Парафиновые обертывания после перелома руки

Парафинолечение

Парафинолечение имеет некоторые особенности. Парафин обладает высокой теплоемкостью и малой теплопроводимостью, что позволяет применять аппликации при температуре 43—45°С. В парафине не содержится химических веществ, которые проникали бы в организм, более выражено компрессионное действие. Используют те же методики наложения, что и при озокеритолечении.

Показания и противопоказания те же, что для озокерита.

Парафинолечение — применение расплавленного парафина с лечебной целью, разновидность теплового лечения. Впервые нагретый парафин стали применять во Франции в конце 19 века сначала о косметической целью—для улучшения трофики кожи, устранения рубцов, морщин, избыточных отложений жира, а затем и с лечебной целью при травматических поражениях суставов. Особенно широкое распространение получило парафинолечение в годы Великой Отечественной войны. Для парафинолечения применяют белый медицинский парафин (см.). Его нагревают на водяной бане, так как при прямом нагреве он пригорает. Существуют специальные парафинонагреватели различной емкости с огневым или электрическим подогревом. Нагрев проводят в вытяжном шкафу. Температуру при нагревании доводят до 100° и поддерживают 10—15 мин. с целью стерилизации и обезвоживания. Для ускорения разогревания парафина на слой воды в водяной бане следует налить слой масла (машинного или вискозинового) толщиной 3—4 см.

Используют следующие способы парафинолечения:

а)       наслаивание, когда расплавленный парафин плоской кистью повторно наносят в несколько слоев на подлежащий парафинолечению участок тела (рис. 1). Температура первых слоев 50—55°, последующих 60—65°, толщина слоя не менее 1 см. Смазанный парафином участок тела покрывают клеенкой, а сверху одеялом или ватником;

б)       салфетно-аппликационный способ, при котором на подлежащий воздействию участок тела наносят парафин, как и при предыдущем способе, а поверх накладывают сшитые в 8—10 слоев марлевые салфетки, пропитанные парафином (t° 60—65°) и отжатые, затем этот участок тела покрывают клеенкой и ватником или одеялом;

в) погружной, или способ парафиновой ванны, при котором участок тела, смазанный парафином (t° 50—55°), погружают в деревянные ванночки, наполненные расплавленным парафином с t° 60—65°; г) кюветно-аппликационный способ, при котором расплавленный парафин разливают в кюветы (или противни) глубиной 4—5 см слоем не менее 1—2 см. Застывший, но еще мягкий парафин вынимают из кюветы (рис. 2) и накладывают на подлежащий воздействию участок тела. Готовность аппликации определяют легким нажатием руки на поверхность содержимого кюветы; если из-под руки не выступает жидкий парафин, аппликация готова, она легко отделяется от кюветы и накладывается на тело (рис. 3). Этот способ наиболее удобен при массовом применении парафинолечения, так как требует меньшей затраты времени, а содержимое кюветы может быть наложено на любой участок тела. В толстом слое аппликация не остывает несколько часов.

Перед наложением парафина обильно растущие на коже волосы удаляют, а кожу смазывают вазелином, чтобы воспрепятствовать прилипанию оставшихся волос к остывающему парафину.

Процедуры продолжают 30—60 мин.; проводят их через день или ежедневно

(при лечении суставов чередуют верхние и нижние конечности); на курс лечения 15—20 процедур. После процедуры больной отдыхает 30—40 мин.

При парафинолечении ран, язв, ожоговой поверхности стерилизованный парафин наносят на очаг поражения посредством специального распылителя (рис. 4), покрывая парафином и участки здоровой ткани на расстоянии 2—3 см от очага. Поверх расплавленного парафина накладывают марлевые салфетки, пропитанные парафином, или содержимое кюветы. Температура парафина в распылителе 70—80°, продолжительность

процедуры 30—60 мин.; иногда накладывают и долговременную повязку (на 2— 3 суток).

В гинекологической и урологической практике применяют парафиновые тампоны в виде пропитанной парафином марли или вводят нагретый парафин в количестве 100—200 г специальным шприцем во влагалище или прямую кишку (температура парафина 60—70°). Парафин во влагалище оставляют на 5—6 час. в прямой кишке 30—60 мин. Процедуру сочетают с аппликацией на «трусиковой» зоне. Проводят процедуры через день; на курс 10—15 процедур.

В косметической практике стерилизованный парафин наносят ватным тампоном (отдельным для каждого человека) на лицо в несколько слоев в виде парафиновой маски (рот, глаза и отверстия носа парафином не покрывают). Если кожа лица сухая, ее смазывают предварительно ланолином; жирную кожу протирают одеколоном или спиртом. Продолжительность процедуры 15—20 мин. а при лечении рубцов, парезов и параличей 30— 60 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день; на курс лечения 15—20 процедур.

По окончании процедур парафин легко снимается с кожи. Кожа под парафиновой повязкой нагревается до t° 39—41°; эта температура сохраняется длительно; отмечаются значительная гиперемия, расширение кожных капилляров, ускорение кровотока, обильное потоотделение (что в свою очередь оказывает влияние на усиление различных видов обмена), увеличение проницаемости тканей, активация регенеративных и репаративных процессов, усиление фагоцитарной функции элементов соединительной ткани. Обширные аппликации вызывают заметные сдвиги во всем организме: наблюдается учащение пульса и дыхания.

Основное влияние парафиновых аппликаций тепловое; по своим свойствам как передатчик тепла организму парафин не имеет себе равных. Особое свойство парафина — компрессионное (остывая, менять объем и сдавливать участок тела, на который накладывается парафиновый слой) — более всего проявляется при методе наслаивания. Химическим свойствам парафина особого значения не придают.

Показания: поражения суставов, мышц, связок, сухожилий, менисков, свежие раны и вяло гранулирующие раны и язвы; переломы свежие и вяло консолидирующиеся; гематомы, контрактуры и фиброзные анкилозы; остеомиелиты; пневмонии и последствия перенесенных пневмоний (особенно у детей), плеврит, бронхит, трахеит, фарингит; гипертоническая болезнь I стадии [фаза А — парафин накладывают на кисти рук («рукавички») и стопы («сапожки»)]; эндартериит — начальная форма (парафин на область поясничных симпатических узлов); болезнь Рейно (на область шейных симпатических узлов); последствия флебитов, тромбофлебитов, варикозные расширения вен; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, колиты (особенно с наклонностью к спаечной болезни), спаечная болезнь, послеоперационные инфильтраты; паренхиматозный гепатит (не ранее 8—10 дней от начала заболевания), хронический гепатит, холецистит; острый полиомиелит; последствия полиомиелита; невриты, полиневриты — радикулиты, плекситы, невралгии, последствия травм спинного мозга и периферической нервной системы; хронические и подострые воспалительные процессы в женской и мужской половой сфере, гипофункция яичников, кольпиты (в том числе трихомонадный), эрозии шейки матки (тампоны); эпидидимиты, простатиты (ректальные тампоны); экзема, красный плоский лишай, псориаз, гнездная плешивость, лепрозные поражения кожи; острые и хронические риниты, гаймориты, пансинуиты; травмы глазной орбиты и глаза, ожоги век.

Противопоказания: опухоли; активный туберкулез; острые воспалительные процессы, недостаточность кровообращения II и III степени; коронарная недостаточность, инфаркт миокарда в анамнезе; хронические заболевания почек с явлениями почечной недостаточности.

Рис. 1. Наслаивание парафина кистью

Рис. 2. Вынимание содержимого кюветы.

Рис. 3. Накладывание парафина на руку.

Рис. 4. Распыление парафина из пульверизатора.

Использование парафина в домашних условиях является очень удобным и рациональным вариантом лечения суставных болезней. Ведь при этом не нужно ежедневно ходить в поликлинику, терять время в очередях, рисковать заразиться гриппом или другими респираторными инфекциями. Но, приступая к этому лечению, пациент должен иметь точный клинический диагноз, конкретные рекомендации лечащего доктора и готовность их аккуратно выполнять.

Парафинотерапия — дополнение к основному лечению

Это не панацея, свой положительный эффект парафин окажет только на фоне лекарств, физиотерапии, ЛФК, санаторно-курортного лечения. Приступая к данному виду терапии в домашних условиях, нужно руководствоваться только врачебными рекомендациями.

Средство при заболеваниях суставов может использоваться по-разному. Применяются:

• ванночки;
• обертывания;
• аппликации;
• компрессы.

Эффективно использование у совсем маленьких детей с дисплазией тазобедренных суставов и при воспалительных изменениях суставов в любом возрасте.

Свойства парафина

Положительное воздействие этого метода лечения во многом определяют физические качества парафина:

• температура плавления — +52 °C, поэтому при наложении на кожу ожоги практически исключены;
• большая теплоемкость;
• низкая теплопроводность (вещество хорошо накапливает и удерживает тепло, но медленно его отдает).

Особенности механизма воздействия:

• размягчение верхних слоев кожных покровов;
• раскрытие кожных пор;
• усиление выделения пота;
• впитывание токсических веществ, выделяемых с потом;
• сохранение водного баланса (так как средство концентрирует токсины, но не воду, влажность кожи, ее эластичность не страдают).

Повышение кожной температуры при парафиновых аппликациях способствует улучшению кровоснабжения пораженных участков, уменьшению воспаления, усилению процессов регенерации в коже и суставных структурах.

При остывании вещество уменьшается в объеме и несколько сдавливает сустав, способствуя уменьшению объема отечных и воспаленных тканей. Это свойство используется не только в лечебных, но и в косметических целях, например, для подтягивания кожи лица.

Как применять?

Курс парафинотерапии в домашних условиях может составлять 30 процедур.

Для проведения этого метода лечения нужно приобрести парафин в аптеке, там же можно купить специальные емкости для его расплавления и использования.

Растопить средство лучше на водяной бане. Затем его нужно охладить до температуры, не превышающей 55—60 °C. Использовать парафин дома можно в виде ванночек, компрессов или аппликаций в зависимости от рекомендаций доктора и состояния пациента.

Ванночки, аппликации

Эффективно использование средства при артритах. Парафиновые ванночки, аппликации очень просты в применении. Расплавленный парафин осторожно наносится на пораженную область. Если пациент страдает артритом мелких суставов рук или ног, нужно поместить кисть или стопу в расплавленное средство на 7—10 минут.

После снятия с поверхности кожи затвердевшего парафинового слоя стопы или кисти опускают в отвары противовоспалительных трав, которые порекомендует доктор. Иногда допускается использование эфирных масел (тимьяна, багульника, можжевельника, ромашки, календулы), которые добавляются в отвары трав или втираются в кожу пораженной области.

Артриты хорошо поддаются лечению с помощью парафиновых аппликаций. При этом расплавленный и охлажденный до безопасной температуры парафин наносится ватным тампоном или плоской кистью на кожу в области больного сустава. Это делается несколько раз, так как необходимо создать слой лечебного вещества толщиной около 1 см. Потом пациенту на парафин кладут полиэтиленовую пленку и укутывают больное место шерстяной тканью. Длительность процедуры при хорошей переносимости около 1 часа.

Компрессы

Парафиновые компрессы при лечении артритов применяются широко ввиду их простоты и эффективности. Алгоритм действий пациента:

1. Расплавить парафин.
2. Охладить его до 60 °C.
3. Ватным тампоном нанести на кожу в области больного сустава.
4. Взять хлопчатобумажную ткань и сложить ее так, чтобы образовалось 10 слоев.
5. Смочить полученную салфетку в применяемом средстве.
6. Отжать, используя плотные резиновые перчатки или деревянные дощечки.
7. Наложить на больную область.
8. Положить сверху полиэтиленовую пленку и шерстяное одеяло.
9. Контролировать время процедуры (не должно превышать 1 часа).

Парафиновые «сапожки»

Артрит голеностопного сустава хорошо поддается лечению с применением парафиновых «сапожек». Нагретый до 50—60 °C парафин заливают в специально сшитый сапожок из прорезиненной плотной ткани, который потом надевают на больную ногу. До этого стопу смазывают растопленным, но не слишком горячим парафином. Сверху «сапожок» обвязывают шерстяной тканью. Данная процедура хорошо помогает при выраженном болевом синдроме.

Лечение парафином дисплазии тазобедренного сустава

Процедура показана при переломах бедренных костей, шейки бедра. Она хорошо переносится пациентами и оказывает положительное воздействие на процессы костной регенерации.

Дисплазия тазобедренного сустава характеризуется не совсем полноценным формированием его структурных составляющих.

Это чаще врожденная патология, но иногда развивается после травм или на фоне воспалительных процессов. При отсутствии лечения нарушается двигательная активность пациента из-за болей и постепенно нарастающего ограничения движений в тазобедренных суставах. Парафин поможет снять болевой синдром, расслабит мышцы бедра, облегчит движения в пораженной области.

Рекомендуется растопить и смешать парафин и озокерит в соотношении 1:2, затем вылить полученную смесь в емкость, выстланную прорезиненной тканью. Озокерито-парафиновая смесь должна остыть до терапевтической температуры. Когда термометр зафиксирует 60 °C, можно аккуратно вынуть смесь из формы и приложить к больной области, сверху зафиксировав полиэтиленовой пленкой и шерстяным одеялом. Процедура должна проводиться только после консультации врача и с учетом состояния больного. В любом случае длительность сеанса не должна превышать 50—60 минут.

Противопоказания

Несмотря на простоту применения и безопасность, способ лечения имеет ряд противопоказаний. Нельзя наносить это средство при наличии ряда патологических состояний:

• трещины, язвы или раны на коже;
• аритмия, высокое артериальное давление;
• варикозное расширение вен;
• сахарный диабет;
• патология щитовидной железы;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• психические расстройства;
• эпилепсия.

Парафинотерапия является безопасной и эффективной процедурой при заболеваниях суставов. Она способствует снятию воспаления, уменьшению боли и отека. Но начинать курс лечения можно только после консультации врача. Грамотно проведенное лечение поможет при дисплазии тазобедренных суставов, снимет боли при артритах различной локализации. Главное, что определяет успех лечения, своевременное обращение к специалисту и выполнение всех его рекомендаций.