Перелом челюсти видео и фото
Любое травмирование костей черепа крайне опасно. Чаще всего страдает челюсть, в группе риска – молодые мужчины в возрасте от 18 до 40 лет. Переломы верхней и нижней челюсти требуют серьезного и незамедлительного лечения, поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту.
Основные причины перелома челюсти
Подобные патологии возникают под влиянием на кость механического воздействия, сила которого превышает ее прочность. Чаще всего переломы челюстно-лицевой области (ЧЛО) возникают в следующих случаях:
- Дорожно-транспортные происшествия.
- Экстремальные виды спорта.
- Выраженное физическое воздействие.
- Огнестрельное оружие.
Не каждый, кто попадает в такие неприятные ситуации, получает перелом челюсти. Кости черепа очень крепкие, поэтому происшествие должно быть действительно серьезным. Правда, есть люди, которые больше других подвержены неогнестрельным переломам нижней и верхней челюсти.
При наличии следующих предпосылок кости черепа ломаются чаще и проще:
- Онкологические заболевания.
- Воспалительные процессы в костной ткани.
- Инфекционные болезни, в особенности туберкулез.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Нарушение минерализации костей.
- Проблемы с метаболизмом.
- Острый дефицит витаминов и микроэлементов.
Симптомы перелома челюсти
Перелом кости – это всегда больно, поэтому не заметить его невозможно. И все же люди иногда путают признаки перелома челюсти и вывиха и, не осознавая серьезность ситуации, пытаются решить проблему в домашних условиях. Чтобы правильно определить травму, нужно знать ее основные симптомы:
- Боль, которая усиливается при касании к подбородку и любом движении челюстью.
- Неестественная подвижность костей.
- Нарушение прикуса. Во многих случаях человек и вовсе не может сомкнуть челюсть.
Фото: промежутки между зубами при переломе челюсти
В зубном ряду практически всегда образуются промежутки.
- В большинстве случаев зубы ломаются или выпадают.
- Изменение рельефа костей, в особенности в области подбородка. Травма заметно его смещает.
- Появляются гематомы и кровоподтеки на лице и в полости рта.
- Повышенное слюноотделение.
- Западание языка.
- В большинстве случаев пациент совершенно не может нормально разговаривать, есть и двигать челюстью.
- Возникает общее недомогание. Пациента мучает головная боль и головокружение. Иногда повышается температура, и появляется сонливость.
Все эти симптомы можно считать общими. Они характерны для любых типов подобной травмы, но есть и более узкие признаки, от которых зависит классификация переломов нижней и верхней челюсти.
Классификация переломов челюсти
Специалисты различают более десятка разных видов переломов, а лечение пациента полностью зависит от принадлежности травмы к тому или иному типу. В первую очередь можно выделить переломы нижней и верхней челюсти, но и эти группы делятся на несколько более мелких в зависимости от ряда признаков.
Виды переломов челюсти по тяжести травмы
- Закрытый перелом. При нем повреждается кость, но мягкие ткани вокруг остаются целыми. Этот вид патологии является менее опасным, так как лечение длится сравнительно недолго. Неогнестрельный закрытый перелом нижней челюсти без осложнений заживает за 3–4 недели.
- Открытый перелом. Осколки кости могут сместиться в сторону и повредить мягкие ткани, сосуды и суставы. Такую патологию можно узнать по сильному кровотечению. Чаще встречаются открытые переломы нижней челюсти.
Открытая травма опасна вдвойне, поскольку при ней высок риск бактериального поражения и сильной потери крови. Медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
Виды переломов челюсти по смещению обломков
- Перелом без смещения. При такой травме кость может быть поделена даже на множественные фрагменты, но они находятся в стандартном положении и не смещаются по отношению друг к другу. Трещина может быть неполной. Травма легче подвергается лечению и несет за собой минимум последствий.
-
Перелом со смещением. В этом случае обломки челюсти меняют свое положение, что причиняет дополнительную боль и усложняет лечение. При открытых повреждениях кость всегда смещена. Перелом нижней челюсти со смещением встречается чаще, чем такая же травма верхней части черепа. Узнать повреждение можно по сильному отеку и асимметрии лица. - Оскольчатый перелом. Кость раскалывается на отдельные фрагменты разного размера, которые располагаются в хаотичном порядке. В большинстве случаев патология сопровождается повреждением мягких тканей, требует незамедлительной медицинской помощи и длительного лечения. Часто после стационара пациентам приходится обращаться еще и к пластическому хирургу.
Виды переломов челюсти по локализации травмы
Виды перелом нижней и верхней челюсти определяются не только симптомами, но и расположением:
- Средний перелом находится посередине кости.
- Если травма дислоцируется у боковых резцов, ее определяют, как резцовую.
- Клыковым переломом называется травма в области третьих зубов верхней или нижней челюсти.
- Трещина в районе подбородка обозначается как ментальная. Она является одной из самых распространенных челюстных травм из-за того, что подбородок у человека заметно выпирает.
- Ангулярный перелом может быть только на нижней челюсти. Он находится в углах этой кости, ближе к основанию черепа.
Врачи могут использовать и более обширную классификацию подобных травм. Сколько именно существует типов патологии, даже сложно представить – каждый случай индивидуален по-своему.
Первая помощь при переломе челюсти
Самое первое, что нужно делать, если человек сломал челюсть, – звонить в скорую помощь. Уже после этого можно принимать меры для облегчения состояния пострадавшего:
- Поскольку повреждения чаще всего появляются в случае ДТП, драк, падений, в первую очередь нужно убедиться, что жизни человека ничего не угрожает.
- При наличии нескольких неогнестрельных травм, сначала нужно заняться именно челюстью. Исключением являются открытые переломы других костей, если травма головы закрытая.
- Если идет кровь, к ране нужно прижать чистую, желательно стерильную ткань. Если повреждение небольшое, подойдет и вата.
-
Если пациент без сознания, аккуратно переверните его набок. Очистите ротовую полость от сгустков крови и рвотных масс. Делать это нужно предельно осторожно, обмотав палец чистой тканью. - Затем следует уложить больного в удобную позу и постараться больше его не двигать. Если пациент в сознании, на сломанную челюсть накладывается пращевидная повязка, как на фото справа.
- Для уменьшения боли прикладывается лед. Если есть возможность, стоит дать пострадавшему обезболивающее. Эффективней всего в таком случае подействует инъекция внутримышечно. Из таблеток подойдут Анальгин, Напроксен, Ревалгин.
Поскольку пациент не в состоянии глотать, обезболивающую таблетку нужно растолочь и растворить в воде. Если человек без сознания, можно закачать жидкость в шприц без иглы и аккуратно вылить лекарство прямо в горло.
Лечение перелома челюсти
Как только пациент попадает в больницу, его отправляют на рентген, чтобы узнать, сломана ли челюсть, и определить точное расположение и степень опасности травмы. От классификации перелома зависят этапы лечения. В большинстве случаев будет сделано шинирование, но могут назначаться и дополнительные методы терапии.
На челюсть со стороны повреждения накладывается специальное пластиковое устройство или конструкция из проволоки. При травме с обеих сторон кости используется более сложное и жесткое изделие. После установки конструкции в области улыбки формируется череда петель. Крючки на верхней и нижней челюсти соединяются резинками.
Основная задача шинирования – сохранить неподвижность костной ткани ровно на столько времени, сколько будет заживать перелом челюсти. Обычно лечение длится от 3 недель до полугода.
При ангулярных травмах со смещением требуется наложение костного шва. Для этого трещину обнажают от мягких тканей, во фрагментах кости делают небольшие отверстия по всей длине разлома. Затем части соединяют между собой специальной проволокой и закрывают мягкой тканью.
После основной операции начинается реабилитация. Для более быстрой регенерации тканей используются магнитная терапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез кальция в месте перелома или другие лечебные процедуры.
Лечение перелома челюсти в домашних условиях
Через 3–4 недели, если перелом несложный, и человеку уже ничего не угрожает, его могут выписать из стационара. Обычно к этому моменту кость зарастает не полностью, поэтому специалист дает ряд рекомендаций для продолжения лечения в домашних условиях:
- При открытом переломе челюсти прописывают антибиотики, после выписки из больницы нужно продолжить принимать их дома.
- Для ускорения заживления назначаются поливитаминные комплексы, богатые кальцием и веществами, которые улучшают его усвоение.
- Лечить трещину в челюсти можно и народными средствами, но перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Больше всего специалисты одобряют парафинотерапию.
- После снятия шины придется носить в течение нескольких месяцев специальную фиксирующую повязку – сначала она надевается на весь день, а потом только на ночь.
- Если шину уже сняли, челюсть нужно разрабатывать. Ежедневно по несколько минут человек должен делать несложные упражнения: двигать челюстью из стороны в сторону, широко открывать и закрывать рот.
Все перечисленные рекомендации можно применять только в качестве дополнения к основному лечению, которое проходит в больнице. Вылечить перелом без медицинской помощи невозможно.
Питание при переломе челюсти
Из-за травмы усложняется процесс принятия пищи, ведь пациенту больно даже открывать рот, не говоря уже о жевании. И все же человек должен получать достаточное количество полезных веществ. От этого зависит, сколько времени будет заживать трещина в челюсти. При дефиците полезных веществ увеличивается срок лечения, и появляется больше осложнений, поэтому кормление пациента проходит по определенным правилам:
- Прямо в горло пациента вставляется резиновая трубка, через которую будет вводиться питательный раствор или жидкая пища. Обычно трубку ставят через участок, где отсутствует один или несколько зубов, что при повреждениях костей черепа бывает довольно часто. Если просвета нет, то трубка помещается в рот через щель после зуба мудрости. Такое питание удобно тем, что оно возможно даже в домашних условиях.
- Если пациент с переломом челюсти находится в реанимации, врачи делают капельницы со специальным раствором, богатым питательными веществами, витаминами и минералами. Если и это невозможно, используется питательная клизма.
- Основу рациона составляет перетертое мясо, смешанное с молоком или бульоном, детское питание, пюреобразные супы, блюда из фруктов и овощей, жидкие каши.
- Пациенту потребуется большее количество калорий, чем ему нужно обычно. Вдобавок повышается витаминно-минеральная ценность питания.
Последствия перелома челюсти
Такая сложная травма не может пройти бесследно, даже при правильном лечении присутствуют определенные осложнения:
-
Деформация черт лица. Возникает асимметрия, иногда очень заметная (смотрите фото). Обычно такое последствие проявляется при переломе челюсти со смещением. При менее опасных патологиях, такое изменение практически незаметно. - Потеря зубов и их искривление. Во многих случаях образуются просветы между зубами, нарушается прикус.
- Оставшиеся зубы могут шататься при жевании, чаще всего такое явление наблюдается после ангулярного перелома.
- У подавляющего большинства пациентов после лечения перелома хрустит челюсть. Причем это может длиться до конца жизни.
- Из-за жидкого питания возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Нужно понимать, что травмирование головы – это всегда опасно. Только правильная и своевременная медицинская помощь сведет количество последствий к минимуму.
Источник
Перелом нижней челюсти – нарушенная неделимость в костной полости полного или частичного вида, связанная с патологическим состоянием или насильственным характером, возникающих в нижнечелюстном отделе из-за получения травмы.
Нижняя челюсть – костное соединение подковообразного типа.
Коротко о нижнечелюстном отделе
В непарном подвижном костном элементе находится нижнечелюстной канал для расположения нижнеальвеолярного нервного волокна с артерией и веной. К нему присоединяются мышечные органы жевательного характера, подразделённые на поднимающую (заднемышечного типа) и опускающую (переднемышечного). К первой относят мышечные образования с жевательным, височным, медиальным и латерально-крыловидным характером. Ко второй – двубрюшным, челюстно-подъязычным, подбородочно-подъязычным и подъязычно-язычным.
Не теряйте времени и сразу обращайтесь к профессионалу, не занимаясь самолечением. Ведь получение осколочных переломов, а также перелом нижней челюсти со смещением приводит к проблемам с:
- прикусом межзубной полости;
- способностями к говорению, жевательным возможностям;
- инфицированием повреждённых зон ротовой полости.
Важно: Подобные типы нарушенных костных тканей наблюдают в низкопрочных местах или там, где ощущают наибольшую нагрузку. Чаще травмируются клыки, резцы, уголки и щёчки, нечасто – в области венечно-отростковой.
Симптоматика заболевания
Симптоматика нарушенной целостности в нижнечелюстном отделе аналогична переломам в любых костях скелета. Ощущается сильная боль с резкостью проявления. Пациентом даётся жалоба на болезненность припухлой области повреждённого участка. Она усиливается в момент, связанный с пережёванием или откусыванием пищи. При целостных нарушениях в крупных кровеносных сосудах начинается процесс кровотечения и кровавого слюнотечения с нарушенностью прикуса и открытостью ротовой полости. Когда в нижней челюсти получена поломка в виде бокового линейнообразного слома, то в переднелицевой части возникает асимметрия.
При травматических повреждениях в нижнелуночковом нерве происходит онемение ментальной зоны с нижней губой. На кожных покровах наблюдается изменение окраски кожи, связанных с появившимися кровоподтёками и гематомами.
Важно: У тяжелотравмированного человека наблюдается иногда сильное кровотечение из разных органов, асфиктическое и шоковое состояние.
Возможно появление разрывов при обнажении края костных тканей, если разновидность заболевания открытая. Переходная складка определена кровоизлиянием. Происходит нарушение артикуляционных возможностей. Смычка зубных тел определена уровнем повреждаемости при асимметрических параметрах.
У больных наблюдают ступенчатовидовой зубной ряд с фиссурно-бугорковым контактом нарушений. Зубы, находясь в переломной линии, отличаются подвижностью (2-3-степенчатой). Часто наблюдают полный зубной вывих.
Оказание первой медицинской помощи заболевшим
До мероприятий, связанных с назначением лечения, считается необходимым определиться с локализационной зоной повреждения и его тяжестью. Достоверно определиться с этим можно при помощи рентгенографического сканирования, внешнего осматривания и пальпации поражённой зоны.
Без этих процедур нельзя определиться с переломом нижней челюсти, симптомы которого иногда так схожи на другие болезни. До приезда скорой помощи нужно проводить ряд мероприятий, которые не навредят пострадавшему и оптимально помогут предотвратить болевые ощущения. Они состоят в:
- Фиксации плотным бинтом. Эту операцию определяют специалисты как шинирование при переломе нижней челюсти.
- Попытке остановки крови с наложением стерильного материала в виде повязки, тампона.
Важно: В случаях течений артериальной крови надавите сильно на сосуд, чтобы если и не остановить кровь, то предотвратить случай, связанный с истечением крови.
- Аккуратности вычищения ротовой полости от сгустков крови, рвотной массы, зубных осколков.
- Фиксации языка, чтобы предотвратить затруднённость дыхания.
- Обеспечении максимальной неподвижности пострадавшего.
- Наложении холодного компресса на место ранения.
Нельзя недооценивать первую медицинскую помощь.
Но, проведя её, сразу же отправьте пострадавших в больницу для оказания профессиональной медпомощи, чтобы лечение было простым и быстрым, без получения многочисленных осложнений.
Важно: Перевозка пострадавших осуществляется в сидячей или лежачей на боку позе, голова должна быть наклонена к низу. Если больной находится в бессознательном состоянии, то его необходимо положить, при этом голову нужно положить на бок.
Диагностирование болезни
Диагностируют заболевание, основываясь на жалобах больного, локальности статуса. Но основным способом диагностики является проведение рентгенографических исследований или ортопантомограммы. Производимый зубным врачом осмотр способен помочь в выявлении характерных внешнеротовых признаков переломов нижней челюсти, состоящих в отёчности мягкотканных отделов повреждённого участка с нарушением целостности кожных покровов и изменением цвета. Всё это приведёт к тому, что лечение будет назначено правильное.
В средней линии происходит отклонение. При пальпации возможно обнаружение неровностей и костных западений. Когда произошёл слом в области уголка или ветви, то малое надавливание на подбородок приводит к увеличению болезненных ощущений повреждённого места. При ментальных случаях только двусторонний нажим на ангулярный центр способен вызвать болезненность в фронтальной области.
Чтобы определить локализацию местопереломного отдела, стоматологами используется диагностическое тестирование, в ходе которого постановка шпателя происходит по трансверзальному району на жевательнонижних молярных поверхностях зубных органов. Даже лёгкость постукивания в этом случае вызовет болезненность линии слома нижнечелюстной части.
Диагностика по целостности суставноотросткового района происходит при помощи пальпирования кожных участков, находящихся перед козелком. Врачом-стоматологом проводится проба для определения траектории подвижной головки сустава. Для этого указательные пальцы ставятся внутрь слуховых проходов больного. Пациентом медленно выполняются движения в вертикальных и трансверзальных плоскостных направлениях. При отсутствии подвижек головки суставного отдела делается вывод о повреждении в мыщелковом отростке.
Диагностируют нарушенность при помощи рентгенографии. Часто выполняется несколько фотоснимков с разных точек зрения (переднепроекционную и боковопроекционную рентгенограммы). В случае ментального перелома в нижней челюсти делают обзорную рентгенографии вместе с прицельной.
Чтобы определить монолитность мыщелковоотросткового органа мышц, применяются специальные укладочные способы (исследования Шюллера, Парма). На снимке слом представляет собой тонкую полосочку с просветлением.
Дифференцирование ломов нижней области челюстной части идёт в совокупности с другими повреждениями костных тканей челюстно-лицевого отдела. Кроме этого, всё сопровождается распознаванием ушибов в мягких тканях. Подобные исследования проводятся челюстно-лицевым хирургом.
Классификация переломов нижней челюсти
Перелом можно получить на производстве и вне его. В связи с этим и идёт подразделение на различные типы. Самым распространённым считается второй, доля превышает 90%. Можно получить травму в быту, транспорте, спорте, на улице и т.п. Наиболее травмоопасным является бытовой тип, на долю которого приходится более 75% всех полученных травм.
Классификация переломов нижней челюсти разнообразна. Все травмы классифицируют в зависимости от локализации, характерности и направленности щелевого канальца.
- По месторасположению:
1)
- односторонними;
- двусторонними;
2)
- одиночного;
- двойного;
- множественного характера;
3)
- тельцечелюстными (открытый перелом):
- срединными (в резцовой части);
- ментальными (в месте нахождения клыков и премолярах);
- молярными;
- углово-челюстными (открытыми и закрытыми);
4)
- ветвечелюстными (закрытый перелом), в том числе:
- мыщелкоотростковыми (в основании, шейные и головные);
- венечноотростковыми;
- собственноветвистыми (продольными и поперечными);
- По характеристике сломов:
1)
- полными;
- неполными (субпериостальными);
2) по характеру смещённого отлома:
- несмещёнными;
- смещённо-отломочными;
3)
- линейными;
- оскольчатыми;
- комбинированными;
4)
- изолированными;
- сочетанными (в совокупности с нарушениями в черепно-мозговом отделе, ранением мягкой ткани, повреждениями в других костях).
- По направленности щелевого канальца:
1) положение в перпендикулярном виде при продольной или горизонтальной осевой части в челюстном районе;
2)
- линия слома симметрична пластинке нижнечелюстной области;
- безсимметричность;
3)
- при присутствии зубов в щелевом канале переломной области;
- без присутствия зубов в щелевом канале переломной части.
Механизм травмирования различен. Травмироваться можно из-за:
- Прогибания;
- Прогибания и нажатия;
- Нажатия;
- Подвижек;
- Разрывов.
За основу многие врачи для определения вида перелома нижней челюсти берут классификацию, составленную Б.Д. Кабаковым и В.А. Малышевым.
Как лечить заболевший орган?
В лечение заболевшей органной системы входят операции, связанные с антисептической обработкой места ранения и устранением болевых синдромов. Чтобы достичь стойкости репозиционной сферы с фиксацией отломанных частей, в районе окончания костной системы происходит сглаживание, устранение межпозиционных фрагментов в мягких тканях.
Далее проходит удаление зубов в месте сломов. Для целей, связанных с предотвращением вторичного инфицирования при попадании инфекции в слизистую, проводят мероприятие по сшиванию участков разрыва. Затем проводится действие по первичной иммобилизации, заключающееся в неподвижном блокировании нижнечелюстной области. Для этого её прижимают плотной повязкой к костному отделу верхней челюсти.
Это делают с помощью бинтования повязками или методом по двухчелюстному лигатурному соединению. При обычном переломе в нижней челюсти линейной разновидности и ангулярном характере несмещённого нарушения фиксируют и проводят меры по иммобилизации фрагментарных частностей с помощью двухчелюстных шин из проволочных материалов. Ручная репозиция отломков ангулярного и мышелкового переломов в нижнечелюстной области малоэффективна, поэтому разновидность, связанную со смещением, лечат хирургическим методом. Лечение проводится под общим наркозом.
Основные техники при открытом остеосинтезе заключаются в виде костного шва, мини-пластинок и полиамидных нитей.
Чтобы соединить фрагментарные области костным швом, надрезают мягкие ткани для скелетирования кости со сторон щёчек и ротовой полости. С места, связанного с переломами в нижнечелюстном отделе, удаляются осколочные вещества, что приводит к сглаживанию костных тканей. С двух сторон отломочной области делаются отверстия, чтобы зафиксировать проволочку. После операций, связанных с укладыванием слизисто-надкостничной лоскутной ткани, проводят ушивание раны. Далее проводится более жёсткая иммобилизация, связанная с применением назубного шинного материала.
Применение небольших пластиночных компонентов показано для того, чтобы назначить лечение при косом или оскольчатом характере ранения в области ветвей и телец нижнечелюстного органа. Надрез делается со стороны щёк. Затем проводят отсепарирование слизисто-надкостничной лоскутной ткани с последующей обработкой ранения.
Двухсторонний фиксаж с мини-пластинками проводится через просверливание отверстий и сцепление при помощи шурупчиков. Далее проводится укладка на место необходимыми материалами, а затем идёт накладка швов.
Важно: Чтобы предотвратить развитие посттравматических остеомиелитных осложнений, травмированным людям назначаются лекарственные препараты антибактериального характера.
Эффективно вылечить заболевание можно при своевременном оказании спецпомощи с выяснением характерных черт болезни и наличием осложнений. Формирование первичной мозоли костной ткани при нарушениях в нижнечелюстном отделе происходит за 20-дневный срок, вторичной – в 6-8 недель. Если больной со сломом тела обратился сразу, то врачи благоприятно настроены на его лечение. Повреждение в ветвях и их отростках иногда приводит к стойкости нарушенной области функционального характера.
Важно: Необходимо проводить общеукрепляющую терапию в совокупности с правильным питанием и применением специальных медицинских средств, чтобы быстро произошёл процесс восстановления тканевой области кости.
Для излечения врачами-специалистами назначается курс антибиотиков и витаминов с магнитотеропией и электрофорезом. Процедуры применяют обычно через 2-3 дня после мероприятий по репозиции отломочных элементов или через 3-5 дней после остеосинтезных операций. Терапия при помощи магнитов избавляет пациента от отёчности в повреждённом месте костной ткани. Спустя 3-дневный срок заметно улучшается самочувствие больного и состояние раненого участка. Через двухнедельный период вслед за иммобилизацией назначают процедуры с электрофорезом кальция. Курс составляет 12 сеансов. Каждая процедура отделяется от последующей сутками, то есть мероприятия проводят через день.
Профилактические мероприятия для предотвращения нежелательных последствий
Получение открытого повреждения с большими участками поражённого района и несколькими операциями способствуют многочисленным осложнениям. Самыми опасными считаются инфекционные заражения костного материала в виде травматическо-остеомиелитной болезни и менингита. Первый из них совсем нельзя вылечить, а второй отличается долготой лечения с появлением возможных осложнений.
Заболевание может привести к функциональным нарушениям, состоящим в патологическом смещении зубного ряда, аномалиях прикуса, формировании неестественной межзубной полости с деформацией симметрического положения костного материала. Всё это может повлиять на функции жевательного и глотательного характера, приведёт к дефективности правильной речи.
Итак, нижнечелюстной отдел считается одним из главных областей лицевой части человеческого организма, поэтому важно предотвратить нежелательные проблемы, состоящие в эстетических последствиях. В этом случае пострадавшему необходимо пройти восстановительные эстетические операции по восстановлению функциональных возможностей нижнечелюстного отдела. Кроме того, происходит лицевое протезирование для возврата облика до момента травмирования.
Период заживления с регенерацией тканей нижнечелюстной области проходит примерно в течение полутора-двух месяцев. Соблюдая все предписанные правила и медицинские рекомендации, данные профессионалом, больной вылечивается полностью. Главным становится – оказание квалифицированной медицинской помощи вовремя. Иначе, при упущенном времени может быть наступление различных осложнений, которые излечить можно не в полном объёме.
Важно: Остерегайтесь проводить лечение у непрофессионалов. Самолечение тоже не будет способствовать Вашему излечению. Только правильные мероприятия по оздоровлению смогут Вас вылечить без наступления негативных последствий.
Источник