Перелом голени через сколько можно ходить
Часто травма парализует движение, человек продолжительное время чувствует себя беспомощным. Если врач диагностирует перелом голени, пациент немедленно начинает интересоваться: сколько времени придется ходить в гипсе. Точно ответить на вопрос сможет исключительно врач, стоит непременно учитывать характер повреждения:
- перелом закрытого типа;
- перелом открытого типа;
- со смещением;
- с осложнениями, предполагающими возникновение шока и прочих изменений организма.
Сроки ношения гипса
При переломе голени приготовьтесь к долгому ношению гипса. Срок зависит от списка факторов:
- тяжести повреждения;
- особенности перелома;
- разновидности травм;
- возможные осложнения.
Гипс на голени
Без осложнений гипс накладывают на 5 недель, в большинстве случаев срок продлевают. К примеру, если рентген показывает перелом голени без смещения, ходить в гипсе придется в пределах двух с половиной месяцев. Обычно при повреждении голени ногу фиксируют на 100 дней и дольше. Если врач отмечает смещение кости, наблюдаться в медучреждении и носить фиксатор придется не менее 4 месяцев.
Лучше ситуация обстоит, если сломана стопа. При лёгком переломе потребуется примерно полтора месяца для срастания.
Трудно придется человеку, у которого определили перелом голени со смещением. Потерпевшего три-четыре недели держат в стационаре на вытяжке, потом предстоит выписываться и накладывать гипс на время, определенное лечащим доктором. Максимальный срок ношения повязки – 3 месяца.
Продолжительность ношения гипсовой повязки зависит от повреждения кости, времени восстановления прочих тканей. Случается, мягкие ткани приходят в норму слишком долго. Скорость восстановления зависит от многих факторов:
- состояния сухожилий;
- характера перелома;
- места травмы;
- степени повреждения мышц;
- возраста больного, состояния здоровья.
Фиксация гипса
Важна сила иммунной системы человека. Если находится на высоком уровне, с болезнью справляются быстрее, восстановление продлится недолго, рана быстро заживет.
В период реабилитации важно правильно питаться, употреблять продукты, обогащённые витаминами и микроэлементами. Полюбите пищу, в составе которой находится кальций и фосфор. Если перелом случился летом, полезно периодически принимать солнечные ванны, самостоятельно создавая в организме витамин Д. В зимний период витамин придётся приобрести в аптеке.
Когда увеличивают срок ношения
Гипс больные носят, пока доктор не назначит повторный рентген. Если результат положительный, голень восстановилась, повязку разрешено снимать. Обычно проверку проводят неоднократно, убеждаясь, что кость правильно срастается и процесс выздоровления успешен. Ортопеды не рекомендуют заниматься чрезмерной самостоятельностью, и, не убедившись в нормальности ситуации, снимать гипс. При переломе заниматься самолечением бессмысленно, причём опасно.
Затрудняют выздоровление, в первую очередь, хронические заболевания. Люди, страдающие от сахарного диабета, в группе риска. Диабетики во время перелома голени дольше остальных носят гипс. Схожая участь ждет больных остеопорозом. В избранных случаях эти люди ходят в гипсе в два раза дольше остальных.
Перемещение с гипсом
На время ношения гипса влияет способ наложения и фиксации повязки. Заметили малейшие складки и перегибы – подскажите медикам, подобные оплошности способствуют длительному заживлению ноги и ношению гипса. Правильным считается равномерное распределение материала. Лишь при соблюдении норм и правил перевязки перелом ноги срастется правильно и быстро.
В случае повреждения стопы повязку усиливают в нижнем месте дополнительными слоями. Обращают внимание на травмы пальцев – если фаланги целы, гипсовать нет необходимости. Наоборот, если фаланги открыты, врач легко наблюдает за протеканием болезни, определяя время заживления. Известно, что пальцы хуже прочих частей тела снабжены кровью, без настоятельной необходимости фаланги не гипсуют.
Случается, медики перед нанесением гипса накладывают прямо на место повреждения подкладку, причём предварительно мажут кожу маслом (вазелиновым). Если больному применили указанный способ, ходить в гипсе придется недолго. Прослойки ваты говорят, что перелом голени сложный, носить гипс придется дольше.
Выделяют ряд способов накладывания повязок на место травмы, влияющие на продолжительность лечения голени. Виды повязок:
- окончатая;
- мостовидная;
- «сапожок»;
- фиксирующая единственный сустав;
- «корсет».
Корсет вместо гипса
Правила поведения при ношении гипса
Если доктор диагностировал серьезное повреждение голени и стопы, приготовьтесь к многонедельному ношению гипса. Фиксация ноги создает массу неудобств, к дискомфорту придётся привыкать, гипсование значительно способствует срастанию кости. Присутствуют некие ограничения, о которых оповещается больной, чтобы не навредить себе, не продлить время носки гипса.
Не допускайте намокания гипса. С повязкой сложно принять душ, о ванне нет речи, при переломе голени гипсуют большую часть ноги. Сейчас изобрели способ, позволяющий потерпевшему мочить место повреждения – потребуется плотно обмотать ногу водонепроницаемой тканью.
Если повязка высокая, доходит почти до бедра, ходить в гипсе без поддерживающей палочки, костыля или трости невозможно. Лень неуместна, требуется почаще двигаться, чтобы не допустить атрофирования мышц. Человеку с подобной травмой не требуется быстро ходить или делать резкие движения, но пребывать в постоянном покое не рекомендуется. Неподвижность отодвигает выздоровление.
В первые дни после нанесения гипса доктора наблюдают за состоянием места травмы. Если видны отёки, синюшность, человек страдает от боли, гипс вскрывают, предотвращая осложнения. Сильное сдавливание нарушает кровообращение.
Травмирование лодыжки
Чаще лодыжки ломаются, если происходит удар по этому месту тупым предметом либо при сильном повороте стопы. Если не отмечается смещения кости, в большинстве случаев используют повязку в виде сапожка, начиная от пальцев и до колена. Сколько ходить в загипсованном виде, зависит от характера перелома. Без смещения – до 4 недель, со смещением – до 5 недель.
Сложнее ситуация обстоит при переломе обеих лодыжек, выздоровление наступит примерно через два месяца, если повреждения сложные – через 2,5-3 мес. Если травмирована большеберцовая кость, причём со смещением, не стоит ждать восстановления даже через месяц-два, ходить в гипсе потребуется 15 недель.
Если повреждена малая берцовая кость снизу, повязку наложат до колена, если сломана средняя или верхняя часть кости, фиксируют тутором голень. Длительность ношения от 4 недель.
Если сломаны обе кости голени, без смещения, повязку из гипса кладут до середины бедра, полагается носить до 16 недель, либо чуть меньше. Доктор диагностировал смещение – лечиться придется дольше. В отдельных случаях предполагается скелетное вытяжение, использование фиксации с помощью металлических пластин.
Травмирование стопы
Если отмечают перелом стопы, образуется деформирование и отсутствие движений этой частью ноги. Гипс накладывается до колена. Если перелом стопы без осложнений и смещения, выздоровление длится примерно два месяца. Если сломана таранная кость с осложнениями, гипс не снимут со стопы как минимум девять недель. Если сломана пяточная кость стопы, доктор скажет, что нога пробудет в гипсе не менее шести недель. В случае смещения срок продлится вдвое. Сложнее прочего срастается ладьевидная кость стопы. Выздоровление наступит лишь к восьмой неделе. Если травматолог ведет речь о раздробленном переломе, делают артродезирование, потом уже накладывается гипс. Сколько носить, определяет врач.
Если рентген показывает, что сломаны плюсневые кости стопы, придётся ходить с фиксатором не менее месяца. Многочисленные переломы срастаются до 8 недель.
Определили смещение – назначают операцию, чтобы все правильно и точно восстановить. Потом накладывают фиксатор на 6 недель.
Сколько времени происходит восстановление стопы, вправе сказать лишь доктор. Даже после снятия гипса отечность с ноги полностью не уходит. Припухлость не должна быть явной, долго не спадающей. В обратном случае требуется консультация врача. Скорейшему выздоровлению помогают специальные массажи и различные физические процедуры.
Источник
Аккуратная ходьба с опорой на больную ногу является одним из аспектов реабилитации. Постепенная нагрузка на конечность в процессе выздоровления не даст возможности мышцам отвыкнуть от движений. Чтобы понять, когда можно ходить после перелома голени, нужно оценивать сложность травмы и особенности проведенного лечения.
Перелом голени на некоторое время заставит человека изменить привычный ритм жизни
Этапы реабилитации
Термин, реабилитация после травмы конечности, объединяет в себе многочисленные и разнообразные воздействия на тело человека, которые необходимы после проведенного лечения. Задача всей реабилитации – вернуть пострадавшей части тела былую подвижность или постараться скомпенсировать те нарушения, которые с помощью лечения не удалось восстановить.
Важно: упражнения нужно выполнять каждый день – это обязательное условие восстановления больной конечности.
Реабилитационные воздействия имеют определенную особенность проведения — ступенчатость, это позволяет увеличивать нагрузку постепенно и аккуратно проверять, насколько готово тело для следующего этапа восстановления, чтобы скорее наступил момент, когда можно ходить после перелома голени.
Первый этап
Массаж очень важен для всех тканей ноги
Приступать к ходьбе в это время еще рано, пострадавшая конечность не готова выдерживать вес тела, даже при неполной нагрузке. Задача этапа – восстановить ткани после периода бездействия, подготовить для более активных занятий.
Таблица №1. Манипуляции, выполняемые на первом этапе:
| Метод воздействия | Его особенности |
| Массаж здоровой ноги, и больной в том месте, где отсутствует гипсовая повязка. | Растирания выполняются мягко, не интенсивно, с использованием масел и специализированных кремов. |
| Теплые ванночки | Делаются с применением морской соли или лечебных трав. |
| Согревающие лепешки | Лепешками из воска, озокерита или из их смеси, оборачивают поврежденную конечность, разогретая масса передает тепло пострадавшей области. |
| Упражнения | На данном восстановительном этапе интенсивная гимнастика не показана, допустимо выполнять аккуратные движения ногой – из одной стороны в другую, вверх и вниз, аккуратное сгибание в колене, аккуратно напрягать и расслаблять икроножные мышцы. |
| Физиотерапевтические процедуры | Интерференционное воздействие токами, ультрафиолет, электрофорез с различными препаратами. |
Второй этап
Хождение на костылях с опорой на больную ногу – один из этапов выздоровления
Задача данного периода – вернуть прежние двигательные функции. Из первого этапа продолжают выполняться массажи, ванночки и физиотерапия.
Ванны и массаж являются разогревающими перед началом основного метода воздействия – лечебной гимнастики. В его комплекс входит аккуратная ходьба, это именно то время, когда начинают ходить после перелома голени.
Терапия с помощью магнита широко применяется при травмах конечностей
Важно: аккуратная ходьба с соблюдением правил имеет лечебную ценность.
Таблица№2. Вот инструкция по который выполняются физические упражнения для разработки ноги:
| Упражнение | Правила выполнения |
| Мах ногами в стороны | Выполняются из положения стоя, при этом нужно обязательно держаться за опору |
| Мах ногами вперед и назад | |
| Подъем на носки в положении сидя | Стопа с помощью перекатов переставляется с носка на пятку и обратно |
| Подъем на носки в положении стоя | В положении стоя больному потребуется опора, для этого хорошо подходит стул со спинкой. |
| Ходьба | Больной должен ходить пока не наступает чувство усталости или не возникают болевые ощущения, после чего стоит отдохнуть и продолжить ходьбу. Начинают ходить по квартире. Только когда больной сможет выносить эту нагрузку, можно начинать выходить на уличные прогулки, увеличивая интенсивность упражнений. Если в этот период больной ходит с помощью костылей, то ему стоит узнать у врача, как ходить на костылях при переломе голени наступая на больную ногу. |
| Ножницы | Выполнятся движения в положении лежа на спине, ноги поочередно перекрещиваются. |
| Вращение стопы | Нога немного приподнимается от пола и выполняются вращения сначала в одну сторону, потом в другую. Удобно выполнять упражнение в положении сидя. |
Фото и видео в этой статье наглядно продемонстрируют некоторые упражнения из восстановительного комплекса.
Восстановительную гимнастику можно выполнять с помощью эспандеров
Совет: стоит остановить восстановительную ходьбу, только когда боль становится невыносимой.
При выполнении упражнений нужно учитывать некоторые правила:
- При переломе костей голени необходимо чередовать ходьбу по ровной поверхности с ходьбой по неровной поверхности.
- Ходить можно не только всей поверхностью стопы, но и с использованием боковой поверхности, носочков и пяток. Изменение опоры поможет укрепить максимальное количество мышц, а также поможет предотвратить плоскостопие.
- Упражнения можно выполнять в различных последовательностях. Некоторые комплексы можно чередовать и делать через день, чередуя с другими.
- Показатель того, стоит ли прекращать ходьбу – болевые ощущения, больной должен продолжать упражняться до того момента, пока не почувствует значительную боль или сильную усталость.
- Опираться на больную ногу можно настолько, насколько ощущения в ноге позволяют это делать.
- Пропуск упражнений снизит скорость восстановления поврежденной конечности, если пренебрегать ежедневными занятиями, можно потерять уже достигнутый прогресс.
Важно: восстановление прежних функций ноги – это длительный и болезненный период, больному стоит запастить терпением.
Третий этап
Лечебная гимнастика положительно влияет на весь организм
Третий период предшествует возвращению человека к нормальной, повседневной активности. Задача этапа – сохранить уже достигнутый прогресс и продолжать расширять возможности конечности после травмы.
На третьем этапе двигательная активность становится более разнообразной:
- Ходьба становится более длительной, больной может увеличивать расстояние прогулки. Перед тем, как начать увеличивать нагрузку, больному обязательно нужно узнать у врача, можно ли при переломе голени ходить более активно, чем раньше.
- В этот период полезно посещать групповые восстановительные занятия, где проводится гимнастика для больных после переломов.
- Когда проходит 30 дней с момента снятия гипса, можно приступать к упражнениям на тренажёрах. Хороший эффект от использования демонстрирует велотренажер.
- Плавание оказывает хороший эффект на восстановление мышц спины, если больному был показан период без движений, то плавательные движения помогут восстановиться мягко и восстановить качество мышечного корсета.
- Люди после спортивных травм хорошо отзываются о восстановительном комплексе спортивного врача Йозефа Пилатеса, методика именуется по фамилии создателя.
Важно: если человеку пришлось долго лежать без движения, то ему придется решать вопрос – как научиться ходить после перелома голени.
Правильное питание
Уже начиная с первого дня после травмы больному придется пересмотреть свой рацион. В него в достаточном количестве должна быть включена следующая пища – молочная продукция, рыбные изделия, соя и другие бобовые культуры, орехи, отруби, лесные и садовые ягоды, цветная капуста.
Стоит избегать продуктов, вымывающих полезные вещества из организма – кофе и сахар. На стадии реабилитации нужно исключить потребление алкоголя и курение. В некоторых случаях специалисты рекомендуют начать прием специальных витаминных комплексов для здоровья костей.
Важно выполнять все рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением
Чем больше усилий прикладывает больной для восстановления собственного здоровья, тем скорее и заметнее будет результат. Очень важно, чтобы все восстановительные мероприятия проходили после согласования их с лечащим специалистом.
Важно! Врач точно скажет, как начинать ходить после перелома голени, чтобы это было максимально безопасно для еще не восстановившейся конечности. Цена выполнения физической нагрузи без разрешения врача очень велика – осложнения после перелома, нарушение походки, боли и не возможность вести привычный образ жизни.
Источник
Переломы голени различаются по степени тяжести в зависимости от того, сколько осколков костей образовалось после травмы и как сильно повреждены мягкие ткани, расположенные рядом.
Для лечения травмы обязательно нужно обездвижить конечность гипсовой повязкой, чтобы все кости срослись правильно. А чтобы вернуть конечности былую подвижность, после снятия гипса нужно пройти курс реабилитации. Восстановление после перелома голени – это тяжелый, но очень важный этап для возвращения к полноценной жизни.
Виды переломов
Гипсовая повязка при переломе голени
Переломы голени классифицируются в зависимости от места повреждения и степени тяжести:
- Со множественными или единичными повреждениями.
- Спиралевидный, прямой или косой.
- Оскольчатый, ровный.
- Смещенный и без смещения.
- Открытого и закрытого типа.
Для лечения перелома могут быть применены разные вариации одного метода. Общий принцип терапии заключается в фиксации травмированной конечности для сращивания костей.
Общие правила терапии
Лечение перелома любого вида подразумевает выполнение следующих шагов:
- Придание отломкам костей правильного положения. Это требуется для того, чтобы кости правильно срослись. Смещение отломков делается либо под местным обезболиванием, либо через оперативное вмешательство.
- Фиксация отломков с помощью различных инструментов. Это может быть спица, пластинка, боковые петли, аппарат Илизарова. Такая операция для фиксации костных обломков называется остеосинтезом.
- Фиксация конечности с помощью гипсовой лангеты. Гипс необходимо носить до тех пор, пока не образуется костная мозоль и перелом не срастется. Сколько времени на это потребуется зависит от сложности травмы.
- Методы скрепления отломков и материал для фиксации выбирает врач-травматолог. Если выбранный метод не принесет результатов, он может быть впоследствии заменен на другой, более подходящий.
- Треть всех переломов голени происходит со смещением, в таких случаях необходима установка фиксирующей пластины. Реабилитация в таком случае может длиться до года. Нагрузку на ногу можно будет давать только через три месяца после перелома.
Самым тяжелым как для лечения, так и для разработки во время восстановления является открытый перелом со смещением, при котором повреждаются кровеносные сосуды, нервные волокна и суставы. Методы лечения будут зависеть и от того, как произошел перелом – со смещением или со сдвигом костных отломков.
Не всегда возможно принять меры сразу. Например, если повреждена лодыжка, сильно опухает стопа. В связи с этим вмешательство можно производить только через три-четыре дня, когда спадет отечность и уменьшаться кровоизлияния под кожей.
Восстановление после перелома
ЛФК для быстрого восстановления после перелома голени
Правильная реабилитация после перелома голени играет важную роль в восстановлении двигательной функции конечности.
В процессе сращивания костей происходят изменения в мышцах, они атрофируются. Это происходит из-за нарушения циркуляции крови в сдавленных тканях под гипсовым слоем. Но при условии, что человек приложит усилие, все негативные симптомы устраняются полностью.
Разработка ноги после перелома голени – процесс очень длительный и тяжелый. Первое время встать на ногу придется через боль. Большинству приходится учиться выполнять самые простые двигательные действия заново. Важно не жалеть себя, выполнять все лечебные упражнения и заставлять себя ходить, даже если будет очень больно.
Реабилитация имеет следующие цели:
- Снять атрофию мышц, вернуть им тонус, восстановить кровообращение.
- Вернуть подвижность коленному и голеностопному суставу.
- Устранить явления застоя, которые могут развиться в мягких тканях.
- Вернуть ноге возможность активно двигаться.
Восстанавливаться после перелома голени можно сразу, как только появится возможность вставать на ногу после перелома голени.
Реабилитация – целый комплекс мер, направленных на полное сращивание поврежденных костей и восстановление двигательной функции ноги.
Реабилитационные методы
Массаж после снятия гипса
Для восстановления травмированной голени применяют разные методики:
- Лечебная физкультура. Упражнения подбираются для каждого пациента индивидуально. Нагрузка будет зависеть от тяжести травмы, скорости срастания. Ежедневные тренировки тонизируют мышцы, устраняют застой крови.
- Для профилактики образования рубцов на мягких тканях проводятся ежедневные массажи и растирания. Массаж нужно начинать сразу после того, как будет снят гипс.
- Чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить воспалительный процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры.
- Важную роль играет правильное питание. Пациент должен есть пищу, богатую кальцием, железом и витаминами.
Все методики используются в комплексе. Он может продолжаться от двух до четырех месяцев.
Фазы реабилитации
Реабилитация после перелома голеностопа
Период восстановления подразделяется на три этапа:
- Обязательные курсы массажа и растирания. Они проводятся с использованием препаратов, которые содержат вещества, способствующие восстановлению тканей. Кроме массажа рекомендуется делать ванночки с морской солью, обертывания с воском, проходить сеансы магнитотерапии. В этот период нельзя сильно нагружать конечность. Передвигаться рекомендуется, используя трость или костыль. Делать упражнения сразу после снятия гипса не рекомендуется, это будет причинять сильную боль. Можно осторожно шевелить стопой в разные стороны, поднимать и опускать ногу, напрягать икроножные мышцы.
- Второй этап – самый важный в периоде восстановления. В это время нужно максимально вернуть ноге все функции. Продолжается массаж и ванночки. Добавляются активные упражнения, ходьба.
- На третьей фазе лечебная физкультура будет направлена на укрепление мышц голеностопа. В этот период должна пропасть хромота. Пациент может свободно наступать на поврежденную конечность.
Щадящий режим нагрузок, соблюдение всех рекомендаций, правильное полноценное питание, терпение и упорство помогут быстро восстановиться после перенесенной травмы.
Реабилитация после перелома у детей
Гипсовая повязка для лечения перелома
Сломать ногу в детском возрасте очень легко, особенно для активных детей. Они тяжелее всего переносят реабилитацию после переломов. Сроки восстановления после перелома у ребенка будут зависеть от возраста, тяжести травмы и костной массы.
Решающую роль играет вид перелома: был он закрытый или открытый, двойной или тройной. Чем крупнее ребенок, тем больше времени на сращивание потребуется, так как на конечность оказывает давление большая масса тела. Сращение большой берцовой кости может занять до пяти месяцев. При сложном переломе – не менее полугода. Если перелом без смещения, процесс заживления происходит быстрее.
Ребенок чаще всего очень тяжело переносит период реабилитации, так как ему нужно заставить себя встать на ножку, терпя сильную боль.
От того, как будут соблюдаться рекомендации врачей, будет зависеть, как быстро станет заживать перелом.
Несоблюдение назначений и нарушения режима могут привести к тому, что после снятия гипса пациент будет хромать, двигательная функция конечности будет нарушена.
Источник