Перелом без смещения в гипсе

Почему гипс при переломе необходим?
Ситуация, повлекшая за собой серьезную травму, может приключиться с каждым без исключения человеком. Безусловно, риск получения перелома повышается для лиц, работающих на опасных производствах, тем не менее, рядовой служащий может попасть в неприятную ситуацию в ходе ДТП или просто, передвигаясь по городу в период гололедицы.
Как известно, при травме пациенту накладывают гипс, но многих волнует вопрос, может ли перелом срастись без гипса? Необходимо сразу выразить тот факт, что ношение гипсовой повязки или лонгета не оказывает никакого влияния на процесс срастания кости, то есть лечение перелома без гипса возможно, но пациент должен отдавать себе отчет о том, что это огромный риск.
К примеру, при неосложненном смещением переломе отказ от гипса может привести к последующему смещению отломков кости. В таких случаях человек самостоятельно усугубляет собственную ситуацию необходимостью проведения хирургического вмешательства для восстановления анатомической целостности кости.
Но почему у пациентов образуется необходимость отказываться от ношения гипсовой повязки? Дело в том, что классический вариант гипса имеет достаточный вел, осложняет процесс самообслуживания в период ношения, имеет существенную ширину, что существенно осложняет процесс ношения привычной одежды.
Существует ли альтернативный вариант? Во всем мире активно используют аналог привычному гипсу изготовленный из полимерных материалов. Подобное изобретение существенно облегчает процесс выздоровления пациента.
С основными задачами гипса и вероятными осложнениями в результате отказа от его ношения читателям предстоит ознакомиться далее.
Почему гипс при переломе необходим?
Обычный гипс уйдет на второй план?
Основные принципы лечения переломов заключаются в следующем:
- поддержка постоянного покоя поврежденного участка конечности;
- полноценное сопоставление отломков кости;
- восстановление физиологичного положения;
- обезболивание.
Описанные принципы лечения позволяют перенести травму с минимальным вредом для здоровья пациента и полностью восстановить поврежденный участок тела или травмированную конечность.
Для обеспечения необходимой иммобилизации конечностей используют различные виды шин. Подобное оснащение пригодно лишь на ранних этапах оказания медицинской помощи, подобные средства применяются для краткосрочного обездвиживания.
Можно ли не носить гипс при переломе.
Гипсовые лонгеты и повязки, а также их новые аналоги, изготовленные из полимерных материалов, применяются при различных травмах, средства обеспечивают требуемую иммобилизацию и позволяют сохранить некоторую функциональность конечности.
Возможно ли вылечить перелом без гипса?
Влияет ли гипсовая повязка на процесс срастания перелома.
Срастается ли перелом без гипса? Этот вопрос достаточно часто задают врачу травматологу пациенты. Отказ от ношения лонгета – существенная ошибка, которая может стать причиной инвалидизации пациента.
Рассматривая необходимость ношения гипса и его влияние на процесс заживления в широком смысле необходимо заметить, что непосредственно гипс, как материал не оказывает никакого воздействия на сроки восстановления, но это средство обеспечивает процесс создания оптимальных условий для полного восстановления поврежденных тканей. Перелом может срастись лишь в условиях обеспечения функционального покоя.
Важно! Отказ от ношения гипса может привести к непоправимым последствиям. Зачастую пациенты отказываются от иммобилизации, потому что хотят сохранить свою прежнюю активность, но любые нагрузки в период травмы запрещены.
Удобен ли гипс из полимерных материалов.
Среди основных последствий отказа от иммобилизации выделяют следующие нарушения:
- увеличение срока срастания перелома;
- образование ложного сустава;
- постоянное проявление выраженных болевых ощущений.
Тип и размер повязки определяет специалист в ходе первичного осмотра и после получения результатов рентгенографии. Процедура наложения гипсовой повязки не является сложной и занимает минимальное время. Заключение о том, что ношение гипса при переломе является необходимостью, подтвердит любой специалист.
Современные материалы — удачная замена гипсовым повязкам
Какие отличия между полимерным и обычным гипсом.
Идея для создания гипсовой повязки проявилась достаточно давно. Ведущие хирурги 19 века представляли процесс достаточно примитивно. Для изготовления повязки требовался отрез ткани необходимых размеров, обсыпанный гипсовым порошком. Подобный состав укладывался на поврежденную поверхность и фиксировался при помощи бинтов.
Пирогов Н.И также проводил собственные эксперименты и подбирал оптимальный внешний вид гипсовой повязки, обладающей оптимальными для подобного соединения качествами.
Внимание! Методика наложения гипса, разработанная Н.И Пироговым, применяется в настоящее время в практически неизменном виде.
Интересно знать, что идея создания гипса пришла к медику в момент посещения рабочей мастерской скульптора после рассмотрения отрезов ткани, обработанных алебастром. Подобное «знакомство» помогло Николаю Ивановичу получить полноценную идею, которую предстояло тестировать на практике.
Недостатки гипсового материала.
Гипсовые повязки, применяемые в современной медицине, могут изготавливаться фармацевтическими компаниями или непосредственно работниками учреждения, оказывающего неотложную помощь. Готовые повязки представляют собой сетку (внешне, напоминающую вид гипса) обсыпанную алебастром.
Подобная повязка является наиболее экономным вариантом. Цена ее предельно низкая. Тем не менее, присутствуют некоторые сложности в процессе наложения.
Процесс наложения повязки выглядит следующим образом:
- специалист измеряет необходимую длину повязки и рассматривает анатомические особенности строения поврежденного участка тела или конечности пациента;
- под гипс, непосредственно на кожу пациента укладывается мягкая подложка, обеспечивающая комфорт ношения гипса;
- гипс вымачивается в теплой воде в течение минуты;
- формируется повязка по определенной методике: в форме лонгеты или циркулярно;
- повязке дают затвердеть, приблизительное время – 10-15 минут;
- гипс покрывается бинтом для предотвращения контакта материала с окружающей средой, следует заметить, что материал достаточно чувствителен к влаге;
- защитный слой бинта позволяет своевременно проводить замену покрытия, что позволяет поддерживать лонгет в приятном, чистом виде.
Внимание! Срок ношения повязки может существенно варьироваться в зависимости от характера полученной травмы. Возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Наиболее точный срок консолидации отломков пациенту сообщит врач.
Снимать повязку без разрешения специалиста строго запрещено. Инструкция, описанная врачом должна строго соблюдаться. При условии выполнения всех рекомендаций срок полноценного срастания может быть существенно уменьшен.
Длительность ношения гипса определяется в индивидуальном порядке.
Безусловно, гипс как материал хорош, но многие травматологи постепенно уверяются в том, что современные полимерные материалы являются более удобными для пациентов.
Непосредственно о разработке подобного медицинского оснащения и о принципе наложения такого материала предстоит узнать читателю. Для получения наиболее информативной картины о преимуществах и недостатках следует провести сравнение каждого материала.
Полимеры против гипса
Какому материалу отдать предпочтение?
Современный пластиковый гипс несколько превосходит своего более «пожилого» родственника, но списывать со счетов гипсовый материал пока не следует, он также имеет свои преимущества, и в некотором превосходит новейшую разработку.
Для справки! Гипс из полимерных материалов был впервые разработан американской компанией, занимающихся разработкой и внедрением полимерных материалов.
Среди перечня основных преимуществ разработки выделяют:
- достаточно легкий вес;
- высокая прочность;
- устойчивость к влаге, что позволяет проводить гигиенические процедуры без особого дискомфорта;
- презентабельная цветовая палитра;
- комфортность ношения даже при необходимости длительной иммобилизации.
Жесткий полимерный бинт применяется в комплексе со специальной подложкой, позволяющей сохранить некоторые движения травмированной конечности в период обездвиживания. Подобное положение является преимущественным при необходимости длительного ношения повязки, потому что полимерный гипс позволяет избежать устойчивой контрактуры в восстановительном периоде.
Видео в этой статье ознакомит читателей с основными преимуществами и недостатками классического и полимерного гипса.
Гипс из полимерных материалов может быть исполнен в различной цветовой гамме.
Внимание! Тем не менее, пластиковый гипс (на фото) имеет один весомый недостаток – цена. Стоимость подобной повязки в несколько раз превышает цену привычного, классического гипсового материала, что делает невозможным его использование в отношении широких масс.
Подобный материал успешно применяют многие клиники странах бывшего СНГ, тем не менее, сразу после получения травмы подобное средство накладывать нельзя. Квалифицированный травматолог подтвердит, что укладывать полимерный гипс можно только после снятия отечности, в противном случае жесткая повязка может стать причиной нарушения кровотока на поврежденном участке.
Обычный гипс при переломе: преимущества и недостатки.
Таблица поможет провести наглядное сравнение классического материала и новинки:
Сравнительная характеристика полимерной повязки и гипса | ||
Показатель | Полимерный гипс | Классический гипс |
Плотность | Полимерный материал гораздо тоньше, что позволяет пациенту носить привычную одежду даже в зимний период. | Достаточно большая. |
Вес | Минимальный, не ощущается в процессе носки. | Сразу после наложения повязка имеет существенный вес, который уменьшается по мере затвердевания материала, но все равно остается ощутимым. |
Комфорт | Жизнь пациента не изменяется в период ношения повязки, пациент по-прежнему может принимать гигиенические процедуры. С полимерным гипсом можно купаться в море, но после процедуры следует высушить подложку при помощи фена. | Пациент ощущает существенный дискомфорт, совершать бытовые манипуляции крайне затруднительно, гипс требует особого ухода, его нельзя мочить. |
Прочность и долговечность | Высокая. | Гипс крошиться от незначительных ударов. |
Надежность фиксации | В процессе наложения специалист может контролировать степень фиксации для обеспечения полноценного обездвиживания. | Гипс укладывается специалистом по стандартной методике наложения. |
Стоимость | Варьируется в пределах от 2000 до 20 000 рос.руб. в зависимости от типа повязки и производителя. | Стоимость не превышает 500 руб. |
Безусловно, выбор оптимального материала для гипсования следует обсуждать в частном порядке со специалистом, в расчет следует брать и финансовые возможности пациента.
Сколько носить гипс?
Сроки срастания кости определяются в индивидуальном порядке.
Наиболее популярный вопрос, пациентов, получивших травму выглядит именно следующим образом: сколько носить гипс? Точный ответ на этот вопрос получить сразу после травмы и наложения гипса – невозможно, не смотря на то, что усредненные сроки для срастания различных костей все же определены.
Внимание! Процесс консолидации любой травмы зависит от частных регенеративных способностей пациента, потому сроки определяются в частном порядке.
Перелом, конечно, может срастись без гипса, но последствия отказа от ношения повязки могут быть различными. Связано это с тем, что любые движения могут стать причиной усугубления состояния пациента.
Источник
10040 просмотров
26 июня 2018
Здравствуйте! 03.06.2018 была травма, я обращалась в больницу и толко 25.06. Услышала что у меня перелом и все это время не было ни какого лечения. Так как врачи говорили что просто потянула связки. Сейчас мне сказали несколько дней прогревать, мазать мазь диклофинак и носить эластичный бинт на руке, на ночь можно бинт снимать. Ответьте пожалуйста сростеться ли передом без гипса?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте!
Рекомендую Вам обратиться в травматологический пункт по месту жительства. Придерживайтесь рекомендаций лечащих врачей (Вам назначено правильное лечение). На данных рентгенограммах признаков переломов костных структур не выявляется, по всей видимости это растяжение связочного аппарата кисти. Не переживайте! Через две недели выполните контрольное рентгенографическое исследование кисти в прямой и боковой проекции.
Здоровья Вам!
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Николай, здравствуйте! Я не однократно обращалась в травмпункт так как рука болит уже 24 дней после травмы. Так значит врач не правильно описал рентген снимок? Внутрисуставной перелом, шиловидного отростка, на левой руке.
Ортопед, Травматолог
Перелом совершенно точно не срастется.
Хоть в гипсе, хоть без него, поскольку имеется диастаз (расстояние) между отломками, а после травмы прошло более 20 дней. Все, что могло срастись уже бы срослось.
Чтобы перелом сросся нужна операция. Это точно.
Другое дело, что если функция сустава Вас устраивает – нет боли и полный объем движений, то операцию можно и не делать, а жить с ложным суставом шиловидного отростка.
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Константин, спасибо за подробный ответ! Есть боли в запястье. Но меня уверяли, что все пройдёт через месяц. Значит все таки не перестанет болеть, без операции?
Ортопед, Травматолог
P.S. Cнимок описан правильно.
Там совершенно четко несросшийся перелом шиловидного отростка слева.
Ортопед, Травматолог
Еще раз поясняю.
Будет или не будет болеть – я не знаю, скорее всего, все равно будет. Если не сейчас, то потом.
А вот то, что не срастется перелом – совершенно точно.
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
Вам же не 80 лет – вся жизнь впереди, а рука будет неполноценная.
С таким результатом лечения я бы согласился у пенсионера и то… вряд ли.
К шиловидному отростку крепятся сухожилия и связки. Они не будут иметь должной опоры.
Нужно оперироваться.
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Константин, а такие операции выполняют под общим или местным наркозом?
Ортопед, Травматолог
P.S. С операцией не стоит затягивать.
Чем больше пройдет время – тем сложнее делать.
Без операции через год после травмы шиловидный отросток может, вообще, рассосаться в результате резорбции.
Если Вас местные травматологи не хотят оперировать – езжайте в Ставрополь в Краевую больницу (поликлинику) на консультацию к травматологу. Запись по интернету, направление не нужно. Не тяните время.
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Константин, ещё один вопрос. Пожалуйста посоветуйте врача, в ставрополе.
Ортопед, Травматолог
Извините, могу только в Краснодаре посоветовать.
Ставрополь – не моя епархия.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Мария.
Исходя из практики такие переломы частая практика, они ничем не угрожают. Требуют иммобилизации, на 3-4 нед и затем физиолечения. Главное щадящее отошение к руке и соблюдение ортопедического режима. Симптоматический прием противовоспалительных препаратов и ношение бандажа.
Операция при таких переломах это казуистика, и просто желание других “врачей” иметь с вас коммерческий интерес, операция будет заключатся только в удалении отколовшегося фрагмента, не более.
С уважением, врач травматолог https://doclvs.ru
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Виталий, скажите значит надо поставить гипс. Или купить бандаж?
Ортопед, Травматолог
Фиксатора, к примеру, как здесь https://qaliort.by/tutory/tutor-luchezapyastnogo-sustava-qaliort-ts-l.html
на 2-3 нед будет достаточно. Затем разработка и физиолечение.
Педиатр
Здравствуйте носите пока бандаж. Если не поможет, сделайте операцию
Мария, 26 июня 2018
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Через сколько времени, должно стать понятно, что бандаж не помог и надо делать операцию?
Педиатр
Гинеколог
Здравствуйте,Мария!Снимок описан правильно,и чтобы в дальнейшем избежать проблем лучше оперативное лечение. Обратитесь по этому вопросу к своему лечащему доктору,раз до сих пор у вас не проходят боли.
Скорейшего выздоровления!
Гематолог, Терапевт
Внутрисуставной срастется
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Скорее всего может и операция понадобиться
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 2.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
С травмированием лодыжки люди сталкиваются часто. Наиболее серьёзной травмой считается перелом. Для правильного срастания костной ткани требуется накладывать гипс. При переломе лодыжки, сколько ходить в гипсе определяется исходя из сложности травмы, возраста человека и других факторов.
Виды травм и их признаки
Признаки повреждения голеностопа и в целом ноги зависят от вида и степени травмы. Среди симптомов, которые присущи любому перелому, выделяют:
- боль, которая не позволяет шевелить ногой;
- быстрое возникновение отека и гематомы;
- неестественное положение ноги.
Перепутать перелом с любой другой травмой практически невозможно. В зависимости от вида повреждения кости человека может беспокоить ряд других симптомов.
При подозрениях на перелом нужно срочно обратиться в травмпункт. Если травма сопровождается обильным кровотечением, требуется вызывать скорую.
Все травмы кости голеностопа подразделяются на закрытые, открытые и со смещением. Закрытый перелом без осложнений считается наиболее легким. Он сопровождается посинением голени и сильной отечностью.
Для открытого типа характерно выпирание кости или костных отломков. А также отрытый тип повреждения сопровождается кровотечением и общей слабостью. Возможны приступы головокружения и потеря сознания.
Перелом со смещением характеризуется бросающимся в глаза неестественным положением стопы. Также может нарушаться целостность связочного аппарата. Если вместе с травмированием происходит разрыв связок, то болевой синдром усиливается и становится невыносимым. После того как травматолог определит вид перелома, будет подобран соответствующий метод лечения.
Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки
Гипс при переломах лодыжек применяется для фиксации ноги в одном положении. Продолжительность его ношения зависит от скорости срастания кости и индивидуальных особенностей человека. При легком закрытом переломе гипс нужно носить не менее 1 месяца.
Обычно срок фиксации варьируется от 1 до 2 месяцев. При открытом типе травмы гипс может накладываться на 3–4 месяца. Наложенный гипсовый фиксатор не дает шевелить щиколотками.
Со смещением
Срок хождения в гипсе при переломе голеностопа со смещением составляет не менее 8 недель. Для контроля срастания кости выполняется рентген. Первый раз снимок делается примерно через 6–9 недель после вправления. Исходя из результатов рентгенологического исследования, определяется, сколько еще потребуется носить ограничивающую движение повязку.
Без смещения
Если смещение отсутствует, то перелом считается легким. В таком случае лодыжка может срастись примерно за 1 месяц. Срок ношения гипса составляет от 4 до 8 недель. Полное восстановление после травмы займет от 2 до 4 месяцев.
Чтобы заживление прошло как можно быстрее, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача. Помимо иммобилизации посредством гипса, в первые недели требуется полностью исключить нагрузку на ногу. Этот период человек может перемещаться только на костылях.
При наружной латеральной или внутренней медиальной травме
Перелом разных частей голени требует примерно одинаковое время ношения гипса, которое варьируется от 4 до 8 недель. Чтобы узнать, сколько ходить в гипсе при травме латеральной части голени, нужно сделать рентгеновский снимок. Если вправление будет успешно выполнено, то гипсовая повязка может быть снята уже через 1.5 месяца.
Вид перелома определяется после поступления человека в травмпункт. Производится не только визуальный осмотр, но и выполняется рентгеновский снимок.
Двойной перелом наружной и внутренней части голени может потребовать более 10 недель ношения гипса. При неправильном срастании после сложного двойного перелома кость ломают повторно. После этого человек носит гипс еще 1 месяц.
Этапы срастания и сроки лечения
Восстановление проходит в несколько этапов. Определенный промежуток времени из-за травмы нарушается кровообращение, возникает воспаление и отек. После вправления кости запускается медленный процесс восстановления, которые включает в себя:
- ускоренное обновление клеток;
- формирование костных мозолей на месте слома;
- укрепление мозоли, исчезновение воспаления и полную нормализацию кровоснабжения.
До момента, пока костная мозоль не станет одним целом с костью, снимать гипс не рекомендуется. Для ускоренного восстановления рекомендуется употреблять специализированные добавки.
Сроки лечения варьируются от 3 до 6 месяцев. Даже после того, как гипс будет снят, потребуется продолжить терапию, чтобы функциональность голени восстановилась полностью.
Лечением перелома занимаются разные профильные специалисты. Если кость сломана без смещения, ее вправляет травматолог. Если для восстановления кости требуется операция, то ее проводит хирург, специализирующийся на костных травмах.
После снятия гипса нельзя сразу же давать нагрузку на ногу. Требуется плавная реабилитация, включающая в себя занятие ЛФК (лечебной физкультурой), массаж и ношение супинатора.
Оперативное вмешательство
При сложных переломах голени достаточно часто используется хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в создании разреза в области перелома, совмещении фрагментов костей и их фиксации при помощи пластины. Метод использования различных фиксаторов в виде пластин называется остеосинтезом.
Если человек сломал голень со смещением и раздроблением, то с большой вероятностью будет проведена операция. Вмешательство проводится под местным наркозом. Место разреза для проведения остеосинтеза после операции зашивается. После проведения операции ногу иммобилизуют и регулярно обрабатывают шов.
При использовании операции сроки восстановления увеличиваются. Полное восстановление может занять от 6 месяцев до 1 года. Однако операция позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни. Человека выписывают из больницы уже через 1–2 недели и даже разрешают давать нагрузку на ногу. Сколько потребуется ходить в гипсе после операции решит врач. При использовании остеосинтеза применяется упрощенный вариант гипса, который позволяет осуществлять доступ к разрезу для перевязок.
Как долго болит
Боль в ноге появляется сразу же после травмирования и сохраняется определенный период после вправления. После закрытого перелома лодыжки без смещения боль сохраняется в течение 3–7 дней. В редких случаях голень периодически болит даже спустя 3–4 недели после перелома. Если после снятия гипса человек все еще жалуется на боль, то требуется сделать рентген. Если кость срослась правильно, то потребуется начать посещать физиотерапевта, а также активно разрабатывать ногу за счет специализированных упражнений.
Для снятия боли в первые дни применяются анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. В дальнейшем потребность в использовании медикаментов отпадает.
Какие обезболивающие соседства принимают при переломах? Узнать подробнее.
Длительность ношения гипса и фиксатора при травме голени
Фиксация применяется и при обычных травмах голени. В зависимости от травмы подбирается соответствующий тип повязки. Могут использоваться как относительно подвижные суппорта, так и полностью иммобилизующие фиксаторы. Точно сказать, сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки сможет только врач. Фиксаторы обычно используются после снятия гипса. Их носят в течение 2–6 недель.
Достаточно продвинутым решением, которое может использоваться вместо гипсового ограничителя, является ортез. Этот вид фиксатора представляет собой сложную настраиваемую конструкцию. Внешне он напоминает большой пластмассовый фиксатор. Он может создавать полную иммобилизацию голени или перераспределение тяжести. При переломе лодыжки его носят до полного восстановления. При этом по мере восстановления ортез перенастраивается.
Применяемые лекарственные препараты
Для скорейшего восстановления при ношении гипса и небольшой период после его снятия употребляются различные добавки и витамины. Сразу после перелома для избавления от болей используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие. После оперативных вмешательств могут применяться инъекционные обезболивающие.
Ускорить срастание кости способны сле?