Перелом берцовой кости у щенка
Собаки — активные и непоседливые животные, которые легко попадают в ситуации, опасные для их здоровья. Они могут неудачно прыгнуть с высоты, подраться с другой собакой, попасть под машину, мотоцикл или оказаться в каком-то другом травмоопасном положении. Поэтому перелом у собаки — достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие владельцы.
Переломы различаются в зависимости от того, какая часть тела животного пострадала:
- переломы трубчатых костей происходят при травме конечностей;
- переломы тазовых (плоских) костей;
- переломы других костей (черепа, челюсти, хвоста, позвоночника).
От того, насколько сильно пострадала кость собаки, зависят признаки перелома, сопровождающие травму:
- Трещина в кости — наиболее легкий вариант травмы, при котором кость не повреждена полностью и окружающие ее ткани не пострадали. В таком случае перелом лапы у собаки можно спутать с ушибом, так как животное достаточно активно, только слегка прихрамывает. Но в дальнейшем поврежденная кость может не выдержать увеличения нагрузки при прыжке или беге, и трещина может стать серьезным переломом. На глазок трещину диагностировать нельзя, поэтому, если ваш питомец прихрамывает, не дает себя трогать в каких-то местах, необходимо сделать рентген.
- Неудачное приземление на передние ноги при прыжке с высоты может закончиться вколоченным переломом, при котором части кости входят друг в друга. При этом поврежденная кость может зафиксировать сама себя, и симптомы перелома будут смазанными и схожими с теми, которые сопровождают трещину кости, — болезненные ощущения, прихрамывание. Опасность заключается в осложнении перелома, если он не диагностирован и не лечится, в результате чего несложная травма может стать более тяжелой.
- Закрытый перелом кости без смещения — кость сломана полностью, но концы ее в месте перелома находятся в естественном положении. Если собака сломала лапу, то в месте травмы наблюдается отек, сильная боль, животное не наступает на конечность. При травме челюсти — отказывается от пищи, при переломе позвоночника не может управлять лапами.
- Закрытый перелом со смещением — в этом случае сломанные концы кости расходятся и могут повредить ткани рядом с костью. Боль в этом случае еще более выраженная, на месте перелома может появиться сильный отек, выпуклость, гематома, а при переломе позвонков могут быть ущемлены нервные окончания, что вызывает паралич конечностей.
- Если сломанная кость прорывает кожу, то речь идет об открытом переломе. Это самый опасный вариант, так как открытая рана может быть инфицирована, что значительно осложняет лечение, а осколки кости повреждают мышцы, нервы, кровеносные сосуды, в результате чего может начаться кровотечение.
Что делать, если вы заметили, что у вашего питомца наблюдаются симптомы, указывающие на перелом?
- Первым и обязательным условием является фиксация собачьей челюсти при помощи намордника или бинта. Даже если ваш питомец очень спокойный и проблема не очень серьезная, например, перелом хвоста у собаки, он все же может укусить вас, и тогда лечить придется и вас, и собаку. Это происходит, потому что вы можете причинить ему боль при осмотре, накладывании шины, помещении в переноску.
- Перелом нижней челюсти у собаки сопровождается болевыми ощущениями в этой области, поэтому нужно перебинтовать челюсти животного или надеть на него намордник, чтобы обеспечить неподвижность в месте перелома. Если в пасти собаки скопилась кровь, то, стараясь не затрагивать сломанную челюсть, марлевым тампоном осторожно очищают дыхательные пути.
- При переломе передней или задней лапы необходимо наложить шину. Для этого можно при помощи бинта примотать ровные палочки или кусок, отрезанный от пластиковой бутылки, на травмированное место. Ни в коем случае нельзя вправлять конечность или очень туго приматывать шину, так как это может усугубить ситуацию!
- Если повреждены ребра, то лучше всего зафиксировать грудную клетку широкими бинтами или полосками любой ткани. Повязка должна быть плотной, но не очень тугой.
- При подозрении на перелом позвоночника у собаки надо постараться обеспечить полную неподвижность животного на одном и том же месте, в одном и том же положении. Если это невозможно, то следует примотать животное к ровному щиту фанеры бинтами, зафиксировав его в одном положении.
- В случае открытого перелома нужно сделать давящую повязку над местом кровотечения. Желательно использовать стерильную многослойную марлю, которая накладывается на рану. Если нет стерильной повязки, то можно взять любую ткань, главное — остановить кровотечение.
После оказания первой помощи собака должна быть срочно доставлена к ветеринару. Для того, чтобы ваш питомец не нанес себе дополнительного вреда, собак мелких пород и щенков можно поместить в переноску, а больших — стараться удерживать в неподвижном состоянии.
В первую очередь, ветеринар введет вашему питомцу седативный и обезболивающий препараты, чтобы снять болевой синдром и успокоить его. Если перелом открытый, то будет произведена антисептическая обработка пораженного участка и наложена повязка. Следующий этап — это проведение рентгеновского исследования костей в месте повреждения. На основании полученных данных специалисты решают, каким образом будет производиться лечение собаки.
При неосложненных закрытых переломах лап, хвоста, ребер, которые не сопровождаются смещением, чаще всего используется терапевтический метод лечения. При этом накладываются плотные фиксирующие повязки или шины на место перелома (иммобилизация перелома), и собаке обеспечивается полный покой.
Хирургическое вмешательство применяется в более сложных случаях:
- перелом таза у собаки;
- перелом пяточной кости или берцовой кости;
- травма локтевого сустава;
- перелом шейки бедра у собаки.
В этих случаях применяется остеосинтез — сопоставление отломков костей в естественном положении и фиксация их при помощи специальных конструкций, которые позволяют костям надежно срастаться.
Для проведения остеосинтеза применяют аппарат Илизарова (для крупных собак или для собак среднего размера при сложных травмах), аппарат Киршера (для тазобедренных костей, костей челюсти, позвоночника), штифты и пластины (например, при переломе пяточной кости).
У собаки, попавшей в дорожно-транспортное происшествие, часто диагностируется компрессионный перелом позвоночника, который еще 20-30 лет назад был приговором для животного.
В настоящее время ветеринария дает пострадавшим шанс на восстановление и дальнейшую активную жизнь.
Как и в других сложных случаях, проблема решается при помощи проведения оперативного вмешательства. В таких случаях лучше всего доставить животное к врачу в течение 12 часов, так как отек окружающих тканей и смещение позвонков провоцируют отмирание нервных окончаний, что затрудняет восстановление двигательных функций.
Для облегчения состояния животного ветеринар назначает обезболивающие, седативные средства, и при необходимости антибиотики. Также необходим прием препаратов, улучшающих регенерацию костей.
Вне зависимости от того, какая травма у вашего питомца — перелом пятки, травма шеи или перелом хвоста, он будет нуждаться в тщательном уходе во время болезни и в восстановительном периоде после нее.
Во время болезни вашему питомцу необходим покой, поэтому выгуливать собаку нужно по необходимости и недолго. Для маленьких собачек возможен вариант выгула на руках у хозяина, а, если ваш питомец слишком большой, то можно осторожно выносить его на улицу, чтобы он смог справить свои естественные нужды.
С улучшением состояния собака будет проявлять все большую активность, но вам следует оставаться твердым и ограничивать прыжки, а также пробежки животного, так как это может повредить сращиванию костей.
В связи с тем, что перелом ограничивает двигательную активность собаки, лучше пересмотреть ее рацион и сделать питание низкокалорийным, чтобы ваш питомец не набирал лишний вес.
Следите за своими собаками на улице и дома, чтобы они не попадали в травмоопасные ситуации, обращайте внимание на их поведение и настроение и своевременно обращайтесь к ветеринарам при первых признаках ухудшения здоровья, не дожидаясь, что проблема рассосется сама собой. Эти несложные правила сделают жизнь вашего питомца долгой, счастливой и здоровой!
Источник
Филиппов Ю.И., Сидорова Ю.И.
Аннотация
В данной работе рассматриваются основные требования, предъявляемые к остеосинтезу оскольчатых переломов голени у собак. Сохранение кровоснабжения, а так же минимальная травматичность оперативного вмешательства являются наиболее важными аспектами в хирургическом лечении данной патологии. По мнению авторов, применение пластин с угловой стабильностью в сочетании с минимально-инвазивной техникой, является наиболее оптимальным способом хирургического лечения оскольчатых переломов голени у собак.
Актуальность. Хирургическое лечение переломов костей у собак является актуальным вопросом для практикующих ветеринарных врачей. Голень страдает в 20% случаев от общего количества переломов длинных трубчатых костей у собак [7]. Диафизарные переломы больше- и малоберцовой костей встречаются по мнению разных авторов от 83% до 72% [3,4]. Оскольчатые диафизарные переломы являются, как правило, результатом воздействия высокоэнергетических сил (автотравмы, падения с высоты и др.). Повреждения такого характера неизбежно сопровождаются контузией мягких тканей в зоне перелома и повреждением нейро-сосудистого снабжения костей. В связи с этим возникает необходимость использования максимально щадящих способов остеосинтеза. По мнению авторов таковыми являются чрескостный (внеочаговый) остеосинтез и минимально инвазивный остеосинтез пластинами с угловой стабильностью.
Материалы и методы. Чрескостный (внеочаговый) остеосинтез, осуществляемый с помощью спице-стержневых аппаратов наружной фиксации, выделяют следующих типов (рис.1): Iа – унилатеральный, фиксирующая штанга расположена с одной стороны, II – билатеральный, фиксирующие штанги расположены с двух сторон от кости, в пределах одной плоскости, Ib – комбинация двух унилатеральных фиксаторов, соединенных между собой дополнительными штангами, Ia tie-in – комбинация унилатерального типа и интрамедуллярного фиксатора, III- комбинация Ia типа и II типа, соединенных между собой дополнительными штангами [6].
Установка данных аппаратов внешней фиксации более легко осуществима с технической точки зрения, чем широко применяемый в гуманной медицине аппарат Илизарова. Так же конструкция зачастую обладает меньшим весом, и при проведении фиксирующих элементов в пределах «зон безопасности» (рис.2) не уступает в атравматичности во время установки [2].
Рис.1 Виды спице-стержневых аппаратов наружной фиксации: а – тип Iа, б – тип II, в – тип Ib, г – тип III, д – тип Ia tie-in
![Срез голени собаки в проксимальной части. Зоны безопасного введения фиксирующих элементов обозначены зелеными стрелками. Белой линией отмечено оптимальное расположение фиксирующих эелементов при использовании спице-стержневых аппаратов наружной фиксации II типа [2].](https://vetacademy.ru/images/articles/art-05-12-2016-2.jpg)
Рис.2. Срез голени собаки в проксимальной части.
Зоны безопасного введения фиксирующих элементов обозначены зелеными стрелками. Белой линией отмечено оптимальное расположение фиксирующих эелементов при использовании спице-стержневых аппаратов наружной фиксации II типа [2].
Рассматривая биомеханические характеристики спице-стержневых аппаратов наружной фиксации и пластин с угловой стабильностью (LCP – Locking Compression Plate) было доказано, что пластины с угловой стабильностью обеспечивают более жесткую фиксацию костых отломков [1]. Основное отличие LCP от остальных пластин – наличие особых отверстий с резьбой, которые позволяют фиксировать специальные винты под определенным неизменным углом, блокируя их тем самым в пластине. За счет равномерного распределения нагрузки между пластиной и винтами можно избежать ряда осложнений, таких как вырывание винтов и вторичное смещение отломков. Щадящий доступ и отсутствие плотного прилегания пластины к кости, обеспечивают оптимальные условия для заживления перелома.
Минимально инвазивный накостный остеосинтез (MIPO) голени проводили на клинически больных собаках с массой тела от 10 до 25 кг, на базе кафедры ветеринарной хирургии и Инновационного ветеринарного центра Московской ветеринарной академии (n=12), в период с 2014 по 2016 г.г.
На этапе предоперационного планирования выполняли измерение длины здоровой конечности, во избежание укорочения поврежденной конечности после оперативного вмешательства (рис.3).
Рис.3. Измерение длины здоровой конечности при помощи цифровой рентгенографии.
Условия проведения оперативного вмешательства осуществляли по общепринятым правилам асептики и антисептики.
Результаты
На предоперационных рентгенограммах поврежденных конечностей диагностировали оскольчатые диафизарные переломы больше- и малоберцовой костей (рис.4 а,б). Рентгеновские снимки выполняли в двух проекциях, дорсо-вентральной и медиа-латеральной.
Рис.4а. Предоперационная рентгенограмма, медиа-латеральная проекция.
Рис.4б. Предоперационная рентгенограмма, дорсо-вентральная проекция.
Оперативный доступ включал в себя проведения двух разрезов кожи с медиальной поверхности голени, в проксимальной и дистальной трети. Для удобства использовались ранорасширители по Гельпи (рис.5а). С помощью костного распатора и ножниц (тупая препаровка тканей) формировался эпипериостальный тунель вдоль поврежденной большеберцовой кости (Рис.5б). Далее пластина с угловой стабильностью временно фиксировалась к костным отломкам с помощью костных держателей (рис.6). После временной репозиции отломков выполняли серию интраоперационных рентгенограмм (рис.7а,б). Для определения и коррекции репозиции (значительное расхождение отломков, потеря оси) так же выполняли рентгеновские снимки (рис.8).
Рис.5а. Интрооперационное фото. MIPO (описание в тексте).
Рис.5б. Интрооперационное фото. MIPO (описание в тексте).
Рис.6. Интрооперационное фото. Временная фиксация пластины с угловой стабильностью (LCP).
Рис.7а,б. Интраоперационные рентгенограммы. Зелеными стрелками отмечены участки неполной репозиции.
Рис.8. Интраоперационная рентгенограмма. Достигнута удовлетворительная репозиция костных отломков.
По достижении функциональной репозиции костных фрагментов, пластина с угловой стабильностью фиксировалась с помощью соответствующих винтов диаметром 3,5 мм. Следует так же отметить, что LCP позволяют отступать от правила вводить в каждый отломок по 3 бикортикальных винта. Прохождение винта через 4 компакты (2 бикортикальных винта или 1 бикортикальный винт и 2 монокортикальных винта) считается минимальным условием для достижения стабильной фиксации [8]. Операционная рана закрывалась послойно по общепринятой методике. В завершении операции выполняли контрольные рентгенограммы в двух проекциях (рис.9 а,б).
Рис.9 Послеоперационные рентгенограммы: а – дорcо-вентральная проекция, б – медиа-латеральная проекция.
Опороспособность на прооперированную конечность восстановилась в раннем послеоперационном периоде (n=9 с 1 суток и n=3 со 2 суток). С целью оценки заживления перелома были выполнены рентгенограммы на 10, 20, 30 дни. (Рис.10, 11, 12 соответственно).
Рис.10. Послеоперационные рентгенограммы на 10 сутки. а – дорсо-вентральная проекция, б – медиа-латеральная проекция.
Рис.11. Послеоперационные рентгенограммы на 20 сутки. а – дорсо-вентральная проекция, б – медиа-латеральная проекция.
Рис.12. Послеоперационные рентгенограммы на 30 сутки. а – дорсо-вентральная проекция, б – медиа-латеральная проекция.
Удаление импланта проводили через 6 (n=4), 8 (n=6), 10 недель (n=2).
Выводы:
- использование имплантов с угловой стабильностью в сочетании с минимальным доступом позволяет максимально сохранить кровоснабжение области перелома и способствует ранней мобилизации пациента, сокращая сроки сращения перелома;
- минимально инвазивный остеосинтез пластинами с угловой стабильностью является наиболее перспективным направлением при хирургическом лечении оскольчатых переломов голени у собак;
- выполнение MIPO при оскольчатых переломах голени является технически не сложной процедурой.
Список литературы
- Сидорова Ю.И. Сравнительный анализ биомеханических аспектов применения пластин с угловой стабильностью и спице-стержневых аппаратов наружной фиксации при остеосинтезе голени у собак. Ветеринария, зоотехния и биотехнология. 2016. № 3. С. 6-11.
- Сидорова Ю.И., Филиппов Ю.И., Акимов А.В. Зоны безопасного введения фиксирующих элементов при лечении переломов костей голени у собак с использованием чрескостного остеосинтеза. Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. 2014. № 4. С. 6-9.
- Boone EG, Johnson AL, Hohn RB: Distal tibial fractures in dogs and cats. J Am Vet Med Assoc 188:36, 1986. PUBMED Abstract.
- Boone EG, Johnson AL, Montavon P, et al: Fractures of the tibial diaphysis in dogs and cats. J Am Vet Med Assoc 188:41, 1986. PUBMED Abstract.
- Johnson AL, Boone EG: Fractures of the tibia and fibula. In Slatter D, editor: Textbook of small animal surgery, ed 2, Philadelphia, 1993, WB Saunders, p 1866.
- Karl H.Kraus, James P.Toombs&Malcolm G.Ness External Fixation in Small Animal Practice, 2001.
- Unger M, Montavon PM, Heim UFA: Classification of fractures of long bones in the dog and cat: introduction and clinical application. Vet Comp Orthop Traumatol 3:41, 1990.
- AO Manual of Fracture Management – Minimally Invasive Plate Osteosynthesis (MIPO) Tong G. O., Bavonratanavech S. Thieme, 2007. – с. 381.
Вернуться к списку
Источник
Переломом называется нарушение целостности кости. Если при этом повреждается мышцы и кожа, то перелом именуется открытым. При сохранении целостности кожи перелом является закрытым. Также перелом лапы у собаки возможен полный (со смещением обломков) и неполный (без смещения, трещины).
Строение костей конечности
Анатомия задних и передних лап сильно отличается, поэтому их надо рассматривать отдельно.
Строение передних конечностей
Лопатка – кость в виде вытянутой треугольной пластины, которая присоединяет передние конечности к туловищу с помощью мышц. Широкое основание направлено вверх. Узкая часть лопатки направлена вниз, на ней имеется суставная впадина, куда присоединяется посредством сухожилий плечевая кость.
Важным элементом является ость лопатки – узкое, но крутое возвышение, которое идёт сверху вниз по всей длине лопатки. К ней прикрепляются мышцы, которые отвечают за движения передней конечности.
Плечевая кость трубчатая, является одной из самых массивных и крепких в скелете. У неё два конца (эпифиза):
- верхняя головка закруглённая, соответствует многоосному плече-лопаточному суставу, рядом с ней расположен большой латеральнй бугорок – место закрепления мощных мышц;
- нижняя головка в виде двух бугорков, которые образуют впадину, похожую на седло.
Основой предплечья является локтевая и лучевая кость. На локтевой кости можно обнаружить большой локтевой вырост – место закрепления мощных разгибателей локтевого сустава. А также глубокую ямку в виде полумесяца, в которую входит нижняя головка плечевой кости.
Лучевая кость более тонкая, она вместе с локтевой даёт возможность передней конечности немного поворачиваться вокруг продольной оси. Это необходимо из-за того, что локтевой сустав является одноосным блоковидным, он своим строением позволяет совершать движения с широкой амплитудой, но не даёт возможности.
Запястье у собак представлено рядом отдельных несимметричных косточек. К этим косточкам прикрепляются пять пальцев, четыре крупные образуют саму пясть, а пятый короткий палец является рудиментарным, находится у собак сзади пясти. Кости, присоединяющиеся к запястью, называются пястными, а образующие пальцы именуются фалангами:
- самая верхняя фаланга – путовая;
- средняя вторая – венечная;
- нижняя третья – когтевидная (сам коготь).
Строение задних конечностей
Поясом задних конечностей является таз – сложная симметричная конструкция. Каждая её половинка называется безымянной костью, которая в свою очередь состоит из трёх сросшихся костей:
- подвздошной;
- седалищной;
- лонной.
Подвздошная кость самая большая, расположена сверху и спереди, она упирается в таз и соединяется с ним через плоский крестцово-подвздошный сустав. Седалищная кость у собак короткая, находится сзади. Каждая половинка таза срастается внизу с соседней половиной через лонную кость. На месте срастания лонной, подвздошной и седалищной кости находится глубокая суставная впадина, в которую входит головка бедренной кости.
Бедренная кость трубчатая массивная является одной из самых крепких костей в организме. На верхнем её конце есть шаровидная головка, которая входит в чашеобразную суставную впадину таза. Такой сустав даёт наибольшую свободу движений, например, кобели при мочеиспускании могут отставить ногу далеко в сторону.
Нижний конец бедренной кости более плоский, он образуется из двух полукруглых бугорков, между которыми находится седловидная ямка. Он вместе с головками большеберцовой и малоберцовой кости образует блоковидный сустав. В суставе также находится коленная чашечка – кость бобовидной формы, имеющая основание и верхушку. Коленная чашечка не даёт коленному суставу сгибаться вперёд.
Малоберцовая кость у собак существенно меньше большеберцовой. Последняя особенно массивна у верхнего конца, у него же она довольно сильно изгибается. Малоберцовая кость своим нижним концом часто срастается с большеберцовой. Строение плюсны и заплюсны задней конечности такие же, как у передней лапы.
Виды переломов
По этиологическому фактору все переломы можно разделить на две большие группы: травматические и патологические.
Травматические переломы. Их причинами являются различные виды механического воздействия. Например, наезд машины на ногу питомца, прыжок с слишком большой высоты, драка с более крупной собакой.
Патологический перелом. С ним ситуация гораздо опаснее, так как истинной причиной является нарушение прочности костей, то есть другое заболевание. Часто им становится остеосаркома или нарушение усвоения кальция и фосфора, а также старость в сочетании с неправильным кормлением.
Признаки перелома
В зависимости от тяжести перелома симптомы отличаются:
- Трещина – это когда целостность на поперечном срезе кости нарушена лишь частично. Такой вид перелома легко принять за ушиб, так как питомец сохраняет активность, но двигается с осторожностью. Важное отличие – при ушибе повреждаются мягкие ткани, можно обнаружить отёк. При трещине в кости окружающие ткани не повреждены.
Важно! Трещина – опасная травма, так как в любой момент может превратиться в настоящий перелом.
- Вколоченный перелом – это когда обломки костей входят друг в друга. Такое происходит, если механическое воздействие было направлено не поперёк кости, а вдоль. Например, перелом передней лапы при прыжках с большой высоты. Хромота у собаки становится очень сильной, при этом окружающие ткани не повреждены, отёка нет, но можно обнаружить, что повреждённая конечность чуть короче здоровой.
Помните! Если не вылечить питомца, то перелом может усложниться, стать множественным, в противном случае кости срастутся неправильно, что ещё хуже, так как собака станет инвалидом.
- Закрытый перелом без смещения – это когда части кости находятся в естественном положении относительно друг друга, окружающие ткани повреждены незначительно. Животное отказывается вставать на лапу, не даёт дотрагиваться до места перелома (ведёт себя агрессивно). В месте травмы можно обнаружить покраснение или отёк.
- Закрытый перелом со смещением – это когда части кости смещаются относительно друг друга и естественного положения. В этом случае окружающие ткани повреждаются сильнее. Болевая реакция сильная, собака скулит, лижет место перелома. Под кожей видна большая отёчность, часто обнаруживаются гематомы. Почти всегда есть асимметричность конечностей. Иногда можно обнаружить выпуклость – упирающийся «с той стороны» в кожу обломок кости.
Важно! Это наиболее опасный вид травмы, так как хозяева не спешат к врачу (видимые признаки не вызывают опасений), в то время как у собаки сильное внутреннее кровоизлияние.
- Открытый перелом лапы – это когда кости торчат наружу. Самый пугающий из всех переломов, так как сам факт торчащей из ноги кости может повергнуть в шок и питомца и хозяина. Правда у мускулистых пород обломок не всегда виден, но рану и кровотечение обнаруживается всегда. Это тоже опасный вид перелома, но только при повреждении сосудов, в этом случае перед доставкой питомца в больницу нужно остановить кровь.
- Переломы пальцев. Травма часто возникает, если на ногу питомца уронят большой предмет или её переедет машина (собаки любят бегать за ними). В результате такого воздействия часто ломается не один палец, а сразу несколько или все. Обычно такие переломы закрытые и со смещением, но при этом отёчность небольшая. Диагностировать такой перелом без рентгена очень сложно.
Помните! Если собака хромает, а вы не можете определить перелом лапы, то нужно всё равно немедленно отправляться в ветеринарную клинику.
Первая помощь при переломе лапы
Она необходима только при открытых переломах. Основная задача – остановить кровотечение. Обычно жгута под рукой не оказывается (но если есть, то используйте его), так что придётся использовать подручные материалы. Для этого нужно обернуть место выше раны куском ткани, платком, марлевыми салфетками, после чего достаточно туго перебинтовать бинтом или простой верёвкой.
Обратите внимание на два важных момента:
- Чтобы остановить кровь, бинтовать нужно не саму рану, а место над ней.
- Нельзя накладывать жгут прямо на кожу, вы можете её повредить, обязательно подложите кусок ткани, бинт, салфетку.
Также рекомендуется зафиксировать конечность, но тут хозяева забывают, что «зафиксировать» не значит вправлять обломки.
Помните! Никогда не пытайтесь вправить сломанную кость, это невероятно больно.
К тому же вы можете повредить конечность ещё сильнее, вплоть до разрыва сосудов. Просто зафиксируйте её, привязав к палке, фанере, другой конечности. При перевозке питомца позаботьтесь, чтобы повреждённая конечность была сверху и не нагружалась.
Если у вас нет уверенность в том, какой должна быть первая помощь, то ничего не делайте, а просто доставьте питомца как можно быстрее в ветеринарную клинику.
Прогноз обычно благоприятный. Кости срастаются в течение нескольких недель, если остеосинтез прошёл правильно, то никаких последствий в виде хромоты не будет. Осторожный прогноз при наличии остеосаркомы.
Лечение переломов лап
Для начала врач сделает качественное обезболивание, без этого собака не даст себя обследовать. Далее проводится осмотр конечности и питомца, назначается рентген сломанной лапы, а также УЗИ, рентген, другие исследования при подозрении на повреждение внутренних органов. Например, при падении с большой высоты или при наезде автомобиля перелом лапы у щенка почти всегда сочетается с травмой брюшной полости или грудной клетки.
Необходимость операции
При переломе лапы у собаки почти невозможно обойтись наложением гипса, поэтому в 99% случаев необходима операция. Хирургическое вмешательство показано по нескольким причинам:
- Практически невозможно заставить собаку беречь ногу и гипс. Перелом задней лапы ещё может это позволить, да и то не всегда. Питомцы стараются снять гипс при первой возможности, даже если это у них не получится, то они всё равно могут нанести себе дополнительную травму.
- Так как питомцы никогда не ломают ноги по неосторожности, то они чаще бывают открытыми, множественными с различными осложнениями. Поэтому нужна операция, чтобы соединить все осколки и зашить повреждённые ткани.
- Исследованиями доказано, что наиболее быстро и качественно кости срастаются при тщательном сопоставлении обломков и надёжной их фиксации, позитивное влияние оказывает ранняя опора на конечность. Всё это возможно лишь при операции.
Разновидности операции
Сращивание костей называется остеосинтезом. Есть несколько видов операции:
- Аппарат Елезарова. Обломки фиксируются с помощью спиц на металлических кольцах. Такой способ применим для крупных и средних пород. Кольцо не снимается и надёжно фиксирует кости.
- Аппаратом Кишнера – конструкция из стержней-саморезов, присоединяющихся к металлической штаге. Обычно используется при внутрисуставных переломах и тогда, когда установить аппарат Елизарова не представляется возможным. В последнее время используются специальные более тонкие иглы-саморезы и пластиковые штанги, но основной принцип аппарата Кишнера остаётся неизменным.
- Внутренняя фиксация используется, когда установить ни один из аппаратов невозможно. В этом случае штифты вставляют внутрь трубчатой кости. Позже их не удаляют, а оставляют на всю жизнь. Такой тип операции наиболее сложный, провести её качественно способен не каждый хирург.
Какой вид операции выбрать и что делать, решает врач. Выбор зависит как от типа и особенностей перелома, так и от опыта и предпочтений ветеринара.
Реабилитация собаки с переломом лапы
Дальнейшее лечение в домашних условиях может проходить при отсутствии послеоперационных осложнений (тромбов, хирургической инфекции). Обычно собаку, убедившись, что всё в порядке, выписывают через 6-24 часа. Задача хозяина – обеспечить питомцу покой, а чтобы собака не набирала вес (из-за малоподвижности) следует назначить диету. Специальный уход состоит в даче обезболивающих средств, препаратов кальция, ежедневной обработке швов.
Питомец начинает опираться на конечность через 3-5 дней, а полностью срастается перелом в течение 2-3 недель, после этого времени собака начинает бегать и играть. Однако прочность кости в это время может быть невелика, поэтому рекомендуется оградить питомца от излишней подвижности и травмоопасных ситуаций ещё на 2-3 недели. В общей сложности реабилитация составляет 4-6 недель, на третью или четвёртую неделю желательно сделать рентген и убедиться, что кость срастается правильно.
Рацион кормления собаки при переломах
При кормлении собаки с переломом нужно обеспечивать ее организм достаточным объемом кальция, белка, витаминов и микроэлементов. Если у владельца нет возможности (или желания) возиться с составлением натурального рациона, лучше всего кормить пса готовыми промышленными кормами для животных с болезнями опорно-двигательного аппарата:
- Серия Hill’s j/d.
- Eukanuba Joint Mobility.
- Серия Royal Canin Mobility, а также аналоги от иных именитых производителей.
Но проблема в том, что не везде есть качественные ветеринарные холистики, а потому заводчикам приходится иметь дело с «натуралкой».
Примерный рацион кормления собаки при переломах:
- В качестве источника белка можно ежедневно использовать курицу, кролика, нежирную утку.
- Если пес не страдает непереносимостью молочных продуктов, 2 раза в неделю ему дают нежирный творог (натуральный, рассыпчатый). Это – источник кальция.
- 3 раза в неделю дают нежирную морскую рыбу (лучше ее слегка отваривать, либо обрабатывать паром или ошпаривать кипятком). В этом продукте содержится много витамина D для костей, магния и полиненасыщенных Омега-3 жирных кислот, способствующих ускорению регенерации тканей.
- 2 раза в неделю собаке можно давать яичный желток или/и говяжью печень.