Перелом голени признаки

Переломы голени – довольно частая травма в практике врача-хирурга. Она составляет 10% от всех других переломов. Как быстро срастутся кости, какие методы лечения выберет доктор, зависит от сложности перелома, места его нахождения и общего состояния здоровья пациента. Обычно восстановление целостности кости занимает три-четыре месяца. Однако современная наука позволяет значительно ускорить этот процесс.

Перелом голени: как распознать и помочь пострадавшему?

Здоровый человек может сломать кости голени лишь в одном случае: если на его ногу воздействовала какая-то большая сила. Такой перелом может произойти при прыжках с высоты или автомобильной аварии, а также во время игры в футбол. Объясняется это высокой прочностью большой и малой берцовой костей. Частыми пациентами среди здорового населения являются дети и мужчины. У последних перелом голени случается на 23% чаще, чем у прекрасного пола.

К сожалению, с возрастом ситуация меняется. Снижение выработки половых гормонов сказывается на крепости костей, и перелом может случиться буквально на ровном месте. В группе риска – пациенты с избыточной и чересчур низкой массой тела, а также женщины климактерического возраста со сниженным уровнем половых гормонов (особенно тестостерона), страдающие остеопорозом и заболеваниями суставов.

Перелом голени со смещением – наиболее тяжёлый вариант травмы. Обычно он виден невооружённым глазом. Костные отломки повреждают мягкие ткани и кожу и выступают наружу. Всё это сопровождается сильным кровотечением из разорванных сосудов и требует быстрого оперативного лечения. До приезда скорой помощи необходимо дать пострадавшему обезболивающее, снять обувь с повреждённой ноги, остановить кровотечение (наложить жгут выше места перелома и записать время его наложения, через каждые полчаса ослаблять его), обеззаразить края раны любым подручным антисептиком, зафиксировать ногу в том положении, в каком она оказалась, с помощью шины.

Закрытый перелом костей голени без смещения не требует хирургического вмешательства. Его можно распознать по отёку и боли в месте повреждения, укорочению больной ноги и невозможности ею двигать. Порядок оказания первой помощи при закрытом переломе голени полностью совпадает с описанными выше действиями с той лишь разницей, что при отсутствии кровотечения не требуется наложение жгута и обеззараживания раны. Лечение такой травмы сводится к наложению гипсовой повязки на пару месяцев. Однако полный период восстановления может затянуться на 3-4 месяца.

В реабилитационный период применяется физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

Сращивание перелома голени: а быстрее можно? Да!

Чем быстрее срастутся кости после перелома голени, тем для пациента лучше – меньше будет осложнений. Наиболее опасными считаются: омертвение тканей, закупорка сосудов частицами жира, образование ложного сустава, деформирование костей и походки, развитие остеоартроза.

Скорость заживления перелома зависит от большого количества условий. Прежде всего, от возраста. У ребёнка образование костной мозоли происходит гораздо быстрее, чем у взрослого, тем более, если этот человек перешагнул рубеж в 50 лет. Объясняется это тем, что в детские годы обменные процессы в костной ткани происходят крайне активно. А это значит, что она быстрее обновляется. Потому и случаи образования ложного сустава или дефекта костей у детей очень редки.

У взрослых, особенно пожилых людей, нередко наблюдается нарушение баланса между естественными процессами разрушения старых, отживших своё участков кости и образования новых участков. Причина этого кроется в возрастных гормональных сбоях. Ни о каком быстром сращивании костей в этом случае и речи идти не может.

Российские учёные под руководством основателя Поволжского центра остеопороза, профессора В. И. Струкова придумали, как ускорить обменные процессы в костной ткани. Был создан препарат Остеомед Форте. Его главный ингредиент – HDBA органик комплекс. Это особым образом законсервированные личинки пчелиных трутней. Согласно исследованиям НИИ пчеловодства их приём позволяет наладить в организме выработку собственных половых гормонов и восстановить баланс разрушительно-восстановительных процессов в костях. Другой компонент препарата – кальций в легкоусваиваемой форме (цитрат) является необходимым стройматериалом для костей. А витамины D3 и В6 способствуют его лучшему и правильному усвоению.

Исследования препарата, организованные на базе Центра остеопороза при Пензенском институте усовершенствования врачей, показали, что приём Остеомеда Форте позволяет ускорить срастание переломов, в том числе и переломов голени, в среднем на пару недель в сравнении со стандартной терапией. И это притом, что средство абсолютно безопасно и может быть рекомендовано даже в детском возрасте.

Источник

Как отличить перелом от ушиба: 8 главных признаков

У них схожие симптомы, но подход к лечению – разный. Как до обращения к врачу заподозрить перелом, рассказала травматолог-ортопед Елена Конева.

Фото: pixabay.com

Конева Елена Владиславовна

Врач травматолог-ортопед

Написать автору

Стаж: 27 лет

Образование: Кемеровский государственный медицинский институт (государственная медицинская академия), специальность «Лечебное дело». Интернатура и ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Навыки: диагностика и лечение переломов костей скелета, травматических повреждений суставов, сухожилий, мышц, связок, сосудов и нервов, ортопедической патологии. Имеет опыт планового ведения стационарных больных, оказания неотложной амбулаторной и стационарной помощи в объеме операций и закрытых манипуляций, в том числе – пациентам с сочетанной и комплексной травмой.

Относительные признаки

Некоторые симптомы возникают и при переломе, и при ушибе, но проявляются по-разному.

• Боль. При ушибе боль умеренная, быстро стихает, полностью исчезает через несколько дней. При переломе боли настолько сильные, что в момент травмы темнеет в глазах. Болевой синдром немного уменьшается с течением времени, но остается очень интенсивным, препятствует любым движениям.
• Отек. При ушибах отекает только место повреждения. При переломах отек быстро распространяется, рука или нога начинают напоминать раздутую подушку.
• Кровоподтеки. Ушибы не всегда сопровождаются кровоизлияниями: кровоподтеки обычно небольшие, располагаются в месте удара. Переломы проявляются обширными кровоизлияниями и синяками, которые могут распространяться далеко от точки удара.
• Ограничение движений. При ушибе функция конечности сохраняется, человек может пользоваться рукой или опираться на ногу. При переломах это невозможно из-за сильной боли и повреждения кости.

Абсолютные признаки

У перелома есть уникальные признаки, которых никогда не бывает при ушибе.

• Костный хруст. Некоторые люди в момент травмы слышат звук ломающейся кости. Похрустывание возникает из-за трения отломков при прощупывании места перелома, изменении положения конечности.
• Деформация. При ушибе контуры конечности меняются из-за отека, но длина и ось всегда сохраняются. При переломах нога или рука становится короче, изгибается под неестественным углом.
• Патологическая подвижность. Из-за перелома конечность «болтается» там, где в норме кость должна быть неподвижной.
• Болезненность при осевой нагрузке. Если сдавить поврежденный сегмент конечности с двух сторон по оси, при ушибе боли не будет, а при переломе появится сильная болезненность. Самостоятельно проверять этот симптом не рекомендуется, но если требуют обстоятельства – можно надавить слегка, очень аккуратно, чтобы не вызвать смещения отломков.

Всегда ли можно отличить перелом от ушиба

Нет, не всегда. При разрыве сосудов, обширном ушибе иногда образуются большие кровоподтеки и разлитой отек, как после перелома. Человек с высоким болевым порогом при переломе может рассказывать, что болит терпимо. Пострадавший с низким болевым порогом, напротив, будет жаловаться на сильную боль даже при небольшом ушибе.

При трещинах отломки не смещаются, поэтому все уникальные признаки перелома отсутствуют. При вколоченных переломах один фрагмент кости внедряется в другой, конечность укорачивается или деформируется, но хруста и патологической подвижности нет.

Фото: pixabay.com

У кого легко спутать ушиб и перелом

Перепутать ушиб с переломом можно у любого человека, но чаще всего тяжесть травмы недооценивают в следующих случаях.

• Дети: у них кости ломаются «по типу зеленой ветки». Надкостница остается целой и удерживает отломки, как кора молодого дерева – сломанную ветку, поэтому симптомы перелома проявляются не так, как у взрослых. Если кость изгибается под углом, перелом заметен. Если нет, травму легко принять за ушиб.
• Старики: в пожилом возрасте часто развивается остеопороз. Кости становятся непрочными и легко ломаются, но признаки перелома проявляются слабо. Боль незначительная, отек небольшой, кровоподтеки отсутствуют, движения ограничены не полностью. Если нет абсолютных признаков перелома, догадаться о его наличии непросто.
• Люди с болезнями костей. Прочность костной ткани снижается при многих заболеваниях. Иногда небольшой участок кости поражается, например, при опухолях. Реже хрупкими становятся все кости. В подобных случаях переломы почти незаметны, как и у пожилых с остеопорозом.

Иногда отличить перелом от ушиба без рентгеновских снимков не может даже опытный травматолог. Поэтому обращаться за помощью необходимо при любых травмах.

Ранее Yellmed рассказывал, что делать, если укусил клещ.

Нравится ли Вам данная статья?

Комментарии

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Перелом ноги – это непростая травма. Она способна перечеркнуть планы человека на длительное время. Из-за этого может быть отменено участие в ближайшем полумарафоне, поездка в путешествие. Повреждение ног сможет сделать такси единственным способом передвижения для человека. Такой пациент обречен на долгое ношение гипса. Это означает, что если вы не работаете на дому, то о заработке можно забыть на несколько недель.

Время лечения невозможно узнать из интернета. Этот показатель зависит от следующих факторов:

• возраста пациента,
• типа повреждения костной ткани,
• состояния организма человека,
• присутствия отягчающих патологий,
• условий реабилитации и индивидуальных возможностей лечения.

Основным признаком перелома считается повреждение костной ткани, которое провоцирует разрушение целостности кости. Такое повреждение требует репозиции, а также наложения гипса. Согласно классификации, переломы бывают поперечными, косыми, продольными, винтообразными. Также бывают оскольчатые травмы, при которых наблюдается образование осколков. Последние требуют от медиков огромного мастерства по восстановлению целостности конечности.

Серьезно травмировать конечности могут не только зеваки и каскадеры, выполняющие собственную работу. Дети получают травмы ног еще до своего рождения (родовые травмы). Люди могут повреждать костную ткань после падения с высоты, в процессе активных занятий спортом и при авариях.

Высоты роста вполне хватит для этого. Люди часто получают переломы после падения назад (поскользнувшись зимой в гололед). Повредиться может любой участок от бедра до стопы.

Боль является самым очевидным признаком повреждения костей. В некоторых случаях она очень сильная и острая. У больных может наступать кратковременная потеря сознания. Нередко происходит болевой шок. Выделим главные причины повреждений костей:

• невозможность ступить на ногу,
• образование обширной гематомы, мгновенного отека,
• ощущение хруста под кожей (есть смещение) и шевеления отломков (в случае оскольчатого перелома),
• сильное головокружение (иногда),
• ощущение, что мышцы конечностей стали короче,
• увеличение температуры тела до 38-39 градусов,
• тошнота,
• нарушение целостности тканей (открытый перелом проявляется ярче всего, отломки костей могут торчать из кожи).

В любом подобном случае нужен врач. Он сможет выполнить хирургическое вмешательство для репозиции костной ткани, гипсовую фиксацию и назначить лечение.

Необходимо понимать, что реакция на переломы является индивидуальной. Она зависит от многих дополнительных особенностей. Если вы без наложения гипса можете ступить на ногу, это совершенно не означает, что перелом отсутствует.

В первые часы клиническая картина зависит от:

• места перелома кости,
• типа повреждения,
• величины нервного потрясения в момент неприятности.

Во время перелома области стопы могут страдать плюсневая и таранная кость, пальцы и средняя часть. Такие травмы могут происходить не только после падений. Сильный удар ногой о твердый предмет может спровоцировать травму. Большой выступающий палец наиболее часто страдает. Перелом стопы может наступить после подворачивания ноги. Люди, страдающие остеопорозом, подвержены этому, так как у них истончены костные ткани.

Обычно, повреждения костей стопы являются очень болезненными. Характерным признаком считается непривычный вид ступни. Нижняя конечность немеет, опухает, теряет изначальную подвижность. Наблюдаются покраснения лодыжки и деформация пальцев. Однако главным признаком является сильнейшие болевые ощущения при попытке стать на ногу.

При подобной травме нельзя ходить. Конечность требует покоя, зачастую накладывается шина. Может назначаться курс физиотерапии.

Голенью именуют участок от колена до стопы. Там располагается большая и малая берцовые кости. Если в данном участке есть повреждения, то колено может сильно распухать, значительно увеличиваясь в размерах. Присутствуют болевые ощущения в нижней части ноги и колене. В этих зонах появляются покраснения. При травме малой берцовой кости выявить повреждение бывает непросто. Это вызвано тем, что лицо может ходить и ступать на ногу (прихрамывая), при этом резкие болевые ощущения возникают лишь после нажатия.

Частое осложнение – повреждение сломанной костью сосудов. Это может спровоцировать серьезные проблемы в будущем и потребовать более долгого лечения (реабилитации).

Наблюдается нарушение целостного состояния бедренной кости либо шейки бедра. Подобная травма является очень сложной. Для престарелых граждан она может стать роковой. При переломе шейки бедра человек укладывается в кровать на полгода (минимум). Процесс реабилитации и восстановления сможет растянуться на пару лет. У людей в возрасте повреждение шейки бедра нередко требует имплантации протезированного сустава.

Признаки травмы: минимизация подвижности конечности, сильные боли, ощущения сокращения ноги.

Необходимо немедленно обратиться к медикам. Промедления, попытки лечения народными методиками могут усугубить смещение. Это способно спровоцировать повреждение сосудов, неправильное сращение тканей и иные более серьезные проблемы.

Лишь травматолог, проведя внешний осмотр и направив на рентген, сможет определить степень и вид тяжести травмы. Он укажет на необходимость хирургического вмешательства и наложит гипс.

До приезда скорой помощи необходимо постараться:

• обездвижить ногу при помощи доски, палки либо иного твердого длинного предмета,
• приложить лед для снятия отечности и облегчения боли,
• принять анальгетики, которые есть в домашней аптечке,
• остановить кровь путем наложения жгута выше раны.

При проведении лечения доктор определит, необходимы ли больному при его виде перелома специальные металлоконструкции (спицы либо пластины). Этого не стоит опасаться, поскольку подобная методика позволит:

• зафиксировать кость в верном положении,
• ускорить процесс выздоровления.

В некоторых случая металлические конструкции удаляются после лечения. Иногда они навсегда остаются в теле больного.

При лечении могут назначаться обезболивающие лекарственные препараты, медикаменты, снимающие отечность, укрепляющие/восстанавливающие сосуды. Обязательно нужно принимать кальций, который укрепляет кости. Помощь будет необходима и хрящам. Доктор может назначить курс ходропротекторов. Благоприятное воздействие способны оказать мази и гели. Их нужно применять после согласования с врачом.

Источник