Открытый перелом пальца сколько заживает
Перелом определяется в качестве нарушенной линейной целостности кости, которая может быть спровоцирована силой, превосходящей прочность данной кисти. Что касается повреждений пальцев, то они встречаются в пяти процентах всех клинических случаев травматических патологий. На то, сколько заживает перелом пальца, оказывает значительное влияние тяжесть произошедшего повреждения и степень ограниченности движений из-за травмы.
Фото: время заживления сломанного пальца руки
Особенности травмы
Диагностировать вышеуказанную проблему не слишком сложно, но в тоже время лечение требует особого внимания. Для того, чтобы активность и функциональные способности травмированной фаланги могли полностью восстановиться, пациенту необходимо соблюдать все рекомендации и придерживаться назначенного курса лечения. Серьезность данного диагноза заключается в том, что он отличается повышенным риском тяжелых осложнений и развития инвалидности.
С точки зрения анатомии на то, сколько времени заживает перелом пальца на руке, влияет также и структура кисти, что состоит из мышц и сухожилий. Таким образом, человек обеспечен возможность двигать вокруг всех трех осей.
Классификация различных видов нарушенной целостности кости фаланг пальцев верхней конечности может быть основана на следующих характеристиках:
- целостность кожного покрова в месте полученного удара;
- локализация костных фрагментов по отношению к нормальному положению травмированной кости;
- количество костных элементов;
- линия произошедшего излома.
Если после удара кожа остается неразорванной, идет речь о закрытом виде перелома. В тоже время спровоцировать разрыв кожных тканей могут острые костные осколки. Необходимо обратить внимание, что открытые виды данной травмы оказываются очень редкими клиническими случаями, что связано с трубчатой формой костей фаланг пальцев на руках.
Инструкция рассматривает открытый перелом, как такой, что сопровождается высоким риском возникновения остеомиелита, то есть воспалительного процесса в костном мозгу из-за попадания инфекции в открытую рану.
Классификация видов переломов пальцев
Вне зависимости от целостности кожи, нарушение целостности может сопровождаться наличием или отсутствием смещения отломков кости. Если на рентгенографическом снимке наблюдается смещение костных фрагментов, то такое повреждение, в свою очередь, подразделяться на два вида: с расхождением или захождением краев отломков травмированной кости.
Если брать за основу количественный фактор, то виды вышеуказанной патологии могут быть:
- безоскольчатыми;
- однооскольчатыми;
- двухоскольчатыми;
- многооскольчатыми (раздробленными).
В тоже время характер линии излома оказывает влияние на определение одного из следующих видов травмы:
- продольного;
- поперечного;
- косого;
- S-образного;
- винтового;
- Т-образного.
Отдельным типом считается поднадкостничный, который чаще всего встречается у пациентов детского возраста. Характерной особенностью считается сохранность целостности надкостницы и образование трещины в компактном веществе.
Диагностировать такой перелом сложнее по сравнению с обычными видами, но лечение оказывается намного более быстрым и легким. Основное тому объяснение — отсутствие необходимости проводить репозицию костных отломков, возвращая их в нормальное положение.
Симптоматические признаки и особенности диагностики
Видео в этой статье разделяет все проявления нарушенной целостности кости фаланг пальцев на вероятные и достоверные симптомы.
В современной травматологии вероятным считается появление:
- локального отека в месте полученного удара;
- болезненности под местом сломанной кости;
- положения пальца, ограничивающего его в движениях;
- покраснении кожного покрова в месте нарушенной целостности кости;
- повышенной местной температуры по сравнению с температурным режимом кожных покровов вокруг;
- проблем с движениями пальцем;
- болезненных ощущений при пальпации.
Способы определения типа повреждения пальца руки
В тоже время среди достоверных симптоматических проявлений проблем с целостностью пальца стоит уделить внимание:
- пальпаторному нарушению целостности кости фаланги пальцев на руке;
- визуально измененной форме кости;
- патологической подвижности кости;
- наличии костной крепитации (хруста) при смещении отломков;
- визуальному укорочению травмированного пальца по сравнению с размерами здорового пальца.
Перед тем, как определиться, сколько заживает перелом пальца на руке, необходимо внимательно изучить достоверные и косвенные признаки. Следует, при этом, учитывать, что пальпация оказывается весьма болезненной диагностической процедурой для пациента.
Кроме того, необходимо подчеркнуть, что она должна проводится исключительно травматологом с целью предотвращения прогрессирования перелома и развития последствий.
Характерные признаки сломанного пальца
Среди наиболее распространенных характерных осложнений оказываются проблемы с артериальными или венозными кровеносными сосудами, подкожные кровотечения, повреждение сухожильных влагалищ и разрывы нервов вокруг раны.
Чтобы с точностью определить, как долго заживает перелом пальца руки, обязательно следует провести диагностическое исследование. В первую очередь, идет речь о рентгенографическом снимке кисти или травмированного пальца.
Необходимо подчеркнуть, что рентгенография должна проводиться в двух проекциях: прямой и боковой. Таким образом, не только подтверждается факт нарушенной целостности, но также уточняется ее точная локализация, форма и глубина.
Более редко лечащим врачом могут быть назначены такие методы современной диагностики, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Одной из основных причин нераспространенности данных методов является более высокая цена по сравнению со стоимостью рентгенографии.
Диагностические исследования перелома пальца верхней конечности
Следует обратить внимание на то, что рентгенографический снимок проводится не только в качестве диагностической медицинской процедуры, но также информативного способа контроля после проведенного лечения и снятия гипса. Таким образом, врач может проверить, насколько качественно срослись кости фаланги пальцев и в насколько правильном положении размещены внутрикостные фиксационные приспособления.
После или даже до проведенной диагностики важную роль играет первая медицинская помощь. Правильность мероприятий обеспечивает возможность облегчить состояние пациента и эффективность назначенного комплекса лечебных процедур.
В основном, первая медицинская помощь заключается в устранении болезненных ощущений, иммобилизации травмированной верхней конечности и борьбе с возможными последствиями.
Методы лечения и сроки заживления сломанной кости
Кроме вида нарушения целостности кости фаланги, на то, сколько заживает палец после перелома оказывает существенное влияние выбранный способ лечения.
В современной травматологии поврежденный палец может лечиться с помощью следующих методов:
| Одномоментная закрытая репозиция | Данный способ может быть назначен в случае простого закрытого перелома со смещенными костными отломками. Процедура состоит из нескольких этапов. В первую очередь врачу нужно произвести пробу на переносимость местного анестетика, после чего специалист медленно сгибает все суставы пальца для того, чтобы достичь угол в 120 градусов. Только после этого с помощью надавливаний кость возвращается в свое нормальное положение. Для фиксации полученного результата используется гипсовая лонгета.
Особенности проведения закрытой репозиции сломанного пальца руки |
| Скелетное вытяжение | Этот метод рекомендуется для восстановления целостности в случае многооскольчатых переломов, если иммобилизация после закрытой репозиции не позволяет обеспечить надежность фиксации. Как и в предыдущем случае необходимо проверить переносимость пациентом обезболивающего средства, после чего наложить лонгету гипсовую с прочной проволокой.
Показания к скелетному вытяжению травмированного пальца |
| Открытая репозиция | Для того, чтобы с точностью указать, сколько заживают переломы пальцев рук, может быть проведена открытая репозиция. Показанием для данного хирургического вмешательства оказываются различные осложнения, как нагноения раны, швы, остеомиелит и другие патологии. После операции отломки травмированной кости фиксируются с мощью спиц или шурупов, а также благодаря использованию аппарата Илизарова.
Открытый вид повреждения фаланги на руке |
Правильность лечения нарушенной целостности кости фаланги пальца на руке заключается в наложении гипса. Надежная иммобилизация места травмы обеспечивает правильность и скорость срастания кости.
Кроме гипсовых лонгетов, в качестве фиксирующего материала может использоваться бинт, предварительно смоченный в концентрированном гипсовом растворе. К тому же, иммобилизация может осуществляться с помощью специальных полимеров.
Что касается сроков ношения гипсовой фиксирующей повязки, то в случае неосложненной травмы он может быть снят после двух-трех недель лечения. В тоже время трудоспособность восстанавливается в полном объеме на третьей-четвертой неделе.
Продолжительность восстановления целостности и функциональности кости
Если говорить о повреждениях средней сложности (это закрытый простые и многоскольчатые переломы), то они могут полностью быть вылечены в течение трех-четырех недель, а трудоспособность – на шестой-восьмой неделе. Сложные многооскольчатые переломы с открытой раной нуждаются в остеосинтезе, который обеспечивает шестинедельное ношение гипса и восстановление трудоспособности в течение восьми-десяти недель.
Необходимо подчеркнуть, что вид примененного хирургического лечения оказывает влияние на то, как долго заживает перелом пальца. На сроки восстановления влияет также наличие гнойных осложнений, возрастная категория пациента и наличие сопутствующих патологических состояний.
Именно по этой причине пациенты в детском возрасте намного быстрее справляются с подобной проблемой. Регенерация костных и соединительных тканей может замедлиться из-за сахарного диабета, гипотиреоза или паратиреоидной опухоли в организме.
Накладывание фиксирующей повязки
Если в качестве лечения применяется остеосинтез, который может быть одно- или двухэтапным. В первом случае специально вживленные приспособления для фиксации остаются в организме и поврежденной кости на всю жизнь пациента.
Если идет речь о двухэтапном остеосинтезе, то иммобилизационные шурупы и спицы могут быть извлечены через три – четыре недели. Таким образом, восстановительный период ограничивается четырьмя-шестью и семя-восемью неделями применяемых реабилитационных процедур.
Рентгенографический контроль срастания кости после остеосинтеза
Когда в ходе двухэтапного остеосинтеза используется аппарат для внешней фиксации трудоспособность больного может быть восстановлена через шесть-восемь недель. В тоже время наличие постоянного воспалительного процесса может оттянуть процесс выздоровления еще на одну-две недели.
В случае риска осложнений из-за воспаления и нагноения рана может быть повторно вскрыта для очередного очищения гнойного очага. Таким образом, получение окончательного результата может продлиться до четырнадцати недель.
Если вышеуказанная травма сопровождается разорванными связками или сухожилиями мышц, которые ушиваются по этой причине во время оперативного вмешательства, пострадавшему приходится после сращения кости фаланг пальца заниматься специальным комплексом разработки сухожилий.
Данная процедура может занять две недели после снятия гипсовой лонгеты. Таким образом, в большинстве случаев перелом пальца на руке может срастись в течение шести-восьми недель.
Источник
В современной науке перелом классифицируется в качестве нарушения линейной целостности кисти. Произойти открытый перелом пальцев может вследствие сильного воздействия длительного или интенсивного давления, которое оказывается выше предела прочности костной ткани. В настоящее время нарушение целостности костей в человеческом организме является весьма распространенной проблемой, которая занимает третье место среди всех заболеваний.
Вне зависимости от локализации произошедшей травмы перелом считается серьезной патологией, способной существенно ограничивать пострадавшего человека в нормальных движениях, а также провоцировать инвалидность и другие, не менее серьезные последствия.
Фото: способы восстановления сломанного пальца в открытой форме
Что нужно знать о травме
В пяти процентах случаев у человека встречается открытый перелом пальца. Данную особенность можно объяснить предрасположенностью кисти руки или стопы ноги к получению различного рода ударов и ушибов, а также и анатомической структурой фаланг пальцев, обладающих трубчатой формой.
Несмотря на то, что пальцы не являются большими частями тела человека, их нарушенная целостность приводит к значительному снижению функциональности целой верхней или нижней конечности.
Проще всего диагностируется именно открытый перелом пальца на руке, поскольку в таком случае формируется открытая рана с возможным обильным кровотечением или выходом костных фрагментов наружу. Относительно более сложной оказывается определение закрытого повреждения, поскольку об этом могут свидетельствовать ощущения больного, а также результаты проведенного рентгеновского снимка.
Характерные особенности открытой раны при переломе пальца на ноге
Что касается того, каким должно быть лечение открытых переломов пальцев, то оно нуждается в обязательном соблюдении всех рекомендации врача в течение продолжительно периода срастания самой кости фаланги пальца, а также восстановления ее нормальной функциональности. Отсутствие предоставленной первой медицинской помощи, игнорирование лечебных и реабилитационных процедур может стать причиной серьезных осложнений и даже инвалидности.
Механизм повреждения пальцев, классификация и характерные признаки
В современной травматологии открытый перелом пальца руки появляется вследствие удара прямого происхождения. В тоже время непрямые повреждения встречаются только в редких случаях, когда из-за давления в разных местах кость нарушает свою целостность посередине.
Чаще всего открытый перелом ногтевой фаланги пальца руки можно встретить на производстве или во время осуществления человеком обычной бытовой деятельности. Крайне случайными и редкими оказываются повреждения пальцев, спровоцированные наличием метастазов злокачественных опухолей костной ткани в человеческом организме.
Смещение костных фрагментов при повреждении пальца на нижней конечности
Общепринятая классификация видов вышеуказанной травмы рассматривает следующие разновидности сломанного пальца руки или на ноге:
| Категория для определения | Виды сломанного пальца, которые выделяются в современной травматологии |
| Характер кожных покровов | Если кожа в месте полученного удара остается неразорванной, тогда идет речь о закрытом виде повреждения, который считается более легким. В тоже время открытый перелом большого пальца на руке отличается нарушенной целостностью кожных покровов. В данном случае удар провоцирует открытую рану, из которой может наблюдаться кровотечение и отломки травмированной кости.
Целостность кожного покрова как признак закрытой или открытой травмы Характерной особенностью, которой обладает открытый перелом пальца со смещением, который может стать основной причиной остеомиелита или воспалительного процесса в костном мозгу пациента. |
| Количество отломков сломанной кости | Таким образом, переломы могут быть:
Характер расположение костных элементов при переломе по отношению друг к другу Необходимо отметить, что и открытый перелом фаланги пальца руки, и закрытый может иметь разное количество костных фрагментов, что существенным образом влияет на сложность и продолжительность сроков лечения и реабилитации. |
| Линия излома | В зависимости от того, какой оказывается линия излома костной ткани, вышеуказанный диагноз может быть определен в качестве:
Классификация видов повреждения кости фаланги пальца ноги или руки |
| Возрастная категория пациента | Подобная травма одинаково часто встречается, как у взрослых, так и у пожилых пациентов. Особой разновидностью перелома считается поднакостничный, который характерен только для детского организма. Диагностировать данное повреждение сложнее из-за того, что трещина локализируется в компастном веществе, не затрагивая при этом надкостницу.
Возрастная предрасположенность к получению травм пальцев рук или ног |
Видео в этой статье является доказательством того, что симптоматика повреждения оказывается достаточно выраженной в большинстве случаев.
Среди вероятных симптоматических проявлений заболевания стоит уделить внимание:
- локальной отечности места, где произошел удар;
- значительным болезненным ощущениям сразу после травмы и через несколько часов;
- вынужденному неестественному положению травмированного пальца и всей кисти или стопы;
- покраснению места полученного удара;
- повышенной локализированной температуре кожного покрова;
- увеличению болезненности при попытках двигать пальцем или надавливать на него.
При возникновении первых подозрений на подобное повреждение целостности человеку лучше всего сразу же обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. В тоже время более просто определить открытый перелом большого пальца руки из-за наличия разрыва мягких тканей и открытой раны.
Достоверными проявлениями того, что произошел открытый перелом большого пальца ноги, являются следующие признаки:
- пальпаторная нарушенность целостности костной структуры;
- визуально измененная форма костной ткани;
- хруст костных отломков при пальпации и диагностическом осмотре врачом;
- укороченность травмированного пальца с визуальной точки зрения.
Лучше всего проводить диагностику в специализированном учреждении, поскольку врач не может спровоцировать прогрессирование перелома или повысить риск возникновения осложнений.
В тоже время самостоятельные попытки пальпации, прощупывания и восстановления правильной формы травмированной кости могут привести к таким серьезным последствиям, как проблемы с артериальными и венозными сосудами, повреждения сухожилий и разрывы нервных окончаний. Для их исправления открытый перелом большого пальца ноги нуждается в хирургическом методе лечения.
Лечебная и реабилитационная практика восстановления целостности кости фаланги пальца
В зависимости от степени тяжести произошедшей травмы специалисты могут применять консервативную или оперативную лечебные методики. В любом случае пациенту рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая основана на нестероидных медикаментозных средствах противовоспалительного действия.
Они могут приниматься, как в таблетках, так и во внутривенных или внутримышечных инъекциях. Такие препараты направлены на существенное уменьшение воспалительного процесса, быстрое снятие отечности и эффективности устранения болезненных ощущений.
Консервативное лечение открытого перелома пальца руки состоит в проведении закрытой репозиции костных фрагментов и дальнейшем обездвиживании поврежденного пальца. Фиксатором в данном случае может оказаться, как здоровый соседний палец, так и гипсовая повязка или ортез.
В большинстве клинических случаев открытый перелом большого пальца на ноге лечится с помощью проведения металлоостеосинтеза. Это оперативное вмешательство направлено на возможность надежно скрепить отломки поврежденной кости благодаря использованию различных металлических конструкций: спиц, пластин или винтов.
Распространенные способы лечения сломанного пальца верхней конечности
Говоря о фиксаторах для сломанных пальцев стоит уделить особое внимание ортезу, который считается специальным эффективным приспособлением для длительного обездвиживания поврежденного пальца. Инструкция определяет ношение ортеза, как возможность быстрого заживления травмированной руки и минимизации болевых ощущений при подобных ударах.
Изготавливаются они из металла, ткани и гигиенического пластика. Он также легко надевается, как и снимается, гарантируя при этом надежную фиксацию. В настоящее время для каждого пациента подбирается специальный размер ортеза для постоянного ношения в индивидуальном порядке.
На то, сколько заживает открытый перелом пальца руки, оказывает существенное влияние тип произошедшей травмы и выбранный метод лечения. Обычный закрытый перелом без смещенных костных отломков требует иммобилизировать кисть на двух- или трехнедельный срок.
Возможность почувствовать полноценное восстановление функциональных способностей возможно уже на четвертой неделе. Необходимо обратить внимание на то, что сопутствующие заболевания и другие патологические состояния организма могут негативно повлиять на скорость срастания и восстановления сломанной кости фаланги пальца нижней или верхней конечности.
В случае многооскольчатой травмы со смещенными фрагментами кости, то период обездвиживания продлевается до одного месяца. Полностью восстановить трудоспособность после подобного удара возможно на шестой-восьмой неделе.
Более продолжительным сроком реабилитации сопровождается проведение хирургического вмешательства. Возобновить нарушенную функциональность можно уже после полутора-двух месяцев интенсивного лечения.
Поднадкостничный тип повреждения срастается сравнительно более быстро, что можно легко объяснить анатомическими особенностями костного строения детского тела. Что касается пожилых пациентов, то для них реабилитационный период может существенно увеличиться из-за большей хрупкости костных тканей в организме в связи с возрастом больного.
Сроки реабилитации после перелома пальца в зависимости от возраста пациента
Одним из наиболее важных периодов после травмы пальца руки или ноги оказывается реабилитационный. Его цена оказывается практически такой же, как и лечебных методик, включая целый комплекс специальных процедур для эффективного, быстрого и качественного восстановления функциональных способностей травмированного пальца.
В большинстве случаев идет речь о:
- лечебном физиотерапевтическом комплексе;
- мануальной терапии;
- физиотерапии;
- массажных процедурах.
Современный лечебный физиотерапевтический комплекс упражнений заключается в проведении ультравысокочастотной терапии и теплых ванночках с солью и содой, не говоря об аппликациях с озокеритом. Эффективностью отличаются магнитотерапия и механотерапия, интерференционные токи и грязелечение, которые могут проводиться под контролем специалистов в больнице в течение нескольких сеансов.
Для правильной разработки сломанного пальца после его срастания в качестве реабилитационных процедур рекомендуются упражнения по разогреву места травмы, совершения вращательных движений, выполнение упражнений для мелкой моторики. Кроме того, пациенту следует уделять особое внимание рациональному питанию, которое обязательно должно быть богатым на кальций и другие минералы и витамины.
Важно! Среди наиболее распространенных осложнений стоит вспомнить об остеомиелите и неправильном срастании костей. Наличие деформации или анкилоза существенным образом влияет на появление гноя, повышение риска полного разрушения кости и формирование сгибательных функций.
Источник