Перелом челюсти питание после снятия шин
При переломе или вывихе костей челюсти первым делом обычно требуется осуществить шинирование челюсти, так как без этого кости не срастутся должным образом, и возможны различные тяжелые осложнения.
Содержание:
Перед шинированием
Сразу после перелома костей челюсти и обращения к врачу делается панорамный снимок, показывающий серьезность перелома и помогают спланировать лечение.
После этого из области перелома удаляются все зубы, так как вернуть им функциональность уже не получится. После удаления обломки челюсти собирают вместе и фиксируют при помощи швов и других инструментов и приспособлений, и уже потом накладывают на челюсти шину, чтобы обеспечить срастающимся костям покой.
Виды шинирования челюсти
Травмы костной ткани челюсти бывают со смещением и без смещения. Для шинирования как верхней, так и нижней челюсти, применяют различные шины, в зависимости от того, насколько тяжел перелом. Существует несколько методов шинирования, которые отличаются по способу фиксации.
Шинирование челюсти
Одностороннее шинирование
Данный тип шинирования применяют, если сломана только одна половинка верхней или нижней челюсти. В этом случае в качестве шины используют медную проволоку, которая крепится на челюсти методом назубного шинирования. Если в месте перелома удалось сохранить зубы, то шину размещают на шейке зубов, объединив с назубной в одну систему.
Двухстороннее шинирование
Шина в этом случае фиксируется на челюсти с двух сторон. Проволока при двухстороннем шинировании используется более жесткая, а чтобы сделать фиксацию еще более надежной на моляры надевают крючки и кольца.
Двухчелюстное шинирование
Такой вид шинирования необходим, если у пациента диагностирован двухсторонний перелом со смещением обломков. Его применяют только в самых тяжелых случаях, когда смещение может сильно нарушить функциональность челюсти.
Если у пациента остались неподвижные зубы, то на них ставят медную проволоку. Если же остались только шатающиеся зубы, то шина ставится в альвеолярную кость, для чего в ней специально сверлятся отверстия. Шины ставятся на обе челюсти, после чего их соединяют между собой резиновыми кольцами, крепящимися на крючки.
Если челюсти жестко скрепить между собой, то человек не сможет сам открыть рот, так что процесс заживления трещин и переломов значительно ускориться, а правильный прикус восстановиться быстрее. Иногда для дополнительной фиксации нижней челюсти пациенту ставят специальную подбородочную пращу, надежно прижимающую подбородок вверх.
Как проходит лечение
Наложение шины – это только самое начало длительного лечения. Если шина одночелюстная, то это еще не так страшно, однако если она установлена на обе челюсти, то не получится даже открыть рот, так что придется питаться только жидкой пищей. А после того, как шина будет снята, челюсть нужно будет долго разрабатывать.
Шинирование челюсти
Чтобы установленные приспособления дали максимальный эффект и лечение прошло как надо, нужно тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога и следить за своим питанием.
Сегодня существуют современные аппараты, с помощью которых даже две челюсти можно шинировать, не объединяя их друг с другом. Правда, обычно такие аппараты очень громоздки, непрочны, неудобны, мешают умываться и вообще выглядят ужасно. Поэтому чаще всего люди предпочитают терпеть неудобства от соединенных между собой челюстей.
Дополнить рацион во время шинирования можно белковыми коктейлями дл спортсменов и детскими смесями и пюре.
Правильное питание после шинирования
Существует несколько общих рекомендаций по питанию, которые обязательно нужно выполнять все время, пока вы носите шину:
- Питайтесь через трубочку, причем пища, которую вы употребляете, должна быть кашеобразной
- Полезно будет включить в свой рацион кефиры и различные высококалорийные коктейли
- При ношении двухчелюстной шины категорически запрещено употреблять любые спиртные напитки. Причина кроется в том, что алкоголь может спровоцировать рвоту, которой пациент попросту захлебнется, так как не сможет открыть рот
- Чтобы костные швы как можно быстрее зажили, в пищу нужно употреблять как можно больше продуктов с кальцием. Особенно полезны различные кисломолочные продукты, а также кунжут и грецкие орехи, которые можно мелко перемалывать
- Чтобы пополнять белок в организме, в день нужно есть не меньше 150 граммов чистого мяса, что в шине может быть несколько проблематично. Рекомендуется отваривать индейку или курицу в воде со специями и солью, затем перемалывать сухое мясо в блендере и разводить бульоном
- Вышеописанным способом также готовятся фруктовые смеси, муссы из каш, овощные пюре и другие блюда
- Дополнить рацион во время шинирования можно белковыми коктейлями дл спортсменов и детскими смесями и пюре
Стоит помнить, что после шинирования, скорее всего, вы серьезно потеряете в весе, даже если ваше питание будет полноценным. Это связано с тем, что усвояемость пищи затрудняется. Однако обычно после снятия шин при нормальном питании вес очень быстро восстанавливается, а проблем с пищеварением не возникает.
Шинирование челюсти
Восстановительный период
При таком диагнозе, как перелом челюсти, ткани могут регенерировать достаточно долго. Шины обычно снимают после того, как пройдет минимальный срок сращения костей. Обычно шину нужно носить от трех недель до полутора месяцев, в зависимости от того, насколько сложен перелом.
Перед снятием шины пациенту делают контрольную рентгенографию поврежденной области. Если линия перелома перекрывается выраженной костной мозолью, то шину точно можно снимать. После этого две-три недели длится реабилитация, в течение которой по-прежнему нужно будет есть перетертую мягкую пищу, а также посещать физиопроцедуры для возвращения челюсти подвижности.
Несмотря на все неудобства, связанные с шинированием, этот метод по-прежнему является самым эффективным и действенным способом восстановления функциональности челюсти и широко применяется в челюстно-лицевой хирургии.
Несмотря на все неудобства, связанные с шинированием, этот метод по-прежнему является самым эффективным и действенным способом восстановления функциональности челюсти и широко применяется в челюстно-лицевой хирургии.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Источник
Питание при переломе челюсти: разрешенные и запрещенные продукты
Перелом челюсти относится к самым распространенным травмам. Он встречается в 35% случаев всех переломов. Чаще всего повреждается нижняя челюсть. Это сопровождается нарушением жевательной и глотательной функций. В этой статье мы расскажем о том, каким должно быть питание при переломе челюсти.
Оказание первой помощи
При переломе челюсти наносится тяжкий вред здоровью. Доврачебное вмешательство должно быть незамедлительным.
Первая помощь при переломе челюсти представляет собой следующее:
- Остановка кровотечения. К ране нужно прижать тампон, изготовленный из чистой салфетки. Если кровь продолжает течь, необходимо приложить к мету перелома ледяной компресс.
- Обезболивание. Разрешается инъекционно ввести больному 500 мг Анальгина, 750 мг Напроксена, или 1-2 мл Ревалгина.
- Иммобилизация челюсти. Для этого можно использовать линейку или пластинку. Зафиксировать самодельную шину можно при помощи пращевидной повязки.
Обратите внимание! При необходимости больному оказывается сердечно-легочная реанимация. После оказания доврачебной помощи нужно вызвать «скорую» или самостоятельно перевезти пострадавшего в больницу. Дальнейшее лечение проводится в стационаре.
Что делает врач
Терапия представляет собой следующее:
- совмещение обломков кости челюсти;
- фиксирование обломков при помощи специальной шины;
- создание оптимальных условий в месте травмы для восстановления кости;
- проведение общеукрепляющего, противомикробного и профилактического лечения.
При необходимости врач осуществляет оперативное вмешательство. Если разрушение кости челюсти повлекло за собой травмирование лица, проводится сложная пластика. Во время операции используются челюстные и лицевые протезы.
Особенности питания
Перелом нижней челюсти может быть двойным или тройным. Человек, получивший такую травму, лишается возможности принимать жесткую пищу. Нарушение жевательной функции приводит к торможению репаративных процессов костной ткани.
Главной задачей медицинского персонала является организация полноценного питания. Основные способы кормления представлены в табличке.
Обратите внимание! Подача пищи при помощи зонда осуществляется в течение 1,5-2 недель. После этого пациент переводится на физиологическое пероральное кормление.
Особенности второго стола
Назначается тогда, когда больной может свободно открывать рот. Пища должна подаваться в жидком, хорошо разваренном, тщательно протертом или пропущенном через блендер виде. Количество приемов пищи — 5-6 раз/24 часа.
Краткая характеристика второго стола выглядит следующим образом:
- консистенция блюд — сметаноподобная;
- калорийность — зависит от возможности совмещения иных рационов;
- период — переходный к общему столу.
Принципы питания
Что кушать при переломе челюсти? В табличке дана информация о том, что должно включать в себя меню больного.
Таблица 2. Основные принципы питания:
Обратите внимание! В целях повышения питательности рекомендуется разбавлять протертую пищу бульоном или молоком.
Питание на период шинирования
О том, что можно кушать при переломе челюсти в периоде шинирования, рассказано в табличке.
Таблица 3. Меню на период шинирования:
Пить цельное молоко не рекомендуется. Это объясняется вязкостью продукта, который быстро свертывается и способствует «тягучести» слюны. Молоко лучше добавлять в чай или кофе. Крупинки протертой твердой пищи должны напоминать манную крупу.
Восстановительный период
Длительность реабилитационного периода при переломе нижней челюсти составляет 30-60 дней.
Меню больного должно включать в себя продукты, обогащенные:
Каждый день пациент должен съедать не менее 150 грамм мяса. Его нужно сперва отварить, затем перемолоть в блендере, потом разбавить костным бульоном. В такой кашице содержаться полезные микроэлементы, способствующие ускорению заживления деформаций.
От чего следует отказаться
В табличке перечислены продукты, от которых следует отказаться на время лечения.
Таблица 4. Запрещенные продукты:
Применение энтеральных смесей
В составе продукции имеются необходимые больному аминокислоты и витамины.
При переломе нижней челюсти рекомендуется есть следующие энтеральные смеси:
Смеси выпускаются в сухом и жидком виде. Сухую продукцию нужно разводить в кипяченой воде.
Обратите внимание! Энтеросмеси оказывают благотворное влияние на процесс срастания костей. Полезные элементы, находящиеся в таком питании, хорошо усваиваются организмом.
Смеси Нутрилон
При изготовлении энтеросмесей компания-производитель использует инновационную систему «Иммунофортис». Продукция выпускается в баночках по 400 и 900 грамм. Лучшие энтеросмеси для лиц с переломом челюсти представлены в табличке.
Таблица 5. Лучшие смеси Нутрилон:
Смеси Нутризон
Питательная смесь с высокой концентрацией белка и сбалансированным составом.
Краткая характеристика этого питания выглядит так:
- калорийность — 100 ккал/100 грамм;
- белки — 4 грамма;
- жиры — 3,9 граммов;
- углеводы — 12,3 грамма.
Лучшие смеси Нутризон представлены в табличке.
Таблица 6. Рекомендованные смеси Нутризон:
Смеси Нутридринк
В табличке представлены основные вкусы продукции «Нутридринк».
Таблица 7. Смеси «Нутридринк»:
Рекомендованные витамины
При переломе челюсти больному требуются следующие витамины:
Также организм человека нуждается в магнии, кальции, цинке и фосфоре. Витамины при переломах челюсти можно получить не только из продуктов питания. Дополнительно разрешен прием таблетированных препаратов. Таблетки тоже нужно тщательно измельчать.
Витамины B1
Этот витамин также называется тиамином. Он не скапливается в организме. Его поступление должно быть ежедневным.
Суточная потребность в витамине B1 выглядит так:
- взрослым мужчинам — 1,5-2,4 мг;
- женщинам — 1,4-2,3 мг;
- детям — 0,6-1,8 мг.
Продукты, богатые тиамином, представлены в табличке.
Таблица 8. Продукты с витамином B1:
Витамин B6
Находится в продуктах животного и растительного происхождения. При смешанном питании потребность в этом витамине удовлетворяется полностью. B6 хорошо синтезируется кишечниковой микрофлорой, его излишки выводятся во время мочеиспускания.
Обратите внимание! При нехватке магния витамин усваивается намного хуже.
В табличке представлены продукты, богатые B6.
Витамин B12
Это антианемический витамин. Суточная потребность составляет 3 мкг. Верхний допустимый уровень неизвестен. Рекомендованные продукты перечислены в табличке.
Таблица 10. Продукты с B12:
Витамин C
Другое название этого витамина — аскорбиновая кислота. Суточная потребность для взрослого человека варьируется от 70 до 100 мг. Продукты, богатые витамином C, представлены в табличке.
Таблица 11. Продукты с витамином C:
Витамин D
Этот элемент необходим для нормализации процесса образования и роста костей. Витамин регулирует кальциево-фосфорный обмен.
Суточная потребность в этом витамине выглядит так:
- взрослые — 10 мкг;
- дети — 10-15 мкг;
- лица, перешагнувшие 60-летний порог — 15 мкг.
Витамин D содержится в яйцах, сметане, сливочном масле, куриной печени и морском окуне.
Витамин K
Принимает участие в формировании костной ткани и поддерживает работоспособность кровеносных сосудов. Суточная потребность составляет 0,2-0,3 мг. Продукты, богатые витамином K, представлены в табличке.
Таблица 12. Продукты с витамином K:
Продукты с магнием
Этот элемент является одним из наиболее распространенных в природе. Магний — неотъемлемый компонент костей и зубной эмали. Суточная потребность — 400-500 мг. Продукты, богатые магнием, представлены в табличке.
Таблица 13. Продукты с магнием:
Обратите внимание! В организме больного соотношение кальция и магния должно быть не более 1:06.
Продукты с кальцием
До 98% кальция находится в костной ткани, зубной эмали и дентине. Суточная потребность составляет 800-1000 мг. Пожилым пациентам нужно увеличить суточную дозировку до 1200 мг. Продукты, богатые кальцием, представлены в табличке.
Таблица 14. Продукты с кальцием:
Примерное меню на неделю
За неделю больной должен получить достаточное количество витаминов и минералов. В табличке представлено примерное меню. Его можно варьировать по собственному вкусу.
Таблица 15. Примерное недельное меню:
| День недели | Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин |
| Понедельник | 200 грамм овсянки, сваренной на молоке, чашечка чая с молоком. | 1 яйцо, яблочное пюре. | Тарелка супа, сваренного на костном бульоне, овощное пюре, стакан томатного сока. | Любая отваренная рыба, гороховое пюре | Брокколи, свежие овощи, стакан морковного сока. |
| Вторник | Отваренная на молоке пшенная каша, стакан яблочного сока. | Любые фрукты. | Рыбный суп с сыром, брокколи. | Творог, стакан кефира | Овощное пюре, 150 грамм крольчатины, чашечка зеленого чая. |
| Среда | Кукурузная каша, отваренная на молоке и заправленная кусочком сливочного масла, чашечка чая. | Ягодный мусс. | Овощной суп, сваренный на говяжьем бульоне, 150 грамм мяса, любые овощи. | Морковное пюре, чашечка зеленого чая. | Отваренная рыба, брюссельская капуста. |
| Четверг | Овсяная каша на молоке, 100 грамм брынзы. | Сливочный десерт. | Куриный бульон, 150 грамм любого мяса, гороховое пюре. | Яблочное пюре, стакан свежеотжатого сока. | 200 грамм трески, рис. |
| Пятница | Гречневая каша, чашечка чая со сливками. | Грушевое пюре, стакан свежеотжатого сока. | Гороховый суп, 200 грамм говядины, картофельное пюре, стакан овощного сока. | Ягодный мусс, 1 стакан киселя. | Овощное пюре, 200 грамм крабового мяса. |
| Суббота | Кукурузная каша, отваренная на молоке, 100 грамм любого сыра, чашечка кофе с молоком. | 1 банан, стакан свежеотжатого ягодного сока. | Суп с любой крупой, 200 грамм карпа, любые макаронные изделия. | 200 грамм творога. | Крольчатина, брокколи. |
| Воскресенье | Чечевичная каша, сваренная на молоке, чашечка зеленого чая. | Яблочное пюре. | Томатный суп, 200 грамм любого мяса, картофельное пюре. | 100 грамм голландского сыра, стакан томатного сока, ягодный мусс. | Рис, 200 грамм вареной трески. |
Гигиена ротовой полости
Когда пациент находится на стационарном лечении, гигиенические процедуры проводятся врачом.
Инструкция выглядит следующим образом:
- Промывание ротовой полости. Для этого используются антисептические растворы.
- Вычищение остатков пищи из шины и зубов. Процедура проводится анатомическим пинцетом.
- Повторное промывание преддверия рта.
- Промывание шины. Для этого используется щетка, на которую наносится антибактериальное мыло.
Дома больной обязан продолжать промывать ротовую полость антисептиками. Желательно использовать растворы Фурацилина и Хлоргексидина.
Заключение
В случае несоблюдения пациентом рекомендаций по питанию, могут развиться осложнения. Самым серьезным из них является остеомиелит. Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.
Источник статьи: https://denta.help/hirurgicheskaya/travm/pitanie-pri-perelome-chelyusti-315
Источник