровотечением, необходим гемостаз (тампонирование стерильным материалом). Для облегчения боли и остановки кровотечения стоит приложить холод к травмированной области (к примеру, пакет из полиэтилена со льдом). Затем полость рта пациента освобождают от рвотных масс и кровяных сгустков.
До приезда сотрудников скорой помощи стоит уложить пострадавшего горизонтально на бок или обеспечить ему сидячее положение. Для устранения сильных болевых ощущений пациенту дают анальгетики («Пенталгин», «Напроксен»). Если пострадавший не в состоянии проглотить таблетку целиком, лекарство измельчают до состояния порошка и растворяют в воде. Если под рукой имеются обезболивающие средства в виде раствора, стоит сделать внутримышечную инъекцию.
Лечение переломов челюсти
Лечение сломанной челюсти предусматривает:
- репозицию костных структур. На указанном этапе повреждённые фрагменты сопоставляются врачом в правильном положении. Это способствует созданию оптимальных условий для правильного сращения травмированных элементов;
- фиксацию костей. После сопоставления костные фрагменты надёжно фиксируют. Это предупреждает последующее их смещение. Дополнительно могут проводиться шинирование или шунтирование;
- реабилитацию. На этом этапе используются массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика.
Основные оперативные методики приведены в таблице ниже.
| Костный шов | В процессе оперативного вмешательства делают несколько отверстий в костных отломках. Через них вставляется стальная или титановая проволока, выполняющая фиксирующие функции. Такое оперативное вмешательство противопоказано при огнестрельном ранении, остеомиелите |
| Закрытое сопоставление отломков | При этом осуществляется сопоставление костей в нужном положении. Благодаря такому оперативному вмешательству становится возможным правильное сращение фрагментов. Если не удаётся сразу провести репозицию, сначала прибегают к эластическому вытяжению |
| Использование накостных металлических пластин | Такие приспособления предназначены для выполнения остеосинтеза. Подобная методика предполагает фиксацию костей при помощи металлоконструкций. Остеосинтез показан при реконструктивной операции, многооскольчатом переломе. В процессе оперативного вмешательства мягкие ткани, расположенные в повреждённой области, обнажаются, затем приступают к репозиции. После этого выполняют фиксацию костей при помощи металлических конструкций |
Лечение перелома челюсти в домашних условиях
Не рекомендуется прибегать к лечению перелома в домашних условиях. Позднее обращение к доктору может стать причиной:
- возникновения гнойных процессов на месте травмы;
- неправильного привкуса;
- нарушения обоняния;
- возникновения трудностей при жевании и глотании пищи;
- порче зубов.
Режим питания
При переломе нижнечелюстных костей сразу же после получения травмы пациент не способен жевать. Поэтому он получает исключительно жидкую пищу. Пациентов кормят через соломинку или назогастральный зонд.
Существует два вида диетического рациона, рекомендованного при переломе нижней челюсти:
- первый стол. Он назначается при проблемах с глотанием и жеванием пищи. Рекомендованная калорийность рациона – 3000 ккал в сутки. Пища по консистенции напоминает жирные сливки. Первый стол предусматривает питание через зонд;
- второй стол. Его применяют в том случае, если пациент способен открывать рот. По консистенции пища похожа на густую сметану.
После выписки пострадавшего из лечебного учреждения рекомендованы перечисленные ниже продукты:
- овощные и фруктовые соки;
- кисломолочная продукция;
- мясной бульон;
- морсы и компоты.
При приготовлении пищи после выписки пациента из больницы используют блендер. Этот прибор помогает измельчить продукты до жидкой консистенции.
Восстановительные мероприятия
В течение всего восстановительного периода специалисты рекомендуют ежедневно полоскать ротовую полость: в перерывах между приёмами пищи, после еды. При этом следует использовать антисептические растворы:
- «Хлоргексидин»;
- «Фурациллин».
При выполнении полосканий применяют кружку Эсмарха. Её надо наполнить антисептическим раствором, повесить около умывальника и надёжно прикрепить резиновую трубку.
Для очищения полости рта от остатков пищи используют зубочистку. Два раза в день нужно применять зубную щётку и пасту. После очищающих процедур выполняют массаж дёсен. Эта процедура предназначена для усиления местного кровообращения.
На этапе реабилитации после возникновения трещин в челюсти используют физиотерапевтические процедуры. Они предназначены для уменьшения болевых ощущений, устранения отёчности. Для достижения стабильных результатов физиотерапевтические сеансы проводят курсами. Особенно эффективны магнитотерапия, инфракрасное излучение, электрофорез, УВЧ-терапия.
Ещё одним действенным методом реабилитации считают лечебную гимнастику. Специальные упражнения делают сидя, лежа или стоя. Они подбираются с учётом тяжести состояния пострадавшего. Сеанс лечебной гимнастики начинают с плавного массажа мимических мышц. После этого делают упражнения для укрепления мышц плеч и шеи.
Кроме того, стоит периодически сжимать и разжимать челюсть. Это помогает разрабатывать мимические мышцы.
Возможные осложнения
Глубокая трещина в челюсти может стать причиной возникновения:
- остеомиелита;
- менингита;
- смещения зубного ряда;
- появления патологических больших промежутков между зубами в месте перелома;
- деформации лицевой области из-за смещения фрагментов костей;
- возникновения неправильного прикуса (на фоне смещения зубов).
Заключение
Избежать возникновения неблагоприятных последствий при трещине кости позволяет своевременная диагностика, грамотно продуманная тактика терапии, соблюдение надлежащих рекомендаций врача. Самолечение при подобных травмах недопустимо.
Источник
Перелом нижней челюсти
Самой распространенной травмой лица является перелом челюсти. Челюстные кости входят в десятку самых часто ломаемых костей организма человека. Также необходимо отметить, что чаще всего ломается нижняя челюсть, а переломы бывают двойными и даже тройными. Обусловлено это подковообразной формой челюсти. Как помочь человеку, если вы подозреваете, что у него перелом челюсти.
Симптомы и диагностика переломов нижней челюсти
Первые жалобы от пациентов поступают на нестерпимую боль и искривление прикуса. Даже небольшое изменение в расположении зубов создаёт ощущение дискомфорта. Прикосновения к челюсти вызывают неприятные ощущения, часто боль отдаёт в уши и голову.
Диагностика происходит путём физического осмотра и рентгенографии. Лёгкий вывих подлежит диагностике в стоматологическом кабинете.
Травматические повреждения
Травма челюстно-лицевой области может быть односторонней или двойной, что вызывает дискомфорт и боль при движении. При серьёзном переломе со смещением лицевая область отекает, иногда наблюдается ушное кровотечение из-за разрывов наружного слухового прохода. Гематома распространяется на ухо и затылок.
Двустороннее повреждение — опасная травма, способная вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и западание языка. При травмировании челюстно-лицевой области расколы черепа встречаются крайне редко.
Клиническая диагностика
Для верной постановки диагноза одного физического осмотра недостаточно. Чтобы выявить характер повреждения нижней челюсти и зубов, назначается рентгенография. Диагностика больных с переломом верхней челюсти проводится путём компьютерной томографии (КТ). Часто назначают рентген шейного отдела, чтобы исключить повреждение позвоночника. Если у человека есть симптомы черепно-мозговой травмы, дополнительно делается КТ мозга и обследование глаз.
Трещины
Дополнительные трещины в зубах и челюстных суставах усложняют диагностику и лечение травмы. При серьёзном смещении используют брекеты, чтобы зафиксировать положение зубного ряда.
Повреждение зубов увеличивает риск кровотечения при наложении шины.
Закрытый перелом с двусторонними трещинами сложно поддаётся диагностике и дальнейшей терапии. При ошибочной постановке диагноза пациент рискует потерять часть зубов в период установленного лечения.
Как выглядят основные симптомы
Узнать перелом челюсти можно по следующим симптомам:
- боль в месте травмы;
- отек лица;
- кровотечение изо рта;
- дискомфорт при жевании и дыхании;
- затруднения при движении челюстью;
- онемение лица;
- боль в зубах.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие трёх симптомов после получения травмы служит безотлагательным поводом обратиться к врачу.
Боль, опухоль и кровотечение — самые распространённые признаки сломанной челюсти. Всё лицо постепенно опухает, пережёвывание пищи становится невозможным, речь затрудняется, кровь изо рта блокирует дыхательные пути. Синяки на лице, онемение языка и болезненность дёсен сигнализирует о серьёзном смещении. Травмирование суставов вызывает временную деформацию лица и черепа.
Какие симптомы возникают
Нижний слом лица имеет несколько особенных признаков, характерных только для него. При ударе верхней части лица тоже могут быть несколько отличные от первого вида. Но есть и общие симптомы, на которые следует обратить особенное внимание:
1. Резкая боль в соответствующей области головы;
2. Отломок очень подвижен;
3. Синяки и гематомы в области нижней и верхней части лица. Иногда могут случиться еще и кровоизлияния из глазниц;
4. Существенные нарушения дыхательной, речевой и жевательной функций;
5. Появление ярко выраженного отека в месте удара;
6. Нарушение прикуса;
7. Тошнота, головокружение;
8. Слабость и общее недомогание организма.
Симптомы, обнаруженные у человека, должны стать сигналом к обращению к врачу, тем более что распознать проблему можно даже без рентгеновского снимка. Конечно, это не заменит окончательной диагностики проблемы, но подтверждение необходимо.
Виды
| Вид перелома челюсти | Описание |
| Открытый | Нарушение целостности лицевых кожных покровов |
| Закрытый | Травмированные суставы и кости скрыты под кожным покровом |
| Раздробленный | Челюстно-лицевые кости раздроблены на большие и маленькие осколки |
| Патологический | Травма, вызванная другим заболеванием |
| Множественное раздробление | Кость раздроблена в нескольких местах |
| Атрофический | Травма, вызванная атрофией кости |
| Вывих | Смещение челюстно-лицевых суставов |
Классификация
Травматический. Наиболее часто встречающийся тип повреждения, полученный путём воздействия внешней силы. Диагностика и лечение зависят от местоположения повреждения.
Альвеолярный. Тип травмы, при которой травмирован альвеолярный отросток.
Повреждение скуловых костей. Сложный тип травмы, при котором происходит смещение носовых и скуловых костей.
Угловой. Повреждение, характеризующееся расколом в области зубов мудрости. Может быть как односторонним, так и двусторонним.
Перелом тела. Расколы тела нижней челюсти часто диагностируются как открытые, так как слизистая дёсен плотно прилегает к зубам.
Простой. Простой раскол отличается односторонним повреждением без осложнений в виде раздробленных участков и смещений.
Комбинированный. Характеризуется переломом обеих челюстей и раздроблением (расколом) зубов. Нередко травмируются скуловые и носовые кости. Со смещением. Смещение нескольких сегментов. Чем больше сегментов затронуто, тем сложнее процесс восстановления.
Переломы верхней челюсти по Лефор
Лефор 1
- горизонтальный верхнечелюстной перелом, при котором зубы отделены от дёсен;
- линия перелома проходит через альвеолярный отросток, носовую кость и нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи.
Лефор 2
- пирамидальный перелом с частичным повреждением зубов;
- линия перелома проходит через задний альвеолярный отросток, боковые стенки верхнечелюстных пазух, нёбо и носовые кости;
- линия разлома может проходить через носовой проход или переднюю часть верхней челюсти.
Лефор 3 (Суббазальный тип)
- линия перелома проходит через назофронтальный шов;
- форма лица деформируется.
Причины
Статистика свидетельствует о том, что данная патология редкостью не является. Патология может быть сопряжена с различными причинами, к которым можно отнести:
- Сила, воздействующая на нижнюю челюсть, несоразмерна с пластичными характеристиками кости. Это может иметь место, когда действуют фронтальные и латеральные удары в нижнюю часть челюсти. Подобная ситуация может наблюдаться, когда тяжелый предмет падает с высоты, при травмах, полученных в результате ДТП. Наиболее уязвимыми местами являются отделы, где находятся мыщелки (перелом мыщелкового отростка), суставные отростки (перелом альвеолярного отростка), венечный отросток (коронарный перелом венечного отростка);
- На нижнюю челюсть действует сила, не превышающая физиологические возможности кости. Это может наблюдаться, когда костная ткань подвержена резорбтивным процессам, которые сопровождают остеомиелит либо злокачественное новообразование.
Перелом может наблюдаться не только вследствие прямого, но и отраженного удара. Если имеет место отраженный перелом, то место его возникновения будет зависеть от того, какую площадь и направленность имеет удар.
Если нижняя челюсть будет сживаться с двух сторон в области моляров, то повреждение будет локализоваться по срединной линии. Если имеется прямое воздействие в зоне подбородка, то вероятнее всего, дефект возникнет в области шейки нижней челюсти.
Первая помощь
При первых признаках перелома немедленно обратитесь к специалисту. Если наблюдается кровотечение, необходимо его скорейшее устранение.
Что делать?
Удерживайте челюсть рукой или самодельной повязкой, обвяжите ей травмированное место до приезда медицинских работников. Не пытайтесь разговаривать, есть или двигать челюстью, чтобы не вызвать осложнение травмы в виде разрушения зубов и дополнительных смещений. Если есть возможность, примите обезболивающие средства.
Способы лечения
Разные типы переломов верхней челюсти не имеют принципиальных различий в лечении. Начинаться лечение должно уже на месте происшествия.
Первая помощь
Первое мероприятие, которое нужно провести при подозрении на перелом челюсти – это уложить пострадавшего на бок и повернуть ему голову, чтобы он не захлебнулся кровью. Затем нужно вызвать Скорую помощь, по возможности очистить лицо пострадавшего от крови и грязи. Если есть возможность – наложить нетугую асептическую повязку.
Перед транспортировкой пострадавшего проводится иммобилизация при переломах верхней челюсти. Она осуществляется с помощью бинтовых повязок или подковообразных шин. Затем проводится обезболивание внутримышечным введением анальгетиков. При необходимости в машине Скорой помощи осуществляются мероприятия по поддержанию сердечной и легочной деятельности.
Основное лечение
Основные методы лечения переломов верхней челюсти включают репозицию отломков и меры, направленные на полноценное срастание костей. Лечить такие повреждения нужно только в условиях травматологического стационара.
Хирургические методы иммобилизации переломов верхней челюсти подразумевают сопоставление и соединение костных отломков с помощью титановых винтов и пластин. В некоторых случаях требуется проведение вытяжения костей лицевого черепа. Далее проводится реконструктивное и ортопедическое лечение переломов верхней челюсти.
Оно подразумевает:
- хирургическую обработку поврежденных мягких тканей;
- удаление разрушенных зубов;
- восстановление носовой перегородки.
Для этого используются специальные ортопедические аппараты при переломах верхней челюсти. Человек носит такие конструкции в течение нескольких недель.
Дополнительное лечение переломов верхней челюсти подразумевает устранение повреждений соседних органов. Этим занимаются смежные специалисты.
В лечении переломов используются ортопедические аппараты
Как лечить?
Вывих
Первым делом доктор приводит челюсть в естественное положение. Чаще всего это делается вручную. Чтобы свести боль к минимуму и помочь мышцам расслабиться, рекомендуется использовать анестетики. При сложных вывихах требуется хирургическая операция по вправлению. Более подробная информация о вывихе челюсти предоставлена в нашей статье «Симптомы вывиха нижней челюсти. Как ее вправляют?»
Лечение сломанной челюсти
Варианты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести повреждения. Простые переломы не требуют операции и подлежат стандартному лечению посредством накладывания шины на минимальный срок сращения костей. Множественные переломы челюстной кости и смещенные разрывы отдельных сегментов нуждаются в скорейшем хирургическом вмешательстве.
Закрытый перелом
При закрытом переломе часто наблюдаются плотно зажатые челюсти. В этом случае челюсть следует зафиксировать специальной повязкой, чтобы не травмировать зубы и скулы. Для уменьшения боли можно использовать такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен или Нурофен.
Важно! Врачи не рекомендуют лечение перелома челюсти в домашних условиях, так как это чревато последствиями в виде неправильного срастания костей и искривления прикуса.
Реабилитация
После восстановления челюстно-лицевые кости на некоторое время остаются хрупкими и уязвимыми. Это состояние называется расстройством височно-нижнечелюстного сустава. Люди, однажды повредившие челюсть, имеют повышенный риск повторного травмирования.
Обратите внимание. После снятия шины не злоупотребляйте твёрдыми и жёсткими продуктами во избежание смещения уязвимых сегментов.
Сколько заживает?
При надлежащем лечении реабилитация проходит без осложнений. Чтобы понять, сколько времени будет заживать травма и как долго придётся носить шины, необходимо отталкиваться от степени тяжести. Чем серьёзнее повреждение, тем дольше длится период восстановления. Вывихи и смещения заживают в течение 4-8 недель с момента получения травмы. После хирургического вмешательства ходить с наложенной шиной рекомендуется не менее 2 месяцев.
Индивидуальное шинирование
При переломе нижней челюсти осуществляется размещения шин, прикрепленных к зубам на верхней и нижней челюстях. Существует множество альтернатив для фиксации в зависимости от классификации и области травмы, включая арматурные стержни с полимерными связями и ортодонтические ленты и винты, вкручивающиеся в базальную кость. В осложнённых случаях используется шунтирование фрагментов кости, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.
Угловые переломы со смещением подвержены более детальному шинированию. При наличии таких симптомов, как раздробление зубов, фиксаторы ввинчиваются в скулы и дёсны, тем самым возвращая челюсти и прикус в естественное положение.
Фиксация открытых переломов челюсти характеризуется шинированием повреждённых участков при помощи винтов, спиц и пластин, соединённых медицинской проволокой. Существует несколько видов пластин и винтов, включая компрессионные биоразлагаемые пластины и резинки. Не пытайтесь самостоятельно удалить фиксаторы, снимать их должен только лечащий врач. Посоветуйтесь с доктором насчёт того, когда можно избавиться от резинок, обычно срок их ношения не превышает 10 дней.
Методы диагностики
Постановка диагноза перелома челюсти обычно не вызывает трудностей. При осмотре врач выявляет характерные для того или иного типа перелома признаки. Подтверждается диагноз рентгенологическим обследованием.
На снимке обнаруживаются линии переломов, повреждения других костей лицевого черепа. На изображениях ниже представлен перелом нижней челюсти на рентгене в разных вариантах.
Дифференциальная диагностика переломов верхней челюсти также не представляет особого труда. Открытые переломы дифференцировать вообще не нужно. Закрытые же достаточно отличить от трещины в кости, что определяется рентгенологически.
Пациента должны проконсультировать и смежные специалисты – невролог, офтальмолог, оториноларинголог.
Диагноз перелома подтверждается рентгенологически
Питание и диета
На протяжении всего периода восстановления рекомендуется принимать только мягкую пищу, не требующую тщательного пережёвывания. Избегайте твёрдых и вязких продуктов. Такая пища, как мясо, сыры или сухарики могут вызвать излишнее напряжение и боль.
Придерживайтесь определённой диеты, включающей в себя:
- консервированные мясо и рыбу;
- макароны;
- рис;
- супы;
- консервированные фрукты.
Закрытый перелом со сжатой челюстью требует более тщательного подхода к выбору пищи. В этом случае подойдут смеси, богатые минералами и витаминами. Идеальный вариант — детское питание. Для принятия пищи используется специальная соломинка. Получение достаточного количества калорий большая проблема для некоторых людей с подобными травмами. Продукты на основе молока или сливок помогут исправить эту ситуацию. Фрукты, овощи и хорошо приготовленное мясо восполнят дефицит белка и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. На длительное время придётся забыть о чипсах и жареных блюдах.
До момента выздоровления приём пищи должен осуществляться не менее четырёх раз в день для больших порций или восемь для маленьких. Употребление маленьких порций пищи в течение дня позволит получить необходимое количество калорий. К тому же это разнообразит пищу и не позволит потерять вес в период реабилитации.
После каждого приёма пищи выпивайте по стакану свежего сока или молока. Сократите потребление кофе, чая и газированной воды. Эти напитки не содержат калорий. Они не помогут поддерживать вес, пока вы находитесь на строгой диете. Старайтесь есть тёплые (но не горячие) продукты и блюда. После травмы зубы более чувствительны, чем обычно, и экстремальные перепады температуры могут серьёзно навредить им.
Совет. Если продукты слишком твёрдые, разбавляйте их водой или молоком, чтобы они стали мягче и их можно было употреблять при помощи соломинки.
Источник