Памперсы переломе ноги

Уход за пациентом с переломом бедра (шейки)

Согласно статистическим данным, переломы шейки бедра составляют около 6% от всех переломов, и большинство из них приходится на людей пожилого возраста.

&nbsp Как известно, в этом возрасте кости особенно хрупкие и нуждаются в тщательном уходе.

Правила ухода за пациентом

✅ Необходимо организовать жизненное пространство больного. Кровать оборудовать устройством для подтягивания на высоте, удобной для пациента. Для этой цели можно сделать перекладину над кроватью при помощи деревянных или металлических палок. Также в салонах медицинской техники продается «балканская рама».

Это приспособление будет способствовать движениям пациента вверх и вниз, а также в стороны через верх. Когда врач разрешит больному садиться в кровати, следует привязать веревочную лесенку в ножном крае кровати, чтобы больной мог самостоятельно садиться.

✅ Подход к пациенту должен быть со здоровой стороны!

✅ Таким пациентам первые 10-14 дней после перелома назначается полный покой.

✅ Нельзя переворачивать пациента на больной бок. Ему разрешается поворачиваться только на здоровый бок.

✅ Необходимо бережно менять положение тела. При переворачивании больного на здоровый бок ухаживающий берется ладонью одной руки в верхней боковой части ягодицы, а ладонью и внутренней стороной предплечья другой руки – в боковой области коленного сустава.

Внимание! Поворачивать больного на здоровый бок нужно медленно и одновременно удерживать всю ногу по всей длине при переворачивании!

✅ Во время переворачивания предлагать больному сгибать здоровую ногу в колене и опираться ею на кровать. А чтобы стопа здоровой ноги не скользила по простыне, подложите под нее полотенце.

✅ Необходимо сразу правильно фиксировать больную ногу для предотвращения образования вывернутой наружу стопы. Такая стопа будет мешать полноценной ходьбе пациента в будущем (когда ему будет разрешено ходить). Чтобы этого не произошло, стопа ноги должна лежать под прямым углом и упираться в спинку ножного края кровати.

Для этого под стопу надо подложить маленькую подушку, чтобы она не упиралась в жесткое основание. Если между стопой и спинкой кровати остается место, то можно положить плотную картонную коробку из-под обуви или толстую книгу.

Под колено кладется маленькая подушка. Можно от пятки до колена под ногу положить низкую мягкую подушку, но при этом обязательно под пяткой должна лежать мягкая маленькая подушка, чтобы на пятке не образовались пролежни.

Для фиксации ноги в прямом положении необходимо положить мешочки с обычным песком (полиэтиленовые мешочки с песком, завернутые в наволочки) к боковой поверхности ноги в области таза и в области колена с внутренней стороны ноги. При такой фиксации нога ничем не сдавливается, так как песок в мешочках принимает форму тела. После 14 дней мешочки с песком на день можно убирать, а вместо них подкладывать свернутое в рулон полотенце. На ночь рекомендуется оставлять мешочки с песком.

✅ С первых часов после перелома необходимо предотвращать образование пролежней. Для профилактики пролежней у таких больных надо чаще менять положение тела в постели (не реже, чем через 2 часа), слегка отрывать таз от постели, подкладывать мягкие подстилки, массировать кожу в местах, подверженных образованию пролежней, кожу поддерживать в чистоте. Также важно часто менять белье.

Уход за пациентом с переломом бедра (шейки)

✅ Необходимо предотвратить воспаление легких. Для профилактики воспаления легких с первых дней после перелома больной осознанно должен выполнять дыхательные упражнения: глубокие вдох через нос и выдох через рот (по 1-2 раза каждые 30 минут).

&nbsp Чтобы вдох получился более глубоким, надо во время вдоха отводить руки в разные стороны. Чтобы выдох был более глубоким, во время выдоха необходимо крепко обнять себя руками. Можно предлагать больному надувать воздушный шарик. Также необходимо часто проветривать комнату. Можно делать легкий массаж грудной клетки.

✅ Необходимо уменьшить боль. Очень сильная боль и дискомфорт не дают возможности больному поворачиваться даже на здоровый бок. Врач должен назначить обезболивающие препараты, которые необходимо регулярно давать больному в течение первых дней заболевания. Также уменьшить боль поможет легкий поглаживающий массаж от стопы к телу.

✅ Правильно помогать при физиологических отправлениях. Для мочеиспускания используйте обычную 0,5 – 0,8 л. стеклянную банку, как для женщин, так и для мужчин. Имеются для этой цели также женские и мужские утки. Для дефекации можно использовать подгузник (или впитывающую пеленку) или разрешается подставлять под пациента судно типа “ладья”. Край такого судна очень низкий, поэтому боли в ноге во время использования судна не будет.

✅ Необходимо предотвратить запоры. Из-за боли, стресса, депрессии у пациента может пропасть аппетит. Обычно пациенты отказываются от полноценного питания в течение первых 3-х суток. Нормальная дефекация во многом будет зависеть от того, как питается пациент. Это очень важно объяснить пациенту.

&nbsp С первого же дня больному надо давать продукты, содержащие много растительной клетчатки (овощи), кисломолочные продукты, не употреблять много мясной пищи, т.к. она способствует снижению перистальтики кишечника. В пищу можно употреблять отруби и добавки, способствующие перистальтике кишечника. Врач может назначить различные лекарственные средства, стимулирующие перистальтику кишечника.

Уход за пациентом с переломом бедра (шейки)

✅ Необходимо предотвратить депрессию. Из-за снижения собственных возможностей у пациента может развиться чувство подавленности. Помощь в таких случаях заключается в создании для него привычной удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным.

&nbsp Пациент нуждается в успокоении, ободрении. Многие люди при своевременной квалифицированной и постоянной реабилитации смогут в дальнейшем сидеть, ходить. Необходимо информировать пациента об этом, сопереживать и сочувствовать ему.

Уход за пациентом по неделям

⚠ 1. Постельный режим 1,5 месяца. Тот срок, при котором должны купироваться боли, и пациент может передвигаться при помощи костылей, ходунков. Двигаться, как только боли стихнут.

⚠ 2. Со 2-ой недели начать присаживать больного в кровати. При этом постепенно (дозировано) увеличивать угол (угол регулируется количеством подушек подложенных под спину) и время нахождения больного в положении полусидя. Через 1,5 месяца необходимо присаживать больного, свешивая ноги с кровати.

⚠ 3. Профилактика пролежней. В течение дня пациента необходимо поворачивать с одного бока на другой «полубоком». При этом свободную часть спины необходимо массировать, протирать (чаще всего пользуются следующей смесью: в бутылку водки добавляют 1-2 колпачка шампуня). Простынь должна быть не загрязнена и гладко расправлена без складок. Наиболее часто пролежни возникают в области лопаток, крестца, пяток. Под крестец нужно подкладывать противопролежневый круг 2-3 раза в день по 30 мин. – 1 ч.

⚠ 4. Лечебная физкультура. Необходимо максимально активизировать пациента в кровати. Для этого удобно прикрепить к спинке ножного конца кровати вожжи так, чтобы пациент, взявшись за них руками, мог самостоятельно садиться. Важно для профилактики застоя мокроты в легких, которая часто наблюдается у лежачих больных, делать дыхательную гимнастику. Для этого достаточно надувать воздушные шарики 3-4 раза в день. Хорошо сочетать данную процедуру с массажем грудной клетки.

Уход за пациентом с переломом бедра (шейки)

⚠ 5. Препараты кальция. Обезболивающие. Кетонал, дексалгин, анальгин, баралгин. Холод местно, мази.

⚠ 6. Если через 1,5-2 месяца пациент сидит в кровати, свешивая ноги, то можно начинать ставить его на костыли/ходунки. При этом первую неделю пациент должен под присмотром родственников просто стоять на костылях без опоры на травмированную нижнюю конечность возле кровати постепенно увеличивая длительность выполнения данного упражнения.

Ходить на костылях можно только после того как больной уверено встал на костыли. Наступать на травмированную ногу нельзя в течение 6 месяцев.

Профилактика пролежней у пациентов

Профилактика развития пролежней представляет собой целый комплекс мер, который осуществляют медицинские сестры и другой медперсонал в своей деятельности ежедневно. Ведь состояние кожи пациента говорит о том, насколько качественный и тщательный уход получает пациент в медучреждении…

Профилактика пролежней у пациентов

Перелом шейки бедра

Перелом шейки бедра – тяжелая и опасная травма, которая может возникать как у пожилых, так и у молодых людей…

Перелом шейки бедра

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Читайте также: Змея перелом

Источник

14 ответов

Последний – 19 апреля 2020, 19:38 Перейти

25 октября 2019, 18:16

25 октября 2019, 18:20

25 октября 2019, 18:29

25 октября 2019, 18:38

25 октября 2019, 18:44

Ксения

Можете обтирать её – набираете в тазик теплую воду, берете небольшое полотенце и обтираете. Голову мыть так же, дочь ложится над тазиком и вы поливаете ей волосы. Возьмите портативное туалетное кресло, оно недорогое – это лучше для ребенка, чем ходить под себя в памперс, будут психологические проблемы. Или мочеприемник.

25 октября 2019, 18:48

25 октября 2019, 19:26

Гость

Взять больничный, купить кастыли, взять напрокат кресло, становится на ногу нельзя, передвигаться можно. Девочка до кухонного стола, ванны и туалета научится добираться. В ванную ставить табурет, гипс заматать пленкой, под душем купать. Вообще не проблема.

25 октября 2019, 19:29

Ксения

25 октября 2019, 19:41

Екатерина

Ксения здравствуйте. Что за кресло? Что-то вроде горшка? Просто никогда о таком не слышала.

25 октября 2019, 19:43

#10

Гость

Проконсультируйтесь с другим врачом. Что за настолько тяжелая травма, что ногу даже на время не опустить даже спустя длительное время, даже в туалет не сходить, что даже на кресле на колесиках до туалета не довезти или на костылях не доковылять? И почему памперс, а не первые дни “утку” носить, а потом уже потихонечку до туалета? Голову никак не мыть, обстричь покороче ради удобства, тут уж сочувствую, куда деваться, поправится – так помоется. Подмышки обтирать, подмывания – пока только обтирания или как-нибудь перетащить с кровати, ноги на стул и в висячем положении, под ней тазик, на вису мыть, может быть, вдвоем ее держать и обмывать, еще помощников привлекать. А в душ – только как гипс снимут. Видимо, так.

25 октября 2019, 20:43

#11

25 октября 2019, 20:47

#12

Гость

Как табуретка с дыркой,под которую ставится ведро.Только сейчас это существует и в виде готовых пластмассовых стульчиков, более легких и аккуратных. В старые годы это сами в табуретке или стуле обычном старом дырку прорезали и ведро ставили,а сейчас все это готовое и просто вставляется внизу.

Если поставить рядом с кроватью, то пострадавшую ногу можно держать горизонтально, класть на кровать. Пересадить ее сможете, здоровой ногой будет опираться на пол, а даже если чуть нога и опустится, но не совсем ровно-вертикально – не беда, если кратковременно. Над этим же стульчиком в таком же положении и подмываться можно.

25 октября 2019, 21:53

#13

Дама

У меня мама лежачая больная.

Для мытья таких больных есть специальные пенки и салфетки.

Мыть вам девочку можно каждый вечер полотенцем,намоченым в теплой воде.За месяц она не завоняется и пролежень не получится.Голову можно мыть “сухой мойкой”.Я маме сыплю на голову детскую присыпку-потом вычесываю.Попробуйте девочке на одной пряди-если совсем не понравится придется другой выход искать.Только не крахмал.Можно волосы раз в неделю протирать спиртовыми салфетками,но это крайняя мера,если уж совсем невмоготу.Стул мы отмываем-я стелю множество тряпок и поливаю-вытираю и тряпки впитывают влагу.Надо под простынь обязательно клеенку чтобы матрас не промок.

А вообще вам и девочке надо отбросить в сторону всякую стеснительность и научиться сотрудничать,иначе уборки и стирки у вас будет во сто крат больше чем можно.Если она хочет в туалет ей надо вам об этом сказать,вы постелите под нее одноразовую пеленку-это убрать легче,чем с памперсом.И диету какую никакую соблюдать надо,пить жидкости и принимать пищу не больше,чем она пила и ела до этого ,не кушать то что может вызвать диарею.Типа персики ,груши,сливы.И возле нее,в пределах досягаемости,положите памперсы и влажные салфетки-если что ,сама поменяет и помоет руки.

Все у вас получится,не унывайте.

Это только в первый день паника,потом приспособитесь.

Удачи вам!Выздоравливайте!

19 апреля 2020, 19:38

#14

Источник

Содержание

Как одевать памперсы лежачим больным: четкий алгоритм действий

С появлением в доме тяжелобольного человека появляются множество проблем, от решения которых зависит не только его состояние, но и условия жизни всех членов семьи.

Не говоря уже о том, что комната, в которой лежит пациент, должна постоянно проветриваться, и в ней ежедневно должна проводиться влажная уборка, его нужно переодевать, менять постельное белье, соблюдать личную гигиену.

А для интимной гигиены родные должны знать, как одевать памперсы лежачим больным.

Как ухаживать за лежачими больными

Чтобы ухаживать дома за тяжелобольным человеком, нужно перестроить не только свой быт, но и обустроить комнату, в которой будет лежать пациент, позаботиться о специальных приспособлениях, медикаментах, расходных материалах.

Следует проконсультироваться со специалистами, как одевать лежачих больных, как одеть памперс лежачему больному в домашних условиях.

Комната

Желательно, чтобы комната, в которой размещается пациент, была достаточной площади, на солнечной стороне, хорошо проветриваемая, с хорошей шумоизоляцией и мягким освещением.

Мебель в комнате, напольные предметы украшения не должны мешать уборке.

Мебель в комнате должна быть прочной и устойчивой, чтобы на нее можно было опереться в случае необходимости. Оптимальная температура в комнате – +21°С±2°С.

Кровать

Кровать желательно установить в комнате так, чтобы к ней можно было подойти со всех сторон.

Так легче делать пациенту различные процедуры, одевать его, мыть, менять белье.

Хорошо, если это – функциональная кровать, но если нет такой возможности, то можно использовать имеющуюся.

При использовании обычной кровати нужно сделать так, чтобы ее высота была не менее 60 сантиметров.

Уровень ухода за пожилыми людьми – на прямую сказывается на быстроту выздоровления

Рядом с кроватью поставить небольшой шкафчик или тумбочку, шкаф с вещами пациента. На столешнице всегда должна быть вода для питья, настольная лампа, пульт от телевизора, колокольчик, чтобы можно было кого-нибудь позвать.

В тумбочку укладывают подгузники, прокладки, пеленки, пластиковые пакеты для мусора. В ящик кладут термометр, тонометр, косметику, медикаменты, перевязочный материал.

Некоторые особенности ухода за больным

Все, что может понадобиться для ухода, всегда должно быть под рукой. Комнату необходимо дезинфицировать каждые десять дней.

Материал кровати и прикроватной тумбочки должен выдерживать воздействие дезинфицирующего средства.

Если пациент пользуется креслом-туалетом или медицинским судном, необходимо следить, чтобы эти аксессуары были всегда идеально чистыми и продезинфицированными.

Очень важно контролировать общее состояние пациента, чтобы можно было принять меры для предотвращения осложнений.

Важно отмечать все – выражение лица, изменения голоса, частоту, количество и вид испражнений, дыхание, пульс.

Очень важно контролировать общее состояние лежачего пациента

Температуру, артериальное давление измерять ежедневно. Изменения температуры говорят о динамике развития болезни, реакции организма на процесс лечения.

Если человеку затруднительно пить из чашки, необходимо приобрести поильник. Можно использовать трубочку для коктейлей.

Чтобы поддерживать в должном состоянии интимную гигиену, следует приобрести подгузники для взрослых. В качестве альтернативы подгузникам можно использовать пеленки для взрослых.

Интимная гигиена – как надевать памперсы лежачему больному

Перед тем, как одевать памперсы лежачим больным, нужно подготовиться к этой процедуре.

Следует позаботиться о том, чтобы в комнате не было сквозняков, была привычная комнатная температура.

Опытные медицинские сестры дают свои советы, как одеть подгузник на лежачего больного.

Алгоритм для смены подгузников лежачему больному

Из упаковки предварительно извлекается подгузник, с него удаляются защитный слой и наклейка.

Медиками разработана последовательность действий, как правильно одеть памперс взрослому лежачему больному.

Подготовка

Нужно приготовить:

влажные салфетки с дезинфицирующими свойствами;
кувшин с водой;
детский крем или детскую присыпку;
камфорный спирт;
пластиковый мешок для старого подгузника;
свежий памперс.

Как надевать подгузник

Жестких инструкций, как одевать памперсы лежачим больным не существует.

Но годами выработанные приемы, позволяют систематизировать опыт многих медсестер о том, как правильно одевать подгузник лежачему больному:

осторожно уложить пациента на бок;
клеенку свернуть по длиной стороне, в трубочку, поместить под тазовую область;
слегка согнуть ноги пациента в коленях;
осторожно повернуть его снова на спину и расправить клеенку;
аккуратно снять и выбросить в пластиковый пакет старый подгузник;
влажными салфетками или водой тщательно обмыть пациента;
подождать до полного просыхания и смазать пролежнеопасные места камфорным спиртом;
уложить пациента на бок;
встряхнуть подгузник для разрыхления впитывающего слоя;
приложить памперс к телу так, чтобы застежки были направлены в сторону головы;
аккуратно расправить складки спереди и сзади;
повернуть больного на спину и расправить памперс под спиной;
индикатор наполнения должен быть расположен параллельно позвоночнику;
повернуть подопечного на другой бок и расправить вторую сторону подгузника;
уложить пациента на спину, протянуть внешнюю часть памперса между ног, закрыть область паха;
для плотного прилегания к телу подтянуть памперс вверх и застегнуть липучки.

Такова краткая инструкция, как одеть подгузник на лежачего больного. Но в каждом отдельном случае могут быть некоторые нюансы.

Частота замены подгузников

Недостаточно знать, как правильно одеть подгузник лежачему больному, нужно еще и вовремя его менять.

Меняют подгузники после гигиенических процедур, после опорожнения желудка.

Подгузники для взрослых iD Slip

Если у больного частое испускание мочи, то их меняют каждые три – четыре часа.

При редком мочеиспускании эту процедуру можно проделывать два раза. При появлении пролежней менять подгузники следует каждые два часа.

Заключение

Использование подгузников значительно облегчает нелегкий труд ухода за тяжелобольными лежачими больными.

Умение правильно их надевать и снимать намного упростит гигиенические процедуры для больного.

Видео: Как надевать памперс лежачим больным после инсульта

Источник