Перелом челюсти больничный шины
При переломе или вывихе костей челюсти первым делом обычно требуется осуществить шинирование челюсти, так как без этого кости не срастутся должным образом, и возможны различные тяжелые осложнения.
Содержание:
Перед шинированием
Сразу после перелома костей челюсти и обращения к врачу делается панорамный снимок, показывающий серьезность перелома и помогают спланировать лечение.
После этого из области перелома удаляются все зубы, так как вернуть им функциональность уже не получится. После удаления обломки челюсти собирают вместе и фиксируют при помощи швов и других инструментов и приспособлений, и уже потом накладывают на челюсти шину, чтобы обеспечить срастающимся костям покой.
Виды шинирования челюсти
Травмы костной ткани челюсти бывают со смещением и без смещения. Для шинирования как верхней, так и нижней челюсти, применяют различные шины, в зависимости от того, насколько тяжел перелом. Существует несколько методов шинирования, которые отличаются по способу фиксации.
Шинирование челюсти
Одностороннее шинирование
Данный тип шинирования применяют, если сломана только одна половинка верхней или нижней челюсти. В этом случае в качестве шины используют медную проволоку, которая крепится на челюсти методом назубного шинирования. Если в месте перелома удалось сохранить зубы, то шину размещают на шейке зубов, объединив с назубной в одну систему.
Двухстороннее шинирование
Шина в этом случае фиксируется на челюсти с двух сторон. Проволока при двухстороннем шинировании используется более жесткая, а чтобы сделать фиксацию еще более надежной на моляры надевают крючки и кольца.
Двухчелюстное шинирование
Такой вид шинирования необходим, если у пациента диагностирован двухсторонний перелом со смещением обломков. Его применяют только в самых тяжелых случаях, когда смещение может сильно нарушить функциональность челюсти.
Если у пациента остались неподвижные зубы, то на них ставят медную проволоку. Если же остались только шатающиеся зубы, то шина ставится в альвеолярную кость, для чего в ней специально сверлятся отверстия. Шины ставятся на обе челюсти, после чего их соединяют между собой резиновыми кольцами, крепящимися на крючки.
Если челюсти жестко скрепить между собой, то человек не сможет сам открыть рот, так что процесс заживления трещин и переломов значительно ускориться, а правильный прикус восстановиться быстрее. Иногда для дополнительной фиксации нижней челюсти пациенту ставят специальную подбородочную пращу, надежно прижимающую подбородок вверх.
Как проходит лечение
Наложение шины – это только самое начало длительного лечения. Если шина одночелюстная, то это еще не так страшно, однако если она установлена на обе челюсти, то не получится даже открыть рот, так что придется питаться только жидкой пищей. А после того, как шина будет снята, челюсть нужно будет долго разрабатывать.
Шинирование челюсти
Чтобы установленные приспособления дали максимальный эффект и лечение прошло как надо, нужно тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога и следить за своим питанием.
Сегодня существуют современные аппараты, с помощью которых даже две челюсти можно шинировать, не объединяя их друг с другом. Правда, обычно такие аппараты очень громоздки, непрочны, неудобны, мешают умываться и вообще выглядят ужасно. Поэтому чаще всего люди предпочитают терпеть неудобства от соединенных между собой челюстей.
Дополнить рацион во время шинирования можно белковыми коктейлями дл спортсменов и детскими смесями и пюре.
Правильное питание после шинирования
Существует несколько общих рекомендаций по питанию, которые обязательно нужно выполнять все время, пока вы носите шину:
- Питайтесь через трубочку, причем пища, которую вы употребляете, должна быть кашеобразной
- Полезно будет включить в свой рацион кефиры и различные высококалорийные коктейли
- При ношении двухчелюстной шины категорически запрещено употреблять любые спиртные напитки. Причина кроется в том, что алкоголь может спровоцировать рвоту, которой пациент попросту захлебнется, так как не сможет открыть рот
- Чтобы костные швы как можно быстрее зажили, в пищу нужно употреблять как можно больше продуктов с кальцием. Особенно полезны различные кисломолочные продукты, а также кунжут и грецкие орехи, которые можно мелко перемалывать
- Чтобы пополнять белок в организме, в день нужно есть не меньше 150 граммов чистого мяса, что в шине может быть несколько проблематично. Рекомендуется отваривать индейку или курицу в воде со специями и солью, затем перемалывать сухое мясо в блендере и разводить бульоном
- Вышеописанным способом также готовятся фруктовые смеси, муссы из каш, овощные пюре и другие блюда
- Дополнить рацион во время шинирования можно белковыми коктейлями дл спортсменов и детскими смесями и пюре
Стоит помнить, что после шинирования, скорее всего, вы серьезно потеряете в весе, даже если ваше питание будет полноценным. Это связано с тем, что усвояемость пищи затрудняется. Однако обычно после снятия шин при нормальном питании вес очень быстро восстанавливается, а проблем с пищеварением не возникает.
Шинирование челюсти
Восстановительный период
При таком диагнозе, как перелом челюсти, ткани могут регенерировать достаточно долго. Шины обычно снимают после того, как пройдет минимальный срок сращения костей. Обычно шину нужно носить от трех недель до полутора месяцев, в зависимости от того, насколько сложен перелом.
Перед снятием шины пациенту делают контрольную рентгенографию поврежденной области. Если линия перелома перекрывается выраженной костной мозолью, то шину точно можно снимать. После этого две-три недели длится реабилитация, в течение которой по-прежнему нужно будет есть перетертую мягкую пищу, а также посещать физиопроцедуры для возвращения челюсти подвижности.
Несмотря на все неудобства, связанные с шинированием, этот метод по-прежнему является самым эффективным и действенным способом восстановления функциональности челюсти и широко применяется в челюстно-лицевой хирургии.
Несмотря на все неудобства, связанные с шинированием, этот метод по-прежнему является самым эффективным и действенным способом восстановления функциональности челюсти и широко применяется в челюстно-лицевой хирургии.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Источник
05.02.2008, 10:41 | |||
| |||
перелом нижней челюсти У меня двойной перелом нижней челюсти, произведено шинирование, как долго будет сростаться и когда снимут шину? Можно ли снимать фиксирующие резинки с шин ( на период приема пищи)? |
05.02.2008, 14:20 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от pasha_ph У меня двойной перелом нижней челюсти, произведено шинирование, как долго будет сростаться и когда снимут шину? Можно ли снимать фиксирующие резинки с шин ( на период приема пищи)? 1) Фиксирующие резинки снимать категорически нельзя!!! Комментарии к сообщению: |
05.02.2008, 15:18 | ||||
| ||||
Снимать резинки с шин – все равно, что снимать гипс с ноги после перелома, чтобы бегать было удобнее. Комментарии к сообщению: Timur одобрил(а): Или с руки, чтобы в волейбол не мешал играть. |
05.02.2008, 23:38 | ||||
| ||||
Наблюдаться у хирурга-стоматолога Все остальное уже сказали. |
06.02.2008, 01:56 | |||
| |||
Добавлю- гигиена. Чистить ершиками, полоскать, протирать… И выздоравливать! |
08.02.2008, 10:56 | |||
| |||
А больничный сразу же закроют после снятия шин? |
08.02.2008, 12:04 | ||||
| ||||
Больничный лист выдаётся при нетрудоспособности. Задача врача – определить трудоспособны Вы или нет. Рубить уголь в забое – это одно, а работать билетёршей – это другое. На мой взгляд, после снятия шин нужно определить насколько Вы нуждаетесь в реабилитации после перенесённой тяжёлой травмы, последствия неполноценного питания в период лечения, оценить характер труда, окружающую Вас социальную обстановку и т.д. И решить вопрос в пользу больного. |
08.02.2008, 15:56 | ||||
| ||||
Кхм.. Первое, что я написала – наблюдение хирурга-стоматолога по м/жительства. Именно наблюдающему Вас врачу и задавайте вопросы о больничном листе. Мы не знаем, куда Вы обращались, кто Вас лечил и кто открывал Вам больничный лист. Комментарии к сообщению: |
Источник
601.
Виталий
[2963194762] – 24 ноября 2012, 08:04
Ну вот и я снял сегодня резинки,ставил 21 октября,снял 23 ноября,ходить нужно было еще до 27 ноября,челюсть болит,хотел сосиску сразу пожевать,а хрен не получилось,зубы онемевшие и прикус все равно поменялся,о состояний деснах и говорить страшно все в лахмотья,и зубы черные.теперь еще предстоит снять сами железки через пару дней.с шинами нужно ходить 4 недели,потерпите уж не снимайте раньше.
602.
Виталий
[2963194762] – 26 ноября 2012, 17:33
26.11.2012 сегодня сняли железо,кто говорит что это очень больно либо женщина,либо мужик но с низким болевым пороком…Снимать терпимо,так что друзья все в порядке крепитесь…
603.
Лариса
[3473746362] – 26 ноября 2012, 21:20
Виталий
26.11.2012 сегодня сняли железо,кто говорит что это очень больно либо женщина,либо мужик но с низким болевым пороком…Снимать терпимо,так что друзья все в порядке крепитесь…
604.
Виталий
[1595580802] – 03 декабря 2012, 09:48
Лариса
Это зависит от того, в каком состоянии десна и зубы, у меня зубы очень плотно друг к другу, мне и ставить шины было очень больно, проволоку врач с трудом пропихивала и при снятии шин полный рот крови был.
605.
Лариса
[3473746362] – 03 декабря 2012, 10:31
Не догадалась анестезию на грудь принять )))
606.
Виталий
[1595580802] – 05 декабря 2012, 18:34
Лариса
Не догадалась анестезию на грудь принять )))
607.
Лариса
[3473746362] – 05 декабря 2012, 18:45
Виталий
А я вмазал конкретно,и после допил водку,и все нормально было,и снимать не страшно было!))так что принять надо по любому))
608.
Вера
[3014101773] – 06 декабря 2012, 23:08
По поводу болезненности при снятии шин – тут все зависит от особенностей организма. Моему мужу сегодня снимали шины, он человек с очень высоким болевым порогом, неоднократно проверено. Так вот, те железки (как там они называются), которые вставляются в челюсть, у него за месяц вросли в десну, естественно, снимать их без анестезии было мягко говоря больно)) Сам врач был в ужасе – по его словам, обычно они так сильно не врастают)) Так что дело не только в болевом пороге))
609.
ольга
[2736945580] – 07 декабря 2012, 11:40
у меня двойной перелом нижней челюсти со смещением,шины с 29.11,ни опухоль,ни боль не проходит.все таблетки перепрбовала,сил не
610.
ольга
[2736945580] – 07 декабря 2012, 11:42
днем еще более-менее,ночью почти не сплю.вчера была у врача,все нормально,если так вообще можно выразиться.кто что пил от боли?
611.
Лариса
[3473746362] – 07 декабря 2012, 12:01
ольга
днем еще более-менее,ночью почти не сплю.вчера была у врача,все нормально,если так вообще можно выразиться.кто что пил от боли?
612.
Лиза
[197652957] – 07 декабря 2012, 18:42
ольга
днем еще более-менее,ночью почти не сплю.вчера была у врача,все нормально,если так вообще можно выразиться.кто что пил от боли?
613.
Виталий
[1595580802] – 07 декабря 2012, 19:06
ольга
днем еще более-менее,ночью почти не сплю.вчера была у врача,все нормально,если так вообще можно выразиться.кто что пил от боли?
614.
Виталий
[1595580802] – 07 декабря 2012, 19:08
Вера
По поводу болезненности при снятии шин – тут все зависит от особенностей организма. Моему мужу сегодня снимали шины, он человек с очень высоким болевым порогом, неоднократно проверено. Так вот, те железки (как там они называются), которые вставляются в челюсть, у него за месяц вросли в десну, естественно, снимать их без анестезии было мягко говоря больно)) Сам врач был в ужасе – по его словам, обычно они так сильно не врастают)) Так что дело не только в болевом пороге))
615.
Таня
[3839138213] – 09 декабря 2012, 02:07
Я сломала челюсть около 7 лет назад, упала пьяная на нее. Перелом сустава, шины наложили, месяц ходила с зашитым ртом. Боль жуткая была, кололи обезболивающее. Короче говоря у меня после этой аварии зубы на нижней челюсти в стороны поплыли, и я решила что нужно ставить брекеты. Сделав снимок панорамный пришла к ортодонту, рассказала о проблеме с челюстью, он меня направляет к челюстно лицевому хирургу т.к. По его словам у меня похоже либо нет диска( рассосался) либо ушел в сторону. Проблема серьезная говорит. Вот сижу и пытаюсь почувствовать челюсть, и в ужасе от того что ощущаю. Не хочу снова месяц ходить с зашитым ртом(((
616.
ольга
[2736945580] – 09 декабря 2012, 09:54
Лариса
Мне выписывали инъекции Кеторолак, даже в инструкции написано, что по силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, сама себе их колола. На ночь,чтобы уснуть колола димедрол.
617.
ольга
[2736945580] – 09 декабря 2012, 09:54
Виталий
пей хоть что,и коли хоть что,я тебе скажу все это помогает совсем немного и совсем на маленький промежуток времени,остается только терпеть,у меня тоже двух сторонний со смещением был,через пару недель после того как шины поставили,боль только полностью прошла,терпите,больше ничего не поделаешь.
618.
Анна
[2682625671] – 13 декабря 2012, 10:12
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста. После операции на челюсть прошло две недели, стали беспокоить боли преимущественно по ночам. Что это может быть-восстановление чувствительности после онемения или повод обращаться к врачу?
619.
вовчик
[2117523418] – 14 декабря 2012, 11:52
у мя 2ух сторонний перелом со смещением хожу уже 23 дня кроме молока и бульон через сито ни чё не пролазиет блендер не помогает зубы слишком плотно! 12 кг минус! Ребят подскажите когда мне можно хоть не на долго снять резинки чтоб хоть что то съесть?
620.
Оля
[3839138213] – 15 декабря 2012, 00:23
Вам нельзя снимать резинки. Только когда доктор сам разрешит
621.
Лариса
[3473746362] – 15 декабря 2012, 00:32
вовчик
у мя 2ух сторонний перелом со смещением хожу уже 23 дня кроме молока и бульон через сито ни чё не пролазиет блендер не помогает зубы слишком плотно! 12 кг минус! Ребят подскажите когда мне можно хоть не на долго снять резинки чтоб хоть что то съесть?
622.
вовчик
[2117523418] – 15 декабря 2012, 02:17
Лариса
Спросите у своего доктора, мне доктор из челюстно-лицевой хирургии сказал, что после третьей недели резинки обычно надеваются только на ночь, но съесть тоже только пюре сможете, нагружать челюсть жеванием так рано нельзя.
623.
Лариса
[3473746362] – 15 декабря 2012, 12:02
вовчик
спасибо! Буду искать доктора а то мой написал что 21 января снимать и за время проведёное в больнице его один раз видел даж шины ставил другой врач!
624.
сергей))))))))))))
[376437044] – 17 декабря 2012, 10:11
сура
от голода не умру,это и так понятно…наоборот фигуру востановлю…а вот боль терпеть уже нет сил…да и очень страшно что с моей красотой теперь будет,а вдруг челюсть не так срастеться,или шипилявить начну…и что меня впереди еще ждет…ну и новый год у меня выдался,на всю жизнь запомню..
625.
сергей))))))))))))
[376437044] – 17 декабря 2012, 10:12
упер
626.
stasjn
[1324310710] – 18 декабря 2012, 16:25
можно ли курить с переломом челюсти
627.
Лариса
[3473746362] – 18 декабря 2012, 18:58
stasjn
можно ли курить с переломом челюсти
628.
виталий
[2302904543] – 19 декабря 2012, 10:43
Заступавшись за друга мне сломали челюсть в 3 местах и порвали челюстные связки 2 дня назад…..сижу терплю шина зубы тянет, говорят снимать шину еще больнее т.к провалка преростает к деснам…пью молока, детсое пюре между зубами всасываю, это очень больно….мне 19 лет думаю через 1 мес заживет шину снимут…
629.
Лариса
[3473746362] – 19 декабря 2012, 10:53
виталий
Заступавшись за друга мне сломали челюсть в 3 местах и порвали челюстные связки 2 дня назад…..сижу терплю шина зубы тянет, говорят снимать шину еще больнее т.к провалка преростает к деснам…пью молока, детсое пюре между зубами всасываю, это очень больно….мне 19 лет думаю через 1 мес заживет шину снимут…
630.
Оля
[3839138213] – 23 декабря 2012, 13:48
Чтоб срасталась челюсть мне доктор прописывал 2 месяца пить кальций д3 никомед. Мне кстати снимать было легче чем, когда ставили. Стянули тогда проволкой так зубы, что они шатались, думала выпадут. Прошло 7 лет, теперь сказали что у меня диска на снамке не видно, 3d снимок делать нужно. Потом операция, либо капы по ночам.
631.
Оленька
[4269738344] – 23 декабря 2012, 14:18
Добрый день) Я вот тоже с двойным перелом челюсти благо без смещения. Уже 14-й день как с шинами, боли нет, но жутко надоели шинки, Обещают через недельку снять, чтоб на новый год как человек праздник встретила, но я опасаюсь, что рано так. Говорят, что мозолька уже досстаточно жесткой будет, и ничего страшного в снятии шин нет. Но меня интересует несколько другой вопрос, продляется ли после снятия шин больничный??
632.
Гость
[2771813667] – 24 декабря 2012, 17:02
лёха
сломали челюсть уже три дня хожу с шинами , жрать охота прям жуть – молоко кефир надоели . подсажите резинки менять обязательно нужно ?
633.
Лариса
[3473746362] – 25 декабря 2012, 05:37
634.
Артём 1993
[1031923763] – 26 декабря 2012, 18:59
Привет всем. У меня 2-ой перелом нижней челюсти был со смещением, но смещение устранил сам после драки.Хожу с шинами вторую неделю. Подскажите пожалуйста правда ли что после перелома челюсти при ударе в челюсть (возможно кулаком) она не сломается опять?
635.
Гость
[3197689525] – 27 декабря 2012, 16:01
не сломаеться
636.
Оля
[3839138213] – 29 декабря 2012, 23:04
Может сломаться
637.
Вит
[3380620252] – 03 января 2013, 21:22
Артем А какая разница объясни,после перелома или без него.Если удар хлесткий будет в твою челюсть,хоть сбоку,хоть снизу,хоть прямо,переломается как веточка!)))Так что не подславляй)))А вообще челюсть полностью восстанавливается через 9 месяцев!
638.
Вит
[3380620252] – 03 января 2013, 21:23
Оленька
Добрый день) Я вот тоже с двойным перелом челюсти благо без смещения. Уже 14-й день как с шинами, боли нет, но жутко надоели шинки, Обещают через недельку снять, чтоб на новый год как человек праздник встретила, но я опасаюсь, что рано так. Говорят, что мозолька уже досстаточно жесткой будет, и ничего страшного в снятии шин нет. Но меня интересует несколько другой вопрос, продляется ли после снятия шин больничный??
639.
Юрий
[1157890546] – 04 января 2013, 15:51
здравствуйте ! меня волнует несколько вопросов: 1)сколько в среднем дней болят дёсна ,зубы от шины ,2) как быть если у меня некуда засунуть трубочку чтобы нормально поесть ,есть маленькая дырочка сбоку и очень трудно всасывать и болит челюсь, 3 )больно ли снимать шину?
640.
ОЛЬГА
[2941039394] – 05 января 2013, 13:01
ехала с горки,упала,а сверху арава. я лицом в лёд. итог: перелом нижней челюсти со смещением. завтра идти на шинирование. СКАЖИТЕ: ЭТО БОЛЕЗНЕНАЯ ПРОЦЕДУРА