Остеопатия при переломе лодыжки

Спроси про перелом и услышишь печальную историю про неудачное стечение обстоятельств. К которой может добавиться долгое и нудное, а, порой, и неудачное лечение. И вроде как ничего нельзя с этим поделать. Дескать, идёт как идёт. Ну, такова судьба, ничего не поделаешь. Грубая ошибка!

Обычно я привожу такой пример: наверняка, вы слышали, как люди падают с различных высот, встают, отряхиваются и идут дальше. Это пример, когда система компенсирована – то есть свободно работает. А также пример: поскользнулся, упал, гипс. Это пример декомпенсации системы – то есть когда система перегружена напряжениями.

Почему так происходит? Смотреть надо с позиции нейрофизиологии СТРЕСС-МОЗГ-ФИЗИОЛОГИЯ-СИМПТОМ. Сначала стрессы, накапливающиеся напряжения в системе, малозаметные симптомы, более заметные симптомы и наступает «ба-бах!». В частности, «бах» может выглядеть как перелом кости… Таким образом, перелом – это закономерный результат.

Более того, обстоятельства травмы также закономерны. Неловко наступить, удариться, опереться, попасть в ситуацию – это выполнение всё той же «программы» в безсознательном, заложенной хозяином тела. Пример: делали сеанс декодирования с девочкой 14 лет с устойчивым симптомом после ДТП. Выяснилось, что сознательно она видела, как тормозит первая машина, как несётся вторая машина, а она продолжает идти… Потому что злится на маму, так как та выбрала неподходящего мужчину в пару по её, девочкиному, мнению. Возвращение в реальность было жёстким. Равным эмоциональному отношению к миру. После декодирования симптом исчез.

Сама же кость построена особым образом, чтобы быть одновременно и прочной, и эластичной. Эти свойства обезпечиваются содержанием органических и минеральных веществ и воды. Если кость декальцинировать (например, кислотой), то её можно завязать в узел. Если разрушить органическую часть, то кость станет хрупкой.

Баланс прочности и эластичности зависит от регуляции нервной системы и биоритмов кости. Биоритмы обезпечивают скорость обменных процессов, процессы биосинтеза и энергообезпечения.

Когда нарушаются биоритмы кости, нарушаются обменные процессы, меняется костная структура и свойства кости. Чтобы сложились условия для перелома, необходимо несколько лет накапливающихся нарушений – Великий Архитектор (как говорил доктор Стилл) создал наш организм очень прочным.

Как же лечить перелом? Всё очень просто. Идеальный вариант: сначала убрать шок из тканей, так как повреждается не только кость с содержимым, но и надкостница, мягкие ткани, сосуды и нервы. То есть надо убрать кинетическую энергию повреждения, осевшей в тканях потенциальной энергией напряжения (соматическая дисфункция), а также сбалансировать ось кости, конечности, целостную биомеханику, вегетативную и центральную нервную систему. Восстановить локальные биоритмы тканей и жидкостей, синхронизировать их с биоритмами целостности.

Естественно, необходимо обычное травматологическое лечение: репозиция (сопоставление) отломков, при угрозе смещения в нестабильной зоне перелома фиксация отломков одним из методов, иммобилизирующая повязка. После манипуляций на отломках опять же надо убрать шок из тканей. Дальнейшее наблюдение врача-остеопата в зависимости от уровня мастерства: следующая встреча может быть и через сутки, и через месяц.

В моей практике, при остеопатическом сопровождении сращение переломов происходит в 2-3 раза быстрее, чем обычно. За счёт сращения между концами отломков (первичное сращение), тогда как при обычном заживлении перелома формируется периостальная и параоссальная мозоль (как муфта охватывает отломки) – это вторичное сращение. Соответственно, в первом случае восстановление функции происходит гораздо быстрее. Во втором случае перестройка зоны перелома и рассасывание костно-хрящевой муфты может продолжаться месяцами и годами, затрудняя восстановление функциональной активности. Кстати, даже в этом случае врач-остеопат может помочь.

Как иллюстрацию возможных вариантов выздоровления, я, обычно, привожу историю двух спортсменов. Мужчина с переломами обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости (трёхлодыжечный перелом), обратился сразу после травмы, выполнен сеанс остеопатии и направлен на операцию (выполнена репозиция отломков с фиксацией пластинами), после операции проведён сеанс остеопатии, через 1 месяц проведён ещё один сеанс остеопатии – через 2 (!) месяца после травмы и операции вернулся к приседаниям со штангой на плечах 150 кг на 10 раз!

Другой случай: молодой мужчина с переломом обеих костей предплечья (на тренировке) – в течение 10 дней 3 наркоза (далеко не самое полезное для организма) с репозицией отломков и допустимым стоянием отломков (а для спортсмена надо идеально, чтобы продолжать спортивную карьеру) – обратился на 11-ый день, проведён остеопатический сеанс (во время которого пациент отметил, что в руке «ходило ходуном» – я отметил про себя «мало ли что кому кажется») – на следующий день на контрольной рентгенограмме улучшение стояния отломков (и это уже на фоне формирующейся фиброзно-хрящевой мозоли! – это ли не чудо?!) – в дальнейшем и страх снять гипсовую повязку, и страх тренировок, и 3 сеанса декодирования – через 16 месяцев выполнил норматив мастера спорта по спортивной гимнастике и продолжал безпокоиться о руке – от декодирования отказался, при дальнейшем остеопатическом лечении про руку «забыл», функция руки и эмоциональное состояние восстановлены.

Надеюсь, дорогие друзья, теперь и вам дорога к выздоровлению стала ясной и понятной, как и мне. А также увидели, что остеопатия – это не «таблетка» при болезни, а мощная система оздоровления. Поэтому дешевле проводить профилактику, своевременно устраняя напряжения из тела и восстанавливая естественные биоритмы, чем лечить накопившиеся последствия, тратя время, нервы и куда большие деньги.

и коллектив ЦВТ,

сентябрь 2018г.

Источник

Описание

Перелом лодыжки – одно из наиболее распространенных повреждений (около 20-23% от всех переломов костей скелета).

Надо сказать, что лодыжка представляет собой анатомическое образование, состоящее из лодыжечных отростков большеберцовой и малоберцовой костей, которые охватывают нижнюю суставную поверхность голеностопного сустава наподобие вилки, обеспечивая стабильность соединения голени и стопы.

Причины

Типичная причина перелома лодыжки – непрямое воздействие силы, когда при неловком движении стопа подворачивается кнаружи или вовнутрь таким образом, что собственный вес тела пострадавшего вызывает такое серьезное повреждение.

Реже встречаются переломы лодыжки, возникающие под действием прямой повреждающей силы (удар в область лодыжки, падение с высоты и др.).

Развитие

Преимущественное большинство переломов лодыжки поддаются консервативному лечению, в тяжелых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению (остеосинтез при помощи металлических штифтов или шурупов).

Однако сложности восстановления после перелома лодыжки, в первую очередь, связаны с анатомическими особенностями образования. Подобная травма приводит к нарушениям взаимоотношений между элементами голеностопного сустава – соединения, обеспечивающего красу и легкость нашей походки.

Симптомы

Типичные признаки перелома лодыжки:

боль;
отек и/или гематома;
видимое изменение конфигурации лодыжки;
ограничение движений голеностопного сустава.

При этом выраженность перечисленных выше симптомов зависит от вида повреждения, таких как:

количество линий разлома (однолодыжечный, двухлодыжечный, трехлодыжечный, четырехлодыжечный перелом);
механизм травмы (различают переломы, возникающие при подворачивании стопы внутрь (пронация) и кнаружи (супинация));
наличие сопутствующего вывиха или подвывиха;
степень смещения отломков кости;
исходное состояние пациента (возраст пациента, наличие патологий опорно-двигательного аппарата и тяжелых системных хронических заболеваний и т.п.).

Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Осложнения

Одно из наиболее частых осложнений после перелома лодыжки – стойкий болевой синдром. Боль после перелома лодыжки может напоминать о перенесенной травме через годы или даже через десятилетия.

Другое распространенное осложнение перелома лодыжки – нарушение функции голеностопного сустава (от легкой скованности до выраженной хромоты).

Отсутствие полноценного восстановления после перелома лодыжки – мощный фактор риска развития хронических воспалительных и дегенеративных заболеваний голеностопного сустава – артритов и артрозов.

К тому же нарушение нормального распределения веса тела способствует развитию многих патологий опорно-двигательного аппарата – от артритов и артрозов суставов здоровой нижней конечности до грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.

Лечение

Обязательный элемент реабилитации после перелома лодыжки – восстановление нарушенных взаимоотношений между различными элементами в зоне повреждения. Ведь при переломе лодыжки страдает не только костная ткань, но и весь достаточно сложно устроенный связочный аппарат голеностопного сустава, а также расположенные более поверхностно мышцы и их сухожилия, сосуды и нервные волокна.

Остеопатия рассматривает перелом лодыжки как комплексное заболевание всего нижнего отдела пораженной конечности. При этом остеопатические методики, прицельно воздействуя на каждый структурный элемент пораженной области, позволяют восстановить нормальное взаиморасположение тканей голеностопного сустава, улучшить кровообращение и создать все необходимые условия для нормализации состояния снабжающих лодыжку нервных волокон.

Важное преимущество остеопатии состоит в том, что действенность методик не ограничивается определенным сроком. Разумеется, восстановление после перелома лодыжки следует начинать как можно раньше, однако остеопатические методики способны значительно улучшить состояние пациента даже при застарелых травмах.

Как быстрее восстановиться после травм?

Источник

Остеопатия в реабилитации после переломов, МЦ «Мудрый Доктор», СПб

Перелом представляет собой нарушение целостности кости. Скорую медицинскую помощь пациенту со сломанной конечностью или ребром оказывают хирург и/или травматолог. Они накладывают на поврежденную часть тела гипс или прибегают к остеосинтезу, ускоряя процесс сращивания травмированных костей, хрящей, сухожилий и мышц.

Подобная традиционная схема лечения перелома превосходно зарекомендовала себя для скорейшего решения данной проблемы. К сожалению, едва ли не в половине случаев даже после срастания кости пациенты сталкиваются с последствиями травмы – дискомфортом и болезненными ощущениями в поврежденной части тела, а также ограничением ее подвижности. Так, пациент, в анамнезе которого имеется перелом голени, может долгие годы жаловаться на ноющую боль в ноге – например, при перемене погоды, а также прихрамывать.

Подобные отсроченные во времени последствия травмы способны значительно ухудшать качество жизни пациента, негативно сказываясь на его самочувствии и работоспособности. При этом традиционная медицина – те же травматологи и хирурги – бессильны ему помочь.

Как остеопатия поможет восстановиться после перелома?

На этапе сращивания поврежденной кости опытный врач-остеопат может ускорить сроки восстановления тканей, нормализуя процессы функционирования в них. Бережное мануальное воздействие, которое профессиональный остеопат оказывает на поврежденный участок, способствует:

устранению отека мягких тканей;
прекращению воспалительного процесса;
постепенному восстановлению биомеханики подвижных сегментов;
соединению поврежденных фрагментов и восстановлению их функциональных возможностей.

Так, средняя продолжительность естественной реабилитации после серьезных переломов начинается с 3 месяцев, тогда как остеопатическое лечение позволяет сократить этот срок наполовину. В ряде случаев для ускорения сращивания перелома достаточно 3-4 сеансов у квалифицированного остеопата – а именно такие специалисты ведут прием в медицинском центре «Мудрый доктор»!

Остеопатия после перелома со смещением

Значение остеопатии в реабилитации после переломов

Особенно хорошо остеопатическое лечение зарекомендовало себя в реабилитации пациентов после перелома со смещением. Точное и бережное мануальное воздействие запускает процессы регенерации в тканях и помогает восстановить нарушенные взаимосвязи между ними, благодаря чему:

каждый элемент поврежденного участка заново обретает свою естественную упругость и эластичность;
возвращается оптимальный тонус мышц, в том числе, глубоко залегающих;
восстанавливается нормальное взаимодействие различных мышечных групп, что влечет за собой гармонизацию движения;
улучшается насыщение тканей кислородом;
восстанавливается не только целостность нервных волокон, но и их функциональные качества.

Даже если с момента получения травмы прошло уже много времени – несколько месяцев или даже лет – остеопатия поможет бесследно устранить ее последствия! При этом лечение у остеопата практически не имеет противопоказаний. По отзывам наших пациентов, сеансы терапии не сопровождаются болезненными ощущениями или дискомфортом.

Источник

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Записаться

Наиболее частым травматическим повреждением голени является перелом лодыжки. Полное или частичное нарушение целостности костной ткани не только ограничивает двигательную активность и выбивает из привычного жизненного уклада, но и может стать причиной серьезных осложнений. Чтобы избежать неблагоприятных последствий и восстановить здоровье в кратчайшие сроки, требуется правильная организация ортопедического лечения и реабилитации.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 26 Апреля 2021 года

Дата проверки: 28 Апреля 2021 года

Причины перелома лодыжки

Лодыжка – это анатомическая область, расположенная в дистальном отделе голени. 2-х сторонняя костная структура, более известная как наружная (латеральная) и внутренняя (медиальная) щиколотки, является основным стабилизатором голеностопа. Из-за высоких механических нагрузок, приходящихся на голень и стопу, она находится в наиболее уязвимом положении. Спровоцировать перелом лодыжки может:

удар по внешней или внутренней поверхности ноги
подворот стопы
падение с высоты

Самой частой причиной нарушения стабильности голеностопа (около 80%) является перелом наружной лодыжки. Повреждение внутренней щиколотки встречается гораздо реже.

Симптомы перелома лодыжки

Сразу же после травмы в месте нарушения целостности кости возникает сильная боль, не позволяющая встать на пострадавшую ногу. Иногда при однолодыжечных повреждениях пострадавшие могут самостоятельно передвигаться с опорой на пятку.

Очень быстро в области голеностопа развивается локальный отек, появляется гематома и деформация. При пальпации максимальная болезненность ощущается на участке, расположенном на 3-4 см выше верхушки лодыжки. В случае оскольчатых переломов со смещением костных отломков наблюдаются разлитые кровоподтеки, распространяющиеся на тыльную сторону стопы и подошву. Между голенью и дистальным отделом конечности появляется характерный угол, возникает патологическая подвижность, отчетливо слышна костная крепитация (хруст).

Перелом внутренней лодыжки характеризуется более интенсивной болезненностью со стороны медиальной щиколотки, образованной апикальным концом большеберцовой кости. Выраженность клинических проявлений травмы во многом зависит от степени смещения костных отломков и повреждения связочного аппарата.

Классификация

Все переломы щиколоток принято классифицировать с учетом механизма полученной травмы:

пронационно-абдукционные (чрезмерный поворот стопы наружу)
супинационно-аддукционные (поворот стопы подошвой кнутри)
ротационные (чрезмерное подошвенное сгибание)

Переломы могут быть открытыми, закрытыми, изолированными, комбинированными и сочетанными, косыми, поперечными, одно-, двух- и трехлодыжечными. В последнем случае происходит одномоментный перелом медиальной лодыжки, латеральной и края большеберцовой кости.

Диагностика

Для постановки окончательного диагноза используются инструментальные методики:

рентгенография голеностопа в двух проекциях (оценка состояния отломков кости)
КТ (выявление рентгенологически не выявленных, скрытых переломов)
Ангиография (обнаружение травматического разрыва кровеносных сосудов)
МРТ (детализация повреждения близлежащих мягких тканей)

Самой информативной и безопасной технологией визуализации признана магнитно-резонансная томография. Высокочувствительное исследование становится методом выбора при диагностике сложных и нестабильных переломов лодыжки.

Лечение

Лечение перелома лодыжки может быть консервативным и оперативным. При выборе оптимальной тактики учитываются особенности травмы, возраст, пол пациента, наличие в анамнезе сопутствующих патологий. К консервативным методам относят:

ручную репозицию отломков
наложение фиксирующих гипсовых повязок
иммобилизацию полимерными материалами
ношение ортопедических брейсов

Параллельно проводится медикаментозная терапия, направленная на обезболивание, снятие воспаления и профилактику тромбоэмболических осложнений. Если консервативные методы не дают должного эффекта, рекомендуется хирургическая коррекция (остеосинтез). Экстренная операция назначается при болевом шоке или синдроме сдавления, который может привести к утрате конечности.

Цитата от специалиста по реабилитации

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Браеску Марина Николаевна Физический терапевт • Стаж 9 лет

Последствия

Своевременное полноценная коррекция и последующее восстановление практически сводит к нулю риск развития ряда серьезных осложнений. Среди них следует выделить:

нарушение геометрии и функциональности голеностопа
непроходящие боли, деформацию и отек
несращение кости и формирование ложного сустава
деформирующий остеоартроз
хромоту

Профилактика

Главной целью профилактики переломов лодыжки является снижение уровня травматизма. Для этого рекомендуется быть внимательным и осторожным, пользоваться удобной обувью, соблюдать правила техники безопасности при проведении спортивных тренировок, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами, повышающими прочность костей.