Открытые переломы курсовая
У вас нет времени на реферат или вам не удаётся написать реферат? Напишите мне в whatsapp – согласуем сроки и я вам помогу!
В статье «Как научиться правильно писать реферат», я написала о правилах и советах написания лучших рефератов, прочитайте пожалуйста.
Собрала для вас похожие темы рефератов, посмотрите, почитайте:
- Реферат на тему: ВБИ
- Реферат на тему: Электробезопасность
- Реферат на тему: Достопримечательности Лондона
- Реферат на тему: Кто нас защищает
Введение
Перелом кости – полное или частичное повреждение целостности кости под нагрузкой, превышающее прочность пораженного участка скелета. Переломы могут возникнуть в результате травмы или вследствие различных заболеваний, которые связаны с изменением прочностных свойств костной ткани.
Серьезность состояния перелома обусловлена размером поврежденных костей и их количеством. Множественные переломы крупных трубчатых костей приводят к массовой кровопотере и травматическому шоку. Пациенты также медленно восстанавливаются после таких травм, и реабилитация может занять несколько месяцев.
Относительные признаки перелома
Боль – увеличивается в месте разрушения при моделировании осевой нагрузки. Например, постукивание пяткой резко усилит боль при переломе берцовой кости.
Набухание – обычно не происходит сразу в месте повреждения. Она содержит относительно мало диагностической информации.
Гематома – возникает в области перелома (часто не сразу). Пульсирующая гематома указывает на продолжение интенсивного кровотечения.
Нарушение функции поврежденной конечности – означает невозможность нагрузки на поврежденную часть тела и значительное ограничение подвижности.
Абсолютные признаки перелома
Противоестественное положение конечности.
Патологическая подвижность (не всегда обнаруживается при неполных переломах) – конечность подвижна в месте, где нет сустава.
Крепит (своего рода хруст) – ощущается в месте перелома на руке, иногда слышно и ухом. Хорошо слышно, когда фонендоскоп прижимается к месту перелома.
Костные фрагменты – могут быть видны в ране (ранее считалось признаком открытого перелома). В настоящее время для диагностики открытого или инфицированного перелома достаточно визуализации поврежденной кожи в месте перелома или вблизи него).
Сломанные кости являются результатом нагрузок, превышающих предел их прочности. Для каждой кости предельные нагрузки по разным осям различны. В каждом случае тип разрушения зависит от направления вектора приложенной силы. Например, при ударе перпендикулярно трубчатой кости возникает поперечный перелом; при приложении вектора усилия параллельно оси кости возникают продольные переломы и переломы осколков.
Есть типичные места переломов. Обычно они располагаются в местах, где кость подвергается наибольшему напряжению или где ее прочность ниже. Самые распространенные переломы..:
Радиационный перелом кости в типичном месте. В 70% случаев это перелом разгибающей мышцы.
Перелом хирургической плечевой кости.
Перелом голени в средней трети – так называемый «перелом бампера» – является распространенным видом травмы, который обычно встречается при дорожно-транспортных происшествиях.
Перелом медиальных и боковых моллюсков.
Перелом шейки бедра. Сложно зажить, но довольно распространены переломы, особенно у пожилых людей. Наиболее эффективным лечением является искусственный тазобедренный сустав.
Различные переломы костей черепа.
Кроме этих участков перелома, возможны и многие другие. На самом деле, любую кость можно переломать в любой точке ее длины.
Классификация переломов
Типы переломов классифицируются по нескольким критериям, что обусловлено отсутствием общих причин и локализацией переломов.
В современных классификациях типы разрушения различаются по следующим характеристикам.
Травматические – вызванные внешними воздействиями.
Патологический – происходит при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости патологическим процессом (например, туберкулез, опухоль или другое).
По тяжести поражения.
Полностью.
Без смещения (например, под надкостницей).
Со смещением фрагментов.
Незавершенное – трещины и переломы.
По форме и направлению перелома
Поперечный – линия перелома, условно перпендикулярная оси трубчатой кости.
Продольно – линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.
Коса – линия перелома находится под острым углом к оси трубчатой кости. Перелом – регенерация – восстановление.
Винтообразный – происходит вращение костных фрагментов, костные фрагменты «поворачиваются» относительно их нормального положения.
Разбитый – нет ни одной линии перелома, кость в месте повреждения разбивается на отдельные фрагменты.
Клиновидный – обычно встречается при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.
Каннулированные – костные фрагменты смещаются проксимально вдоль оси трубчатой кости или располагаются вне главной плоскости губчатой кости.
Сжатие – Костные фрагменты небольшие, четкие, единой линии перелома нет.
Что касается целостности кожи.
Закрытые – не сопровождаются ранами от тканей, которые проникают в место перелома и не контактируют с внешней средой Одиночный – при единичном переломе сегмента опорно-двигательного аппарата. Множественный – при переломе одного или нескольких сегментов опорно-двигательного аппарата.
Открытые – переломы костей (дробовые и не дробовые), сопровождающиеся ранениями в мягкие ткани и общением с внешним миром. Комбинированный – когда перелом сочетается с повреждением внутренних органов, черепа. Комбинированный – когда травма находится в одной анатомической области или в разных анатомических зонах.
Для локализации переломов
Он выделяется внутри трубчатой кости:
- Диафиз (наиболее распространенный перелом)
- эпифиз (эпифизные переломы преимущественно внутрисуставные)
- Метафизика
- В связи с осложнениями
- Сложно:
- через травматический шок.
- с повреждением внутренних органов.
- Кровотечение.
- жировая эмболия.
- Инфекция раны, остеомиелит, сепсис.
- Незатейливо.
Даже самые распространенные типы переломов имеют общие названия – с именем автора, который их первым описал.
Например, перелом шилоидного процесса радиуса называется радиальным переломом. Другими известными видами травм верхней конечности являются сборочный перелом, возникающий в результате перелома локтя в верхней трети и вывиха лучевой головы с повреждением ветви лучевого нерва, и перелом Голеацци, представляющий собой перелом лучевой кости в нижней трети с разрывом дистального лучезапястного сустава и вывихом в этом суставе.
В детском и подростковом возрасте наблюдаются переломы по линии неокостальных переломов (эпифиз) – шишковидной железы. В старости переломы возникают при гораздо меньшем травматическом стрессе, а время восстановления длится дольше. Это связано с изменением соотношения минеральных и органических компонентов кости.
Последствия травмы и реабилитации
После перелома нарушается целостность кости, возникает кровотечение и сильная боль. Полные переломы длинных костей также приводят к смещению костных фрагментов. Это связано с тем, что при возникновении болевых импульсов мышцы сокращаются рефлекторно, а поскольку они прикреплены к костям, они тянут за концы костных фрагментов, что усугубляет тяжесть травмы и часто приводит к дополнительным повреждениям. Вокруг закрытого перелома образуется гематома, а при открытом переломе возникает сильное внешнее кровотечение. Чем массивнее мышечный слой в области сломанной кости, тем труднее вправить костные фрагменты и удержать их в правильном положении для адекватного восстановления костной ткани. При переломах бедра из желтого костного мозга может развиться жировая эмболия, которая может привести к серьезному ухудшению и даже к смерти.
Рост фрагментов после перелома сопровождается образованием новой ткани, в результате чего формируется костный мозг. Время заживления переломов варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от возраста (у детей переломы растут быстрее), общего состояния организма и местных причин – взаимного расположения осколков, типа перелома и т.д.
Костная ткань восстанавливается делением клеток камбического слоя надкостницы, эндостаумы, злокачественных клеток костного мозга и мезенхимальных клеток (сосудистая адвентиляция).
Процесс регенерации состоит из 4 основных фаз:
- Аутолиз – в ответ на развитие травмы, развивается отек, происходит активная миграция лейкоцитов (особенно остеокластов), аутолиз мертвой ткани Он достигает своего максимума через 3-4 дня после перелома, а затем постепенно убывает.
- Пролиферация и дифференциация – активное размножение костных клеток и активная продукция минеральной части кости. При благоприятных условиях сначала формируется хрящевая ткань, которая затем минерализуется и заменяется костной тканью.
- Реструктуризация костной ткани – восстанавливается кровоснабжение кости, из костных пучков образуется компактное костное вещество.
- Полное восстановление – восстановление костного мозгового канала, выравнивание костных балок в соответствии с линиями нагрузки, формирование надкостницы, восстановление функциональности поврежденного участка.
Костный мозг развивается в месте перелома.
Существует 4 типа мозолей:
- Периостал – небольшое утолщение вдоль линии перелома.
- Эндосталь – Костный мозг располагается внутри кости, возможно незначительное сокращение костного канала в месте перелома.
- Посредник – костный мозг расположен между костными фрагментами, профиль кости остается неизменным.
- Параоссал – окружает кость достаточно большой проекцией, может искажать форму и структуру кости.
Заключение
Тип образующегося каллуса зависит от регенеративной способности человека и места перелома.
Вспомогательные методы лечения: лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтическое лечение, CPM-терапия. Время восстановления после переломов во многом определяется сложностью и расположением перелома. Они варьируются от нескольких недель до нескольких месяцев. В некоторых случаях после перелома не происходит восстановления, образуется ложный сустав. В таких ситуациях используются различные методы эндопротезирования.
Список литературы
- Поляков В.А. Избранные лекции по травматологии. – М.: Медицина, 1984 .
- Профессор В.М. Шаповалов, профессор А.И. Грицанов, доктор А.Н. Ерохов. Травматология и ортопедия / Под ред. проф. – Второе издание. – Санкт-Петербург, 2003.
- Петров С.В. Общая хирургия: учебник для вузов. – Второе издание. – 2003.
Источник
. . . . . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
https://www.allbest.ru/
1.
1.1
1.2
1.3
2.
2.1
2.2
. ( )
. 12,3 . . [5].
, – . , , , , .
. . 6-7%, . 2,2%, – 11,6%, – 34%, – 0,3%, – 2,5%, – 0,9%, – 1,3%, – 9,5%, – 23,5%[6].
10% .
, 52%, — 26%[4].
. . . , [5].
. , , , , , (, , – , ). [3].
– .
:
1. , ;
2. ;
3. ;
4. ;
5. .
– .
– .
1
1.1
[7].
: , , , , , , (, ), , [6].
:
1. . . . , , , .
2. , .
3. . , , , .
4. , , , , , , .
5. . , , .
6. , .
7. .
8. . , , , , , , .
9. – . , , , .
10. . : , , , [10].
1.2
.
— , . [11]:
, . . , , ;
, . . ;
( , , , ). , . , , – , , ;
[4]:
, . . . , , , . , ;
;
. , , . , . ( 2-3 ) , . ;
[8];
( , , ).
, , [10].
1.3
( ) , , ( , ), , , . [5].
( ). . , . , , , , – [6].
. , , – .
— .
, ; , .
– . . .
. , , , , . . 8–12 [3].
, .
: , , -, , , , , [7].
, . , . , , .
5–10 , . 10–15 , , . , . , . . 2 : , , . – , . , , . , [9].
. 7 , . .
, , . . . , , . . . , . . , , , . , . , , . , , [11].
0,5 . , , . . , .
, : , . , , . , , , , , [2].
– . . .
[3].
2
2.1
– .
– .
: 16, 1.
: .
: (. ).
20 . , , .
1 40 . .
:
* — ;
* — ;
* ;
2.2
20 .
11 (55%) , 9 (45%) (.1).
1 –
, 45% , 55% .
: 14 (70%) 6 (30%) (.2).
2 –
.
: 20 – 1 (5%), 21-30 – 2 (10%), 31-40 – 2 (10%), 41-50 – 6 (30%), 51-60 – 8 (40%), 60 – 1 (5%) (.3).
3 –
, 51-60 .
, – 18 (90%), – 2 (10%) (.4).
4 –
, 90% .
, , , – 19 (95%), – 1 (5%) (.5).
5 – , ,
, 95% , , .
, – 11 (55%), – 9 (45%) (.6).
6 –
, 55% .
( , , ; ) , – 17 (85%), – 3 (15%) (.7).
7-
, 85% .
, – 19 (95%), – 1 (5%) (.8).
8 –
, 95% .
, – 15 (75%), – 5 (25%) (.9).
9 –
, 75% .
( ) , – 18 (90%), – 2 (10%) (.10).
10 –
, 90% .
, – 3 (15%), – 17 (75%) (.11).
11-
, 15% .
, 9 (45%), – 11 (55%) (.12).
12-
, 45% .
, – 5 (25%), – 15 (75%) (.13).
13 –
, 25%
, – 11 (55%), – 9 (45%) (.14).
14 –
, 55% .
, – 20 (100%).
, – 13 (65%), – 7 (35%) (.15).
15 –
, 65% .
, – 16 (80%), – 4 (20%) (.16).
16-
, 80% .
(), , , – 14 (70%), – 6 (40%) (.17).
17 – (), ,
, 70% (), , .
, -13 (65%), – 7 (35%) (.18).
18 –
, 65% .
: . 65% , 70% (), , , 80% , 65% , 55% , 25% , 45% . 15% , 90% , 75% , 95% , 85% , 55% , 95% , , .
, .
, , , .
, .
— . , , .
, , , – , , , , , , .
:
1. . (, ). . , , .
2. . , , . .
3. . . , , . , .
4. . 65% , 70% (), , , 80% , 65% , 55% , 25% , 45% . 15% , 90% , 75% , 95% , 85% , 55% , 95% , , . .
:
, , ;
, D;
;
, ;
.
1. .. . . 2013.2 .8-12.
2. .. : . – 3- ., . . – .: -, 2016. – 608 .
3. .., .. . – .:-, 2017. – 102.
4. .. , . // . – 2016. – 3. – . 64-68.
5. .. . // . – 2015. – . 12, 12. – . 40-45.
6. , .. : : , 2016. – 760 c.
7. .. . — : , 2017. — 240 .
8. . . . ; – , 2017. – 320 c.
9. .. . .: , 226. – 2014. – 302 .
10. .. . .: -, 2015. – 368 .
11. .. . – .: , 2015. – 672 .
12. .. , , 2015-550.
, , , ! : . (V) c, . , .
1.:
a)
b)
2.:
a) 20
b) 21-30
c) 31-40
d) 41-50
e) 51-60
f) 60
3. :
a)
b)
4. , , :
a)
b)
5. :
a)
b)
6. ( , , ; ):
a)
b)
7. :
a)
b)
8. :
a)
b)
9. ( ):
a)
b)
10. :
a)
b)
11. :
a)
b)
12. :
a)
b)
13. :
a)
b)
14. :
a)
b)
15. :
a)
b)
16. :
a)
b)
17. (), , :
a)
b)
18. :
a)
b)
!!
Allbest.ru
, , . .
[455,4 K], 23.04.2015
. . . , .
[2,2 M], 19.03.2012
. . .
[1,4 M], 06.08.2013
. , . , .
[22,4 K], 23.05.2010
– : , , . , , .
[1,8 M], 10.03.2014
. . , , . . .
[674,6 K], 10.06.2014
, , . , , , , . .
[42,3 K], 13.02.2017
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.
План:
Открытые и закрытые переломы
Первая помощь при переломах
Раны
Ушибы
Растяжения и разрывы связок и сухожилий
Вывихи
Синдром длительного сдавливания тканей
Повреждением, или травмой, называют воздействие на организм человека внешнего фактора (механического, физического, химического, радиоактивного, рентгеновских лучей, электричества и др.), нарушающего строение и целостность тканей, и нормальное течение физиологических процессов.
Различают открытые и закрытые повреждения. При открытых повреждениях нарушается целостность кожи или слизистых оболочек, при закрытых – не нарушается. К открытым повреждениям относят раны и открытые переломы, к закрытым – ушибы, вывихи, закрытые переломы, синдром длительного сдавливания тканей, разрывы связок и сухожилий.
Открытые и закрытые переломы.
Переломы – полное или частичное нарушение целости кости.
Переломы бывают закрытые (без повреждения целости общего покрова и слизистых оболочек), открытые (с повреждением целости общего покрова), без смещения (отломки кости остаются на месте), со смещением (отломки смещаются в зависимости от направления действующей силы и сокращения мышц).
Переломы возникают при резких движениях, ударах, падении с высоты.
Переломы, при которых образуются только два отломка, называются единичными, переломы с образованием нескольких отломков – множественными. При авариях, катастрофах, землетрясениях и в очагах ядерного поражения могут быть множественные переломы нескольких костей. Наиболее тяжело протекают переломы, сочетающиеся с ожогами и радиационными поражениями.
Переломы, возникающие в результате воздействия пули или осколка снаряда, называются огнестрельными. Для них характерно раздробление кости на крупные или мелкие осколки, размозжение мягких тканей в области перелома или отрыва части конечности.
Основные признаки переломов: боль, припухлость, кровоподтек, ненормальная подвижность в месте перелома, нарушение функции конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны отломки костей. Переломы костей конечностей сопровождаются их укорочением и искривлением в месте перелома. Повреждение ребер может утруднять дыхание, при ощупывании в месте перелома слышен хруст (крепитация) отломков ребра. Переломы костей таза и позвоночника часто сопровождаются расстройствами мочеиспускания и нарушением движений в нижних конечностях. При переломах костей черепа нередко бывает кровотечение из ушей.
В тяжелых случаях переломы сопровождаются шоком. Особенно часто развивается шок при открытых переломах с артериальным кровотечением.
Первая медицинская помощь при переломах.
Лечение переломов костей имеет цель сохранить жизнь пострадавшего, предупредить возможные осложнения и в кратчайший срок восстановить целость кости, функцию конечности и трудоспособность больного.
Лечение должно начинаться на месте происшествия. Успех во многом зависит от своевременного и правильного оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе (на месте происшествия и по пути эвакуации в лечебное учреждение).
Первая медицинская помощь может быть оказана на месте происшествия врачом, фельдшером, медицинской сестрой или в порядке взаимопомощи – немедицинским персоналом.
Основными задачами при оказании первой медицинской (помощи являются: борьба с нарушениями дыхания и сердечной деятельности, с шоком и болью, кровотечением, предупреждение вторичного загрязнения раны, иммобилизация поврежденной конечности и подготовка к срочной эвакуации, бережная транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение для оказания квалифицированно;: специализированной хирургической помощи.
На месте происшествия рану закрывают защитной стерильной повязкой. В тех случаях, когда через поврежденную кожу отломок кости торчит наружу, вправлять его не следует. Хорошо наложенная непосредственно на рану давящая ватно-марлевая повязка не только защищает рану от инфекции, но, почти останавливает кровотечение. При открытых переломах редко возникает необходимость в наложении кровоостанавливающего жгута, он накладывается при значительном наружном кровотечении из крупной артерии). Жгут, наложенный без соответствующих показаний, наносит значительный вред, тканям поврежденной конечности. «Временная иммобилизация конечности должна быть осуществлена немедленно после наложения асептической повязки. Плохая иммобилизация или транспортировка без предварительной хорошей иммобилизации конечности может вызвать ряд осложнений (добавочная травматизация кожи, мышц, сосудов и нервов) и быть причиной усиления кровотечения, болей, шока, возникновения эмболии и распространения инфекции. При иммобилизации сломанной конечности шинами обязательно обездвиживаются два сустава – один выше и другой ниже перелома.
В случаях, когда на месте происшествия первая помощь оказывается службой скорой помощи, сразу и на пути транспортировки проводятся мероприятия, направленные на профилактику и борьбу с шоком (введение обезболивающих и сердечных средств; при необходимости новокаиновая блокада места перелома или футлярная выше места перелома по Вишневскому, переливание кровезаменителей, крови, наркоз смесью закиси азота с кислородом и др.).
Транспортная иммобилизация
Средства фиксации поврежденного участка тела, используемые при доставке больного в лечебное учреждение, именуют транспортной иммобилизацией. Она является важнейшим звеном в оказании первой помощи пострадавшему. Иммобилизация исключает подвижность костных отломков и вторичное ранение нервно-сосудистых пучков, спинного мозга, внутренних органов, кожи, уменьшает болевой синдром, способствует профилактике шока и жировой эмболии. Отсутствие транспортной иммобилизации или ее неправильное применение может пагубно сказаться на течении и исходе травматической болезни.
Основные требования, предъявляемые к транспортной иммобилизации:
1. Максимальная обездвиженность поврежденного участка тела. При переломах обязательно фиксировать суставы, лежащие выше и ниже места повреждения. Исключение составляют переломы лучевой кости в типичном месте и переломы лодыжек.
2. Фиксирующие повязки не должны вызывать сдавление тканей. Во избежание пролежней и расстройств кровообращения выступающие точки тела закрывают мягкими прокладками, устраняют перетяжки.
3. Обездвиженность конечностей производят в функционально выгодном положении.
Транспортная иммобилизация осуществляется мягкоткаными повязками, шинами, гипсовыми лонгетами.
Мягкотканые повязки. Могут быть использованы как самостоятельный способ фиксации или как дополнение другому. Матерчатые повязки наиболее часто применяют при переломах и вывихах ключицы, переломах лопатки (повязки Дезо, Вельпо, кольца Дельбе и т.д.), повреждениях шейного отдела позвоночника (воротник Шанца). В случаях, когда нет других средств для фиксации, перечисленные повязки, а также косынки могут быть использованы для иммобилизации переломов верхней и даже нижней конечности – бинтование травмированной ноги к здоровой. Кроме того, мягкотканые повязки всегда дополняют все другие способы транспортной иммобилизации.
Шины. Наиболее приемлемый и часто применяемый способ фиксации при транспортировке пострадавших. Различают стандартные и импровизированные шины.
Стандартные шины выпускаются промышленностью и могут быть изготовлены из дерева, фанеры (шины ЦИТО), из металлической проволоки (сетчатые, шины Крамера), пластмассы, резины (надувные шины) и других материалов.
Существуют шины, предназначенные для иммобилизации определенных частей тела, например, шина Белера для пальца, шина Еланского для головы и шеи, шина Богданова, Нечаева, Дитерихса для бедра, причем последние сочетают фиксацию конечности с вытяжением.
Импровизированные шины изготавливаются на месте происшествия из подручного материала. Им может быть картон, дерево, металл и т.д. Для фиксации могут быть использованы палки, доски, а также предметы обихода: трости, зонты и др.
Если больного транспортируют из поликлиники или травматологического пункта, временную иммобилизацию можно применить в виде гипсовой лонгеты.
Независимо от материала, из которого изготовлена шина, и условий, в которых ее пришлось накладывать, площадь охвата конечности должна быть достаточной Для полноценной иммобилизации и составлять не менее 2/3 по окружности и 2 суставов (одного ниже, другого выше места травмы) по длине.
Ушибы
Ушибы – это повреждения мягких тканей без нарушения целости общего покрова. Нередко они сопровождаются повреждением кровеносных сосудов и развитием подкожных кровоизлияний (гемотом).
Характерные признаки. На месте ушиба возникает боль, припухлость, изменяется цвет кожи в результате кровоизлияния, нарушаются функции в области суставов и конечностей.
Первая помощь. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой. Если на месте ушиба имеются ссадины, их смазывают спиртовым раствором йода или бриллиантовой зеленью. Для профилактики развития гемотомы и уменьшения боли место ушиба орошают хлорэтилом, кладут пузырь со льдом, снегом, холодной водой или кусочки льда, обернутый полиэтиленовой пленкой, полотенце (салфетку), смоченное в холодной воде и слегка отжатое, после чего накладывают давящие повязки. Если гематома образовалась, то для ее быстрого рассасывания на третьи сутки к месту ушиба прикладывают сухое тепло: грелку с горячей водой либо мешочек с подогретым песком.
При ушибах конечностей обеспечивают неподвижность ушибленной области наложением тугой повязки.
Растяжения и разрывы связок и сухожилий
Чаще всего они происходят в голеностопном суставе, реже – в коленном и лучезапястном. Боль при этих повреждениях выражена сильнее, чем при ушибе, больше нарушена функция сустава, возможно кровоизлияние в полость сустава. Первая помощь такая же, как при ушибах.
Вывихи.
Вывихи – это полное смещение суставных поверхностей костей, вызывающее нарушение функции сустава. Вывихи возникают при падении на вытянутую конечность, при резком повороте плеча, разрыве связок, укрепляющих соответствующие суставы.
Характерные признаки. При вывихе конечность принимает вынужденное положение, деформируется сустав, ощущается болезненность и ограничение активных и пассивных движений.
Первая помощь. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности путем наложения фиксирующей повязки. Руку подвешивают на косынку, перекинутую через шею, на ногу накладывают импровизированную шину. После чего пострадавшего направляют в лечебное учреждение.
Не следует самостоятельно вправлять вывих. Это может привести к тяжелым последствиям, надолго затянуть лечение и неблагоприятно отразится на восстановлении нормальной функции сустава.
Синдром длительного сдавливания тканей (травматический токсикоз)
– это повреждение, возникающее в результате длительного сдавливания мягких тканей тяжелыми предметами. В сдавливаемых тканях возникают очаги некроза, при распаде которых выделяются ядовитые вещества, отравляющие организм.
Сразу после освобождения от давление состояние пострадавшего удовлетворительное, но через 4-5 часов появляется резкий отек и боль в поврежденной части тела, кожа приобретает багрово-синий оттенок, резко растет температура. Если не принять должные меры, на 8-9 день наступает смерть от общего отравления организма.
Первая помощь: сразу после освобождения туго перебинтовать поврежденную конечность от центра к периферии, чтобы уменьшить поступление токсинов в кровь. Поврежденную часть тела иммобилизовать с помощью шин, обложить холодом и приподнять. Дать пострадавшему обезболивающее, обильное питье, срочно госпитализировать.
Источник