Перелом диафиза плечевой кости презентация
1. Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования московской области
Презентация по дисциплине Лечение пациентов
травматологического профиля на тему:
Переломы костей плеча
Преподаватель Проходцева Г. Г.
Выполнила студентка группы 31 Ф
Специальности 060101 «Лечебное дело»
Рише Светлана
2. Содержание:
1)
Анатомия плечевой кости
2) Симптомы перелома
3) Первая медицинская помощь при переломах
костей плеча
4) Диагностика
5) Лечение
6) Реабилитация
3. Анатомия плечевой кости
Анатомически плечевую кость разделяют на три отдела:
Головка плечевой кости и хирургическая шейка – это
части, которые располагаются в суставной сумке и являются
составной частью плечевого сустава («верхняя» часть). В
данной области чаще всего происходят перелом большого
бугорка и перелом хирургической шейки плеча.
Тело плечевой кости – в медицинских источниках
называется диафиз плеча, самая длинная часть плечевой
кости. Переломы этой области носят соответствующее
название – переломы тела плечевой кости (диафиза плеча).
Мыщелковая область (дистальная часть) – образует
соединение с предплечьем в локтевом суставе («нижняя»
часть). Переломы этой области называются
чрезмыщелковыми.
4.
5. Симптомы перелома плеча
Наиболее часто встречается перелом хирургической шейки плечевой кости
и перелом составных частей головки, в частности перелом большого
бугорка.
Симптомы перелома шейки плечевой кости
• Боль в месте перелома;
• Деформация плеча, по сравнению со здоровой конечностью, в случае
перелома со смещением;
• Укорочение плеча;
• Крепитация в месте травмы (при прощупывании прослушивается хруст
отломков).
• Ограничение движений в плечевом суставе;
• Припухлость мягких тканей в месте травмы, кровоподтек («синяк»);
• Иногда при вколоченных переломах (в таком случае один отломок
вколачивается в другой и достигается достаточно надежная фиксация),
боль и другие симптомы могут быть слабовыраженными, человек
получивший травму может несколько дней не обращаться за медицинской
помощью.
Переломы шейки плечевой кости очень редко бывают открытыми
6.
7. Симптомы перелома большого бугорка плечевой кости:
• Боль над плечевым суставом;
• Ограничение подвижности, больше всего страдает отведение плеча в
сторону. Отведение может полностью отсутствовать, что указывает на
повреждение сухожилия надостной мышцы;
• Припухлость при данном переломе менее выражена, видимые
деформации наблюдаются редко;
• Хруст в месте перелома при прощупывании.
Нервы и значимые сосуды при данном переломе повреждаются крайне
редко. Часто имеет место повреждение надостной мышцы, что в
дальнейшем может стать причиной резкого нарушения движений в
плечевом суставе.
8.
9. Симптомы перелома тела (диафиза) плечевой кости:
• Сильная боль;
• При смещении выраженная
деформация;
• Укорочение конечности;
• Крепитация отломков;
• Выраженная припухлость и
кровоподтек, могут распространяться
до кисти
• Ограничение движений в плечевом
и локтевом суставах.
При данном типе переломов
характерно повреждение нервов и
сосудов. При повреждении нервов
страдают движения в пальцах,
нарушается чувствительность, кисть у
больного свисает.
10. Симптомы чрезмыщелковых переломов:
• Боль, отдающая в локтевой
сустав и предплечье;
• Припухлость локтевого
сустава;
• Деформация при смещении;
• Ограничения движений в
локтевом суставе;
• Хруст отломков при
прощупывании.
При переломах в данной
области часто повреждается
плечевая артерия, что может
привести к гангрене
конечности, основным
симптомом повреждения
плечевой артерии является
отсутствие пульса на
предплечье (в типичном месте
для прощупывания пульса).
11. Первая помощь при переломе плеча
Как и при любом переломе, главной задачей являются обезболивание .
(кеторол, нимесулид, анальгин). и иммобилизация конечности.
Обездвиживание конечности достигается путем конструирования шины
из подручных средств. Дощечка, рейки, прочные прутья или палки
прибинтовываются к плечевой кости, рука подвешивается на косынке и
фиксируется к туловищу. При переломах в верхней части плеча шину
делать не обязательно, достаточно подвесить руку на косынку.
На СМП имеется специальная иммобилизирующая шина Крамера.
12.
13. Диагностика перелома плеча
Для диагностики достаточно выполнения рентгенографии. В отдельных
случаях, при подозрении на повреждение надостной мышцы и при
переломах внутри сустава, выполняется УЗИ.
14. Лечение перелома плеча
Есть три метода лечения переломов плеча: консервативный, оперативный
и метод скелетного вытяжения.
Переломы плеча без смещения и переломы, смещение которых
возможно исправить при помощи одномоментной репозиции
(вправления) лечат путем наложения гипсовой повязки и при помощи
специальных фиксирующих шин и повязок.
15. При переломах со смещением
При переломах со смещением применяется оперативный метод
лечения, отломок фиксируется спицами или винтом, которые спустя
несколько месяцев удаляются. Сроки общего лечения колеблются от 2-х до
3-х месяцев, гипсовой иммобилизации – 4-6 недель.
Также, при переломах тела плеча со смещением, применим метод
скелетного вытяжения. Проводится спица за локтевой отросток, и плечо
посредством тяги вправляется. С шиной для скелетного вытяжения
необходимо пролежать около 4-х недель, что очень затруднительно для
больного. Затем накладывается гипсовая повязка еще на 4-6 нед. Общий
срок лечения 3-4 месяца.
При любом из типов лечения необходим прием препаратов кальция,
обезболивающих и противовоспалительных средств.
16.
17. Реабилитация после перелома плеча
Пожалуй, самым важным элементом в лечении перелома плеча является
реабилитация. Реабилитация включает в себя важнейшие составляющие –
это физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура и массаж.
Физиотерапевтическое лечение назначается курсами по 7-10 процедур
спустя несколько недель после травмы
18. Спасибо за внимание !!!
Источник
1. Перелом плечевой кости
Перелом плечевой кости
Плечевая кость – это длинная кость
верхней конечности, в которой
анатомически выделяют тело
(диафиз) и два конца (эпифизы).
2. Анатомия плечевой кости.
3. Виды переломов плечевой кости В зависимости от места расположения: перелом в верхней части плечевой кости (головки,
хирургической,
анатомической шейки, бугорков);
перелом тела плечевой кости;
перелом в нижней части плечевой кости (блока, головочки, внутреннего
и наружного надмыщелков).
4. Переломы в верхней части плечевой кости
• Переломы верхнего конца плеча
• Переломы верхнего конца плечевой кости делятся на:
1) надбугорковые переломы: переломы головки и
анатомической шейки;
2) подбугорковые переломы: чрезбугорковые переломы
и эпифизеолизы головки; переломы хирургической
шейки;
3) изолированные переломы и отрывы большого и
малого бугорков плечевой кости
5. Причины
падение на локоть;
• удар в область верхней части плеча;
• отрывы бугорков чаще всего происходят при
вывихах в плечевом суставе, за счет резкого
сильного сокращения прикрепленных к ним
мышц.
6. Надбугорковые переломы (переломы головки и анатомической шейки плеча)
Надбугорковые переломы (переломы головки и анатомической шейки
плеча)
Надбугорковые переломы относятся к внутрисуставным
переломам и встречаются очень редко, почти
исключительно у пожилых людей. Происходят они при
падении на локоть или ушибе передненаружной
поверхности плечевого сустава. При переломе
анатомической шейки обычно происходит вклинивание
дистальной части -плечевой кости в головку, которая
иногда раздавливается и деформируется по типу
компрессионного перелома. В некоторых случаях
происходит отрыв головки. Она сдвигается и даже может
перевернуться хрящевой поверхностью к дистальной
плоскости перелома плеча.
7. Симптомы и распознавание
Плечевой сустав увеличен в объеме. Отмечаются отек и
кровоизлияние. Значительная припухлость в области
плечевого сустава затрудняет распознавание перелома.
Функция сустава нарушается, отведение и движение
плеча вперед невозможны из-за болей. Определяется
болезненность при ощупывании и давлении на
плечевой сустав. Поколачивание по локтю при
переломе головки и анатомической шейки вызывает
боль в плечевом суставе, а не в области хирургической
шейки плеча или ниже ее. При поворачивании плеча
кнутри и кнаружи большой бугорок при надбугорковых
переломах движется вместе с плечом.
8.
• Переломы головки и анатомической шейки
плеча Следует дифференцировать от ушиба
плечевого сустава, вывиха плеча,
переломов 6yгорков, хирургической шейки
плеча, суставной впадины и лопатки.
Решающее значение для распознавания
имеет рентгеновский снимок плечевого
сустава.
9. Перелом хирургической шейки плеча
• При непрямом механизме травмы обычно
возникает перелом хирургической шейки
плечевой кости. Если в момент падения рука
отведена, возникает абдукционный перелом
плеча, если рука приведена – аддукционный
перелом плечевой кости. При нахождении
руки в среднем положении чаще возникает
перелом с внедрением дистального отломка в
проксимальный (вколоченный перелом
хирургической шейки).
10. Для перелома хирургической шейки характерны следующие симптомы:
• Боль при ощупывании места перелома, а также при круговых
движениях.
• При движениях происходит совместное смещение большого
бугорка и головки (характерно для вколоченного перелома).
• Перелом плечевой кости со смещением сопровождается
изменением оси конечности, припухлостью и кровоизлиянием
в области сустава. При этом невозможны активные движения, а
пассивные движения сопровождаются резкой болезненностью.
• Возможно появление патологической подвижности и
крепитации костных отломков.
• Для аддукционных переломов характерно появление костного
выступа на передненаружной поверхности плеча, для
абдукционных – западение.
• Укорачивание плеча.
11. Рентгенограммы больных с переломом хирургической шейки до и после операции ( остеостнтеза пластиной).
12. Остеосинтез хирургической шейки плечевой кости пластиной с угловой стабильностью.
13. Остеосинтез плечевой кости штифтом
14. Протезирование плечевого сустава
15.
16.
17.
18. Остеосинтез средней трети плечевой кости штифтом
19. Остеосинтез н/3 плечевой кости пластиной
20. Линия Маркса и треугольник Гютера при переломах плечевой кости.
21.
22. Остеосинтез мыщелков плечевой кости пластинами.
23. Ортопедические повязки, шины и ортезы применяемые при повреждениях плеча.
Источник
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Перелом плечевой кости. Презентация на заданную тему содержит 23 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Перелом плечевой кости Перелом плечевой кости Плечевая кость – это длинная кость верхней конечности, в которой анатомически выделяют тело (диафиз) и два конца (эпифизы).
Слайд 2
Описание слайда:
Анатомия плечевой кости.
Слайд 3
Описание слайда:
Виды переломов плечевой кости В зависимости от места расположения: перелом в верхней части плечевой кости (головки, хирургической, анатомической шейки, бугорков); перелом тела плечевой кости; перелом в нижней части плечевой кости (блока, головочки, внутреннего и наружного надмыщелков).
Слайд 4
Описание слайда:
Переломы в верхней части плечевой кости Переломы верхнего конца плеча Переломы верхнего конца плечевой кости делятся на: 1) надбугорковые переломы: переломы головки и анатомической шейки; 2) подбугорковые переломы: чрезбугорковые переломы и эпифизеолизы головки; переломы хирургической шейки; 3) изолированные переломы и отрывы большого и малого бугорков плечевой кости
Слайд 5
Описание слайда:
Причины падение на локоть; удар в область верхней части плеча; отрывы бугорков чаще всего происходят при вывихах в плечевом суставе, за счет резкого сильного сокращения прикрепленных к ним мышц.
Слайд 6
Описание слайда:
Надбугорковые переломы (переломы головки и анатомической шейки плеча) Надбугорковые переломы относятся к внутрисуставным переломам и встречаются очень редко, почти исключительно у пожилых людей. Происходят они при падении на локоть или ушибе передненаружной поверхности плечевого сустава. При переломе анатомической шейки обычно происходит вклинивание дистальной части -плечевой кости в головку, которая иногда раздавливается и деформируется по типу компрессионного перелома. В некоторых случаях происходит отрыв головки. Она сдвигается и даже может перевернуться хрящевой поверхностью к дистальной плоскости перелома плеча.
Слайд 7
Описание слайда:
Симптомы и распознавание Плечевой сустав увеличен в объеме. Отмечаются отек и кровоизлияние. Значительная припухлость в области плечевого сустава затрудняет распознавание перелома. Функция сустава нарушается, отведение и движение плеча вперед невозможны из-за болей. Определяется болезненность при ощупывании и давлении на плечевой сустав. Поколачивание по локтю при переломе головки и анатомической шейки вызывает боль в плечевом суставе, а не в области хирургической шейки плеча или ниже ее. При поворачивании плеча кнутри и кнаружи большой бугорок при надбугорковых переломах движется вместе с плечом.
Слайд 8
Описание слайда:
Переломы головки и анатомической шейки плеча Следует дифференцировать от ушиба плечевого сустава, вывиха плеча, переломов 6yгорков, хирургической шейки плеча, суставной впадины и лопатки. Решающее значение для распознавания имеет рентгеновский снимок плечевого сустава.
Слайд 9
Описание слайда:
Перелом хирургической шейки плеча При непрямом механизме травмы обычно возникает перелом хирургической шейки плечевой кости. Если в момент падения рука отведена, возникает абдукционный перелом плеча, если рука приведена – аддукционный перелом плечевой кости. При нахождении руки в среднем положении чаще возникает перелом с внедрением дистального отломка в проксимальный (вколоченный перелом хирургической шейки).
Слайд 10
Описание слайда:
Для перелома хирургической шейки характерны следующие симптомы: Боль при ощупывании места перелома, а также при круговых движениях. При движениях происходит совместное смещение большого бугорка и головки (характерно для вколоченного перелома). Перелом плечевой кости со смещением сопровождается изменением оси конечности, припухлостью и кровоизлиянием в области сустава. При этом невозможны активные движения, а пассивные движения сопровождаются резкой болезненностью. Возможно появление патологической подвижности и крепитации костных отломков. Для аддукционных переломов характерно появление костного выступа на передненаружной поверхности плеча, для абдукционных – западение. Укорачивание плеча.
Слайд 11
Описание слайда:
Рентгенограммы больных с переломом хирургической шейки до и после операции ( остеостнтеза пластиной).
Слайд 12
Описание слайда:
Остеосинтез хирургической шейки плечевой кости пластиной с угловой стабильностью.
Слайд 13
Описание слайда:
Остеосинтез плечевой кости штифтом
Слайд 14
Описание слайда:
Протезирование плечевого сустава
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Описание слайда:
Остеосинтез средней трети плечевой кости штифтом
Слайд 19
Описание слайда:
Остеосинтез н/3 плечевой кости пластиной
Слайд 20
Описание слайда:
Линия Маркса и треугольник Гютера при переломах плечевой кости.
Слайд 21
Слайд 22
Описание слайда:
Остеосинтез мыщелков плечевой кости пластинами.
Слайд 23
Описание слайда:
Ортопедические повязки, шины и ортезы применяемые при повреждениях плеча.
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный !
Источник
Переломы плечевой кости, переломы предплечья Практикум для врачей интернов и ординаторов
Универсальная классификация переломов
Диафизарные переломы
Простой перелом А • Косой перелом дистальной трети диафиза лучевой кости со смещением отломков по ширине на 1/3 Д кости кнаружи. • Полный вывих в дистальном лучелоктевом суставе Перелом с наличием одиночной циркулярной линии излома. Малыми осколками кортикала, составляющими менее 10% периметра кости можно пренебречь
Клиновидный перелом В Перелом с одним или более промежуточными фрагментами, при котором после репозиции имеется некоторый контакт между отломками. Клин от скручивания или сгибания может быть интактным или фрагментированным __________________ Многооскольчатый винтообразный перелом средней и дистальной третей диафиза плечевой кости со смещением отломков по ширине на ½ Д кости кнаружи
Клиновидный перелом В • Винтообразный, многооскольчатый перелом средней трети диафиза большеберцовой кости со смещением отломков по ширине на 1/4 Д кости кпереди
Сложный перелом С • Оскольчатый перелом диафиза с одним или более промежуточными фрагментами, при котором после репозиции отсутствует контакт между отломками • Многооскольчатый перелом проксимальной трети диафиза плечевой кости со смещением отломков по ширине на 1/2 Д кости кнаружи
Метаэпифизарные переломы
Околосуставной перелом А • Околосуставной (надмыщелковый) не распространяется на суставную поверхность, хотя может быть внутрикапсульным. Может быть связан с апофизом или метафизом __________ Поперечный перелом проксимального метафиза плечевой кости со смещением отломков по ширине на 1/4 Д кости медиально и под углом 30 гр. , открытым кнаружи
Неполный внутрисуставной перелом В • Распространяется на часть суставной поверхности, в то время как оставшаяся часть остается соединенной с диафизом ___________
Полный внутрисуставной перелом С • Суставная поверхность расколота и полностью отделена от диафиза __________ Внутрисуставной многооскольчатый перелом проксимального метаэпифиза большеберцовой кости с умеренным смещением отломков по ширине, с внутрисуставным повреждением средней зоны суставной поверхности большеберцовой кости, с отрывом межмыщелковых возвышений. Отрыв костного фрагмента наружного мыщелка бедренной кости с его перемещением кнаружи
Полный внутрисуставной перелом С • Суставная поверхность расколота и полностью отделена от диафиза ______________ Многооскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости со значительным смещением отломков по ширине кнаружи и под углом, открытым латерально. Отмечается выраженная деформация суставной поверхности большеберцовой кости, преимущественно наружных ее отделов за счет смещения осколков. Подвывих в голеностопном суставе. Чрезсиндесмозный перелом наружной ложыжки. Поперечный оскольчатый перелом дистальной трети диафиза малоберцовой кости
Плечевая кость 1
Рентгенография плечевого сустава в прямой проекции • Переломы и вывихи, заболевания плечевого сустава и проксимальных отделов плечевой кости
Рентгенография плечевого сустава в прямой проекции • При отсутствии ротации плеча бугорки не выходят на контур, при супинации на контуре большой бугорок, при пронации – малый
Рентгенография плечевого сустава в косой проекции
Рентгенография плечевого сустава в косой проекции • Края суставной впадины лопатки наслаиваются. Определяется рентгеновская суставная щель
Аксиальная проекция плечевого сустава ( «боковая» ) • Переломы и вывихи, заболевания плечевого сустава и проксимальных отделов плечевой кости
Рентгенография плечевого сустава в боковой проекции через грудную клетку • Переломы и вывихи
Переломы плечевой кости (классификация 1) • Три типа переломов шейки плеча. • 1 – контузионный переломтерщина; • 2 – вколоченный аддукционный перелом; • 3 – вколоченный абдукционный перелом.
Классификации • 1. Кохер 1896 • Анатомическая шейка • Хирургическая шейка • Чрезбугорковый • 2. Кодман 1934 • 3. Нир 1970
Универсальная классификация переломов
Плечевая кость проксимальный сегмент 11 –
Проксимальный сегмент 11 – А 1. А – околосуставной 1 – бугорка ________ Отрыв большого бугорка правой плечевой кости без смещения костного фрагмента
Проксимальный сегмент 11 – А 1. • Полный внесуставной перелом проксимального метафиза плечевой кости (хирургическая шейка) без существенного смещения отломков, подвывих в плечевом суставе
Проксимальный сегмент 11 – А 1. А- околосуставной 1 – бугорка __________ • Оскольчатый отрывной перелом большого бугорка левой плечевой кости со смещением костных фрагментов, полный передний вывих в плечевом суставе
Проксимальный сегмент 11 – А 2. А- Околосуставной унифокальный 2 -вколоченный _________ Перелом – эпифизеолиз шейки правой плечевой кости со смещением отломков по ширине на ½ Д кости кнаружи
Проксимальный сегмент 11 – А 3. А- околосуставной унифокальный 3 – невколоченный _________ Перелом шейки правой плечевой кости со смещением отломков по ширине на Д кости медииально, по длине с захождением и под углом, открытым кнаружи
Проксимальный сегмент 11. В 1 В- околосуставной бифокальный метафизарный, 1 – вколоченный метафиз __________ • Перелом шейки плечевой кости с отрывом большого бугорка без существенного смещения отломков.
Проксимальный сегмент 11. В 2. В- околосуставной бифокальный перелом, метафизарный, 2 – невколоченным __________ • Перелом шейки плечевой кости с отрывом большого бугорка со смещением отломков по ширине на 1/3 Д кости медиально.
Проксимальный сегмент 11. В 3. В- околосуставной бифокальный, 3 – с вывихом в плечевом суставе _________ __ • Перелом шейки плечевой кости с отрывом большого бугорка, со смещением отломков по ширине на 1/2 Д кости медиально. Передний вывих в плечевом суставе.
Диафизарный сегмент 12 -А 1. • А- Простой, • 1 – спиральный ____________ Винтообразный перелом средней трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков под углом, открытым медиально
Диафизарный сегмент 12 -А 2. • А- Простой, • 2 – косой ____________ Косой перелом средней на границе средней и дистальной третей диафиза правой плечевой кости со смещением отломков под углом, открытым медиально
Диафизарный сегмент 12 -А 3. • А- Простой, • 3 – поперечный __________
Диафизарный сегмент12 -В 1. • В- клиновидный • 1 – спиральный клин __________
Диафизарный сегмент12 -В 2. • В- клиновидный • 2 – клин от сгибания __________
Диафизарный сегмент 12 -В 3. • В- Клиновидный, • 3 – фрагментированный клин ____________ Винтообразный перелом дистальной трети диафиза левой плечевой кости со смещением отломков по ширине на ½ Д кости кнаружи и по длине с образованием диастаза до 1, 5 см
Диафизарный сегмент 12 -С 1. С -сложный перелом с отсутствием контакта, 1 – спиральный ___________ Многосокольчаты перелом дистального метадиафиза левой плечевой кости со смешением отломков по ширине на Д кости латерально и под углом, открытым медиально
Диафизарный сегмент 12 -С 2 С -сложный с отсутствием контакта 2 – сегментарный ________________ Двойной многооскольчатый перелом проксимальной трети диафиза и метадиафизарной области с умеренным смещение отломков по ширине кнаружи
Диафизарный сегмент 12 -С 3. С – сложный перелом 3 – иррегулярный _____________ Многооскольчатый перелом проксимальной трети диафиза плечевой кости со сммещением отломков по ширине на 2/3 Д кости кнаружи
Дистальный сегмент 13 плечевой кости С
Дистальный сегмент 13 -А 1. А-околосуставной перелом 1 -аповизарный ____________ Отрывной перелом медиального надмыщелка плечевой кости со смещением костного фрагмента дистально и медиально
Дистальный сегмент 13 -А 2. А- околосуставной 2 – метафизарный, простой ___________ Поперченый перелом дистального метафиза плечевой кости со смещением отломков по ширине на 1/3 Д кости кнаружи
Дистальный сегмент 13 -А 3. А-околосуставной 3 -метафизарный, оскольчатый ___________ Косой оскольчатый перелом дистального метафиза плечевой кости со смещением отломков по ширине на 1/3 Д кнаружи и под углом, открытым медиально
Дистальный сегмент 13 -В 1. В – неполный внутрисуставной 1 -латеральный мыщелок _____________ Внутрисуставной перелом наружного мыщелка плечевой кости без смещения отломков, с умеренной деформацией суставной поверхности
Дистальный сегмент 13 -В 2. В – неполный внутрисуставной 2 – медиального мыщелка ______________ Оскольчатый, внутрисуставной перелом медиального мыщелка плечевой кости со смещением отломков по длине и со значительной деформацией суставной поверхности плечевой кости
Дистальный сегмент 13 -В 3. В – неполный внутрисуставной 3 – фронтальный ___________ Внутрисуставной перелом наружно-переднего края дистального метаэпифиза плечевой кости со смещением костного фрагмента кпереди
Дистальный сегмент 13 -С 1. • С -полный внутрисуставной • 1 – простой суставной, простой метафизарный __________ Внутрисуставной, Т-образный перелом дистального метаэпифиза плечевой кости со смещением отломков по ширине на ¼ Д кости медиально, без существенной деформации суставной поверхности плечевой кости
Дистальный сегмент 13 -С 2. • С-полный внутрисуставной • 2 – метафизарный оскольчатый
Дистальный сегмент 13 -С 2. • С-полный внутрисуставной • 2 – суставной оскольчатый • 2 – фрагментированный клин
Вывих в локтевом суставе
Вывих в локтевом суставе
Переломы предплечья • Перелом локтевого отростка без смещения отломков
Переломы предплечья • Многооскольчатый перелом проксимального метаэпифиза локтевой кости
Переломы предплечья • Оскольчатый внутрисуставной перелом основания локтевого отростка
Переломы предплечья • Перелом основания локтевого отростка локтевой кости, неполный перелом головки лучевой кости
Переломы предплечья • Перелом венечного отростка локтевой кости
Переломы предплечья • Подголовчатый перелом лучевой кости
Переломы предплечья •