Перелом 5 шейного позвонка массаж
Перелом шеи является очень опасной травмой. Позвонки выполняют защитную функцию для костного мозга, а так же работают как амортизатор во время движений головой и туловищем. Когда возникает перелом шейного отдела позвоночника, то может стать причиной сдавливания позвоночного канала, а вместе с ним и спинного мозга. Такое повреждение носит прямую угрозу жизни пострадавшего.
Чтобы обезопасить себя от подобных травм и последствий, необходимо знать, в каких ситуациях может произойти перелом шейных позвонков и какие возникают симптомы перелома шеи. А так же какие действия необходимо предпринять, если человек сломал шейный позвонок.
Причины
Шейный отдел позвоночника можно сломать из-за таких причин;
- При ДТП, особенно если отсутствует подголовник над сиденьем. В момент резкого торможения или удара автомобиля, голова водителя или пассажира делает резкий наклон вперед, а потом назад, вследствие чего происходит перелом шеи.
- Из-за прямого удара по шее. Это может быть как случайностью, так и преднамеренным нападением.
- По причине сильного удара областью шеи обо что-то твердое.
- Во время удара или прыжка с определенной высоты. При этом совершенно не обязательно ударяться шеей;
- При ударе головой об дно во время ныряния.
Кроме главных причин перелом шейного позвонка могут спровоцировать:
- У людей пожилого возраста можно чаще встретить данную травму, поскольку позвонки имеют свойство изнашиваться с годами. Структура позвонков становится более слабой и подвергается дегенеративным изменениям, приводящим к ее разрушению.
- Люди, занимающиеся спортом, часто получают различные повреждения костной ткани, они часто ломают руки, ноги и шею.
- Водители личного или служебного транспорта подвержены переломам шейного отдела, так как авария может произойти не только по причине алкогольного опьянения, но и от усталости, либо невнимательности человека за рулем.
- Быстрое снижение веса может послужить фактором травмы. Хорошо развитая мышечная ткань поддерживает и равномерно распределяет нагрузку в отделе шеи. При получении человеком удара в шею, мышечная ткань, сокращаясь, предотвращает возникновение перелома. У людей астенического телосложения такой защитной функции не наблюдается.
Каковы бы не были причины, приводящие к травме, перелом шеи может стать причиной инвалидности или даже летального исхода.
Анатомия шейного отдела
Шея человека состоит из трех отдельных столбцов. В переднем отделе расположены передние трети позвонков, диски и фиброзное кольцо. Средний отдел состоит из задней трети позвонков, фиброзного кольца и межпозвоночных дисков. Задний отдел состоит из дужек, пластины и остистых отростков. При возникновении перелома в одном столбце спинной мозг защищается от повреждения двумя остальными столбцами. Если же повреждаются сразу 2 столбца, то происходит разделение позвоночника на две части. При такой травме очень легко может произойти разрыв спинного мозга.
Все позвонки в медицине обозначаются буквой С и цифрой (порядковым номером). Всего позвонков в шее семь:
- Первый позвонок называется Атлантом или С1. Данный позвонок служит связывающим звеном между позвоночником и черепом человека. Перелом атланта встречается довольно редко, но является очень тяжелым.
- Второй позвонок имеет название эпистрофей. Другое название данного позвонка — остистый позвонок или С2. Перелом второго позвонка может стать причиной повреждения спинного мозга.
- Позвонки от С3 до С6 собственных названий не имеют, они небольшие, имеющие короткие отростки. Наиболее часто возникает перелом с4, хотя перелом 5-го и 6-го шейного позвонка тоже не является редкостью.
- Позвонок С7 неофициально называют выступающим, он имеет длинный отросток, его можно нащупать внизу шейного отдела.
Самой опасной является травма, произошедшая вверху шеи, первого или второго шейного позвонка.
Клинические проявления
Симптомы перелома шеи зависят от того, в каком именно позвонке произошло нарушение целостности костной ткани. Однако есть и общие признаки, характерные для повреждения любого из позвонков. К ним относится нарушение двигательной функциональности в области шеи, а также значительные болевые ощущения, которые постепенно становятся сильнее.
В зависимости от локализации травмы клиническая картина выглядит следующим образом:
- при переломе самого верхнего позвонка будет болеть не только шея, но и область затылка;
- перелом шеи в области второго и третьего позвонка протекает с нарушением движений головой или параличом;
- перелом 4-го, а также 5-го шейного позвонка, как и шестого, сопровождается отечностью тканей и резким болевым синдромом. Человек утрачивает возможность совершать движения головой, шеей и плечами. Есть риск возникновения неврологических нарушений;
- когда ломается 7-й позвонок, это можно понять даже без рентгена, тем более, если перелом сопровождается смещением. При травме седьмого позвонка кость выпирает и визуализируется сквозь кожный покров.
При возникновении любого признака, указывающего на травму шеи, следует вызвать медицинских работников и оказать пострадавшему первую помощь.
Оказание доврачебной помощи
Первая помощь при переломе шеи должна быть оказана в самые короткие сроки. Данная травма представляет большую опасность для дальнейшей жизни пострадавшего. После вызова «скорой» следует обездвижить человека. Для этого пострадавшего следует положить на ровную и жесткую поверхность, чтобы голова не поворачивалась, вокруг шеи ложится матерчатый валик.
До приезда нельзя медиков перемещать человека, сажать его и всячески двигать.
Поворачивать потерпевшего в положение на живот можно только в том случае, если из-за отечности шеи у него произошел сбой дыхательной системы. Для предотвращения травматического шока следует дать человеку обезболивающий препарат, если он в состоянии совершать глотательные движения. Пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии недопустимо пытаться давать какие-либо препараты или воду.
Постановка диагноза
При повреждении среднего отдела шеи, например, четвертого или пятого позвонков, доктор может обнаружить повреждение во время пальпации. При переломе в седьмом позвонке травму видно невооруженным взглядом. Для постановки диагноза при повреждении первых двух позвонков необходимо проведение рентгенографии в боковой проекции и в передней через рот пациента.
Помимо осмотра врач направляет больного на рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Благодаря данным методикам диагностики доктор определяет точное место расположения травмы, ее тип, а также может обнаружить сопутствующие осложнения, к примеру, повреждение спинного мозга.
Лечебные мероприятия
Во время лечения пациенту придется пребывать в специальном шейном воротнике, поддерживающим позвонки, обеспечивающим неподвижное состояние и фиксирующим анатомическое положение шеи. Выздоровление невозможно без соблюдения пациентом постельного режима. Также для купирования болевого синдрома прописываются анальгетики, а при сильно выраженной боли и наркотические обезболивающие средства.
При нарушении в спинном мозге доктора прибегают к хирургическому вмешательству, в ходе которого восстанавливается правильное положение позвонка. При этом освобождаются нервные корешки, и увеличивается позвоночное пространство. При переломе с костными отломками тело позвонка восстанавливается или заменяется имплантом. После окончания операции на шею пациента надевают специальный бандаж на срок около трех месяцев.
Возможные последствия
Последствия перелома шейных позвонков могут возникнуть не сразу, а через какой-то промежуток времени. Одним из опаснейших последствий является пневмония не бактериального характера. Данное воспаление легких происходит из-за плохой их вентиляции по причине дыхательной недостаточности. Так как образование бактерий не происходит, то болезнь не поддается лечению с помощью антибиотиков и часто приводит к смерти пациента.
При длительном вынужденном лежачем положении высок риск появления пролежней, а также обострения хронических заболеваний. При минимальном повреждении спинного мозга при переломе шеи последствия проявляются в виде нарушения полноценной двигательной активности и чувствительности конечностей. Выполнение врачебных рекомендаций и реабилитация способна улучшить состояние больного и хоть частично справиться с параличом.
Источник
Восстановление после перелома позвоночника
Комплекс процедур для восстановления после травм позвоночника отличается по своей технике и длительности, но они являются незаменимыми для успешной реабилитации. Специальный массаж при переломе позвоночника активизирует поврежденные ткани, усиливает кровоток в поврежденном участке и помогает быстрее стать на ноги.
Показания и противопоказания массажа
Главные задачи массажа:
- укрепление мышц и связок;
- профилактика трофических изменений;
- увеличение двигательной активности пострадавшего;
- снижение болевых ощущений.
Перед проведением любой массажной процедуры нужно учитывать возможные противопоказания:
- заболевания крови;
- острые воспалительные процессы в организме больного;
- кожные заболевания;
- ссадины, порезы или царапины;
- гнойные процессы на кожных покровах;
- внутренние кровоизлияния;
- высокая температура тела;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
При незначительных повреждениях на коже можно приступать к лечению сразу после их заживления. Массаж при переломах позвоночника предупреждает деформацию суставов, сохраняет эластичность связок.
Особенности процедуры
Реабилитация после травмы спины
Длительной и важной частью лечения поврежденного позвоночника является реабилитационный период. При помощи правильных процедур можно вернуть больному здоровье и возможность жить полноценной жизнью.
Травма спины является тяжелейшей патологией, после которой очень сложно вернуть прежнюю двигательную активность. Во время восстановления после перелома или оперативного вмешательства важную роль занимает профессиональный массаж.
При повреждениях грудного, шейного или поясничного отдела методику подбирают в соответствии с видом перелома и его последствиями. Весь процесс восстановления при помощи массажа делится на 2 периода. После закрытого типа повреждения процедура проводится при любой локализации травмы уже на второй или третий день.
Особенно важно начать сеанс оздоровления на раннем этапе, поскольку можно успешно восстановить поврежденные ткани, уменьшить отек и кровоизлияние в травмированных тканях.
| Первый период | Главной задачей становится выведение пострадавшего из угнетенного состояния, максимальное восстановление мышечной ткани, улучшение кровотока. Сначала время процедуры не превышает 10-15 минут и может выполняться дважды в сутки. |
| Второй период | Во втором периоде увеличивается нагрузка на мышечный корсет больного, после укрепления которого позвоночнику будет легче при любой нагрузке. Когда больному станет лучше, ему разрешат вставать, можно увеличить интенсивность и время сеанса до получаса. |
Что делать при повреждении шейных позвонков
Правильный массаж при повреждении позвоночника
Через один день после неприятного события уже приступают к процедуре. Массажные движения в шейном отделе устраняют сильные головные боли, болезненные ощущения в шее, плечах и в области лопаток.
Процедуру должен выполнять только профессионал, согласно правил, которые указывает инструкция. Проходит шум в ушах, больной не теряет сознание. При регулярном выполнении процедуры значительно улучшается память, слух пациента.
Больной лежит в горизонтальном положении, на шее может быть ошейник из гипса. Движения должны быть плавными, расслабляющими, чтобы не повредить вытяжку. На начальном этапе главное правильно разогреть мышцы шеи плавными движениями.
Затем движения становятся более сильными при помощи обоих рук. Методику меняют после снятия гипса, когда разрешит врач. Хорошо прорабатывают шейную область, если до этого она была в гипсовой повязке.
Процедура для грудного отдела
Массируют грудную клетку, поглаживающими движениями на мышцах 4-6 раз, затем их разминают до 5 раз, снова поглаживают. Массируется трапециевидная мышца, затем снова возвращаются к шейным позвонкам и повторяют сначала.
Если в анамнезе присутствует остеохондроз:
- Нужно поглаживать, растирать и сжимать мышцы также на 2 см от позвонков.
- Подушечками пальце легко растирают позвоночник, начиная с первого шейного позвонка и до конца.
- По две стороны позвоночника ребрами обеих рук делают растирающие движения сверху вниз до выраженного покраснения кожи. Таким образом можно улучшить кровоснабжение спинного мозга, снять боль и дискомфорт в спине.
Компрессионный перелом
Лечебную процедуру проводят также в области живота для укрепления мышечной ткани, и чтобы повлиять на перистальтику кишечника. Бедра пострадавшего разминают после растирающих и поглаживающих движений.
Через две или три недели, когда больному разрешается вставать и ходить, методику усложняют и продлевают длительность сеанса до 20-30 минут. Один из видов травмы показан на фото.
Массаж пояснично-крестцового отдела
Правильное восстановление после перелома
В первые дни движения должны быть мягкими, чтобы не нагрузить позвоночник. С каждым днем увеличивают время и силу воздействия на поврежденную область.
Начинать сеанс нужно со следующих движений:
- Легко поглаживать руками широкие мышцы спины по часовой стрелке, а также спиралевидно по направлению к ягодицам.
- Растирать мышцы сначала только подушечками пальцев, затем растирать их вдоль позвоночника и поглаживать.
- На следующем этапе растирать кожу при помощи ребер ладоней.
- Далее спускаются к ягодицам и тоже разминают пальцами или ребрами руки, выжимают, потряхивают вместе с областью копчика.
Рекомендации по выполнению
Травма разделяется на компрессионный прелом со сдавливанием костных тканей и с нарушением устойчивости, при котором позвонки разделяются на несколько частей во время травмы.
На разных этапах выздоровления назначается разная техника и длительность процедуры. Цена на профессиональные услуги будет дороже, но при таком серьезном повреждении грамотный массаж играет одну из главных ролей в восстановлении человека.
В медицине используются следующие виды:
- классическая техника;
- рефлекторная;
- массаж по определенным точкам.
Важно! Выбор методики зависит от того, сколько позвонков пострадало во время травмы и от локализации перелома.
Действия при компрессионном повреждении
Человека с переломом с помощью массажа выводят из подавленного состояния, улучшают кровообращение, нормализуются обменные процессы. Более детальную информацию о компрессионном переломе можно узнать, просмотрев видео в этой статье.
Первый период заболевания
При компрессионном повреждении можно массировать мышцы на второй день после происшествия, но только учитывая тип травмы и индивидуальные особенности организма больного. Вытяжение за теменные бугры не является противопоказанием к процедуре. Действия массажиста должны быть плавными, расслабляющими.
Второй период болезни
Через месяц можно делать массаж после перелома позвоночника компрессионного типа. В начале массируют грудную клетку, затем всю спину и живот как при других типах травм. При парезе мышцы находятся в тонусе, потому понадобится поглаживание, растирание круговыми, плоскостными движениями.
Профилактика пролежней
В период обездвиживания больного массаж обязателен для профилактики пролежней. Для процедуры понадобится камфорный спирт. Поглаживающие и растирающие движения выполняют на крестце, ягодицах, спине с применением резиновых кругов под проблемные зоны.
Важным периодом после тяжелой травмы спины является реабилитация пациента. Если вовремя начать профессиональное восстановление поврежденного участка, у больного есть все шансы для восстановления своего здоровья. Правильный массаж облегчает боль, ускоряет обменные процессы, улучшает самочувствие человека.
Источник
Методика массажа при травматических повреждениях позвоночника
Повреждение позвоночника является одним из тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата.
Ранения позвоночника и спинного мозга могут быть открытые с нарушением целостности кожных покровов и закрытые — без повреждения кожных покровов и мягких тканей.
Закрытые повреждения бывают: повреждения позвоночника без нарушения функций спинного мозга; повреждения позвоночника, сопровождающиеся нарушением функций спинного мозга; повреждения спинного мозга и его корешков без повреждения позвоночника. Среди закрытых травм позвоночника различают ушибы, переломы, вывихи, растяжения или разрывы связочного аппарата, отрывы замыкающих пластинок, повреждения межпозвонковых дисков.
Повреждение позвоночника у детей относится к наиболее сложным повреждениям ОДА. У детей, в отличие от взрослых, переломы чаще всего происходят в грудном отделе (у взрослых — в поясничном). По локализации различают переломы шейных, грудных, поясничных и крестцовых позвонков.
Повреждения шейных позвонков возникают при падении на голову у ныряльщиков, при резком сгибании или переразгибании шеи.
Повреждения грудных и поясничных позвонков наблюдаются при падении на спину, падении с высоты на ноги или ягодицы, при резком сгибании туловища.
При повреждении шейных позвонков возникает резкая боль в области шеи. Пальпаторно определяется выстояние остистого отростка поврежденного позвонка и резкая боль при надавливании.
При переломах (с повреждением спинного мозга) и вывихах верхнешейных позвонков (I-IV шейные сегменты на уровне I-IV шейных позвонков) развивается спастический паралич всех четырех конечностей с отсутствием рефлексов, утрата всех видов чувствительности соответствующего уровня, корешковые боли в области шеи и затылка, расстройство мочеиспускания.
При повреждении нижнешейного отдела (на уровне V-VII шейных позвонков) развивается периферический вялый паралич верхних конечностей и спастический паралич нижних, исчезают рефлексы двуглавой и трехглавой мышц, периостальный рефлекс, отмечаются утрата всех видов чувствительности ниже уровня повреждения и корешковые боли в верхних конечностях.
При частичном повреждении спинного мозга пострадавший может ощущать онемение, покалывание и слабость в одной или обеих руках.
При повреждении грудного отдела спинного мозга развивается спастическая параплегия и параанестезия нижних конечностей. Могут быть корешковые боли на уровне повреждения, тазовые расстройства.
При повреждении поясничного утолщения (L1 — Sm сегментов спинного мозга на уровне X — XII грудных и I поясничного позвонков) развивается периферический вялый паралич нижних конечностей. Исчезают коленный и ахиллов рефлексы. Больные обычно жалуются на боль в области поврежденного позвонка, усиливающуюся при сгибании вперед или в стороны и при надавливании на остистый отросток. При ощупывании остистых отростков часто обнаруживается выступание отростка поврежденного позвонка (ограниченный кифоз).
При переломах поперечных отростков позвонков отмечается боль в паравертебральных точках латеральнее на 5-8 см от средней линии, надавливание на остистый отросток безболезненно. Острый поясничный или грудной радикулит и вывих диска возникают после подъема тяжести. При выпадении межпозвонкового диска могут наблюдаться периферические парезы ног, нарушение чувствительности. Несложные переломы позвоночника (без поражения спинного мозга) в современных условиях лечат так называемым функциональным методом. Для этого проводят ортопедические мероприятия для устранения деформаций позвоночника и предотвращения вторичного смещения. Основной принцип лечения переломов позвоночника — репозиция сместившихся отломков и иммобилизация их до сращения кости с последующим функциональным лечением.
Наиболее распространенным методом репозиции при переломах в шейном и верхне-грудном отделах позвоночника является скелетное вытяжение в течение месяца с последующим ношением (фиксирующего) гипсового ошейника или полукорсета.
С целью улучшения регенеративно-репаративных процессов при неосложненных компрессионных переломах позвоночника являются лечебная физкультура и массаж.
Задачи массажа: оказать болеутоляющее действие; активизировать обмен веществ в организме больного; ускорить течение регенеративных процессов в поврежденном позвоночнике; способствовать предупреждению мышечной атрофии; борьба с мышечными контрактурами; способствовать скорейшему заживлению перелома; борьба с параличами.
В остром периоде заболевания массаж и лечебная гимнастика противопоказаны.
В подостром периоде, в зависимости от тяжести поражения и общего состояния больного, назначается сегментарно-рефлекторный массаж и массаж парализованных конечностей в сочетании с пассивными движениями.
Методика массажа
Сеанс массажа начинают с сегментарно-рефлекторных воздействий на паравертебральные зоны иннервации спинномозговых сегментов пораженного отдела позвоночника. Массаж этих зон проводится из исходного положения больного лежа на животе, так как больным с переломом позвоночника не разрешается сидеть, а также лежать на боку, что может нарушить иммобилизацию.
Например, при переломах позвоночника, особенно грудных и поясничных позвонков, не рекомендуется больным сидеть в течение длительного времени (3-4 месяца), а также выполнять упражнения в этом положении.
Положение больного лежа на животе оказывает благоприятное воздействие, так как позвоночник находится в разогнутом положении. Под грудь и плечи подкладывают подушку. Следует отметить, что больной не должен ложиться на подушку животом, потому что в этом случае сгибается позвоночник.
При массаже сегментарно-рефлекторных зон проводятся следующие приемы: поглаживание (продольное попеременное, попеременное), разминание, растирание (пиление, лучевым краем кисти, подушечками четырех пальцев, подушечкой больного пальца, штрихование) и непрерывная вибрация вне очага поражения.
После 1-2 сеансов сегментарно-рефлекторных воздействий, если не усиливаются боли и нет обострения процессов в области поражения, применяют массаж поврежденного места с использованием поверхностного поглаживания, неглубокого растирания и непрерывной вибрации ладонью или пальцами с малой амплитудой.
После массажа сегментарно-рефлекторных зон массируют парализованные конечности. Как уже было сказано выше, в зависимости от места повреждения параличи и парезы верхних и нижних конечностей могут носить спастический или вялый характер и сопровождаться расстройствами чувствительности и трофики. Известно, что спастические и вялые параличи и парезы, нарушения координации движений, выпадение большой рефлексогенной зоны моторной рецепции приводят к глубокой и стойкой инвалидизации больного на многие месяцы и годы.
Для спастически сокращенных мышц следует применять приемы, которые вызывают понижение мышечного тонуса. С этой целью применяют поверхностное поглаживание (продольное прямолинейное, прямолинейное), поверхностное и медленное разминание (ординарное, продольное), потряхивание, растирание (подушечками четырех пальцев, подушечкой большого пальца, «щипцами») и непрерывную вибрацию ладонью или пальцами.
На растянутых и ослабленных мышцах-антагонистах проводятся те же приемы, но более интенсивно. Однако, из приемов разминания помимо «ординарного» и «продольного», целесообразно включать «пощипывание», «щипцеобразное поперечное» и «двойное кольцевое» разминание.
Все приемы следует строго дозировать, чтобы не допустить возбуждения спастических мышц, утомления паретичных мышц и появления болезненности.
При вялых параличах, при массаже паретичных мышц, в отличие от спастических, приемы следует проводить более глубоко и энергично, чем при спастических параличах.
При массаже конечностей массаж применяют сначала на растянутых, ослабленных мышцах (мышцы-разгибатели), затем на спастических мышцах (мышцы-сгибатели).
Известно, что при массаже паретичных разгибателей, стимулируется их функция и одновременно происходит расслабление антагонистов (сгибателей), находящихся в состоянии гипертонуса и рефлекторных контрактур.
Массаж рук и ног целесообразно проводить при исходном положении больного лежа на спине. После массажа парализованных конечностей проводится лечебная гимнастика. Сначала проводятся пассивные движения, а затем — активные. Пассивные упражнения должны способствовать растяжению спастически сокращенных мышц и укорочению перерастянутых, ослабленных антагонистов.
Пассивные упражнения следует начинать с проксимальных отделов при постоянном включении в работу дистальных отделов конечностей. Пассивные движения проводят в медленном темпе с возможно более полной амплитудой, и они не должны сопровождаться резкой болью или нарастанием тонуса. Массаж паретичных конечностей является подготовительной фазой для проведения пассивных и активных упражнений. Следует отметить, что при спастическом параличе акцент ЛФК делается на тренировку мышц-разгибателей.
Пассивные движения проводятся также с целью предупреждения контрактур и тугоподвижности суставов. При появлении первых активных движений (что характерно для большинства больных, особенно с травмой в шейном отделе) они выполняются из облегченных исходных положений. В комплексы целесообразно включать упражнения, укрепляющие ослабленные группы мышц и растягивающие мышцы-антагонисты.
Например, для образования сгибательного положения пальцев кисти, которое способствовало бы реабилитации, больным с выпрямленными или незначительно согнутыми пальцами рекомендуется лечение положением, т.е. ежедневно бинтовать кисти в кулак на несколько часов, вследствие чего сгибатели пальцев несколько укорачиваются, а мышцы-разгибатели растягиваются. Во избежание образования контрактур нужно периодически выпрямлять пальцы самостоятельно путем накладывания пальцев на опору (стол, подлокотник кресла) и надавливания на их тыльную часть предплечьем другой руки или с помощью массажиста.
Методические указания
Длительность сеанса массажа 10-20 минут, ежедневно или через день.
1. Для предупреждения пролежней рекомендуется проводить поглаживание и растирание кожи в области крестца, ягодиц и пяток с камфорным спиртом, а также подкладывание ватномарлевых кругов в области крестца, ягодиц и пяток.
2. При переломах шейных позвонков движения в области шеи разрешаются только после снятия гипсового ошейника и полукорсета, включая наклоны головы вперед, назад, в стороны, ротацию направо и налево, а также очень осторожные вращательные движения головой в обе стороны. Однако, надо помнить, что упражнения, выполняемые в первые дни резко и в полном объеме, могут повторно травмировать поврежденный позвонок.
При переломах грудных и поясничных позвонков движения в поврежденном участке проводятся после разрешения больному ложиться на живот. Из положения лежа на животе применяют упражнения, вовлекающие в работу большое количество мышц (в основном, мышц спины и брюшного пресса).
4. Детям, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, на длительное время запрещается участие в спортивных соревнованиях, игра в футбол, хоккей, прыжки, езда на велосипеде, настольные игры (шашки, шахматы и др.), при которых приходится много сидеть с согнутым позвоночником. Рекомендуется плавание в бассейне, ходьба на лыжах, туризм.
5. Для оценки функционального состояния позвоночника, мышц спины и живота, а также с целью контроля за эффективностью лечения, всем больным перед выпиской нужно проводить рентгенографию позвоночника, а также, если есть возможность, электромиографию, миотонометрию мышц спины и живота, функциональные пробы на силу и выносливость мышц спины и передней брюшной стенки.
Источник статьи: https://medbe.ru/materials/fizioterapiya-i-massazh/metodika-massazha-pri-travmaticheskikh-povrezhdeniyakh-pozvonochnika/
Источник