Палка при переломе светится

Наверняка вы хоть раз видели химические источники света — светящиеся палочки, которые начинают работать после «переламывания». Внутри — стеклянная капсула, которая при этом ломается, и начинается какая-то мистическая химическая реакция. Мне всегда было интересно разобраться, как это работает.

Энергия связи молекул, освобождающаяся во время химической реакции — может выделится в виде тепла (к чему мы все привыкли), а в редких случаях может — в виде излучения кванта света. Излучение света во время химической реакции называется хемилюминесценцией. Существуют 2 наиболее распространенных реакции с хемилюминесценцией: окисление Люминола и окисление TCPO в присутствии органических красителей.

Отличие в том, что Люминол светится сам, а TCPO — передает энергию молекулам органического красителя (вроде Родамина), и таким образом можно управлять цветом свечения выбирая краситель. Про TCPO (включая его синтез) можно посмотреть на YouTube (использование синтез), а вариант с Люминолом — под катом.

В первую очередь — Люминол. Его можно найти на форумах химиков (1 2), или купить в аптеке под названием Галавит (натриевая соль люминола, этот вариант я не пробовал). Я нашел на барахолке по ~1$ за грамм. Не жадничайте, 1-2-3 грамма вполне хватит для экспериментов.

Люминол растворяется только в щелочной среде — потому нужен гидроксид натрия (NaOH) или калия (KOH). Продается в химическом магазине (например Русхим).

Во многих примерах, которые можно найти в интернете — реакцию с Люминолом проводят в водной среде (добавляя перекись водорода). Но свечение в этом случае слабое, и очень кратковременное (единицы/десятки секунд). Намного лучшего результата можно добиться, если в качестве растворителя использовать диметилсульфоксид (DMSO), продается в аптеке под именем Димексид. При работе с ним нужно соблюдать осторожность и надевать перчатки — он хоть сам и не ядовит, но легко проникает через кожу, унося с собой в кровь любую растворимую грязь на руках. Может иметь легкий неприятный запах из-за примесей, так что лучше не нюхать. Цвет свечения кстати отличается — в водной среде он синий, в DMSO — бирюзовый. Почему так получается — вопрос интересный.

В качестве источника кислорода — в простейшем случае может использоваться кислород воздуха, или гидроперит из аптеки. Перекись водорода использовать нельзя, т.к. там есть вода.

И наконец катализатор — в случае DMSO он не обязателен, но можно пробовать варианты с кровью, гематогеном и соком хрена(!). Я пробовал с высохшей кровью и сульфатом меди — ничего хорошего не вышло. Возможно катализатор важен только для реакции в водной среде.

Основная сложность — как и сколько чего класть, чтобы все работало? Немало попыток ушло на поиск хорошо работающего варианта.

Как оказалось, гидроксида много не бывает, и его можно брать примерно на половину объема DMSO, даже если он не растворяется. Люминола — по объему 1-2-3 спичечных головки на 100мл. Именно наличие не растворившихся гранул гидроксида — ключевой фактор для начала реакции. Яркость свечения — зависит от температуры, и количества растворенного кислорода. Без гидроперита свечение очень быстро остается только в поверхностном слое жидкости — где есть доступ кислорода воздуха:

Стоит заметить, что об абсолютной яркости по снимкам и видео судить сложно из-за автоэкспозиции. Например следующий пример — ярче предыдущего, но из-за бОльшей светящейся массы экспозиция получилась короче. В целом, при такой яркости можно читать, хоть и не комфортно.

Если добавить ~1г гидроперита на 100мл жидкости, и перемешать — свечение будет по всему объему:

Свечение постепенно будет затухать, но даже после 30 часов реакция все еще идет:

Первый кадр — DMSO с растворенным люминолом и KOH приливается в колбу с DMSO и гидроксидом калия на дне. Этот эксперимент показывает необходимость наличия не растворенных чешуек KOH на дне для начала реакции.

3:40 — к сухому люминолу и KOH приливается DMSO. Сразу начинается реакция.
6.19 — то же в «широкой» емкости.

Update: Вариант без гидроперита, с барботацией кислородом. Смотрим с 40-й секунды, кислород — с 2.09. В данном случае — DMSO был подогрет до ~60 градусов, что давало красивые эффекты из-за конвекции.

Источник

Перелом кости представляет собой любое нарушение ее целостной структуры. Этому виду травмы, теоретически, может быть подвержена совершенно любая кость в теле человека, однако отдельные его виды встречаются гораздо чаще, чем все остальные. К ним относятся перелом лодыжки, лучевой кости в типичном месте и «бамперный» перелом. Как же их заподозрить и каким образом оказать пострадавшему помощь при переломах?

Перелом лучевой кости в типичном месте

Термин «перелом луча в типичном месте» хорошо знаком врачам и некоторым людям, в жизни которых был данный вид травмы. И те, и другие отлично понимают, о чем идет речь, ведь этот перелом имеет специфический механизм возникновения.

Лучевая кость — одна из двух костей предплечья. В ее дистальной части (более удаленной от тела) она имеет небольшой тонкий участок, где плотность костной ткани меньше, чем в любом другом месте. Он как раз и именуется термином «типичное место», так как именно в нем происходит перелом лучевой кости или, как его называют врачи, «луча» у большинства людей. Медицинское название локализации этого участка — дистальный метаэпифиз, и находится он в непосредственной близости от кисти.

Механизм травмы довольно простой. Она возникает в результате падения на вытянутую вперед руку. Это нередко случается при поскальзывании на ледяном участке дороги, крутой лестнице или в темное время суток в условиях плохого освещения. При этом возможно два положения кисти:

разогнутое (что встречается у большей части пострадавших), подобный вид повреждения именуют переломом Коллеса,
согнутое. Это перелом Смита.

Чаще всего такой перелом относится к категории закрытых, ведь падение редко случается с высоты больше человеческого роста. Сразу после травмы у пострадавшего возникает интенсивная боль в области места перехода предплечья в кисть, одновременно появляется деформация этой области, отек, иногда — гематома. Движение пальцами кисти крайне затруднено из-за болезненности.

Боль и гематома — первые симптомы перелома лодыжки

Перелом лодыжки — второй по популярности вид данного повреждения, частота которого многократно увеличивается в зимние месяцы. Механизм получения травмы — это падение на разогнутую или согнутую стопу. В большинстве случаев это имеет место при поскальзывании на обледенелом участке дороги или при спуске вниз с лестницы. Особая группа риска данного повреждения — женщины среднего или преклонного возраста, отдающие предпочтение обуви на высоком каблуке, однако и среди мужчин перелом лодыжки встречается нередко.

В зависимости от того, какая из костей голени подверглась повреждению (малоберцовая или большеберцовая), возможен перелом медиальной (внутренней) или латеральной (внешней) лодыжки. На локализацию влияет, прежде всего, механизм повреждения: первый чаще получается при падении на согнутую в голеностопном суставе ногу, а второй — на разогнутую.

Симптомы перелома лодыжки следующие:

выраженная боль в области голеностопного сустава,
невозможность совершать движения или приступать на травмированную ногу,
отечность в области голеностопного сустава,
выраженная гематома, сглаживающая контуры сустава.

«Бамперный» перелом костей голени

Термин «бамперный» перелом костей голени вошел в лексикон врачей относительно недавно: с тех пор, как резко увеличилось количество автомобилей, и, как следствие, дорожно-транспортных происшествий. Ранее подобный механизм получения травмы был практически невозможен, так как он очень специфичен. Под понятием «бамперный» перелом костей понимают достаточно серьезный перелом костей голени (большеберцовой и малоберцовой) при резком ударе бампером легкового автомобиля при наезде на пешехода.

Характер повреждения зависит, прежде всего, от того, с какой стороны на кости голени воздействовала внешняя сила, а именно машина. Чаще всего он приходится спереди, несколько реже — сзади, и еще реже — сбоку. При ударе бампером спереди чаще всего возникает перелом большеберцовых костей голени, нередко имеет место сочетанная травма обеих ног. При ударе сзади в большинстве случаев перелому подвержены обе кости голени.

Учитывая то, что данный вид травмы возникает нередко при очень сильном воздействии внешней силы в виде быстро движущегося автомобиля, характер ее обычно тяжелый. «Бамперный» перелом костей чаще всего бывает открытый, со смещением отломков, иногда он носит оскольчатый характер, параллельно имеют место повреждения крупных сосудов и массивное кровотечение (артериальное или венозное). Больной хватается за поврежденную ногу, нередко испытывает болевой шок, в результате которого теряет сознание. Неотложная помощь при переломах этого вида нужна ему как можно быстрее, так как шок и кровотечение непосредственно угрожают жизни пострадавшего.

Как оказать доврачебную помощь при переломах

В жизни каждого человека может возникнуть ситуация, когда его помощь понадобится человеку, который только что получил перелом. Поэтому знать основы тактики в этом случае необходимо любому.

Первое, что нужно сделать, это подойти к пострадавшему и спросить у него, что случилось: что его беспокоит, каким образом он получил травму и как давно. Если он находится в сознании, отвечает на вопросы и его жизни визуально ничего не угрожает, то можно помочь ему: придать удобное положение, при котором травмированная конечность будет находиться в покое.

Доврачебная помощь при переломах предполагает две основные манипуляции. Первая — это придание поврежденной части тела неподвижности за счет наложения повязки или фиксации ветками, палками при помощи подручных средств (шарф, платок и т. д.). Если есть возможность — к области перелома можно приложить холодный предмет (чаще всего это лед). Однако своими неаккуратными действиями человек, который оказывает помощь, может нанести больше вреда, чем пользы.

Поэтому одновременно с этим необходимо вызвать неотложную помощь, так как человек без медицинского образования не всегда может правильно оценить тяжесть состояния пациента. Иногда она серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Лечением переломов должны заниматься только врачи, которые после рентгеновского исследования смогут поставить полный диагноз и определить, какой будет дальнейшая тактика.

Источник

Оскольчатый перелом – тяжёлая и опасная в плане развития осложнений травма. Его специфика заключается в раздроблении кости на несколько, более двух, отломков с сильным повреждением прилегающих мягких тканях. Причиной возникновения этого вида перелома могут стать падение с высоты, авария, спортивная, производственная или бытовая травма, огнестрельное ранение. Обычно это воздействие мощной давящей силы, направленной относительно кости продольно или поперечно.

Виды оскольчатых переломов

Степень опасности оскольчатого перелома и особенности лечения определяются его видом и локализацией. Чаще всего от данной травмы страдают трубчатые кости конечностей, но могут дробиться на осколки и другие кости.

По локализации выделяются: оскольчатые переломы пояса верхних конечностей (ключица, плечевая, локтевая, лучевая, кости лучезапястного сустава); пояса нижних конечностей (тазовая, бедренная, большеберцовая и малоберцовая кости, коленная чашечка лодыжка, кости стопы); переломы черепа, позвоночника, ребра и др. Также выделяют внесуставные и внутрисуставные переломы. При втором виде травм нарушается ещё и целостность суставной капсулы, а значит, хрящевая ткань также требует восстановления.
По тяжести поражения оскольчатые переломы могут быть без смещения или со смещением. Конечно же, более сложный перелом – со смещением. Причём смещение может произойти как в момент травмы, так и позднее – при неправильно оказанной первой помощи, недостаточной иммобилизации повреждённой кости или несоблюдении рекомендаций врача при лечении.

По целостности мягких тканей выделяют закрытые и открытые переломы. В первом случае не нарушена целостность кожных покровов и основной массы окружающих мягких тканей. Однако не исключено внутреннее кровотечение, вызванное разрывом кровеносных сосудов. Внешне такой вид перелома сигнализирует о себе гематомой и отёком.

Открытый перелом опаснее закрытого из-за сильного повреждения мышц, сухожилий, сосудов, кожи, которые разрываются сильно смещёнными осколками кости. При этом отломок выглядывает наружу. Высок риск кровопотери и инфицирования раны. Лечение при таком виде перелома более сложное, так как осколки требуют правильного сопоставления – репозиции, а сосуды, нервы, сухожилия и другие мягкие ткани – длительного восстановления.

Как распознать перелом

Точное определение характера и тяжести перелома возможно после проведения рентгенологического обследования. Однако существуют признаки перелома, которые следует знать каждому, чтобы не усугубить повреждение костной и мягких тканей и облегчить состояние пострадавшего. Перечислим их.

Боль, возникающая сразу после перелома и несколько ослабевающая в состоянии покоя. При малейшем движении или пальпации она усиливается.
Нарушение опорно-двигательной функции кости.
Деформация повреждённого органа: неестественное положение, искривление оси конечности, уменьшение её длины, отёк.
Потрескивающий, хрустящий звук (крепитация) при ощупывании в связи с трением краёв отломков друг о друга.
Наличие гематомы, подкожного кровоизлияния.

Первая помощь при оскольчатом переломе

От правильности оказания первой помощи при оскольчатом переломе зависят успешность последующего лечения и восстановления, а иногда и жизнь человека. Если налицо перечисленные выше признаки перелома (или часть из них), необходимо:

полностью обездвижить повреждённую часть тела с помощью шины из подручных средств (палка, доска) и при необходимости – импровизированных валиков;
при сильном кровотечении обязательно наложить тугую повязку или жгут выше раны, записав время наложения для врачей скорой, так как нарушение кровотока более чем на полтора часа может привести к отмиранию тканей;
приложить холод для уменьшения отёка и гематомы;
дать пострадавшему обезболивающий препарат.

Ни в коем случае не стоит пытаться вправить кость или сустав на место, сопоставить костные отломки или вынуть их из открытой раны!

Лечение и предупреждение осложнений оскольчатого перелома

Тактика лечения выбирается врачом на основе результатов рентгенографии. Но в любом случае данный вид травм считается одним из самых сложных переломов в лечении. Причина – в том, что кость разламывается не по единой прямой линии, как при поперечных, продольных или косых переломах. И это делает её правильное сращивание затруднительным, особенно при смещении отломков. Нужна репозиция костных осколков и их надёжная иммобилизация на протяжении всего времени сращивания кости.

При закрытых переломах возможно проведение репозиции без обнажения кости. Однако, как правило, без операции не обойтись. Хирург проводит санацию повреждённого участка: изымает отмершие ткани и совсем мелкие осколки кости. При открытых переломах – обрабатывает края раны для предупреждения инфицирования.

Также оперативное вмешательство часто необходимо для возвращения осколкам исходного положения. То есть хирург собирает их, подобно пазлам или деталям конструктора, возвращая кости целостность. Нередко при сильной подвижности отломков для их удержания в нужном положении применяются различные фиксаторы – металлические пластины, скобы, стержни, спицы, шурупы, проволочные швы. Назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Из-за повреждения мягких тканей, сосудов и нервных волокон болезненные ощущения могут преследовать пациента на протяжении всего периода лечения и реабилитации и даже после него. Поэтому приём обезболивающих средств может быть продолжительным.

К сожалению, отдалённые осложнения оскольчатого перелома могут на годы омрачить жизнь человеку. В их числе – неправильное срастание кости, изменение длины конечности, неполное восстановление функций пострадавшей кости или сустава, защемление нервов с постоянным болевым синдромом или частичной потерей чувствительности, ухудшение кровоснабжения тканей из-за повреждения сосудов. Поэтому в процессе реабилитации особенно важно применить все возможные средства для восстановления костной и окружающих тканей.

Меры реабилитации после оскольчатого перелома включают в себя электрофорез и другие виды физиотерапии, а также лечебную физкультуру. Улучшить репаративные процессы поможет питание, обогащённое кальцием, фосфором, витамином D и другими необходимыми костям минералами и витаминами.

Палка при переломе светится

Как ускорить восстановление после оскольчатого перелома?

Для ускорения срастания костных отломков и укрепления костной ткани врачи назначают препараты кальция с витамином D3, который обеспечивает всасывание минерала в кишечники. Однако нет никаких гарантий тому, что усвоенный кальций попадёт именно в кости. Потребляемый в мегадозах, этот макроэлемент имеет свойство скапливаться в сосудах, сердце, почках, закладывая основу для атеросклероза, почечнокаменной болезни и других нарушений здоровья.

Однако способ направить кальций по верному адресу был найден. Привлечь его в костную ткань способны лишь новорождённые, молодые костные клетки, которые и занимаются минерализацией скелета. Активировать их рождение безопасным способом, без применения гормонов помог натуральный анаболический компонент HDBA органик комплекс на основе трутневого гомогената.

Поэтому соединение биодоступной (цитратной) формы кальция, витаминов D3 и В6 с HDBA органик комплексом в составе препарата Остеомед Форте дало отличный результат при лечении перелома. Образование костной мозоли при приёме этого средства в ходе клинических исследований ускорялось на целых две недели! Это позволяло сократить сроки иммобилизации и быстрее перейти к стадии активных реабилитационных процедур.

Ценны анаболические (улучшающие рождение новых клеток) свойства Остеомеда Форте и для восстановления мышц, сухожилий и хрящевой ткани, которые нередко страдают при оскольчатом переломе. Выбирайте эффективные и безопасные остеопротекторы нового поколения, созданные с подлинной заботой о вашей костной системе, и будьте здоровы!

Список литературы

Котельников Г. П., Миронов С. П. Травмотология и ортопедия : учебник. – М. : ГЕОТАР-Медиа, 2009.
Епифанов В. А., Епифанов А. В. Реабилитация в травматологии и ортопедии. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 416 c
Краткое руководство для практических врачей / Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г., Осташко В.И., Редько К. Г. – СПБ.: Гиппократ, 1999.
Беспальчук П. И., Прохоров А. В., Болотовский А. И. Операции в травматологии и ортопедии : карманный справочник. – Минск : Попурри», 2001.

Автор: Дорошина В. А.

Рецензент: врач-рефлексотерапевт Курусь А. Н.

Источник